Что делать если занесла инфекцию на лицо

Обновлено: 19.04.2024

Абсцесс – ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отеком).
Абсцессы кожи и подкожной клетчатки: фурункул, карбункул. Staphylococcus aureus.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Наиболее часто наблюдается на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Вызывается чаще Staphylococcus aureus, реже Staphylococcus pyogenes albus.

Фурункулез – множественное поражение фурункулами.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Возбудители – Staphylococcus aureus или стафило-стрептококковая инфекция, реже стрептококк.

Код протокола: 09-101е "Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций. Другие уточненные инфекции кожи и подкожной клетчатки"

Период протекания

Длительность лечения составляет 9 дней.

Факторы и группы риска

Истощение, гиповитаминоз, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение), загрязнение кожи и микротравмы.

Диагностика

Критерии диагностики

При фурункуле – болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. Пустула обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки инфильтрат гнойно расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем.

При карбункуле - вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок, напряжена, отечна. Эпидермис над очагом некроза прорывается в нескольких местах, образуется несколько отверстий ("сито"), из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны некротизированные ткани. Отдельные отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже, через который вытекает много гноя и отторгаются некротические ткани. Температура повышается до 40 С, отмечается значительная интоксикация (тошнота и рвота, потеря аппетита, сильная головная боль, бессонница, изредка бред и бессознательное состояние).

Лечение

При фурункуле операция выполняется редко. Однако при плохом отторжении гнойно-некротического стержня кожа рассекается острым скальпелем. Рассекать фурункул нельзя, так как гнойная инфекция может распространиться на окружающие ткани. Категорически запрещается выдавливать содержимое фурункула и делать массаж в области очага воспаления.

При карбункуле если консервативное лечение не эффективно, показанием для операции является нарастание интоксикации. Операция проводится под наркозом и заключается в крестообразном рассечении карбункула через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с иссечением некротических тканей и вскрытием затеков. Повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, мазью Вишневского или другим антисептиком.

Для вскрытия абсцесса выбирают самый короткий путь с учетом анатомических образований. Можно вначале пунктировать абсцесс, а затем по игле рассечь ткани. Удалив гной, разрез расширяют и иссекают некротические ткани. Полость обрабатывают растворами антисептиков и дренируют марлевыми тампонами с антисептиками, протеолитическими ферментами, антибиотиками, а также резиновыми дренажами. При плохом дренировании из основного разреза делают контрапертуру. Первые 2-3 дня рану перевязывают ежедневно и, когда она очистится от гноя и некротических тканей, переходят на редкие мазевые повязки. В некоторых случаях можно иссечь абсцесс в пределах здоровых тканей и наложить первичные швы с активной аспирацией из раны, что ускоряет ее заживление и позволяет добиться хорошего косметического эффекта.

Обосновано применение витаминов, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, улучшающих обмен веществ: аскорбиновая кислота 5% -2,0 в/м №10-15, поливит по 1 др. х 3 раза в день, 10 дней.

Антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры:
- феноксиметилпенициллин – 0,25 г 4 раза/сут (при стрептококковой инфекции);
- амоксициллин/клавуланат – 0,375-0,625 г 3 раза/сут.;
- цефалексин 0,5-1,0 г 4 раза/сут.;
- цефуроксим аксетил – 0,5 г 2 раза/сут во время еды;
- эритромицин 0,5 г 4 раза/сут.;
- оксациллин 1-2 г 4-6 раз/сут. в/в, в/м;
- цефазолин 1-2 г 3 раза/сут. в/в, в/м;
- фузидиевая кислота 0,5-1 г 3 раза/сут. внутрь;
- цефтриаксон 1, 0 г 1 раз/сут. в/м.
- итраконазол оральный раствор 400 мг\сут – 7 дней (профилактика кандидоза).

Местно - 2% мазь или крем на основе мупироцина, 2% мазь или крем на основе натриевой соли фузидиевой кислоты.

Учитывая упорное течение заболевания, развитие воспалительного процесса в дерме и сенсибилизацию организма назначаются десенсибилизирующие средства: тиосульфат натрия 30% - 10,0 в/в ежедневно №10-15.

При гнойничковых заболеваниях имеет место нарушение периферического кровообращения и обмена веществ, в связи с чем назначается никотиновая кислота 1% 1,0 в/м №10-15 (улучшает углеводный обмен, микроциркуляцию, оказывает сосудорасширяющее действие и улучшает регенеративные свойства ткани). Назначаются препараты способные адсорбировать токсины: активированный уголь – 6 таб. утром натощак 10 дней.

Для уменьшения возбудимости ЦНС применяют успокаивающие средства – настойка пустырника по 20 кап. х 3 раза в день в течение месяца.

Учитывая, что в патогенезе существенное значение имеют иммуннодефицитные состояния, снижение реактивности организма назначают иммуномодуляторы – метилурацил 500 мг х 3 раза в день - 10 дней; метронидазол по 250 мг х 3 раза в день - 10 дней. С целью коррекции поражений поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, при нарушении факторов неспецифической защиты и наличии сопутствующей патологии назначается панкреатин по 1 капс. х 4 раза в день, 10 дней.
С целью улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции - декстран 400 мл в/в 1 р. в день, курсовая доза 800 мл. Наружно назначают бактерицидные, антисептические препараты – мази с антибиотиками, растворы анилиновых красителей (метиленовый синий, калия перманганат, перекись водорода), противовоспалительные - для улучшения трофики кожи.

Перечень основных медикаментов:
1. *Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 5%, 10% в ампуле 2 мл, 5 мл
2. Феноксиметилпенициллин 500 мг табл.
3. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетка 625 мг; раствор для инъекций 600 мг во флаконе
4. *Цефалексин 250 мг, 500 мг табл., капс.; суспензия и сироп 125 мг, 250 мг/5 мл
5. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг
6. *Эритромицин 250 мг, 500 мг табл; пероральная суспензия 250 мг/5 мл
7. *Цефазолин порошок для приготовления инъекционного раствора 1000 мг
8. *Цефтриаксон порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг, 500 мг, 1000 мг во флаконе
9. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг\мл
10. *Натрия тиосульфат раствор для инъекций 30% 5 мл, 10 мл в ампуле
11. *Никотиновая кислота 50 мг табл.; раствор в ампуле 1% 1 мл
12. *Активированный уголь 250 мг табл.
13. Настойка пустырника 30 мл, 50 мл фл.
14. *Метилурацил 10% мазь
15. *Метронидазол 250 мг табл; раствор для инфузий 0,5 во флаконе 100 мл
16. *Панкреатин таблетка, капсула с содержанием липазы не менее 4 500 ЕД
17. *Декстран раствор для инфузий во флаконе 200 мл, 400 мл
18. *Метиленовый синий раствор спиртовый 1% во флаконе 10 мл
19. *Калия перманганат водный раствор 1:10 000
20. *Перекись водорода раствор 3% во флаконе 25 мл, 40 мл

Критерии перевода на следующий этап: заживление операционной раны.

* – препараты, входящие в список основных жизненно важных лекарственных средств

Не стесняйтесь прыщей и угрей, а лечите их. Как избавиться от высыпаний на лице?

Сколько переживаний начинается у молодых людей в подростковом возрасте, когда надо идти на первое свидание, а тут как назло на лице выскочил ненавистный прыщик. Не желая показаться в таком виде тому, с кем назначено свидание, конечно, первом делом они встают перед зеркалом и острыми ноготками пытаются выдавить ненавистный бугорок.

Часто после этого противный прыщ становится еще больше, а вокруг него выступает краснота, а при сильных нажатиях может появиться синева с чернотой. Такими действиями для избавления от прыщей на лице можно добиться только неприятностей. Как правило, место, где был прыщик, набухает и краснеет, а настроение портится окончательно. Почему же все люди стесняются, когда у них появляются прыщи и угри на лице?

На самом деле каждый подросток сталкивается с проблемной кожей на лице. Только у одних прыщей бывает мало, а у других они обсыпают все лицо. Наиболее страшно смотреть на раздувшиеся прыщи, которые готовы лопнуть в любой момент. Обычно подростки с такими высыпаниями не только стесняются своего внешнего вида, а это становится причиной их закомплексованности. Часто у таких прыщавых детей нет друзей и приятелей. Они становятся предметом насмешек сверстников.

Не стоит стесняться и комплексовать по поводу появления прыщей на лице, ведь сегодня существует очень много средств и способов их лечения. Просто надо выбрать ту, которая наиболее подходит вашему типу кожи.

Угри на лице, бытовое название которых прыщи, появляются в результате воспалительных образований сальных желез кожи. У каждой железы имеется выводной проток, через этот проток кожное сало попадает на поверхность кожи. Если проток закупоривается, то сало накапливается, начинается воспаление и появляются прыщи на лице. Процесс усугубляется, когда к воспалительному процессу присоединяются микробы. Чаще всего угри появляются в подростковом возрасте вследствие гормональных изменений в организме. Если не лечить прыщи, то угревая сыпь может остаться на лице и в более зрелом возрасте. Нельзя выдавливать прыщи, так как после этого могут остаться рубцы на коже и расширенные поры на лице. Прыщи надо лечить.

Чтобы избавиться от высыпаний на лице, прежде всего, необходимо регулярно очищать лицо. Для этого подойдет любое средство - очищающий лосьон, пенка или антибактериальное мыло. Девушкам не рекомендуется пользоваться тональными кремами, чтобы скрыть прыщи.

Нередко для избавления от прыщей советуют чаще мыть лицо мылом. Однако это не дает решения проблемы, частое умывание смывает защиту кожи и заставляет железы работать больше, что приводит к повышению количества выделяемого ими жира. В итоге количество прыщей могут только увеличиваться. Лучше всего умываться 3 раза в день. Усилению высыпаний на коже лица может способствовать и частое бритье. Для очищения проблемной кожи не рекомендуется также делать пилинг, особенно средствами, которые могут раздражать кожу. Лучше для очищения пользуйтесь мягкими гелевыми средствами.

Лечение прыщей не дает нужного результата без правильного питания и соблюдения диеты, которая способствует нормализации работы сальных желез. При угревой сыпи необходимо исключить из рациона питания жареную, жирную, острую, соленую и богатую белками пищу. Алкоголь, сладости, газированные напитки, соленья, копчености усугубляют проблему с кожей. Необходимо больше употреблять в пищу фрукты, овощи, крупы, рыбу и нежирное мясо.

Обычная косметика не имеет набора лекарственных средств необходимых для лечения прыщей. Поэтому если на лице прыщи не проходят после лечения обычными средствами, необходимо обратиться к дерматологу или косметологу за консультацией. Специалисты установят причину появления прыщей и предложат комплекс процедур для восстановления гормонального баланса и чистки кожи. Процедуры лечения прыщей проводятся с помощью комбинированных препаратов, содержащих антибиотики и средство для уменьшения деятельности сальных желез. Индивидуальный комплекс лечения может выбрать только косметолог и дерматолог.

Лучше всего лечить прыщи и угри комплексно, но если у вас нет возможности посещать этих специалистов, необходимо регулярно в домашних условиях очищать лицо косметологическими средствами. Хороший эффект дает умывание утром и вечером с дегтяревым мылом. Также хорошо зарекомендовали себя препараты зинерит, скинорен и базирон. Однако необходимо через два месяца менять средства для очищения лица и лечения прыщей, так как к любому средству микроорганизмы привыкают и их действие становится неэффективным.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Следы от прыщей на лице. Как избавиться от последствий угрей?

Такая неприятность как прыщи появляется в молодости или даже в юности. Есть случаи, когда данная проблема сопровождает человека до старости, но это, скорее, исключение. Особенно болезненно воспринимают появление высыпаний на своем лице женщины. Это и неудивительно, ведь представительницы прекрасного пола тщательно следят за своей внешностью.

Все хоть раз в жизни сталкиваются с данной неприятностью, а особенно расстраиваются тогда, когда не могут избавиться от следов после высыпаний. Следы от прыщей проходят не так быстро, как этого хотелось бы, но есть некоторые методики, которые помогут вам ускорить данный процесс. На ранних стадиях проблемы можно решить ее в домашних условиях, но если у вас на лице следы от прыщей уже достаточно давно, придется обратить внимание на косметологические салонные процедуры.

Можно ли как-то решить данную проблему следов от прыщей в домашних условиях?

Следы от прыщей могут оставаться на коже достаточно длительное время, но это мало кого обрадует. Красные точки, шелушения и изменение рельефа верхнего слоя эпидермиса - все это является доказательством того, что в конкретном месте был прыщ. Давайте рассмотрим некоторые методики избавления от следов акне, чтоб вы выбрали то, что вам нравится.

Свежие пятна от прыщей:
1. Отвары из трав. Для приготовления отличного средства для удаления следов от прыщей вам понадобится чайная ложка любой из этих трав: тысячелистник, зверобой, лекарственная ромашка, календула. Заварите траву при помощи небольшого количества кипятка и дайте отвару остыть. Смачивайте ватный тампон данной жидкостью и протирайте те места, где у вас есть следы от прыщей утром и вечером. Не забывайте о необходимости перед этим снять макияж, иначе вы не добьетесь нужного результата.

Данные травы отлично снимают покраснение, воспаление и убивают микробы. В любой аптеке вашего города вы сможете найти лечебную траву по приемлемой цене, поэтому уход не всегда бывает дорогостоящим. Не делайте слишком много отвара, ведь использовать вы его не успеете, а хранить его можно не более 5-ти дней. Можете замораживать отвар в кубиках льда, так вы продлите срок годности продукта и добавите в уход бодрящий эффект.

2. Компрессы из сала. Данный продукт питания на сегодняшний день популярен во многих странах, но как блюдо. Но далеко не каждая женщина знает о том, что сало - это отличная возможность избавиться от следов после прыщей. Растопите небольшой кусочек свежего сала, получившийся жир перелейте в ваш флакончик от использованного крема и добавьте пару капель эфирного масла лимона. Возьмите хлопчатобумажную ткань и обмокните ее в полученную смесь. Прикладывайте к проблемным местам через день. Хранить такую смесь можно не более 4-х дней.

3. Свежий огурец. Данный овощ отлично подходит не только для приготовления блюд, но и для ухода за кожей лица. Огурец прекрасно отбеливает, освежает и способствует заживлению. Лучше всего наносить на кожу именно сок, который быстро впитывается и дает отличный эффект в борьбе с пятнами от прыщей. Несколько раз в неделю делайте компрессы из свежевыжатого сока огурца. Его вы сможете сделать при помощи терки или блендера. Смачивайте в соке ватные диски и накладывайте на проблемные места. Лучше всего это делать тогда, когда вы пассивно отдыхаете. Например, читаете книгу или смотрите любимый сериал. Приложите ватный диск, смоченный в соке огурца и через каждый 15 минут, меняйте на другой. Время процедуры должно быть достаточно продолжительным - 40-50 минут. Так кожа впитает в себя максимум полезных витаминов.

Застарелые следы от прыщей:
В данном случае все намного сложнее, ведь вам придется более тщательно делать различные процедуры и не забывать о систематичности. Косметологи утверждают, что избавиться от застарелых следов от прыщей можно только при помощи различных профессиональных средств и аппаратов, однако бывает, что женщины самостоятельно добиваются отличных результатов. От застарелых следов от прыщей вы сможете избавиться при помощи следующих методов.

1. Применение мезороллера. Эту процедуру вы легко сможете сделать в домашних условиях, самое главное - найти качественный инструмент и предварительно проконсультироваться с вашим дерматологом. Простыми массажными движениями специальным роликом с тончайшими иглами вы сможете решить проблему со следами после акне и даже уменьшите глубокие шрамы.

2. Лазерная шлифовка лица. Очень популярная в последнее время процедура, и миллионы женщин по всему миру уже ощутили на себе ее преимущество. Лазерная шлифовка лица проводиться только в салоне красоты и только профессиональными косметологами. Ни в коем случае не идите на данную процедуру к кому-то на дом, ведь маловероятно, что у этого человека есть все необходимые инструменты. Важно соблюдение правил стерильности, а также умение пользоваться лазером на профессиональном уровне.

3. Пилинг. Эта процедура применяется не только для очищения кожи от отмерших клеток и нормализации работы сальных желез, но и для того, чтоб удалить какие-либо недостатки. Например, следы от акне. На самом деле тут все зависит от глубины следа, ведь порой можно обойтись легким пилингом, а иногда требуются более серьезные виды данной процедуры. Вообще суть пилинга заключается в том, что вам под кожу вводят специальные косметические смеси, а они, в сою очередь, активно воздействуют на верхние слои эпидермиса, очищая и регенерируя.

Как можно предотвратить появление акне - прыщей?

Многих женщин, которые столкнулись с проблемой следов после акне, интересует вопрос о том, как же избавиться от данной проблемы и найти оптимальные методы профилактики? Во-первых, обратите внимание на очищение кожи. Ни в коем случае нельзя оставлять на ночь декоративную косметику, ведь это первый шаг к появлению акне.

Выберите хорошее очищающее средство, которое идеально подходит вашему типу кожи. Ограничьте употребление сладкого, жирного и мучного. Как только вы перейдете на свежие овощи и фрукты, заметите, как кожа стала более гладкой и красивой. И не забывайте время от времени посещать косметолога, чтоб он наблюдал за изменениями вашей кожи и помогал в выборе средств на каждый день.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Акне или угревая болезнь – хроническая дерматологическая патология, при которой участки лица или тела пациента покрываются высыпаниями разного характера. Патология считается болезнью подростков. Большинство юношей и девушек 14-19 лет действительно часто страдают угревой сыпью, так как одной из главных причин ее развития считается изменение гормонального фона. Однако болезнь способна развиться у людей любого возраста, включая младенцев и пожилых людей. В последние десятилетия акне все чаще наблюдается у пациентов 25-35 лет.

Угревая болезнь в тяжелой форме может стать причиной снижения самооценки и качества жизни в целом, привести к депрессии и тревожным расстройствам. Поэтому лечение акне следует начать как можно раньше, чтобы избежать прогрессирования патологии и образования на коже рубцов.

В Поликлинике Отрадное ведет прием опытный врач-дерматолог. Вы можете назначить прием в любое удобное для вас время. Врач направит вас на необходимые исследования, выявит причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Особенности заболевания

Акне – патология, поражающая сальные железы и волосяные фолликулы. Главным признаком заболевания является сыпь, появляющаяся вследствие закупорки желез. Угревая болезнь может сопровождаться воспалительным процессом или протекать без него. Так как сальные железы расположены на кожном покрове неравномерно (где-то их больше, где-то меньше, на некоторых участках они вовсе отсутствуют), можно выделить наиболее характерные для возникновения угревой сыпи места:

На этих участках локализовано больше всего сальных желез.

Признаки акне

К симптомам угревой болезни относят:

Кожные высыпания: черные и белые комедоны, красные прыщи, кистообразные образования с гнойным содержимым.
Зуд и боль (наблюдаются не во всех случаях).
При тяжелых формах заболевания – отечность пораженных участков лица или тела.

В зависимости от стадии развития болезни, различают следующие виды акне:

Справка! Закрытые комедоны склонны воспаляться и переходить в пустулы и папулы. Открытые комедоны воспаляются редко.

Механизм развития акне

Развитие заболевания происходит в 4 этапа:

Повышение секреции сальных желез.
Фолликулярный гиперкератоз – утолщение рогового слоя кожи.
Активность патогенных микроорганизмов.
Развитие воспаления.

Сальные железы – железы наружной секреции. Это придатки кожи, расположенные у корней волос между сетчатым и сосочковым слоями кожи. Выводные протоки большинства сальных желез выходят в волосяные фолликулы. Некоторые сальные железы расположены изолированно от волосяных фолликулов, и их выводные протоки выходят прямо на поверхность эпидермиса. Они находятся на коже век, губ, сосков, наружного слухового прохода, вокруг анального отверстия и на головке полового члена.

Больше всего сальных желез расположено на коже лба, надбровий, носогубного треугольника, подбородка (совокупность этих участков часто называют Т-зоной), межлопаточной области спины, средней линии груди. Именно здесь чаще всего развивается акне.

Сальные железы вырабатывают секрет (себум или кожное сало), необходимый для увлажнения и смазки кожных покровов и волосков, предохранения от вредоносного воздействия окружающей среды, поддержания полезной микрофлоры и защиты от вредоносных бактерий. В норме у человека вырабатывается около 20 г себума в сутки.

Под воздействием внутренних или внешних факторов сальные железы начинают вырабатывать себум (кожное сало) в повышенных количествах. При гиперсекреции (избыточном выделении) кожное сало меняет консистенцию, становится более вязким и закупоривает протоки. Такое явление характерно для последней недели менструального цикла и в пубертатный период, когда происходят гормональные всплески.

Propionibacterium acnes (анаэробные пропионовые бактерии акне) являются условно-патогенными микроорганизмами — частью кожной микрофлоры большинства здоровых людей. При нормальных условиях они не причиняют никакого вреда. Но находясь в безвоздушной среде (сальных пробках), они начинают активно размножаться, перерабатывая кожное сало и превращая его в жирные кислоты.

Активность пропионовых бактерий акне вызывает ответную реакцию близлежащих тканей – воспаление.

Стадии развития акне

Под воздействием внутренних или внешних факторов сальные железы начинают вырабатывать себум (кожное сало) в повышенных количествах. Излишки кожного сала вместе с отмершими частичками кожи и грязью скапливаются в устье волосяного фолликула, образуя пробку и закупоривая его. Так возникает открытый или закрытый комедон.

В зависимости от количества и характера высыпаний, выделяют 4 стадии акне:

1 стадия – на коже наблюдаются комедоны и до 10 папул.
2 стадия – к комедонам и папулам (до 20) добавляются пустулы.
3 стадия – комедоны, папулы (до 40), пустулы и до 3 узлов (расположенных в дерме и и подкожно-жировой клетчатке инфильтратов – скоплений клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях – более 5 мм в диаметре, после заживления часто образуют рубцы).
4 стадия – присутствуют множественные узлы (до 40) и кисты (синюшно-багровые полостные образования, заполненные гноем), воспалительные процессы распространяются на глубокие слои кожи.

Причины развития заболевания

Причины акне делятся на 2 группы:

Эндогенные (внутренние);
Экзогенные (внешние).

Часто внутренние и внешние факторы сочетаются.

Эндогенные причины

К внутренним причинам, провоцирующим повышенную выработку кожного сала, относят:

Выброс тестостерона.
Колебания гормонов в предменструальный период.
Изменение гормонального фона, обусловленное внутренними патологиями.
Заболевания ЖКТ.

Активная секреция стероидных гормонов (в частности – тестостерона) наблюдается у пациентов обоих полов в переходный период, когда происходит гормональная перестройка организма. Это влияет на интенсивность работы сальных желез – они продуцируют больше себума. Жидкое при нормальных условиях, при усиленной выработке кожное сало приобретает более плотную консистенцию и закупоривает устья волосяных фолликулов.

Справка! Особенности гормонального фона и склонность к образованию акне могут передаваться на генетическом уровне. Поэтому, если у родителей в подростковом возрасте наблюдалось акне, то и риск развития этой патологии в пубертатном периоде у их ребенка тоже возрастает.

У 70% женщин в последнюю неделю перед месячными появляется на лице сыпь. Даже если пациентка обычно не испытывает проблем с кожными высыпаниями, в этот период у нее могут появляться единичные прыщи. Это связано с повышением уровня стероидных гормонов. Он колеблется на протяжении всего цикла, но значительно повышается именно в последнюю неделю перед менструацией.

Изменение гормонального фона (особенно в зрелом возрасте, когда уже не происходит гормональных перестроек организма) бывает обусловлено следующими заболеваниями:

Эндокринными нарушениями (патологиями гипофиза или надпочечников).
Гинекологическими патологиями (например, поликистозом яичников).
Гиперандрогенией (избыточной выработкой андрогенов, мужских половых гормонов).

У женщин изменение гормонального фона также происходит:

Во время беременности.
После абортов.

Повышенная выработка кожного сала нередко наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В 30% случаев акне развивается при кишечных патологиях. В 50% – при дисбактериозе и гастрите. По локализации высыпаний можно судить о том, какие именно отделы ЖКТ не в порядке. Так, о патологиях толстого кишечника говорят прыщи над верхней губой, тонкого – на лбу. Если акне поражает щеки, переносицу или уголки рта, это может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы. Если прыщи появились на висках, то следует проверить состояние желчного пузыря.

От состояния ЖКТ вообще значительно зависит активность сальных желез. Даже при отсутствии патологий неправильное питание может стать причиной повышенной выработки себума. Гиперфункция сальных желез развивается при употреблении большого количества богатой углеводами, но бедной полезными жирами и важными аминокислотами, пищи. Поэтому при лечении акне важно скорректировать питание. В ряде случаев для избавления от прыщей достаточно лишь диеты.

Причинами гиперкератоза (утолщения рогового слоя) могут быть:

Изменение гормонального фона (в том числе и при эндокринных патологиях, чаще всего при сахарном диабете).
Недостаток в организме витамина А.
Кожные заболевания (псориаз, врожденные сбои синтеза кератина, ихтиоз – наследственное нарушение ороговения).

К факторам, провоцирующим активное размножение пропионовых бактерий акне, относят:

Сбои работы иммунной системы.
Стресс.
Индивидуальные особенности состава кожной микрофлоры.

Снижение иммунитета способны вызвать многие факторы (заболевания, эмоциональные потрясения и т.д.). Но итог всегда одинаков: организм не может в полную силу противостоять угрозам. К угрозам относят и микроорганизмы, которые при слабости иммунитета начинают активно размножаться.

Стресс сам по себе не имеет прямой взаимосвязи с развитием акне. Однако он может спровоцировать нарушения работы эндокринной или гормональной системы. А это, в свою очередь, вызывает активное размножение бактерий или повышенное салоотделение.

Пропионовые бактерии акне являются частью нормальной кожной микрофлоры не всех, но большинства людей. При благоприятных для них условиях микроорганизмы начинают размножаться и вызывать воспаления.

Экзогенные причины

Среди внешних факторов, способных стать причиной развития акне:

Использование комедогенной косметики.
Избыток ультрафиолетового излучения.
Особенности климата.
Постоянный контакт с токсичными веществами.
Прием некоторых медикаментозных препаратов.
Регулярное давление на кожу, трение.
Выдавливание прыщей.
Злоупотребление гигиеническими процедурами.

Применение косметических средств, закупоривающих поры или создающих на поверхности лица пленку, часто провоцирует акне. Такую косметику называют комедогенной. Она может быть как ухаживающей (кремы, лосьоны), так и декоративной (тональный крем, пудра, румяна). Список комедогенных ингредиентов обширен, вот лишь некоторые из них:

Минеральные и натуральные (какао, персиковое, зародышей пшеницы, льняное) масла.
Изопропил миристат (Isopropyl Myristate).
Цетеариловый спирт (Cetearyl Alcohol).
Вазелин.
Ланолин.
Лауриновая кислота.
Хлорид натрия (Sodym Chloryde).
Лауретсульфат натрия (Sodyum Laureth Sulfate, SLES) и лаурилсульфат натрия (Sodyum Lauryl Sulfate, SLS).
Пропилен гликоль.
Тальк.

Небольшое количество ультрафиолетового излучения (при естественном загаре или в солярии) может пойти при акне на пользу: оно подсушивает прыщи. А загар сделает высыпания менее заметными. Однако избыток воздействия ультрафиолета провоцирует усиленную выработку кожного сала и сухость рогового слоя, что повышает количество высыпаний.

К климатическим особенностям, провоцирующим обострение акне, относятся высокая температура воздуха и влажность. Усиленное потоотделение способно вызвать обострение заболевания.

Постоянный контакт с токсичными веществами наблюдается у представителей некоторых профессий (вынужденных регулярно контактировать с бытовой или производственной химией). Он способен вызвать гиперкератоз.

К медикаментозным препаратам, провоцирующим развитие акне, относят кортикостероиды. В некоторых случаях прыщи появляются у женщин, прекративших принимать гормональные оральные контрацептивы.

Регулярное трение или давление на кожу может возникнуть при ношении тесной одежды, тугих воротничков и головных уборов.

При самостоятельном выдавливании прыщей есть опасность занести инфекцию в глубокие слои кожи и вызвать нагноение здоровых тканей. Особенно рискованно выдавливать прыщи в области носогубного треугольника, так как оттуда вместе с кровотоком инфекция может проникнуть в мозговые оболочки. Чистку лица при акне следует осуществлять только у косметолога. В период заболевания также не следует пользоваться скрабами.

Прыщи нередко возникают при недостаточном очищении кожи. Но злоупотребление гигиеническими процедурами тоже может стать причиной развития или обострения акне. При слишком частых умываниях и обработках лица очищающими средствами защитные свойства кожи снижаются. Также может возникнуть сухость кожных покровов, провоцирующая повышенное салоотделение.

Лечение акне

Лечение акне на лице и теле всегда обязательно комплексное и зависит от стадии заболевания, особенностей его течения, наличия сопутствующих патологий и т.д. В комплекс медицинских мероприятий входят:

Назначение препаратов, нормализующих салоотделение, устраняющих гиперкератоз, останавливающих размножение бактерий, снимающих воспаление.
Применение препаратов системного воздействия (влияющих на состояние всего организма).
Косметологические процедуры, позволяющие снизить количество высыпаний и сгладить рубцы, если они уже образовались.
Лечебный домашний уход за кожей.
Устранение патологий, провоцирующих развитие акне (гинекологических, эндокринных, хронических инфекционных, патологий ЖКТ).
Соблюдение диеты (ограничение простых углеводов, включение в рацион пробиотиков и продуктов, богатых цинком, антиоксидантами и жирными кислотами ОМЕГА-3).

Следует понимать, что процесс лечения займет минимум несколько месяцев (в тяжелых случаях – годы), поэтому следует запастись терпением.

Читайте также: