Что делать при отравлении пчелиным ядом
Обновлено: 19.04.2024
Пищевое отравление - симптомы, первая помощь и профилактика
Летом из-за жаркой погоды число отравлений возрастает почти в 2 раза! Вчерашние салаты, немытые фрукты и овощи, недожаренные шашлыки, а в результате всем известные симптомы отравления: тошнота, боль в животе, понос, рвота, озноб и повышенная температура.
Первые симптомы пищевого отравления обычно проявляются уже через два-три часа после приема пищи, а стафилококковые энтеротоксины могут "сработать" уже через 30 минут. В основном пищевые токсикоинфекции возникают при употреблении молочных продуктов, зараженного мяса, рыбы, некоторых овощных блюд (салатов, винегретов, картофельного пюре), изделий с добавлением сырых яиц, нарезанных арбузов и дыни.
При первых признаках пищевого отравления надо больному оказать первую помощь, которая включает:
- промыть желудок слабым раствором марганцовки, пищевой соли или поваренной соды;
- одной из самых частых ошибок при отравлении является прием таблеток от диареи. Этого делать не следует, так как небольшой понос механически удаляет из организма микроорганизмы и их токсины;
- принять 10 таблеток активированного угля. С помощью активированного угля из организма выводятся токсины. Более современные препараты из группы сорбентов - энтеросгель, полисорб и другие;
- для предотвращения обезвоживания пить крепкий горячий чай без сахара или раствор регидрона: 1 пакетик на 1 литр воды или другие жидкие напитки;
- при ознобе укутаться одеялом, к ногам и рукам приложить грелки;
- если понос непрерывен, а температура за 38 (это указывает на дизентерию), дальнейшие действия по назначению врача;
- для уничтожения бактерий, которые вырабатывают токсины необходимо принять антибиотики. Лучшим выбором является гентамицин в ампулах, который при приеме внутрь не всасывается. Его обязательно необходимо дополнить метронидазолом, который уничтожит простейшие. К сожалению, метронидазол всасывается при приеме внутрь и необходимо исключить наличие противопоказании к его приему.
При пищевом отравлении принимать обезболивающие типа аспирина, анальгина и прикладывать грелку к животу нельзя.
Существуют простые правила, соблюдая которые можно максимально обезопасит себя от пищевого отравления:
1. Мойте руки до и после еды. Руки нужно тщательно мыть после туалета, после улицы или общественного транспорта и даже если вы на минутку выбегали из дома.
2. Не употребляйте немытые овощи и фрукты. Даже если у вас собственный огород, или производитель говорит, что овощи мытые.
3. Намыливайте руки не менее 15 секунд, так вы наверняка избавитесь от вредоносных бактерий.
4. Покупайте продукты только в магазинах, где имеется холодильники. Колбасные изделия выбирайте только в вакуумной упаковке.
5. Обращайте внимание на срок годности продуктов. Не стесняйтесь нюхать еду, если не нравится ее запах, лучше откажитесь от покупки.
6. Не покупайте готовые салаты, заправленные майонезом: они очень быстро портятся.
7. Выбирайте цельные, не гнилые фрукты и овощи. Не пробуйте немытые овощи и фрукты на рынке, не покупайте арбузы нарезанные и треснутые.
8. Сильномороженные продукты размораживайте в холодильнике или микроволновке, а не при комнатной температуре.
9. Не употребляйте молочные продукты или готовое мясо в пищу, если они более двух дней находились вне холодильника.
10. Прежде чем разбить яйцо, помойте его с мылом.
11. Не покупайте пирожки, шашлык и другую еду в уличных палатках;
12. Защитите окна от мух сетками, мусорное ведро держите закрытым, все продукты храните в упаковке.
13. Маринуйте мясо для шашлыка не менее суток (и только в холодильнике) и тщательно прожаривайте, также стоит быть осторожным с сырым мясом, рыбой и яйцами.
14. Продукты, которые быстро портятся, держать при комнатной температуре около 20 градусов можно не более 2-х часов. А если их оставлять на столе в жару, не убрав в холодильник, то время их хранения снижается до 1 часа.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Кто будет спорить, что пчелы — одни из самых полезных насекомых на планете? Например, 70% всей пищи, которую потребляются люди, появляется благодаря пчелам. Между тем есть другая статистика: ежегодно от укуса пчел умирает 50 — 100 человек. Почему их укусы могут быть опасны?
Пчел можно встретить везде, где что-то цветет: на лугах, в полях, в лесах, скверах и парках. А дачники так и вовсе стараются привлечь пчел на свой участок, ведь именно опыляют овощи, плодовые деревья и ягодные кустарники. Пчелы, безусловно, полезны, продукты пчеловодства целебны, и даже пчелиный яд используется в медицине.
Однако укусы пчел – проблема. Как минимум, это больно и неприятно. Но для некоторых людей они могут стать смертельно опасными.
Признаки укуса пчелы
Как правило, из всего три:
- резкая жгучая боль;
- покраснение кожи с белой точкой в центре – это место укуса;
- быстрый отек.
У подавляющего большинства людей этим и ограничивается. Однако у некоторых пострадавших может возникнуть аллергическая реакция. И тогда к основным симптомам добавятся другие:
- сильный, быстро прогрессирующий отек в области укуса;
- сильный зуд и сыпь по всему телу;
- тошнота и рвота;
- затрудненное дыхание, похожее на приступ астмы.
Первая помощь при укусе пчелы
Жало пчелы имеет зазубрины, если насекомое вводит его в кожу, достать обратно уже не может – оно отрывается. Пчела после этого гибнет, а жало в большинстве случаев остается в месте укуса причем вместе с мешочком, в котором находится яд. И он продолжает поступать в организм. Поэтому первым делом нужно вытащить жало.
Дальнейшие действия такие:
- промойте место укуса с мылом в проточной воде – так вы удалите остатки яда с кожи;
- приложите к месту укуса лед – он уменьшит боль и частично снимет отек;
- смажьте место укуса любым успокаивающей мазью, если она есть под рукой, например, гидрокортизоном – это снимет отек и зуд;
- пейте больше воды – так яд быстрее выведется из организма;
- если появились признаки аллергической реакции, примите антигистаминный препарат – Краритин, Димедрол;
- если аллергическая реакция развивается стремительно и есть угроза жизни, немедленно вызывайте скорую или обращайтесь к врачу.
Последствия укуса пчелы
У большинства людей отек после укуса пчелы спадает уже через 2-3 часа – тут главное не расчесывать место укуса. Однако у некоторых людей (около 1% пострадавших) укусы пчел приводят к тяжелым последствиям.
– Укусы пчел очень аллергенны, часто вызывают анафилактические реакции, – говорит врач аллерголог-иммунолог Елена Тимошина.
Анафилаксия – это тяжелая аллергическая реакция, которая угрожает жизни пациента. Ее симптомы такие:
- сильно отекают шея и гортань;
- нарушается дыхание – оно учащается, становится тяжело дышать, появляются хрипы;
- резко падает давление, пульс становится нитевидным;
- появляется головокружение;
- человек теряет сознание.
Особенно опасны укусы пчел в область лица – даже у человека, который спокойно переносит пчелиный яд, заплывают глаза, и отек долго не спадает. Еще страшнее укус в язык – тот может сильно опухнуть и перекрыть дыхание. В таких случаях надо вызывать медиков.
Елена Тимошина Аллерголог-иммунолог
Опасными могут быть и множественные укусы пчел, например, если вы оказались на пасеке или наткнулись на рой.
Профилактика укуса пчелы
Пчелы совершенно не реагируют на красный цвет – они его не видят, поэтому, собираясь за город, надевайте именно такую одежду. А вот желтого и синего старайтесь избегать – пчелы их хорошо различают и могут решить что вы – цветок. Обратите внимание – в полях большинство цветов как раз желтые и синие – так они привлекают опылителей.
Если вы устраиваете пикник на природе, внимательно осматривайте еду и напитки, прежде, чем положить их в рот. Пчела в поисках воды запросто может оказаться в вашем бокале. А если на столе есть сладости, а особенно мед, будьте уверенны, что к трапезе соберутся и пчелы.
Если рядом с вами летает пчела или она села на вас, не делайте резких движений, не машите руками – она может воспринять ваши движения как угрозу и ей придется защищаться. Просто так пчелы не кусают.
Популярные вопросы и ответы
Такое бывает редко, но бывает. Умереть можно, если яд спровоцирует сильную аллергию – анафилаксию.
– Она может развиваться от нескольких секунд до нескольких часов, – уточняет врач аллерголог-иммунолог Елена Тимошина.
В таких случаях надо немедленно обращаться за медицинской помощью.
Удобнее всего вытаскивать жало пинцетом, щипчиками, рейсфедером или чем-то подобным. Причем ухватиться нужно за само жало, а не за мешочек с ядом – иначе в организм попадет еще больше токсина.
Если под рукой нет таких инструментов, попробуйте вытащить жало кредитной карточкой или водительским удостоверением – поскребите ребром вдоль жала по направлению от места укуса.
Старайтесь не дергать жало резко, вынимайте его медленно и аккуратно – если оно сломается, достать его из-под кожи будет гораздо сложнее, а обломок можно спровоцировать воспаление.
После укуса осы, на теле обычно наблюдается местная реакция организма. При укусах в глаза (веки), лицо, или другие более мягкие ткани кожи, отеки проявляются сильнее. Также следует принимать во внимание, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины демонстрируют более высокую чувствительность к яду.
Кроме отека места укуса, организм человека может иметь следующие симптомы:
• сильная боль и жжение;
• покраснение места укуса;
• место укуса опухло;
• сыпь по всему телу;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
Опасность при укусе осы
Если Вас ужалила одна оса, то никаких серьезных последствий не будет, но если человека одновременно ужалили несколько десятков насекомых, тогда можно говорить об общей токсической реакции. Ее тяжесть будет зависеть от суммарного количества попавшего в организм яда. Известно, что доза яда от укуса 500 и более перепончатокрылых насекомых для человека считается смертельной.
Исключением являются 1-2% людей, которые имеют аллергию на яд осы, пчелы, шмеля и других перепончатокрылых. Даже если такого человека ужалило всего одно насекомое, последствия могут быть весьма тяжелыми. Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, судороги тела, возможна даже кратковременная потеря сознания. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.
Важно! Аллергическая реакция не возникает, когда человека впервые ужалило перепончатокрылое насекомое. Однако появившаяся аллергическая реакция после каждого последующего укуса окажется все более тяжелой.
Наиболее тяжелая аллергическая реакция, угрожающая жизни — анафилактический шок. В этом случае сразу после укуса человек теряет сознание, у него нарушается деятельность многих органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой системы.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ
С идентификацией некоторых жалящих насекомых мы с вами разобрались. Какие бывают симптомы от их укусов также выяснили. Теперь осталось узнать, что нужно делать, если вас ужалила оса, пчела, шмель или их сородичи.
Важно! Яд выдавливать не стоит, так как запросто можно занести инфекцию.
2. Теперь, когда жала нет, необходимо воспрепятствовать распространению яда в организме, а также не допустить аллергической реакции.
• При общей токсической реакции пострадавшему рекомендуется как можно больше пить. Предпочтение – сладкая вода, горячий сладкий чай;
• На место отека положить грелку с холодной водой или мокрое полотенце, что замедлит всасывание яда;
• Намочите ткань раствором пищевой соды (1 ч. ложка на 1 стакан воды) и оставьте на больном месте на 15–20 минут.
• Вытянуть яд помогает приложенный к ранке кусочек смоченного сахара.
3. Для снятия боли и отека
• К месту укуса приложить холодный компресс или замотанный в ткань лед, минимум на 30 мин. Можно также прикладывать компресс из смоченной в спирт или уксус с водой ткани;
• Сделать компресс из сока лимона. Устраняет боль и снимает опухлость;
• Можно делать компресс из настойки золотого уса с водкой;
• Приложить к месту укуса разрезанную луковицу, помидор или чеснок;
• Приложить к ранке разрезанное яблоко;
• Приложить к больному месту растертые или разжеванные листья свежей петрушки;
• Приложить к месту укуса смоченную водой таблетку Валидола;
• Принять димедрол. Принимать это средство необходимо, если отек слишком большой, т.е. если пошла аллергическая реакция;
• Кашица соды с водой. Приложить к месту укуса. Снимает и покраснение, и набряк, и боль;
• Приложить к ранке лист каланхоэ или подорожника;
• Смазать кожу в месте укуса раствором календулы или подорожника. Их можно приобрести в аптеке;
Важно! Алкоголь противопоказан, т.к. он приводит к усилению отеков.
Для предотвращения резкого снижения артериального давления, вызываемого крапивницей, пострадавшему можно дать 20-25 капель кордиамина.
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ ОСЫ
Необходимо помнить, что осы никогда не нападают на людей без причины. Они жалятся исключительно только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию с Вашей стороны. Конечно, всегда неприятно, когда над вашей головой или около лица жужжит оса. Люди начинают махать своими руками, стараясь отогнать от себя насекомое, которое воспринимает ваши действия, как агрессию. Поэтому и жалят.
Никогда не паникуйте и не пытайтесь размашисто махать руками, а особенно не пытайтесь прихлопнуть осу или пчелу своей рукой. В крайнем случае, можно попытаться сбить насекомое на землю, используя подходящие подручные средства, как то полотенце, платок или другие элементы одежды. Но это лишь в самом крайнем случае. Идеальным вариантом считается — просто отвернуться и отойти в сторону.
Иногда оса или пчела, или шмель кусают в самых неожиданных ситуациях, при езде на мотоцикле без шлема, если Вы на них натыкаетесь лбом, когда наступаете на их домик, который может быть в земле, или просто пальцем проверите, почему закрытый цветок шевелиться, как это мне довелось узнать в далеком детстве. В любом случае, если Вас и укусило насекомое, не паникуйте, а трезво оценив ситуацию, приступайте к ее решению.
Важно! Если Вы обнаружили, что место укуса набирает большую отечность, повышается температура, или другие подобные обостренные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, и не ждите, пока настанет критическая точка.
Антидоты (противоядния) для лечения отравлений и их запасы в больницах
Антидоты, т. е. противоядия, могут спасти человеку жизнь. Они способны облегчить последствия отравления и уменьшить расходы на лечение, сократив его продолжительность. Некоторые антидоты (например, налоксон, флумазенил) дают быстрый и сильный клинический эффект.
Другие не действуют на все проявления определенной интоксикации (например, хелатирующие средства), а ограниченное количество таких веществ лишь способствует выздоровлению, не проявляя специфической антидотной активности (например, диазепам при отравлении фосфорорганическими веществами). По этическим соображениям контролируемых клинических исследований в этой области проводилось мало. Антидоты — это биологически активные вещества, они часто индуцируют нежелательные реакции (например, налоксон, флумазенил).
Meredith и соавт. составили список антидотов и других веществ, полезных при лечении отравлений. Похоже, в отношении этих веществ существуют определенные национальные традиции (например, 4-диметиламинофенол применяют при цианидной интоксикации в Германии, а во Франции в данном случае предпочитают гидроксокобаламин, силибинином лечат аманитиновые отравления в Австрии и Германии), однако большинство антидотов благодаря широкому распространению специальной информации (медико-токсикологическая литература, национальные и международные конференции) используется практически повсеместно.
Доступность ряда антидотов (например, гидроксокобаламина в США) ограничена из-за государственной регламентации их использования, остутствия экономических стимулов у производителей и недостатка соответствующих контролируемых исследований.
Некоторые противоядия, широко применяемые в первые часы лечения больного с передозировкой, антидоты против кардиотоксичных препаратов и ядов приведы в таблицах ниже.
Комитет по острой и интенсивной терапии Американской академии клинической токсикологии предложил для региональных центров лечения отравлений правила оценки контролируемых ими медицинских учреждений, в том числе количественные рекомендации по адекватным обычно используемым антидотам.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в рамках Международной программы по химической безопасности (МПХБ) и с помощью Комиссии Европейского Экономического Сообщества (ЕЭС) приступила к выпуску всеобъемлющей серии публикаций, посвященных оценке антидотов. Национальный капитолийский центр предложил список с указанием количества используемых при лечении отравлений средств, рекомендуемых для отделений неотложной медицинской помощи или аптек
Средства, применяемые для профилактики всасывания ядов, усиления их выведения или купирования симптомов их действия:
A. Рвотные средства:
Апоморфин
Ипекакуана
Б. Слабительные средства и растворы для полного промывания кишечника:
Цитрат магния
Сульфат магния
Маннитол
Сульфат натрия
Сорбитол
Жидкости для полного промывания кишечника
B. Средства, изменяющие рН мочи:
Хлорид аммония Аргинингидрохлорид
Соляная кислота
Бикарбонат натрия
Г. Средства, препятствующие всасыванию токсинов в желудочно-кишечном тракте:
- Активированный уголь. (Большинство отравлений) наперстянка, кумарин, кепон
- Фулперова земля. Паракват, дикват, калий, медь, ферроцианид
- Симетикон. Пенообразующие детергенты
- Бикарбонат натрия. Железо, ртуть, фосфорорганические соединения
- Сульфат натрия. Свинец, висмут, барий
- Крахмал.
Д. Средства, препятствующие поглощению ядов кожей и/или ее повреждению:
- Гель глюконата кальция: плавиковая кислота
- Макрогол 400: фенол
* Приведены некоторые терапевтические средства, не являющиеся антидотами, согласно общепринятому определению, но приближающиеся к ним в связи с той важной и иногда специфической ролью, которую они играют при лечении отравлений.
На практике они применяются очень часто как при отравлениях, так и в других клинических ситуациях.
Их эффективность, как правило, не вызывает сомнений: большинство входит в набор средств, обязательных для отделений неотложной помощи. * Дозы для взрослых.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Читайте также: