Что такое нити мицелия паразитарного грибами

Обновлено: 23.04.2024

Грибы. Особенности строения возбудителей отомикозов

Грибы (fungi) - обширная группа низших растений, лишенных хлорофилла. Эта группа объединяет свыше 100 000 видов. Грибы не способны потреблять углекислоту из воздуха, а получают углерод в виде готовых органических соединений (Кунельская В. Я.). Патогенные для человека грибы многочисленны и разнообразны. Они ведут либо паразитарный, либо сапрофитный образ жизни. Среди патогенных грибов встречаются одноклеточные и многоклеточные. Клетки грибов имеют разнообразную величину - от нескольких микрон (дрожжи) до десятков и сотен микрон (мукоровые грибы) (Кашкин П. Н., Шеклаков Н. Д.).

Стенки клеток грибов различны по толщине, иногда двухконтурные; поверхность обычно ровная, реже волнистая, шероховатая или бугристая; у некоторых грибов она покрыта шероховатыми волокнами. В то же время клетки грибов обладают многими признаками, свойственными клеткам других растительных организмов (Coudert, Evolceanu, Uri, Кунельская В. Я.).

Клетки грибов состоят из оболочки, цитоплазмы, ядра, вакуолей и ряда включений. В оболочке грибов оомицетов содержится целлюлоза. У остальных грибов оболочка состоит из полисахаридов и некоторого количества хитина, который похож на хитин тела насекомых. Цитоплазма молодых клеток - гомогенная, более зрелых - зернистая. В клетках патогенных грибов имеются одно или несколько шарообразных или слегка вытянутых ядер с нуклеолями. Многочисленные митохондрии различных размеров, круглые или эллипсоидные, иногда неправильной формы, располагаются преимущественно по периферии. В состав клетки гриба в качестве постоянных включений входят гликоген, жир и волютин, реже пигменты и соли.

Как правило, это - фосфат кальция и выявляемые при рентгенофлюоресцентном анализе следы металлов. Эти незначительные металлические элементы используются грибами для роста как катализаторы обменных процессов (Stamberger с соавт.).

Форма клеток одного и того же гриба на питательной среде отличается от формы в воздушных частях культуры. Наиболее часто молодые клетки грибов встречаются круглой, яйцевидной формы или удлиненной в виде трубочки. Грушевидные, веретенообразные и булавовидные клетки свойственны более зрелым культурам.

возбудители отомикозов

Вегетативное тело гриба - мицелий состоит из бесцветных нитей, гифоф. Гифы на всём протяжении разделены поперечными перегородками. Такой мицелий носит название септированного (многоклеточного). Молодой мицелий более тонкий, редко септированный, менее зернистый; зрелый же более широкий, перегородки и стенки клеток выражены отчетливее, зернистость более обильная и крупная. Особенно больших размеров мицелий у мукоровых грибов. Их мицелий не септирован. Наиболее тонкие - нити лучистых грибов.
В длину мицелий достигает больших размеров, особенно крупными являются спорангиеносцы Zygomyzetes. Мицелий этих грибов одноклеточный (Кунельская В. Я.).

Нити мицелия бывают прямыми и волнистыми. Ветвление осуществляется боковыми выростами гиф. Обычно одна клетка мицелия даёт один, реже два или три выроста. Боковые выросты могут анастомозировать между собой. У некоторых грибов есть ризоиды - специальные образования для прикрепления к субстрату. Кроме того, имеются гаустрии - присоски для всасывания питательных веществ из субстрата.

У некоторых видов грибов, например Candida, имеется псевдомицелий. Он представляет собой цепочки из более тонких и длинных клеток гриба, нередко ветвисто расположенных. В отличие от истинного мицелия, представляющего единую ветвистую трубку, которая разделена поперечными перегородками, псевдомицелий лишен общей стенки.

Размножение грибов бывает половым и бесполым. Оно осуществляется делением, прорастанием, почкованием клетки и спороношением. Одно из средств распространения и размножения гриба - споры. Они могут располагаться внутри мицелия - эндоспоры, а также на мицелии или на специальных гифах конидиеносцах - экзоспоры.

Присутствие в человеческом организме патогенных грибов долгое время протекает незаметно. Начинается все с появления мицелий. Мицелий – это как раз и есть зарождение спорового организма. А вот что такое мицелия, стоит разобраться более подробно.

Симптомы мицелия

Что такое Мицелий

Что такое мицелий грибов – это споры, то есть само зерно заболевания. Микроспоры могут проявиться как на любом внешнем участке, так и на внутренних органах. Возникает вопрос, что это такое, когда видишь изменение покрова в виде тонких нитей – это и есть мицелий грибов.

Патогенное зерно, попав в организм, начинает постепенно вытягиваться, образуя полую трубку. Затем стенки ее истончаются и рассеянная по большой площади, грибница сначала трансформируется в гифу. Простой и наглядный пример гифы – это плесень. И после этого богатой россыпью начинают появляться грибы.

Виды Мицелия

Видовая принадлежность патологии определяется по фрагменту, взятому из углеводного материала, из которого состоит поросль.

Выделяются следующие группы:

  1. Аскомицеты – это разновидности:
    • дрожжеподобные,
    • плесневелые,
    • дерматофитные.
  2. Зигомицеты.
  3. Базидиомицеты.
  4. Дейтремицеты.

Это четыре группы из восьми, но именно они представляют наибольшую угрозу для здоровья.

И не важно, где проявится любая классификация грибов в виде мицелия, на внутренних органах не отследить возникновение патологии, но вот увиденные изменения на ногтях – это сигнал бедствия.

Разновидность мицелия

Нити мицелия на ногтях, что это такое

Нити мицелия на ногтях – это проявление того, что иммунитет ослаблен, и функциональная система не смогла отразить атаку патогенов. Потому что такое явление, как мицелия, имеет свободный доступ к своей цели, в большинстве случаев, когда внутренняя группа быстрого реагирования не срабатывает должным образом.

И чтобы не был разрушен слой ногтевой, пластинку ногтя следует сразу спасать.

нити мицелия

Откуда берется грибок

Заболевание может кочевать как между членами семьи, так и найти себе новое пристанище в местах, где народ массово пользуется поверхностями, где могут быть обнаружены споры.

Мицелии гриба могут быть выявлены в таких местах, как:

  • бассейн,
  • общественная баня или сауна,
  • тренажеры,
  • и даже обувь, которую примеряют в магазине.

Механизм передачи ногтевого грибка

Заражение патогенными спорами грибов может возникнуть при любом контакте с инфицированным предметом. Мицелии грибка, попадая на ногти, начинают вести активную оккупантскую деятельность, пытаясь как можно скорее обосноваться на новом месте.

Инфицирование может произойти даже при обычном рукопожатии, если не соблюдать элементарные основы гигиены. Хотя опасность заболевания возникает и тогда, когда человек на протяжении долгого периода работает во влажной среде. Чтобы минимизировать риск возможности приобретения долгого и трудного лечения, необходимо соблюдать рекомендации санитарного характера.

Заражения при контакте

Основные признаки мицелия на ногтях

Самые часто проявляющиеся признаки появления нитей мицелий на ногтях следующие:

  • характерное продольное изменение структуры ногтевой пластины,
  • повышается ломкость пластины,
  • кардинально меняется цвет, переходя на оттенки коричневого и желтого, в запущенных случаях, он становится черным,
  • полосы и пятна, растягивающиеся до уровня кутикулы,
  • неприятный запах,
  • жжение и сильный зуд.

Такие изменения показывают наличие того, что грибок поселился на теле.

Лечение грибковых заболеваний

В большинстве случаев существует практика применения комплексной терапии, которая включает в себя комбинированное лечение грибка. Такое воздействие простирается от применения специальных препаратов до хирургического удаления пораженного участка пластины. Также приветствуется применение пластырей специального назначения, таких как салициловый и трихлоруксусный.

Если же не удается медикаментозно обезвредить патологию, то после оперативного удаления ногтя назначается послеоперационный уход, который заключается в применении средств, которые в короткие сроки помогают затянуться ране и образовать чистое место для появления здорового ногтя.

Лечение грибковых заболеваний

Основные симптомы грибка

Симптомы наличия патогенного гриба у человека характеризуются тем, под ногтевой пластиной активно развивается гиперкератоз. Визуально фиксируется утолщение не только самой пластины, но и утолщение кожного покрова в отдельных местах. Появляются неровности и происходит сильное отшелушивание. Так что при первых изменениях с подобными фактами стоит обратиться к врачу.

Лечение грибка

Грибные мицелии, захваченные в самом начале, вывести гораздо проще, нежели удалить полноценно развитую систему патогенов. У пациентов постоянно возникает вопрос о том, как лечить такую неприятность: средствами фарминдустрии или прибегнуть к нетрадиционному целительству. Но этот вопрос также должен прокомментировать доктор, по результатам анализов оценивая клиническую картину.

Народные способы

Если болезнь только коснулась болезнетворными щупальцами мицелий, то могут эффективно сработать методы, веками помогавшие прародителям. Успешно в этом помогает:

  • чистотел,
  • йод,
  • чеснок,
  • перекись водорода,
  • масло чайного дерева.

Все процедуры проводятся по внешнему кожному покрову, без приема растительных компонентов внутрь.

перекись водорода от грибка

Последствия

Поведение оставленных без внимания спор мицелия смахивает на поведение крыс. Сначала они осторожно исследуют границы дозволенного, а потом, понимая, что можно безбоязненно входить в дом, начинают плодиться в каждом углу.

Так, к сожалению, и это заболевание распространяется по всему организму, нанося удар из-под тишка.

Профилактика

Простые рекомендации помогут уберечь от ненужных хлопот и себя и близких:

Если человеческий организм заражен грибковой инфекцией, то при помощи диагностических методик на пораженных участках можно выявить нити мицелия. Другими словами – это грибница. Если она есть, это свидетельствует об активном размножении болезнетворных грибов. Если микоз не лечить, патогенная микрофлора быстро распространяется на здоровые клетки эпидермиса, ногтевые пластины и слизистые оболочки. Все это негативно сказывается на состоянии здоровья. В некоторых случаях, чтобы избавить пациента от тяжелых симптомов, приходится применять хирургическое лечение.

Нити мицелия – что это такое?

Мицелий грибка – это грибница, тонкая сетка из нитей, которая является составной частью любых грибов наряду со спорами. Эти компоненты способствуют активному росту и распространению микоза на новые участки тела. При проведении диагностики выявляются патогенные микроорганизмы, которые уже успели сформировать мицелий. Перечисленные особенности делают возбудителя болезни более устойчивым к консервативному лечению по сравнению с начальной стадией. Обычно грибница прогрессирует в ногтевых пластинах, реже – на других участках тела.

Инкубационный период занимает около недели, затем микоз прорастает в глубокие слои кожи, распространяя ветвистый мицелий. Старые нити постепенно распадаются на споры, затрагивая новые ткани.

Пути заражения мицелием грибка

Возбудитель инфекции легко передается от человека к человеку. Наиболее подвержены поражению грибком кожные покровы и слизистые оболочки. Подхватить грибок можно в следующих случаях:

  1. Прямой контакт с зараженным. Благоприятной средой для мицелия являются теплые помещения с высоким уровнем влажности: бани, сауны, бассейны общественного назначения.
  2. Бытовой путь. Не обязательно контактировать с больными напрямую, болезнетворные грибки содержатся в их гигиенических принадлежностях и обуви. Известны случаи, когда патология распространялась через маникюрные приборы в салонах красоты.
  3. Воздушный путь. Мицелий способен на протяжении долгого времени сохранять активность в захламленных пыльных помещениях, где его можно вдохнуть. Грибки, обитающие в грунте, могут провоцировать воспаления в костях и органах дыхательной системы.
  4. Половой акт. Причиной заражения мицелием кандид становится незащищенная интимная близость. Грибок приводит к развитию молочницы у женщин. Мужчины выступают в роли переносчиков инфекции.

Дрожжевые разновидности микоза присутствуют в птичьем помете, поэтому болезнь характерна для держателей голубятен. Иногда причиной возникновения заболевания становятся грибы, попадающие в ротовую полость вместе с пищей, и тогда кандидоз развивается на слизистых рта.

Осторожно

Условно-патогенные типы грибков существуют в человеческом организме с самого рождения. Их патологическую активность провоцируют только серьезные сбои в работе иммунной системы. В группу риска входят люди с хроническими и острыми заболеваниями.

Классификация грибкового поражения

Микозы представлены широкой группой дерматологических болезней. Спровоцировать их развитие способны разные возбудители, от чего зависят особенности течения патологического процесса и подходящий вариант лечения. Грибковые поражения бывают такие:

  1. Трихофитии. Размножаются на поверхности кожи, слизистых оболочек и ногтей.
  2. Криптококкозы. Мицелий грибка поражает легкие и другие внутренние органы.
  3. Кандидозы. Распространяются на слизистых оболочках.
  4. Аспергиллезы. Ухудшают иммунитет, провоцируют развитие патологического процесса в легких.

В зависимости от локализации грибка медики выделяют следующие категории:

  • поверхностную – заражение проявляется в виде пораженных ногтей, кожных покровов и слизистых;
  • системную – заболевание распространяется по внутренним органам.

Признаки болезни всегда проявляются на фоне сниженной иммунной защиты. Слабый организм не способен противостоять болезнетворным грибкам. Мицелий начинает активно размножаться, подрывая здоровье и вызывая серьезные поражения.

Диагностика грибка

Для постановки диагноза используются стандартные анализы, которые помогают определить тип возбудителя инфекции и выявить его чувствительность к лекарственным средствам. Чаще всего применяются методики:

  1. Изучение материала под микроскопом. Используется для обнаружения дрожжевых грибков. Их находят в мазках из влагалища и других слизистых оболочек, а также в соскобе кожи.
  2. Культурный посев. Для исследования у пациента забирается биологический материал, который затем помещается в питательные среды. В результате мицелий начинает активно расти, позволяя определить тип возбудителя патологии.

После исследования мазка и забора анализов врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить подходящую терапию.

Методы лечения

Чтобы вылечить микоз, прогрессирующий на коже или внутренних органах, используется комплексная терапия: прием медикаментов, физиопроцедуры, народные методы, хирургическое вмешательство.

Врач предостерегает

Лекарственные препараты

  1. Пимафуцин. Антибактериальное и противогрибковое средство, выпускается в форме мази, таблеток, вагинальных свечей. Активные вещества губительны для дрожжевых грибков, поэтому препарат назначается для лечения молочницы, поражения кожи и ногтевых пластин.
  2. Микосептин. В составе мази – цинк и ундециленовая кислота. Эти компоненты используются для избавления от дерматофитов и восстановления эпидермиса.
  3. Итраконазол. Капсулы эффективны против плесневых, дрожжевых грибов и дерматофитов.
  4. Флуконазол. Помогает избавиться от многих разновидностей микоза.

Подбором препаратов для лечения нитей мицелия на ногтях, кожных покровах, слизистых вправе заниматься только дерматолог или миколог.

Физиопроцедуры

Подобные методики используются в составе комплексного медицинского лечения нитей мицелия:

  1. Импульсная магнитотерапия. Укрепляет иммунитет, поддерживает жизненные силы организма, подавляет воспалительные процессы.
  2. Снижение вязкости крови. Применяется для улучшения ее микроциркуляции.
  3. Лечебные ванны. Улучшают самочувствие, избавляют от зуда, успокаивают и восстанавливают кожные покровы.
  4. Криотерапия. Воздействие холодом производится на все тело либо на определенные участки. В результате повышаются защитные функции, проявляется противовоспалительный эффект.
  5. Парафиновые аппликации. При распространении мицелия грибка на коже процедура способствует регенерации поврежденного эпидермиса.

Физиопроцедуры хорошо справляются с признаками болезни на начальной стадии.

Народные средства

Мицелий патогенного грибка у человека лечится и при помощи различных лекарственных растений:

  • Лопух. Примочки, сделанные из настоя измельченных листьев, помогают при многих дерматологических патологиях, в том числе и при грибковой инфекции.
  • Мандарин. Протирание пораженных участков кусочком этого фрукта избавит от микроспории и трихофитии.
  • Черная редька. Семена растения используются для приготовления настоя, которым затем протираются ногти и кожа, зараженная мицелием.
  • Чеснок. В составе овоща присутствует аллицин – вещество, губительное для грибка. Чеснок употребляется внутрь, добавляется в ванночки.
  • Шалфей. Настой, приготовленный из листьев растения, обладает мощным противогрибковым действием.
  • Лопух, эхинацея, одуванчик, двудомная крапива, перечная мята. Из листьев этих трав готовится чай, богатый полезными витаминами. Напиток укрепляет иммунитет, помогает в борьбе с заболеванием.

Народные рецепты, предназначенные для борьбы с мицелием грибка, используются только после консультации с лечащим врачом.

Хирургия

Обычно хирургическое вмешательство практикуется в случае онихомикоза. Если ноготь поражен, его удаляют стандартным способом либо с помощью лазера. Операции назначаются на последних стадиях патологии.

Стандартное удаление ногтевой пластины производится под местной анестезией. Для успешной терапии важен профессионализм врача. При повреждении матрикса здоровый ноготь будет расти неправильно. Лазерная процедура подразумевает удаление верхнего слоя ногтевой пластины.

Профилактика заражения грибным мицелием

Каждый человек, желающий защититься от заражения инфекцией, должен придерживаться определенных правил в повседневной жизни. Для предотвращения распространения микоза специалисты рекомендуют:

  • пользоваться индивидуальными полотенцами, маникюрными приборами, гигиеническими принадлежностями;
  • ежедневно проветривать обувь и регулярно надевать чистые носки;
  • надевать на ноги специальные тапочки в общественных бассейнах, банях и саунах, не использовать чужие вещи;
  • при повышенной потливости применять присыпки для ног, которые защитят от мицелия грибка и избавят от дискомфортных ощущений;
  • подбирать предметы одежды и нижнее белье, изготовленное из материалов натурального происхождения; вещи должны быть свободными, неплотно облегать тело.

Здоровые ногти и кожные покровы будут у людей, которые заботятся о режиме питания. Полноценный рацион без вредной пищи станет залогом хорошего самочувствия и стойкого иммунитета. В меню обязательно вводятся продукты с витамином В, чеснок, йогурты с содержанием живых бактерий. Ограничение распространяется на кофе и чай, молоко, сахар.

Инфекции дрожжевых грибов - кандидоз: диагностика, лечение, профилактика

Грибы вызывают широкий спектр заболеваний — от кожных дерматофитных инфекций до тяжёлых заболеваний у пациентов со сниженным иммунитетом. Причиной микозов могут быть как дрожжевые, так и нитевидные формы грибов.

Грибы рода Candida, широко распространённые в окружающей среде, входят в состав условно-патогенной микрофлоры кожи, желудочно-кишечного тракта и женских половых органов. Их чрезмерное размножение, возникающее вследствие антибактериальной терапии, может привести к развитию инфекционных заболеваний.

Наиболее подвержены микозам пациенты с иммунодефицитами. Возбудитель большинства грибковых инфекций — С. albicans. Другие виды, такие как С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata и С. pseudotropicalis, представляют опасность для пациентов со сниженным иммунитетом, так как они устойчивы к действию большинства противогрибковых препаратов.

Грибы рода Candida - возбудители кандидоза

Грибы рода Candida - возбудители кандидоза

Патогенез инфекции дрожжевых грибов. Несмотря на то что грибы имеют факторы адгезии, экстрацеллюлярные липазы и протеазы, они обладают достаточно слабой инвазивностью. Инфекция обычно возникает при нарушении баланса нормальной микрофлоры (при применении антибиотиков) или снижении иммунитета.

Клинические признаки инфекции дрожжевых грибов. Кандидозы обычно сопровождаются болью, зудом и образованием творожистого налёта на поверхности слизистых оболочек, при удалении которого возникает кровоточивость. Часто возникает поражение кожи и ногтевых пластин. У пациентов со сниженным иммунитетом развивается тяжёлый фарингит и эзофагит, сопровождающийся дисфагией и снижением массы тела (часто наблюдают у больных СПИДом).

При нейтропении возникают системные микозы. Кроме того, на фоне применения антибиотиков широкого спектра действия в отделениях интенсивной терапии грибы рода Candida могут вызывать генерализованные и катетер-ассоциированные инфекции.

Лабораторная диагностика инфекции дрожжевых грибов. Поскольку грибы рода Candida — представители нормальной микрофлоры, их культивирование и выделение оправдано только на фоне уже сложившейся клинической картины. Они хорошо растут на обычных питательных средах. Методы диагностики — микроскопия, молекулярные методы исследований (у пациентов со сниженным иммунитетом), биохимические методы или секвенирование 18S рибосомальной РНК (для видовой идентификации).

Чувствительность инфекции дрожжевых грибов к препаратам. Большинство грибов чувствительны к амфотерицину В (за исключением С. lusitaniae). Кроме того, терапевтическим эффектом обладают производные имидазола (флуконазол) и 5-флуцитозин. При кандидемии рекомендовано назначение каспофунгина.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Грибковые инфекции кожи. Клиника и диагностика

Грибковые инфекции кожи

Дерматофития в области лица у 55-летней женщины с типичным шелушением и кольцевидной картиной высыпаний. Обратите внимание на четкую приподнятую границу очага с разрешением высыпаний в центре

б) Распространенность (эпидемиология):

• Грибковые инфекции человека встречаются повсеместно и являются распространенными заболеваниями.

• Более подробно эпидемиология изложена в разделах, посвященных отдельным инфекциям.

в) Этиология (причины), патогенез (патология). Кожно-слизистые грибковые инфекции вызываются следующими организмами:

• Дерматофитами трех родов - Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton, в которых насчитывается примерно 40 видов грибов, вызывающих дерматофитию стоп и рук (tinea pedis et mantis), дерматофитию волосистой части кожи головы (tinea capitis), дерматофитию гладкой кожи (tinea corporis), паховую дерматофитию (tinea cruris), дерматофитию лица (tinea faciei) и онихомикоз.

г) Клиника. Шелушение, эритема, зуд, разрешение в центре очага, концентрические кольца и мацерация. При различных видах дерматофитий, и особенно при отрубевидном линтае часто встречается изменение пигментации.

• На рисунке представлена дерматофития лица с типичным шелушением и кольцевидной картиной высыпаний. Наблюдаются также эритема и разрешение в центре. Пациентка жалуется на зуд.

• На другом рисунке представлен кольцевидный зудящий очаг дерматофитий гладкой кожи с концентрическими кругами в подмышечной области у молодой женщины. Очаг вызван tinea corporis. Наличие концентрических кругов - высокоспецифичный признак дерматофитной инфекции (80%).

• Гиперпигментация - распространенное явление у темнокожих людей. Обратите внимание, что гиперпигментация наблюдается и в очаге дерматофитий, и в скарификационных племенных линиях.

• Гипопигментация часто наблюдается при отрубевидном лишае.

• На рисунке представлена дерматофития волосистой части кожи головы у пятилетней темнокожей девочки с выпадением волос и воспалением. Керион у ребенка в состоянии разрешения после начала системного приема гризеофульвина.

е) Анализы при заболевании. Подготовка препарата с едким кали (КОН):

• Используя лезвие скальпеля № 15 или другое предметное стекло, сделайте соскоб с прогрессирующего края очага и нанесите на предметное стекло.

• Для того, чтобы поместить чешуйки в центр предметного стекла, используйте покрывное стекло.

• Добавьте на предметное стекло две капли КОН (или грибкового красителя) и накройте его покрывным стеклом.

• Аккуратно нагрейте препарат на пламени спиртовки или зажигалки, если используете КОН без красителя или диметилсульфоксид (ДМСО). Не доводите до кипения!

• Если вы используете КОН с ДМСО или грибковым красителем, предметное стекло нагревать не нужно. Можно приобрести грибковые красители, которые смешиваются в растворе с КОН и ДМСО. Эти недорогие красители продаются в удобных пластиковых бутылочках и могут храниться 1-3 года. Эффективными красителями, позволяющими идентифицировать грибы, являются хлоразол и Swartz Lamskins.

• Исследуйте материал под микроскопом на наличие клеток и гифов, начиная с 10-кратпого увеличения, а затем для подтверждения результатов - при увеличении в 40 крат.

• Характеристики теста с КОН (без грибковых красителей): чувствительность - 70-88%, специфичность -62-95%. При применении грибковых красителей и у опытного персонала чувствительность и специфичность обычно выше.

Грибковые инфекции кожи
Грибковые инфекции кожи

Другие лабораторные исследования:

• Посев на культуру гриба - кожные соскобы, волосы или ногтевой материал посылают в лабораторию в стерильном контейнере. 15 лабораторных условиях полученный материал помещают на грибковый агар, и при положительном результате устанавливаю!' вид гриба.

• Если анализ с КОН и посев на грибковую культуру дают ложноотрицательные результаты, образцы биопсии посылают в формалине для окрашивания по Шиффу.

• Исследование под лампой Вуда для обнаружения свечения. Наиболее вероятно свечение видов Microsporum. Однако большинство дерматофитных инфекций вызываются видами Trychophyton, которые под лампой Вуда не светятся.

Грибковая инфекция кожи Грибковая инфекция кожи

ж) Лечение грибковой инфекции кожи. Противогрибковые препараты весьма многочисленны м разнообразны. Обзор 70 клинических исследований местных противогрибковых препаратов для лечения дерматофитии стоп показал, что по сравнению с плацебо эффективны:

• Аллиламины (нафтифин, тербинафин, бутенафин) и

• Азолы (клотримазол, миконазол, эконазол).

• Аллиламины эффективны в большем числе случаев, чем азолы, но более дороги.

• Разницы в эффективности между отдельными препаратами внутри группы аллиламинов, как и между отдельными препаратами внутри группы азолов не обнаружено.

В случае дерматофитии волосистой части кожи головы и более тяжелых инфекций на других участках тела необходимы системные противогрибковые препараты. При истинных дерматофитных инфекциях, не отвечающих на местные противогрибковые препараты, может потребоваться прием системного лекарственного средства.

• Обзор 12 клинических исследований противогрибковых препаратов для лечения дерматофитии стоп показал, что при системном приеме тербинафина в течение двух недель излечивалось на 52% больше пациентов, чем при системном лечении гризеофульвином.

• По эффективности тербинафин аналогичен итраконазолу.

• Существенной разницы в эффективности при сравнении ряда других системных противогрибковых препаратов обнаружено не было.

Грибковые инфекции кожи

Для лечения грибковых инфекций кожи, ногтей и слизистых оболочек применяются следующие противогрибковые препараты:

з) Список использованной литературы:
1. Thomas В. Clear choices in managing epidermal tinea infections. J Farn Pract. 2003;52:850-862.
2. Crawford F, Hart R, Bell-Syer S,Torgerson D, Young P, Russell I. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot. Cochrane Database Syst Rev. 2000;CD001434.
3. Bell-Syer SB, Hart R, Crawford F,Torgerson DJ, Tyrrell W, Russell I. Oral treatments for fungal infections of the skin of the foot. Cochrane Database Syst Rev. 2002;CD003584.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 1.4.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: