Что такое интоксикация бензолом

Обновлено: 23.04.2024

Амино- и нитросоединения бензола имеют вещества, которые способствуют образованию метгемоглобина, гемолизу эритроцитов, поражению печени, развитию катаракты, образованию опухолей.

Галогенопроизводные бензола вызывают резкое раздражение слизистых оболочек глаз и дыхательных путей

в качестве разбавителя и растворителя красок, смол, лаков
для получения синтетических волокон и каучука
для клейки изоляционных материалов
при изготовлении пестицидов
при изготовлении взрывчатых веществ
для получения различных соединений и изготовления синтетических продуктов

через легкие (в виде паров)
через неповрежденную кожу.

Острые интоксикации возникают во время кратковременного вдыхания больших концентраций паров бензола при случайном разливе его в закрытом помещении или во время работы в замкнутом пространстве (чистка цистерны из-под бензола)

бензол обнаруживается в крови, мозге, печени, надпочечниках
наблюдаются мелкие кровоизлияния, отек и полнокровие вещества мозга и его оболочек
отмечаются застойное полнокровие в легких, плевре, эпикарде, брюшине, слизистой оболочке ЖКТ

Появляются общая слабость, головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, рвота, пошатывание при ходьбе
Все симптомы нестойки и исчезают в течение нескольких часов, не вызывая нарушений в других органах

Усиление слабости, головной боли,
Неадекватность поведения, беспокойство
Снижается температура тела
Учащается пульс, падает АД
Мышечные подергивания, судороги, расширение зрачков
Возможна потеря сознания и коматозное состояние
Прогноз: наступает полное выздоровление, но иногда остаются стойкие функциональные нарушения НС в виде астеновегетативного синдрома.
В крови - умеренный кратковременный лейкоцитоз, глубоких поражений костномозгового кроветворения не наблюдается

Хронические интоксикации бензолом развиваются при длительном вдыхании небольших концентраций паров бензола или при систематическом попадании его на кожные покровы
Клинически это проявляется снижением количества в периферической крови сначала лейкоцитов, затем тромбоцитов и в последнюю очередь – эритроцитов

интенсивности и продолжительности действия этиологического фактора,
индивидуальной чувствительности организма к его действию,
состояния эндогенных факторов, влияющих на гемопоэз, в особенности у женщин (манифестирующий или латентный дефицит железа, дисфункция щитовидной, вилочковой желез, яичников и др.)

синтеза ДНК (канцерогенный характер),
окислительное фосфорилирование,
нарушает антигенраспознающие свойства Т-лимфоцитов

геморрагический синдром: кровоточивость десен, кожные геморрагии, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, меноррагиями.
анемический синдром:
общая слабость, быстрая утомляемость, частые головокружения, ощущение мушек перед глазами, одышка при физической нагрузке, бледность кожных покровов и слизистых, смещение границ сердца влево, над верхушкой выслушивается систолический шум.
периферическая кровь:
лейкопения, повышения содержания нейтрофилов с патологической зернистостью, их гиперсегментация, омоложение лейкограммы со сдвигом влево.
умеренная тромбоцитопения
эритроцитопения - уменьшается количество эритроцитов, содержание ретикулоцитов либо нормально, либо в начале несколько повышено (более 12 %о), уменьшается содержание гемоглобина - анемия обычно нормохромная
цитопения, в начале - транзиторные
ускорена СОЭ, удлинено время кровотечения (более 6-10)

головные боли, утомляемость
снижение внимания и памяти,
нарушение ритма сна
острые психотические состояния
выраженные сосудистые расстройства

Снижаются все виды чувствительности рук
Отмечаются парастезии, зябкость рук, боли,
Гипергидроз, отечность пальцев рук, нижних конечностей

колющие или жгущие боли в ногах,
судороги в икроножных мышцах,
чувство онемения, парастезии,
симптомы усиливаются ночью

Кожа: влажная, затем -сухая,
расширение вен тыльной поверхности стопы,
участки гиперкератоза в областях избыточного нагрузочного давления.
деформация стоп, пальцев, голеностопных суставов, двухсторонние отеки.
Пульсация на артериях стоп сохранена с обеих сторон.

Поражение печени характеризуется развитием токсического гепатита, который сопровождается появлением болей в правом подреберье. Размеры печени умеренно увеличиваются, нарушаются ее функции.

гиперсаливации,
повышенного количества желудочного сока с понижением кислотности и переваривающей силы.

Отмечается нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, нарастающие симптомы ишемии.

При выраженной анемии отмечается ГЛЖ, появляется резкий систолический шум над всеми точками сердца.

У женщин возможно нарушение овариальноменструального цикла, сопровождающееся длительными и более обильными менструациями

Легкой степени
Средней степени
Выраженной степени тяжести

функциональные расстройства Ц.Н.С., обусловленные его наркотическим действием в виде нарушений психологического статуса, поведенческих реакций, вегетативной дисфункции гиперреактивного типа, неврозоподобных состояний (быстрая утомляемость, слабость, головная боль, нарушение сна),
проявления вегетативной и чувствительной нейропатии
легкие симптомы геморрагического диатеза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, увеличение менструальных кровопотерь), которые могут быть самым ранним, а иногда и единственным клиническим симптомом
В периферической крови – транзиторные изменения:
сначала умеренный лейкоцитоз с умеренным лимфоцитозом (первичное стимулирующее влияние бензола на кроветворную систему).
при продолжении контакта с бензолом – нестойкая лейкопения (Le до 4,0х10ª /л и меньше) с уменьшением нейтрофилов; умеренный ретикулоцитоз.

большей выраженностью клинико-гематологических симптомов: геморрагического диатеза (носовые кровотечения, обильные менструальные кровотечения и др.), анемии
развитие вегетативно-сенсорной полинейропатии и энцефалопатии (снижение внимания и памяти, нарушение ритма сна, ГБ)
дистрофические процессы в печени ,
симптомы ишемии миокарда

нарастает лейкопения с нейтропенией (лейкоцитов до 3,5х10 /л и меньше) ,
тромбоцитопения: кол-во Тр менее 120,0-100,0 х10³/л
умеренно выраженная анемия, кол-во ретикулоцитов несколько увеличено или нормально,
СОЭ увеличена.

Тяжелая форма хронической интоксикации бензолом в настоящее время практически не встречается.

В костном мозге - истинная гипоплазия.
Периферическая кровь: лейкопения (кол-во лейкоцитов снижается до 2,0-0,7х10ª/л; нейтропения, относительный лимфоцитоз, тромбоцитопения ( 50-10х10 /л и менее), гиперхромная анемия, СОЭ повышена до 50-70- мм/час; время кровотечения удлинено.

Токсическая энцефалопатия: заторможенность, снижение внимание и памяти, глубокой мышечной чувствительности и рефлексов

Резко выражен геморрагический синдром (подкожные, носовые, желудочно-кишечные и маточные кровотечения).

Наблюдаются артериальная гипотензия, признаки ишемии миокарда, признаки токсико-химического гепатита

Атипичные формы хронической интоксикации бензолом: бензойные лейкозы
Предшествует длительный (несколько лет) продромальный период с типичными для хронической интоксикации изменениями крови; но описаны случаи возникновение острого лейкоза без предшествующих изменений крови у лиц, имеющих длительный контакт работы с бензолом
Лейкоз, обнаруженный через 3 года после активной работы с бензольными растворителями, можно считать профессиональным

Отличительными признаками острого лейкоза, обусловленного воздействием бензола является:
пролиферация лейкозными клетками костного мозга при слабо выраженной метаплазии в
лимфатических узлах, печени и селезенке.

Диагностика острой и хронической интоксикации бензолом
Для установления диагноза прежде всего необходимо иметь данные, подтверждающие контакт больного с бензолом.
Важное значение имеют повторные анализы периферической крови, т.к. в начальной стадии интоксикации лейкопения и тромбоцитопения бывают нестойкими.
Большое дифференциально-диагностическое значение имеют исследования пунктата костного мозга

амидопирина,
бутадиона,
анальгина,
левомицетина,
цитостатиков и др.

тяжести заболевания,
характера и выраженности поражения костномозгового кроветворения и нервной системы,
индивидуальной чувствительности больного к воздействующему фактору (бензолу)
наличия осложнений.

Лечение интоксикаций бензолом

Немедленно удалить пострадавшего из загазованного помещения
Обеспечить поступление кислорода
Проведение дезинтоксикационной терапии (р-р глюкозы, солевые растворы, препараты тиоктовой кислоты, витаминотерапия – С и В)
Симптоматическая терапия

гемостимуляторы и иммуностимуляторы (нуклеиновокислый натрий, пентоксил, лейкоцитин и др.)

викасол или витамин К,
аминокапроновая кислота,
хлорид кальция, витамин С, рутин.

неоднократные гемотрансфузии (цельной крови и ее компонентов - эритро-, тромбо- и лейкоцитной массы) в сочетании:
с витаминами группы В,
гемостимуляторами,
кортикостероидными гормонами.

фолиевую, аскорбиновую кислоты
при дефиците железа рекомендуется прием феррамида, ферроплекса, гемостимулина, орферона и других препаратов, содержащих лактат или другие соединения железа, которые следует принимать через 1,5-2 ч после приема пищи, что обеспечивает лучшее всасывание.

Для лечение токсической нейропатии используют нейропротекторы (поражение вегетативных и чувствительных нервных волокон)

подавляют оксидативный стресс,
улучшают энергетический метаболизм нейронов,
восстанавливают нарушенный эндоневральный кровоток,

В1– улучшает транспорт нервного импульса по нервному волокну,
В6 – нормализует синтез нейромедиаторов,
В12 – участвует в восстановлении миелиновой оболочки нервного волокна, дает анальгетический эффект

Щелочная фосфатаза - повышена;
Гаммаглютаминтранспептидаза (ГГТП) – повышена
Повышены уровни ХС и β-липопротеидов
Билирубин в сыворотке крови – умеренная и преимущественно прямая (связанная) гипербилирубинемия

Избыточное поступление элементов желчи в кровь, в результате появляются симптомы:

кожный зуд (следы расчесов), желтуха с зеленоватым оттенком и участками гиперпигментаций, ксантомы (отложения липидов), ксателазмы, темная моча,
системные поражения:
острая почечная недостаточность
развитие острых язв и эрозий в желудке
кровотечения, повышенный риск септических осложнений

Уменьшение количества или отсутствие желчи в кишечнике сопровождается стеатореей, дефицитом жирорастворимых витаминов, нарушением минерализации костей
Воздействие компонентов желчи на печеночные клетки и канальцы приводит к их некрозу и развитию признаков печеночно-клеточной недостаточности.

Экспертиза трудоспособности.
При решении экспертных вопросов следует иметь в виду, что при прекращении токсического воздействия, как правило, наблюдается положительная динамика гематологических показателей.

в контакте с токсическими веществами
в условиях физического напряжения и переохлаждения

выраженный панмиелофтиз с обильным кровотечением и резко выраженной анемией
трансформация процесса в лейкоз

максимальная герметизация технологических процессов,
снижение действующих концентраций токсичных веществ в воздухе рабочей зоны до ПДК,
рациональное использование средств индивидуальной защиты.

содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5х10ª /л, тромбоцитов менее 180х10ª/л;
на работу, связанную с бензолом, не допускаются женщины
Хронические заболевание печени и ЖВП
доброкачественные опухоли и кисты половой сферы
При проведении профилактических медицинских осмотров предусматривают обязательное участие терапевта и невролога, проведение общего анализа крови с определением количества тромбоцитов и ретикулоцитов.
Периодические медицинские осмотры рабочих, связанных с производством и применением бензола (включая лабораторные работы), проводят 1 раз в 2 года.

Бензол, широко используемый в промышленности, служит исходным сырьем для производства изделий из пластмассы, фармакологических препаратов, синтетических материалов. Это химическое соединение обладает высокой токсичностью и способностью провоцировать раковые опухоли. Отравление бензолом может быть как острым, так и хроническим, при котором происходит длительное накопление яда в организме. Все виды интоксикации крайне опасны – при отсутствии врачебного вмешательства отравление заканчивается для человека летальным исходом.

Характерные особенности бензола

Бензол – химическое вещество органического происхождения, которое относится к ароматическим углеводородам и содержится в сырой нефти. Соединение обладает специфическим сладким запахом, являющимся его отличительной особенностью. Как и все компоненты нефтяных фракций при горении бензол выделяет значительное количество маслянистой копоти. При контакте химического вещества с кислородом получается взрывоопасная смесь. Бензол мало растворим в воде, а с эфирами и другими органическими соединениями быстро образует гомогенные разведения.

Отравление углеводородом часто диагностируется у лиц с наркотической зависимостью. При вдыхании концентрированных паров бензола они испытывают эйфорию, зрительные и слуховые галлюцинации. Высокая токсичность вещества провоцирует нарушения дыхания и остановку сердца.

Бензол имеет особое химическое строение: его атомы располагаются в одной плоскости. Поэтому для ненасыщенного углеводорода характерны реакции замещения, а вот присоединение возможно исключительно при создании жестких условий. Молекула бензола выглядит как шестиугольник, в который вписана окружность, что является признаком наличия единого электронного облака.

Где можно отравиться бензолом

Несмотря на то, что бензол содержится в нефти, сырьем для его получения служит ацетилен. Проведение химических реакций с участием катализаторов при коксовании угля или переработке бензина позволяет получить высококачественный ароматический углеводород. Отравление химическим соединением в подавляющем большинстве случаев развивается у работников, занятых на производствах, где изготавливается:

синтетический каучук, резина, пластмасса;
лакокрасочные изделия, масляные краски, растворители;
лекарственные средства.

Бензол применяется в химической промышленности в качестве растворителя для синтезирования фармакологических препаратов и производных углеводорода.

Интоксикация ядовитым соединением возникает у специалистов, которые производят разделение нефти на отдельные фракции. Также отравление часто диагностируется у работников мусоросжигательных предприятий. Даже незначительное вдыхание дыма от горящей резины или пластмасс провоцирует нарушение сердечного ритма и отек легочной паренхимы. Кстати, такими же свойствами обладает табачный дым – медики не перестают предупреждать о вреде длительного нахождения в прокуренном помещении.

Массовое отравление углеводородом может происходить при возникновении аварийных ситуаций, сопровождающихся выбросом бензола в атмосферу. Токсичное соединение проникает в организм человека следующими путями:

При вдыхании паров или газов. У пострадавшего развивается острое отравление только при длительном нахождении в зараженном помещении.
После проникновения в желудочно-кишечный тракт растворов бензола. Чрезвычайно опасное состояние, часто заканчивающееся смертью человека.
Через кожу и слизистые оболочки. При неосторожном обращении или неправильном хранении растворителей повышается вероятность химического ожога у человека.

Хроническая интоксикация бензолом может развиться у жителей крупных городов или тех, чьи дома расположены около магистралей и больших дорог. Яд выделяется в окружающую среду при выхлопах автомобильного транспорта.

Механизм отравления

Патогенез интоксикации находится в прямой зависимости от пути проникновения бензола в организм человека. Если отравление было хроническим, то яд накапливается в костном мозге и жировых клетках. При поступлении большой однократной дозы бензола соединение распределяется в головном мозге, тканях печени и надпочечников.

Углеводород нарушает образование стволовых клеток, снижает содержание витаминов группы B, аскорбиновой кислоты. Результатом становится расстройство регуляции кровообращения:

повышается проницаемость крупных и мелких сосудов;
снижается свертываемость крови.

При интоксикации бензолом существенно сокращается срок активного функционирования клеток крови, нарушается метаболизм липидов.

Бензол способен накапливаться в тканях внутренних органов, не вызывая при этом негативных для человека симптомов. Но при резком повышении физических нагрузок в организме увеличивается содержание кислорода, который способствует высвобождению токсичного соединения внутрь кровяного русла.

Частой причиной летального исхода при отравлении становится нарушение кроветворения, снижение эритроцитов в костном мозге, развитие анемии. Возможность такого варианта развития событий зависит от следующих факторов:

Концентрации бензола в парах или растворах.
Состояния эндокринной системы.
Продолжительности токсичного воздействия на организм человека.
Индивидуальной предрасположенности к ядовитому веществу.
Содержания железа внутри кровяного русла и в тканях.

Бензол обладает способностью напрямую воздействовать на центральную нервную систему. После ее обширного поражения нарушается регуляция кроветворения. При длительном отравлении происходит обратный процесс: клеточный состав периферической крови снижает функциональную активность головного и спинного мозга.

Хроническая интоксикация бензола может спровоцировать деление раковых клеток, так как ядовитое вещество относится токсикологами к мощным канцерогенам. Опухоль образуется у тех людей, которые имеют пониженную сопротивляемость организма к действию углеводорода и конституциональную предрасположенность.

Наркотическое действие бензола

Бензол относится к токсичным соединениям, которые вызывают галлюцинации, эйфорию, безудержное веселье при длительном вдыхании. Среди определенных слоев токсикоманов принято использовать для этих целей обычный бензин. На первой стадии опьянения наркоман ощущает щекотание в горле и носу, у него приливает кровь к лицу, возникает легкое покашливание и учащение пульса.

Опасными последствиями бензоловой токсикомании становятся обширные поражения всех внутренних органов. Содержание ядовитых соединений внутри организма настолько высоко, что у человека периодически возникают приступы эпилепсии. Даже если наркоман завяжет с вредной привычкой, станет на путь исправления, судорожные припадки будут происходить регулярно из-за необратимого поражения центральной нервной системы бензолом.

По мере распространения яда по организму речь токсикомана становится невнятной, нарушается координация движений, появляется эйфория, снижается двигательная активность. Продолжительность галлюцинаций невелика – через полчаса бурное веселье сменяется симптомами отравления:

эмоциональная нестабильность: немотивированная агрессия, повышенная возбудимость, нарушения восприятия действительности, раздражительность;
мучительные головные боли, тремор конечностей, проблемы с дыханием;
расстройство работы пищеварительной системы: тошнота и рвота.

Нередко при вдыхании паров бензина подростки пытаются закурить. Как правило, это всегда заканчивается обширными ожогами лица и всех дыхательных путей. Если подростки токсикоманят небольшими группами, то они обмениваются ощущениями, провоцируют общее бредовое расстройство.

Клиническая картина отравления

Проявленные симптомы значительно отличаются при различных формах отравления. Острая интоксикация бензолом возникает вследствие нарушения техники безопасности при обращении с ядовитыми веществами или токсикомании. Внутрь кровяного русла проникает значительное количество углеводорода в короткий временной промежуток.

Острое отравление редко проходит бесследно для организма человека. Бензол быстро проникает в клетки головного мозга, вызывая их необратимые повреждения. После выздоровления у пострадавшего время от времени может возникать тремор верхних и нижних конечностей.

Признаки интоксикации проявляются уже через несколько минут после попадания в организм токсичного соединения. Их выраженность зависит от состояния здоровья человека и концентрации яды. Для острой формы отравления характерно наличие следующих симптомов:

желтая окраска кожи и слизистых оболочек в результате повреждения клеток печени;
кровоизлияния различной локализации на кожных покровах;
сухой кашель, першение в горле, раздражение слизистых оболочек;
нарушение мочевыделения, изменение цветы урины, появление в ней кровяных сгустков;
головокружение, слабость, апатия, сонливость, дрожание конечностей.

При отсутствии врачебного вмешательства бензол стремительно распространяется по организму, вызывая более опасные признаки отравления:

снижение температуры тела;
сухость кожных покровов;
повышенное возбуждение, тревожность, беспокойство;
шаткость походки, тремор конечностей;
нарушения дыхания, снижение частоты сердечных сокращений, нитевидный пульс, артериальную гипотензию.

При тяжелой степени отравления у человека возникают судороги, потеря сознания, поверхностное дыхание. Спустя некоторое время происходит отек легких и головного мозга, останавливается сердце.

Хроническая интоксикация развивается при длительном контакте человека с небольшими дозами бензола. Для патологии характерно медленное нарастание симптоматики. Отравление, как правило, обнаруживается случайно, при проведении диагностики других заболеваний. Пострадавший жалуется на такие негативные признаки:

Повышенная слабость, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние, равнодушие к происходящему.
Синдром раздраженного кишечника.
Тошнота, рвота, вздутие живота, изжога.
Шум в ушах, головные боли, обмороки, нарушения координации.
Аритмии, пониженное артериальное давление.
Боли в мышцах и суставах.

Характерной особенностью хронического отравления являются длительные кровотечения из носа или десен. При ушибах на теле человека образуются крупные гематомы. Потеря крови провоцирует возникновение железодефицитной анемии: у пострадавшего выпадают волосы, повышается ломкость ногтей. Значительно снижается умственная и физическая работоспособность, болят ноги, снижаются тактильные, мышечные и сухожильные рефлексы.

Первая помощь при отравлении

Хроническая интоксикация требует длительного лечения в условиях стационара. У пострадавшего диагностируются обширные поражения всех внутренних органов и мышечного аппарата. Каждая патология нуждается в индивидуальной терапии фармакологическими препаратами под наблюдением специалистов, а в некоторых случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Очищение желудка при остром отравлении лишено смысла – бензол стремительно абсорбируется тканями. Можно дать пострадавшему энтеросорбенты или адсорбенты для связывания незначительных остатков ядовитого вещества.

Первая помощь при интоксикации заключается в выведении человека из зоны поражения и вызова врача, который введет противоядие. Если пострадавший находится без сознания, следует уложить его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Бригада скорой помощи госпитализирует отравившегося человека для проведения срочной дезинтоксикационной терапии.

Рассмотрим патогенез интоксикации амино- и нитросоединениями, клинику острой и хронической интоксикации.
Вы узнаете, что происходит в случае развития внутрисосудистого гемолиза, а также, в чем заключается лечение, профилактика и индивидуальные меры защиты.

Амино- и нитросоединения бензола и его гомологов используются в различных отраслях промышленности

При производстве красителей: анилин, аминобензол; парафенилендиамин, урсол; тоуилендиамин; бета-нафтиламин; нитробензол, динитробензол; нитротолуол, динитротолуол; динитрофенол, тринитрофенол

При производстве взрывчатых веществ: анилин, аминобензол; нитролбензол, нитрохлорбензол; тринитротолуол; динитрофенол, тринитрофенол

В резиновой промышленности: анилин, аминобензол; парафенилендиамин, урсол

В парфюмерии: Нитробензол

В фармацевтической промышленности: Анилин,аминобензол, Нитрохлорбензол, Нитротолуол

Интоксикация амино- и нитросоединениями бензола и его гомологов
Ароматические амино- и нитросоединения поступают в организм через органы дыхания и кожу.

Последний путь играет ведущую роль при высокой температуре воздуха в производственных помещениях, что способствует увеличению всасывания яда через неповрежденную кожу.
Попав в организм, эти соединения обнаруживаются в головном мозге, почках, сердечной мышце, печени.

Они могут создавать временное депо в подкожножировой клетчатке и печени, что обусловливает возможность возникновения рецидивов интоксикации.

Патогенез
Токсическое действие ароматических амино-и нитросоединений сводится к нарушению пигментообразования и появлению в крови патологического пигмента метгемоглобина (MtHb).
Метгемоглобин участвует в обезвреживании многих токсичных веществ путем связывания их в комплексные соединения.

В отличие от гемоглобина, метгемоглобин не способен присоединять кислород, вследствие чего наблюдается резкое снижение кислородной емкости крови.

В норме процессы образования и восстановления метгемоглобина строго сбалансированы. Однако нарушение равновесия системы HbO MtHb может быть обусловлен рядом причин:
усилением образования и поступления в кровь эндогенных метгемоглобинообразователей;
ослаблением защитных, восстанавливающих метгемоглобин систем; поступлением метгемоглобинообразователей извне, что наблюдается в производственных условиях при контакте с ароматическими амино- и нитросоединениями.

Восстановление метгемоглобина при однократном остром воздействии происходит достаточно быстро (3—7 дней).

Амино- и нитросоединения бензольного ряда способны к образованию не только метгемоглобина, но патологического деривата гемоглобина — сульфгемоглобина (SFHb). Последний почти постоянно определяется при остром отравлении и появление его свидетельствует о значимой интенсивности воздействия.

Специфическим признаком воздействия метгемоглобинообразователей на кровь являются дегенеративно измененные эритроциты с наличием в них патологических включений: телец Гейнца.

Следствием этого может быть развитие вторичной гемолитической анемии – в крови появляется непрямой билирубин.

Клиника острой интоксикации

легкое,
средней тяжести
тяжелое.

общей слабостью, головной болью, головокружением,
синюшностью слизистых оболочек, пальцев, ушных раковин,
в редких случаях плохой ориентацией в окружающей обстановке.
В крови: увеличение МетНв до 20-30%, единичные тельца Гейнца.

увеличивается содержание метгемоглобина до 30—50 %,
телец Гейнца до 15%
отмечается некоторое замедление СОЭ.

резко выражена синюшность кожных покровов и слизистых оболочек, которая иногда приобретает сине-черный оттенок и обусловлена не только значительной мет- и сульфгемоглобинемией, но и резким венозным застоем.
тяжесть состояния определяется нарастающей неврологической симптоматикой, обусловленной наркотическим действием метгемоглобинообразователей (сознание спутанное, судороги, отсутствие реакции на свет, расширение зрачков).
бронхолегочная система: раздражение слизистой оболочки: от чихания и першения в горле до бронхоспазма и ожога.

В случае массивного воздействия метгемоглобинообразователей могут наблюдаться рецидивы острой интоксикации, что связано с выходом в кровь депонированного в жировой ткани и печени яда.

Повторное развитие метгемоглобинообразования, проявляющееся усилением клинико-лабораторных симптомов интоксикации, прогностически неблагоприятный симптом. Развитие его провоцируется приемом алкоголя, тепловыми процедурами (горячий душ, ванны).
При поражение тринитотолуолом значительнее выражены поражение паренхиматозных органов, особенно печени и чаще наблюдают диспепсические расстройства.

Клиника хронического отравления

легкая степень анемии с компенсаторным ретикулоцитозом.
редкие эритроциты с базофильной зернистостью, единичные тельца Гейнца
небольшая метгемоглобинемия (в пределах 5—7 %), быстро исчезающая после оставления производства.
при длительном воздействии указанных веществ возможна лейкопения.

печени,
нервной системы (вегетососудистая дистония, астеновегетативный синдром),
органов зрения,
мочевыводящих путей (хронические геморрагические циститы, папиллемы мочевого пузыря, злокачественные опухоли)

Токсическое воздействие тринитротолуола

1 стадия: появляются помутнения хрусталика, имеющие вид кольца с четкой наружной и постепенно исчезающей внутренней границей
2 стадия: в кольцевидном помутнении определяются светлые промежутки (помутнения имеют вид треугольников с вершинами, обращенными к центру)
3 стадия: основания помутнений сливаются, вершины – продвигаются к центру
4 стадия: увеличение помутнения

На характерной клинико-лабораторной симптоматике.

Наиболее существенным подтверждением диагноза является определение в крови метгемоглобина спектрофотометрическим способом и телец Гейнца в эритроцитах.
Рекомендуется также определение сульфгемоглобина, общего гемоглобина и оксигемоглобина.

Диагноз хронической интоксикации амино- и нитросоединениями бензольного ряда
Диагноз устанавливается при наличии комплекса выявленных нарушений (в крови, печени, нервной системе).

При этом по данным профмаршрута необходимо установить длительный контакт с указанными соединениями.

Обнаружение в крови телец Гейнца, а также небольшого увеличения MtHb и SFHb может иметь диагностическое значение в тех случаях, если эти исследования проводились непосредственно на производстве или вскоре после отстранения от работы.
Изменения крови: анемия либо отсутствует, либо выражена незначительно, отличительной ее особенностью является быстрая нормализация после устранения токсического воздействия.

Лечение при острых интоксикациях

Пострадавшего следует вывести из загазованной атмосферы.

При попадании яда на кожу необходимо обильное промывание загрязненных участков водой и слаборозовым раствором перманганата калия.

введение 1 % раствора метиленового синего 1—2 мл на 1кг массы тела в 5% растворе глюкозы, так как он обладает высоким окислительно-восстановительным потенциалом.
препарат хромосмон (1 % раствор метиленового синего на 25 % растворе глюкозы).
К веществам, активизирующим процессы деметгемоглобинизации, относятся также:
40 % раствор глюкозы (30—50 мл),
30 % раствор гипосульфита натрия,
5 % раствор аскорбиновой кислоты (до 60 мл).
Рекомендуется введение витамина В12 (600 мкг внутримышечно).

Среди терапевтических средств могут применяться по показаниям форсированный диурез, кардиальные средства.

Противопоказано использование сульфаниламидных препаратов в связи с их способностью к образованию MtHb.

В связи с тем, что наблюдаемые сдвиги в составе красной крови, как правило, исчезают после прекращения воздействия, проведения противоанемической терапии не требуется.

Вопросы трудоспособности при острых интоксикациях метгемоглобинообразователями

В случае развития тяжелых форм интоксикации после лечения рекомендуется временный перевод на работу вне контакта с токсичными веществами и оформление трудового больничного листа.

При наличии стойких остаточных явлений и осложнений со стороны различных органов и систем (печени, системы крови, нервной системы) обязательно прекращение работы в контакте с метгемоглобинообразователями, в связи с чем рекомендуется направление в МСЭК для получения группы инвалидности на период переквалификации.
Решение экспертных вопросов при хронических воздействиях базируется на тех же принципах — в зависимости от выраженности клинической симптоматики.

Рациональная система приточно-вытяжной вентиляции
Герметизация аппаратуры
Ликвидация ручных операций (отбор проб, замена уровней)
Установка эффективных укрытий

Спецодежда типа комбинезона из пыленепроницаемых материалов
Использование эффективных моющих средств для очистки кожи и спецодежды
Строгое соблюдение правил личной гигиены
Некоторые токсичные и канцерогенные амино- и нитросоединения заменять менее токсичными веществами

Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин
Хронические заболевание печени и ЖВП
Катаракта ( при работе с тринитротолуолом)
Хронические заболевания бронхолегочного аппарата с частыми обострениями (при работе с хлорбензолом)
Хронические рецидивирующие заболевания кожи
Аллергические заболевания различных органов и систем
Полинейропатии
Выраженные расстройства автономной нервной системы

Бензол – это бесцветное химическое соединение, входящее в группу простейших ароматических углеводородов. В подавляющем большинстве случаев хроническая интоксикация химическим соединением диагностируется у сотрудников промышленных производств. Пары бензола способны проникать в организм человека через дыхательные пути, кожные покровы, слизистые оболочки. Медики относят химическое вещество к канцерогенам, накопление которых в тканях приводит к мутации клеток и формированию опухолей. Острое и хроническое бензоловое отравление требует госпитализации пациента и проведения дезинтоксикационной терапии.

Характерные особенности бензола

Химическое вещество используется в различных отраслях промышленности в качестве исходного сырьевого продукта. Соединение содержится в сырой нефти, но для производственных нужд синтезируется бензол из ацетилена или других ингредиентов. В процессе его горения образуется черная маслянистая копоть, а при его контактировании с молекулярным кислородом происходит химическая реакция с образованием взрывоопасной смеси.

Острая и хроническая интоксикация бензолом возникает у людей, которые очищают цистерны от остатков нефти или занимаются ее фракционной перегонкой. От токсичных паров людей не всегда спасают даже средства индивидуальной защиты.

Бензол хорошо растворяется в эфирах, спиртах и других органических соединениях, а при смешивании с водой образует на ее поверхности бесцветную пленку. Для ароматического углеводорода характерно расположение атомов на одной плоскости, что позволяет проводить заместительные химические реакции. Но при наличии определенных условий станет возможной и реакция присоединения.

Области применения

Применение бензола в медицине основано на содержащейся в нем бензойной кислоты. Она используется в фармацевтических производствах для изготовления препаратов с фунгицидной и противомикробной активностью. Бензойная кислота входит в состав продуктов питания. Производители добавляют ее в маринады, соусы, специи для улучшения вкуса и увеличения сроков годности.

Бензойная кислота входит в состав многих отхаркивающих средств для лечения воспаления верхних и нижних дыхательных путей. В фармакологических препаратах соединение содержится в терапевтических дозировках. Даже при употреблении значительного количества сиропов или таблеток не произойдет серьезного отравления.

Эфиры бензойной кислоты обладают стойким приятным запахом и используются в парфюмерной промышленности. Бензол применяется:

для производства этилбензола, диэтилбензола, изопропиленбензола, нитробензола;
для синтезирования каучука;
для изготовления различных видов пластмассы и резины;
в качестве одного из компонентов растворителей, красок, лаков, эфирных масел и мастики.

Бензол и его гомологи содержатся в бензине, но его концентрация там ограничивается нормативами из-за токсичных выхлопов от работающего двигателя. Хроническое отравление веществом часто диагностируется у людей, проживающих около крупных магистралей или в загазованных микрорайонах. Острая интоксикация бензолом происходит при чрезвычайных ситуациях. При авариях на производствах в окружающее пространство выбрасывается огромное количество ядовитых паров. Хроническое отравление бензолом часто бывает у сотрудников мусоросжигательных заводов.

Пути проникновения

В медицинской литературе описаны лишь несколько случаев отравления, причина которых – проникновение бензола в желудочно-кишечный тракт. Это стало результатом несоблюдения мер предосторожности при хранении токсичного соединения. При попадании бензола в пищеварительную систему происходит сильнейший химический ожог слизистых оболочек, что становится причиной нарушения дыхания и остановки сердца.

Хроническая интоксикация бензолом редко приводит к летальному исходу. Ухудшение самочувствия заставляет человека обратиться к врачу. Как правило, диагностирование занимает продолжительное время – признаки отравления схожи с симптомами многих заболеваний внутренних органов.

Отравление бензолом в быту происходит при длительном контакте с растворителями лаков и красок. Для интоксикации бензолом характерны следующие пути проникновения:

через дыхательные пути. При незначительной концентрации ядовитых паров в воздушном пространстве у человека возникает тошнота и головокружение. Но если он долго находится в таком помещении, то признаки отравления усиливаются из-за накопления токсичного соединения в организме;
через кожные покровы и слизистые оболочки. Химическое вещество легко проникает сквозь все слои эпидермиса и попадает в кровеносное русло. При контакте с токсичным соединением на коже происходит ожог, появляются покраснения и волдыри с жидким содержимым.

Наибольшую опасность представляет вдыхание ядовитых паров, так как уже через несколько минут бензол обнаруживается в головном мозге, печени и почках. При поступлении через кожу он негативно воздействует на процессы кроветворения.

Как происходит отравление

Механизм развития отравления зависит от множества факторов: длительности контакта с растворителем, в котором содержится бензол, его концентрации, пути проникновения в организм человека. При хронической интоксикации ядовитое вещество абсорбируется преимущественно в клетках костной ткани. Когда в кровеносное русло поступает большая концентрация бензола, то он накапливается в почечных структурах, тканях печени и головного мозга.

Под воздействием химического соединения нарушается формирование стволовых клеток, организм испытывает острый дефицит биологических активных веществ и витамина C. Такое состояние незамедлительно сказывается на процессах кроветворения – увеличивается риск тромбообразования.

При повышении двигательной активности в крови возрастает концентрация молекулярного кислорода, что становится своеобразным катализатором – весь накопившийся бензол быстро высвобождается из тканей. У человека появляются симптомы тяжелого отравления, устранить которые поможет только срочная госпитализация. Вероятность летального исхода повышается в следующих случаях:

наличие заболеваний эндокринной системы;
предрасположенность к развитию аллергических реакций;
недостаток железа в организме.

Бензол оказывает непосредственное воздействие на клетки головного мозга. После проникновения в кровяное русло он связывает эритроциты, которые отвечают за доставку молекулярного кислорода ко всем тканям и органам. Центральная нервная система испытывает острое кислородное голодание, головной мозг не может полноценно осуществлять регуляцию систем жизнедеятельности.

При хроническом отравлении велика вероятность формирования у человека новообразований. Канцерогенное вещество провоцирует мутацию клеток на генном уровне. Как протекает патологический процесс:

при делении поврежденных клеток образуется раковая опухоль;
при делении здоровых клеток формируются доброкачественные новообразования.

Бензол способен накапливаться в печени и почках, влиять на обменные процессы белков, углеводов и жиров. Снижается функциональная активность чашечек, канальцев и лоханок. Не происходит полноценной фильтрации почками крови от шлаков и токсинов, они начинают накапливаться в тканях.

Токсикомания бензином

Токсикомания – болезненное влечение к вдыханию веществ, которые вызывают эйфорическое состояние. К ним относится и бензол, дешевое и доступное токсичное соединение для наркозависимых подростков. Они просто открывают крышку бензобака припаркованного автомобиля и начинают вдыхать пары бензина. На начальной стадии интоксикации у человека возникают такие симптомы:

покраснение лица и верхней части туловища;
расширение зрачков;
заторможенность, невнятная речь.

При дальнейшем вдыхании бензиновых паров подростки ощущают раскованность, прилив сил, становятся чрезмерно общительными. На следующем этапе появляется эйфория, возникают слуховые и зрительные галлюцинации. Через несколько часов после использования токсичного вещества у человека развиваются симптомы отравления, похожие на признаки абстинентного синдрома – приступы рвоты, головные боли.

У всех токсикоманов повреждена слизистая оболочка нижних и верхних дыхательных путей из-за вдыхания ядовитых паров. Они подвержены рецидивам вирусных патологий, страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Этот вид зависимости часто формируется у детей из неблагополучных семей, в которых ребенку уделяют мало времени. Но ситуация бывает и обратной – подростки стремятся избавиться от излишней опеки и сбегают на улицу, где сверстники быстро вовлекают их в компанию токсикоманов.

Симптоматика отравления

Признаки интоксикации бензолом варьируются в зависимости от формы отравления, возраста человека, наличия заболеваний в анамнезе. Если в организм человека проникает значительное количество токсичного вещества, то симптомы ярко выражены и проявляются в кратчайшее время. Такой вид интоксикации часто диагностируется у подростков-токсикоманов или у людей, пострадавших при чрезвычайных ситуациях на производстве.

При неоказании срочной медицинской помощи у человека необратимо повреждаются нейроны, возникают проблемы с дыханием. Острая форма отравления характеризуется такими признаками:

желтый оттенок слизистых и кожных покровов;
гематомы, локализованные на различных участках кожи;
снижение объема выделяемой мочи, изменение ее цвета и запаха;
заторможенность, вялость, неспособность находиться в вертикальном положении;
сонливость.

У пострадавшего появляется першение в горле, переходящее в приступы сухого кашля. Постепенно токсичное соединение накапливается в крови и поступает к тканям, что усугубляет состояние человека:

возникает нервное возбуждение, страх;
снижается частота сокращений миокарда;
пульс становится нитевидным;
артериальное давление понижается.

Дыхание становится поверхностным, пострадавший теряет сознание. Через некоторое время отекают легкие, происходит остановка сердца.

При хроническом отравлении симптомы возникают по мере накопления яда в организме. Патологический процесс часто диагностируется при проведении лабораторных или инструментальных исследований различных заболеваний. Негативное влияние на организм токсичное соединение оказывает на клеточном уровне, снижая их функциональную активность. При хронической интоксикации бензол постепенно скапливается в тканях, не вызывая ярко выраженных симптомов. Незначительное ухудшение состояния люди обычно списывают на усталость или простуду.

Обычно пациенты жалуются на головные боли, расстройство пищеварения, мышечные и суставные боли. У человека без причины может произойти носовое кровотечение, а на коже появляются синяки. Железодефицитная анемия, спровоцированная кровопотерями, оказывает пагубное действие на внешний вид человека. Его кожа становится сухой, а ногти ломкими.

Как помочь человеку при отравлении

Оказать квалифицированную помощь пострадавшему сможет только врач, поэтому следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Если человек находится в бессознательном состоянии, его необходимо уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Когда пострадавший жалуется на тошноту, нужно облегчить его состояние:

развести в литре воды несколько кристаллов калия перманганата, дать выпить человеку. Рвоту следует вызывать до отхождения чистой воды;
напоить чаем;
дать активированный уголь, смекту, полисорб.

Приехавший доктор госпитализирует пациента. Для выведения бензола из организма обычно используется один из методов дезинтоксикационной терапии. В лечении применяются энтеросорбенты, адсорбенты, солевые растворы с глюкозой.

Ежегодно в мире производится более 8 миллионов тонн фенола для различных отраслей промышленности. Химическое соединение относится ко второму классу опасности и отличается высокой токсичностью. После попадания даже незначительной дозы веществ внутрь организма человека развивается отравление фенолом. Такое состояние провоцирует быстрое возникновение тяжелейших осложнений, в большинстве случаев заканчивающихся летальным исходом.

Характерные особенности фенола

Фенол, или карболовая кислота, одновременно проявляет химические свойства спиртов и ароматических углеводородов. Токсичное вещество легко определить по специфичному запаху гуаши, при производстве которой используется фенол. Карболовая кислота настолько слабая, что легко вытесняется из смеси даже угольной кислотой.

Выглядит фенол как скопление кристаллов игольчатой формы, розовеющих на открытом воздухе. Окраска твердой формы ядовитого соединения изменяется из-за промежуточного образования хинонов. Карболовая кислота слаборастворима в воде, спирте, кислотах и щелочах.

Фенол обладает способностью высушивать слизистые оболочки и кожные покровы. Он настолько интенсивно поглощает влагу, что через несколько минут после контакта на коже образуются сухие белые пятна. Вскоре на поврежденном участке начинает отшелушиваться верхний слой эпидермиса.

Это свойство широко используется в медицине для ухода за пациентами. В рецептурно-производственных отделах аптек изготавливают 5%-ные разведения, безопасные для человека. Токсичной считается доза, которая провоцирует острое феноловое отравление после попадания внутрь желудочно-кишечного тракта. Ее показатели варьируются в зависимости от:

возраста;
состояния здоровья;
сопротивляемости организма к действию ядовитых веществ.

Смерть человека констатируется при употреблении 2 г фенола. Особенно подвержены интоксикации карболовой кислотой дети. У ребенка только формируется иммунная система, некоторые органы и ткани. Проницаемость кровеносных сосудов у малышей повышена, что облегчает распространение яда.

Отравляющее действие фенола

Концентрированные растворы и пары фенола оказывают раздражающее действие на все клетки и ткани в организме человека. При контактировании с токсичным соединением развивается обширный химический ожог слизистых, кожи, гортани, бронхов, бронхиол, пищеварительной системы. Карболовая кислота может проникнуть внутрь кровяного русла человека несколькими путями:

При вдыхании фенола, который находится в газообразном состоянии.
После попадания на кожу кристаллов или концентрированных растворов.
При проникновении в желудок.

Сразу после попадания фенола на различные участки тела человека возникает сильнейший болевой спазм. Он настолько интенсивен, что стремительно развивается рефлекторная реакция, которая выражается шоковым состоянием и параличом центра, ответственного за регуляцию дыхания. Происходит снижение функциональной активности всех отделов центральной нервной системы.

Фенол способен быстро проникать внутрь кровяного русла. Если концентрация токсического соединения была значительной, то гибель головного мозга наступает уже через несколько минут. Даже срочная дезинтоксикационная терапия не способна предотвратить смерть человека.

Интоксикация карболовой кислотой развивается на фоне коагуляции белковых молекул клеточной протоплазмы. Такое состояние провоцирует обширный некроз ткани и органа. Фенол вступает в реакцию с красными кровяными тельцами, вызывая их разрушение, препятствуя переносу молекулярного кислорода к клеткам головного мозга. Гипоксия тканей не позволяет центральной системе выполнять функции регуляции всех систем жизнедеятельности. Отравляющие свойства фенола выражаются следующим образом:

После деформации эритроцитов образующиеся продукты распада не могут быть отфильтрованы из крови почечными структурными элементами. Развивается острая почечная недостаточность.
Печень поражается карболовой кислотой в первую очередь. Биологический фильтр не способен переработать агрессивное химическое вещество, разрушающее его клетки.

Наиболее опасно попадание фенола на слизистую оболочку глаз. Возникают множественные очаги воспаления, которые с трудом поддаются лечению. В отличие от других ядов, карболовая кислота повреждает все слои эпидермиса. Кожа краснеет, становится сухой, на ней вздуваются волдыри с жидким содержимым.

Как можно отравиться токсичным соединением

Современное промышленное производство невозможно представить без фенола. Его применяют в качестве основного или добавочного компонента, как катализатор, дезинфицирующее вещество. Карболовая кислота используется в таких случаях:

При изготовлении лакокрасочных покрытий, нейлоновых и капроновых тканей, эпоксидной смолы.
Для получения различных пластмассовых изделий, клея, раствора для обработки древесины и стружечного материала.
При очищении нефти, разделения ее на фракции.
Для производства искусственного коптильного дыма, усиления его консервирующих свойств.
Для уничтожения патогенных микроорганизмов в медицине или на различных стадиях технологических процессов.

Люди, занимающиеся разведением крупного рогатого скота, используют слабое разведение фенола для обработки кожи животных. Под воздействием токсичного соединения происходит гибель кровососущих паразитов и отложенных ими личинок.

Карболовая кислота применяется в сельском хозяйстве в качестве гербицидов, провоцирующих гибель садовых вредителей. Растворами фенола обрабатываются инструменты, мебель и другие поверхности в отделениях больничных учреждений. Ранее вещество использовалось при проведении процедуры химического пилинга. Карболовая кислота прижигала верхний слой эпидермиса, который затем полностью отшелушивался. На его месте начинали активно делиться новые клетки, в результате исчезали мелкие морщины, кожа полностью разглаживалась.

Нельзя приобретать детям мягкие и пластмассовые игрушки, на которые продавцы не могут предоставить сертификат качества. При их производстве в некоторых странах используется фенол. Малыши любят грызть игрушки — риск отравления чрезвычайно велик.

В медицине широко используется дезинфицирующие свойства фенола:

для удаления кожных наростов (папиллом, бородавок);
в качестве консерванта или стабилизатора основы ректальных суппозиториев;
как фунгицидное средство при лечении онихомикозов и опоясывающего лишая.

Отравление ядовитым веществом происходит при нарушении техники безопасности при работе с фенолом или его неправильном хранении. Соединение опасно своими стремительно развивающимися симптомами, поэтому при разведении следует использовать респиратор и защитные очки.

Формы отравления

В большинстве диагностируемых случаев отравление карболовой кислотой имело острую форму течения. Но работники на промышленных предприятиях, фермеры, медицинские сотрудники, фармацевты рецептурно-производственных отделов ежедневно сталкиваются с ядовитыми выделениями фенола. Вещество известно своей способностью накапливаться в тканях, провоцирую постепенное отмирание клеток.

Хроническое отравление можно установить только по результатам лабораторных анализов крови и мочи. Проведение процедуры обследования обязательно, если человек жалуется на быстрое утомление, проблемы со сном, нарушения мочевыделения, тяжесть в правом подреберье.

Клиническая картина отравления

Симптоматика интоксикации фенолом разнообразна и находится в прямой зависимости от состояния здоровья человека и пути проникновения яда внутрь кровяного русла. Если отравление произошло при вдыхании токсичных паров, то появляются следующие признаки:

Эмоциональная нестабильность: апатия сменяется повышенной тревожностью, беспокойством, двигательной активностью.
Повышенное слюноотделение.
Першение в горле, мучительный кашель, безостановочное чиханье.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, диарея.
Замедление сердечного ритма, артериальная гипертензия, тремор верхних и нижних конечностей.
Острая дыхательная недостаточность.
Изменение цвета и запаха мочи.
Нарушение координации движений, потеря ориентации в пространстве, головокружения.

Отравление парами карболовой кислоты происходит при аварийных ситуациях на производстве или несоблюдении правил безопасности при работе с высокотоксичными соединениями. Чаще всего интоксикация происходит после обширного химического ожога карболовой кислотой. Такое состояние возникает при разведении концентрированного раствора. У человека появляются следующие признаки отравления фенолом:

на коже образуются белесые пятна;
развивается покраснение неповрежденных участков;
возникает чувство покалывания, жжения, онемения.

После проникновения внутрь организма яд нарушает работу всех систем жизнедеятельности. Кислород перестает поступать к клеткам головного мозга, что провоцирует обширный легочный отек и остановку сердца.

Отличительной особенностью данного способа отравления является гипертермия. Покраснение кожных покровов вызывает резкий скачок температуры до субфебрильных показателей. Опасным последствием гипертермии является обезвоживание, затрудняющее работу печени и почек по обезвреживанию эндотоксинов и выведению их из организма.

После попадания жидкого или кристаллообразного фенола в желудок летальный исход можно предотвратить только своевременным врачебным вмешательством. Ядовитое соединение мгновенно адсорбируется слизистой оболочкой желудка, вызывая обширный некроз. Помимо расстройства работы всей пищеварительной системы, у пострадавшего возникают следующие признаки отравления:

Открывается рвота с примесями крови.
Расширяются зрачки, появляются белесые пятна во рту и на языке.
Выделяется моча с зеленным оттенком.
Тремор конечностей сменяется судорогами.
Снижается давление и температура тела.
Возникает обморок, способный смениться глубокой комой.
Нарушается дыхание.

Через несколько минут после отравления пульс становится нитевидным, а дыхание прерывистым. Сердцебиение невозможно восстановить даже проведением реанимационных процедур.

Неотложная помощь

Если отравление произошло после вдыхания паров, то пострадавшего следует вынести на свежий воздух, снять с него одежду, на которую попали ядовитые пары. Устранить опасные симптомы способен только доктор, потому необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Категорически запрещается при интоксикации фенолом вызывать рвоту. В этом случае произойдет двойной химический ожог пищевода, что станет причиной быстрой смерти человека.

Для адсорбции не всосавшегося фенола нужно дать пострадавшему 4-5 столовых ложек любого растительного масла. Дополнительно токсикологами рекомендован прием активированного угля.

Дальнейшее лечение возможно только в условиях стационара. Будет проведена дезинтоксикационная терапия с применением гемодиализа и гемосорбции. Для восстановления работы почек, печени, желудочно-кишечного тракта используются солевые растворы с глюкозой. Фенольное отравление редко остается без последствий для человека. Требуется длительная реабилитация с соблюдением щадящей диеты, полного отказа от курения и употребления алкоголя.

Читайте также: