Что может быть в нарко вич посте

Обновлено: 19.04.2024

СПИД: немного статистики

75-90% зараженных – подростки и молодые люди младше 30 лет. Примерно половина случаев передачи вируса обусловлено инъекционным способом введения наркотика. Ситуацию усугубляет безответственное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих. Наркоманы, не зная о наличии инфекции или зная, но пренебрегая этой информацией, занимаются незащищенным сексом. Распространение наркомании и СПИДа идет рука об руку.

Пути заражения

Исследования свидетельствуют о том, что пропаганда одноразовых шприцов принесла свои плоды. Большинство современных наркоманов имеет собственный шприц, практика промывания отбеливателем уходит в прошлое и становится все менее распространенной. Тем не менее, забор внутривенного раствора по-прежнему производится из общей ложки. В жидкость погружаются все иглы по очереди, и это минимизирует эффект от использования одноразовых шприцов.

Незащищенный секс – еще один значимый путь передачи вируса. Люди, находящиеся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, стремятся к удовольствию, но не задумываются о последствиях. Итог — беспорядочные половые связи без использования презервативов и быстрое распространение инфекции в кругу общения зараженного.

Глобальные социальные последствия

Проблема наркомании и СПИДа становится все более актуальной. Большинство зараженных, включая тех, кто сам не употребляет наркотики, но постоянно находится или хотя бы раз вступал в сексуальные отношения с ВИЧ-инфицированными наркоманами, относятся к наиболее трудоспособной части населения. Специалисты говорят, что масштаб бедствия настолько велик, что количество больных уже оказывает реальное влияние на состояние экономики и социальную стабильность.

Юноши и девушки инфицируются до того, как успевают вступить в брак и завести детей. Следствием становится снижение рождаемости и появление внутриутробно зараженных детей, что плохо сказывается на воспроизводстве населения и среднестатистическом состоянии здоровья следующего поколения. С учетом демографических тенденций в развитых странах, это не может не тревожить.

Локальные социальные последствия

Большое количество ВИЧ-инфицированных снижает уровень безопасности для общества в целом. Зараженные и больные СПИДом не являются угрозой при обычных бытовых контактах, но они, как и остальные граждане, обращаются за помощью в больницы, пользуются услугами косметологов и мастеров маникюра. Современные правила асептики и антисептики исключают заражение при обработке инструментария, но абсолютную безопасность не может гарантировать никто. Люди это знают и привыкают жить с ощущением угрозы, что не улучшает психологический климат в обществе.

В группе риска находятся работники, которые в силу специальности имеют дело с кровью. При поступлении в стационар подавляющее большинство инфицированных не сообщают о наличии ВИЧ, поэтому медработники вынуждены постоянно быть настороже. Напряжение приводит к усталости и преждевременному выгоранию.

Медицинские последствия

Наркомания, алкоголизм, СПИД разрушают иммунную систему. В результате зараженные становятся уязвимыми к любым микробам, в том числе – к тем, которые не представляют угрозы для других людей. Нетипично протекающие инфекции, вызываемые необычными возбудителями, требуют использования сложных медикаментозных схем и дорогостоящих лекарств. Утяжеляется течение гепатита, что также обуславливает задействование дополнительных медицинских ресурсов.

Еще одно последствие СПИДа — злокачественные опухоли, которые зачастую тоже требуют создания специальных схем лечения. Не стоит забывать и о неврологических осложнениях, в том числе — парезах и параличах, зачастую затрудняющих самообслуживание и обуславливающих потребность в постороннем уходе.

Все перечисленное вызвало необходимость внесения существенных изменений в систему здравоохранения, причем, на практическом уровне. Распространение СПИДа повышает необходимость в оборудовании, лекарственных препаратах и специалистах с соответствующей подготовкой. Это повышает расходы на медицинское обслуживание населения.

Снижаются средние показатели здоровья. Увеличивается доля нетрудоспособных граждан молодого возраста. Растет количество преждевременных смертей. ВИЧ-инфицированные дети больных родителей повышают долю людей, которые будут нуждаться в расширенном объеме медицинской помощи в будущем.

Криминальные последствия

Предупреждение распространения инфекции

Единственным способом остановить эпидемию является здоровый образ жизни, соблюдение этических принципов и моральная чистоплотность. Учитывая негативное влияние наркомании на перечисленные аспекты и ее роль в распространении инфекции, становится понятно, что борьба с этим явлением на личном, семейном и государственном уровне играет значимую роль в профилактике СПИДа.

Какие последствия приема наркотиков могут возникнуть

Вещества, изменяющие психическое состояние человека и вызывающие физическую и психологическую зависимость называют наркотиками. Привыкание проявляется в невозможности в дальнейшем жить без стимулирующих средств. Без них у человека появляются болевые ощущения различной степени тяжести. Нарушения выработки нейромедиаторов делают его не способным испытывать положительные эмоции без стимуляции.

Изменения в самочувствии и в жизни человека начинаются с первой пробы запрещенного вещества, и бывают трех видов:

Обратимые — после прекращения употребления все функциональные нарушения восстанавливаются, но при возобновлении приема все возвращается в прежнее состояние.
Частично обратимые — полностью не вылечиваются и переходят в хроническую форму.
Необратимые — появляются в конце II начале III стадии зависимости. Они не поддаются лечению. Возможна только поддерживающая терапия.

Единственное средство профилактики — никогда даже не пробовать наркотик, потому что привыкание или передозировка могут возникнуть с первой дозы, она же может стать и последней.

Заболевания наркоманов

Наркомания — это трудноизлечимая болезнь, влияющая на работу всего организма даже на клеточном уровне. Регулярный прием токсических веществ приводит к развитию таких патологий:

Поражения нервной системы. Психоактивные вещества вызывают гибель клеток головного мозга. Это приводит к появлению:

токсической энцефалопатии, которая проявляется снижением умственных способностей, ухудшением памяти, головными болями;
полинейропатии — когда поражаются периферические нервы и происходят нарушения чувствительности в конечностях, параличи и парезы.

Сбой обмена нейромедиаторов. Проявляются во время синдрома отмены при изменении количества нейромедиаторов в головном мозге, что вызывает усиление тяги.
Сердечно-сосудистые осложнения. Нарушается кровоснабжение сосудов и возникают:

Многие из этих состояний имеют необратимый характер.

Инфекционные болезни наркоманов

При злоупотреблении психостимулирующими препаратами резко снижается иммунитет, поэтому зависимые часто подвержены различным инфекциям.

Гепатиты. Зависимые страдают всеми видами вирусных гепатитов (В, С, D). У большинства диагностируют смешанные формы. Происходит заражение при использовании нестерильных шприцов или половым путем.

Вирусный гепатит С протекает бессимптомно. Течение его бывает хроническим или острым, и в форме вирусоносительства. Заражаются, как правило, в первый год употребления. И в конечном итоге все заканчивается циррозом печени.

ВИЧ — передается половым путем и через кровь, полностью уничтожает иммунитет. Даже простое ОРЗ у может протекать в нестандартной форме. Часто развиваются атипичные пневмонии, которые тяжело поддаются лечению. У наркоманов переход в СПИД происходит быстрее, чем у не употребляющих людей.

Туберкулез — поражает легкие, костную систему. При сочетании с ВИЧ выздоровление невозможно.

Сепсис. Несоблюдение гигиены, использование грязных шприцов способствует попаданию инфекции в кровь, которая разносит ее по всему организму. Возникает его системное поражение и полиорганная недостаточность, приводящая наркозависимого к смерти.

Какие болезни наркоманов можно вылечить

Зависимые люди в первую очередь нуждаются в избавлении от основного заболевания — наркомании, так как без этого никакие болезни наркоманов вылечить не получится, из-за угнетающего действия психостимуляторов. Своевременное обращение к специалистам даст возможность минимизировать последствия и избежать ряда патологий. В клинике пациент проходит полный медицинский осмотр. Затем проводится процедура детоксикации, во время которой из организма постепенно удаляются токсины.

Одновременно с мероприятиями по избавлению от наркотической зависимости проводится терапия обнаруженных патологий. Некоторые из них излечиваются полностью, другие требуют длительного процесса, третьи — неизлечимы, и нуждаются в пожизненной поддерживающей терапии. После прохождения комплексного лечения больной направляется на реабилитацию.

Болезни бывших наркоманов, такие как гепатиты, туберкулез, сифилис успешно лечатся. При помощи специальной терапии удерживается под контролем ВИЧ, и переход в СПИД не происходит. Главное условие успеха — обратиться за помощью вовремя, пока организм не утратил способность к восстановлению.

Позитивное влияние наркотиков на ВИЧ

В последнее десятилетие отмечается рост нуждающихся в противовирусной терапии ВИЧ-инфицированных наркоманов, тех, для кого лечение уже не просто продление жизни, а сама жизнь. Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных россиян всех возрастов шестеро получили вирус с грязным шприцем. У наркомана сложные взаимоотношения с ВИЧ, не от того, что им не хватает времени и воли на лечение, течение вирусной инфекции у употребляющего психоактивные вещества отличается особенностями, не присущими другим категориям ВИЧ-инфицированных.

Все психоактивные средства в той или иной степени влияют на иммунитет, но особенно активно губят иммунную защиту героин, используемые для приведения в инъекционную форму сухих маковых продуктов разнообразные растворители, чуть-чуть отстают в токсичности барбитураты и снотворные. По большому счёту, даже при отсутствии хронической вирусной инфекции, и при использовании элитных наркотиков высокой очистки, наркозависимые не бывают здоровыми.

В первую очередь у наркозависимых страдают защитники организма - лейкоциты и макрофаги, задачей которых является поглощение плавающих в крови вредных агентов. Гибнут и ослабевают Т-лимфоциты CD4, на которые нацеливается и в которых живёт вирус иммунодефицита. От опия целенаправленно гибнут иммунные клетки кожи и слизистых, поэтому часто развиваются бактериальные и грибковые поражения. Наркотики стимулируют обменные процессы, что полезно вирусу, который на таком фоне тоже активизирует свою жизнедеятельность, продуцируя себе подобных с большей скоростью и активностью.

Сочетание инфекций

Для наркозависимых ВИЧ-пациентов очень характерны атипичные варианты течения туберкулёзной инфекции с быстрой трансформацией первичного туберкулёза в фиброзно-кавернозный и цирротический. В периоды снижения Т-лимфоцитов инфекция у активного наркомана похожа на тяжёлую бактериальную, что в классической литературе описывали как чахотку: с лихорадкой, потрясающими ознобами, резким снижением веса, полным физическим бессилием. В такой клинической ситуации надо спасать человека не от ВИЧ, а от смерти в результате стремительной генерализации туберкулёзного процесса. Часто туберкулёз распространяется на другие структуры: лимфатические узлы, кости, кишечник, мозговые оболочки.

Реакция на инфицирование

Наркозависимым, как и всем людям, совсем небезразлична дальнейшая судьба, как и все, они боятся тяжёлой болезни и скорой смерти. При известии о наличии в организме ВИЧ тоже испытывают шок, несколько отличающийся от реакции инфицированных другим способом без соучастия наркотиков. Наркоман демонстрирует два варианта переживаний, первый – ажитация с психомоторным возбуждением м выраженной тревожностью. Второй вариант – депрессия с острой тоской, гнетущей безнадёжностью и даже оцепенением. Оба варианта могут привести к самоубийству. Есть и третий незаметный посторонним вариант реакции – безразличие, но только внешнее, внутри всё закипает и может прорваться бурной психотической реакцией.

Казалось бы, что выявление ВИЧ должно настроить зависимого на изменение образа жизни, непременному отказу от дурного, но только у наркоманов такого почти не случается. У этого контингента коренным образом меняется влечение к наркотику, оно усиливается и усугубляется. Если до информирования о хронической инфекции человек не обрёл ещё болезненного психического пристрастия к наркотическим средствам, то после печального известия пристрастие формируется как на дрожжах. Почему так происходит? Нервная система истрёпана приёмом психоактивных препаратов, вот и получается такой странный психологический феномен молниеносного физического привыкания.

Расстройства психики

У героиновых наркоманов психозы возникают редко, такова особенность наркотического зелья, но при употреблении опиатов, особенно грязных, типа маковой соломки, и амфетаминов вероятность психоза очень высока. Это может быть даже острый делирий, причём течение его всегда тяжелее, чем у не наркомана, с присоединением психосоматики – заболеваний других органов. Выход из острого психоза сложнее, длительнее и не без последствий для интеллекта. Моральные дефекты гарантированы, вполне возможно и развитие острого слабоумия, иногда это лучший выход, потому что небрежение моралью доводит до преступлений.

Особенности течения ВИЧ

Клинические проявления первичной ВИЧ-инфекции у наркоманов более выражены, тогда как у других пациентов могут пройти легко или незаметно. Как правило, наркозависимый страдает высокой температурой, лихорадка может длиться несколько недель, по ночам обливается профузными потами, часто беспокоит диарея. Отмечаются болезненные увеличенные затылочные лимфатические узлы, воспаление слизистой языка – глоссит и сухой кашель. К этим неприятностям дополняются расстройства психики, чаще депрессивного спектра с суицидальными идеями.

Если в этот период зависимый решиться завязать, то легко жить ему не придётся: несколько недель будет страдать желудком, аритмией со сниженным давлением и, конечно, неврологические проявления обеспечен, среди которых тремор – дрожание рук, непроизвольные подёргивания мышц, нарушение походки и не только. Если продолжит потребление наркотика, то после купирования абстиненции покоя тоже не будет, придут инфекции. Для зависимых кожные воспаления и грибковые инфекции почти норма, она появляются на фоне вполне нормального уровня Т-лимфоцитов СD4. Такие инфекции не связаны с ВИЧ, и не меняют стадии ВИЧ.

При ВИЧ у наркоманов, конечно же, повышен риск гнойных и грибковых инфекций, они в четыре раза чаще страдают пневмонией. Бактериальные пневмонии протекают очень тяжело. Возбудителей типичных для ВИЧ оппортунистических инфекций, практически не поражающих обычных граждан, наркоманы передают со шприцем, посему токсоплазмы и лейшмании у них встречаются тоже чаще, а саркома Капоши бывает редко, зато другие злокачественные опухоли наркоманов не милуют.

Когда надо говорить правду?

Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица. Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника. В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.

Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия. По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ. Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.

Что ищут в крови?

В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться. У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двух сотен антитела появляются много позже.

Какие делают анализы на ВИЧ?

Стандартное исследование крови - иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей. Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях. Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.

ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях. Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса. Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.

Куда идти, если обнаружен ВИЧ?

При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов. Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких. Всё обследование - в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.

Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости. Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном. Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови - CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.

Есть проблемы?

Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться через неделю после заражения, через месяц уровень их повышается и без лечения не снижается. Поэтому ИФА делают через две недели после контакта с больным ВИЧ. У девяти из десяти инфицированных уровень антител повышается в первые 3 месяца после проникновения вируса. При чётком подозрении на инфицирование и отсутствии антител в первом ИФА, необходимо повторить через 3 и 6 недель. Только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двухсот заразившихся антитела появляются по прошествии полугода. Высокопрофессиональные врачи-инфекционисты и современное диагностическое оборудование международной клиники Медика24 позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания и составить индивидуальную поведенческую программу при наличии инфицированного родственника.

Лечение ВИЧ современными методами

Читайте также: