Что такое нозод чесотки

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону. Клещ-железница размерами 0,2-0,5 мм, рода Demodex (Demodex folliculorum, Demodex brevis), является частым эктопаразитом человека. Он вызывает демодекоз, относящи.

Болезни человека являются следствием неблагоприятного сочетания внешних и внутренних факторов. Хроническое переутомление, гиподинамия, различные интоксикации, нерациональное и несбалансированное питание, вынужденное подавление эмоциональных переживаний и прием некоторых лекарственных препаратов зачастую неблагоприятно влияют на способность организма к самовосстановлению, его Жизненную Силу.

Нозоды (от греч. nosos - болезнь) - это препараты, приготовленные по гомеопатической технологии из патологически измененных тканей организма, из культур микроорганизмов – возбудителей заболеваний. Исходным материалом для изготовления нозодов служат вытяжки из сред организма или выделения организма, содержащие возбудители заболеваний - соскобы с различных патологических образований, моча, слюна, кровь и т.д. Многие нозоды уже стали классикой в гомеопатии. Tuberculinum - туберкулезный нозод. Для приготовления препарата используют экссудат, содержащий бациллы из туберкулезного абсцесса.

Цель моей работы – показать перспективность применения прямых и инверсных, нацеленных по определенным критериям нозодов, при лечении наиболее часто встречающихся в практике врача патологий. Процедура нацеливания на конкретную психофизическую проблему организма придает нозоду уникальные свойства универсального адаптогена - препарата, увеличивающего потенциал здоровья, Жизненную Силу человека. Активизация Жизненной Силы организма ведет к нормализации состояния энергетических структур и гармонизирует психоэмоциональное состояние человека и лечит физическое тело.

Для коррекции уровня тестостерона можно использовать инверсный биорезонансный гомеопатический препарат Тестостерон Д6 и конституциональный биорезонансный гомеопатический препарат. Контроль проводился через 4 недели от начала лечения показал увеличение уровня тестостерона у всех пациентов на 15-20% от индивидуального исходного уровня. Одновременно опрос показал существенное улучшение качества жизни, субъективно оцениваемое самим пациентом.

В каждой клетке организма заложена информация о том, что происходило с организмом в течение жизни, а возможно и будет происходить в будущем, и эта информация может быть использована для активации процессов саморегуляции и адаптации организма. Важно научиться использовать эту информацию во благо организма. Наиболее информативной и наиболее сакральной средой, для оптимизации процессов саморегуляции организма является кровь, хотя можно использовать любые среды – например слюну или мочу.

Аутонозоды - как препараты, приготовленные с соблюдением гомеопатической технологии из тканей организма самого больного, уже давно используются в традиционной медицине. Цель применения аутонозодов – нацелить иммунную систему организма на лечение определенной заболевания или решение какой либо проблемы.

Например, прямой нацеленный аутонозод крови, позволяет вылечить такие инфекции, как вирусный гепатит G, TTV, или хронический гепатит B.

Только за последние 2 года под моим наблюдением было 9 успешно вылеченных пациентов с диагнозом гепатит TTV и 2 пациента с гепатитом G.

Нацеленный инверсный аутонозод мочи пациента позволяет усиливать дренажные процессы в организме, влиять на соединительную, хрящевую и костную ткани. Такой нозод позволяет успешно лечить артриты и артрозы, остеохондрозы. За последний год у меня было более 30 таких пациентов. Нацеленный прямой аутонозод мочи успешно восстанавливает нарушения минерального солевого обмена, достоверно улучшая солерастворяющая способность мочи. У 3 пациентов с подтвержденной по УЗИ мочекаменной болезнью, после курса лечения камни растворились.

Аутонозод слюны позволяет лечить хронические лимфоаденопатии и тонзилиты. В основе данных заболеваний часто лежит вирус герпеса 6 типа

Всем пациентам изготавливался нацеленный инверсный аутонозод собственной слюны, содержащей вирус. Проведенное через 6 недель лечения контрольное обследование показало, что у 38 пациентов вирус перестал выделяться и респираторные инфекции прошли. Дальнейшее наблюдение показало, что эти пациенты стали болеть ОРВИ существенно легче, 2-3 раза в год по1-3 дня.

Выводы: Прямые и инверсные нацеленные нозоды обладают выраженным клиническим эффектом. Они позволяют не только активизировать Жизненную Силу организма и улучшить качество жизни человека, но и вылечить различные заболевания, считающиеся хроническими.

Нозоды (от греч. nosos - болезнь) - это препараты, приготовленные с соблюдением гомеопатической технологии из патологически измененных тканей организма, из культур микроорганизмов – возбудителей заболеваний. Исходным материалом для изготовления нозодов служат среды или выделения макро организма, содержащие возбудителей заболеваний или продукты их обмена - патологические выделения, соскобы с различных патологических образований, моча, слюна, кровь и т.д.

Многие нозоды уже стали классикой в гомеопатии. Tuberculinum - туберкулезный нозод. Для приготовления препарата используют экссудат, содержащий бациллы из туберкулезного абсцесса. Psorinum - нозод чесотки изготавливается из жидкости чесоточных пузырьков. Variolinum -нозод натуральной оспы - из гноя пузырьков больного натуральной оспой. Они давно и вполне успешно применяются гомеопатами и в большинстве случаев - не по поводу инфекций, которым они обязаны своим существованием.

Кроме нозодов, используются также аутонозоды - препараты, приготовленные из "материала заказчика" , т.е. из собственных выделений или патологически измененных тканей больного, которому они предназначаются. Но это уже не столько гомеопатия, сколько изопатия - лечение лекарствами равными болезни. Изопатия основана на утверждении, что то, что вызывает болезнь, будет ее излечивать, если оно назначается в гомеопатическом разведении.

Родоначальником практического применения собственных продуктов болезни - аутонозодов является немецкий ветеринар Вильгельм Люкс. В 1820 года он попробовал использовать гомеопатический аутонозод крови в своей практике. Он взял каплю крови у больного животного и по всем правилам гомеопатии приготовил из нее препарат.

Цель применения аутонозодов - передача организму информации для усиления специфических защитных реакций организма на определенный синдром.

Внесение в организм больного любой информации (в материальных или гомеопатических дозах) всегда вызывает лекарственную болезнь и для эффективного и успешного лечения необходимо точное соответствие лекарства психофизическому состоянию больного и оптимальное дозирование – потенциирование или нацеливание препарата по какому-либо критерию.

Если препарат не подобен состоянию больного, исход такого взаимодействия может иметь нежелательные последствия. И наоборот – правильно нацеленный аутонозод, сделанный из выделений самого пациента, является очень эффективным в клиническом плане, препаратом, но обязательно должен сочетаться с дренажными гомеопатическими препартами.

Существенный вклад в этом направлении медицины сделал немецкий врач и ученый Ганс-Гайнрих Реккевег в 1950 году, разработавший новое научное направление – гомотоксикологию- учение о гомотоксинах (человеческих токсинах) – и ее практическое приложение – антигомотоксическую терапию. Реккевег считал, что заболевание есть выражение борьбы защитных сил организма, представляющего собой саморегулирующуюся динамическую систему против экзогенных и эндогенных гомотоксинов. Заболевание является попыткой организма компенсировать токсические поражения, т.е. биологически целесообразной реакцией. Благодаря гомеопатическим средствам, полученным из патологических секреторных продуктов, возникающих при болезни, защитные силы организма направляются на пораженные органы или ткани, которые не имеют или имеют недостаточно защитных факторов.

Для изготовления нацеленных аутонозодов можно использовать кровь, мочу, слюну, мазки со слизистых оболочек или соскобы с патологических высыпаний пациента.

При невозможности растворения исходного вещества, его можно нанести на чистое предметное стекло и в опорном световом потоке провести его перезапись на чистую сахарную крупку. Далее выбирается критерий эффективности и с помощью вегетативного резонансного тестирования проводится нацеливание аутонозода.

Нацеливание представляет собой выбор определенной потенции препарата, индивидуальной для каждого пациента, изготовляемой с помощью электронных методов потенцирования и компенсирующий выбранный критерий эффективности.

Нацеленный инверсный аутонозод мочи пациента позволяет усиливать дренажные процессы в организме, влиять на соединительную, хрящевую и костную ткани. Такой нозод, в сочетании с гомеопатическими биорезонансными дренажами, позволяет успешно лечить:

Нацеленный инверсный нозод с элементов герпетических высыпаний достоверно позволяет усилить в организме выработку специфических иммуноглобулинов и резко сократить число и интенсивность рецидивов герпеса.

Лечение по этой методике получили более 200 пациентов, страдающих рецидивирующим герпесом. Частота рецидивов до лечения обычно была 1-2 раза в месяц. Длительность рецидива 5-7 дней. Курс лечения обычно составлял 3-6 месяцев. У 80% пациентов после курса лечения длительность рецидива герпеса сокращается с 5-7 до 1-2 дней. Длительность межрецидивного промежутка увеличивается в 6-8 раз.

Прямой нацеленный нозод с соскоба кондилом, позволяет элиминировать папилломавирус из организма пациента. Из 40 пациентов с длительным выделением папилломавируса, после 4 недельного курса лечения аутонозодом, у 32 вирус перестал определяться методом ПЦР. Катамнез контрольных обследования более 3 лет.

Аутонозод слюны позволяет лечить ангины и хронические тонзилиты. У 3 пациентов ангину удалось вылечить за 48 часов без использования антибиотиков.

Трудно представить практического врача, не сталкивающегося в своей повседневной работе с чесоткой. Дерматологам приходится помнить о ней практически ежедневно, проводя дифференциальный диагноз между различными зудящими дерматозами. И при этом регистрация чесотки (по разным, но вполне понятным причинам) остается недостаточной.

Несмотря на многочисленные публикации, посвященные современному состоянию проблемы чесотки (3, 5—8,10), часть врачей не связывают особенности паразитирования чесоточного клеща Sarcoptes scabiei с клиникой заболевания.

Чесоточный ход—симптом, который отличает чесотку от других дерматозов и позволяет практически всегда правильно диагностировать заболевание. Жизненный цикл чесоточного клеща делится на 2 части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную, представленную топически разобщенными репродуктивным и метаморфическим периодами. В ходе репродуктивного периода самка откладывает яйца в прогрызаемом ею чесоточном ходе. Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадии прото- и телеонимфы образуются взрослые особи. Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья и стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца, Преимущественная локализация чесоточных ходов на этих местах обусловлена самой большой здесь толщиной рогового слоя (в сравнении с остальными слоями эпидермиса), вследствие чего личинки успевают вылупиться, а не отторгаются вместе с роговыми чешуйками. Установлено, что участки кожи, где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, а волосяной покров там отсутствует или минимален. В редких случаях (за счет механического прижатия) внедрение самок возможно в кожу других участков кожного покрова: ягодиц, аксилярных областей, живота и др. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи (СЛК).

Другой стереотип — оценка СЛК (возникающей в период инвазионного процесса в результате заселения клещами различных участков кожного покрова) в качестве постскабиозной лимфоплазии кожи, возникновение и длительное персистиро-вание которой многие врачи связывают не с самой чесоткой, а с проведенной терапией.

Клиническое и паразитологическое обследование более 1000 больных чесоткой показало, что СЛК всегда возникает под чесоточными ходами во время болезни. Ходы в этих случаях приурочены к сильно зудящим лентикулярным папулам, на поверхности которых часто имеется крупная кровянистая корочка как результат механического расчесывания. Наличие чесоточных ходов в роговом слое лентикулярных папул подтверждено путем соскоба с последующим микроскопированием в молочной кислоте. Во всех случаях обнаружены самки, яйца, личинки, опустевшие яйцевые оболочки, экскременты. Количество паразитарных элементов в таких ходах вдвое выше, чем в типичных ходах (на кистях, запястьях и стопах): в среднем соответственно 20—22,7 и 6,2— 12,9. Отмечены высокая гибель зародышей в таких ходах и забитость ходов экскрементами клещей. СЛК не встречается в типичных местах локализации чесоточных ходов, но преобладает на мошонке (частота встречаемости и индекс обилия — соответственно 61% и 1,6), половом члене (54% и 1,1), ягодицах (44% и 1,4), локтях (30% и 0,8). Реже СЛК выявляется в подмышечных областях (19% и 0,3) и на молочных железах у женщин (16% и 0,4), крайне редко — на животе, в паховой и подвздошных областях, на бедрах и груди. Гистологическое исследование биоптатов с участков СЛК показало, что до и после лечения они практически не различаются. В дерме обнаружены переполнение сосудов кровью и выраженный периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов, эозинофилов. В гистологических препаратах, взятых до лечения, число эозинофилов было значительно меньше, чем после специфической терапии. Длительность персистирования СЛК (2—6 мес) не зависит от локализации на теле больного, но коррелирует с числом СЛК и особенно зависит от сохранения или удаления содержимого чесоточного хода из рогового слоя эпидермиса. Соскоб последнего с поверхности скабиозной папулы способствовал ее более быстрому разрешению (9). Изложенное свидетельствует о том, что СЛП является своеобразным вариантом течения чесотки; при ведении таких больных необходим индивидуальный подход.

И последнее: при чесотке не бывает рецидивов, поэтому постановка такого диагноза неосновательна. Во-первых, в жизненном цикле чесоточного клеща нет латентных, длительно переживающих стадий; во-вторых — отсутствует стойкий иммунитет. Причиной возобновления заболевания чаще являются реин-вазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, а также недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения (применение заниженных концентраций препаратов, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии).

определение спектра лечебных и диагностических услуг, оказываемых больным чесоткой;
определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки;
разработка алгоритмов диагностики и лечения чесотки;
установление единых требований к порядку профилакти ки, диагностики и лечения больных чесоткой;
унификация расчетов стоимости медицинской помощи, разработки базовых программ ОМС и тарифов на меди цинские услуги и оптимизации системы взаиморасчетов между территориями за оказанную больным чесоткой ме дицинскую помощь;
контроль объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении и на территории в рамках государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью.

Клинические критерии диагностики чесотки (выявляются при установлении жалоб больного и при его осмотре):

Эпидемиологические критерии диагностики чесотки (выявляются при сборе анамнезе, осмотре контактных лиц и соответствующих коллективов):

Наличие зудящего дерматоза у одного или нескольких членов семьи.
Наличие зудящего дерматоза среди членов инвазионно- контактного коллектива (общежитие, детский сад, интернат, оздоровительный лагерь, детский дом, казарма и т.п.).
Возникновение заболевания после тесного телесного контакта в постели, в том числе полового, в вечернее и ночное время (суточный ритм активности возбудителя).
Последовательное появление новых больных в очаге.
Реализация непрямого пути заражения только при нали чии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном ин дексе (число чесоточных ходов) у одного больного, что часто наблюдается при норвежской чесотке.
Возможность заражения через предметы, которыми не прерывно пользуется большой поток людей (шкафы в банях, ма трацы в поездах, спальные мешки на туристских базах и т.п.).
Улучшение состояния после самолечения одним из про тивочесоточных препаратов.

Лабораторные критерии

Клинические и эпидемиологические данные должны быть подтверждены обязательным обнаружением возбудителя чесотки одним из перечисленных выше методов.

Лечебные критерии диагностики

В исключительных случаях, особенно при чесотке без ходов, когда поиск возбудителя в фолликулярных папулах и везикулах требует высокого профессионализма, одним из диагностических критериев чесотки может быть лечение ex juvantibus. В этом случае терапия проводится одним из противочесоточных препаратов по установленной схеме. Исчезновение зуда после 1-й обработки и разрешение высыпаний к концу недели являются диагностическим критерием наличия у больного чесотки.

Отождествление в ОС перметрина с медифоксом дало возможность производителям педикулоцидных препаратов (акромед, ниттифор, веда-2) на основе перметрина незаконно рекламировать их в интернете для лечения чесотки. При этом совершенно не учитывается, что экспозиция педикулоцидов на коже не превышает 10—30 мин и площадь обрабатываемых участков ограничивается только волосистой частью головы или областью лобка. Использование педикулоцидов на весь кожный покров в течение 8—12 ч чревато серьезными осложнениями. В интернете для лечения чесотки стали рекламировать препараты на основе перметрина, применяемые для уничтожения моли (рейд антимоль, армоль, зитол), бытовых насекомых (амизоль, первит), сельскохозяйственных вредителей (канон плюс), летающих насекомых (арзоль-Л). Назначая средства на основе перметрина, врач должен подчеркнуть, что таким препаратом является только медифокс, а самолечение с использованием интернет-ресурсов может привести к серьезным последствиям.

Совершенно непонятно, как в ОС для лечения чесотки попал препарат ниттифор. Его действующим веществом является перметрин. Ниттифор разработан и официально утвержден для лечения педикулеза. Он наносится на ограниченные участки кожного покрова, и его экспозиция на коже не должна превышать 40 мин.

Подводя итог сказанному, можно заключить, что опыт применения ОС в лечебно-профилактических учреждениях России показал необходимость его доработки с учетом предложений и замечаний, поступающих от специалистов и практикующих врачей.

ЛИТЕРАТУРА
1. Гладько В.В., Соколова ТВ., Рязанцев И.В. Организация помощи военнослужащим, больным чесоткой, в ВМУ МО РФ / Методические рекомендации для врачей войскового звена медицинской службы МО РФ. — М., 2004. — 63 с.
2. Кубанова А.А., Соколова Т.В., Ланге А.Б. Чесотка / Методические рекомендации для врачей. — М., 1992. — 20 с.
3. Ланге А.Б., Соколова Т.В. Паразитизм чесоточного зудня Sarcoptes scabiei (L.) (Acariformes, Sarcoptidae) // Паразитология. — 1992. — №4. — С. 281—295.
4. Соколова Т.В., Федоровская РФ., Ланге А.Б. Чесотка. — М.: Медицина. — 1989. — 175 с.
5. Соколова Т.В. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике чесотки (лекция) // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2001. — №1. — С.27—39.
6. Соколова Т.В. Чесотка: современное состояние проблемы // Consilium Medicum. — 2002. — Т. 4. — №5. — С. 244—248.
7. Соколова Т.В. Чесотка // Consilium Provisorum. — 2002. — №6. — С.15—19.
8. Соколова ТВ., Лопатина Ю.В. Паразитарные дерматозы: Чесотка и крысиный клещевой дерматит. — М.: Бином.—2003. — 121 с.
9. Соколова Т.В., Гладько В,В., Рязанцев И.В. Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei и доброкачественная лимфоплазия кожи // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2004. — №5. — С.25—30.
10. Справочник по кожным и венерическим болезням / Под общ, ред. проф. И.Ю, Быкова. — Изд. 2-е дополненное. — М„ 2005, — 292 с.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Читайте также: