Что такое парвовирус энтерит

Обновлено: 19.04.2024

Парвовирусный энтерит (Parvovirus enteritis) — высококонтагиозная вирусная болезнь собак, характеризующаяся в основном острым геморрагическим энтеритом, обезвоживанием организма, лейкопенией и миокардитом. Возбудитель заболевания — ДНК-содержащий вирус семейства Parvoviridae. Существует две разновидности парвовируса собак (ПВС): ПВС-1 и ПВС-2. Наиболее опасен патогенный ПВС-2, который обусловливает острые парвовирусные энтериты у собак. По иммуногенным свойствам ПВС-2 близок к возбудителям панлейкопении кошек и энтериту норок. Наиболее восприимчивы животные культурных и декоративных пород. От больных к здоровым болезнь передается при контакте.
Источником заражения могут быть больные собаки, собаки-вирусоносители, грызуны, насекомые, а также человек. Энтерит у собак в естественных условиях передается в основном через корма и воду, а также контактным — при обнюхивании и облизывании непосредственно больных животных или инфицированных ими объектов внешней среды. Кроме того, вирус может передаваться через предметы ухода и подстилку. Для возникновения парвовирусного энтерита собак большое значение имеет наличие предрасполагающих факторов: плохого ухода, содержания и кормления, стрессовых ситуаций — перемена владельца, операции, глистная инвазия, склонности к желудочно-кишечным расстройствам.

Заболеванию подвержены собаки любого возраста, но наиболее восприимчивы к болезни щенки в возрасте от 2 до 16 недель.

Инкубационный период при парвовирусном энтерите составляет обычно от 4 до 10 дней, однако у щенков в возрасте 1-2 месяцев, инкубационный период может быть всего 1-3 дня. Выделение вируса в кале начинается через 3-5 дней при заражении через корм и воду и длится примерно 12 дней, редко – 25 дней. Другие выделения также могут быть заразными.

Парвовирусный энтерит у собак сопровождается изнуряющей рвотой, профузным поносом и тяжелым обезвоживанием организма. Интенсивное размножение бактерий в обогащенном кровью содержимом кишечника ведет к интоксикации организма. Из-за частой рвоты в острый период болезни животное не в состоянии принимать пищу и быстро теряет в весе.

При снижении иммунитета вирусная инфекция осложняется вторичными бактериальными заболеваниями и глистными инвазиями ЖКТ.

Гибель больных парвовирусным энтеритом щенков обычно происходит в результате необратимой утраты поврежденной слизистой оболочки кишечника осморегуляции, осложнения течения болезни бактериальным сепсисом.

Уровень смертности колеблется между 1 и 10%, в срок от 6 недель до 6 месяцев, погибают преимущественно старые собаки.

В случае необратимых нарушений гомеостаза животные погибают через 2-4 дня после начала болезни. При более длительном течении болезни (подострая форма) и правильном лечении вероятность выздоровления возрастает. При сверхострой форме болезни смертность среди щенков при групповом содержании может достигать 80-95%, при индивидуальном (комнатном) — 50-60%, а при острой форме соответственно 30-50% и 20-30%.

В зависимости от степени выраженности клинических признаков условно разделяют три основные формы болезни: сердечную, кишечную и смешанную.

Сердечная форма (миокардитная) характеризуется прежде всего острым поражением миокарда (вирусный миокардит) и наблюдается, как правило, у щенят в возрасте от 2 до 8 недель

Кишечная форма (интестинальная) — наиболее типичная форма парвовирусного энтерита. Протекает обычно в острой, иногда в подострой формах. Главными признаками болезни являются длительная и неукротимая рвота (80% случаев), повторяющаяся многократно в течение нескольких суток, полный отказ от корма и воды.

Смешанная (комбинированная) форма болезни характеризуется различными поражениями сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем организма. Наблюдается у животных с ослабленной иммунной системой, у щенят, полученных от невакцинированных сук, а также при наличии ассоциированных инфекций (адено-, корона-, ротавирусных и др.). Клинические признаки болезни весьма многообразны.

При остром течении инфекции, энтерит у собак способен привести к летальному исходу в течении 1-6 дней после появления первых симптомов болезни. Летальность очень высока – без лечения погибает 40-60% заболевших щенков. Но даже интенсивная терапия не дает гарантий выздоровления. При проведении эффективного лечения выздоровление наступает в течении 1-1, 5 недель, что во многом определяется динамикой развития у больного животного иммунитета.

Предварительный диагноз на парвовирусный энтерит у собак ставят на основании клинических результатов или, в случае летального исхода, патологоанатомических исследований, а окончательный – по результатам лабораторных методов диагностики, направленных на обнаружение возбудителя, его ДНК или его антигенов.

У взрослых переболевших собак формируется в основном длительный иммунитет. Однако у переболевших щенят в возрасте до 3 месяцев ввиду недостаточной иммунологической зрелости организма могут возникать иммунодефицитные состояния. В связи с этим необходима ежегодная вакцинация животных.

Впервые была установлена в США (Аппелем и др., 1978).

Возбудитель — Canine parvovirus ДНК содержащий вирус из семейства парвовирусов антигенно родственен с вирусами панлейкопении кошек и вирусного энтерита норок, хотя и отличается по специфическим антигенам. Возбудитель устойчив к нагреванию, при 60°С в течение 1 часа сохраняет жизнеспособность при рН-3. В замороженном состоянии вирус жизнеспособен до года, а при комнатной температуре-до 6 месяцев. Диаметр вируса-21нм. Вирус обладает выраженным тропизмом к быстроделящимся тканям. Его обнаруживают в кале, моче, во всех органах животного, а также в носовом секрете, рвотных массах и крови.

Эпизоотология. Носительство парвовируса установлено у собак разных пород. Кошки невосприимчивы к возбудителю болезни. На возможность заразится, влияет возраст собаки. Наиболее восприимчивы к этому вирусу молодые собаки от 1,5-3-х месяцев до года и взрослые собаки в возрасте шести — десяти лет, когда у животного понижаются защитные силы организма. Отмечено, что наиболее чаще заболевают кобели, суки менее подвержены этому заболеванию.

Патогенез. В организм собаки вирус обычно проникает через рот и нос. В начале болезни вирус внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта, вызывая развитие острого геморрагического воспаления желудка и кишечника, атрофию ворсинок, характерные регрессивные и гипопластические изменения эпителия крипт. Вирус действует и на костный мозг, вызывая в нем синусную гиперемию, скопление фибрина в пересинусоидальных тканях и нарушение в миэлопоэтических клетках на 80% и более. В лимфатических узлах, тимусе, селезенке происходит разрушение миелоидных клеток с пролиферацией ретикулоэндотелия, а в селезенке -фокусный некроз в фолликулах. Все это приводит у больной собаки к развитию лейкопении. В случаях, когда болезнь не очень быстро заканчивается летальным исходом, во внутренние органы собаки часто внедряются до 80-90% различных видов бактерий, которые усугубляют и осложняют течение болезни.

Одновременно с внедрением в эпителий слизистой оболочки желудка и кишечника вирус проникает в сердечную мышцу, вызывая ее острое воспаление — миокардит. На почве миокардита у больного животного наступает острая сердечно — сосудистая недостаточность. Ткани и органы животного начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Работа сердца нарушается также в результате быстрого обезвоживания организма, которое возникает из-за потери жидкости при частых рвотах и поносах.

Быстрое размножение вируса и патогенной микрофлоры приводит к накоплению в тканях и органах больной собаки токсинов и развитию общей интоксикации организма, у животного возникает лихорадка.

Клинические признаки. Инкубационный период болезни длится от 4 до 10 дней, причем у кобелей и щенков он существенно короче. Болезнь протекает в трех формах: кишечной, сердечной и смешанной, которые протекают обычно молниеносно или остро.

При молниеносном течении кишечной формы гибель щенят в возрасте 6-10 недель наступает через несколько часов после упадка сил, обычно без проявления признаков энтерита.

Острая кишечная форма развивается в течение 5-6 дней, инкубационный период длится до 6 дней. Часто первым признаком бывает анорексия, затем у больной собаки появляется слизистая рвота и через 6-24 часа после рвоты –диарея. Фекалии вначале серые или желтовато-серые, затем становятся зеленым или ярко-фиолетовым, часто содержат полоски крови, иногда бывают геморрагическими со слизью или водянистыми с сильным зловонным запахом. Температура тела повышается до 39,5 °С иногда до 40-41°С. Рвота и диарея быстро приводят к дегидратации. Собака перестает вставать и двигаться, из анального отверстия вытекают красноватые или бурые каловые массы. Развивается коматозное состояние, температура падает ниже нормы. Конечности, уши, хвост, нос становятся холодными.

При проведении клинического осмотра, регистрируем: обезвоживание организма, спадание вен, потерю эластичности кожи, кожа становится сухой, шерсть тусклой, истощение, сухость языка, слизистых оболочек губ, десен, глаз и носа. Видимые слизистые оболочки анемичны, иногда синюшны. Склеры воспалены, с набухшими сосудами. Глазные яблоки глубоко запавшие. Гнойных выделений из глаз, носа, характерных для чумы, как правило, не бывает.

Живот при пальпации болезненный. Кишечные петли неэластичные, малоподвижные, болезненные. Больные собаки при пальпации живота ведут себя неадекватно из-за болезненных колик.

Печень, селезенка чаще находится в пределах физиологических границ.

При тяжелом течении болезни дыхание учащенное, поверхностное. У собак в возрасте 6-10 лет прослушиваются влажные хрипы, которые сопровождают отек легких.

Смерть больной собаки наступает вследствие нарушения нервной проводимости в сердечной мышце. Смертность при этой форме болезни достигает 70-80%, при кишечной форме у щенят-до 50%, у взрослых собак-до 5-10%.

Патоморфологические изменения при кишечной форме характеризуются геморрагическим воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого отделов кишечника. Селезенка увуеличена и имеет светлые зоны. Мезентериальные лимфатические узлы отечны, увеличены. Тимус может быть отечным. При проведении гистологического исследования в кишечнике отмечают некротические изменения эпителия крипт, лимфоидной ткани пейровых бляшек, лимфатических узлов, тимуса, иногда обнаруживают внутриядерные включения в цитоплазме энтероцитов. При сердечной форме болезни отмечаем расширение клапанов, отек легких, признаки острого гепатита и осцита.

Дифференциальный диагноз. При дифференциальной диагностике исключаем чуму, инфекционный гепатит, кокцидиоз, алиментарный и паразитарный гастроэнтериты.

Кокцидиоз у собак исключаем проведением микроскопических исследований по методу Филлеборна. Положительным результатом является обнаружение в фекалиях ооцист кокцидий. В клинической картине отсутствуют симптомы миокардита.

При отравлениях и алиментарных гастроэнтеритах вирусологические исследования дают отрицательный результат на парамиксовирус. Основными причинами отравлений обычно являются различные кормовые и не кормовые токсины. При алиментарном гастроэнтерите температура тела у больной собаки в пределах нормы, а при отравлениях она чаще понижается, симптомы миокардита отсутствуют.

Лечение. Терапия парвовирусного энтерита должна быть комплексной. В качестве специфических средств лечения применяют сыворотку против чумы и парвовирусного энтерита- поливалентную гипериммунную сыворотку против чумы, парвовирусных инфекций и гепатита плотоядных в дозе для собак с массой до 5 кг 3мл, при большей массе тела-5мл. При тяжелом состоянии животному сыворотку вводят многократно с интервалом в 12 часов. Кроме сыворотки можно назначать специфические и неспецифические гамма — и иммуноглобулины, тимоген, тималин, тимаптин, тактивин, анандин, камедон, интерферон и другие иммуномодуляторы согласно инструкции по их применению.

Больное животное необходимо изолировать в отдельное теплое, без сквозняков, помещение. На время болезни запрещается выгул больного животного, с целью недопущения заражения здоровых собак.

Назначается диетическое кормление. В 1-3-й дни болезни скармливают говяжий или куриный бульоны 2-й варки, обеспечивают кипяченой водой, лучше с добавлением дезинфицирующих веществ или отваров лекарственных растений (кору дуба, цветки ромашки или василька, зверобой, плоды черники или черемухи и др.). В отдельных случаях в чистую кипяченую воду добавляют аскорбиновую кислоту из расчета 1мл 5%-го раствора на 100-200 мл или сахар (1 чайная ложка на стакан воды).

При успешном лечении на 3-4 дни в рацион добавляют теплые сырые яйца по одному 3-4 раза в день, отвар льняного семени, жидкую на воде рисовую или овсяную кашу. Вначале задают по 1-2 столовые ложки.

Из питательных средств, в прямую кишку водят 5%-й раствор глюкозы, 0,9%-й раствор натрия хлорида, растворы Рингера и Рингера-Локка, говяжий или куриный бульон 2-й варки, иногда с добавлением 1-2 мл 5%-го раствора аскорбиновой кислоты.

Из антигистаминных препаратов используют димедрол по 0,2-1 мл 2-3 раза в день внутримышечно или внутривенно; пипольфен по 0,2-1 мл 2-3 раза в день внутримышечно или внутривенно, а также тавегил, супрастин, интал и пр. строго по инструкции.

Для подавления секундарной микрофлоры назначают различные антибиотики пенициллинового ряда ампиокс, ампициллин, клафоран, фортум, кефзол и др. При лечении больной собаки нежелательно применять тетрациклины, макролиды и левомицетин, особенно задавать их внутрь. Ввиду того, что реакция о стороны воспаленного желудка будет отторгающей.

В схемы лечения парвовирусного энтерита включают аскорбиновую кислоты, витамины группы В (В-1,В-2,В-6,В-12) и жирорастворимые. Витамин С вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно по 0,5-1 мл 1-3 раза в день до выздоровления.

Для коррекции поражения миокарда, кроме глюкозы, назначают ферментативные-цитохром С, АТФ, кокарбоксилазу, камфорные препараты, лучшим из которых является сульфокамфокаин, а также кордиамин, коразол и пр.

В качестве обезболивающих и спазмолитических- но-шпу, баральгин, спазган, растворы новокаина, препараты красавки и другие.

Функцию печени восстанавливают применением гепатопротекторов: эссенцеале форте по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение трех месяцев, карсила по 1 таблетке 3 раза вдень в течение месяца, лив-52, силибора и других по наставлению.

С целью уменьшения порозности кровеносных капилляров и предотвращения выхода эритроцитов в слизистую оболочку кишечника внутривенно вводим 5%-ый раствор аминокапроновой кислоты по 50-100мл 4-6 раз в сутки до выздоровления. Эффективны также растворы викасола или дицинола. При лечении очень осторожно с этой целью надо применять 10%-е растворы глюконата и хлорида кальция.

Для общей профилактики и снятия интоксикации в период болезни очень эффективным является применение минерального энтеросорбента-В (производство ВетЭко-Центра, СПб., 294-11-86),обладающего высоким адсорбционными ионообменными, антитоксическими, антибактериальными свойствами. Он богат минеральными элементами : железом,марганцем, кальцием, кремнием, а также содержит калий, титан, хром, серу и другие элемепнты. Для профилактики-доза 1,5-2,0 г в день, для лечебных целей дозу удваивают. Энтеросорбент – В скармливают с влажным кормом или с водой в течение 5-7 дней.

Для активной иммунопрофилактики парвовирусного энтерита широко используют как отечественные так и зарубежные моновакцины: Биовак-Р, Нобивак-Р, Парводог (Франция).

Ассоциированные вакцины Биовак-РА, Биовак — ДРА,Мультикан-2,4,6. Гексаканивак, Пентакакнивак (Россия); Вакцидог, Тривировак, Гексодок (Франция); Вангард-5,7 и многие другие.

Для пассивной иммунизации щенят, полученных от невакцинированных сук, и при неблагополучной эпизоотической обстановке, особенно в питомниках и клубах собаководства, рекомендуется применять моноспецифические иммуноглобулины или моновалентные гипериммунные сыворотки против парвовирусного энтерита собак.

Меры борьбы включают в себя изоляцию больных собак, дезинфекцию мест их содержания и предметов ухода за животными. Ограничения с неблагополучного питомника служебного собаководства снимают через 40 дней после последнего случая выздоровления и гибели больной собаки и проведения заключительной дезинфекции.

Парвовирусный энтерит — это очень опасное, сильно заразное и остропротекающее вирусное заболевание собак. Характеризуется высокой смертностью среди зараженных животных, особенно среди щенков до 5-ти месячного возраста, при котором происходит поражение вирусом желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы, а так же сильное обезвоживание (потеря жидкости) организма, разрушение белых кровяных телец — лейкоцитов, что вызывает ослабление иммунитета.

Содержание:

Заболевание, как правило, сопровождается обильной рвотой и диареей (поносом) и повышением температуры тела. Жертвами вируса чаще всего являются щенки до полугода.

Возбудитель и его особенности

Возбудитель парвовирусного энтерита собак — один из самых мелких ДНК-содержащих вирусов, с довольно простой структурой и характеризуется, отсутствием оболочки. Относится к семейству Парвовирусы, к которому принадлежат, так же возбудители панлейкопении кошек и энтерита норок. Выделяют два типа данного вируса: 1-й тип является не опасным и часто обнаруживается в каловых массах клинически здоровых собак, а 2-й тип обладает высокой поражающей активностью и вызывает проявление клинических признаков энтерита.

Вирус довольно устойчив к факторам внешней среды, кислотности и температурным изменениям. Выживает во внешней среде при 80 °С — 15 минут; при 60 С — 1 час; при 56 °С — 24 часа; при 37 °С — 2 недели; при 20 °С — 3 месяца; при 4 °С — более полугода. В высохших каловых массах может оставаться жизнеспособным более года, а так же сохраняется при низких температурах. Вирус устойчив к действию большинства дезинфекционных препаратов. Однако он уничтожается 0,5%-ным раствором формалина и 4%-ным раствором хлорамина.

Пути заражения

Фекалии больных собак являются основным источником распространения возбудителя. Так же вирус может быть в рвотных массах со слизью. Поскольку вирус может длительное время сохраняться в окружающей среде, он может создавать угрозу не привитым животным. Собаки, переболевшие парвовирусным энтеритом, длительное время могут быть переносчиками инфекции. Возбудитель передается при контакте больных собак со здоровыми, а также через загрязненные вирусом предметы ухода за животными (скребки, расчески), корма, почву, загрязненную выделениями зараженных животных. Переносчиками вируса могут быть также и люди через одежду и обувь. Вирус проникает в организм здорового животного либо через ротовую полость, либо через дыхательные пути при обнюхивании источника. Развитие заболевания (патогенез).

Возбудитель после проникновения в организм животного естественным путем размножается в глоточных лимфоузлах — белых кровяных тельцах, затем попадает в кровь и разносится по всему организму. Лимфоидная ткань у собак характеризуется высокой скоростью деления, и поэтому вирус поражает обычно лимфатические узлы, лимфоидные ткани, ворсинки слизистой кишечника.

Клинические признаки

У парвовирусного энтерита достаточно разнообразные симптомы, которые могут проявляться в различных комбинациях и затруднить определение заболевания. Характерно, что у взрослых собак болезнь протекает в скрытой форме без ярких клинических проявлений, а у щенков в острой и молниеносной формах и приводит к скорой гибели. Существует ряд признаков, сочетание которых указывает на развитие данного заболевания.

Инкубационный период заболевания составляет 2-3 дня, после которого наблюдается:

Вялость — собака становится менее активной, старается делать меньше движений и прячется. Пес может не реагировать на происходящие вокруг действия, редко встает.
Отказ от корма – животное резко теряет аппетит и перестает пить воду.
Повышение температуры тела – до 39°С и выше, развивается лихорадка, что сигнализирует об инфекционном характере заболевания. Однако – иногда при энтерите температура может повышаться уже перед самой гибелью питомца, поэтому следует обращать внимание на другие признаки болезни.
Болевой синдром — животное начинает выгибать спину при поглаживании, а во время прикосновения к области желудка пытается отстраниться, движения скованные — это первое проявление заболевания.
Рвота возникает уже спустя сутки после инкубационного периода. Изначально рвотные массы состоят из остатков непереваренной еды, позже становятся сероватой слизью.
Диарея — каловые массы жидкие, сначала желтоватого или зеленоватого цвета, позже – красные, могут быть с включением кровяных сгустков, так же обладают зловонным запахом.
Обезвоживание — организм довольно быстро теряет жидкость, в результате болезнь за 2-3 дня может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагноз при парвовирусном энтерите ставится на основании нескольких факторов (комплексно):

Клинический осмотр у ветеринарного врача, устанавливающий симптомы заболевания. На основе этого врач может только предположить, что это парвовирусный энтерит.
Для того, что бы исключить другие заболевания проводят лабораторный анализ фекалий больного животного, который выявляет наличие вируса в кале.
Проводят исследования сыворотки крови на наличие в ней антител к парвовирусу, для окончательного подтверждения диагноза. Когда все эти исследования проведены и диагноз установлен, назначают специфическое лечение.

Лечение парвовирусного энтерита

Лечить парвовирусный энтерит довольно сложно, прежде всего, потому что, болезнь развивается очень быстро, и при несвоевременном обращении (позднем) к врачу лечение может не дать результата и щенок погибнет.

Лечение парвовирусного энтерита должно быть комплексным и включать в себя препараты поддерживающие и иммуномодулирующие. Так же заболевший питомец требует специальной диеты. На первом этапе лечения необходимо выдерживать голодную диету 2 – 3 дня, воду выпаивают в это время небольшими количествами. Затем можно выдавать мягкий корм маленькими порциями, внимательно наблюдая за состоянием животного.

Важно устранить обезвоживание организма, возникшее в результате поноса и рвоты. Для этого используют внутривенные вливания солевых и питательных растворов, таких как глюкоза, физиологический раствор и другие. Для устранения симптомов (симптоматическая терапия) применяют жаропонижающие, обезболивающие спазмолитики и, при необходимости, противорвотные препараты. При парвовирусном энтерите на фоне снижения иммунитета начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, что может осложнить течение заболевания. Что бы это предотвратить назначают антибиотики цефалоспоринового ряда или другие в зависимости от тяжести процесса. В обязательном порядке назначаются препараты, поддерживающие сердечнососудистую систему, например сульфокамфокаин.

Что касается противовирусной терапии, то здесь опять же применяется комплекс специфических и не специфических иммунных препаратов, направленных на ускорение иммунного ответа организма у пациента. К специфическим препаратам относятся сыворотки, содержащие готовые антитела к парвовирусному энтериту и иммуноглобулины. К не специфическим относятся препараты, состоящие их готовых интерферонов или интерлейкинов и интерфероногены. Примером интерфероногена является препарат Форвет.

Профилактика парвовирусного энтерита

Поскольку парвовироз сложное в лечении и опасное для молодых животных заболевание, важно не допустить заражение вашего любимца. Для этого необходимо соблюдать ряд мер по профилактике парвовирусного энтерита:

Вакцинация – это первое о чем должен позаботиться владелец, при покупке щенка. Прививки от парвовирусного энтерита делают в раннем возрасте после отъема от матери в возрасте 6-8 недель.
Дезинфекция – необходимо регулярно обрабатывать помещения, где содержится питомец дезинфицирующими средствами, особенно тщательно пороги помещений.
Меры личной профилактики – нельзя забывать мыть руки после общения с другими собаками, особенно с бездомными и подозрительными по заболеваниям. Тщательно мыть уличную обувь после прогулок.
Карантин – не допускать контакта не привитых животных с посторонними собаками, а так же изолировать питомца от мест возможного заражения (места массового выгула собак), выставок и т.д. Выгуливать щенка не раньше чем через 2 -3 недели после повторной прививки (ревакцинации).
Меры по повышению иммунитета – для снижения риска заражения, перед первой прививкой, в ветеринарной клинике. Можно применить препарат Форвет, не задолго до посещения ветеринарной клиники, в качестве профилактики 2 инъекции с интервалом 24-48 часов в рекомендованных дозах.

В целом не смотря на все сложности парвовирусного энтерита шансы на благополучный исход довольно велики, если владелец проявляет внимательность к своему любимцу и ответственно относится к его здоровью.

Парвовирус у непривитых собак часто приводит к гибели. При заражении он вызывает кишечную инфекцию или миокардит, то есть воспаление мышечной ткани сердца. Животные, болеющие в тяжелой форме и не получившие своевременную помощь, умирают от обезвоживания или сердечной недостаточности. Из-за повышенной опасности инфицирования ветеринары включают прививку от этого возбудителя в обязательный список, рекомендуя ее всем щенкам старше 2-2,5 месяцев.

Возбудитель инфекции

Болезнь у четвероногих питомцев вызывает Canine parvovirus (CPV), или собачий парвовирус. Его подразделяют на 2 типа:

CPV-1 – неопасный вид возбудителя, провоцирующий легкую диарею у молодняка;

CPV-2 – патогенный и очень заразный штамм, подрывающий работу внутренних органов и часто становящийся причиной летального исхода у животных моложе 2 месяцев.

Главная особенность CPV – высокая устойчивость к факторам внешней среды. Он не боится минусовых температур, плохо поддается нагреванию и дезинфекции. Вирус сохраняет свою патогенность до 2 лет, находясь вне живого организма и во влажной среде, защищенной от воздействия солнца, а при нагревании до 80°С погибает только на 15-ой минуте. Для обезвреживания CPV в домашних условиях используют формалиновый и хлористый растворы.

Механизм заражения и распространения вируса

Инфицирование происходит путем вдыхания или проглатывания возбудителя, то есть через органы дыхания или пищеварительный тракт. Попав в организм животного, CPV проникает в активно делящиеся клетки. Это свойство характерно для лимфоузлов, сердца и эпителиальной ткани тонкого кишечника.

Вместе с делением собственных клеток организм порождает все больше и больше вирусов. На 3 день захватчики попадают в кровоток и разносятся по всему телу. Часть из них выходит наружу вместе с фекалиями, распространяя болезнь дальше.

Токсины, вырабатываемые CPV, сказываются на функциональности пораженных органов и подрывают иммунитет. Из-за этого вирусная инфекция часто осложняется бактериальной.

Причины заболевания

Основная причина заболевания – прямой или непрямой контакт с инфицированным или недавно переболевшим животным. Выделение вируса во внешнюю среду продолжается даже после выздоровления.

Пути заражения

Заболевание передается 2 путями: контактным и фекально-оральным. Помимо взаимодействия с больным или его личными вещами, опасность представляет загрязненная вода, корм, почва и даже сам хозяин, принесший вирус в дом на своей обуви.

Группа риска

Парвовирусная инфекция у щенков, рожденных от непривитой матери, протекает тяжелее всего. Они не получают антитела вместе с грудным молоком и лишены пассивного иммунитета, защищающего до первой прививки.

Также в группу риска входят пожилые псы и питомцы с хроническими патологиями, ослабляющими иммунный ответ. Вероятность заражения повышается при гельминтозах, частых стрессах, несбалансированном кормлении и скученном содержании. CPV часто диагностируют у животных, взятых из приютов.

Прогноз на выздоровление

Прогноз для заболевшего зависит от его возраста и формы течения патологии. Наибольшая смертность наблюдается среди щенков с миокардитом.

У щенков

Вероятность летального исхода при кишечной форме варьируется от 25 до 50%. Несмотря на такой разброс, данные для сердечной формы гораздо хуже и составляют 70-90%.

Более точный прогноз дают на 4 день после появления у щенка первых симптомов парвовируса. Если к этому моменту состояние остается стабильным и не ухудшается, то малыш идет на поправку. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела для обезвреживания вируса и в конечном итоге одерживает победу. После выздоровления иммунный ответ против возбудителя сохраняется до 3 лет.

У взрослых собак

Смертность от сердечной формы у взрослых животных не сильно отличается от молодняка и составляет 70-80%. Зато прогноз при заболевании кишечной формой гораздо оптимистичнее. Вероятность летального исхода снижается до 5-10%.

При легком течении и крепком иммунитете заболевшие поправляются сами уже через 1-3 дня, а при более тяжелой – с помощью приема медикаментов через 3-5 дней. Неблагоприятный исход наблюдается лишь у тех, кто попал к ветеринару слишком поздно и долгое время страдал от обезвоживания и истощения.

Последствия болезни

Помимо летального исхода, стоит опасаться и других осложнений, развивающихся во время болезни или вскоре после выздоровления. К ним относятся:

отставание в развитии у переболевших малышей;

полипы в ротовой полости, лечащиеся исключительно оперативным путем;

вторичные инфекции, провоцирующие развитие альвеолита и отека легких;

острая сердечная недостаточность;

временная или постоянная утрата репродуктивной функции;

лейкопения, повышающая уязвимость перед патогенными микроорганизмами.

Некоторые животные погибают не от самой болезни, а от ее последствий. По этой причине не стоит пренебрегать профилактикой и лечением даже при слабо выраженной симптоматике.

Опасность для окружающих

CPV представляет опасность исключительно для семейства псовых. Он не передается человеку и другим домашним животным. Изоляция больного необходима лишь тогда, когда в доме проживает несколько собак.

Но есть одна интересная особенность. CPV-2 – близкий родственник кошачьего вируса панлейкопении, или чумки. Несмотря на это, он совершенно безвреден для кошек.

Симптомы разных форм течения

Первые симптомы парвовирусной инфекции у собак появляются после окончания периода инкубации, то есть на 3-10 день после заражения. Обратите внимание, что отсутствие характерных признаков болезни не влияет на заразность заболевшего. Он все равно остается опасным для других четвероногих питомцев, поэтому при любом подозрении его рекомендуется изолировать.

Энтерит (кишечный)

Яркость симптоматики зависит от количества проникших в организм вирусов и возраста. Четвероногие любимцы, не достигшие 1 года, обычно переносят болезнь в острой и сверхострой форме. При развитии энтерита у них появляются следующие симптомы:

вялость, апатия, плохой аппетит;

отсутствие интереса к воде и нарушение мочеиспускания (заболевший малыш почти не писает);

многократная рвота кусочками полупереваренной еды или желтой слизью;

водянистая слизистая диарея желтовато-серого цвета с частицами крови и зловонным запахом (из-за частых позывов питомец может ходить прямо под себя);

появление трещин на мочке носа, сухость слизистых и кожи;

колебания температуры в меньшую сторону при сильном обезвоживании и в большую – при лейкопении, то есть при потере лейкоцитов.

У животных с крепким иммунитетом пищеварение восстанавливается самостоятельно за 3-4 дня без приема медикаментов. Эта особенность отличает кишечную разновидность от сердечной, при которой отсутствие лечения чревато смертью даже абсолютно здорового пса.

Миокардит (сердечный)

Миокардит чаще всего развивается у новорожденных, чьи матери не получили своевременную прививку. При поражении сердца парвовирусом у собаки появляются следующие симптомы:

нарушение частоты сердечных сокращений;

ослабление или учащение пульса;

появление пены из носа и пасти;

сильная слабость, препятствующая самостоятельному сосанию груди;

посинение или побледнение слизистых.

Заболевшие малыши, оставшиеся без медицинской помощи, погибают за сутки. Организм взрослых животных борется немного дольше, но и он не способен побороть болезнь своими силами.

Диагностика у ветеринара

Из-за высокой вероятности летального исхода питомца с признаками заболевания нужно как можно скорее записать на осмотр. Для постановки диагноза используют:

ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющие наличие антител к возбудителю;

ИХА (иммунохроматографический анализ) – аналог ИФА, отличающийся меньшей точностью, но более быстрым получением результата;

ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция), определяющий наличие непосредственного возбудителя по фрагментам ДНК вскоре после инфицирования.

Экспресс-тест ИХА занимает всего 10-15 минут, поэтому именно по нему и составляют предварительный план лечения. Корректировки вносят после получения результатов ИФА и ПЦР-анализа.

Также у четвероногого пациента обязательно берут общий и биохимический анализы крови. С их помощью определяют уровень лейкоцитов и степень поражения внутренних органов.

Терапевтические меры

Медикаментозное лечение парвовирусной инфекции у собак направлено на сдерживание возбудителя и поддержание организма больного. Его продолжительность составляет 5 дней. За это время благодаря медикаментам удается вывести накопившиеся токсины, остановить понос и приступы рвоты, предотвратить обезвоживание, нормализовать работу сердца и кишечника.

Все препараты вводят под кожу, в вену или в мышцу, чтобы избежать новых приступов тошноты. Животным, находящимся в тяжелом состоянии, делают переливание крови.

Первая помощь в домашних условиях

Если у вас нет возможности обратиться к врачу в течение ближайших пары часов – окажите своему любимцу первую помощь. Посадите пса на голодную диету и не давайте ему воду. Во избежание обезвоживания сделайте подкожную капельницу с раствором Рингера-Локка или обычным физраствором.

Неприятные ощущения от диареи можно снять при помощи вазелинового масла. Смажьте им анус и прямую кишку, но не давайте внутрь. Во время рвоты любой оральный прием препаратов лишь усугубит состояние больного.

Устранение возбудителя

На ранней стадии (не более 3 дней с момента заражения) заболевание подавляют сывороткой с готовыми антителами и противовирусными препаратами. Эти лекарства повышают сопротивляемость организма, стимулируют работу иммунных клеток и нарушают репликацию парвовирусов.

Восполнение жидкости и питательных элементов

Инфузионную терапию назначают до прекращения рвоты. До этого момента четвероногий питомец не может есть и пить самостоятельно, поэтому все питательные элементы и жидкости ему вводят через капельницу.

Прием симптоматических препаратов

Симптоматические препараты подбирают индивидуально, отталкиваясь от общей картины. Животному могут назначить:

адсорбенты, устраняющие последствия интоксикации;

противорвотные и противодиарейные;

кровоостанавливающие, повышающие свертываемость крови;

антибиотики, уничтожающие вторичную инфекцию;

вазопрессоры и кардиотоники, борющиеся с симптомами миокардита.

Лечение парвовируса у щенков и взрослых особей отличается дозировкой. По этой причине ветеринары не рекомендуют давать лекарство без назначения.

Помогут ли народные средства?

К народной медицине прибегают только в составе комплексной терапии, так как используемые средства подходят исключительно для снятия симптомов. Они не борются с вирусом напрямую и могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Уход за выздоравливающим питомцем

До выздоровления четвероногого любимца сажают на строгий карантин и ограничивают в еде. Принятие этих мер исключает дальнейшее распространение болезни и снижает нагрузку на пострадавший кишечник.

Карантин

Парвовирус очень живучий. Он сохраняет свою патогенность еще 6 месяцев даже после смерти больного, а при успешном выздоровлении – продолжает выделяться вместе с фекалиями. В обеих ситуациях все это время рекомендуется соблюдать строгий карантин, исключающий общение с другими собаками и приобретение новых четвероногих питомцев.

Лечебная диета

Лечение парвовируса у собак не обходится без диеты. Для восстановления слизистой кишечника потребуется:

Изменить привычное питание на дробное.

Готовить еду прямо перед подачей, подогревая ее не выше комнатной температуры.

Исключить твердые и сырые продукты. Сухой корм нужно обязательно размачивать, а мясо и овощи – подвергать термической обработке.

Измельчать всю еду до пюреобразного состояния и жидкой консистенции.

При натуральном кормлении рацион должен состоять из слизистых каш, перемолотого в блендере диетического мяса, отварных перепелиных или куриных яиц. Из жидких продуктов подойдут легкие мясные и овощные бульоны, рисовые и овсяные отвары, а также кисломолочные продукты с низкой жирностью.

Профилактические меры

Самый эффективный способ профилактики – вакцинирование. Благодаря прививке вероятность заражения снижается до 5%.

Вакцинация

От собачьего парвовируса прививают дважды: в 2-2,5 месяца и еще 1 раз через 21-28 дней для закрепления результата. Все последующие вакцинации проводят 1 раз в год.

Несмотря на отсутствие стопроцентной гарантии, прививка позволяет перенести заболевание в самой легкой форме. Своевременно привитые животные болеют без осложнений, поэтому благоприятный прогноз им гарантирован даже при заражении.

Другие методы защиты

Остальная профилактика сводится к созданию комфортных и безопасных условий содержания. Для этого необходимо:

Сбалансировать рацион, исключив дефицит основных питательных элементов.

Регулярно проводить влажную уборку и дезинфекцию с помощью хлористого или формалинового раствора.

Обеспечить каждое домашнее животное отдельной миской, расческой и лежанкой.

Обучить своего любимца командам запрета, пресекающим обнюхивание и поедание чужого кала.

Избегать массового скопления незнакомых животных и пресекать любые контакты с бродячими псами.

Тщательно мыть обувь после каждой прогулки и хранить ее в закрытом шкафу.

Не выпускать щенков в коридор и на улицу до постановки первой прививки и прохождения карантина.

Обязательно прививать питомцев, участвующих в разведении, и внимательно изучать документы о состоянии здоровья будущего партнера по вязке.

При соблюдении профилактических рекомендаций вероятность заражения будет гораздо меньше, поэтому не спешите прививать своего любимца раньше положенного времени. Такая спешка не даст желаемого результата, так как выработка собственных антител будет подавлена пассивным иммунитетом, полученным вместе с материнским молоком.

Количество летальных исходов у непривитых собак, зараженных парвовирусом, превышает процент выздоровлений. По этой причине не стоит терять бдительность до постановки первой прививки. Особое внимание следует уделять щенкам, не достигшим 2,5 месяцев. При нарушении аппетита, вялости или изменении консистенции стула сразу же обращайтесь за помощью в ветеринарную клинику.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Парвовирус В19 широко распространен в популяции, ассоциируется с рядом заболеваний, у беременных — с развитием спонтанных абортов, неиммунной водянки, внутриутробной гибели плода. Рассмотрены пути передачи инфекции, клинические проявления, методы диагност

Parvovirus В19 is widely spread in population and it is associated with a number of diseases. With pregnant women it is associated with development of spontaneous abortion, nonimmune hydrops fetalis, pre-natal fetal death. The ways of contagion, clinical manifestations, methods of diagnostics and therapy aimed on prevention of intrauterine infection are analyzed in the article.

Геном парвовируса В19 кодирует: два капсидных протеина VP1 и VP2; неструктурный протеин NS-1; малые неструктурные протеины 11-Da, 9-Da и 7,5-kDa. Протеин NS-1 является трансактиватором вирусного Р6 промотора экспрессии WAF1/CIP1 гена, продукт которого р21WAF ингибирует циклин-Cdk комплексы, блокируя клеточный цикл в G1-фазу, также NS-1 нарушает функцию E2 F-семейства транскрипциональных факторов, блокируя клеточный цикл в G2/M-фазы, что обеспечивает репликацию вирусной ДНК [5–7]. Протеин VP2 обладает способностью к самосборке вирусного капсида в отсутствии вирусной ДНК, с образованием частиц, сходных по антигенным и иммуногенным свойствам с вирионом [8]. Протеин VP1 содержит подобную фосфолипазе А2 область (VP1 u), отвечающую за инвазию вируса в ядро инфицированной клетки [9]. 11-Da протеин играет важную роль в репликации вирусной ДНК и апоптозе инфицированных клеток [10].

Клеточным рецептором для парвовируса В19 является Р-антиген, расположенный на клетках трофобласта, костного мозга, печени, почек, легких, синовиальной оболочки, эпителии, эндотелии, миоцитах, лимфоидной ткани [11, 12]. Люди, у которых отсутствует Р-антиген (1 на 200 000 человек), не восприимчивы к парвовирусной инфекции [13]. Жизненный цикл парвовируса B19 состоит из следующих этапов: связывание с Р-антигеном; интернализация — проникновение внутрь клетки с помощью a5b1-интегринов; переход в ядро клетки, репликация ДНК; транскрипция, сборка капсида; упаковка генома в капсид, лизис клетки-хозяина и выход вирионов [14]. Основные компоненты клеточного и гуморального иммунного ответа на парвовирус В19 представлены на рис. 2 [15].

Парвовирус В19 широко распространен в популяции людей, более чем 80% взрослого населения являются серопозитивными, частота выявления IgG к парвовирусу у детей первых десяти лет жизни составляет от 2% до 21% (рис. 3). В 25–68% случаев парвовирусная инфекция В19 протекает бессимптомно [16]. Во время беременности к парвовирусной инфекции восприимчивы 1–5% женщин, в период подъема заболеваемости до 3–34%, у 50% женщин парвовирусная инфекция протекает бессимптомно [17, 18]. Максимальный уровень Р-антигена на ворсинах трофобласта регистрируется в первом и втором триместре беременности, что определяет трансплацентарную передачу вируса с развитием спонтанных абортов, неиммунной водянки, внутриутробной гибели плода [19, 20].

Основной путь передачи парвовирусной инфекции В19 — воздушно-капельный, также возможны трансплацентарный, трансфузионный, трансплантационный пути заражения [21–23]. Характерна зимне-весенняя сезонность, с максимальным подъемом заболеваемости в весенние месяцы. Эпидемические подъемы заболеваемости парвовирусной инфекцией наблюдаются каждые 3–6 лет. Инкубационный период в среднем составляет от 4 до 14 дней (максимальный до 21 дня), вирусемия развивается приблизительно через 7 дней после инокуляции вируса и продолжается в течение 4–7 суток [24]. Патофизиологические компоненты парвовирусной инфекции В19 представлены на рис. 4.

Парвовирус В19 ассоциируется с разнообразными заболеваниями, развитие которых сопряжено с особенностями иммунологического и гематологического статуса человека (таблица).

Инфекционная эритема

Синдром полиартропатии

Синдром полиартропатии наблюдается у 75% взрослых с инфекционной эритемой, чаще у женщин средних лет. В процесс вовлекаются пястно-фаланговые, лучезапястные, локтевые, коленные, голеностопные суставы. Обычно наблюдается симметричное поражение суставов. Синдром полиартропатии клинически напоминает ревматоидный артрит, может персистировать в течение 3 месяцев, повторяться несколько раз в течение года [29].

Транзиторный апластический криз

Транзиторный апластический криз развивается при парвовирусной инфекции В19 у пациентов с наследственным микросфероцитозом, серповидно-клеточной и железодефицитной анемией, талассемией. Характеризуется не только парциальной гипоплазией эритроидного ростка, но и развитием тромбоцитопении, нейтропении и даже панцитопении [30, 31].

Поражение ЦНС

Неврологическая манифестация парвовирусной инфекции В19 сопровождается развитием: энцефалита, менингоэнцефалита, судорожного синдрома, периферических невропатий, синдрома запястного канала [32].

Поражение печени

Парвовирус В19 может вызывать острый гепатит, фульминантную печеночную недостаточностью, хронический гепатит, гепатит-ассоциированную апластическую анемию, гепатит с гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом [33]. При биопсии печени выявляется гепатоцеллюлярный и каналикулярный холестаз, апоптоз и некроз гепатоцитов [34, 35].

Кардит

Энтеровирусы и аденовирусы до недавнего времени считались основными причинами вирусных кардитов, однако с внедрением метода полимеразной цепной реакции с гибридизационно-флюоресцентной детекцией, при проведении эндомиокардиальной биопсии все чаще стали регистрироваться парвовирус В19 и вирус герпеса 6-го типа [36]. Многочисленные копии вирусного генома парвовируса В19 определяются в эндотелии интрамиокардиальных артериол, капилляров и посткапилярных венул, инициируя синтез фактора некроза опухоли альфа (ФНО-a), интерлейкинов (ИЛ): ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-2, интерферона гамма (ИФН-g), рецепторов ИЛ-2 [37]. Прямое цитопатическое действие парвовируса, апоптоз, активация врожденного и адаптивного иммунного ответа приводят к эндотелиальной дисфункции с последующим вентрикулярным ремоделированием и развитием дилатационной кардиомиопатии [38–40].

Неиммунная водянка плода

Неиммунная водянка плода может развиваться при поражении парвовирусом В19 плода с гестационным возрастом 13–20 недель. Сопровождается анемией, гипоксией, гепатитом (непосредственное повреждение гепатоцитов вирусом и опосредованное — за счет отложения гемосидерина), кардитом, с формированием печеночной и сердечной недостаточности. При проведении ультразвукового исследования плода выявляется: кардиомегалия, отек грудной клетки, асцит, выпот жидкости в плевральные полости и перикард, отек плаценты [41]. При своевременной диагностике и проведении гемотрансфузии плоду внутриутробно, благоприятный исход возможен в 83% случаев [42].

Врожденная парвовирусная инфекция В19

В первые месяцы жизни ребенка врожденная парвовирусная инфекция манифестирует развитием анемии Даймонда–Блекфена, гидроцефалии, полимикрогирии, кардита, гепатита [43, 44].

Диагностика парвовирусной инфекции В19

Гематологические изменения чаще носят преходящий характер в виде анемии, ретикулоцитопении или полного отсутствия ретикулоцитов, нейтропении, эозинофилии, моноцитоза, тромбоцитопении. Возможно повышение печеночных трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы), С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов.

Методы диагностики парвовирусной инфекции В19:

В случае, если у беременной женщины регистрируются симптомы парвовирусной инфекции В19 (инфекционная эритема, артропатии) или она была в контакте с больным данной инфекцией, рекомендовано проведение ПЦР и/или ИФА сыворотки крови. При выявлении IgM к парвовирусу или положительном результате ПЦР необходимо УЗИ плода каждые 2 недели. При наличии УЗ-признаков неиммунной водянки плода показано проведение кордоцентеза или амниоцентеза (ПЦР крови плода или амниотической жидкости на парвовирус В19) [45]. При положительных данных на парвовирус B19 и ультразвуковых признаках поражения плода ставится вопрос о прерывании беременности.

Терапия парвовирусной инфекции В19

В настоящее время специфической этиотропной терапии парвовирусной инфекции не существует. В зависимости от клинической формы парвовирусной инфекции В19 проводится посиндромная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные препараты, трансфузия эритромассы и т. д.). При поражении нервной системы, кардите, гепатите — внутривенный человеческий иммуноглобулин. Наиболее эффективны препараты иммуноглобулина, полученные от большого числа доноров: Октагам, Интраглобин, Пентаглобин.

Профилактика парвовирусной инфекции В19

Эффективной профилактики парвовирусной инфекции в настоящее время не существует. Ведется разработка безопасной и иммуногенной вакцины против парвовирусной инфекции В19 [46].

Основные меры профилактики направлены на предотвращение внутриутробного инфицирования плода: введение скрининга до планируемой беременности и во время беременности на наличие IgG к парвовирусу В19; информирование серонегативной беременной женщины о существовании парвовирусной инфекции В19, а также о необходимости ограничения контакта с детьми, особенно с типичными проявлениями парвовирусной инфекции [47].

В заключение необходимо отметить, что в нашей стране не ведется статистика заболеваемости парвовирусной инфекцией В19, а также нет точных данных о случаях врожденной парвовирусной инфекции. Наш опыт свидетельствует, что в ряде случаев, при клинических проявлениях врожденной инфекции, парвовирус B19 может ассоциироваться в частности с герпесвирусами, что существенно затрудняет как диагностику, так и лечение данных пациентов. Учитывая это, следует признать рациональным включение обследования на парвовирус В19 новорожденных детей при подозрении на врожденную инфекцию.

Литература

Ю. Б. Белан 1 , доктор медицинских наук, профессор
М. В. Старикович, кандидат медицинских наук

Читайте также: