Что служит источником заражения животного бычьим цепнем
Обновлено: 19.04.2024
Тениаринхоз - паразитарное заболевание, вызываемое бычьим цепнем (Taeniarhynchus saginatus) и характеризующееся развитием диспепсических явлений. Человек заражается при употреблении в пищу говядины, оленины содержащей личинки возбудителя и не прошедшей достаточной термической обработки.
Источником заражения окружающей среды онкосферами бычьего цепня служит человек - единственный дефинитивный хозяин. Наибольшую опасность представляют лица, ухаживающие за животными.
Заражение животных чаще всего происходит на пастбищах. Яйца гельминта с кормом попадают в кишечник промежуточного хозяина. Через 16 нед после заражения животного его мясо становится заразным для человека. Цистицерки в мышцах животных сохраняют жизнеспособность в течение 1-3 лет.
Механизм заражения человека пероральный - при употреблении в пищу сырого или недостаточно проваренного финнозного мяса животных, промежуточных хозяев гельминта. Наиболее поражено мясо молодых животных. Гельминтоз распространён в районах, где принято пастбищное и отгонное содержание животных.
В организме человека взрослые гельминты паразитируют в тонкой кишке в течение длительного времени (до 20 лет). Зрелые членики паразита попадают в окружающую среду с фекалиями. В организме промежуточного хозяина личинки развиваются в мышечной и соединительной ткани.
Бычий цепень в кишечнике человека, как правило, паразитирует в единственном числе (старое название гельминта - солитёр). Паразит, достигающий размером нескольких метров, прикрепляясь присосками к слизистой оболочке тонкой кишки, наносит повреждение, раздражает рецепторы кишечника, оказывая влияние на моторную и секреторную функции кишечника.
Тениаринхоз может иметь такие осложнения: механическая кишечная непроходимость, аппендицит, холангит, панкреатит.
По данным эпидемиологического расследования случаев тениаринхоза в 2015 году заболевание в 100 % случаев произошло после употребления сырого мозга оленя, подверженного вторичному обсеменению в процессе неконтролируемого убоя. В 100% выявленых случаях, пострадало коренное население, которое чрезвычайно привержено традициям.
Профилактика тениаринхоза осуществляется с помощью комплекса медицинских и ветеринарных мероприятий, направленных на выявление источников инвазии при массовом обследовании населения. Проводят мероприятия по защите окружающей среды (пастбищ) от фекального загрязнения. Личная профилактика заключается в исключении из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса животных.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2022 г.
Тениаринхоз — гельминтоз из группы цестодозов , характеризующийся поражением преимущественно верхнего отдела желудочно-кишечного тракта человека.
Возбудитель — бычий цепень. Гельминт достигает в длину 7—10 м.
Половозрелый бычий цепень паразитирует в верхнем отделе тонкой кишки человека — окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами бычьего цепня являются коровы, реже буйволы, зебу, яки, у которых в мышечной ткани развиваются личинки — цистицерки (финны), а также северный олень, у которого цистицерки развиваются в головном мозге.
Больной тениаринхозом человек выделяет в окружающую среду зрелые членики гельминта, содержащие яйца (членики начинают выделяться через 2,5—4 месяца после заражения человека). Выделение члеников происходит не только с фекалиями, они могут активно выползать из заднего прохода и ползать по телу больного. Каждый членик содержит десятки тысяч яиц, освобождающихся при его разрушении.
Человек заражается тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса: сырого, недостаточно термически обработанного, либо слабо соленого или вяленого.
Требования к методам обеззараживания мясной продукции.
Требования к замораживанию мяса:
- туши крупного рогатого скота замораживаются до достижения в толще мяса температуры минус 12°С (температура измеряется в толще тазобедренных мышц на глубине 7 - 10 см специальным термометром). При этом последующего выдерживания не требуется. При температуре в толще мяса минус 6 - 9 °С туша выдерживается в холодильной камере не менее 24 часов;
- свиные туши замораживаются до достижения в толще мяса температуры минус 10 °С и выдерживаются при температуре воздуха в камере минус 12 °С в течение 10 суток. При температуре в толще мяса минус 12 °С туша выдерживается при температуре воздуха в холодильной камере минус 13 °С в течение 4 суток (температура измеряется в толще тазобедренных мышц на глубине 7 - 10 см специальным термометром).
Требования к прогреванию мяса:
- части туши крупного рогатого скота или свиные туши делятся на куски массой до 2 кг и толщиной до 8 см и варятся в течение 3 часов в открытых или 2,5 часа в закрытых котлах при избыточном давлении пара - 0,5 МПа.
Требования к посолу мяса:
- части туши крупного рогатого скота или свиные туши делятся на куски массой не более 2,5 кг, натираются и засыпаются поваренной солью из расчета 10 % по отношению к массе мяса, затем заливаются рассолом концентрацией не менее 24 % поваренной соли и выдерживаются 20 дней.
Личная профилактика:
- исключение из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота.
- приобретать и употреблять в пищу только мясо, прошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу;
- не допускать скармливания термически не обработанных тушек животных свиньям и другим домашним животным ( следует помнить, что при замораживании, посоле и копчении личинки трихинелл не погибают);
- не осуществлять покупку мяса и мясных изделий в местах несанкционированной торговли;
- длительно варить мясо (не менее 2,5 ч.) небольшими кусками (толщиной не более 8 см.).
Тениаринхоз - паразитарное заболевание из группы биогельминтозов, проявляющееся симптомами поражения пищеварительного тракта и токсико-аллергическими реакциями. При тениаринхозе наблюдаются тошнота, абдоминальные боли, неустойчивый стул, резкое повышение аппетита и потеря веса, самостоятельное выползание члеников паразита через анус, астеновегетативный и невротический синдромы, крапивница. Диагноз тениаринхоза основан на данных анамнеза, копроовоскопии, перианально-ректального соскоба, рентгенографии тонкого кишечника. Лечение тениаринхоза заключается в приеме противогельминтных препаратов (никлозамид, празиквантел).
Общие сведения
Тениаринхоз - хронический протозооз, вызываемый ленточным гельминтом – бычьим цепнем, сопровождающийся интоксикацией и диспепсическими расстройствами. Тениаринхоз распространен на всех континентах, но повышенный уровень заболеваемости характерен для территорий с развитым скотоводством - Центральной и Южной Африки, Южной Америки, Австралии, Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной и Средней Азии, а также Монголии и Китая. Случаи тениаринхоза в нашей стране регистрируются в республиках Саха, Бурятия, Тува, Дагестан; Тюменской, Иркутской и Новосибирской областях; Пермском, Красноярском и Алтайском крае. Тениаринхоз имеет очаговую распространенность, как правило, в сельской местности. Чаще всего гельминтозом заражается население, употребляющее в пищу свежее или недостаточно термически обработанное мясо говядины. Пик заражений тениаринхозом отмечается в период массового забоя скота (обычно, осенью и зимой). Лица женского пола болеют тениаринхозом реже, чем мужчины; дети - реже, чем взрослые.
Причины тениаринхоза
Тениаринхоз развивается при заражении человека бычьим цепнем - Taeniarhynchus saginatus, представляющим собой ленточного червя длиной до 4-6 м, иногда до 10-12 м. Тело (стробила) гельминта имеет головку (сколекс) с четырьмя хорошо развитыми присосками и 1-2 тыс. члеников (проглоттид). В каждом членике находится до 150 тыс. округлых яиц, содержащих уже сформированную личинку (онкосферу), которой не требуется созревание во внешней среде.
Цикл развития бычьего цепня включает смену двух хозяев: промежуточного - крупного рогатого скота и основного – человека. Взрослые особи бычьего цепня в течение долгого времени (до 20 лет) паразитируют в тонком кишечнике человека, который служит источником заражения окружающей среды яйцами с онкосферами. Наибольшую опасность представляют работники, ухаживающие за животными (доярки, телятницы, зоотехники, пастухи). Концевые членики гельминта отрываются и активно выползают через анальное отверстие или пассивно выделяются наружу с фекалиями. Это приводит к массовому обсеменению пастбищ, мест содержания скота и фуража. Яйца гельминта чувствительны к действию растворов хлорной извести и карболовой кислоты (погибают через несколько часов), но во внешних условиях сохраняются до 1 месяца.
С загрязненным кормом яйца цепня попадают в пищеварительный тракт коров, проникают в мышечную ткань, где превращаются в инвазионные личинки - финны или цистицерки, содержащие протосколекс зрелого цепня. Жизнеспособность финн в мышцах сохраняется в течение 1-3 лет. Заражение человека тениаринхозом происходит алиментарным путем при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной или просоленной финнозной говядины. Под действием желудочного сока и желчи протосколекс выходит из финны, фиксируется присосками к кишечной стенке, давая начало росту паразита. За 2,5-3 месяца стробиляции развивается взрослый гельминт. Обычно, при тениаринхозе в кишечнике человека паразитирует единственная особь бычьего цепня.
Симптомы тениаринхоза
Тениаринхоз проявляется после полного развития гельминта и может иметь различное клиническое течение - от малосимптомного до тяжелого, ярко выраженного. Нередко единственным признаком инвазии служит обнаружение члеников бычьего цепня в кале или их самостоятельное выползание через анус, сопровождающееся неприятными ощущениями и развитием у больного невротических расстройств.
Присоски и подвижные членики бычьего цепня оказывают травмирующее действие на слизистую тонкой кишки, вызывают раздражение механорецепторов, нарушение моторики и секреции ЖКТ, развитие катарального воспаления. Больные тениаринхозом ощущают чувство тяжести в эпигастрии, изжогу, повышенное слюноотделение, тошноту, позывы к рвоте, абдоминальные боли неясной локализации, метеоризм, имеют неустойчивый стул. Тениаринхоз может симулировать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желчную колику. При продвижении члеников цепня через баугиниеву заслонку между тонкой и толстой кишками возникает схваткообразный болевой синдром. Взрослые особи цепня и их членики могут проникать в аппендикс, панкреатический проток и желчевыводящие пути, вызывая их обструкцию и воспалительные изменения. Закупорка кишечника клубками гельминтов при множественной инвазии может привести к развитию кишечной непроходимости. Паразитирование цепня в ЖКТ способствует нарушению обменных процессов, приводя к дефициту минералов и витаминов. Больные тениаринхозом постоянное испытывают чувство голода, у них резко повышается аппетит, при длительной инвазии снижается масса тела.
Продукты метаболизма гельминта оказывают сильное токсическое действие, вызывают сенсибилизацию организма хозяина, нарастание эозинофилии, местных и общих аллергических реакций (крапивницы, гиперчувствительности немедленного и замедленного типа). Могут отмечаться астеновегетативные симптомы: слабость, утомляемость, головные боли, нарушение сна, головокружения, раздражительность. Возможны функциональные сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, умеренная артериальная гипотензия). При осложненном течении тениаринхоза могут встречаться механическая кишечная непроходимость, холецистит, холангит, панкреатит, перитонеальные абсцессы, аппендицит. Тениаринхоз отягощает течение беременности: у женщин может развиваться анемия, токсикоз, самопроизвольный аборт, преждевременные роды.
Диагностика и лечение тениаринхоза
Тениаринхоз дифференцируют от других кишечных цестодозов: тениоза и дифиллоботриоза. При необходимости проводится консультация гастроэнтеролога, при развитии симптомов кишечной непроходимости – консультация хирурга.
Лечение тениаринхоза заключается в дегельминтизации и может проводиться амбулаторно с обязательным паразитологическим контролем эффективности терапии. Больному тениаринхозом назначаются противогельминтные препараты (основной - никлозамид, дополнительный – празиквантел). Во время лечения показана безшлаковая диета, постановка очистительных клизм, прием солевых слабительных, фитопрепаратов (семян тыквы, сухого экстракта мужского папоротника). После приема противогельминтного средства цепень погибает и выводится естественным путем при акте дефекации. Критерии эффективности лечения тениаринхоза - отсутствие члеников гельминта в фекалиях в течение последующих 3-4 месяцев. Если выделение члеников паразита продолжается, назначают повторный курс лечения этими же препаратами.
Прогноз и профилактика тениаринхоза
После излечения прогноз тениаринхоза обычно благоприятный. Профилактика заболеваемости тениаринхозом включает комплекс медицинских и ветеринарных мероприятий. Для выявления инвазированных бычьим цепнем проводятся ежегодные обследования среди животноводов, членов их семей, работников боен, мясокомбинатов, поваров. При необходимости осуществляется дегельминтизация с обеззараживанием выделившихся гельминтов и диспансерное наблюдение за переболевшими тениаринхозом в течение 6 месяцев. Санитарно-эпидемиологический надзор заключается в защите окружающей среды от загрязнения яйцами паразитов (контроль условий содержания животных в индивидуальных хозяйствах, обустройство туалетов). Санитарное просвещение населения направлено на исключение из пищи сырой говядины, соблюдение технологии приготовления мясных блюд (тщательный осмотр мяса перед приготовлением, достаточную термическую обработку мясных продуктов). Проводится выявление финноза у животных (ветеринарно-санитарная экспертиза мяса), санитарно-ветеринарная пропаганда.
Бычий цепень (Taenia saginata) - диагностика
Человек является единственным окончательным хозяином бычьего цепня (Taenia saginata), обитающего в тонкой кишке и достигающего 10 м в длину. Клинические симптомы практически отсутствуют. Диагноз ставят при обнаружении в кале яиц или сегментов цестод (проглоттид).
Заражение происходит при несоблюдении правил гигиены, употреблении в пищу говядины, плохо обработанной термически и содержащей цисты паразита (крупный рогатый скот служит промежуточным хозяином). Употребление в пищу сырого мяса очень опасно, но предшествующее замораживание полностью уничтожает цестод.
В тонкой кишке соли желчных кислот способствуют выходу личинок из цист. Черви развиваются до взрослого состояния за 8 нед. Головка (сколекс) с четырьмя мышечными присосками прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки, тело делится на проглоттиды.
При проглатывании яиц, выделившихся с калом, человек не может заразиться, такой способ заражения характерен для крупного рогатого скота. Описанное ниже заражение бычьим цепнем Taenia saginata (цистицеркоз), аналогичное заражению свиным цепнем Т. solium, бывает очень редко.
Жизненный цикл бычьего цепня (Taenia saginata). Человек заражается при употреблении в пищу плохо обработанной термически зараженной говядины.
В тонкой кишке под воздействием желчи паразит высвобождается. Там через 2-3 мес он созревает в длинного сегментированного паразита, прикрепляющегося к кишечной стенке присосками на сколексе.
После созревания сегменты хвостовой части отделяются и выводятся с калом. Каждый сегмент содержит тысячи яиц. Когда человеческие фекалии используют как удобрение, их может заглатывать крупный рогатый скот.
Из проглоченных яиц развиваются онкосферы, проникающие в кровоток сквозь стенку кишки, током крови заносятся в поперечнополосатые мышцы, где превращаются в цистицерки — форму, патогенную для человека.
Другие кишечные паразиты человека
Свиной цепень (Taenia solium) очень похож на бычьего цепня (Taenia saginata). Промежуточный хозяин — свинья; заражение происходит при употреблении в пищу свинины, плохо обработанной термически. При проглатывании человеком яиц свиного цепня существует опасность того, что под действием соляной кислоты в желудке их оболочки разрушатся и онкосферы через стенку желудка попадут в портальный кровоток. Здесь они становятся цистицерками и заносятся током крови в мышцы, глаза, мозг, сердце, где образуют разрушительные кисты.
Широкий лентец. Вследствие повышенного потребления в пищу сырого лосося (промежуточного хозяина гельминтов) в составе блюд японской кухни, таких, как суши, увеличилась частота заражения широким лентецом (Diphyllobothrium latum). Из-за потребления паразитом витамина В12 возникает мегалобластическая анемия, другие симптомы развиваются редко.
Карликовый цепень. Карликовым цепнем (Hymenolepis папа) (карликовым солитером) заражаются крысы и дети. У детей заболевание в основном протекает бессимптомно, периодически наблюдается преходящая легкая диарея. Промежуточного хозяина нет, возможно самозаражение.
Эхинококкоз. Человек — промежуточный хозяин эхинококка, клинические проявления возникают только при развитии эхинококкоза.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Читайте также: