Что такое фарингит и золотистый стафилококк

Обновлено: 17.04.2024

Ротовая полость здорового человека населена множеством различных микроорганизмов: зеленящим стрептококком, анаэробами, грибами рода Candida и др. При условии снижения местной и общей сопротивляемости организма (сахарный диабет, опухоли системы крови, СПИД, болезнь Крона, а также при курении и др.), воздействие этих микробов способно вызывать воспалительно-деструктивные заболевания полости рта и глотки.

Заболевания с поражением тканей периодонта

Начальной, ранней фазой периодонтита является гингивит – воспаление десен, которое практически во всех случаях возникает в результате неадекватного ухода за полостью рта. Наиболее частыми возбудителями являются анаэробные грамотрицательные микроорганизмы (например, Prevotella intermedia). Клейкий зубной налет, состоящий преимущественно из бактерий, накапливается вдоль края десен и в местах, малодоступных чистке. После 72 ч возможно уплотнение сохранившегося налета с образованием зубного камня, который невозможно удалить обычной зубной щеткой.

Аналогичная ситуация наблюдается при идиопатическом наследственном фиброматозе десен.

Симптомы простого гингивита включают покраснение и отечность десен, которые легко кровоточат во время еды и при контакте с зубной щеткой. Болевые ощущения обычно отсутствуют. Десны могут отставать от поверхности зуба. Формирование десневых абсцессов наиболее характерно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом.

Гингивит на фоне гиповитаминоза С (цинга, скорбут) сопровождается выраженной кровоточивостью. Дефицит ниацина (пеллагра), помимо этого, характеризуется высокой наклонностью к развитию других инфекций полости рта.

Острый герпетический гингивит, стоматит протекает с очерченным болевым синдромом. Характерно наличие множественных поверхностных изъязвлений на слизистой оболочке полости рта.

Десквамативный гингивит, развивающийся в период менопаузы, характеризуется недостаточным образованием кератинсодержащих клеток эпителия десен, их повышенной ранимостью, появлением кровоточивости и болевых ощущений. Десквамации эпителия может предшествовать образование пузырьков. Заместительная терапия половыми гормонами приводит к стиханию явлений гингивита.

Подобная симптоматика может возникать при вульгарной пузырчатке и пемфигоиде, в части случаев как паранеопластического процесс. Лечение требует системного назначения кортикостероидных гормонов (при исключении онкологического заболевания).

Гингивит может выступать в качестве первого проявления лейкоза (до 25% случаев у детей). Он развивается в результате инфильтрации десен клетками опухоли, а также на фоне имеющегося иммунодефицита. Тромбоцитопения сопровождается выраженной кровоточивостью десен.

Общие правила лечения гингивитов включают удаление зубного налета, зубного камня, соблюдение правил гигиены полости рта, устранение других способствующих факторов. Лицам с повышенной предрасположенностью к воспалительным заболеваниям периодонта целесообразно профилактически производить очищение зубов от налета инструментально у стоматолога (от 2 раз в месяц до 2–4 раз в год), использовать препараты, способствующие местной защите слизистой ротовой полости (имудон).

Острый некротизирующий язвенный гингивит (ангина Винсента) сопровождается болью во рту, кровотечением, быстропрогрессирующим изъязвлением нередко обширных участков слизистой оболочки. Иногда протекает в гангреноподобной форме, напоминая ному (см. далее), с поражением как мягких тканей, так и костных структур. К развитию этой формы гингивита предрасполагают эмоциональное и физическое переутомление, истощение, особенно в условиях недостаточной гигиены полости рта, курение. Патогенез заболевания связывают с агрессивным влиянием анаэробных микроорганизмов – обитателей полости рта, таких как Prevotella intermedia, спирохеты. Нередко ангина Винсента является проявлением СПИДа. Начало болезни достаточно острое. Появляются неприятный запах изо рта, болевые ощущения в области десен, изъязвления межзубных десневых сосочков. Пораженная поверхность покрыта серым некротическим налетом, легко кровоточит. Этим проявлениям сопутствует субфебрильная лихорадка.

Лечебные мероприятия включают тщательное удаление некротизированной ткани и зубного налета в режиме максимального щажения, под местной анестезией. Больному необходимы режим отдыха, адекватное питание и восполнение жидкости.

Местно применяют антибактериальные средства и антисептики (например, смазывание гелем Метрогил Дента 2 раза в день, частое полоскание 1,5% раствором перекиси водорода). В течение первых суток назначают анальгетики.

При тяжелом течении (лихорадка, увеличение площади поражения) требуется системное применение антибиотиков, эффективных в отношении грамотрицательных анаэробов (пенициллин внутримышечно в дозе 500 мг 4 раза в день, эритромицин внутрь по 250 мг 4 раза в день или внутривенно по 0,5–1 г 3 раза в день, тетрациклин внутрь по 250 мг 4 раза в день, клиндамицин внутрь по 150–450 мг 4 раза в день или внутривенно по 0,6–0,9 г 3 раза в день; высокоэффективна комбинация пенициллина в той же дозе с метронидазолом внутрь в дозе по 500 мг 3 раза в день или внутривенно по 500 мг 3 раза в день).

Эффективно сочетание антибиотикотерапии с иммуностимулирующими препаратами, оказывающими действие в полости рта. К таким препаратам относится имудон, являющийся иммуностимулятором бактериального происхождения. Имудон активирует фагоцитоз, увеличивает содержание в слюне лизоцима, известного своей антибактериальной активностью. Имудон стимулирует иммунокомпетентные клетки, увеличивает количество секреторных IgA в слюне и замедляет окислительный метаболизм нейтрофилов. Оптимальная доза 6 – 8 т. в сутки. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к препарату.

Периодонтит

Периодонтит – воспалительно-деструктивное поражение структур, окружающих корень зуба. Постепенное накопление зубного налета и отложение зубного камня в десневом кармане способствуют его углублению, в результате инфицированное содержимое проникает в промежуток между стенкой костной альвеолы и корнем зуба. Создаются благоприятные условия для размножения анаэробной микрофлоры. Происходит расплавление связок зуба, его расшатывание и выпадение.

Симптомами периодонтита являются покраснение, кровоточивость и болезненность десен; образование глубоких десневых карманов. Рентгенография позволяет уточнить состояние костной ткани, окружающей корень зуба.

Локализованный ювенильный периодонтит, ассоциированный с Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Wolinella recta и другими анаэробами, вызывает быстрое выраженное образование десневых карманов, разрушение костной ткани. Установлено, что в патогенезе этого заболевания принимают участие наследственные дефекты хемотаксиса нейтрофилов и повреждение тканей токсинами микроорганизмов (лейкотоксином, коллагеназой, эндотоксином). Периодонтит взрослых связывают с агрессивным воздействием Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, других грамотрицательных организмов на фоне снижения механизмов местной защиты.

Лечение периодонтита проводит специалист-стоматолог (очистка глубоких десневых карманов, подрезание отслоившихся десен). В случае формирования абсцессов может возникнуть необходимость местного и системного применения антибиотиков (смазывание гелем Метрогил Дента 2 раза в день, пенициллин V внутрь по 500 мг 4 раза в день, бензилпенициллин внутримышечно в дозе 500 мг 4 раза в день, эритромицин внутрь по 250 мг 4 раза в день, тетрациклин внутрь по 250 мг 4 раза в день, клиндамицин внутрь по 150–450 мг 4 раза в день или внутривенно по 0,6–0,9 г 3 раза в день; комбинация пенициллина с метронидазолом внутрь по 500 мг 3 раза в день или внутривенно по 500 мг 3 раза в день). Перспективно применение имудона в сочетании с антибиотиками.

слизистой и мягких тканей

При рецидивирующем афтозном стоматите на слизистой оболочке рта периодически (с ремиссиями до нескольких лет или с непрерывными рецидивами) появляются одиночные или сгруппированные беловатые болезненные изъязвления, окруженные венчиком гиперемии, диаметром менее 5–10 мм. Центральная часть представляет собой область некротизированного эпителия. Изъязвления сохраняются в течение нескольких недель, заживают иногда с образованием рубца. Появление афт на подвижных участках слизистой оболочки рта, лишенных кератина (внутренняя поверхность щек, язык, глотка, мягкое небо), отличает их от герпетической сыпи, которая покрывает также и кератинизированные участки (десны, твердое небо).

Лечебные мероприятия носят симптоматический характер (местные анестетики, анальгетики, защитная паста с карбоксиметилцеллюлозой, нитрат серебра, CO₂-лазер, суспензия тетрациклина). При распространенных поражениях, непрерывно рецидивирующем течении назначают преднизолон в начальной дозе 40 мг в сочетании с имудоном.

Ангина Людвига – целлюлит подъязычного или подчелюстного пространства, характеризующийся быстрым распространением. Обычно возникает как осложнение периодонтита нижних коренных зубов. Появляются фебрильная лихорадка, слюнотечение. Отек сублингвального пространства со смещением языка кверху и кзади может приводить к обструкции дыхательных путей. Лечебные хирургические мероприятия направлены на дренирование клетчатки полости рта. Назначают активные в отношении стрептококка и анаэробной микрофлоры полости рта антибиотики: ампициллин/сульбактам (по 1,5–3 г внутривенно или внутримышечно 4 раза в день) или пенициллин в высокой дозе внутримышечно или внутривенно в комбинации с метронидазолом (по 500 мг 3 раза в день внутривенно). В критических ситуациях возникает необходимость в проведении трахеостомии.

Нома – молниеносно протекающая гангрена тканей полости рта или лица, чаще развивающаяся у крайне ослабленных и истощенных пациентов или у детей. Рассматривается как очень тяжелая форма ангины Винсента. Этиологический фактор – анаэробы, обитающие в полости рта, особенно часто – фузоспирохеты (Fusobacterium nucleatum). Принципы лечения включают хирургическую обработку раны, назначение пенициллина в высокой дозе (по 500 мг 4 раза в день внутримышечно или внутривенно) в комбинации с метронидазолом (по 500 мг 3 раза в день внутривенно), коррекцию общего состояния пациента.

Кандидозный стоматит, вызываемый грибами рода Candida, развивается преимущественно в состоянии иммунодефицита (на фоне терапии иммуносупрессорами, ВИЧ-инфекции, тяжелого общего состояния) или в качестве осложнения антибиотикотерапии. На слизистой оболочке полости рта обнаруживаются пятна молочно-белого налета, при удалении которых обнажается эрозированная поверхность. Характерен металлический привкус во рту. Помимо устранения предрасполагающих к развитию кандидоза факторов, назначают противогрибковые средства местно (суспензия нистатина) или перорально флюконазол (200 мг в 1-й день, далее по 100 мг в день). Учитывая ведущую роль сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры в патогенезе широкого спектра воспалительных заболеваний мягких тканей полости рта, десен и структур периодонта, для лечения и профилактики этих заболеваний разработан эффективный комбинированный препарат – гель Метрогил Дента. В его составе сочетаются метронидазол (оказывающий антипротозойное и антибактериальное действие против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих гингивит и периодонтит) и хлоргексидин (антисептик бактерицидного действия против широкого круга вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей).

При участии внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших происходит биохимическое восстановление 5-нитрогруппы метронидазола (производного нитроимидазола). При этом молекула метронидазола приобретает способность взаимодействовать с ДНК микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что в конечном итоге приводит к гибели возбудителей.

Соли хлоргексидина диссоциируют в физиологической среде, и освобождающиеся при этом катионы связываются с отрицательно заряженными оболочками бактерий. В низких концентрациях хлоргексидин способен вызывать нарушение осмотического равновесия бактериальных клеток, потерю ими калия и фосфора, что служит основой бактериостатического эффекта препарата. Хлоргексидин сохраняет свою активность и в присутствии крови и гноя.

Местное применение геля (на область десен 2 раза в день) обеспечивает высокую направленность действия с минимальными побочными явлениями, а также сокращением кратности назначения. При местной аппликации концентрация метронидазола в области десен значительно выше, чем при системном введении.

Применение Метрогила Дента показано при острых гингивитах, остром некротизирующем язвенном гингивите Винсента, хроническом гингивите (отечной, гиперпластической, атрофической/десквамативной форме), хроническом периодонтите, периодонтальном абсцессе, рецидивирующем афтозном стоматите, зубной боли инфекционного происхождения. После нанесения геля в течение 15 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу.

Воспалительные заболевания глотки и зева (фарингиты, тонзиллиты)

Фарингит в большинстве случаев развивается на фоне вирусной инфекции (риновирусы, коронавирусы, вирус парагриппа). Симптомы включают боли в горле, заложенность носа в продромальном периоде, кашель, охриплость голоса, гиперемию, гиперплазию точечных фолликулов и отечность задней стенки глотки. При гриппе и аденовирусной инфекции выражены лихорадка, миалгии. При аденовирусной инфекции на задней стенке глотки может появляться экссудат (обычно слизистого характера).

Герпангина (инфекция вирусами Коксаки) сопровождается появлением везикулярных высыпаний на мягком небе между язычком и миндалинами и симптомами общей интоксикации.

Фарингит, вызванный вирусом простого герпеса, напоминает стрептококковую ангину тяжелого течения, сопровождается появлением везикул и эрозий на слизистой оболочке рта и глотки.

В группе воспалительных заболеваний зева и глотки бактериальной этиологии заслуживают отдельного рассмотрения фарингит и ангина (острый тонзиллит) на фоне инфекции стрептококками группы А (Streptococcus pyogenes). Стрептококковый фарингит изолированно встречается редко, обычно сочетаясь с тонзиллитом. Развитие заболевания нехарактерно для пациентов моложе 2 и старше 40 лет. Начало, как правило, острое, с появления лихорадки, выраженной боли в горле, усиливающейся при глотании и разговоре. Выявляются шейная лимфаденопатия, отечность и гиперемия глотки и миндалин, скопления гноя на их поверхности, лейкоцитоз в периферической крови. По тяжести течения различают легкую, средней тяжести и тяжелую ангину.

Стрептококковый фарингит и ангину диагностируют по результатам культурального исследования слизи из зева или с задней стенки глотки, а также недавно разработанных методик по выявлению стрептококкового антигена. Положительные результаты теста на антиген стрептококка по значимости приравниваются к положительным результатам посева слизи из зева; отрицательный же результат теста требует подтверждения отрицательным результатом посева.

Лечение проводят пенициллинами (ампициллин по 0,5–1 г 4 раза в день) или эритромицином (по 0,25–0,5 г 4 раза в день) per os в течение 10 дней либо путем однократного введения бензатинпенициллина внутримышечно (необходимая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 3 нед); возможно применение других антибиотиков (амоксициллин внутрь по 0,5г 3 раза в день, цефалексин внутрь по 0,5 г 4 раза в день, цефуроксим внутривенно по 0,75–2 г 3 раза в день). Парацетамол назначают в качестве противовоспалительного средства. Необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье, полоскание горла. Применение иммуностимуляторов (имудон) способствует усилению клинического эффекта антибиотиков.

Осложнения стрептококковой инфекции разделяют на гнойные (перитонзиллярный и ретрофарингеальный абсцесс) и негнойные (скарлатина, септический шок, ревматизм, острый гломерулонефрит). Антибактериальная терапия снижает риск ревматизма, однако не влияет на частоту развития гломерулонефрита, тяжесть и продолжительность ангины.

Фарингиты бактериальной природы также могут быть вызваны стрептококками групп C и G, Neisseria gonorrhoeae, Arcanobacterium hemolyticum, Yersinia enterocolitica, Corynebacterium difteriae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae.

Перитонзиллярный абсцесс выступает как осложнение стрептококкового фарингита, тонзиллита. В его патогенезе могут также играть роль анаэробные микроорганизмы – обитатели полости рта. Боли в горле, выраженный односторонний отек и эритема в области зева с девиацией язычка являются наиболее характерными симптомами. Необходимо срочное дренирование абсцесса с назначением антибиотикотерапии: пенициллин в комбинации с метронидазолом (по 500 мг 3 раза в день внутрь или внутривенно), клиндамицин (внутрь по 150–450 мг 4 раза в день или внутривенно по 0,6–0,9 г 3 раза в день) или ампициллин/сульбактам (по 1,5–3 г внутривенно или внутримышечно 4 раза в день). После стихания острых воспалительных явлений рекомендуется тонзиллэктомия.

Парафарингеальный абсцесс – воспалительный процесс в парафарингеальном пространстве, распространяющемся от подъязычной кости до основания черепа, как правило, является осложнением инфекций полости рта (тонзиллита, фарингита, периодонтита) или паротита, мастоидита. Выражены симптомы общей интоксикации, лихорадка, боли в горле в покое и при глотании, защитное напряжение мышц шеи, нередко – тризм. При осмотре глотки отмечаются отечность ее боковой стенки, смещение миндалины. Диагноз подтверждает компьютерная томография с контрастированием. Лечение состоит из дренирования парафарингеальной клетчатки, применения антибиотиков (схема терапии аналогична таковой при перитонзиллярном абсцессе), контроля за состоянием дыхания. Крайне опасными осложнениями являются тромбофлебит яремных вен, аррозия сонной артерии, медиастинит, воспаление черепно-мозговых нервов. В их распознавании весьма информативна магнитно-резонансная томография.

Развитие позадиглоточного абсцесса может происходить как за счет прямого, так и лимфогенного распространения инфекции из близлежащих очагов. Боли в горле усиливаются, появляются симптомы общей интоксикации, одышка, затрудненяется речь (вплоть до стридора). При осмотре выявляют выбухание задней стенки глотки. Рентгенография с использованием мягкого излучения или компьютерная томография являются вспомогательными методами диагностики. Лечение включает проведение немедленного хирургического вмешательства (вскрытие и дренирование абсцесса), введение обладающих активностью в отношении стрептококка, золотистого стафилококка, H. influenzae антибиотиков (ампициллин/сульбактам по 1,5–3 г внутривенно или внутимышечно 4 раза в день; клиндамицин внутривенно по 0,6–0,9 г 3 раза в день в комбинации с цефтриаксоном по 1–2 г внутримышечно или внутривенно 1–2 раза в день).

4. Терапевтический справочник Вашингтонского университета: пер. с англ./ Под ред. М. Вудли, А. Уэлан. М.: Практика, 1995; 832 с.

Хлоргексин + метронидазол:

МЕТРОГИЛ ДЕНТА

(UNIQUE Pharmaceutical Laboratories)

Иммуностимулятор бактериального происхождения:

(SOLVAY PHARMA)

Как можно уничтожить стафилококк в горле у ребенка? Способы лечения зависят то того, какая разновидность бактерий стала причиной воспаления слизистых гортаноглотки.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов применяют антибиотики, стафилококковый антитоксин, бактериофаг, иммуноглобулин и препараты симптоматического действия.

Помимо медикаментов для лечения детей могут использоваться физиотерапевтические процедуры, в частности ультрафиолетовое облучение.

Особенности и виды стафилококков

Вообще говоря, стафилококки – это нормальные представители микрофлоры гортаноглотки, носовой полости и кожных покровов. В небольшом количестве они обитают в организме здорового человека, не вызывая воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Однако при снижении иммунитета анаэробные микробы начинают стремительно размножаться. Продукты жизнедеятельности стафилококков отравляют организм, вызывая инфекционно-аллергические реакции.

Клинические проявления и тяжесть течения ЛОР-заболеваний во многом зависит от того, какая именно разновидность бактерий стала причиной воспаления. При проведении бактериального посева в мокроте могут обнаруживаться следующие типы стафилококков:

золотистый – провоцирует гнойное воспаление практически любых типов тканей и органов;
сапрофитный – поражает преимущественно органы мочеполовой системы;
эпидермальный – локализуется в верхних слоях эпидермиса, но при отсутствии лечения может поражать слизистую носоглотки;
гемолитический – один из самых устойчивых к противомикробным средствам стафилококков, поражающий дыхательную, выделительную и сердечно-сосудистую системы.

Гемолитический стафилококк быстро развивается, вызывая тяжелые осложнения, такие как сепсис, менингит и пиелонефрит.

Следует отметить, что золотистый и эпидермальный стафилококк у ребенка в горле размножается очень быстро. Анаэробные бактерии достаточно легко приспосабливаются к действию антибактериальных средств, в частности к пенициллинам и цефалоспоринам.

Поэтому подобрать оптимальные лекарства для лечения стафилококковых заболеваний у детей довольно-таки непросто. При отсутствии медикаментозного лечения микробы мутируют и вызывают серьезные осложнений, которые в редких случаях приводят к летальному исходу.

Возможные заболевания

Снижение иммунитета, переохлаждение, железодефицитная анемия, гиповитаминоз и злоупотребление антибиотиками может стать причиной стремительного размножения микробов в органах дыхания. Стафилококковая инфекция приводит к развитию целого ряда бактериальных заболеваний:

фарингит;
ларингит;
сфеноидит;
гайморит;
ларинготрахеит;
бронхопневмония;
средний отит;
острый тонзиллит.

Симптомы ангины

Стафилококковая ангина – бактериальное воспаление слизистой зева и небных миндалин (гланд). Повышение температуры, мышечная слабость и боль в горле при глотании – характерные для заболевания симптомы, которые проявляются через несколько часов после инфицирования организма. Поскольку маленькие дети больше подвержены инфекциям, чем взрослые, ангина протекает в более тяжелой форме.

К типичным проявлениям стрептококковой ангины относят:

Стафилококковая ангина у детей зачастую развивается на фоне ОРВИ, гриппа, скарлатины и хронического ринита. Как правило, болезнетворные агенты локализуются в гландах и лимфоидных тканях на задней стенке горла. При появлении характерных признаков желательно осмотреть горло ребенка. Наличие белого налета на корне языка и стенках глотки, а также некоторое увеличение небных миндалин, является 100% подтверждением бактериального воспаления дыхательных путей.

Симптомы ларингитa

Ларингитом называют острое воспаление слизистой гортани, которое характеризуется гиперемией (покраснением) и отеком гортаноглотки. Развитию болезни у детей часто предшествуют хронические риниты, тонзиллиты, грипп, скарлатина и перенапряжение голосовых связок. Типичными проявлениями стафилококкового ларингита являются:

сухость в горле;
боли в гортани;
сухой или влажный кашель;
субфебрильная температура (не выше 38 градусов);
отделение мокроты с примесями гноя при кашле;
снижение тембра голоса;
ощущение инородного предмета в горле.

Одним из самых опасных проявлений заболевания являются ларингоспазмы. Непроизвольное сокращение мышц глотки приводит к закрытию голосовой щели, что может стать причиной потери сознания или асфиксии. Несвоевременное прохождение противомикробной терапии влечет за собой развитие вялотекущего воспаления в слизистой гортани и, соответственно, хронического ларингита.

Симптомы фарингитa

Золотистый стафилококк в горле нередко становится причиной развития бактериального фарингита у детей. Поспособствовать размножению бактерий могут переохлаждение, употребление высокоуглеводной пищи, сахарный диабет, хронические заболевания и врожденная недостаточность иммунитета. Заболевание характеризуется воспалением стенок горла, которое приводит к отеку тканей и затруднению дыхания.

К классическим симптомам развития стафилококкового фарингита относят:

першение в горле;
сухой кашель;
общее недомогание;
сиплость голоса;
высокую температуру;
болезненность лимфоузлов;
дискомфорт при глотании;
слизь на стенках горла.

У часто болеющих детей с пониженным иммунитетом риск развития бактериального фарингита составляет примерно 40-45%.

Если не лечить воспаление, болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в слизистую носа и евстахиеву трубку. Это может привести к появлению таких осложнений, как бактериальный ринит, риносинусит или тубоотит. У грудничков симптомы фарингита практически не отличаются от проявлений простудного заболевания. Ребенок становится плаксивым, отказывается от еды и плохо спит.

Антибактериальная терапия

Болезнетворные бактерии, вызывающие развитие тонзиллита, фарингита и других ЛОР-патологий выделяют вещества, которые приводят к отравлению детского организма. Поэтому запоздалое лечение стафилококковой инфекции нередко может спровоцировать развитие токсического шока, влекущего за собой смерть пациента.

Этиотропные средства, ликвидирующие возбудителей инфекции, нужно принимать в течение минимум 7-10 дней.

Следует понимать, что бесконтрольный прием антибиотиков может ухудшить самочувствие больного и даже спровоцировать развитие полирезистентности микробов, т.е. их нечувствительности к большинству противомикробных средств.

Антистафилококковый иммуноглобулин

Антистафилококковым иммуноглобулином называют инъекционный препарат, который содержит в себе антитела к большинству штаммов болезнетворных грамположительных микробов. Лекарственный раствор получают из крови доноров или сыворотки. Дозировка и длительность применения внутримышечных инъекций зависит от возраста ребенка и его массы.

Прямыми показаниями для применения лекарственного средства являются любые стафилококковые инфекции у пациентов в возрасте от 6 месяцев. Как правило, антистафилококковый иммуноглобулин используются вместе с антибиотиками для усиления действия противомикробных компонентов. С помощью лекарства удается устранить даже генерализованные формы воспаления вплоть до сепсиса.

Запущенные формы гнойного тонзиллита и ларингита лечат гипериммунной антистафилококковой плазмой. В ней содержатся специфические антитела, которые уничтожают практически любые штаммы грамположительных бактерий, в том числе и золотистого стафилококка. Лекарственный раствор вводят детям внутривенно на протяжении 2-3 дней, после чего симптомы заболевания сглаживаются.

Стафилококковый бактериофаг

Бактериофаги – вирусы, которые буквально пожирают болезнетворные бактерии. Следует учесть, что некоторые виды патогенных микробов способны вырабатывать вещества, которые нейтрализуют действие бактериофагов. По этой причине перед использованием медикаментов необходимо точно установить чувствительность фагов к возбудителям бактериального воспаления.

Важно! Перед применением флакончик с препаратом необходимо встряхнуть, чтобы полностью растворить осадок.

Стафилококковые бактериофаги широко используются в терапии гнойно-воспалительных заболеваний горла, трахеи, бронхов, носа и желудочно-кишечного тракта. Препарат выпускается в форме мазей и инъекционных растворов, которые вводятся непосредственно в очаги воспаления. Активные компоненты средства практически мгновенно нейтрализуют болезнетворные бактерии, что способствует облегчению симптомов заболевания.

Бактериофаги можно использовать для лечения локализованных и генерализованных септических воспалений не только в дыхательных путях, но и урогенитальных каналах. Лекарство рекомендуется применять для устранения стафилококковых инфекций, осложненных отитом, воспалением легких, трахеитом, плевритом и т.д.

Стафилококковый анатоксин

Стафилококковый анатоксин – иммунокорректирующий препарат, который стимулирует в организме ребенка так называемый антистафилококковый иммунитет. Регулярное применение лекарства усиливает выработку антител, способных противостоять развитию стафилококковой флоры в дыхательных путях. Анатоксином можно вылечить бактериальное воспаление не только в горле, но и на кожных покровах.

Стафилококковый анатоксин может использоваться для профилактики гнойно-воспалительных инфекций у пациентов с пониженным иммунитетом. Лекарственное средство применяют для лечения пациентов в возрасте от 16 лет, так как его активные компоненты могут спровоцировать сильные аллергические реакции у детей младшего возраста. Для достижения необходимых результатов раствор вводят подкожно через каждые два дня, постепенно увеличивая дозировку.

Полоскание горла

Помимо специфических препаратов для уничтожения стафилококков в горле используют антисептические растворы для полоскания. Регулярная санация ротоглотки позволяет очистить слизистую примерно от 50-60% болезнетворных агентов, провоцирующих гнойное воспаление. В схему детской терапии для проведения санирующих процедур включают:

Из народных средств для полоскания горла применяются отвары на основе эхинацеи, лекарственной ромашки, корня лопуха и тысячелистника. Фиторепараты мягко воздействуют на слизистую, способствуя устранению воспалительных процессов и вымыванию гноя из очагов поражения.

Однако следует учесть, что средства альтернативной медицины могут вызывать побочные реакции у детей. Поэтому перед использованием отваров и настоев желательно проконсультироваться с участковым терапевтом или педиатром.

Наиболее опасным представителем кокковой флоры является золотистый стафилококк, который продуцирует экзотоксины и другие ферменты, разрушающие клетки слизистых оболочек.

Согласно статистическим данным, каждый пятый человек на планете является носителем болезнетворных бактерий. Но благодаря отлаженной работе иммунной системы их численность остается незначительной, что препятствует возникновению инфекционно-воспалительных процессов. Активное развитие бактерий наблюдается только при появлении благоприятных для них условий (снижение иммунитета, повреждение слизистых оболочек, обострение хронических болезней).

Описание

Стафилококки – факультативно-анаэробные микробы, которые могут обитать в средах с полным отсутствием воздуха. Они отличаются устойчивостью к высоким температурам, замораживанию или высушиванию. Известно, что даже при отсутствии благоприятных условий бактерии остаются жизнеспособными на протяжении полугода.

Большинство штаммов грамположительных микробов являются условно-патогенными и населяют слизистые носа, горла и глотки, не вызывая инфекционных заболеваний. Спровоцировать размножение микроорганизмов могут:

переохлаждение;
аллергия;
постоянные стрессы;
аутоиммунные нарушения;
дисбактериоз;
затяжной насморк;
гормональный дисбаланс;
частые рецидивы ОРВИ;
нерациональный прием лекарств;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Наиболее восприимчивыми к бактериальной инфекции являются женщины в период беременности и дети в возрасте до 14 лет.

Развиваясь в организме, микробы со временем поражают не только ЛОР-органы, но и другие жизненно важные системы. При отсутствии адекватного медикаментозного лечения стафилококковая инфекция поражает почки, сердечную мышцу, сосуды, печень, мозг и суставы.

Виды стафилококков

Современной медицине известно более 30 штаммов условно-патогенных микроорганизмов, но только некоторые из них представляют угрозу для здоровья человека. Только три вида стафилококков обнаруживают в слизистой гортаноглотки после получения результатов микробиологического анализа:

золотистый – наиболее агрессивный тип микробов, который может поражаться не только органы дыхания, но и сердечно-сосудистую систему; в клетках носителя он продуцирует золотистый фермент, за что и получил свое название;
эпидермальный – условно-патогенный микроорганизм, который населяет слизистые дыхательных путей и кожные покровы; в случае снижения реактивности организма может спровоцировать развитие гнойного воспаления, паратонзиллярного абсцесса, гнойного менингита или сепсиса;
гемолитический – достаточно агрессивный тип патогенных бактерий, поражающий преимущественно органы дыхания, сердце, конъюнктиву глаза и уретральный канал.

Как правило, стафилококковая инфекция в горле развивается очень быстро и уже через 3-4 суток после инфицирования может опуститься в нижние дыхательные пути. Кроме того, бактерии выделяют большое количество токсинов, ферментов и метаболитов, деструктивно влияющих на состояние мерцательного эпителия, которым покрыта внутренняя поверхность дыхательных путей.

Пути передачи инфекции

Продолжительность инкубационного периода зависит от того, где именно локализовалась болезнетворная флора. В слизистой горла стафилококки развиваются в течение нескольких часов, после чего появляются первые симптомы интоксикации – головные боли, тошнота, недомогание, лихорадка и т.д. Бактерии проникают в органы дыхания несколькими путями:

алиментнарным – через продукты питания;
воздушно-капельным – во время разговора, при чихании, кашле;
контактно-бытом – через посуду, полотенца и другие предметы обихода;
артифициальным – при введении в полость рта нестерильных медицинских инструментов;
внутриутробным – во время прохождения ребенка по родовому каналу или же проникновения инфицированных околоплодных вод в легкие.

Грамположительные бактерии отличаются высокой стойкостью к неблагоприятным условиям среды. Известно, что даже при нагреве до 70 °C стафилококки не погибают в течение 50-60 минут.

Некоторые штаммы микробов можно обнаружить в продуктах питания, воде или почве. Однако заразиться инфекцией можно только в случае снижения реактивности организма.

Формы заболевания

В зависимости от выраженности признаков интоксикации и местный симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую степени развития бактериальной инфекции. Если в течение месяца ликвидировать острое воспаление в горле не удается, заболевание переходит в хроническую форму. При этом симптоматическая картина несколько смазывается, так как интенсивность болей и отечность слизистых уменьшаются.

В отоларингологии принято различать 2 формы бактериального воспаления в дыхательных путях:

локализованное – образование гнойных очагов воспаления на небольших участках слизистых горла;
генерализованное – разлитое гнойное воспаление сразу нескольких отделов дыхательных путей, которое может привести к развитию сепсиса.

Если слизистую горла не лечить антисептиками и местными антибиотиками, стафилококковая флора распространится на небные миндалины, слизистую носовой полости, трахеи и бронхов. В конечном счете, это может привести к заражению крови и воспалению жизненно важных органов.

Таким образом, при отсутствии лекарственной терапии заболевание прогрессирует, что становится причиной генерализации гнойного воспаления и развития сепсиса.

Возможные заболевания

Слизистые оболочки носовой полости и гортаноглотки – наиболее вероятные места локализации стафилококков. Размножаясь в мерцательном эпителии, бактерии выделяют мембраноповреждающие токсины, вследствие чего возникает воспаление и отек тканей. α-токсин относится к числу наиболее ядовитых веществ. Они разрушают клетки кровеносных сосудов (эндотелиоциты), печени (гепатоциты), соединительной ткани (фибробласты).

Если очаги поражения образуются в слизистой горла, у пациентов чаще всего диагностируют следующие ЛОР-заболевания:

тонзиллит – бактериальное воспаление гланд, которое приводит к разрыхлению лимфаденоидных тканей и образованию в них гнойных прожилок и пробок (тонзиллолитов);
фарингит – гнойное воспаление слизистой глотки, влекущее за собой расплавление тканей и развитие паратонзиллярного абсцесса;
ларингит – бактериальное воспаление слизистой гортани, сопровождающееся ларингоспазмами, которые могут стать причиной асфиксии и удушья;
тонзиллофарингит – гнойное поражение слизистой глотки и небных миндалин, возникающее при прогрессировании стафилококковой инфекции.

Опасность для здоровья пациентов представляют не столько сами заболевания, сколько возможные осложнения. Грамположительные бактерии размножаются очень быстро, провоцируя отравление всего организма. Из-за этого иммунные органы, в частности небные миндалины, испытывают высокую инфекционную нагрузку. Если воспаление не устранить, инфекция проникнет вглубь тканей, что приведет к образованию абсцессов в заглоточной или паратонзиллярной области.

Золотистый стафилококк

Именно золотистый стафилококк в горле становится причиной развития самых тяжелых системных осложнений. Бактерии обладают высокой вирулентностью и способностью вырабатывать ферменты, инактивирующие компоненты антибиотиков. Иными словами, у золотистого стафилококка есть что-то наподобие иммунитета по отношению к лекарственным препаратам.

Стафилококк у новорожденных приводит к развитию пузырчатки, которая трудно поддается лечению.

Болезнетворные агенты разрушают мягкие ткани, поэтому на поверхности слизистой нередко образуются небольшие язвы и эрозии. Наибольшую опасность для детского организма представляет золотистый стафилококк. Из-за отсутствия антистафилококкового иммунитета, инфекционные процессы в ЛОР-органах протекают остро. Со временем ткани в местах локализации микробов загнивают, поэтому устранить их можно только хирургическим путем.

Токсический шок

Токсическим шоком называют тяжелое заболевание, которое характеризуется полиорганной недостаточностью. Токсигенный золотистый стафилококк в горле продуцирует ядовитый фермент TSST–1, который проникает в системный кровоток и вызывает отравление. Если уровень токсиннейтрализующих антител в организме достаточно низкий, у пациента возникают признаки сильнейшей интоксикации.

Развитию токсического шока больше всего подвержены:

Об интоксикации организма свидетельствуют лихорадка, повышенная потливость, спутанность сознания, тошнота, диарея, рвота, сильные боли в животе, мышечная слабость. В течение суток после появления первых признаков токсического шока на кожных покровах возникает пятнистая сыпь, покрывающая все тело. Очень часто возникает гиперемия слизистых и конъюнктив глаз.

Через 3-4 суток на смену общим симптомам интоксикации приходит артериальная гипотония. Резкое снижение давления приводит к нарушению функций почек, печени, сердца и других жизненно важных органов. Если вовремя не диагностировать токсический шок, у больного могут возникнуть психические нарушения и даже гангрена конечностей.

Абсцесс мозга

В большинстве случаев абсцесс мозга развивается на фоне гнойного воспаления придаточных пазух или среднего уха. Развитие стафилококковой флоры в оболочках мозга провоцирует обширные внутричерепные гнойные процессы. К основным признакам развития гнойного менингита относят:

лихорадку;
потливость;
спутанность сознания;
головные боли;
тахикардию;
тошноту и рвоту.

При отсутствии антибактериального лечения не исключено развитие инфаркта мозга, о котором свидетельствуют неврологическая симптоматика и эпилептические припадки.

Золотистый стафилококк легко преодолевает межтканевые барьеры, поэтому из черепной коробки инфекция может проникнуть в спинной мозг и спровоцировать развитие эпидурального абсцесса. Симптомами развития тяжелого осложнения являются лихорадка, стреляющие боли в спине, цейкоцитоз, мышечная слабость, нарушение дефекации. В связи с поражением нервов гнойным воспалением у пациентов может развиться параплегия – паралич нижних конечностей.

Стафилококковый эндокардит

Инфекционный эндокардит – тяжелое лихорадочное заболевание, которое становится причиной летального исхода примерно в 50% случаев. Как правило, к моменту обращения пациента к специалисту в организме развиваются тяжелые осложнения – гнойный миокардит, менингит, пиелонефрит, эмболия периферических артерий и т.д. На фоне патологических процессов поражается митральный клапан и стенка эндокарда.

К классическим симптомам гнойного воспаления эндокарда относят:

отдышку;
бледность кожи;
кровоизлияние в конъюнктиву глаза;
геморрагическую сыпь на ладонях;
шумы в сердце.

Если болезнетворная флора локализуется в правом отделе сердца, нередко у больных диагностируется гнойная эмболия легочной артерии. Несмотря на это, правый эндокардит менее опасен для жизни пациента, чем левый. В некоторых случаях для устранения патологии достаточно прохождения двухнедельного курса антибактериальной терапии. Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначают протезирование пораженных воспалением клапанов.

Это особая категория бактериальных культур, многие виды которой опасны для человеческого здоровья. Стафилококки принято называть условно-патогенными микробами. Обитая в организме постоянно, они находятся под контролем иммунитета. Но при ослаблении защиты могут спровоцировать воспалительный процесс. Некоторые бактерии чрезвычайно устойчивы к антимикробным средствам и нередко становятся причиной суперинфекций.

Что такое стафилококк

Это неподвижный грамположительный микроорганизм шаровидной формы, образующий многочисленные колонии. Стафилококки анаэробны — могут существовать и размножаться без участия кислорода, в закрытой среде. Штаммов бактерий насчитывается более двадцати. Некоторые из них довольно безобидны, а другие вызывают мощные патологические реакции в человеческом организме. Части тела и органы, наиболее уязвимые перед стафилококками:

Поражая их, микробы вырабатывают токсичные вещества, провоцируют воспаления, в тяжелых случаях приводящие к сепсису, необратимым изменениям структур или стойким нарушениям функций.

Виды патогенных стафилококков

Для человека опасны несколько разновидностей бактерий. Самые распространенные:

Staphylococcus aureus: золотистый. Название получил из-за характерного желтого пигмента на поверхности. Проникая в организм, синтезирует фермент коагулазу, может вызывать гнойные воспаления почти любых внутренних органов. Этот вид патогена быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков, образуя резистентные формы.

Staphylococcus epidermidis: эпидермальный. Поражает обычно кожные покровы слизистые оболочки. Часто становится фактором воспаления повреждений, послеоперационных швов, развития гнойного конъюнктивита, инфекций дыхательных путей.

Staphylococcus saprophyticus: сапрофитный. Его специфика: поражать слизистые мочевыводящих органов, провоцировать цистит, уретрит, почечные воспаления.

Staphylococcus haemolyticus: гемолитический. Опасен для слизистых и тканей внутренних органов. Становится провокатором развития эндокардита, пневмоний, нефритов и других тяж елых патологий.

Практически все типы патогенных стафилококков склонны к мутациям в результате неправильного или недостаточно продолжительного лечения.

Как проявляется стафилококковая инфекция

Симптоматика, ее длительность и интенсивность зависят от штамма возбудителя, общего физического состояния больного и особенностей его иммунитета. Два характерных признака поражения стафилококком: воспаления различной локализации и интоксикация.

При пиодермии воспаляются потовые, сальные железы, волосяные фолликулы, из-за чего на коже образуются болезненные выпуклые узелки, наполняемые гноем. Фурункулы и карбункулы обычно окружены участками покрасневшей отекшей кожи. При интенсивном воспалении вероятно появление лихорадки, набухание близко расположенных к очагам воспаления лимфоузлов.

Поражение пазух носа стафилококком проявляется банальным насморком с вязкими желтоватыми или зел еными выделениями. Проникновение инфекции глубже вызывает развитие синуситов. Их симптомы характерны:

заложенность в области переносицы;

ощущение тяжести, распирания с пораженной стороны;

густые гнойные выделения из носа;

повышение температуры тела выше +37°С.

Нередко инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая отит: резкие стреляющие боли, снижение слуха. При поражении слизистых глаз развивается нагноение конъюнктивы, склеры краснеют и отекают.

При атаке стафилококком верхних дыхательных путей неизбежны гнойные фарингиты или ларингиты. Их признаки:

сильная отечность, покраснение глотки;

затрудненное болезненное глотание;

сухой навязчивый кашель, дискомфорт в горле.

Часто стафилококковые фарингиты поражают детей младше 12 лет. У взрослых эта патология контролируется иммунитетом.

Менее распространенные признаки поражений стафилококком:

воспаления суставных тканей, мышц;

нарушения работы сердца.

Среди грозных осложнений, вызываемых стафилококком: менингит, абсцессы л егких, остеомиелит, синдром токсического шока, генерализованный сепсис.

Как лечить стафилококк

Применение антибиотиков тоже не всегда оправдано. К пенициллинам, например, стафилококки приспосабливаются очень быстро. А золотистый давно к ним устойчив, как ко многим другим медикаментам. Для быстрого подавления активности патогенов применяют комбинации различных групп препаратов. Относительно новые и эффективные: макролиды и фторхинолоны. Лекарства этих категорий разрушают и уничтожают белковые оболочки бактерий, не давая им времени для развития резистентности.

Чтобы терапия оказалась действенной, важно применять антимикробным средства только по назначению врача, четко следовать указанной схеме. Запрещено прерывать курс по своему разумению, менять без разрешения один препарат на другой, корректировать дозировку.

В качестве профилактики заражения необходимо соблюдать общие правила гигиены. Важно избегать употребления непроверенных продуктов, вовремя санировать полость рта, лечить насморк. Полезно закаляться, принимать иммуномодуляторы. А главное — не применять антимикробные средства без веских причин.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Стафилококк в горле – это присутствие в слизистой оболочке глотки или гортани бактерии, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс. Микроб может существовать там в качестве условно-патогенной микрофлоры, то есть не вызывая заболевания, а может стать причиной воспалительной реакции.

Наиболее опасным считается золотистый стафилококк, так как он чаще остальных видов (эпидермального и сапрофитного) вызывает заболевание и является наиболее агрессивным.

Согласно статистике, его носителем является каждый пятый житель Земли, но далеко не у всех он становится причиной немедленного воспаления в горле. Золотистый стафилококк может просто существовать в слизистых оболочках горла, и никак себя не проявлять до тех пор, пока для этого у него не возникнет благоприятных условий (ослабление иммунных сил организма, ОРВИ, грипп и пр.).

Симптомы стафилококка в горле

На фоне провоцирующих факторов стафилококк в горле может вызывать ряд заболеваний, среди которых: стафилококковый тонзиллит, стафилококковый фарингит и стафилококковый ларингит. У каждой из этих болезней имеются отличительные симптомы, которые следует рассматривать отдельно.

Симптомы стафилококкового тонзиллита:

Резкая гиперемия слизистой глотки и миндалин;

Бугристая поверхность миндалин с возникновением на них гнойных наложений;

Наложения легко снимаются, часто затрагивают дужки и язычок, их цвет – беловато-желтый;

Симптомы острой интоксикации: головная боль, слабость, слезотечение;

Резкая боль в горле с иррадиацией в висок, ухо, шею;

Головокружение при попытке подняться;

Невозможность принимать пищу из-за болезненных ощущений, потеря аппетита;

Увеличение лимфатических узлов на шее.

Симптомы стафилококкового фарингита (возникает нечасто, примерно в 5% случаев):

Воспаление слизистой оболочки горла с её отечностью и гиперемией, слущивание эпителия;

Скопление вязких слизистых наложений на задней стенке глотки;

Першение в горле, проявляющееся в виде сухого кашля;

Повышенная утомляемость, общее недомогание;

Повышение температуры тела.

Симптомы стафилококкового ларингита:

Воспаление слизистой оболочки гортани, часто с захватом трахеи и развитием трахеита;

Наличие гнойного отделяемого;

Боли в области гортани, усиливающиеся при глотании;

Ощущение сухости и першения;

Изменение тембра, высоты и силы голоса, иногда до полной потери голоса и выраженной осиплости;

Болезнь в начале сопровождается сухим кашлем, который по мере её прогрессирования становится влажным;

Отделение мокроты во время откашливания;

Повышение температуры, чаще всего чуть выше субфебрильных отметок.

Стафилококковая инфекция, при отсутствии лечения будет прогрессировать с захватом нижних отделов дыхательных путей – трахеи и бронхов, и, переходом на легочную ткань.

Как передается стафилококк в горле?

Попасть в горло стафилококк может несколькими путями, среди которых:

Контактный путь передачи. Бактерия поступает на слизистую оболочку горла в результате взаимодействия с различными предметами быта и обихода общего пользования. В детском коллективе заражение часто происходит при контакте с игрушками и в результате прямого взаимодействия кожи рук и слизистой ротовой полости. Огромную роль играет недостаточное соблюдение гигиенических правил.

Воздушно-капельный путь, который базируется на том, что человек вдыхает воздух, в котором содержатся микроскопические бактерии стафилококка. Попадают в окружающую среду они с выделениями зараженного организма, при кашле, чихании, дыхании и разговоре.

С заглатыванием частиц пыли, в которых содержатся микобактерии. Стафилококк является довольно выносливым микроорганизмом и способен существовать в пыли и на шерстяных тканях до полугода.

Алиментарный путь инфицирования, которому следует уделить максимальное внимание. На продукты питания бактерия может попасть в результате неправильной технологии приготовления пищи, при некачественной обработке посуды или рук. Дети часто инфицируются в процессе грудного вскармливания, от зараженной матери. Поэтому женщинам важно не только следить за гигиеной груди, но и своевременно санировать возможные очаги инфекции (кариозные зубы, риниты, гаймориты и пр.).

Внутриутробное заражение, во время прохода ребенка по родовым путям и при проникновении инфицированных околоплодных вод.

Артифициальный путь передачи бактерии, когда она попадает в горло в результате несоблюдения медицинским персоналом санитарно-гигиенических мер, например, при прохождении такого исследования, как бронхоскопия.

Аутоинфекционный путь заражения, то есть когда под действием определенных факторов, бессимптомное ранее носительство бактерии переходит в заболевание. Пусковым механизмом к повышению активности бактерии может стать: сниженный иммунитет, нерациональный приём антибактериальных средств, ОРВИ, повреждение слизистой оболочки горла или полости рта, переохлаждение и частые стрессы.

Чем опасен стафилококк в горле?

Существование бактерии в горле может являться потенциальной угрозой для здоровья человека. Если при нормальном иммунном статусе рост и развитие стафилококка сдерживается собственными силами организма, то при его падении он приводит к развитию инфекционных процессов.

Манифестируя в горле, болезнь, по мере развития может продвигаться дальше, захватывая органы и системы органов человека, не получающего адекватное лечение. Он вызывает обострение имеющихся хронических заболеваний, например, сахарного диабета, ревматоидного артрита, повышает уязвимость организма перед другими бактериями, например, перед пневмококками, стрептококками. В наиболее запущенных случаях стафилококковая инфекция в горле может поражать лимфатические пути и приводить к развитию септицемии. Эти состояния, в свою очередь, грозят серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до летального исхода. Однако, подобные угрозы наличия стафилококка в горле существуют лишь в том случае, если человек не получает адекватной терапии.

Золотистый стафилококк в горле

Именно золотистый стафилококк был признан врачами самой опасной разновидностью бактерий, в первую очередь из-за того, что он обладает высокой вирулентностью и умением вырабатывать устойчивость к большинству антибактериальных и антисептических средств.

Поселяясь в горле, бактерия становится причиной ангин, ларингитов, фарингитов. Нередко на слизистой горла наблюдаются мелкие язвочки и эрозии. Особенно опасен золотистый стафилококк для детей младшего возраста. Их иммунная система достаточно слаба, чтобы противостоять токсинам, вырабатывающим бактерией, и инфекционный процесс протекает у них особенно остро.

Кроме того, лечение именно этой разновидности бактерии представляет особую сложность, часто гнойные наложения и некрозированные участки подлежат хирургическому удалению.

Еще одна опасность присутствия золотистого стафилококка в горле – это его способность мигрировать по организму. Он может оседать на удаленных органах и суставах, приводить к менингиту, эндокардиту, остеомиелиту, пневмонии, сепсису и инфекционно-токсическому шоку.

Опасна бактерия для плода, так как вырабатываемые им токсины могут приводить к сепсису и пузырчатки новорожденных.

Выявить бактерию можно с помощью бакпосева, взятого из гнойных язвочек в горле. Параллельно обязательно необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам. Именно их и назначают для устранения бактерии из горла, нередко дополняя лечение стафилококковым бактериофагом.

Лечение стафилококка в горле

Устранение бактерии с использованием медикаментозных средств необходимо в том случае, если они вызвали инфекционно-воспалительный процесс или их количество превышает максимально допустимое значение в 104 единицы.

Основа лекарственной терапии – это антибиотики. Но к каким именно антибиотикам у бактерии нет иммунитета, покажет бак-посев, поэтому лечение назначает только терапевт, после сдачи анализов.

Если имеются высыпания в полости рта, то их необходимо предварительно вскрыть, а затем обработать антибактериальным препаратом, к которому была выявлена чувствительность.

Кроме того, для устранения бактерии используются бактериофаги. Они представляют собой вирусы, которые после введения в организм начинают ликвидировать определенные виды бактерий.

Антибактериальная терапия в обязательном порядке должна быть дополнена иммунотерпией. С этой целью назначают иммуностимуляторы, иммуноглобулины и большое количество воды.

Помимо приема лекарственных средств внутрь, больному потребуется местное лечение антисептиками. Может быть назначено смазывание полости рта и миндалин после их очищения и дезинфекции.

Диета. Борьба с бактерией в горле может растянуться на продолжительное время. На период лечения необходимо отказаться от употребления жареной, острой, соленой, пряной, жирной пищи. Она не только подрывает защитные силы организма, но и способствует раздражению слизистой горла, что затягивает выздоровление. Важно обогатить свой рацион продуктами, в состав которых входит витамин С.

Другие заболевания. Кроме непосредственной борьбы с бактерией, больному будет необходимо избавиться от всех возможных очагов инфекции. Среди них: аденоиды, гаймориты, кариес и пр. Важно проводить параллельное лечение сопутствующих болезней. Нередко воспаление сопровождается вирусной инфекцией, например, гриппом. Поэтому важно проводить симптоматическое лечение сопутствующих болезней.

При беременности. Отдельно следует сказать про лечение от опасной бактерии женщин, вынашивающих ребенка. При наличии воспалительного процесса терапевтическое воздействие для них необходимо, так как стафилококк, особенно золотистый является прямой угрозой для здоровья и жизни плода. Но так как в этот период большинство лекарственных средств противопоказаны, то им назначают выполнять полоскания горла с хлорфиллиптом и орошать его спреем ИРС-19. Кроме того, могут быть рекомендованы препараты для повышения иммунитета. Спустя две недели, женщине необходимо пройти повторное исследование. После чего будет решаться вопрос о необходимости приема антибактериальных средств.

Если инфекционный процесс был вовремя диагностирован, и было грамотно подобрано дезинфицирующее средство, то полное выздоровление может наблюдаться уже спустя две недели.

Читайте также: