Что такое отравление метадоном

Обновлено: 19.04.2024

Метадон – это опиоид, который был синтезирован для борьбы с выраженным болевым синдромом. Препарат получил широкое распространение из-за того, что мог уменьшить боль в тех случаях, когда другие средства не работали.

В США и некоторых странах Европы метадон является частью реабилитации наркоманов с зависимостью от опиатов. Суть этого лечения в том, чтобы вместо героина или его аналогов пациент принимал метадон в небольших дозах. Таким образом не будет проявляться наркотический эффект, ломка и тяга к опиатам постепенно уменьшится.

По поводу этих исследований есть много противоречивых фактов, поэтому в России метадоновая терапия не признана и считается незаконной, как и сам препарат.

Метадон выпускают под различными торговыми марками, которые называются:

Если метадон употреблять в высоких дозах как средство для получения наркотического опьянения, то очень быстро развивается зависимость, появляются необратимые изменения в коре головного мозга, меняется модель поведения.

История создания

В 1937 году препарат синтезировали в Германии и стали продавать для лечения болевого синдрома. Метадон свободно отпускался в аптеках и стоил недорого. Когда метадон начали употреблять с рекреационной целью, стали фиксировать случаи смерти от передозировки или органной недостаточности. После этого наркотик поставили под строгий учет, а его выпуск в странах Европы и США проводился только по рецепту.

Действие на организм

Механизм действия метадона заключается в том, что он связывается с опиатными рецепторами и стимулирует их, вызывая ощущения наркотического опьянения. Препарат, попадая в кровь, легко достигает тканей мозга, почек, печени, сердца. Его разрушительные эффекты распространяются практически на все ткани, которые кровоснабжаются.

Стимуляция опиоидных рецепторов приводит к угнетению нервной передачи через синапсы. В результате все функции организма затормаживаются. Происходит угнетение симпатической нервной системы, пропадает болевая чувствительность.

Наркоманы стали использовать метадон чаще, потому что он действует дольше других опиатов.

Пик действия наркотика при внутривенном употреблении отмечается уже через 5-8 минут. При пероральном употреблении через 15-30 минут.

Если говорить о обезболивающем эффекте, когда препарат принимают в фармакологических дозах, то действие начинается спустя 40-45 минут и продолжается до 20-30 часов.

Физические симптомы

Человек, который употребляет наркотик, сталкивается с такими изменениями в организме, как:

  • снижение тонуса сосудов и падение артериального давления;
  • угнетение центра дыхания, гипоксия головного мозга;
  • нарушение сердечного ритма, брадикардия, уменьшение минутного объема крови;
  • угнетение кашлевого центра и рефлексов;
  • сильное сужение зрачков (до размеров мелкой точки);
  • нарушение терморегуляции;
  • падение сексуального влечения;
  • нарушение перистальтики;
  • повышение слюноотделения;
  • снижение секреции слизи в бронхах, бронхоспазм;
  • появление тошноты и рвоты;
  • нарушение равновесия и чувствительности.

Когнитивные изменения

Когнитивные изменения затрагивают перемены в деятельности ЦНС. Эффекты, которые наступают после употребления метадона:

  • нарушение равновесия;
  • потеря аппетита;
  • появление видений, иллюзий, галлюцинаций;
  • дизартрия спутанность слов;
  • замедление реакции и снижение рефлексов;
  • нарушение восприятия раздражителей внешней среды.

Отсроченными последствиями злоупотребления являются необратимые изменения в коре головного мозга, нарушение способности к обучению и запоминанию. Происходит угнетение центра страха и регуляции волевой сферы.



Эффект от наркотика

Если употреблять препарат дозировано, так как указано в инструкции, действие вещества будет заключаться только в устранении боли. Если постоянно использовать метадон в больших дозах, последствия и эффекты будут плачевными.

При злоупотреблении метадоном могут возникать такие состояния:

  • психозы;
  • делирий;
  • галлюцинации;
  • шизофрения;
  • панические атаки;
  • спазмы мышц, фасцикуляции, судороги;
  • биполярное расстройство.

Кроме того, уже с первых высоких доз появляется физическая зависимость и без последующего употребления у пациента может начаться ломка.

Как распознать наркомана

Первое, на что нужно обратить внимание- это на друзей вашего близкого человека. Также обращайте внимание на вены. Метадон иногда его употребляют внутривенно, параллельно с героином или другими опиатами.

Запомните, что любой наркоман всегда находится либо под действием наркотика, либо в состоянии абстиненции. Когда заметите закономерности: например, легкость и хорошее настроение сменяется агрессией и раздражительностью, то можете предположить, что ваш близкий человек стал зависимым от наркотиков.

Во время действия опиатов пациенты спокойные, часто лежат или сидят в одной позе. Они слабо реагируют на внешние раздражители, не разговаривают, долго спят, мало едят.

При развитии абстиненции у наркоманов появляется немотивированная агрессия. Они постоянно раздражительные, а при отсутствии наркотика больше 3-5 дней начинается ломка. Во время ломки появляется боль, ломит суставы, беспокоят спазмы мышц и рвота. Чтобы остановить все это, пациент срывается и употребляет наркотик.

Состав наркотика

Наркотик производят на заводах фармакологических компаний. Это означает, что в препарате содержится минимальное количество дополнительных веществ. Метадон выпускают в виде таблеток, инъекций, сиропов, порошка. Независимо от формы, действующим веществом всегда будет метадона гидрохлорид. Дополнительные составляющие не влияют на функции организма.

Вред от наркотика

Кроме того, что метадон вызывает быструю физическую зависимость уже после 1-2 приема, наркотик способен разрушать нейроны головного мозга, нарушать передачу импульсов через синапсы, поражать эпителий печени и почек.

Сразу после попадания в организм наркотик с током крови мигрирует в печень, где под влиянием ферментов начинается его инактивация и метаболизм. В ходе метаболизма метадона выделяются побочные продукты, которые разрушают гепатоциты.

Метаболиты с током крови попадают во все ткани организма, затем выводятся почками. Проходя через почки, метаболиты наркотика разрушают часть нефронов. При употреблении метадона больше 3-х месяцев может сформироваться почечная и печеночная недостаточность.

Исследования показали, что прием препарата в допустимых фармакологических дозах не причиняет разрушения почек и печени, не взывает деструкции нейронов головного мозга.



Последствия длительного употребления

Рано или поздно постоянный прием метадона заканчивается смертью пациента. Истощение внутренних органов, которое появляется уже спустя несколько приемов, приводит к нарушению гомеостаза, падению продуктивности организма, появлению органических необратимых изменений в миокарде, головном мозге, печени и почках.

В среднем, метадоновые наркоманы не живут дольше 3-5 лет. Редко бывает, чтобы человек злоупотреблял только одним наркотиком. Обычно наркоманы употребляют все доступные опиаты, что значительно укорачивает их жизнь.

Опасность способов употребления

Есть два способа употребления метадона: внутривенная инъекция и перорально. Чаще употребляют метадон в таблетках, так как в такой форме его проще достать. Опасность приема таблеток в том, что их местное раздражающее влияние на слизистые оболочки желудка и кишечника становится причиной органического поражения с развитием трофической язвы.

При внутривенном употреблении есть риск занести инфекцию в вены, в кожу и подкожную клетчатку. На месте инъекций часто образуются абсцессы, флебиты, тромбофлебиты. Если использовать одну иглу на несколько человек можно заразиться гепатитом В, С или ВИЧ инфекцией. Если ввести препарат мимо вены, разовьется некроз мышц и подкожной клетчатки.

Передозировка

Передозировка наступает всегда в 100% случаев. Это связно только с одним явлением – развитием толерантности. Суть этого процесса в том, что с каждым новым приемом наркотика эффект от него становится все меньше и меньше. Организм начинает выделять специальные ферменты в печени, в синапсах и на опиоидных рецепторах, которые способны разрушать наркотик, снижая его активность.

Несмотря на то, что наркотический эффект уменьшается, токсический всегда остается. Надеясь получить результат, наркоман постоянно увеличивает дозу.

Обычно от 20 до 40 миллиграмм достаточно, чтобы пациент получил передозировку. Но обязательно учитывайте, что чем больше стаж употребления и вес пациента – тем большая доза вызовет передозировку.

Отравление и передозировка метадоном всегда имеет одинаковые последствия, которые проявляются такими симптомами:

  • дезориентация в пространстве и времени;
  • появление галлюцинаций;
  • нарушение сознания;
  • снижение болевой и тактильной чувствительности;
  • угнетение дыхания и сердцебиения;
  • рвота и судороги;
  • неконтролируемые акты дефекации и мочеиспускания.

Доврачебная помощь

По регламенту, прежде чем начать оказывать домедицинскую помощь, любой человек должен быть уверен в том, что ему ничего не угрожает. После этого необходимо вызвать скорую помощь и начинать помогать пациенту с передозировкой. Для того, чтобы спасти пациента, необходимо:

  • Создать комфортные условия внешней среды. Вынести пациента во двор на свежий воздух или открыть окна. Снять тесную одежду, положить под голову подушку или что-то мягкое.
  • Следить за температурой тела. Пациенты с передозировкой опиатами всегда имеют пониженные показатели температуры тела. Следите, чтобы наркоман не замерз: для этого можете укрыть его или расположить возле источника тепла, если на улице или в помещении холодно.
  • Обязательно очистите рот пациента от рвотных масс, а если начинается рвота, поворачивайте голову пациента в сторону, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  • По возможности сделайте промывание желудка и дайте сорбенты (активированный уголь, смекту, белый уголь).

Если у пациента отсутствует дыхание и сердцебиение, а это нужно проверить в первую очередь, приступайте к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. Для запуска сердца необходимо нажимать на грудную клетку выпрямленными руками с интенсивностью 2 раза за 1 секунду. Через каждые 15 секунд или 30 нажатий делайте дыхание рот-в-рот.

Перед тем, как сделать дыхание рот-в-рот, необходимо очистить рот от рвотных масс (если они есть) и закрыть нос руками перед вдохом. Для профилактики инфекционных заболеваний дыхание рот-в-рот можно делать через маску, марлю, платок или любую тряпку.

Медицинская помощь

Суть медицинской помощи заключается в том, чтобы поддерживать состояние пациента и оказывать симптоматическую терапию. Если врач определил, что причина нарушения состояния - передозировка опиатами, он назначает налоксон, так как это единственный антидот к опиатам. Налоксон вытесняет метадон из опиоидных рецепторов и сам с ними взаимодействует, но в результате его взаимодействия не возникает никакой симптоматики или нарушений со стороны нервной системы или внутренних органов.

Параллельно с введением антидота врачи доставляют пациента в стационар. Пострадавшему от наркотиков проводят инфузионную терапию и форсированный диурез. Чем больше наводнить пациента, тем меньше будет концентрация метадона в крови и тем быстрее он выведется через почки.

Если такую помощь оказывают бригады от специальных клиник по реабилитации наркозависимых, они обязательно применяют антиоксиданты, чтобы снизить вред от действий метаболитов наркотика. При необходимости может быть проведена аппаратная очистка крови от продуктов распада метадона.

Первое, что нужно делать при отравлении наркотиками – это устранить недостаточность кислорода и нарушение реологических свойств крови.

Взято из: Благоприятный исход острого тяжелого отравления метадоном (клиническое наблюдение) // Общая реаниматология. 2018. №5.

Последствия отсутствия помощи

Без помощи пациент, скорей всего, умрет от остановки дыхания или аспирации рвотными массами. В редких случаях организм справляется, и пациент выживает. Следует понимать, что после каждого эпизода передозировки функциональные возможности органов уменьшаются в геометрической прогрессии.

Смертельная доза

В среднем, это больше 50 миллиграммов. Но есть зафиксированные случаи, когда эта доза превышала 100 миллиграммов. Чем дольше пациент употребляет – тем выше у него толерантность, и смертельная доза должна быть больше. Такое правило действует только до тех пор, пока работает печень и почки. Спустя уже несколько месяцев употребления смертельная доза может быть намного меньше, чем обычная доза в 20-30 мг.

Как прекратить действие

Делать это в домашних условиях опасно. При неправильном расчёте дозы антидота состояние человека ухудшиться из-за угнетения дыхания и сердцебиения.

В домашних условиях важно много пить, выполнять минимальную физическую активность для ускорения метаболизма.

Отходняк и ломка

Ломка начинается в тот момент, когда заканчивается влияние метадона на опиоидные рецепторы. Суть ломки в том, что на фоне поступления экзогенных наркотиков прекращается выработка собственных опиатов. В результате организм остается без внешней стимуляции и начинает чувствовать боль, которая в норме блокируется эндогенными опиатами. Такая боль будет в суставах, мышцах, зубах, внутренних органах и по всему телу. Наркоманы, пережившие ломку, говорят, что у них, по субъективным ощущениям, болят даже волосы.

Пока не начнет вырабатываться собственный агонист опиоидных рецепторов, пациент будет ощущать боль. Период может длиться от 3-х до 10-и дней.

Как облегчить синдром отмены

В центрах лечения и реабилитации наркозависимых ломку можно пережить в коме, в которую пациента вводят искусственно. Считается, что пережитая ломка в искусственной коме имеет меньше негативных последствий на организм.

В последующем периоде могут назначать витамины, антиоксиданты. С пациентом проводят психологическую работу и назначают отвлекающую терапию. Считается, что психологическая работа с религиозным уклоном дает лучший результат, чем просто работа с психологом.

В домашних условиях, если нет возможности ввести пациента в искусственную кому, во время ломки могут использовать сильные обезболивающие препараты по типу кетанова.

В случае возвращения пациента к употреблению после прохождения реабилитации, мы обязуемся провести курс лечения абсолютно бесплатно

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Мефедрон – синтетический наркотик, появившийся совсем недавно, в 2008 году, но успевший стать очень популярным среди подростков и молодёжи. Стремительный взлет этой соли обеспечила легенда о его полной безопасности и отсутствии привыкания. Сегодня в России она очень востребована среди студентов, тусовщиков в клубах и подростков.

Наркотик Мефедрон

  • сравнительно небольшая цена;
  • быстрое появление ярко-выраженного эффекта, чувства эйфории, сохраняющееся длительное время;
  • наркодилеры смогли убедить молодёжь в том, что данный наркотик абсолютно безвреден, не приводит к абстиненции и совсем не вызывает привыкание.

Последнее утверждение является абсолютной ложью, выдумкой заинтересованных в этом людей для повышения лояльности к препарату. На самом деле стойкая психологическая зависимость формируется уже после двух-трёх употреблений мефедрона.

Что такое мефедрон? Описание

Наркоманы называют этот наркотик по-разному: мяу, меф, магия, кристаллы.

Метилэфедрпон – это сильный синтетический психостимулятор. На вид — это порошок от грязно-белого до светло-коричневого цвета, почти не имеющий запаха. Если он находится в пакетике, то уловить запах зачастую не могут даже специальные собаки. Но если поднести вещество к носу, можно ощутить кислый химический запах.

Появившись в 2008 году, этот препарат продавался вполне легально под видом садовых удобрений или солей для ванн через интернет или курьерами. На тот момент дилеры не нарушали закон, поскольку относить его к наркотическим веществам и запрещать его распространение начали только в 2010 году. Сегодня изготовление мефедрона и его продажа карается лишением свободы сроком до 15 лет. Но это не останавливает распространителей, поэтому число наркоманов, сидящих на этом ПАВ, растёт с каждым днём.

Состав вещества

Мефедрон – дизайнерское синтетическое вещество, то есть его состав постоянно претерпевает изменения.

Основное химическое вещество – метилметкатион. В составе препаратов с мефом можно встретить кофеин, амфитамины, кетамин, кокаин и Н-метилэфедрон (синтетический аналог кокаина). Состав наркотического вещества постоянно меняется, поскольку производители стараются обойти закон. Поэтому последствия от приёма этого препарата могут быть непредсказуемыми.

Фото

Мефедрон

Эффект от мефедрона

Мефедрон – это наркотик для вечеринок и ночных клубов. Молодежь выбирают его из-за его психостимулируещего эффекта: после употребления появляется много энергии, желание много разговаривать по душам, доверие даже к малознакомым людям, отсутствие сонливости.

При вдыхании мефедрона эффект наступает уже через пять-десять минут и продолжается 1-2 часа. В этом состоянии обычно наблюдается:

  • заряд энергии и жизненных сил;
  • желание много двигаться, говорить, делиться самым сокровенным;
  • поднимается настроение, появляется чувство безмятежности, все проблемы забываются;
  • появляется сексуальная возбуждённость.

Употребление мефа создают также такие эффекты, как трип и репорт. То есть усиливаются звуковые и цветовые восприятия, меняется понимание пространства и времени, возможно появление странных образов или переживание событий из детства, рождение, смерть и другое.

Если человек постоянно принимает это вещество, он может до нескольких дней обходиться без еды и сна, при этом оставаясь бодрым и энергичным. Но даже единичная доза высасывает из него недельный запас сил и энергии. Когда действие препарата заканчивается, человек ощущает сильную жажду и жуткую усталость. Неминуемо начинается депрессия, упадок сил, бессонница. Столь мощное влияние на психику отзывается паническими атаками, психозами и чувством бессмысленности своего существования.

Свойства наркотика

Этот синтетический наркотик оказывает мощный психостимулирующий эффект: происходит резкое перевозбуждение центральной нервной системы. Также выступает как сильный эмпатик (человек начинает сопереживать другим) и эйфоретик (провоцирует чувство эйфории, лёгкости и безмятежности).

Но из-за чрезмерной нагрузки на головной мозг, неизбежно нарушается память, концентрация и внимание, появляются головокружения, возможны бредовые состояния, неадекватные эмоции, повышение давления, пульса и температуры тела. Может пойти кровь из носа. Из-за сужения сосудов часто синеют колени и пальцы, появляется кожный зуд, боли в носу и конвульсивные состояния.

Соль мефедрон

Время действия

Продолжительность действия напрямую зависит от способа употребления препарата. Самый долгий эффект сохраняется при употреблении мефа вместе с напитками или едой.

Формула

Википедия приводит нам следующую формулу этого вещества, называемого в химии метилэфедрон:

C11H15NO

Аналоги

Стараясь обойти закон о запрещенных веществах, создатели ежедневно создают различные вариации этого психостимулирующего вещества. К аналогам мефа можно отнести миофедрин, методонин, и другие амфетамины.

Виды мефедрона

Может быть в виде мелкого порошка – муки или кристаллов. Кристаллическая форма получается, если происходит быстрый синтез вещества. Также выпускают растворы для внутримышечного или внутривенного введения, капсулы и таблетки для проглатывания.

Наркотик Мука

Наркотик Мяу

Наркотик мефедрон

Наркотик Миф

Эта форма мефедрона очень похожа на стиральный порошок, за счет чего она и получила своё название. Это средняя форма между порошком – мукой и кристаллами.

Наркотик Батарейка

Наркотик Кристалл

Меф также может быть в форме небольших прозрачных или беловатых кристаллов, которые очень похожи на сахар.

наркотик мяу

Признаки мефедронового наркомана

Для мефидронового наркомана характерны следующие симптомы:

  • затяжная бессонница;
  • расширение зрачков;
  • отсутствие аппетита, иногда, по нескольку дней;
  • ухудшение кратковременной памяти;
  • зависимому сложно сосредоточиться на чём-то одном, он может резко менять тему разговора.

На первых порах употребления мефедрона наркоману удается успешно скрывать своё новое пристрастие, но очень быстро поведение и внешний вид зависимого начинают вызывать подозрение по следующим причинам:

  • Под мефедроном наркоман не хочет спать и есть. Если он употребляет на протяжении нескольких дней, то родные явно заподозрят что-то неладное.
  • Наркоман становится очень активен и разговорчив. К каждой теме он выражает глубокий интерес, при этом резко перескакивает с одного на другое.
  • Имеются и внешние признаки: блестящие глаза, безумный взгляд и расширенные зрачки. Могут начаться мышечные спазмы на лице. Поведение чрезмерно эмоциональное, суетливое.

Сколько мефедрон выходит из организма

Психотропные препараты на основе мефедрона выводятся большей частью через почки и мочевыделительную систему. После единичного употребление следы мифа сохраняются в организме в течение двух суток. А при повторных приемах – задерживаются не меньше недели, оказывая разрушающее воздействие на весь организм.

Сколько держится в крови

При первичном употреблении одной дозы следы вещества в крови находят в течение 12 – 48 часов. Поэтому обычно забор крови стараются произвести в первые двое суток, после того, как близкие или врачи заподозрили человека в употреблении.

Но при регулярном употреблении в течение нескольких дней или при эпизодических приемах (например, только в выходные), препарат может наблюдаться в крови и спустя 2-3 недели от последнего приёма.

Сколько держится в моче

Поскольку основной путь выведения этого наркотика – почки, там он может задерживаться достаточно долго. Так, при первом употреблении положительный тест на меф будет в течение двух дней, а при регулярном приёме – до 19 дней.

В твердых биологических тканях, таких как волосы и ногти, мефедрон сохраняется вплоть до трех месяцев.

как долго выводится мефедрон

Время выведения мефедрона

Тест на мефедрон

Определить содержание наркотического вещества в организме можно через лабораторные анализы. Чаще всего мефедрон определяют с помощью исследования крови, но и анализы других биологических тканей имеют место быть.

Сдавать тест на этот наркотик нужно для уточнения диагноза в наркологических клиниках, правоохранительные органы могут его затребовать для уточнения состава преступления.

Для тех, кто подозревает близкого человека в приёме этой синтетической соли, важно помнить, что аптечные экспресс-тесты не способны выявить наличие мефедрона в организме. Сделать это могут только более серьезные политесты, показывающие большое количество психотропов, либо стоит обратиться в медицинскую лабораторию.

Последствия мефедрона: чем опасен

Таблетки мефедрона

Даже непродолжительное употребление мефа провоцирует серьёзные следующие побочные действия:

  • воспаления пазух носа, постоянные кровотечения;
  • воспалительные заболевания дыхательной системы: бронхиты, пневмония;
  • проблемы с ЖКТ: гастриты, язва, воспаление желудка;
  • психические расстройства;
  • попытки суицида, депрессии, апатия.

Сильнейшая зависимость от мефа формируется уже после 2-3 приема этого вещества. А если учесть, что за сутки бурного веселья подросток может употребить наркотик несколько раз, уже на утро семья встретит наркозависимого на физическом и психическом уровне.

От употребления мефа сильнее всего страдает мозг, появляются серьезные, в том числе необратимые, психические нарушения. Очень высока смертность от этого вещества: каждая привычная доза может оказаться последней в жизни наркомана.

Сочетание мефедрона с другими препаратами

Стремясь усилить и разнообразить ощущения, создатели наркотика часто комбинируют несколько веществ в составе дозы мефедрона. Последствия таких экспериментов предсказать не может никто.

Мефедрон и кокаин

Сильнодействующий наркотик в сочетании с синтетической солью – жесткая смесь, способная разбить здоровье за первый приём и сформировать сильнейшую зависимость. Чаще всего эти эксперименты очень быстро приводят в психбольницу или даже к скорейшей смерти от передозировки.

Мефедрон и алкоголь

На вечеринках молодёжь часто сочетает эти два опасных вещества, последствия комбинирования которых бывают плачевными. Некоторые делают это целенаправленно – чтобы продлить эффект от наркотического средства. Но при этом возникает серьёзный риск передозировки или летального исхода от общей интоксикации организма.

Зависимость от мефедрона

Зависимость от мефедрона

Зависимость от синтетического наркотика формируется достаточно быстро. Даже если употреблять его редко, психическая тяга наступит уже через 6-8 приемов.

Стадии мефедроновой зависимости:

Передозировка

Поскольку состав препарата может меняться, передозировка возможна даже при приёме привычной дозы. А также организм может просто не выдержать постоянной борьбы за жизнь с сдаться при очередном употреблении мефедрона.

Мефедроновая ломка

Абстинентный синдром от мефа проявляется в следующих симптомах:

Как бросить употреблять мефедрон самостоятельно

Избавиться от мефедроновой зависимости в клинике

Мука

Лечение зависимых от мефа проводится только в закрытых учреждениях. Тяга к препарату настолько сильна, что даже после полного курса лечения к нормальной жизни возвращаются лишь 2-3 человека из десяти.

Лечение зависимости от мефедрона – сложный и долгосрочный процесс. Но только он сможет подарить наркоману шанс на здоровое будущее.

Если Вы столкнулись с проблемой наркомании, позвоните по номеру телефона горячей линии: 8 800 511-90-03 (звонок бесплатный). Наши врачи и психологи помогут в мотивации зависимого на лечение и подберут для зависимого индивидуальный план лечения.

Нужна помощь
нарколога?

Баринов Александр Михайлович

Баринов Александр Михайлович

Специализация: Психиатр, психотерапевт, нарколог

Стаж работы: 15 лет

Что за чушь вы несете! А какая причина употребления алкоголя? Героина? Та же? А почему употребляют в развитых и богатых странах? Посмотрите что в США!

Насчёт этого наркотика не знаю, употребил не много грамм 5-10. Ни чем для меня не отличался от скорости-т.е. амфетаминов, разницы никакой. Так чтоб эта наркота заставляла меня искать ещё-нет. Просто меф найти проще чем амфетамин. Зависимости и желания употреблять ещё и ещё у меня не проявилось, но скажу честно, я алкоголик, употребляю только чтоб подольше не вырубаться. Все наркотики которые я беру это только дополнение в бухлишку, если их нет то меня и не тянет их употреблять, у меня есть разрешенное бухло. Но не буду спорить что у многих развивается зависимость от веществ, но лично я беру что то такое 2-3 раза в год, без разницы что главное чтоб эйфоретик, на длинные выходные и так уже 12 лет, но есть одноклассник которому без этой херни вообще уже не прожить. Не обязательно меф, ему нужны любые эйфоретики он уже раз 15 лежал в реабилитации. Ещё раз напишу я алкоголик и мене есть или нет наркотики без разницы-иногда месяцами лежат, не хочется и всё, привыкание у меня только к пиву примерно 50-70 литров в неделю.

Данила, вам стоит обратить внимание на ваше здоровье, пиво в большом количестве приносит не меньший вред вашему организму, постарайтесь снизить количество. Затем обратите внимание на ваш сон и внутреннее состояние. Пейте больше воды, в рационе должны быть первые и вторые блюда. Алкоголь в качестве исключения употребляйте 1 раз в неделю, лучше в субботу, затем вы от него откажитесь. Наркотические вещества выбросьте и никогда не ищите их нигде и ни у кого. Вокруг много интересного — общайтесь с людьми, по возможности путешествуйте. Идите прямо, вниз не надо.

Метадон – синтетический опиоидный анальгетик. В ряде стран он разрешен к применению в качестве замещающего средства для лечения героиновой зависимости, где применяется под торговыми названиями Долофин, Амидон, Фенадон, Гептадон. В России метадон находится в списке лекарственных препаратов, запрещенных к применению.

История создания

Метадон был синтезирован в конце тридцатых годов прошлого столетия в Германии, как анальгезирующее средство. Производители, рекламировавшие препарат, отмечали способность Амидона вызывать обезболивание при пероральном приеме, в отличие от морфина, требующего инъекционного способа введения.

В шестидесятых годах XX столетия была разработана система лечения героиновой зависимости с помощью метадона. Важным доводом в поддержку этих программ является то, что пероральный прием метадона препятствует распространению вирусных заболеваний. Однако очень быстро стало известно, что замена одной формы зависимости на другую не решает проблемы, а вызывает только развитие полинаркомании.

Однако до сих пор такие программы действуют на территории некоторых стран. Сторонники этого метода считают, что, постепенно сокращая дозу метадона, можно решить проблему полинаркомании. Метадон в качестве препарата для лечения зависимости от героина применялся и в России. Программа не дала желаемых результатов: было выяснено, что при длительном применении метадон дает побочные эффекты, сопоставимые с действием героина. Программа была свернута и закрыта.

Действие на организм

Метадон является сильным агонистом опиоидных рецепторов. Он вызывает эйфорию, чувство покоя, расслабления, удовлетворения. Действие препарата продолжается достаточно долго (до 3 суток). Такой длительный наркотический эффект объясняется способностью метадона накапливаться во внутренних органах, с последующим постепенным поступлением наркотика в кровоток.

На фоне эйфории и приятных ощущений возникают и постепенно нарастают побочные действия препарата как со стороны соматических органов, так и психоэмоционального состояния пациента.

Физиологические симптомы

Действуя на центральные и периферические опиоидные рецепторы и вызывая перевозбуждение парасимпатической нервной системы, метадон отрицательно влияет на функции соматических органов и тканей:

  • снижает частоту и ритм дыхательных движений (угнетение дыхательного центра);
  • снижает температуру тела (угнетение центров теплорегуляции);
  • вызывает сужение зрачка (за счет стимуляции глазодвигательных центров);
  • вызывает покраснение кожи с последующей резкой бледностью (за счет периферической вазодилатации с последующей атонией капиллярной сети);
  • вызывает повышенное потоотделение и слюнотечение.

Со стороны внутренних органов под действием метадона возникают следующие изменения:

  • Со стороны кардиальной системы наблюдается брадикардия, появляются различные блокады, снижается проводимость, снижается АД.
  • Со стороны дыхательной системы – бронхоспазм, вызывающий удушье, положение ухудшается из-за повышения секреторной активности бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.
  • Под влиянием метадона возникает снижение тонуса желчевыводящих путей, препятствующего выделению желчи, что вызывает резкие боли в правом подреберье.
  • Влияние на кишечник проявляется стойкой атонией и запорами.
  • Со стороны мочевыводящей системы - спастические сокращения мочевого пузыря на фоне атонии сфинктеров, что вызывает нарушение мочеиспускания.

Психоэмоциональные проявления

Метадон очень быстро вызывает психические и эмоциональные изменения личности. Во время наркотического опьянения мышление становится замедленным, утрачивается способность к концентрации, внимание рассеивается. Ощущение покоя и беззаботности сменяется тревогой, растерянностью. У многих потребителей метадона наблюдается:

  • нарушение сна;
  • повышенная тревожность и мнительность;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • ухудшение памяти и нарушение концентрации внимания.

Признаки наркозависимого человека

Заподозрить, что человек принимает метадон, можно по следующим внешним признакам:

  • беззаботность, постоянное неадекватно приподнятое настроение;
  • повышенная самоуверенность, безрассудная смелость;
  • иррациональность мыслей и поступков;
  • замедленная, прерывистая речь;
  • временами наблюдающаяся дезориентация в пространстве;
  • повышенная рассеянность, невозможность поддерживать разговор.

К внешним признакам приема наркотика можно отнести:

  • сужение зрачков;
  • замедление внешнего дыхания;
  • гипергидроз, слюнотечение;
  • сонливость.

Эти признаки дают возможность только заподозрить человека в употреблении метадона. Окончательное заключение о приеме психоактивного вещества можно сделать только после сдачи тестов на наркотик.

Наши консультанты прошли школу зависимости, они знают все о лечении, почему бывают срывы, как вести себя родственникам. Предоставляем услуги психолога при необходимости.

Бесплатная консультация 24/7. Позвоните или оставьте заявку

Состав наркотика

Метадон, выпускающийся фармацевтическими компаниями в странах, где он разрешен к употреблению, представляет собой кристаллический порошок белого цвета, горький на вкус.

В России, где производство метадона запрещено, наркотик попадает на улицы из подпольных лабораторий. В этом случае в состав продаваемого порошка кроме основного ингредиента могут входить самые разные добавки в виде димедрола, амфетамина, бытовой химии, мела.

Вред от наркотика

Хроническое употребление метадона приводит к постоянному угнетению дыхательного центра, следствием является то, что все системы и органы работают в состоянии хронической гипоксии. Усиление парасимпатического влияния вносит еще больший разлад в функционирование нервной и соматической систем организма:

  • психика – вялое, спутанное сознание, наркотическая зависимость;
  • нервная система – обмороки, головокружения;
  • кардиальная система – брадикардия, блокады сердца, аритмии, гипотония;
  • система органов дыхания – нарушение внешнего дыхания, бронхоспазм;
  • система органов пищеварения – дискинезия желчевыводящих путей, атония кишечника, боли в животе, запоры, анорексия;
  • система органов мочевыделения – на фоне гипотензии и гипоксии наблюдается нарушение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности.

Последствия длительного употребления наркотика

Употребление метадона в течение длительного времени приводит к крайне тяжелым последствиям:

  • передозировка наркотика;
  • снижение интеллектуального уровня;
  • изменение личности, появление негативных, ранее несвойственных черт характера;
  • асоциальное поведение;
  • хроническая интоксикация внутренних органов, влекущая за собой развитие тяжелых заболеваний.

При переходе на внутривенное введение наркотика возможно инфицирование опасными вирусами (ВИЧ, вирусы гепатита).

Способы употребления

Существует 2 способа употребления метадона с рекреационными целями:

  • Пероральный. Наркотик употребляется внутрь в виде порошка или раствора. При таком способе употребления метадон начинает действовать через полчаса. Этот способ введения может повлечь за собой тяжелые осложнения со стороны пищеварительного тракта, такие как атония и некроз кишечника.
  • Инъекционный. Инъекционный способ введения метадона – самый опасный. К этому способу прибегают в надежде получить наибольший эффект от препарата при его минимальном расходе, либо при возникновении толерантности к метадону при пероральном способе введения. Этот способ введения наркотика нередко влечет за собой развитие следующих опасных для жизни состояний:
    • передозировка наркотика;
    • инфицирование организма (ВИЧ, гепатиты, сепсис);
    • острое отравление токсичными добавками, содержащимися в продаваемом на улице наркотике.

    Как формируются зависимости. С какими проблемами могут столкнуться родственники наркомана и что делать.

    Почему важно пройти все этапы и какое лечение подойдет именно вам.

    Обращайтесь за помощью только в проверенные центры!

    Передозировка наркотика

    Передозировка метадона – это тяжелое, опасное для жизни состояние, требующее немедленной врачебной помощи. Для нее характерно:

    • узкие зрачки (при нарастании гипоксии зрачки могут расшириться);
    • редкие вдохи и выдохи с периодами задержки дыхания;
    • редкий, еле уловимый пульс;
    • резкое снижение давления;
    • дезориентация, сонливость;
    • отсутствие реакции на внешние раздражители;
    • резкая бледность кожи;
    • липкий холодный пот;
    • потеря сознания;
    • кома;
    • остановка дыхания и сердечной деятельности.

    Смерть наступает в результате паралича дыхательного центра.

    Основные причины передозировки

    Существует несколько причин передозировки метадона. Длительное употребление наркотика приводит к возникновению толерантности и уменьшению психостимулирующего эффекта наркотика, чтобы добиться прежнего результата зависимые от наркотика увеличивают дозу психотропа или частоту введения препарата. Метадон при длительном применении кумулируется в организме, поэтому каждая вновь принятая доза увеличивается на количество уже находящегося в организме наркотика.

    Кроме этих причин причиной передозировки могут стать:

    • первое в жизни употребление опиоида;
    • присутствие в уличном продукте других психоактивных веществ;
    • смешивание метадона с алкоголем или другими наркотиками.

    Доврачебная помощь

    При первых признаках передозировки метадона необходимо:

    • вызвать специализированную врачебную бригаду;
    • уложить потерпевшего на бок, чтобы он, в случае рвоты, не захлебнулся рвотными массами;
    • если больной в сознании - промыть желудок слабым раствором перманганата калия;
    • стараться постоянно поддерживать контакт с пострадавшим (громко разговаривая, стараясь добиться от него ответа, растирая лицо и уши, похлопывая по щекам и туловищу);
    • если произошла остановка дыхания - провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Медицинская помощь

    Передозировка метадона – тяжелое ургентное состояние, требующее быстрых действий всех членов врачебной бригады:

    • Быстрое введение антидотов – налоксон (Наркан) или налтрексон (Налорекс). Так как метадон выводится из организма медленно, инъекции антидотов приходится повторять. Предпочтительней на догоспитальном этапе использовать налоксон (2,0 мл внутривенно или внутримышечно, если через 10 минут пострадавший не пришел в сознание и дыхание не восстановилось, инъекцию повторяют). Налтрексон обладает более длительным действием, чем налоксон, но затрудняет его применение необходимость выбора дозы, слишком большая доза препарата способна вызвать у пациента абстинентный синдром.
    • Вводятся препараты стимулирующие дыхание и сердечную деятельность (сульфокамфокаин, камфора, кордиамин).
    • Вводят атропин для снятия перевозбуждения парасимпатической нервной системы.
    • Применяют спазмолитики для снятия периферических спазмов и как профилактика разрыва мочевого пузыря.
    • При необходимости проводят ИВЛ, в случае остановки сердца проводят дефибрилляцию, внутрисердечно вводят адреналин.

    При стабилизации состояния пациента его направляют в стационар.

    Медицинская помощь

    Последствия отсутствия помощи

    Если пациента удается спасти, то лечение последствий передозировки метадона потребует больше полгода. После выхода из состояния передозировки у больного нередко развиваются:

    • острый инфаркт миокарда, нередко сопровождающийся отеком легких;
    • токсический гепатит;
    • тяжелые формы пневмонии;
    • почечная недостаточность.

    Следует помнить, что в девяти случаях из десяти передозировка метадона заканчивается смертью.

    Смертельные дозы

    Смерть от передозировки метадона, как и при передозировке других опиоидов, наступает вследствие паралича дыхательного центра. Но смертность при передозировке метадона значительно выше. Это объясняется тем, что метадон медленно выводится и имеет свойство накапливаться в организме.

    Смертельная доза метадона – величина непостоянная, она зависит от длительности приема наркотика, веса, пола, сопутствующих заболеваний. Считается, что смертельная доза для взрослого мужчины при внутривенном введении составляет 50 - 100 мг наркотика, хотя описаны летальные случаи при употреблении 20 - 40 мг препарата, в тоже время у наркозависимых эта цифра может достигать 200 мг. При пероральном приеме метадона смертельной считается доза 250 - 300 мг.

    Как прекратить действие (антидоты)

    Даже усилия врачей не всегда приносят результат. В настоящее время для прекращения действия наркотика используются антидоты – налоксон (Наркан), налтрексон (Налорекс), налорфин (Анаркон).

    Наркан и Налорекс являются специфическими антагонистами опиоидов, они устраняют не только угнетение дыхательного центра, но и другие отрицательные эффекты метадона. Налорфин – это агонист-антагонист опиоидов, он уменьшает неблагоприятное действие метадона.

    Прекратить действие метадона самостоятельно, если человек находится в состоянии передозировки, невозможно. Этим занимается только профильный специалист.

    Абстинентный синдром

    Абстинентный синдром при зависимости от метадона – тяжелое и длительное психосоматическое состояние. Продолжительность абстиненции при метадоновой зависимости до 4 недель, что значительно больше, чем длительность абстиненции при зависимости от других опиоидов.

    Наркотик долго выводится из организма, поэтому первые симптомы абстиненции появляются только через 24-36 часов после последней принятой дозы, это проявляется:

    • слабостью;
    • повышением температуры;
    • гипергидрозом;
    • тремором конечностей;
    • мышечными спазмами;
    • нарушением сна;
    • тревожностью, агрессивностью.

    Со стороны внутренних органов наблюдается:

    • подъем артериального давления;
    • одышка;
    • тошнота, рвота;
    • боли в животе.

    На высоте абстинентного синдрома развиваются мучительные боли во всем теле, судороги. У многих больных абстиненция сопровождается суицидальным поведением. Прогрессируют все хронические заболевания, поэтому без медицинской помощи, высок риск смерти на фоне острой недостаточности почек, печени, сердца.

    Как облегчить абстинентный синдром

    Для того чтобы облегчить синдром отмены необходимо провести детоксикационный комплекс:

    • Для скорейшего выведения наркотика через почки, внутривенно вводят большой объем жидкости вместе с быстродействующими мочегонными препаратами. За сутки вводят до 4 литров жидкости (физ. раствор, глюкозу, реополиглюкин). Капельницы ставят ежедневно в течение недели.
    • Для ускоренного выведения метадона через кишечник используют различные адсорбенты (Полисорб, Смекта, активированный уголь).
    • Для прекращения действия наркотика вводят специфические антидоты Наркан и Налорекс, антидоты вводят внутримышечно или в капельнице.
    • УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация). Пациенту дают общий наркоз, а затем вводят большие дозы антидотов. Находясь в состоянии наркоза, больной не испытывает болезненных симптомов абстиненции, вызванной антидотами.
    • Аппаратные (экстракорпоральные) методики выведения токсических веществ – гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция.

    При детоксикации пациентам оказывается медикаментозная поддержка:

    • купирование болевого синдрома, для чего используются аналгетики разных групп;
    • купирование вегетативных расстройств – агонисты альфа адренорецепторов, альфа адреноблокаторы;
    • купирование нарушений сна и тревоги – транквилизаторы;
    • купирование проявлений психомоторного возбуждения, проявлений патологического влечения к наркотику – нейролептики.

    Лечение абстинентного синдрома при зависимости к метадону должно обязательно проводиться в стационаре. Это необходимо чтобы как можно быстрее вывести больного из состояния абстиненции, не допустить рецидива наркомании, избежать суицида.

    Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

    Метадон – синтетический опиоидный препарат. Самой распространенной причиной смерти от наркотика является передозировка. Согласно данным статистики Минздрава России, по этой причине ежегодно умирает 6-8 тысяч наркозависимых. Среди них 95% – мужчины в возрасте 15-25 лет. Смертность наиболее высока в первый год употребления препарата. Официальные данные не охватывают случаи летального исхода в результате осложнений, спровоцированных приемом Метадона. Последствия наркотической зависимости развиваются постепенно, поэтому отследить показатель смертности сложно. Предполагается, что в результате ВИЧ-инфекции, туберкулеза, пневмонии, цирроза, сепсиса и других заболеваний умирает более 10 тысяч наркоманов каждый год.

    Смерть в результате передозировки

    Метадон оказывает тормозящее действие на дыхательные центры в головном мозге, поэтому угнетение и остановка дыхания становится основной причиной смерти при передозировке. Вероятность летального исхода выше, чем при употреблении других опиатов, так как препарат накапливается в тканях и долго выводится из организма. Во время заместительной терапии передозировка случается крайне редко, и, как правило, связана с нарушением назначений врача: с пропуском приемов лекарства, параллельным использованием других наркотиков. Употребление нелегального Метадона всегда сопряжено с риском смерти.

    Смертельная доза при заместительной терапии

    Терапевтические дозы являются смертельными для людей, никогда не принимавших опиоиды или для тех, кто употребляет их с перерывами. В таких случаях передозировка развивается при одномоментном поступлении в организм 50-100 мг препарата. Летальными могут стать 20-40 мг Метадона, если он сочетается с алкоголем, другими наркотиками или лекарствами седативного действия, например, бензодиазепинами. Для детей смертельная доза – 10 мг, хотя известен случай, когда ребенок выжил после приема 60 мг лекарства.

    Передозировка при нелегальном употреблении

    Причины передозировки при употреблении метадона
    Причины передозировки при употреблении метадона

    Рис. 1: Причины передозировки при употреблении метадона

    • первый прием наркотика
    • употребление Метадона неясного состава
    • смешивание Метадона с другими наркотиками, алкоголем
    • снижение сопротивляемости организма (инфекции, болезни печени и почек)
    • внутривенное введение наркотика

    Первые симптомы отравления Метадоном при передозировке – выраженная заторможенность, сонливость, тошнота, одышка. После появляется рвота с пеной, кожные покровы бледнеют и холодеют, пульс становится слабым и редким, зрачки сужаются. Нарастает угнетение дыхания и сердечной деятельности, человек теряет сознание. Из-за кислородной недостаточности возникают судороги, кожа в области носогубного треугольника синеет. Обмороки сменяются комой, при полной остановке дыхания и сердцебиения наступает смерть.

    Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

    Как быстро проявляется эффект?

    Особенности

    Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

    Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

    Привыкание

    Непоправимый вред наркотика приводит к психической и физической зависимости. Заранее предсказать, когда возникнет привыкание у конкретного человека, не всегда возможно. Этот процесс индивидуален, обусловлен первоначальным состоянием внутренних органов, чувствительностью. Но средний показатель – неделя регулярного приема.

    Передозировка

    Подбором адекватной дозировки занимаются лечащие врачи. При хронических болях назначают минимальное количество в 2,5 мг и наблюдают за процессом усвоения и выведения препарата по анализам мочи. В программе лечения героиновой зависимости используются средние дозировки 80–100 мг в сутки.

    Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

    Каждый день может стать последним!

    • Круглосуточно
    • Анонимно
    • Бесплатно

    Нарушения психики

    Психические нарушения касаются необычных ощущений, измененного поведения, интеллекта. Наркомана отличает постоянная усталость, депрессия, склонность к самоубийству, бессонница или сонливость, агрессивное поведение, временами галлюцинации и панические атаки.

    • снижение памяти
    • невозможность обучения
    • отсутствие концентрации внимания
    • ухудшение зрения

    Изменения внутренних органов

    • в возникновении тошноты и рвоты участвуют центры продолговатого мозга и потеря тонуса желудка, кардиального сфинктера между желудком и пищеводом
    • редкое (до остановки во сне) и поверхностное дыхание вызывается поражением дыхательного центра и грудных мышц

    Изменение тонуса сосудов головного мозга способствует кислородному голоданию тканей, нарушает кровоснабжение, что приводит к инсульту с неврологическим проявлениями (судороги, парезы, параличи, нарушение чувствительности).

    Ишемия миокарда встречается редко, приступы стенокардии также не характерны. В сердце страдает система проведения импульса от предсердий к желудочкам. Образуются блокады на разных уровнях. Пульс становится редким (менее 60 в 1 минуту). При этом не исключается поражение от гипертензии, склонности к тромбообразованию.

    Для органов дыхания кроме изменения частоты и глубины поражающими факторами становятся мельчайшие нерастворенные частицы, оставшиеся от применения внутривенного введения жидкости, самостоятельно изготовленной из порошка. Угроза заключается в тромбозе легочной артерии, талькозе легочной ткани. Бронхи легкодоступны для инфекции, кашлевой рефлекс угнетен, в таких условиях заражение приводит к тяжелым пневмониям.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта максимально реагирует кишечник, образуются атонические запоры, кишечную непроходимость. Интоксикация ядовитыми продуктами переработки вызывает токсическую форму гепатита, почечную недостаточность. Спастическое сокращение мочеточников приводит к острой задержке мочи, активизирует патогенную флору мочевыделительной системы с воспалением (цистит, пиелонефрит).

    Измененная эндокринная регуляция у женщин способствует нарушению менструального цикла, бесплодию, а у мужчин снижает половое влечение и сопровождается импотенцией.

    Причины смертельного исхода

    У пациентов, страдающих метадоновой наркозависимостью, летальный исход чаще связан с остановкой сердца и нарушением дыхания. Человек лишается защиты собственного иммунитета. Из-за недостаточной выработки антител при употреблении инъекционной формы препарата высок риск заражения СПИДом, вирусным гепатитом.

    В странах, где препарат применяется в лечении героиновой зависимости, причинами смертельного исхода считаются:

    • потеря врачебного контроля за употреблением препарата;
    • попытки усилить действие с помощью одновременного приема алкоголя, других психоактивных веществ;
    • самовольный прием без оценки противопоказаний (препарат запрещен при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, циррозе печени, перенесенных травмах черепа, приеме антидепрессантов, имеющейся зависимости от слабых опиатов (Кодеин).

    Выводы



    Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

    Не можете уговорить на лечение?

    Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

    Читайте также: