Что нужно брать с собой в туберкулезный диспансер

Обновлено: 16.04.2024

Гигиенические принадлежности.
Два полотенца. Можно еще взять с собой кухонное, нов качестве него вполне можно использовать то, которое вам выдадут в больнице. Зубная паста, щетка, мыло, шампунь, туалетная бумага, влажные и обычные салфетки, кремы, которыми вы пользуетесь, в общем, думаю, тут вы сами сообразите.

Если есть проблемы с весом или пищеварением, то советую не брать ничего кроме минеральной воды. Кормят вполне сносно. Имейте в виду, что скорее всего скоропортящиеся продукты вам пронести не разрешат. Соки и фрукты, орешки, минералка, плитка шоколада, и т. д. Кстати, наберите с собой несколько шоколадок для задабривания персонала - очень полезная вещь!

Интересности.
Самое главное, пожалуй. Книжки, журналы, кроссворды, и т. д. Можно взять электронные игры, ноутбук, если есть. Хорошим помощником будет плейер, особенно, если в палате кто-то храпит. .

Документы.
Направление на госпитализацию, полис, паспорт .
Мобильный телефон, записную книжку и авторучку ( вдруг что-то записать надо будет) и номера телефонов знакомых и родственников, которым всегда можно позвонить.
Рекомендации основаны на личном опыте и не претендуют на истину в последней инстанции:)

неудобно то, что некоторые вещи при выписке придется оставить там, так как они могут быть заразны, их вед не вымочишь в кипятке и не помоешь с мылом (например тетради, журналы, блокноты, настольные игры) так же, что не приятно, в детском отделении нет собственных тумбочек, все хранится в общей куче в подвале, и нет, не в особой комнате, а в подвале, что в этом случае делать?

STOM-Я Искусственный Интеллект (606470) С Новым годом, дорогой ученик! Вопрос решен 5 лет назад, да и законодательство с того времени значительно поменялось!

самым необходимым считается маска, потому что при выздоровлении человек с ещё ослабленным организмом может подхватить инфекцию ещё раз, всё остальное как в обычной больнице для собственного удобства, ни какие особенные принадлежности не нужны.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.2. Правила включают:

порядок обращения, госпитализации и выбытия пациента;
права и обязанности пациента;
правила поведения пациентов в стационаре;
порядок разрешения конфликтных ситуаций между учреждением и пациентом;
порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
информацию о платных медицинских услугах и порядке их оказания.

1.3. Правила размещаются на информационных стендах всех подразделений учреждения в доступном для пациентов месте, а также на официальном сайте учреждения. Факт ознакомления пациента с Правилами подтверждается путем проставления пациентом подписи в медицинской карте.

1.4. Отношения между учреждением и пациентом в части, не урегулированной настоящими Правилами, регламентировано действующим законодательством РФ.

2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ, ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫБЫТИЯ ПАЦИЕНТОВ

2.1. Необходимым предварительным условием оказания медицинской помощи является дача пациентом или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

2.2. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приемного отделения учреждения оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о необходимости госпитализации.

2.3. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства, медицинская помощь оказывается в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни, а также по эпидемиологическим показаниям, после чего плановая медицинская помощь оказывается на платной основе.

2.4. Иногородним и иностранным пациентам плановая медицинская помощь оказывается на основании Распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 02.09.2008 № 495-р.

2.5. Дежурный врач обязан немедленно поставить в известность дежурного УВД по телефону 02 о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.

2.6. Госпитализация пациентов производится в возрасте от 15 лет и осуществляется в следующих формах:

плановая госпитализация (с 09.00 до 14.30, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней);
по экстренным показаниям (круглосуточно);
переводом из стационаров ОЛС (круглосуточно);

2.7. Госпитализация в стационар осуществляется в соответствии с Распоряжением Комитета по Здравоохранению Администрации СПб от 02.09.2008 № 495-р при наличии у пациента следующих документов:

направление с эпидномером;
рентгенологический архив;
паспорт;
СНИЛС.

2.8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

2.9. Санитарную обработку пациента в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения учреждения.

2.10. В приёмном отделении пациент под подпись знакомится с настоящими Правилами. Приложения к настоящим Правилам с подписью пациента вкладываются в медицинскую документацию.

2.11. Учреждение не принимает на хранение личные вещи пациентов, находящиеся при них при поступлении в стационар и не несет ответственности за сохранность этих вещей.

2.12. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает гражданину необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации делает запись о состоянии пациента, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

2.13. Выписка пациентов из стационара в плановом режиме производится ежедневно по усмотрению лечащего врача и по согласованию с заведующим отделением. После получения документов на руки (выписной эпикриз, листок нетрудоспособности, справки и т.п.) пациенты обязаны покинуть учреждение в течение 1 (одного) часа.

В вечернее время, выходные и праздничные дни, выписка производится дежурным врачом на основании письменного заявления пациента. Пациент должен покинуть учреждение в течение 1 часа после подписания заявления. Выписные документы выдаются пациенту на руки в течение следующего рабочего дня после даты выбытия.

Также выписные документы дублируются в ПТД по месту жительства пациента.

2.14. Медицинская карта стационарного пациента после его выбытия из стационара сдается на хранение в архив учреждения.

2.15. Документы о пребывании на лечении в стационаре выдаются пациентам по заявлению в течение недели с момента подачи заявления.

2.16. В случае доставления в учреждение пациентов в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иных документов, позволяющих установить личность пациента, а также в случае их смерти, учреждение обязано информировать правоохранительные органы по месту расположения учреждения о поступлении в учреждение таких пациентов.

3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

3.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

соблюдение этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников учреждения;
оказание медицинской помощи с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
выбор врача, с учетом согласия врача;
получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
получение консультаций врачей-специалистов;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
отказ от медицинского вмешательства;
возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
допуск к нему священнослужителя и на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок учреждения
обращение с жалобой к должностным лицам учреждения, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд;

3.2. Пациент обязан:

принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
своевременно обращаться за медицинской помощью;
уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
своевременно и точно выполнять медицинские предписания;
лекарственные противотуберкулёзные препараты принимать только в присутствии медицинского персонала;
сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов учреждения;
бережно обращаться с имуществом учреждения и нести материальную ответственность за его порчу в случае установления в этом вины пациента;
принимать от посетителей только разрешённые к передаче продукты питания;
строго соблюдать правила личной гигиены: тщательно и часто мыть руки, принимать душ и менять нательное белье;
если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою кровать и тумбочку;
поддерживать чистоту и порядок в палатах и местах общего пользования, мусор, использованные средства личной гигиены незамедлительно помещать в специальные баки;
не нарушать тишину в палатах и коридорах стационара;
соблюдать санитарно-гигиенические нормы и правила;
соблюдать запрет курения в учреждении;
во время прогулок находиться на территории учреждения, которая отведена администрацией для прогулок пациентов;
своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья (повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи, болей и т.д.).

3.3. При госпитализации в стационар пациент подписывает согласие на соблюдение обязанностей пациента в редакции согласно Приложению № 3 к Правилам.

4. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ

4.1. Для пациентов стационара СПб ГБУЗ ГПТД устанавливается режим для согласно Приложению № 1 к Правилам.

4.2. Пациентам категорически запрещается:

грубое или неуважительное отношение к персоналу;
неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
несоблюдение требований и рекомендаций врача и медсестер;
принимать лекарственные препараты, не назначенные лечащим врачом;
проносить и употреблять спиртные напитки, наркотические средства, токсические вещества и т.п.;
проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
курить;
играть в азартные игры;
использовать электронагревательные приборы, плитки, кипятильники, утюги;
покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур, а также в период тихого часа и ночного отдыха;
покидать самовольно территорию больницы;
посещение пациентов в других палатах отделения и пациентов других отделений учреждения;
громко разговаривать, шуметь, ругаться, хлопать дверьми;
пользоваться бельем и подушками свободных коек в палате;
бросать марлю, вату, бумагу и прочее в унитазы и раковины;
сидеть на подоконниках, переговариваться через окно, кормить птиц, животных и т.п.;
хранить в палатах верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
включать освещение, телевизор, громко разговаривать по телефону во время, предназначенное для сна и отдыха;

4.3. За нарушение Правил пациенты подлежат выбытию из стационара с проставлением соответствующей отметки в листке нетрудоспособности.

Решение о выписке за нарушение режима принимает лечащий либо дежурный врач. Пациент обязан покинуть учреждение в течение 1 часа. Выписные документы выдаются пациенту на руки в течение следующего рабочего дня после даты выбытия.

4.4. Прием пищи пациентами осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.

4.5. Список продуктов и вещей, разрешенных к передаче пациентам СПб ГБУЗ ГПТД устанавливается согласно Приложению № 2 к правилам.

4.6. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Администрация вправе уничтожать продукты с истекшим сроком годности.

4.7. Посещение в палатах допускается только пациентов, находящихся в тяжёлом состоянии и с разрешения лечащего врача и заведующего отделением. При этом посетители должны надевать сменную обувь (бахилы), маски и халаты.

5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

5.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обратиться с жалобой непосредственно к старшей медицинской сестре, врачу, заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу диспансера, вышестоящую организацию и в суд в порядке, установленном действующим законодательством РФ.

5.2. Жалобы рассматриваются в установленный законодательством РФ срок.

6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

6.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами учреждения. Информация должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

6.2. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

6.3. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

6.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством РФ.

7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

7.1. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 972н )

7.2. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентирован действующим законодательством.

7.3. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н

8. ИНФОРМАЦИЯ О ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГАХ И ПОРЯДКЕ ИХ ОКАЗАНИЯ

Режим дня пациента стационара

Летний режим с 01 мая по 30 октября

7.00-7.30 Гигиенические процедуры

7.30-8.00 Прием АБП, лабораторное время

8.30-13.00 Клиническое время

13.45-14.15 Прием АБП

Дневные прогулки:

14.15-15.15- пациенты с лекарственно-чувствительным туберкулезом

15.30-16.30 — пациенты с лекарственно-устойчивым туберкулезом

Вечерние прогулки:

17.30-18.30- пациенты с лекарственно-чувствительным туберкулезом

18.45-19.45 — пациенты с лекарственно-устойчивым туберкулезом

20.00-20.30 Прием АБП

20.30-22.00 Личное время/дополнительные лечебные процедуры

22.00 Отход ко сну

Лечебные процедуры – в часы, назначенные врачом

Зимний режим с 01 ноября по 30 апреля

7.00-7.30 Гигиенические процедуры

7.30-8.00 Прием АБП, лабораторное время

8.30-13.00 Клиническое время

13.45-14.15 Прием АБП

Дневные прогулки:

14.15-15.15- пациенты с лекарственно-чувствительным туберкулезом

15.30-16.30 — пациенты с лекарственно-устойчивым туберкулезом

17.30-20.00 Лечебно-охранительный режим

20.00-20.30 Прием АБП

20.30-22.00 Личное время/дополнительные лечебные процедуры

22.00 Отход ко сну

Лечебные процедуры – в часы, назначенные врачом

Список продуктов и вещей, разрешенных к передаче пациентам

Хлебобулочные изделия до 0,3кг.;
Кисломолочные продукты (ряженка, йогурты) до 0,5кг.;
Сыр твёрдый в нарезке до 0,5 кг.;
Копчёная и полукопчёная колбасы в нарезке до 0,5кг.;
Сладости к чаю (конфеты, печенье, вафли и т.п.) до 1 кг.;
Чай пакетированный 1 упаковка;
Фрукты, овощи мытые до 1кг.;
Минеральная вода и/или фруктовые-овощные соки по 0,5л., но не более 2 литров.

Все продукты должны быть в заводской пластиковой упаковке, соответствовать сроку годности из расчёта употребления в течение 2-3 дней.

Книги для чтения;
Зубная щётка, одноразовые станки для бритья, туалетное мыло в мыльнице, шампунь до 250мл, туалетная бумага, бумажные салфетки.

Продукты и вещи принимаются медицинским персоналом только в прозрачных целлофановых пакетах с указанием Ф.И.О. пациента, № отделения, даты передачи.

Другие продукты и вещи, не упомянутые выше принимаются только по согласованию с заведующим отделением.

Обязанности пациента

Я, предупреждён о том, что туберкулёз – излечимое заразное заболевание, требующее строгого выполнения, предписанного врачом лечения.

Выполнение режима обследования и лечения является обязанностью пациента.

Подписывая данный документ, я даю добровольное согласие на проведение необходимых методов обследования, лечения и обязуюсь соблюдать следующие правила:

В 1882 году в Германии Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулёза, которого назвали бациллой Коха (БК).

Прогноз заболевания во многом зависит от стадии, локализации заболевания, лекарственной устойчивости возбудителя и своевременности начала лечения, однако в целом является условно неблагоприятным. Заболевание плохо поддается химиотерапии, хирургическое лечение зачастую является симптоматическим или паллиативным. Трудоспособность во многих случаях стойко утрачивается, и даже при сохранённой после излечения трудоспособности существует запрет на трудовую деятельность подобных лиц по целому ряду декретированных профессий, таких как учителя младших классов, воспитатели детских садов, сотрудники пищевой промышленности или коммунальных служб и т. п. Своевременно начатое лечение позволяет добиться полного восстановления трудоспособности, однако не гарантирует невозможность рецидива заболевания.

Основной удельный вес среди заболевших составили жители городов (73,6%).

Среди детей до 17 лет заболеваемость активными формами туберкулёза увеличилась во всех возрастных и социальных группах на 18,8%, главным образом за счетдетей до 1 года, где произошел рост 3 раза (показатель – 14,76, в 2011 – 4,85), детей 3-6 лет в на 65% (показатель – 57,91, в 2011 – 35,14), детей 7-14 лет на 18,4% (показатель – 43,77, в 2011 – 36,98).Заболеваемость среди подростков снизилась на 5,3% (показатель заболеваемости – 63,37, в 2011 году – 66,95, в 2010 году – 84,31).

Несмотря на общее снижение заболеваемости активными формами туберкулеза в 2012 г., на 10-ти территориях уровень заболеваемости вырос по сравнению с прошлым годом: в г.Арсеньеве на 21,7% (показатель – 164,0), Кавалеровском районе на 45,3% (показатель – 97,26), Лазовском районе на 82,1% (показатель – 147,5), Октябрьском районе на 17,8% (показатель – 310,7), Ольгинском районе на 48,0% (показатель – 90,35), Пожарском районе на 54,7%, Пограничном районе на 76,0% (показатель – 145,1), Тернейском районе в 2,6 раза (показатель – 112,6), Дальнегорском районе на 49,6% (показатель – 105,1), Чугуевском на 24,1% (показатель – 169,0).

Профилактика туберкулеза - совокупность мероприятий, направленных на раннее выявление туберкулеза в целях предупреждения его распространения. Диагностика туберкулёза основана на флюорографии и рентгенографии поражённых органов и систем, микробиологическом исследовании различного биологического материала, кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), а также методе молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР) и др. Лечение сложное и длительное, требующее приёма препаратов в течение минимум шести месяцев. Лиц, контактировавших с больным, обследуют флюорографически или с помощью реакции Манту, с возможностью назначения профилактического лечения противотуберкулёзными препаратами.

Противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом и проводимых в стационаре и (или) амбулаторно в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

Медицинские противотуберкулезные организации - медицинские организации, оказывающие противотуберкулезную помощь и осуществляющие профилактику туберкулеза, в том числе научно-исследовательские институты туберкулеза, кафедры туберкулеза медицинских факультетов образовательных учреждений высшего профессионального образования, медицинские противотуберкулезные организации уголовно-исполнительной системы, противотуберкулезные организации федеральных органов исполнительной власти.

Федеральным законом от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" права и обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом:

Согласно ст.12 ФЗ от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации":

1. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, при оказании им противотуберкулезной помощи имеют право на:

уважительное и гуманное отношение медицинских работников и иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;

получение информации о правах и об обязанностях больных туберкулезом и лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, а также в доступной для них форме о характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;

сохранение врачебной тайны, за исключением сведений, непосредственно связанных с оказанием противотуберкулезной помощи больному туберкулезом и проведением противоэпидемических мероприятий;

санаторно-курортное лечение в соответствии с медицинскими показаниями;

оказание противотуберкулезной помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

пребывание в медицинских противотуберкулезных организациях, оказывающих противотуберкулезную помощь в стационарах, в течение срока, необходимого для обследования и (или) лечения;

2. Лица, госпитализированные для обследования и (или) лечения в медицинские противотуберкулезные организации, имеют право:

получать у руководителей медицинских противотуберкулезных организаций информацию о лечении, об обследовании, о выписке из таких организаций и о соблюдении установленных настоящим Федеральным законом прав;

встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;

исполнять религиозные обряды, если такие обряды не оказывают вредного воздействия на состояние их здоровья;

продолжать образование в соответствии с общеобразовательными программами начального общего, основного общего и среднего (полного) общего образования.

3. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом при оказании им противотуберкулезной помощи.

Ст.13 указанного ФЗ предусмотрены обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны:

проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия;

выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях;

выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

Ст. 14 Социальные гарантии больным туберкулезом

1. Временная нетрудоспособность больных туберкулезом устанавливается в порядке, предусмотренном Правительством Российской Федерации.

2. За гражданами, временно утратившими трудоспособность в связи с туберкулезом, сохраняется место работы (должность) на срок, установленный законодательством Российской Федерации.

3. За время отстранения от работы (должности) в связи с туберкулезом больным туберкулезом выдаются пособия по государственному социальному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обеспечиваются бесплатными медикаментами для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в федеральных специализированных медицинских учреждениях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, а в учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, - в порядке, установленном органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

5. Больным заразными формами туберкулеза, проживающим в квартирах, в которых исходя из занимаемой жилой площади и состава семьи нельзя выделить отдельную комнату больному заразной формой туберкулеза, квартирах коммунального заселения, общежитиях, а также семьям, имеющим ребенка, больного заразной формой туберкулеза, предоставляются вне очереди отдельные жилые помещения с учетом их права на дополнительную жилую площадь в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации.

Микобактерии очень устойчивы в окружающей среде. Так, при температуре 23°C во влажном и тёмном месте она сохраняется до 7 лет. В тёмном и сухом месте (при высыхании мокроты больного или в пыли) микобактерии туберкулеза сохраняются до 12 месяцев, в уличной пыли (то есть в сухом и светлом месте) - до 2 месяцев, на страницах книг — до 3 месяцев.
В почве микобактерии туберкулеза сохраняются до 6 месяцев, в сыром молоке — до 2 недель. Под действием ультрафиолетовых лучей и кипячения гибель туберкулезной палочки наблюдается через 3-5 минут.

Туберкулез в отличие от многих других инфекций имеет хроническое течение, что многократно повышает число заразившихся. Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до проявления заболевания может пройти от нескольких недель до нескольких лет. Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: переутомление, стрессы, неполноценное питание, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), имеющиеся хронические заболевания (болезни легких, крови, сахарный диабет, ВИЧ, язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки).

Как заражаются туберкулезом:
Воздушно-капельным путем – при разговоре, чихании, кашле больной человек распространяет вокруг себя большое количество микобактерий. Один больной может заразить до тридцати здоровых людей.
Воздушно-пылевым путем - при попадании в организм здорового человека высохших частиц мокроты больного вместе с пылью. Микобактерии могут оседать на поручнях общественного транспорта, лестничных площадках, лифтах и т.д., вместе с пылью разносится по улицам, попадая в итоге в организм человека.
Алиментарным (пищевым) путем – при употреблении в пищу продуктов от больных туберкулезом животных (некипяченое молоко, мясо).

Зачастую больной человек, иногда даже не знает о своей болезни, так как в начальной стадии заболевания туберкулез может протекать как обычная простуда, а иногда бессимптомно. Высокая устойчивость возбудителя в окружающей среде, устойчивость к основным противотуберкулёзным препаратам позволяют инфекции в условиях пренебрежения мерами профилактики поражать все слои населения.
К методам профилактики относят в первую очередь противотуберкулезные прививки вакциной БЦЖ (или БЦЖ-М). В соответствии с календарем профилактических прививок Российской Федерации первая противотуберкулезная прививка проводится новорожденным детям в роддоме на 3-7 день жизни. Дети, не привитые по различным причинам в родильном доме, подвергаются большому риску заражения туберкулезом. Ревакцинации подлежат дети 7 лет, имеющие отрицательную реакцию Манту (Диаскинтест).
Каковы первые признаки заболевания туберкулеза?
Быстрая утомляемость и проявление общей слабости, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса, повышенная потливость, особенно при небольших физических нагрузках, незначительное повышение температуры тела, кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.

Как выявить туберкулез у взрослого человека?

Как выявить туберкулез у ребенка?
У детей и подростков чаще всего встречается туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, относящийся к первичной форме (поражение организма палочкой Коха произошло впервые). Туберкулинодиагностика – вот основной метод раннего выявления туберкулеза у детей. На сегодняшний день используют 2 метода диагностики:

- всем известная реакция Манту с 2ТЕ (туберкулиновыми единицами), которая основана на реакции организма на туберкулин. Нарастание папулы на введение туберкулина является тревожным знаком, требующим углубленного обследования – для предотвращения заболевания ребенка туберкулезом. Кроме этого, в обязательном порядке проводится обследование на туберкулез лиц из окружения таких детей. Имеют место случаи, когда по результатам туберкулинодиагностики у ребенка выявляется больной туберкулезом родитель.

Напоминаем родителям, что туберкулинодиагностика не является прививкой! Это диагностический метод, позволяющий выявить инфицированность ребенка микобактериями туберкулеза. Отказываясь от проведения реакции Манту или Диаскинтеста вы подвергаете своего ребенка риску развития заболевания в случае его инфицирования возбудителями туберкулеза.

Читайте также: