Что такое коэффициент позитивности при лямблиозе

Обновлено: 24.04.2024

Лямблиоз – это заболевание, которое развивается при проникновении в организм человека одноклеточных простейших паразитов гиардий или лямблий. В России этими паразитами заражено более 30% детей. Особенно подвержены паразитарной инвазии дети, посещающие детские сады, школы, детские санаторные учреждения.

У взрослых анализ крови выявляет лямблии в 10% случаев. Чем раньше удается диагностировать лямблиоз, тем легче избавиться от паразитов и избежать тяжелых последствий.

Зачем сдавать анализ крови на гельминты и лямблии?

Паразитарные инвазии очень опасны для жизни и здоровья человека. Возбудители лямблиоза проникают в организм носителя при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, загрязненной воды, сырых продуктов. Цисты паразитов могут переноситься мухами. Попадая в тело носителя, простейшие поселяются в тонком кишечнике, нарушая связь между клетками слизистой оболочки. Это вызывает воспаление слизистой, нарушает всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, провоцирует воспаления и некрозы тканей. В редких случаях паразиты нарушают структуру ДНК, вызывая злокачественное перерождение тканей.

Для поддержания жизнедеятельности лямблии используют не только клетки организма человека, но и питательные вещества, поступающие с пищей. Это вызывает гиповитаминоз и истощение носителя. Кроме того, простейшие выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, отравляющие организм. Эти токсины нарушают иммунитет, вызывают аллергические реакции, ухудшают самочувствие пациента.

Отмечая перечисленные симптомы, люди часто не догадываются об их причинах. Это приводит к усугублению болезни, вызывает развитие тяжелых осложнений. Чтобы обнаружить паразитарную инвазию на ранней стадии, необходимо сдать анализ кала или крови на лямблии.

Кому показан анализ крови на лямблии?

Регулярно проходить исследование на лямблиоз рекомендуется пациентам, входящим в группу риска:

дети, посещающие детские учреждения – детские сады, школы, развивающие кружки;
сотрудники детских учреждений – воспитатели, тренеры, учителя, вожатые;
врачи – педиатры, паразитологи, проктологи;
работники заведений общественного питания – повара, официанты, уборщики;
представители сексуальных меньшинств.

Также пройти диагностику на паразитарные инфекции необходимо при появлении следующих признаков патологии:

Если у пациента установлен лямблиоз, сдать анализ крови на лямблии, аскариды, гельминты следует всем членам его семьи.

Какой анализ крови сдавать на лямблии?

Самый информативный метод диагностики лямблиоза – анализ крови на антитела к лямблиям. Иногда для лабораторного исследования берут также желчь и фекалии пациента. Эти материалы исследуют при помощи мощного микроскопа. Однако микроскопический метод позволяет выявить цисты паразита только в 50% случаев.

Обнаружить антитела в биологическом материале можно только через 2-3 недели после заражения. Это время необходимо на реакцию иммунитета. По статистике эти иммуноглобулины выявляются у 39 — 42% больных с патологиями желудочно-кишечного тракта. Единственный недостаток метода – риск спутать антитела лямблиоза с иммуноглобулинами к другим паразитам. Это может давать ложноположительный результат теста ИФА.

Подготовка к анализу крови на лямблии

Для выявления антител в биологическом материале, не требуется сложной специальной подготовки. Накануне исследования врачи рекомендуют соблюдать простые рекомендации:

не следует есть за 4-6 часов до сдачи биологического материала;
за 2 дня до теста желательно отказаться от острой и жирной пищи;
важно исключить алкоголь минимум за сутки до диагностики;
желательно ограничить физические нагрузки накануне исследования.

Если на момент проведения теста ИФА пациент уже принимает противоглистную терапию, это может повлиять на результаты анализов крови на лямблии. Обо всех лекарственных средства нужно сообщить врачу. Перед диагностикой лучше отказаться от приема препаратов.

Расшифровка результатов анализа крови на лямблии

Результаты иммуноферментного исследования определяются иммунным ответом организма. Однако на выраженность иммунного ответа влияют многие факторы:

состояние иммунитета;
локализация паразитов в организме;
состояние слизистой оболочки кишечника;
тип паразита;
форма течения патологии.

Интерпретация результатов теста обычно проводится с применением коэффициента позитивности пробы (КП). Это отношение оптической плотности пробы к пороговому значению. Исходя из этого, результаты могут быть следующими:

Расшифровку результатов проводят только квалифицированные врачи. По результатам комплексной диагностики на паразитарные инфекции ставится окончательный диагноз и разрабатывается схема эффективного лечения.

Где сдать анализ крови на лямблии в Санкт-Петербурге?

Многие пациенты для проведения диагностики на паразитарные инвазии обращаются в государственные медицинские учреждения. Однако постоянные очереди, некомфортные условия забора биологического материала, длительность проведения исследования доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы избежать этого, следует делать выбор в пользу современных частных медицинских центров.

Антитела к антигенам гельминтов (описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл) lgG — выявление антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование сразу несколькими гельминтами: описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл.

Описторхоз — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, вызываемое гельминтами (печеночные триматоды) из рода Opisthorchis felineus (кошачий сосальщик) и Opisthorchis viverrini (сосальщик Виверры). Заболевание характеризуется длительным течением, поражая, преимущественно, печень, желчный пузырь и поджелудочною железу.

Окончательным источником распространения инфекции является человек, промежуточным — пресноводные моллюски и рыбы из семейства карповых.

Основной путь распространения инфекции — алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи, а именно сырой или недостаточно обработанной рыбы.

Выделяют две фазы заболевания: острую и хроническую.

кожные высыпания;
общее недомогание;
лихорадка;
эозинофилия и лейкоцитоз;
ломота в мышцах и суставах;
нарушения белкового обмена;
субфибрилитет (стойкое повышение температуры тела, в пределах 37–37,9°C в течение нескольких недель);
нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев проявляются нарушения обмена и расстройство нервной системы, анемия, образование иммунных комплексов, снижение защитных сил организма. Гельминты могут вызывать токсические и аллергические синдромы (аскариды, трихинеллы), кровотечения, которые приводят к анемии, травмировать стенку кишечника (анкилостомы), способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника в кровь, закрывать просвет кишки, выводных протоков печени и поджелудочной железы (аскариды). Гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что приводит к нарушению обмена веществ и авитаминозам.

Антитела при описторхозе
В ответ на инфицирование гельминтами иммунной системой вырабатываются обеспечивающие иммунный ответ специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG.

Антитела класса IgM обнаруживаются в крови через 7 дней после заболевания. Снижение уровня их концентрации наблюдается через 6–8 недель. Иммуноглобулины IgG выявляются на 2–3 неделе и могут обнаруживаться еще на протяжении года. Серологическая диагностика антител в крови относится к ранним методам диагностики при подозрении на инфекцию. При хроническом течении — к вспомогательным методом диагностики.

Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови — выявление антител IgG к эхинококкам, которые свидетельствуют о наличии острого или перенесённом в прошлом заболевания.

Эхинококкоз — хроническое паразитарное заболевание, поражающее животных и человека, вызываемое мелкими ленточными паразитическими червями рода Echinococcus granulosis (эхинококк). Заболевание характеризуется хроническим течением, развитием аллергии, а также поражением внутренних органов, зачастую, печени и легких, с образованием эхинококковых кист и развитием серьезных нарушений функций пораженных органов.

Основной путь передачи инфекции — алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи и воды, обсеменёнными яйцами гельминта.

Источник распространения инфекции — собаки, кошки, лисицы, енотовидные собаки и другие хищники. Промежуточным источником инфекции является больной человек, который не представляет эпидемиологической опасности.

Проникая в организм человека личики эхинококка формируют в печени и легких ларвоцисту — однокамерная киста (стадия развития гельминта). Циста достигает размеров от 1 до 30 см. За 3–10 лет. Лечение, как правило, хирургическое. Исчезновение иммуноглобулинов через 2–3 месяца подтверждает эффективность результата проведенной операции. Увеличение уровня концентрации после снижения является показателем возобновление болезни, в пользу рецидива образования кисты, после кажущегося полного выздоровления. Важно помнить, что у ряда носителей кист с эхинококком антитела не вырабатываются, что затрудняет проведение серологического исследования эхинококка. Низкий уровень антител выявляется на начальной стадии образования кист или на поздней, неоперабельной стадии (на которой нельзя оперировать) заболевания.

Антитела к антигенам токсокар IgG в крови — маркёр инфицирования человека гельминтами (червями), вызывающими заболевание токсокароз, поражающее, преимущественно, печень, легкие, и другие органы с аллергическими проявлениями.

Токсокароз — один из самых сложных и тяжелых заболеваний гельминтозом. Возбудителем заболевания являются личинки нематод собак (Toxocara canis) и кошек (Toxocara cati), которые не характерны для человека.

Источник инфекции — собаки, кошки и грызуны.

Основной механизм передачи — алиментарный, то есть посредством употребления зараженной пищи и воды, обсеменёнными яйцами токсокар, а также при контакте с животными.

При проникновении яиц токсокар в тонкий кишечник из них формируются личинки, которые, могут попадать в печень, легкие, глаза, мозг и другие органы, вызывая разнообразные клинические проявления. Поражение легких вызывает пневмонию, с сухим кашлем и одышкой. При попадании в глаза может вызвать потерю зрения. Характерным признаком токсокароза является высокая эозинофилия. Выявление токсокар в организме человека вызывает затруднение тем, что эти гельминты не достигают половозрелого состояния, и их нельзя обнаружить в фекалиях и дуоденальном содержимом. Диагностика антител в сыворотке крови является эффективным методом диагностики токсокароза и позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Антитела к антигенам трихинелл в крови IgG — маркёр инфицирования человека гельминтами (червями), вызывающими заболевание трихинеллёз. Течение заболевания характеризуется разнообразными клиническими появлениями и аллергическими реакциями.

Трихинеллёз — острое инвазивное (нематодоз) заболевание человека, вызываемый Trichinella spiralis (круглый червь).

Источник распространения инфекции — заражённые домашние животные (свиньи, собаки) и дикие животные (медведи, кабаны).

Механизм заражения — алиментарный, при употреблении недостаточно термически обработанной пищи, инфицированной трихинеллами (шашлык, копчености, сосиски, сырокопченая и варёная колбаса).

Проникая в организм личинки трихинеллы мигрируют в различные органы и ткани, главным образом в поперечно-полосатую мускулатуру. В мышцах личинки инкапсулируются.

Основные клинические симптомы заболевания:

длительная лихорадка (на протяжении 1–6 недель);
боли в мышцах;
потеря аппетита;
диарея, тошнота, рвота;
отеки век, одутловатость лица;
эозинофилия;
высыпания на коже;
возможные поражения сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Показания
Антитела к антигенам описторхисов в крови IgG. Основные показания к применению: профилактичекие обследования у лиц, проживающих в эндемичных районах (бассейн рек Волга, Иртышь, Обь, Кама), употребление сырой рыбы, хронические холангиты, высокая эозинофилия.

Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови. Основные показания к применению: клиническая картина эхинококка, объемные образования в легких и печени, оценка проведенного хирургического удаления эхинококковой кисты, обследование групп риска — (охотники, звероводы, работники кожевенных предприятий, владельцы собак и члены их семей).

Антитела к антигенам токсокар в крови IgG. Заболевание протекает с поражением печени, легких, и других органов с аллергическими проявлениями. Основные показания к применению: подозрение на токсокароз, дифференциальная диагностика других гельминтозов.

Антитела к антигенам трихинелл в крови IgG. Основные показания к применению: сбор анамнеза и клинические признаки трихинеллеза (лихорадка, одутловатость лица, отек век, боль в мышцах, эозинофилия и др.) после употребления мяса диких и домашних животных, являющегося источником заболевания.

Антитела к лямблиям IgM, lgG, Giardia lamblia IgM, IgG качественный — определение антител lgM, lgG к лямблиям, показатель инфицирования лямблиями.

Лямблиоз (гиардиаз) — широко распространённое заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом — кишечной лямблией Giardia lamblia, поражающее тонкий кишечник и печень.

Источник инвазии — человек, инфицированный лямблиями.

Путь передачи — алиментарный, то есть посредством зараженных пищевых продуктов, и воды, а также контактный.

На пищевых продуктах длительность жизненного цикла цист лямблий от 6 часов до 2 дней. Зачастую инфицирование происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов.

Лямблии способны вызывать серьёзные кишечные заболевания людей, как в форме эпидемий, так и в виде спорадических случаев. Заболевание, зачастую, поражает детей.

Поражение слизистой оболочки тонкого кишечника может иметь различные клинические проявления: без каких-либо проявлений до аллергических симптомов и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженном иммунодефиците. Инфекция лямблиями может спонтанно исчезнуть через 6 недель, а может персистировать годами. Колонизируя слизистую тонкой кишки, трофозоиды лямблий проникают внутрь эпителия, и вызывают системный иммунный ответ.

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн. человек.

Проникая в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Длительность жизненного цикла трофозоидов составляет 3–40 дней. За этот короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме, формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.

Длительность инкубационного периода от 7 дней до 3 недель. Зачастую, лямблиоз протекает бессимптомно. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма, заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.

Клиническая картина при лямблиозе
Основные клинические проявления на острой стадии заболевания: жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови, боли в подложечной области, образование газа, раздувающего кишечник, отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита, незначительное повышение температуры.

У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1–4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.

У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, ангулярный стоматит (заеды), аллергические высыпания.

Лямблиоз значительно чаще поражает детей дошкольного возраста (заражено около 30% детей) и протекает тяжелее, чем у взрослых. Симптоматика у детей не специфична, схожа с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику заболевания.

Мигрируя в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В конечном итоге это приводит к нехватке витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.

Лямблии выделяют токсические вещества, что приводит к сильной аллергизации организма и подавляет иммунитет ребёнка. Основные симптомы лямблиоза у детей: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.

Осложнения лямблиоза
Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.

Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.

Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.

В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Антитела при лямблиозе
В ответ на инфицирование Giardia lamblia иммунной системой вырабатываются обеспечивающие иммунный ответ специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG.

Серологические исследования иммуноглобулинов классов IgM, IgG к антигенам лямблий, являются косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Могут использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.

Исследование антител к лямблиям IgM, lgG целесообразно дополнять методами, которые направлены на выявление лямблий в кале. Тест рационально проводить через 1–2 недели после проявления симптомов заболевания, если исследования кала в более ранний период не дали результата.

Как показывает практика, антитела к антигенам лямблий обнаруживаются у 39–42% больных с патологией желудочно-кишечного тракта. У 89–92% из них, лямблиоз подтверждается положительным результатом тестирования образцов фекалий или дуоденального содержимого на наличие цист лямблий. Существует проблема перекрёстных реакций антигенов лямблий с другими паразитарными и соматическими антигенами, которые дают ложноположительные результаты, поэтому для повышения надёжности и достоверности диагностики лямблиоза необходимо комплексное обследование.

Показания
В комплексе с другими методами исследования при диагностике лямблиоза. Серологическое тестирование целесообразно проводить через 1–2 недели от появления клинической симптоматики, если повторные исследования кала в более ранний период не дали результата.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Анализ выявления антител IgG, IgM, IgA к лямблиям суммарные (anti-Lamblia G / М / А)

Серологическое исследование антител IgG, IgM, IgA к лямблиям определяет наличие и титр иммуноглобулинов в крови человека. Положительный результат анализа говорит о наличии возбудителя (лямблий) в организме или о перенесенном в прошлом заболевании. Также исследование помогает отдифференцировать острый и хронический процессы.

Подготовка к исследованию:

Исследование проводится утром, натощак
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Суммарные антитела к лямблиям

Синонимы (eng): Anti-Lamblia G / М / А, Giardia lamblia

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Сроки выполнения: 5-7 дней

Общая информация о лямблиях и их выявлении

Лямблии (Giardia lamblia) - это паразиты, обитающие в тонком кишечнике, печени и желчевыводящих протоках, где они находятся в вегетативной форме или в виде цист. Заболевание проявляется диареей, вздутием, повышенным газообразованием, болью, урчанием в животе, потерей аппетита и тошнотой. Также для лямблиоза характерны воспаления суставов, риниты и различные аллергические проявления. Чаще всего болеют дети 1-4 лет. Реже случается бессимптомное носительство. В этом случае человек не болеет, но может заражать других.

Лямблиоз диагностируют с помощью ИФА, метод позволяет определить наличие суммарных антител к антигенам микроорганизмов. Проводить анализ есть смысл не раньше 10-го дня после заражения, ведь именно тогда в крови появляются первые антитела IgM (показывают активный процесс лямблиоза). После них образуются IgA, формирующие местный иммунитет. Чуть позже появляются антитела памяти IgG - они сохраняются на протяжении нескольких месяцев после элиминации паразитов. Уровень IgG начинает снижаться спустя пару месяцев после выздоровления. Если в организме выявлены иммуноглобулины М или М и А, то заболевание протекает в острой форме. Показателем того, что организм уже встречался с лямблиями, являются антитела класса IgG. Определение иммуноглобулинов A и G, свидетельствует о наличии хронического процесса лямблиоза.

Показания для проведения анализа

В сочетании с другими анализами определение суммарных антител к лямблиям проводится для:

Определения острых и хронических форм заболевания лямблиоза.
Диагностики паразитоносительства (протекающего бессимптомно).
Дифференциальной диагностики заболеваний с похожей клинической симптоматикой.

Квалифицированные педиатры, терапевты, инфекционисты, гастроэнтерологи назначают анализ на антитела к лямблиям при:

наличии дисбактериоза кишечника;
диареи неустановленного происхождения;
хронических болезнях желудочно-кишечного тракта;
дерматите, крапивнице, экземе;
аллергических реакциях неустановленной этиологии;
отставании в физическом развитии и гипотрофии;
обследовании лиц, имевшими контакт с больным лямблиозом;
иммунодефицитных состояниях.

Интерпретация результатов анализа

Расшифровка результатов может меняться в зависимости от оборудования лаборатории, на котором проводился анализ.

При отрицательном результате коэффициент позитивности (КП) находится в пределах 0-0,85.Свидетельствует о том, что лямблий в организме нет, или же с момента заражения прошло меньше 10 дней.
Сомнительный результат показывает КП от 0,85 до 1,0. Анализ необходимо сделать ещё раз через две недели.
При положительном результате КП более 1,0 - это говорит о наличии лямблий в организме. Возможно острое, хроническое заболевание или бессимптомное носительство.

Россия, Краснодарский край,
г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Читайте также: