Что делать если залетел малярийный комар

Обновлено: 25.04.2024

В Приморском крае ежегодно регистрируются случаи заболеваний малярией российских граждан среди членов экипажей морских и воздушных судов, которые работали в странах, неблагополучных по малярии (Нигерия, Индонезия, Ангола, Папуа Новая Гвинея, Малайзия, Филиппины, Индия, Вьетнам, Корея, Камерун), а также мигрантов, прибывающих из Азербайджана, Узбекистана, Таджикистана, Армении, КНДР.

Наибольшее количество случаев малярии завезено из Нигерии (25,5 %), Азербайджана (13 %), Индонезии (11 %), Папуа Новой Гвинеи (8,5 %), Таджикистана (8,5 %), КНДР (8,5 %). В 2006 году один из заболевших (житель г. Владивосток), несмотря на проводимое лечение, умер.

В Приморском крае ежегодно регистрируется выплод малярийных комаров рода Анофелес (в 2012 году малярийные комары обнаружены в водоемах Пожарского и Яковлевского районов), имеются случаи завоза малярии из тропических стран. Это способствует, при определенных обстоятельствах, возможности возникновения местного очага малярии.

МАЛЯРИЯ – тяжелое паразитарное заболевание, возбудитель которого из семейства плазмодиев передается комарами.

Опасность заражения возникает при поездках в страны Азии, Океании, Африки, Центральной и Южной Америки, неблагополучные по данной инфекции.

Помимо естественного пути заражения – через укусы малярийных комаров, возможны пути передачи при переливании крови от зараженного донора, при использовании нестерильных шприцев, чему способствует наркомания, а также от больной матери плоду (чаще во время родов, реже – при прохождении через плаценту).

Для острого периода болезни характерны герпетические высыпания на губах и крыльях носа, бессонница, учащение пульса, подъем артериального давления. В период малярийного приступа давление резко снижается.

Появление симптомов со стороны разных органов и систем (частичные параличи, судороги, кашель, кровохаркание, рвота, боль в животе, частый жидкий дегтеобразный стул, уменьшение или прекращение выделения мочи) свидетельствует о тяжелом течении болезни.

Промедление с лечением может привести к смертельному исходу.

Без адекватного лечения заболевание прогрессирует, возможны осложнения – развитие желтухи, нарушение свертываемости крови, возникновение шока, почечной и печеночной недостаточности, острой энцефалопатии, отека легких и мозга, комы и смертельный исход.

Тропическая малярия при позднем и/или неадекватном лечении практически всегда ведет к гибели больного. Последствия перенесенного заболевания – серьезные нарушения функции внутренних органов, центральной нервной системы с длительной потерей трудоспособности.

В случаях P. Vivax (трехдневная малярия) и P. Ovale (овале - малярия) через несколько недель или месяцев после первоначального инфицирования могут происходить клинические рецидивы, даже если пациент покинул неблагополучный по малярии район. Эти рецидивы происходят из-за "дремлющих" в печени форм паразитов; для полного излечения необходима специальная терапия, нацеленная на эти стадии развития в печени.

Меры профилактики:

- при выборе страны для туристической поездки получите информацию в туристических фирмах о наличии в ней опасности инфицирования малярией;

- при посещении территории, неблагополучной по заболеванию, за 1-2 недели до прибытия начать принимать профилактический препарат, рекомендуемый врачом, продолжить его прием во время нахождения там и 4-6 недель после выезда из данной местности;

- принимать меры по защите от комаров (засетчивание окон и дверей, использование электрического фумигатора, аэрозолей – инсектицидов;

- носить одежду, максимально прикрывающую тело, на открытые участки наносить репелленты (средства, отпугивающие комаров), а также пропитывать ими одежду;

- всегда иметь при себе препарат на случай оказания срочной медицинской помощи, принять который нужно сразу при появлении первых признаков болезни;

- при любом заболевании с повышением температуры тела в течение 2 лет после возвращения из страны, неблагополучной по малярии, доводить об этом до сведения лечащего врача.

Находясь в неблагополучных по малярии странах необходимо всегда иметь при себе препараты (мефлохин) на случай, если оказание срочной медицинской помощи невозможно. При появлении первых признаков – сразу принять 1 таблетку, затем обратиться к врачу.

Выезжая в страну, неблагополучную по малярии помните, что заболевание лучше предотвратить, нежели его лечить.

Малярийные комары распространены по всему земному шару, но наибольший риск и опасность они представляют в тропических и субтропических странах. В России максимальное количество случаев заражения регистрируют в южных регионах, которые граничат со странами, входящими в мировой ареал обитания малярийных комаров. Редкие случаи передачи возбудителя инфекционного заболевания случаются и в других регионах страны.

В первую очередь, необходимо указать, чем отличается малярийный комар от обычного. Многие путают его с долгоножкой – крупным насекомым с большими крыльями и длинными конечностями. Но малярийный комар внешне похож на обычного. Распознать его можно по следующим признакам:

длина конечностей в два раза больше длины тела;
усики (щупальца около ротового аппарата) практически идентичны по размеру хоботку;
на брюшке отсутствуют чешуйки, оно покрыто волосками.

Отличие от обычных комаров

Идентифицировать малярийного комара можно по положению корпуса на горизонтальной поверхности. Задние конечности насекомого существенно длиннее передних. Из-за этого во время покоя тело малярийного комара принимает практически вертикальное положение, в то время как у обычного представителя семейства оно отличается параллельным расположением.

Укус малярийного комара может привести к различным последствиям. Степень осложнения зависит от вида насекомого, места его обитания, восприимчивости организма к инфекции. Двукрылые переносчики заболевания становятся причиной развития трехдневной, четырехдневной и тропической лихорадки. Именно последняя форма течения заболевания ежегодно уносит множество жизней. В России встречаются только завозные случаи тропической лихорадки.

Что будет, если укусит малярийный комар

Потребность в питании кровью испытывает только самка малярийного комара. Ей необходим белок и другие питательные вещества для успешного размножения и созревания яиц. Самцы не нападают на людей и животных. Их главный источник энергии – углеводы из растительного сока.

Что будет с человеком, если его укусит малярийный комар? Последствия и степень осложнений зависят, в первую очередь, от видовой принадлежности насекомого и индивидуальных особенностей иммунной системы жертвы. Симптоматика может проявляться в виде местных аллергических реакций и общем ухудшении самочувствия, нарушении работы различных органов и систем организма.

Во время укуса малярийный комар вместе со слюной выбрасывает в кровь и лимфу человека споры, которые становятся причиной развития опасного инфекционного заболевания. При этом для заражения достаточно дозы спорозоитов, которая поступает в организм после одного укуса насекомого. Кровь жертвы становится потенциальным источником распространения инфекции. Если здоровый комар нападет на такого человека или животного, он заразит малярией своих следующих прокормителей. Кровь с опасными спорами нельзя использовать для переливания. Во время беременности инфекция может перейти от матери к плоду.

Как выглядит укус малярийного комара

Если посмотреть, как выглядит укус обычного и малярийного комара, становится очевидным, что нет существенных различий в местной аллергической реакции. Это значительно осложняет и мешает начать оперативное лечение. На месте поражения образуется небольшая припухлость, краснота, маленький узелок. Аналогичные признаки характерны для укуса немалярийного комара. Дополнительно осложняет идентификацию тот факт, что организм каждого человека индивидуально реагирует на атаки кровососущих паразитов, и невозможно четко определить без лабораторных анализов, с чем связаны осложнения.

Симптомы укуса малярийного комара

Укус малярийного комара менее ощутим, чем атака обыкновенных представителей семейства. Он сопровождается легкими болезненными ощущениями, которые человек иногда может и не заметить. Реакция кожных покровов и организма на укус насекомого обусловлена механическим повреждением эпидермиса и токсичным воздействием слюны, содержащей препятствующие свертыванию компоненты.

Обычно симптомы укуса малярийного комара – это небольшое красное пятно на коже и маленький узелок. После нападения других видов данного семейства у человека может появиться жжение, зуд и волдырь величиной до 1-1,2 см. Симптоматика во многом зависит от индивидуальных особенностей жертвы, видового состава и количества атакующих насекомых.

Последствия укуса малярийного комара

Среди инфекционных заболеваний малярия занимает первое место в мире по числу смертельных исходов. Причина развития инфекции в организме человека – малярийный плазмодий, которые передается от комара во время укуса. Кровь и лимфа разносят источник заражения по разным системам, органам и тканям. Реакция организма на малярийный плазмодий проявляется в виде изменения иммунного статуса и повышения температуры тела в результате разрушения эритроцитов. Для малярии характерно циклическое течение, когда приступы лихорадки сменяются периодами мнимого улучшения самочувствия. Отсутствие оперативной профессиональной медицинской помощи в несколько раз повышает риск летального исхода.

Последствия нападения малярийного комара, как и других кровососущих насекомых, могут проявляться в разной форме:

Локальная аллергическая реакция. Через несколько минут после укуса на участке кожи образуется покраснение, воспаление, отечность. Человека начинает беспокоить зуд и жжение. В некоторых случаях может развиться нагноение. Тяжелая аллергическая реакция часто возникает у жертв с хроническими заболеваниями и у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Папулезная крапивница. Это появление зудящих папул на руках, ногах, шее, спине, волосистой части головы и других открытых участках тела. Данная форма проявления аллергической реакции характерна для гиперчувствительных людей и детей возрастом до 10 лет.
Системные аллергические реакции. В ответ на укусы малярийных комаров возникают редко. Они наиболее характерны для пациентов с пигментной крапивницей, у которых во внутренних органах и коже имеются мастоциты – скопления тучных клеток.
Общее ухудшение самочувствия и реакция других систем, органов: озноб, повышение температуры тела, сонливость, тошнота, рвота, головная боль.

Последствия укуса малярийного и обычного комара во многом определяются генетическими особенностями. Ученые в ходе проведения исследований и анализов установили, что женщины представляют для двукрылых кровососущих переносчиков опасной инфекции более желаемую добычу, чем мужчины. Кроме того, слабый пол более склонен к проявлению острых аллергических реакций.

Интересное

Последствия атаки малярийного комара зависят от типа плазмодия, который проник в кровь и лимфу. Для них характерны разные симптомы, степень их проявления, выраженность и вероятность летального исхода.

Наименее опасна трехдневная малярия. Инкубационный период заболевания составляет от 8 до 16 суток. Каждые 48 часов у жертвы регистрируют приступы лихорадки. Другие симптомы заражения: общая слабость и вялость, озноб, сонливость, увеличение селезенки и печени.

Четырехдневная малярия может стать причиной летального исхода, если пациенту вовремя не оказать профессиональную медицинскую помощь. Инкубационный период заболевания составляет 20-35 суток. Каждые 72 часа у жертвы регистрируют приступы лихорадки. Также отмечается поражение почек.

Самая опасная форма малярии – тропическая. Для характерен наиболее высокий риск летального исхода. Заболевание проявляется через 7-12 дней после укуса малярийного комара. Нерегулярные приступы лихорадки и непроходимость капилляров часто становятся причиной смерти человека.

Малярийный комар: укус и лечение

Опасен ли малярийный комар в России? Какие формы проявления лихорадки встречаются в нашей стране? Что делать, если напал малярийный комар, как отличить его укус, и стоит ли начинать самостоятельное лечение? Попробуем найти ответы на обозначенные вопросы.

В России и соседних государствах СНГ большая часть регистрируемых случаев заболевания – это завозная тропическая малярия. Но на территории нашей страны, особенно в ее южной части, имеются условия для возникновения местных очагов. Редкие случаи трехдневной лихорадки фиксируют также в Москве, Подмосковье и других регионах России.

О вакцине

На сегодняшний день эффективная вакцина против малярии отсутствует. Профилактика малярийных плазмодиев и индивидуальные средства защиты от укусов комаров – единственная тактика, позволяющая предотвратить распространение опасного инфекционного заболевания.

Что делать, если вы уверены, что вас укусил малярийный комар? Следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Чем быстрее будет организовано грамотное лечение, тем легче будет побороть болезнь и ниже вероятность развития осложнений. Основной препарат для борьбы с малярийным плазмодием – хинин. Другие медикаменты врач подбирает с учетом состояния пациента и степени проявления аллергических реакций. Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, болезнь может перейти в хроническую форму, а ЦНС и другие системы организма начнут работать с нарушениями.

Малярия — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире. Его вызывают паразиты-плазмодии, которых разносят малярийные комары. Инкубационный период заболевания может длиться от 11 дней до нескольких месяцев. Главный симптом — регулярные приступы тяжелой лихорадки, которые происходят раз в два-три дня. В тяжелых формах болезнь может приводить к опасным поражениям органов.

Еще 80 лет назад малярия была распространена по всему земному шару. Однако благодаря развитию экономики и медицины сегодня болезнь побеждена в половине стран мира и свирепствует лишь в жарких развивающихся странах. Ученые считают, что человечество сможет полностью победить малярию к 2050 году — правда, для этого придется тратить на борьбу с ней дополнительные $2 млрд в год [1].

По данным ВОЗ, ежегодно малярией заболевают около 228 млн человек, из которых 400 тыс. умирают. 94% случаев малярии регистрируются в Африке, их них половина — в шести странах: Нигерии, Конго, Танзании, Буркине-Фасо, Мозамбике и Нигере. Больше всего от малярии страдают дети от полугода до пяти лет, у которых полностью отсутствует иммунитет к болезни. На них приходится две трети смертей от малярии.

Нередко малярией заражаются туристы и путешественники. По данным ВОЗ, ежегодно около 10 тыс. человек привозят болезнь из зарубежных поездок.

Возбудители малярии

Болезнь переносят комары рода Anopheles, зараженные малярийными плазмодиями — простейшими паразитами, которые и выступают непосредственными возбудителями болезни. Малярийные комары обитают в основном на болотах и в мелких стоячих водоемах, в том числе в лужах. Многие страны избавились от малярии благодаря масштабным кампаниям по осушению болот.

Две сотни видов малярийных комаров можно встретить по всей планете, за исключением пустынь и территорий Крайнего Севера. В России распространен вид Anopheles Messeae. Однако он перестал переносить болезнь более 50 лет назад. Сегодня малярией можно заразиться лишь от азиатских и африканских видов малярийных комаров.

Сперва малярийный комар пьет кровь человека, зараженного малярией. В его кишечник попадают плазмодии. Затем он кусает другого человека и передает ему личинки паразитов. Те сначала попадают в печень, где растут и развиваются. Когда плазмодии становятся взрослыми, они проникают из печени в кровоток, после чего у человека проявляются первые симптомы малярии. Некоторые разновидности плазмодиев могут дремать в печени долгое время.

Также малярия может передаваться от человека к человеку без участия комаров: от матери к ребенку (очень редко), через переливание крови и при совместном использовании игл для инъекций.

Виды малярии

Из нескольких сотен малярийных плазмодий для человека опасны лишь пять. Каждый из них вызывает особый вид болезни.

Трехдневная малярия

Plasmodium vivax вызывает трехдневную малярию (vivax-малярию) — сравнительно легкую форму с длительным течением. Она характеризуется тем, что малярийные приступы лихорадки наступают каждые двое суток, нередко в одно и то же время дня, с 11 до 16 часов. Еще одна разновидность патогена — P. ovale — вызывает ovale-малярию, которая похожа на трехдневную.

P. Vivax распространен в Таджикистане, Афганистане, Пакистане и Непале, а также в Центральной Америке и северной части Южной Америки. Раньше именно этот вид плазмоидов был распространен в Европе и России. P. Ovale встречается в основном в Африке, там же, где и плазмодии, вызывающие тропическую лихорадку.

Четырехдневная малярия

P. malariae вызывает четырехдневную малярию, при которой приступы происходят каждые 70-72 часа. Эта форма не такая тяжелая, однако в редких случаях может вызывать серьезное повреждение почек — нефрологический синдром. Плазмодии этого типа могут скрыто жить в организме человека десятилетия даже после выздоровления. Они вызывают довольно редкий вид малярии, который встречается в Индии, Индонезии, Камбодже и Лаосе.

Тропическая малярия

P. falciparum вызывает тропическую малярию. Это наиболее опасная разновидность болезни, и при этом самая распространенная — на нее приходится более 90% заражений. Приступы происходят нерегулярно, а болезнь поражает сосуды, что может приводить сначала к гипоксии, а затем и к отказу органов. Этот вид болезни доминирует во всей Африке, а в таких странах, как Индия, Вьетнам и Таиланд он встречается примерно так же часто, как трехдневная малярия.

Малярия Knowlesi

Возможность заражения человека P. knowlesi была открыта лишь в 2004 году — раньше считалось, что он заражает только макак. Этот вид малярии развивается быстрее всего, а поэтому очень опасен, если лечение запаздывает [2]. Особенности течения малярии такого типа пока плохо изучены, однако исследователи называют эту форму не менее тяжелой, чем тропическая [3]. Эта разновидность малярии распространена в Юго-Восточной Азии, в первую очередь — в Малайзии, на Филиппинах и в Индонезии.

Симптомы малярии

Чаще всего первые симптомы малярии проявляются через 11-30 дней после заражения, хотя оба вида плазмодий, вызывающих трехдневную форму, могут спать в печени до 15 месяцев.

На первом этапе болезни патогены размножаются и накапливаются в крови, и симптоматика напоминает общее отравление — человека знобит, тошнит, он испытывает слабость, ломоту в теле и боли в суставах и конечностях. Отличить малярию от других инфекционных болезней на этом этапе очень непросто.

Когда плазмодиев в крови становится много, наступает разгар болезни, который состоит из повторяющихся малярийных приступов, или пароксизмов. В зависимости от вида заболевания, приступы происходят через день или раз в два-три дня.

Приступ длится от 15 минут до двух часов. Симптомы напоминают грипп: температура резко повышается до 39-41°, давление падает, дыхание учащается. Человека тошнит или рвет, он может бредить. Затем температура резко падает, больной чувствует сильную слабость и быстро засыпает. На губах могут появляться высыпания, похожие на герпес. Проснувшись, человек ощущает себя здоровым, однако через некоторое время приступ повторяется. Когда пациент начинает выздоравливать, приступы становятся менее тяжелыми и со временем совсем исчезают.

У всех пациентов с малярией к пятому-седьмому дню болезни увеличивается печень и селезенка, а кроме того, развивается анемия (малокровие).

По клинической картине малярия делится на неосложненную и тяжелую, при которой болезнь вызывает не только приступы, но и поражение органов.

К основным осложнениям малярии относятся:

Нефротический синдром

Это опасное, почти не поддающееся лечению поражение почек, которое может возникать при четырехдневной малярии.

Церебральная малярия

Поражение мозга, которое чаще всего развивается из-за неадекватного лечения. Начинается с головной боли и легких нарушений сознания, а при отсутствии лечения может приводить к коме и смерти.

Алгидная форма малярии

Токсический шок, который происходит из-за огромного содержания паразитов в крови. Начинается с симптомов сильной интоксикации, может приводить к коме и смерти.

Гемоглобинурийная (черноводная) лихорадка

Крайне тяжелое осложнение тропической лихорадки, которое чаще всего возникает при позднем начале лечения. После приема препаратов в крови человека одновременно оказывается слишком много погибших плазмодиев и мертвых эритроцитов, которые гибнут из-за лекарств. Самые характерные проявления — рвота черной желчью и черная моча. Некоторые исследования ассоциируют это осложнение с приемом хинина — препарата, которым лечат тяжелые формы малярии.

Разрывы и недостаточность органов

Малярия может сильно повредить почки, печень или селезенку, последнюю — вплоть до разрыва.

Диагностика малярии

В подавляющем большинстве случаев малярию у европейцев диагностируют после посещения тропических стран, где присутствует болезнь.

На ранних этапах малярия развивается так же, как и многие другие инфекционные заболевания. Главный метод точной диагностики — микроскопия мазка крови, которая позволяет обнаружить паразитов. Только после их выявления врач может поставить окончательный диагноз.

Реже используются менее точные методы иммунологической диагностики, при которых в крови ищут специфические антитела или антигены плазмодиев.

Также существуют экспресс-тесты на антигены паразитов, однако они не слишком точны.

Лечение малярии

В России и других неэндемичных для малярии странах ее лечат только стационарно.

Чтобы вылечить болезнь, необходимо убить плазмодиев в крови. Для этого используются противопаразитарные препараты.

Основные препараты, которые используются при лечении малярии:

хлорохин;
гидроксихлорохин;
примахин;
хинин;
мефлохин;
артемизинин;
артесунат;
артеметер;
артеэтер;
прогуанил;
тетрациклин;
доксициклин.

Выбор лекарства зависит от формы малярии, а также от того, в каком регионе произошло заражение [4]. К примеру, у малярийных плазмодий Афганистана и Пакистана выработалась резистентность к хлорохину, а у тайских и мьянманских — еще и к мефлохину [5].

При лечении малярии с осложнениями противомалярийные препараты дополняют специфическими лекарствами для пораженных органов.

Прививка от малярии и иммунитет от малярии

Единственная работающая вакцина от малярии — RTS,S — была создана еще в конце 1980-х, однако получила одобрение к применению в ЕС только в 2015 году. У нее довольно низкая эффективность — RTS,S дает 27% защиты от всех форм малярии и 58% от тяжелых [6]. Сегодня ей прививают детей в странах, где малярия распространена сильнее всего, а для путешественников и жителей развитых стран она недоступна.

У жителей стран, где присутствует малярия, может быть врожденный иммунитет к ней. У популяций Западной Африки и афроамериканцев встречается ген Duffy, который делает их невосприимчивыми к заражению трехдневной малярией. Другие генетические показатели могут сделать их более резистентными и к тропической малярии. Также риск заболеть малярией ниже у людей, страдающих от серповидно-клеточной анемии, — редкого генетического заболевания, которое также встречается в основном у представителей негроидной расы [7].

После перенесенной болезни у человека вырабатывается нестабильный приобретенный иммунитет, который крепнет с каждым повторным заражением. У пациента с приобретенным иммунитетом малярия может протекать почти незаметно, с очень низким уровнем паразитов в крови. В обществах, где люди постоянно контактируют с малярией и заражаются ей по нескольку раз в год, у многих вырабатывается стойкий иммунитет к болезни уже к возрасту полового созревания [8].

Профилактика малярии

Профилактика малярии в основном сводится к защите от укусов москитов. ВОЗ рекомендует носить одежду, полностью закрывающую тело, а также пользоваться средствами, отгоняющими насекомых от кожи и жилых помещений. Из репеллентов лучше всего использовать средства, в составе которых есть DEET, IR3535 или икаридин. Международные организации распространяют в странах с малярией антимоскитные сетки, пропитанные средствами от комаров, — они считаются одним из самых удобных, простых и эффективных способов защититься от болезни [9].

Также существует группа антималярийных препаратов, эффективных для профилактики заболевания. Врачи советуют принимать противомалярийные препараты перед поездкой в малярийную страну, а также во время путешествия и некоторое время после него. В России чаще всего назначают мефлохин и хлорохин. Правильно подобрать препарат может лишь врач.

Роспотребнадзор рекомендует туристам, вернувшимся из стран с малярией, следить за своей температурой на протяжении трех лет после поездки.

Малярия в России

С доисторических времен и до середины XX века малярия была распространена по всему миру (за исключением Крайнего Севера), в том числе и на большей части территории России.

После развала Советского Союза болезнь вернулась в Среднюю Азию. В 2000-х годах большинство случаев завоза инфекции в Россию были связаны с мигрантами из Таджикистана, Азербайджана и Узбекистана. Однако ситуация там быстро исправилась — сегодня единственным постсоветским государством, где присутствует эндемичная малярия, остается Таджикистан, но и он близок к тому, чтобы полностью победить болезнь [10].

Последнее десятилетие в России регистрируется 80-120 случаев малярии в год. Все они завозные — чаще всего из Африки, а также из Индии, Таиланда, Латинской Америки и стран Ближнего Востока [11].

В 2020 году основным поставщиком малярии в Россию стала Танзания, одна из немногих стран, не закрывших границы для туристов. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, оттуда было завезено 11 случаев малярии. Известно, что двое заболевших умерли.

Комментарии эксперта

Анна Цыганкова, старший врач-консультант медицинской компании BestDoctor

Насколько токсичны препараты от малярии? Какие у них могут быть побочные эффекты?

Могут ли осложнения малярии фатально нарушить функции органов, привести к нетрудоспособности или инвалидности?

Если вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение, то малярия проходит полностью.Тяжелые формы болезни индивидуальны, в части случаев они приводят к летальному исходу. Специфическое осложнение имеет четырехдневная малярия. Она может не вызывать острых симптомов, но паразитемия (присутствие плазмодиев в крови) низкого уровня может сохраняться в течение многих десятилетий и привести к иммунокомплексно-опосредованному нефриту с развитием нефротического синдрома. Это тяжелое состояние, которое может сделать человека инвалидом: через почки происходит потеря белка, формируются выраженные отеки, нарушается липидный обмен, повышается риск развития инфекционных заболеваний. Такое состояние встречается у детей на эндемичных территориях в Африке.

1. С помощью систем денежных переводов

Из-за санкций деятельность в России приостановили американские и европейские сервисы WesternUnion, MoneyGram, Wise, OFX, PayPal, TransferGo. Однако доступны три отечественных сервиса по переводу:

Contact

3. Банковскими трансграничными переводами

4. Через стейблкоины

Стейблкоин — это цифровая валюта, стоимость которой привязана к курсу другого актива. Одной из таких криптовалют является USDT от компании Tether: она имеет привязку к стоимости американского доллара в соотношении 1:1. Существуют и другие стейблкоины, например USDC от компании Circle или BUSD, выпущенные криптобиржей Binance. Эмитенты стейблкоинов хранят на своем балансе необходимый объем активов для обеспечения привязки к своей цифровой монете. Приобрести стейблкоины можно при помощи криптобирж, p2p-платформ и обменников:

Через UnionPay перевести деньги из-за рубежа не получится

По картам UnionPay не предусмотрены трансграничные p2p-переводы (person-to-person), пишет Frank Media. В то же время перевод средств через границу между держателями карт системы возможен через сервис UnionPay MoneyExpress, но перевести деньги можно только на карты UnionPay, выпущенные китайскими банками.

В то же время на территории Российской Федерации переводы могут совершать только физические лица, согласно правилам UnionPay. Дневной лимит по переводу денежных средств в порядке p2p-операций составляет ₽600 тыс. или эквивалент в иностранной валюте. При этом максимальная сумма одной операции — ₽150 тыс. Перевести средства на карту UnionPay внутри России можно следующими способами:

с другой карты UnionPay;
через пополнение своей карты UnionPay;
через списание денежных средств с банковского счета или уменьшение остатка электронных денежных средств плательщика и зачисление денежных средств на счет получателя или увеличение остатка электронных денежных средств счета получателя.

В России операции по картам UnionPay проводятся в рублях за исключением таких случаев, как снятие наличных денежных средств в банкоматах, расчеты в магазинах беспошлинной торговли, указано в правилах системы. Конвертация валюты происходит по курсу Банка России на момент осуществления операции.

Лицо, выпускающее ценные бумаги. Эмитентом может быть как физическое лицо, так и юридическое (компании, органы исполнительной власти или местного самоуправления). Инвестиции — это вложение денежных средств для получения дохода или сохранения капитала. Различают финансовые инвестиции (покупка ценных бумаг) и реальные (инвестиции в промышленность, строительство и так далее). В широком смысле инвестиции делятся на множество подвидов: частные или государственные, спекулятивные или венчурные и прочие. Подробнее

Читайте также: