Что делать если я болею половой инфекций
Обновлено: 18.04.2024
Мы часто слышим, что половые инфекции — больше не проблема. Нужно всего лишь выпить одну таблетку и/или сделать укол — и можно жить дальше. Но так происходит не всегда: возбудители инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), постепенно учатся защищаться от лекарств, и сегодня их не так просто убить. Недолеченные инфекции могут затаиться и какое-то время не вызывать неприятных ощущений, но через годы привести к бесплодию, воспалению внутренних органов и даже стать фоном для развития рака. Растущая устойчивость половых инфекций признана общемировой проблемой, и схемы их лечения сейчас пересматриваются из-за недостаточной эффективности.
А что вообще такое ИППП?
Это инфекции, которыми инфицируются при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном). Микроорганизмы-возбудители могут также передаваться при переливании крови, пересадке органов, от беременной матери ребенку. Всего описано более 20 патогенов, но наиболее часто встречаются хламидиоз, трихомониаз, гонорея, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, и сифилис. Они вызываются простейшими или бактериями и потенциально излечимы. К ИППП относят и вирусные патологии: гепатит В, генитальный герпес, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ).
Сифилис. Он есть у всех этих мужчин. Женщины, держитесь подальше от танцплощадок! (Американский плакат середины ХХ века)
Почему некоторые ИППП бывает сложно вылечить?
Причин тому несколько.
1. Устойчивость к антибиотикам
Мы используем антибиотики против бактерий уже почти 75 лет. За это время микроорганизмы эволюционировали и научились использовать хитроумные способы защиты. Устойчивость к антибактериальным препаратам (она же антибиотикорезистентность) связана со сложными биохимическими превращениями, которые можно разделить на 2 группы:
2. Болезнь вызывает вирус
Вылечить вирусные ИППП невозможно — пока не разработано лекарств, полностью уничтожающих вирус. Однако имеющиеся в нашем арсенале препараты могут облегчить или полностью убрать проявления заболевания.
3. Запущенные случаи
Большинство ИППП поначалу причиняют лишь небольшой дискомфорт или вообще протекают бессимптомно (латентно). Они дают о себе знать через несколько лет — на поздних стадиях, например, когда поражаются органы малого таза при хламидиозе или нервная система при сифилисе. Эти повреждения нельзя устранить полностью, а лечение занимает много времени, к тому же оно не всегда эффективно.
Какие инфекции — самые устойчивые?
- гонорея;
- хламидиоз;
- инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium,
- сифилис.
Гонорея становится все большей проблемой. Ее возбудитель Neisseria gonorrhoeae (гонококк) стал невосприимчив почти ко всем известным антибиотикам, причем эта устойчивость отличается в разных странах и регионах. Например, в США осталась лишь одно рекомендованное лечение: комбинация двух мощных антибиотиков — азитромицина и цефтриаксона. В России гонококк пока еще остается восприимчив к некоторым цефалоспоринам. Однако уже описано 3 случая гонореи, устойчивой к последним эффективным антибиотикам.
О том, как гонококк развивал устойчивость к антибиотикам, можно посмотреть в этом видео.
Сифилис и хламидиоз тоже научились защищаться от антибиотиков в некоторых частях мира, хотя в большинстве стран они все еще успешно лечатся стандартными препаратами. Так, азитромицин может быть недостаточно эффективным при хламидийной инфекции прямой кишки — частота неудач лечения достигает 22 %.
Mycoplasma genitalium — самая маленькая из существующих бактерий, которую недавно стали относить к ИППП. Этот микроорганизм постепенно становится устойчивым к макролидам и фторхинолонам — антибиотикам, рекомендованным для борьбы с ней.
Ежедневно в мире более одного миллиона человек приобретают ИППП. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырех самых распространенных инфекций — хламидиоз (131 миллион), гонорею (78 миллионов), сифилис (5,6 миллиона) или трихомониаз (143 миллиона). Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального герпеса. Постоянно более 290 миллионов женщин инфицированы ВПЧ, одной из наиболее распространенных ИППП.
Сифилис. Советский довоенный плакат.
Вирусы:
- вирусы папилломы человека;
- генитальный герпес;
- гепатит В;
- ВИЧ.
Вирусные ИППП можно считать устойчивыми по умолчанию, так как у нас попросту нет средств для их полного излечения. Популярные в России и других странах иммуномодуляторы, а также индукторы интерферонов серьезно не изучались, их эффективность не доказана. При ВИЧ единственные препараты — антиретровирусная терапия, которая замедляет развитие болезни и подавляет вирус в организме до неопределяемого уровня, то есть его нельзя никому передать. Для лечения гепатита В используют высокие дозы интерферона и антиретровирусные препараты, которые помогают уменьшать количество вирусных частиц в крови и замедляют разрушение печени.
Почему это важно?
Устойчивые ИППП могут быть поздно обнаружены, и их сложно полностью вылечить (особенно на поздних стадиях).
Несмотря на осведомленность большинства людей о методах контрацепции, незащищенный половой акт — нередкое явление. В порыве страсти партнеры часто забывают об использовании контрацептивов, а женщины, принимающие гормональные таблетки, порой пропускают очередную дозу. Кроме того, женщина может стать жертвой насилия. Опасный половой акт может быть и при нарушении целостности презерватива.
Такие ситуации опасны наступлением нежелательной беременности и заражением урогенитальными инфекциями, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Следует знать, что предотвратить беременность и провести профилактику урогенитальных инфекций можно уже после интимного акта, но как можно раньше. Это позволит не прерывать в будущем беременность путем аборта.
Рассмотрим, что нужно сделать после полового акта без контрацепции, нужно ли сдавать анализы, в каком случае есть вероятность зачатия.
Что делать, если был незащищенный половой акт
Для начала разберемся, какой половой акт можно считать потенциально опасным. Если не использовались никакие методы контрацепции, здесь вопросов не возникает. Но об отсутствии защиты можно говорить и в других случаях.
Следует помнить, что внутриматочная спираль, оральные контрацептивы, спермициды защищают от беременности, но не уберегут от урогенитальных инфекций. Если интимная близость была со случайным партнером, нужно позаботиться о том, чтобы обследоваться на инфекции и при необходимости провести профилактику.
Многие считают прерванный половой акт способом защиты от нежелательной беременности. Но на самом деле эффективность этого метода крайне низкая, поэтому такой секс можно приравнивать к сексу без контрацептивов. Если зачатие нежелательно, после такого акта следует позаботиться об экстренной контрацепции, особенно если она состоялась в середине цикла, когда вероятность овуляции максимальна.
Опасно ли, если при постоянном приеме оральных контрацептивов пропущена одна или более таблеток. Да, даже один пропущенный прием — это риск нежелательного зачатия. Если оно крайне нежелательно в данный момент, следует принять дополнительные меры после полового акта.
Если порвался либо соскочил презерватив, также не следует надеяться на надежную защиту. В этом случае риск забеременеть очень большой.
Если половой партнер постоянный, и ему можно доверять, о заражении инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), беспокоиться не следует. А вот при случайной связи стоит уделить внимание этому важному моменту и обратиться к врачу.
И так, разберем поэтапно, на какие вопросы нужно ответить:
Анализы после незащищенного полового акта
Во время полового акта без защиты можно заразиться не только ВИЧ, гепатитом В и такими венерическими заболеваниями, как гонорея, сифилис, но и другими урогенитальными инфекциями, которые могут передаваться половым путем, например: трихомониазом, хламидиозом, цитомегаловирусом, микоплазмозом.
Если вы не привиты от гепатита В, после сомнительного полового акта рекомендуется делать первую прививку с одновременным введением одной дозы специфического иммуноглобулина. При высоком риске заражения ИППП назначаются профилактические курсы антибиотиков. Но следует знать, что антибиотики имеют ряд побочных действий, а их дозировку нужно строго контролировать, поэтому принимать решение о необходимости профилактического курса должен врач. Обычно такие препараты назначают, если женщина стала жертвой насилия или же известно, что у партнера есть проблемы с интимным здоровьем.
Спринцевания, а также разовый прием антибиотиков неэффективны. Эти мероприятия могут повысить риск заражения и имеют множество осложнений. Не принимайте никакие препараты самостоятельно, как можно скорее обратитесь к гинекологу.
Сдавать ли анализы после потенциально опасного полового акта? Делать это сразу не имеет смысла, поскольку обследования ничего не покажут, даже если заражение произошло. Через 1-2 недели рекомендуется обследоваться на хламидии, трихомонады, гонококк. Обследование на ВИЧ и сифилис следует проводить не ранее, чем через месяц после вероятного заражения. Анализы на ВИЧ необходимо повторить через 3 и 6 месяцев, если первые обследования были отрицательными.
Урогенитальные инфекции на ранних стадиях хорошо поддаются лечению, но в запущенной форме избавиться от них тяжело. Кроме того, они часто приводят к бесплодию. Особенно опасна ВИЧ инфекция. Без антиретровирусной терапии она очень быстро приводит к необратимым последствиям и смертельному исходу.
Если у вас произошел половой акт без защиты, как можно раньше обратитесь к гинекологу. Врач скажет, когда и какие анализы нужно будет сдать, нужен ли профилактический курс антибиотиков. Отнеситесь к этому внимательно, ведь заразиться ИППП можно даже от с виду надежного партнера, который не подозревает, что он болен.
Также обращайте внимание на собственное самочувствие. Тревожными симптомами являются: боль внизу живота, сыпь в паховой области, необычные выделения из половых органов, боль либо неприятные ощущения при половом акте и мочеиспускании. Эти признаки служат поводом для немедленного обращения к врачу.
Как не забеременеть после незащищенного полового акта
Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта зависит от того, в какую фазу менструального цикла состоялся половой акт. В среднем, вероятность забеременеть после одного полового акта составляет 25%, но если зачатие нежелательно, то это довольно большой риск. В целом, безопасных дней нет, риск при незащищенном половом акте есть всегда. Любая контрацепция, лучше прерывания беременности.
Контрацептивы, которые используются после полового акта, блокируют овуляцию. Следовательно, яйцеклетка не выходит из яичника, оплодотворения не происходит. Максимальная эффективность таких средств отмечается в первые трое суток после полового акта. Использовать их для предотвращения беременности после незащищенного полового акта чаще, чем один раз в течение цикла, не рекомендуется из-за увеличения риска ациклических кровотечений / кровянистых выделений.
Бытует миф об эффективности спринцевания в качестве средства защиты от нежелательного зачатия. На практике этот метод малоэффективен, поскольку сперматозоиды удерживаются на слизистой пробке в шейке матки. Кроме того, при использовании кислых или щелочных растворов есть большая вероятность уничтожения нормальной микрофлоры влагалища. Не стоит надеяться на этот метод, лучше воспользоваться современными средствами посткоитальной контрацепции, которые эффективны и безопасны.
К методам предотвращения беременности после полового акта без средств защиты относятся гормональные препараты и установка внутриматочной спирали (ВМС).
Для рожавших и делавших аборты женщин подходит ВМС. Если в течение 5 дней после интимного акта есть возможность обратиться к гинекологу для ее установки, можно воспользоваться этим методом. Он не только предотвратит зачатие в данный момент, но и защитит от него в будущем. Следует учитывать, что спираль нельзя использовать при воспалительных процессах в половых путях, а также молодым нерожавшим девушкам.
Таблетки для экстренной контрацепции относятся к гормональным средствам. Желательно заранее при посещении гинеколога попросить у него рецепт на таблетки для экстренной контрацепции, затем купить их в любой аптеке и всегда иметь под рукой на случай быстрого принятия мер по предотвращению нежелательной беременности. Метод отличается высокой эффективностью, безопасностью, доступностью и простотой применения.
Таблетки после незащищенного полового акта
Оплодотворение яйцеклетки происходит не сразу после полового акта. Процесс может длиться в течение нескольких дней. Это позволяет предотвратить беременность путем блокирования выхода из яичника яйцеклетки с помощью приема гормональных препаратов. Именно на этом и основано действие посткоитальных контрацептивов.
Современные препараты хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний. При их приеме в первые 72 часа вероятность зачатия составляет менее 2%. Чем раньше будут приняты эти препараты, тем выше их эффективность.
Прием посткоитальных контрацептивов не влияет на репродуктивную функцию. При желании уже в следующем цикле женщина может стать матерью.
После приема ТЭК нужно контролировать своевременность наступления менструации. Если в течение недели после положенного срока ее нет, необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики возможной беременности. Также показанием для обследования являются нерегулярные кровотечения и боли внизу живота.
Не нужно забывать, что Эскапел® и другие препараты на основе левоноргестрела не являются средствами для постоянной защиты от зачатия. Их можно принимать только в экстренных случаях. Для постоянной защиты следует использовать другие средства.
О контрацепции всегда нужно думать заранее, но, если по каким-либо причинам интимный акт без применения защиты произошел, нежелательное зачатие можно предотвратить с помощью современных безопасных средств. Таблетки экстренной контрацепции позволяют планировать свою жизнь, а не зависеть от случайностей.
Видео показания и противопоказания для прерывания беременности (аборта)
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 17.1.2022
Случайный секс. Как определить, не заразился ли половой инфекцией?
Половые инфекции передаются от человека к человеку через секс. Чаще всего заражаются ими после незащищенного полового контакта со случайным партнером. Большой "вклад" в дело распространения половых инфекций вносит проституция. Зачастую мужчины вступают в половой контакт с малознакомой женщиной, предпочитая не предохраняться с целью получения большего удовольствия, а потом с тревогой ежедневно тщательно рассматривают свои половые органы, чтобы убедиться, что не подхватили какую-нибудь "заразу".
По данным медицинской статистики больше половины взрослого населения являются носителями той или иной половой инфекции, при этом многие об этом даже не подозревают. Причина этого в том, что довольно часто после заражения половой инфекцией не бывает никаких симптомов или они слабо выражены. Как правило, в первые три дня после заражения выявить так называемые скрытые половые инфекции даже самыми чувствительными методами диагностики невозможно. К таким венерическим заболеваниям относятся: хламидиоз, вирус папилломы человека и генитальный герпес. Скрытые половые инфекции опасны тем, что попав в организм человека, они остаются там навсегда и никак не проявляют себя до тех пор, пока иммунная система не начнет перед ними сдаваться.
На сегодняшний день в список половых инфекций включено 31 видов возбудителей: вирусы, бактерии, простейшие, грибы и эктопаразиты. Среди них самые известные гонорея, сифилис, СПИД, хламидиоз, вирус папилломы человека и герпес. Отдельно хочется отметить, что нередко диагностируемые микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз и гарднереллез не относятся к заболеваниям, передаваемым только половым путем. Их наличие может быть просто признаком нарушения микрофлоры влагалища!
В советские времена список заболеваний, передаваемых половых путем (ЗППП), был не так велик. Благодаря научно-техническому прогрессу и созданию более точных методов диагностики было выявлено, что помимо сифилиса и гонореи, есть не менее опасные половые инфекции ВИЧ, вирус папилломы человека и гепатиты, способные серьезно подорвать здоровье человека.
Как известно, лучший способ защиты от половых инфекций - это применение презерватива. Но что делать, если случился случайный секс без презерватива, а в надежности партнера вы не уверены? Самое верное решение, если приключился незащищенный половой контакт и есть опасения о возможном заражении половой инфекцией, сразу приехать на консультацию к гинекологу или в венерологическую клинику. Не надо ждать и надеется на то, что все обойдется. Чем раньше диагностируется венерическое заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление.
Бесполезно пытаться обеззараживать половые органы после секса, используя для этого растворы марганцовки или перекиси водорода. Ведь микроорганизмы ЗППП, проникают в организм вместе со спермой или влагалищной жидкостью, промывание наружных половых органов и спринцевание для их удаления малоэффективны. О том, что произошло заражение половой инфекцией, можно определить по следующим первичным признакам: жжение и зуд в области половых органов, боли внизу живота. Некоторые половые инфекции способствуют образованию в интимных зонах различных язвочек, пузырьков, сыпи и пятен. Например, признаком инфицирования вирусом папилломы человека являются появление кондилом (наростов) на половых органах и слизистых, а также папиллом на коже.
Если своевременно не начать лечение половых инфекций, они могут перерасти в хронические формы и привести к тяжелым последствиям типа простатита, эпидидимита, везикулита и цистита, которые уже сопровождаются повышением температуры, нарушением мочеиспускания и общей слабостью.
Запущенные половые инфекции самая распространенная причина женского и мужского бесплодия. Так, у мужчин, при осложнениях ЗППП даже при нормальной потенции, резко увеличивается количество малоподвижных и неспособных оплодотворить яйцеклетку сперматозоидов, а у женщин, яичники не воспроизводят полностью созревшие яйцеклетки или ослабленная матка не может удерживать плод. На сегодняшний день доказано, если женщина является носителем вируса папилломы человека высокоонкогенного типа, то риск развития рака шейки матки и яичников резко возрастает.
Врачи рекомендуют, если даже у вас не было случайного секса, и вы полностью уверены в своем половом партнере, обязательно надо сдать анализы на определение половых инфекций как минимум один раз в год. Это необходимо делать не только женщинам, но и мужчинам. Ведь большинство венерических заболеваний протекает бессимптомно, и поставить точный диагноз можно только после проведения анализов.
Ежегодно в нашей стране венерическое заболевание диагностируется у более 2 млн. человек. При этом число больных в нашей стране было бы намного меньше, если бы каждый мужчина после случайного незащищенного полового контакта обращался к врачам. Так можно было бы предотвратить до 15 000 случаев заболеваний гонореей, до 4000 случаев заражений хламидиозом и до 3000 случаев сифилисом каждую неделю. Коварность половых инфекций заключается в том, что сам больной может даже не подозревать о своей болезни и заразить своего постоянного полового партнера.
Видео о мирамистине и половых инфекциях
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Чем можно заразиться от орального секса? Меры профилактики
К сожалению, далеко не всегда секс может быть безопасным для обоих партнеров, ведь никогда нельзя быть на 100% уверенным в человеке, с которым вы вступаете в половую связь. Некоторые заболевания на начальных порах невозможно даже диагностировать, поэтому очень важно защищать себя и предотвращать неприятные ситуации. Многие знают, чем можно заразиться, занимаясь сексом. Если говорить конкретно об оральном сексе, то многие люди информацией в полной мере не владеют. Давайте же рассмотрим основные заболевания, которые передаются от партнера к партнеру, если говорить об оральном сексе.
Чем можно заразиться от орального секса?
1. Герпетическая ангина (ВПГ, вирус простого герпеса). Это неприятное инфекционное заболевание знакомо многим. Характеризуется оно расстройством глотания, тошнотой и даже повышением температуры тела. На небе образуются мелкие высыпания, которые охватывают также стенки глотки. Безусловно, если иммунитет у человека крепкий, то вирус простого герпеса отторгается организмом, и заражение не возникает. Так как заражение происходит через слизистую оболочку полости рта, стоит внимательно относиться к выбору партнера.
Симптомы герпетической ангины:
- Слабость и общее недомогание
- Температура тела 39-40 градусов
- Боль в мышцах, в животе и спине.
- Рвота, понос, боль в голове.
- Резкая боль при глотании.
- Кашель.
Безусловно, перечень данных симптомов не обязательно свидетельствует о наличии герпетической ангины, часто они схожи с симптомами гриппа. В любом случае пройдите обследование, чтоб своевременно начать лечение.
2. Хламидийная инфекция. Хламидиоз передается через эякулят. Группой риска являются люди, которые часто вступают в половые связи с множеством разных партнеров. Передается инфекция через анальное отверстие и во время орального секса. Лечится это неприятное заболевание только антибиотиками, но уже вскоре после полного выздоровления можно заразиться вновь от распространяющего вирус человека. Симптомы хламидийной инфекции могут появиться через 5-30 дней после полового акта, поэтому диагностировать заболевание на первых порах не так просто.
Симптомы хламидийной инфекции:
- У женщин возможны межменструальные кровотечения.
- Боль внизу живота.
- У мужчин прозрачные выделения из мочевого канала.
- Болезненное мочеиспускание.
3. Кандидозная инфекция. Также известна как молочница. Еще одно заболевание, которое кажется не особо опасным, однако, в запущенном виде может привести даже к бесплодию. Принято считать, что молочница - заболевание исключительно женское, но это не так, микроорганизмы поражают также головку полового члена. Заражение происходит во время орального и вагинального секса, также кандидоз распространен среди тех, кто часто меняет партнеров.
Симптомы кандидозной инфекции:
- Болезненные ощущения во время полового акта.
- Белый налет на головке полового члена, белые выделения из влагалища у женщин.
- Сильный зуд в области половых губ у женщин и головки полового члена у мужчин.
- Густые выделения мутного цвета во время мочеиспускания.
- В ротовой полости она проявляет себя белым налетом на деснах, небе и их болезненностью после снятия налета.
Молочница (кандидоз ротовой полости)
4. Гонорея. От орального секса передается данное заболевание крайне редко, но небольшая вероятность существует. Гонорея является гнойным заболеванием, характеризующимся воспалениями. Группа риска - это молодые люди 19-35 лет, которые ведут активную половую жизнь. Передается гонорея вагинально, анально и даже орально. В начальной форме заболевание практически незаметно, а в запущенной форме может привести даже к развитию сепсиса. Бытует мнение, что гонореей можно заразиться через полотенце в душе или в бане, но зафиксированных случаев было не более 1%.
Симптомы гонореи:
- Выделение гноя, зуд, жжение половых органов.
- Болезненное частое мочеиспускание.
- Воспаление головки полового члена у мужчин, покраснение и воспаление слизистой у женщин.
- Возможно повышение температуры тела.
- Отек половых губ у женщин.
5. Сифилис. Данное заболевание также крайне редко передается оральным путем. Суть в том, что в случае заражения нужен достаточно большой объем жидкостями, а это не всегда происходит во время орального секса. Статистика показывает, что частота заражения сифилисом приблизительно одинакова как во время орального секса, так и через зубную щетку больного человека. Сегодня специалисты в области медицины достаточно быстро лечат данное заболевание, однако, а запущенной форме оно может привести даже к смерти.
Симптомы сифилиса.
- Образование наростов округлой формы (шанкра), к которой в дальнейшем крепится сифилитическая цепь. Выглядит как небольшая язва красного или даже синюшного цвета
- Припухлость и воспаление шанкра.
- Воспаление одной миндалины. Этим сифилис отличается от герпетической ангины, потому как инфекция поражает локально одну из миндалин, также воспаляется один из лимфоузлов.
- Сложности при глотании и употреблении пищи.
Можно ли заразиться от орального секса СПИДом?
Существует миф, что заразиться СПИДом во время орального секса достаточно просто, но статистика показывает обратное. Вирус может инфицировать только в том случае, если у одного партнера кровоточащие десна, а у второго повреждения на половых органах, но как часто встречаются в жизни такие совпадения? Даже если пользоваться одной иглой с инфицированным человеком, вероятность сводится к 0,67%. Если делать минет мужчине, который болен СПИДом, вероятность равна 0.04%. Самым опасным методом передачи ВИЧ является анальный секс. Поэтому смело можно утверждать, что очень сложно стать ВИЧ положительным, занимаясь оральным сексом.
Видео о мирамистине и половых инфекциях
- Рекомендуем посетить библиотеку "Бесплатных книг по сексологии"
- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Психология отношений"
Читайте также: