Что показывает наличие глистов в анализах крови у кошки

Обновлено: 18.04.2024

Глистами или гельминтами называют все виды червей, паразитирующих в организме человека и животных. Гельминтоз – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Многие люди заражены одновременно несколькими видами паразитов. Чтобы диагностировать глистную инвазию чаще всего проводит исследование кала на яйца гельминтов.

Однако 100% достоверность и точность дает только анализ крови на глисты по методу ИФА (иммуноферментный анализ).

Когда нужно сдать анализ крови на глистов и гельминтов?

Проникая в организм человека в виде яиц, паразитирующие черви обычно поселяются в желудочно-кишечном тракте. Гельминты нарушают всасывание питательных веществ и разрушают клетки слизистых оболочек кишечника. Это вызывает воспаления, кисты и вторичные инфекционные процессы. Кроме того паразиты выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, вызывающие общее ослабление организма носителя.

Некоторые виды глистов поражают также печень, легкие мышцы, мозг, зрительный аппарат. Все это проявляется характерными признаками. Анализ крови на глисты следует сдать при появлении таких симптомов:

расстройства пищеварения – диарея, запор, рвота, скопление газов в кишечнике;
резкое похудение при сохранении привычного рациона питания;
бессонница;
тревожность, резкие перепады настроения, общая слабость;
сыпь, воспаление, раздражение кожи и слизистых оболочек;
ухудшение состояния волос и ногтей;
изнурительный кашель;
снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
геморрой, боль и жжение в заднем проходе.

Проходить исследование на глистные инвазии регулярно, рекомендуется людям, входящим в группы риска:

Люди, контактирующие с домашними животными. К этой категории относят владельцев домашних животных, ветеринаров, работников цирков и зоопарков. Животные – один из самых вероятных источников заражения глистными инвазиями.
Жители местности с высоким порогом заражения. Особенно распространены гельминтозы среди жителей тропических и субтропических стран.
Врачи и медицинский персонал. Высок риск глистных инвазий среди паразитологов, вирусологов, проктологов, педиатров.
Работники кафе, баров, ресторанов. Повара и сотрудники кухни постоянно контактируют с немытыми овощами, а официанты прикасаются к посуде посетителей.
Люди, работающие с детьми. Воспитатели детских садов, учителя младших классов, тренеры спортивных секций входят в группу риска по гельминтозам.

Регулярно проводя лабораторную диагностику, можно выявить паразитарную инвазию на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий для здоровья.

Какой анализ показывает наличие глистов?

Исследование крови обычно проводят для подтверждения результатов анализа кала, который часто дает ложные результаты. Чтобы определить наличие глистов по анализу крови, проводят такие виды лабораторных тестов:

Иногда для подтверждения диагноза дополнительно проводятся печеночные пробы и ПЦР-диагностика.

Подготовка к анализу крови на глисты

Перед сдачей крови на глистные инвазии никакой специальной подготовки не требуется. Чтобы повысить достоверность, врачи советуют соблюдать такие рекомендации:

отказаться от приема пищи за 4-5 часов до исследования;
накануне теста не следует употреблять алкогольные напитки;
желательно за два-три дня исключить из рациона острые, соленые, кислые продукты;
не следует принимать противоглистную терапию (по согласованию с врачом);
отказаться от тяжелых физических нагрузок за сутки до сдачи биологического материала.

Какие типы глистов можно определить по анализу крови?

Чтобы назначить эффективное лечение гельминтоза, важно правильно определить тип паразита. Наиболее распространены три вида паразитирующих червей – трематоды, цестоды и нематоды. Каждая группа паразитов насчитывает несколько сотен разновидностей гельминтов.

Иммуноферментный тест позволяет определить антитела к таким типам паразитарных инвазий:

Аскаридоз. Аскариды – это круглые черви, которые проникают в организм человека в виде яиц. Носитель аскарид становится главным источником заражения для окружающих, поскольку яйца червей выделяются вместе с калом больного. Поселяясь в кишечнике человека, аскариды быстро растут и могут проникать в сосудистое русло. Далее черви проникают в ткани печени, легких и дыхательных путей. Пациенты при этом ощущают общее недомогание, расстройство стула, одышку, боли в груди. Срок жизни круглого червя составляет год, после чего погибшая особь выводится из организма вместе с калом. Первичная диагностика аскаридоза заключается в обнаружении яиц в кале больного. Однако точный диагноз ставят при определении специфических антител (IgG) к аскаридам в крови.
Токсокароз. Это заболевание вызывают нематоды Toxocara canis. Эти паразиты обычно обитают в организме собак и диких животных. Проникая в почву с калом животных, нематоды могут попадать в организм человека при употреблении в пищу немытых овощей и несоблюдении правил гигиены. В теле носителя они поражают кишечник, печень, легкие. Диагностировать токсокароз по исследованию кала сложно, поскольку нематоды не доживают до половозрелого возраста в организме человека. При этом возможно определение этих глистов по анализу крови при выявлении антител (IgG) к антигенам токсокар.
Описторхоз. Это паразитарное заболевание вызывают мелкие трематоды семейства Opistorhidae. Они попадают в организм человека при употреблении в пищу сырой или непроваренной рыбы семейства карповых. В теле человека трематоды поселяются в желчных протоках и каналах поджелудочной железы. Здесь они могут паразитировать на протяжении многих лет, вызывая недомогание, ослабление иммунитета, аллергические реакции и вторичные инфекции. Специфические IgG-антитела к антигенам описторхиса можно обнаружить в крови пациент через 6-8 недель после проникновения паразита в организм.
Трихинеллезы. Гельминтозы этой группы вызывают нематоды рода Trichinella. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого мяса, содержащего личинки трихинелл. Опасность нематод этой группы заключается в том, что в организме они созревают и откладывают новые личинки. Они способны проникать в сосудистое русло, откуда разносятся по всему организму. Особенно часто личинки трихинелл оседают в клетках поперечнополосатых мышц. Это вызывает боли и ломоту в мышцах, лихорадку, общую слабость носителя. Специфические антитела к трихинеллезу (IgG) появляются в крови через 14 — 15 дней после глистной инвазии.
Эхинококкоз. Эта паразитарная болезнь развивается при проникновении в организм личинок Echinococcus spp. Чаще всего паразит попадает в организм носителя от собаки. В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с домашними животными. Эхинококкоз – это тканевое заболевание, при котором возбудитель поражает клетки внутренних органов. Только иммуноферментный анализ крови покажет глисты этого типа появлением антител класса G.
Стронгилоидоз. Это тропический гельминтоз, который вызывают круглые черви Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Заразиться личинками этого гельминта можно при прямом контакте кожи с зараженной почвой, например, при хождении босиком. Заболевание часто протекает бессимптомно, вызывая тяжелые формы угнетения иммунитета. В крови специфические антитела к Strongyloides stercoralis появляются через 2 недели после заражения и сохраняются на протяжении 6-12 месяцев после излечения.

Только если в крови пациента отсутствуют антитела ко всем типам паразитарных инвазий, можно говорить об отсутствии гельминтоза. Если антитела к одному или нескольким гельминтам выявлены, пациента направляют к паразитологу для назначения эффективного лечения.

Где сдать анализ крови на глисты в Санкт-Петербурге?

Самым распространенным среди кошек заболеванием являются глисты или гельминтозные заболевания кошек.

Владельцы своих домашних питомцев должны четко представлять, что глистные заболевания могут быть даже при условии, если Ваши любимцы не покидали Вашу квартиру. Заразиться существующими паразитарными червями они могут через принесенные с улицы на подошвах своей обуви яйцами различных гельминтозов .

Кошки во время прогулок, самым тесным образом контактируя с окружающей средой, подвергают себя опасности заразиться яйцами гельминтов, находящихся в большом количестве на разнообразных предметах. Особенно большую опасность в этом отношении предоставляет непосредственный контакт Вашей кошки с другими беспризорными, бродячими животными.

Являясь по сути своей хищниками, кошки никогда не отказываются от предложенной им сырой рыбы или мяса, которые в наше время рыночных отношений, могут быть заражены глистной инвазией.

Некоторые виды глист вызывают характерную ярко выраженную симптоматику глистного заболевания, другие глисты, в течение длительного промежутка времени, скрываясь в мускулатуре или печени кошки ничем не проявлять себя.

Учитывая выше сказанное владельцам кошек необходимо проводить профилактические дегельминтизации, антигельминтными препаратами.

Какие существуют разновидности поражающих кошку глистов?

У кошек имеется несколько разновидностей гельминтозов, которые специалистами классифицируются в зависимости от типа червя, вызвавшего у кошки гельминтозное заболевание.

Кошки могут поражаться следующими типами паразитов:

Круглые черви (нематоды).
Ленточные черви.
Плоские черви (трематоды и сосальщики).

Все разновидности червей внешне имеют преимущественно белый окрас. Размер паразитов может варьировать от совсем крошечного, до длины в 1,5-2 метра.

Каждый из вышеуказанных паразитов является опасным не только для самой кошки, но и людей, особенно детей, имеющих в семье самый наитеснейший контакт с кошками и котятами.

Круглые черви (глисты) у кошек

Круглые черви имеют обычно небольшие размеры, являются наиболее шустрыми и живучими паразитами. Круглые черви чаще всего паразитируют в тонком отделе кишечника, обладают способностью поражать печень и пищевод. Могут проникают в организм животного внутриутробно. Заразиться кошка может яйцами гельминтов, принесенных на обуви или после контакта с фекалиями больных животных. Круглые черви вызывают развитие таких заболеваний как анкилостомоз и токсаскаридоза.

Токсаскаридоз у кошек

Мигрирующих по организму кошки личинок можно обнаружить не только в печени и легких. Часть личинок, быстро пробравшись через легкие, попадают в большой круг кровообращения, а оттуда – в различные ткани животного, где вокруг них образуется оболочка. В почках, печени, сердечной мышце и других мышцах появляются светлые узелки, в центре которых располагаются личинки.

Такие узелки образуются и во внутренних органах, случайно заразившихся мышей и крыс. Кошка, съев больную мышь, также заболевает.

У котят возможно и внутриутробное заражение через большой круг кровообращения, когда они заносятся в организм плода через плаценту. Личинки задерживаются в печени и в легких плодов, а в первые дни жизни котят, они проникают в их кишечник.

Патогенез. При сильной инвазии личинки токсаскарид при своей миграции сильно травмируют слизистую оболочку кишечника. Сами половозрелые паразиты вызывают воспаление кишечника.

Симптомы. При сильной инвазии, кошка сильно худеет, даже при хорошем аппетите. Больную кошку рвет, иногда с кровью, появляется расстройство желудочно –кишечного тракта – понос. Котята, заразившиеся внутриутробно, могут погибнуть от закупорки или разрыва тонкой кишки. У молодых кошек отмечаем анемию и расстройство желудочно- кишечного тракта.

Лечение. При проведении дегельминтизации при токсаскаридозе применяются следующие антигельминтики: пирантел, дитразин, фембендазол согласно наставлению по их применению.

Анкилостомидоз у кошек

Анкилостоматоз – Ankylostomosis. Беловатая нематода с красноватым оттенком. Во рту у нее капсула, в которой имеются три пары симметрично расположенных зубов. Зубы загнуты внутрь, как крючки, а те, что сбоку, крупнее остальных.

Анкилостомы – самцы в длину достигают 9-12 мм, самки не вырастают больше чем на 21 мм. Яйца овальной формы выделяются во внешнюю среду с калом. Одна анкилостома каждый день откладывает около 16тысяч яиц. Продолжительность жизни анкилостом от 43 до 100 недель. В организме кошки личинки превращаются во взрослых червей через 17 дней. Взрослые особи локализуются в кишечнике, питаются кровью, вызывая у кошки анемию. Заражение кошки происходит двумя путями — орально (проглатывание яиц) и через кожу (личинки внедряются в кровеносную систему через кожные покровы).

Патогенез. Анкилостомы в организме кошки вызывают механическое повреждение тканей, приводя к кишечным кровотечениям и общей интоксикации организма.

Симптомы. Больная кошка плохо ест, много пьет, становится не активной. У кошки отмечаем расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта сопровождающиеся рвотой с кровью и поносами с примесью крови.

Лечение. Для дегельминтизации применяют пирантел, фембендазол, фебантел согласно имеющегося наставления по применению данных препаратов.

Признака заражения кошек круглыми червями следующие:

Частая рвота, иногда черви выходят вместе с рвотными и каловыми массами.
Потеря аппетита.
Повышенная жажда.
Постоянная диарея.
Вялость, упадок сил, снижение активности.

Если своевременно не принять мер по ликвидации паразитирующих в организме кошки паразита, то Ваш котенок или кошка могут погибнуть от разрыва кишечника, который будет переполнен паразитами.

Ленточные глисты у кошек

Ленточные глисты – данный вид гельминтов обитает преимущественно в кишечнике животного или человека. Ленточные глисты являются одним из самых распространенных видов паразита, которые появляются у кошки в результате поедания сырого мяса и рыбы. Причиной появления ленточных глистов у кошки могут быть паразитирующие на ней блохи и власоеды. Ленточные глисты провоцируют развитие таких заболеваний, как альвеококкоз, дипилидоз, дифиллоботриоз.

Альвеококкоз- Alveococcosis –гельминтозное заболевание. При данном заболевание мелкие черви у кошки локализуются в тонком отделе кишечника. Промежуточные хозяева – грызуны. Заражение кошки происходит в результате проглатывания личинки, съев зараженную мышь, крысу и т.п.

Симптомы заболевания у кошек в большинстве случаев никак не проявляются.

Необходимо иметь ввиду, что данное гельминтное заболевание для кошки очень опасно, так как возможен летальный исход.

Лечение. При лечении применяются следующие антгельминтные препараты: цетовекс, фенасал, филиксан согласно наставления по их применению.

Дипилидиоз – Dipylidioses сероватый червь имеющий длину 20-30см. Сколекс маленький, ромбовидный, длиной -0,3мм снабжен 4 присосками и хоботком с 4 рядами мелких шиповидных крючьев. Развитие происходит с участием промежуточных хозяев – блох и власоедов. Зараженные кошки выделяют во внешнюю среду с фекалиями членики, которые распадаются, а освободившиеся коконы с яйцами паразита попадают в щели пола, на шерсть животного. Личинки блох и власоедов заглатывают яйца, которые в их организме развиваются до цистицеркоида. По мере роста личинок блох цистицеркоиды сохраняются.

Симптомы. У больной кошки появляется апатия, она плохо ест, становится малоподвижной. Имеет место поражение желудочно кишечного тракта – урчание в животе, понос, кошку рвет.

Лечение. Для дегельминтизации применяют феносал, сколобен, празиквантел. Данные препараты применяют согласно наставления, по их применения.

Дифиллоботриоз у кошек

Дифиллоботриоз- Diphyllobothriosis – гельминтозное заболевание плотоядных животных и человека. Длина стробилы достигает 1-1,5 метра. У человека может достигать длины 10 метров. Сколекс лишен крючков, вместо присосок имеет две глубокие щели. Ширина члеников превышает их длину. Многочисленные семенники (700-800) располагаются дорсально в латеральных полях члеников. Яичник по форме напоминает крылья бабочки. Паразитирует в кишечнике, повреждая при этом слизистую оболочку.

Цикл развития происходит с участием промежуточных хозяев – рачков-циклопов, диаптомусов и др. и дополнительных хозяев – щук, окуней, сомов и другой рыбы.

Заражение кошки происходит, когда они едят сырую, вяленую или плохо проваренную рыбу, в теле которой находятся личинки дифиллоботриоза.

Патогенез. Своими ботриями паразит повреждает кишечную стенку, в некоторых случаях скопление паразитов может привести у кошки к механической непроходимости кишечника. В результате механического и токсического раздражения паразитами интерорецепторов кишечной стенки у животного возникают нервно рефлекторные реакции, которые приводят к нарушению функции желудка и других внутренних органов. В организме кошки паразит живет несколько месяцев.

Симптомы. Зараженная кошка теряет аппетит, слабеет, шерсть становится тусклой. Кошку часто рвет, иногда с примесью крови. У кошки владельцы отмечают нарушения в деятельности желудочно кишечного тракта, сопровождающиеся, как поносом, так и запором. При длительной инвазии регистрируем анемию, увеличивается количество лейкоцитов, количество натрия и калия в сыворотке крови снижается, в моче появляется белок. Поражение со стороны нервной системы – у кошки сопровождается судорогами, возможна закупорка кишечника.

Диагноз ставится в ветеринарной лаборатории на основании овоскопии фекалий.

Лечение. Для дегельминтизации применяют празиквантел, феналидон, феносал. Данные препараты применяют согласно наставления по их применению.

Признаки заражения ленточными глистами у кошки:

Расстройство пищеварения сопровождается чередованием жидкого стула с запорами.
Пропадает аппетит.
Плохое состояние шерсти, иногда ее выпадение.
Развивается анемия.
Сонливость, апатия.

После заражения кошки ленточными глистами они себя никак не проявляют, заболевание протекает бессимптомно. Ленточные глисты очень опасны для здоровья человека, ввиду того, что могут привести к летальному исходу.

Плоские черви у кошек

Плоские черви (трематоды и сосальщики). Плоские черви у кошек встречаются достаточно редко. Плоские черви вызывают у кошек такие заболевания как:

Парагонимоз кошек

Парагонимоз (Parogonimosis) –паразитирование в легких трематод. Возбудитель парагонимоза – трематода красновато – коричневого цвета, имеет тело овальной формы 4-16мм длиной, 2,3 -10 мм шириной и 5 мм толщиной; локализуется в цистах легких (обычно по 2 паразита в цисте). Парагонимусы откладывают в легких хозяина яйца, которые с мокротой или калом выделяются во внешнюю среду, где развиваются с участием промежуточных хозяев (моллюски) и дополнительных (раков и крабов) хозяев. Кошки заражаются, поедая сырых и плохо проваренных раков и крабов. В кишечнике кошки паразиты перфорируют его стенку и через диафрагму проникают в легкие, где через 2-2,5 мес. после заражения достигают половой зрелости, образуя в легочной ткани цисты, сообщающиеся с бронхами.

Патогенез. В процессе миграции паразиты разрушают ткани у кошки, а затем вызывают сильную воспалительную реакцию в легких, часто разрушают кровеносные капилляры, вызывая легочное кровотечение.

Симптомы. Заболевание протекает хронически, больная кошка кашляет, иногда с тяжелыми хрипами, плохо ест, трясется, температура тела может быть повышена, иногда кошку лихорадит, у кошки появляется пенистая рвота, понос.

Диагноз на заболевание у кошки ставят по результатам овоскопии фекалий.

Лечение. Для дегельминтизации применяют празиквантел.

Описторхоз у кошек

Описторхоз – Opisthorchosis – вызывается трематодой паразитирующей в печеночных ходах и желчном пузыре. Возбудитель – нераздельно полая трематода с плоским телом, длиной 0,5см. Имеет две присоски – ротовую и брюшную. В глубине первой рот, ведущий в глотку, за которой следует пищевод и 2 кишечных ствола.

Описторхисы развиваются с участием промежуточного хозяина — пресноводного жаберного моллюска и дополнительных хозяев – карповых рыб ( язь, елец, чебак, плотва, лещ, красноперка и др.). Из проглоченных моллюском яиц развиваются личинки – церкарии, которые выходят в воду и, активно проникают в организм карповых рыб, инцистируются в их подкожной клетчатке, мышцах, превращаясь в метацеркариев. Заражение кошки происходит при поедании сырой рыбы, инвазированной метацеркариями. Продолжительность развития описторхиса от яйца до половозрелой стадии – около 4 месяцев.

Патогенез. Опистархисы вызывают сенсибилизацию организма кошки продуктами обмена веществ и распада опистархисов с последующим развитием аллергических клинических проявлений. При заболевании происходит механическое воздействие на стенки протоков, а иногда паразиты прекращают ток желчи и секрета поджелудочной железы. В результате в желчных протоках создаются благоприятные условия для развития вторичной бактериальной инфекции.

Диагноз ставят на основании клинических и эпизоотических данных и результатов гельминтокопрологических исследований.

Лечение. Применение обычных противоглистогонных препаратов для кошек мало эффективно. Требуется проведение комплексного лечения под наблюдением специалистов ветеринарной клиники.

Как проводить дегельминтизацию кошки от глист?

Владельцу кошки, перед тем как самому провести дегельминтизацию в первую очередь необходимо точно узнать, каким конкретно гельминтом заражена Ваша кошка. Сделать это Вам без обращения в ветеринарную клинику не получиться. Дело в том, что каждый антгельминтик действует на определенный вид паразитирующих у кошки червей. Поэтому Вам необходимо обратиться к ветеринарному специалисту или отнести свежий кал в ветеринарную клинику, где напишут направление на принесенный Вами кошачий кал в ветеринарную лабораторию, для определения вида паразита.

В ветеринарных аптеках для дегельминтизации кошек продают следующие препараты: панакур, фебтал, дирофен, пирантел, поливеркан, празител, профендер.

Как правильно обработать от глист взрослую кошку?

Необходимо помнить, что глистогонные препараты для кошек и котят отличаются и имеют разный способ применения. Для кошек ветеринарные аптеки реализуют таблетки ориентированные на одноразовое применение или растворы, которые наносятся на холку. Обычно бывает достаточно однократного применения данных препаратов. Но если в кале, рвоте, паразиты появляются вновь или у Вашей кошки продолжаются симптомы глистного заболевания, то препарат необходимо через 2 недели применить повторно. Применять необходимо только тот препарат, который действует на данного паразита.

Глисты у котенка как вывести?

Организм котенка более ранимый и более восприимчив к гельминтозным заболеваниям. Котята при заражении гельминтами быстрее ослабевают, и у них быстрее наступает истощение организма. Исходя из этого, Вам необходимо как можно раньше приступать к лечению их от глист. В ветеринарных аптеках для котят продаются специальные щадящие препараты, которые не травмируют нежный желудочно- кишечный тракт котенка. К данным препаратам относятся: мильбемакс, поливеркан, празицид, пирантел, суспензия дирофена.

Что необходимо учитывать, проводя лечение кошки от глистов?

Лечению должны подвергаться исключительно здоровые кошки.
При лечение от гельминтов кошкам необходимо дополнительно вводить Гамавит.
После дачи лекарства кошке необходимо задать адсорбирующий препарат (активированный уголь, энтеросгель).
После применения антгельминтика, Вам необходимо будет тщательно следить за его туалетом. Необходимо, чтобы кошка сходила по своим делам, иначе наступит интоксикация организма. В том случае если этого в течение первых 3-4 часов не происходит, то кошке необходимо будет задать слабительный сироп или немного вазелинового масла.
Повторную дегельминтизацию необходимо провести через 2 недели. Если Вы осуществляйте профилактическую обработку, а не лечение, то одного раза будет достаточно.

Дополнительно Вы должны иметь в виду, что:

Нельзя подвергать дегельминтизации кормящую и беременную кошку (как исключение можно проводить при острой необходимости).
Котят заразившихся в утробе кошки, глистогонить можно не ранее, чем через 3 недели после рождения.
Кошку перед тем как вакцинировать против того или иного инфекционного заболевания необходимо обработать от глист.
Препараты предназначенные для человека, нельзя применять на кошках.

Возможные осложнения у кошек от применения гельминтозных препаратов

При лечении кошек от гельминтов основным осложнением, с которым приходится встречаться владельцам животного это интоксикация организма. Интоксикация у кошки может наступить от дачи не того препарата, а также если кошка своевременно не сходила в лоток после обработки, т.к. мертвые паразиты начинают разлагаться в пищеварительном тракте кошки, выделяя вредные вещества и токсины.

Бывают случаи, когда у кошки может быть индивидуальная непереносимость к примененному препарату.

В том случае, если интоксикация у Вашей кошки продолжает нарастать, то Вам необходимо срочно нести своего любимца в ветеринарную клинику.

Как дать таблетку коту?

Большинство кошек при лечении от глист при даче таблетки, начинают у Вас вырываться, царапаться и выплевывать заданную таблетку. В результате после нескольких неудачных попыток задать таблетку, она становиться не пригодной к применению и ее приходится выбрасывать.

Чтобы все же, задать кошке таблетку имеется несколько хитрых уловок:

Необходимо кошку взять себе на колени, посадив ее спиной к себе. После этого кошке необходимо будет разжать челюсти и положить таблетку в пасть, не позволяя ей выплюнуть ее. После этого кошку необходимо погладит по горлу, чтобы она проглотила заданную ей таблетку. В качестве вспомогательного средства можно кошке задать немного воды.
Измельчаем таблетку в порошок и смешиваем его с любимым кошкиным лакомством и даем кошке, следя при этом, чтобы она все обязательно съела.
Измельчает таблетку в порошок, и размешиваем в небольшом количестве воды. Все это набираем в одноразовый шприц без иглы, и не спеша вливаем кошке в рот. Во время процедуры необходимо придерживать мордочку у кошки, чтобы она не выплюнула задаваемое лекарство.
Заворачиваем кота в полотенце или любой кусок плотной ткани как младенца, ложим спиной вверх, чтобы не смогла подавиться. Затем раствор содержащий воду и растолченную таблетку по немного вливаем в рот.

Профилактика глист у кошек

Чтобы Ваша кошка была здорова и не могла заразить Ваших детишек, постоянно крутящихся вокруг общего любимца необходимо своевременно профилактировать появление глист у кошки. С целью профилактики гельминтозов у кошки Вам необходимо вести борьбу:

Владельцы, приходя с больной кошкой в ветеринарную клинику, практически постоянно сталкиваются с тем, что ветеринарные специалисты кроме клинического осмотра больной кошки, с целью постановки точного диагноза заболевания проводят исследование проб крови от больного животного . Современное эффективное лечение больного животного не может быть основано, только на осмотре больного животного.

Если не так давно никто всерьез не воспринимал возможность проведения исследования для оценки состояния животного клинического и биохимического анализа крови в лаборатории, то сегодня каждый уважающий себя ветеринарный специалист, а тем более современная ветеринарная клиника считает нормой делать анализ крови у своих пациентов.

Анализ крови является одним из самых информативных способов обследования домашних животных. Проводя анализ крови, ветеринарный специалист имеет возможность не только подтвердить или опровергнуть поставленный клинический диагноз, но и выявить скрытые патологические процессы в организме животного (субклиническая патология), которые еще не дали характерных симптомов.

Основными видами исследований является общий клинический и биохимические анализы крови. С помощью ОАК можно установить основной состав крови. Биохимическое исследование позволяет ветеринарному специалисту более предметно судить о функциональном состояние животного. Перед проведением операции или другого вмешательства исследование крови является нормой, обязательной к исполнению.

Как правильно подготовить животное к сдаче крови

Перед взятием крови на анализ кошку в течение 10-12 часов не кормят, при этом должен быть свободный доступ к воде.
Ограничиваем двигательную активность животного (отказ от игр и т.д.).
Запрещается прием любых лекарственных препаратов. В том случае если кошка по назначению ветеринарного врача регулярно принимает какие – либо препараты, проконсультироваться насчет их отмены.
Перед взятием крови недопустимы терапевтические процедуры, УЗИ, рентген, массаж.

Процедура взятия крови на анализ

Кровь берут из вены животного. Для этого кошку кладут на бок, а если кошка сопротивляется, фиксируют в специальной ветеринарной сумке. Кровь берут из передней лапы, сбривая небольшой участок шерсти. Место инъекции обрабатываем дезинфицирующим раствором, в вену вводят иглу от одноразового шприца, кровь в количестве 2 мл набирают в пробирку с гепарином или цитратом натрия.

Какие анализы крови проводятся в ветеринарных клиниках

В современных ветеринарных клиниках проводят два лабораторных анализа крови:

Общий или клинический.
Биохимический.

Общий анализ крови у кошки

Общий анализ крови на основании количества и состояния форменных кровяных элементов показывает состояние здоровья организма кошки. При проведении общего анализа крови в крови у кошки можно обнаружить таких паразитов как – дирофилярии (дирофиляриоз), гемобартенелл.

Какие показатели получает ветеринарный специалист клиники при проведении общего анализа крови:

Гематокрит.
Гемоглобин.
Среднее содержание и концентрацию гемоглобина в эритроците.
Цветной показатель.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Эритроциты.
Лейкоциты.
Нейтрофилы.
Лимфоциты.
Эозинофилы.
Моноциты.
Тромбоциты.
Базофилы.
Миелоциты.

Биохимический анализ крови у кошки

Биохимические исследования крови позволяет ветеринарным специалистам выявить субклинические (скрытые) заболевания кошки. Биохимическое исследование крови позволяет определить работу ферментативной системы организма и дать информацию о поражении того или иного органа у кошки.

Биохимический анализ крови у кошки включает в себя ферментативные, электролитные, жировые и субстратные показатели.

Основные биохимические показатели:

Глюкоза.
Белок и альбумин.
Холестерин.
Билирубин прямой и общий.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
Лактатдегидрогеназа.
Гамма-глутамилтрансфераза.
Щелочная фосфотаза.
a –Амилаза.
Мочевина.
Креатинин.
Кальций.
Магний.
Креатинфосфокиназа.
Триглицериды.
Фосфор неорганический.
Электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Показатели полученных анализов крови и их характеристики

Каждый показатель анализа крови показывает работу отдельных органов или целых систем, при этом ветеринарный специалист учитывает не только каждые данные в отдельности, но и соотношение друг к другу.

Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее объему т.е. определяет густоту крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах и обеспечивающий движение кислорода и углекислого газа по организму животного.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном отношении на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.

Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина по отношению к нормальному значении.

СОЭ – показатель, по которому определяют наличие в организме воспалительного процесса.

Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удержании кислотно-щелочного баланса. Плохо когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.

Лейкоциты (белые клетки крови) – показывают состояние иммунной системы животного. Лейкоциты включают в себя – лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы. Для ветеринарного специалиста диагностическое значение имеет соотношение этих клеток между собой.

нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактерий в крови.
лимфоциты – говорят об общем показателе иммунитета.
моноциты — выполняют функцию уничтожения в крови чужеродных веществ,
попавших в кровь.
эозинофилы — выполняют функцию борьбы с аллергенами.
базофилы — вместе с другими лейкоцитами, помогают организму распознавать и выявлять чужеродные частицы, попавшие в кровь.

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Кроме этой функции они отвечают за целостность сосудов. Для организма опасно как повышенное, так и пониженное их содержание.

Миелоциты – находятся в костном мозге и в норме их в крови не должно быть.

Биохимический анализ крови

Глюкоза – информативный показатель указывающий на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы(печень, поджелудочная железа, почки). В обмене глюкозы в организме задействованы 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Нарушением считается как повышенный, так и пониженный показатель сахара в крови у кошки.

Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых фракций – глобулинов и альбуминов. Белки в организме животного принимают участие практически во всех жизненных процессах организма. Для специалистов важно как их повышенное, так и пониженное их количество.

Альбумин – самый основной кровяной белок, вырабатываемый печенью. Альбумин в организме кошки выполняет большое количество функций (перенос питательных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, поддержание осмотического давления крови и др.).

Холестерин — структурный компонент обеспечивающий прочность клеточных структур, принимает участие в синтезе многих жизненно важных гормонов, Ветеринарные специалисты по содержанию холестерина судят о липидном обмене в организме кошки.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, клетками сердца, эритроцитами и скелетной мускулатурой. Является показателем функций этих органов или отделов.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в конечном этапе расщепления глюкозы. Ветеринарные специалисты по ЛДГ контролируют работу сердечной и печеночной систем, а также судят о рисках образования опухолей.

ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.

Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.

ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.

Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.

Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.

Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.

Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.

Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.

Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.

Нормы анализов крови у кошек

Общий (клинический) анализ крови
Биохимический анализ крови

Наименование показателей	Единицы измерения	Норма
Ø гематокрит	% (л/л)	26-48 (0,26-0,48)
Ø гемоглобин	г/л	80-150
Ø средняя концентрация гемоглобина в эритроците	%	31-36
Ø среднее количество гемоглобина в эритроците	пг	14-19
Ø цветной показатель;	0,65-0,9
Ø СОЭ	мм/час	0-13
Ø эритроциты	млн./мкл	5-10
Ø лейкоциты	тыс./мкл	5,5-18,5
Ø сегментоядерные нейтрофилы	%	35-75
Ø палочкоядерные нейтрофилы	%	0-3
Ø лимфоциты	%	25-55
Ø моноциты	%	1-4
Ø эозинофилы	%	0-4
Ø тромбоциты	млн./л	300-630
Ø базофилы	%	—
Ø миелоциты	%	—

Нормы анализов крови у кошек

Общий (клинический) анализ крови

Биохимический анализ крови

Анализы крови у кошек (расшифровка)

Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только опытный ветеринарный специалист.

Цена комплексного анализа на билирубин — 350 руб. В стоимость входят определение значений фракций: билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой. Взятие венозной крови — 170 руб.

Что такое билирубин, значение

Молекула билирубина представляет из себя 4 пиррольных кольца, соединенных между собой. Молекулярная масса молекулы — 548,68. Чистый билирубин — это труднорастворимое кристаллическое вещество.

Являясь продуктом распада эритроцитов, билирубин токсичен. Его непрямая форма постоянно образуется в тканях и крови и не выводится из организма. Печень перерабатывает ядовитое вещество, преобразует его в прямую форму, растворимую в воде. Прямая форма выводится с калом или мочой, окрашивая их в коричневый цвет.

Большое значение в диагностике имеет изучение взаимосвязи показателей билирубина в крови, моче и кале. Даже если анализ крови показывает общий билирубин в норме, но абсолютные значения и соотношение фракций пигмента имеют отклонения, следует производить дифференциальную диагностику заболевания.

Сумма фракций может давать в целом нормальное значение общего билирубина, но часто бывает, что первичный билирубин повышен, а связанный – ниже нормы. Такое фракционное соотношение наблюдается при начальных формах ферментной недостаточности печени и угрозе чрезмерного накопления токсичного непрямого билирубина в тканях.

Нормы билирубина по возрастам

Вид билирубина

Дети: первые 3 дня после рождения, мкмоль/л

Дети: с 3 по 6 день жизни, мкмоль/л

Дети: старше 1 месяца, мкмоль/л

Взрослые, мкмоль/л

Анализ крови на билирубин

Исход лечения любого заболевания во многом зависит от точности поставленного диагноза. Довольно часто врачу приходится проводить дифференцированную диагностику, анализируя показатели лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований, так как разные заболевания могут иметь сходную симптоматику.

Повышенный билирубин в крови — что это значит

Если в результатах анализа отмечено повышение билирубина в крови, это может означать наличие тяжелых заболеваний и патологических состояний:

наследственная или вызванная другими заболеваниями ферментная недостаточность печени;
цирроз печени и гепатиты;
заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря;
гемолитическая анемия;
раковая опухоль или метастазы в печень из других органов;
авитаминоз В12;
травмы с множественными гематомами.

Исключение — младенческая физиологическая желтуха, которая возникает в связи с перестройкой организма новорожденного после внутриутробного развития. Во всех остальных случаях требуется определение точной причины высокого уровня билирубина.

Не всегда удается выявить истинное заболевание на основании одного показателя, поэтому врач сравнивает значения разных показателей, получая более подробную информацию о патологическом процессе.

Как связан билирубин с другими показателями крови

Билирубин и гемоглобин . Гемоглобин и билирубин — вещества, связанные одной цепочкой химических реакций, что повышает интерес к сравнению их значений в анализе крови и служит дополнительной информацией при диагностике заболеваний. Гемоглобин распадается в процессе обновления эритроцитов на глобиновые цепи и гем, который с помощью ферментов преобразуется в ядовитый непрямой билирубин.

Следовательно, высокий уровень гемоглобина и билирубина свидетельствует о гемолитической анемии или травмах с ушибами и кровоподтеками с большим количеством разрушенных эритроцитов. Если наблюдается низкий гемоглобин и высокий неконъюгированный билирубин, то патология может быть связана с нехваткой альбумина, который отвечает за перемещение желтого пигмента в печень.

Билирубин и холестерин . Повышенный холестерин и билирубин могут свидетельствовать о неправильной модели питания, вследствие чего страдает желчевыводящая система, возможен жировой гепатоз печени. Как правило, такой диагноз уточняется после рассмотрения фракций желчного пигмента, других показателей из развернутого биохимического анализа крови, УЗИ органов брюшной полости.

Анализы мочи на билирубин: билирубинурия

У здоровых людей в урине желчный пигмент билирубин может содержаться в незначительных количествах и стандартными лабораторными методами не определяется. Поэтому норма билирубина в моче – это отсутствие желчного пигмента.

Повышенный билирубин в моче

При различных заболеваниях в мочевых пробах могут обнаруживаться прямые и непрямые билирубиновые фракции. Это состояние называется билирубинурией.

Непрямой билирубин появляется, если его содержание в крови значительно превышает норму и при этом увеличена проницаемость гломерулярной мембраны. Это происходит при следующих заболеваниях:

гломерулонефритах различной этиологии.
Ga-нефропатии (болезни Берже)
системной красной волчанке;
пурпуре Шенлейн-Геноха
узелковом периартериите;
гемолитико-уремическом синдроме (ГУС);
идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП).

Причина повышенного прямого билирубина в урине — желтуха. Положительная реакция выявляется уже в тех случаях, когда в крови билирубин содержится в пределах 30– 34 мкмоль/л. Это свидетельствует о нарушении экскреции желчи в двенадцатиперстную кишку и превышении билирубиновой нормы у взрослых и детей в плазме. Если анализ крови на билирубин общий в норме – в моче этого пигмента не будет.

Наличие и отсутствие в урине этого желчного пигмента при различных формах гепатита показано в таблице:

Вид желтухи

Норма (здоровый человек)

Паренхиматозная, в начале болезни

Паренхиматозная, в разгаре болезни

Паренхиматозная, в стадии выздоровления

Как делают анализы на билирубинурию

Для определения билирубина в моче проводятся специальные пробы:

Проба Гмелина (модификация Розенбаха) проводится следующим образом: в 100–150 мл мочи добавляют 1–2 капли уксусной кислоты и раствор профильтровывают несколько раз через бумажный фильтр. После этого мокрый фильтр оставляют на чашке Петри для высыхания, после чего на его поверхность наносят каплю смеси азотистых и азотных кислот. Повышенный билирубин в моче вызывает окрашивание бумаги в виде разноцветных концентрических колец, считая снаружи – зеленого, синего, фиолетового, красного и в центре – желтого. Без наличия зеленого кольца проба считается отрицательной.

Проба Розина проводится путем добавления к 9–10 мл урины, взятой для исследования, нескольких капель 1% спиртового раствора йода или раствора Люголя. При наличии в образце билирубиновых фракций на границе жидкостей образуется стойкое заметное зеленое кольцо.

Для определения количества прямой билирубиновой фракции используется также скрининг-тест на стандартных полосках. Уровень содержания данного пигмента определяется после нанесения на нее урины, и оценки получившейся окраски по прилагаемой шкале.

Анализ мочи на наличие этого печеночного фермента дает прекрасные возможности:

при раннем выявлении гепатитов и проведении дифференциальной диагностики различных видов желтух;
для определения эффективности лечения при терапии многих печеночных недугов;
при диагностике патологий почек, сопровождающихся увеличением проницаемости гломерулярной мембраны;
для наблюдения за наличием пигмента в моче при беременности и профилактическом осмотре лиц, работающих с вредными веществами;
в качестве быстрого теста на состояние печени у больных, принимающих препараты, способные вызвать нарушения ее деятельности.

Анализы мочи на билирубин очень просты, но достаточно информативны.

Исследование кала на билирубин

Желчный пигмент – билирубин, в норме, содержится только в каловых массах совсем маленьких детей, которые находятся на грудном вскармливании. Наличие этого пигмента в кале у грудничка придает фекалиям зеленоватый оттенок. Это абсолютно нормальное явление и ничего не имеет общего с высоким билирубином в крови у новорожденной или новорожденного и с детской желтушкой, которую характеризует повышенный непрямой билирубин.

К четвертому месяцу в кишечнике малыша начинает появляться микрофлора, частично метаболирующая данный пигмент до стеркобилиногена, а где-то к девяти месяцам проходит полная метаболизация этого вещества в кишечнике до стеркобилина и стеркобилиногена.

Причины наличия билирубиновых фракций в кале

Как определяют билирубин в кале

Содержание в кале билирубина пигмента определяют с помощью реакции Фуше, для этого делается реактив из 100 мл дистиллированной воды, 25 г трихлоруксусной кислоты и 10 мл 10% раствора хлорида железа. Кусочек фекалий растирают с водой в соотношении 1:20 и добавляют по капле реактив. При наличии билирубиновых следов исследуемый образец окашивается в синий цвет.

Также позволяет выявить содержание в кале билирубина сулемовая реакция, но она менее чувствительна. Для этого небольшой комочек фекалий растирается в ступке с 3–4 мл раствора двухлористой ртути (сулемы) оставляется в вытяжном шкафу на сутки. По цвету каловых масс судят о наличии в них билирубина. В норме биоматериал должен окраситься в розовый или красноватый цвет, однако, при положительной реакции, цвет кала получается зеленоватым.

При обнаружении в фекалиях взрослого человека даже небольшого количества этого пигмента, нужна консультация гастроэнтеролога и инфекциониста, особенно если параллельно еще и в расшифровке анализа крови повышен общий билирубиновый показатель.

Билирубин и острая и хроническая печеночная недостаточность (гепатаргия)

Печеночная недостаточность возникает при выраженных изменениях паренхимы печени (фиброзных, дистрофических или некротических). В зависимости от быстроты возникновения, различают острую и хроническую ее формы.

При гепатаргии резко снижается дезинтоксикационная функция печени, из-за чего эндотоксины, которые должны были быть выведены, проникают в кровь и вызывают отравление организма. В крови билирубин прямой и общий повышается до критических цифр (260–350 мкмоль/л), что вызывает поражение ЦНС. Смертность составляет 50–80%. Печеночная недостаточность бывает острой и хронической. Выявляют степень опасности через анализы на билирубин.

Причины возникновения гепатаргии

Симптомы гепатаргии

В дальнейшем к ним присоединяются: тяжелый запах изо рта, невроз, апатия, неустойчивое эмоциональное состояние. Могут наблюдаться невнятность речи, нарушения письма, тремор пальцев рук, нарушение координации. Анализ общий крови и биохимия показывают значительные отклонения от нормы.

При дальнейшем прогрессировании недостаточности возникает печеночная кома. Ее предвестниками являются: сонливость, вялость, ригидность скелетной мускулатуры спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги, неконтролируемое мочеиспускание. В крови наблюдаются очень высокие показатели печеночных проб, Анализ крови на билирубин общий может показывать до 500 мкмоль/л. Больные, впав в кому, погибают.

Физиологическая и патологическая желтуха у новорожденных детей

Желтуха (желтушка) у новорожденных связана с распадом в первые дни жизни фертильного гемоглобина. Она бывает физиологическая и патологическая. При физиологической желтухе ее проявления проходят самостоятельно и общее состояние новорожденного не страдает. Концентрация общего билирубина норма у детей в данном случае, увеличивается только за счет его несвязанной фракции. Для выявления степени проблемы у детей берут анализы на билирубин.

Тяжелая физиологическая желтуха

Если норма свободного билирубина значительно превышена, то может страдать общее состояние ребенка. Такие малыши бывают вялыми, заторможенными, плохо сосут, у них может подниматься температура и возникать рвота. Однако о состоянии новорожденного нужно судить не по этим признакам, а по билирубиновому показателю.

Когда общий билирубин у новорожденных норму превышает значительно, альбумин, вырабатываемый детской печенью, не может полностью его конъюгировать и он, проникает в ЦНС через гематоэнцефальный барьер. При этом оказывается токсическое воздействие данного пигмента, являющегося, по сути дела, ядом, на головной мозг. В результате у малыша, впоследствии могут проявиться параличи, умственная отсталость, глухота и слепота.

Лечение желтушки

Чтобы не допустить подобных осложнений, в случае тяжелого и затяжного протекания желтухи, приходится проводить специфическое лечение.

Раньше детям вливали различные растворы для нормализации билирубинового уровня, но сейчас от этого отказались. Теперь проводится светолечение, во время которого кожу новорожденного освещают специальной установкой. Под воздействием света пигмент разлагается и удаляется из организма. За такими детьми наблюдают неонатологи, пока билирубин прямой не придет в норму. Чаще всего удается нормализовать билирубин за 9 и менее дней.

Отличный способ победить желтушку – это как можно раньше начать кормить малыша грудью, ведь молозиво помогает выйти меконию, и очистить кишечник новорожденного.

Замечено, что подобное состояние чаще наблюдается у детей, родившихся раньше срока, при многоплодной беременности и трудных родах. Подвержены желтушке дети от мам, страдающих хроническими заболеваниями, такими, как сахарный диабет. Вопреки распространенному поверью, повышенный при беременности билирубиновый показатель у мамы и пожелтение кожи у родившегося малыша, абсолютно не связаны.

Анализы на билирубин выявляют патологическую желтуху

Этот вид патологии новорожденных проявляется в первые дни жизни. У такого малыша могут быть: ахоличный кал, темная моча, наблюдаться кровоизлияния и яркая желтушность кожи и склер. В отличие от физиологической гипербилирубинемии, при патологическом ее протекании, норма билирубина прямого в крови заметно превышена. В данном случае необходимо всестороннее обследование и лечение.

Причины явления чаще всего бывают известны:

Несовместимость крови мамы и малыша по группе и резус-фактору может вызывать гемолиз эритроцитов и желтушное окрашивание склер новорожденного.
Иногда ребенок заражается вирусом гепатита или простейшими от матери и у него возникает инфекция. В этом случае проводится специфическая терапия мамы и малыша, так как норма общего билирубина у женщины тоже бывает в данном случае повышена из-за инфекции.
Из-за врожденных аномалий печени и желчевыводящих путей может возникнуть механическая желтуха, характеризующаяся увеличением показателей прямого билирубина в 6 и более раз. Тут могут помочь только хирурги.
Существует большая группа наследственных гиперглобулинемий (синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона, Ротора), которые вызваны генетическими дефектами обмена веществ. В данном случае нужно приготовиться к длительной диагностике и пожизненной поддерживающей терапии.

Провести верную диагностику желтухи у новорожденных, и выяснить ее причину может только врач. Диагноз может быть установлен только по результатам анализов.

Где сдать анализы на билирубин в Санкт-Петербурге, цены

Сдать любые анализы в СПБ, в том числе и на билирубин, вы можете в современном медицинском центре Диана. Здесь же можно пройти УЗИ печени. Мы работаем без выходных. Цены на анализы низкие, при диагностике инфекций предоставляется скидка.

Читайте также: