Что такое сибирская язва в алтайском крае

Обновлено: 15.04.2024

Цель исследования. Определение эпидемиологических особенностей сибирской язвы в Алтайском крае на современном этапе.
Материалы и методы. В основу исследования положен ретроспективный эпидемиологический анализ динамики и структуры заболеваемости сибирской язвой населения Алтайского края в период с 1953 по 2015 г., случаев эпизоотии сибирской язвы с 1927 по 2015 г. Использованы архивные данные, медицинские карты стационарного пациента с сибирской язвой, информационные материалы и сведения Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю, Управления ветеринарии Алтайского края.
Результаты. На территории Алтайского края учтены 1262 стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов. Описаны эпизоотолого-эпидемиологические особенности этого заболевания в Алтайском крае в период с 1953 по 2015 г. Представлена клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваемости сибирской язвой населения Алтайского края в 2012 г.
Заключение. Алтайский край является территорией выраженного эпизоотолого-эпидемиологического неблагополучия по сибирской язве с потенциально высоким риском возникновения заболевания у людей и сельскохозяйственных животных (большое число стационарно неблагополучных пунктов и их высокая плотность).

Сибирская язва – особо опасное инфекционное заболевание животных и человека. Опасность возникновения вспышек сибирской язвы заключается в том, что ее возбудитель длительно сохраняется в почве за счет споровой формы существования. Стационарно неблагополучные пункты (СНП) и расположенные в них сибиреязвенные захоронения представляют опасность для хозяйственной деятельности, связанной с проведением сельскохозяйственных работ, строительством дорог и различных объектов [1–4].

Природные катаклизмы, такие как затопление территорий СНП в результате паводка и наводнений, могут привести к выносу спор возбудителя на поверхность, что чревато вспышками сибирской язвой среди людей и животных на территориях, где долгое время не регистрировался падеж животных, и пункт считался относительно благополучным в отношении заболевания.

Материалы и методы

Целью исследования было определение эпидемиологических особенностей сибирской язвы в Алтайском крае на современном этапе.

В основу проведенного исследования положен ретроспективный эпидемиологический анализ динамики и структуры заболеваемости сибирской язвой населения Алтайского края в период с 1953 по 2015 г., случаев эпизоотии сибирской язвы с 1927 по 2015 г. Особенности территориального расположения СНП в Алтайском крае изучали, используя географические информационные системы (ГИС). В отечественной эпидемиологии накоплен большой опыт применения ГИС-технологии для изучения закономерностей пространственно-временного распределения СНП в разных субъектах Российской Федерации [5–8].

В исследовании нами был применен метод геоинформационного моделирования на основе программного продукта QGIS. QGIS – это полноценная географическая система с открытым исходным кодом. Методика моделирования включала несколько этапов. Проведена привязка информации из базы данных по СНП к географической карте Алтайского края. Затем выполнена визуализация информации, содержащейся в базах данных, на электронной карте Алтайского края. В результате получено территориальное районирование по эпизоотолого-эпидемиологическим признакам – распределение СНП на территории Алтайского края [отображение информации на карте посредством градуированной заливки в зависимости от плотности (скопления) СНП].

Результаты и обсуждение

Алтайский край как один из субъектов Сибири относится к территориям с выраженным эпизоотолого-эпидемиологическим неблагополучием по сибирской язве и находится в зоне высокого риска заражения возбудителем сибирской язвы. В настоящее время Алтайский край по показателям заболеваемости сельскохозяйственных животных (СХЖ) (0,456 на 1000 голов) лидирует среди сибирских регионов, превышая в 5,2 раза среднесибирский уровень (0,087 на 1000 голов). Согласно Кадастру стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов Российской Федерации, в 1927–2012 гг. на территории края учтены 1262 СНП по сибирской язве среди животных. СНП – населенный пункт, животноводческая ферма, пастбище, урочище, на территории которого обнаружен эпизоотический очаг сибирской язвы, независимо от срока давности его возникновения.

В Алтайском крае на учете находится 1166 населенных пунктов, где регистрировались случаи заболевания сибирской язвой животных. Особо следует отметить, что во всех 60 муниципальных районах края есть учтенные СНП. Плотность СНП составляет 7,46 на 1 тыс. км2, что в 7,5 раза больше, чем в среднем по Сибири (0,99) и 3,9 раза больше, чем в Западно-Сибирском регионе (1,9) [9–11].

По состоянию на начало 2014 г. учтено 636 скотомогильников, в том числе 26 сибиреязвенных захоронений. При сопоставлении числа скотомогильников на территории муниципальных районов края выявлено их достаточно значимое несоответствие числу СНП, что свидетельствует о вероятном недоучете сибиреязвенных захоронений. Впрочем, похожая ситуация отмечена рядом исследователей и в других административных территориях Российской Федерации [12–14].

Среднемноголетний показатель заболеваемости сибирской язвой в Алтайском крае за 1953–2015 гг. выше, чем по Си.

Вспыхнувшая в Алтайском крае сибирская язва держит в страхе население региона. На данный момент порядка десяти человек находятся в больнице, у двоих диагноз подтвержден лабораторно, один из пациентов скончался. Село Дружба, с которого все и началось, закрыто на карантин. Следователи выясняют причины возникновения опасной болезни в регионе.

В одном из сел Алтайского края несколько человек заразились сибирской язвой. Один из них скончался в больнице. Предполагается, что источником заражения стала павшая у одного из жителей корова.

В воскресенье пресс-служба СКР сообщила, что 24 августа в инфекционное отделение больницы города Бийска с предварительным диагнозом сибирская язва поступил житель села Дружба Целинного района. На следующий день мужчина скончался.

Известно также, что в селе работает комиссия, в состав которой входят представители ветеринарных служб района и края. Кроме этого, медики держат на контроле состояние здоровья местных жителей.

Также ветеринарные службы и силовые структуры Республики Алтай организовали в трех районах посты и дезинфицирующие барьеры для проверки всего автотранспорта, перевозящего продукты и животных, сообщил в понедельник представитель республиканского комитета ветеринарии Евгений Савченко.

На подобные случаи в регионе есть запас специальных дезинфицирующих средств и дополнительный их резерв. Сейчас они уже начинают применяться для профилактики в муниципалитетах. В зонах, где есть возможность контакта, хозяйствам рекомендована дополнительная вакцинация животных. Животных, которых перевозят по территории региона, будут проверять ветеринары. Кроме того, дано указание на рынки и в магазины, которые реализуют мясо непромышленного производства, усилить контроль за продукцией.По его словам, в Горном Алтае все убойные пункты, мясокомбинаты получили указания для особо тщательной проверки животных, которых завозят для убоя. При любых подозрениях они должны будут немедленно сообщить ветеринарным службам и в ветеринарный комитет, чтобы можно было сразу провести соответствующие лабораторные исследования. Аналогичные указания даны на откормочные площадки.

В воскресенье в пресс-службе краевой администрации ситуацию с сибирской язвой в районе взял на контроль лично губернатор Алтайского края Александр Карлин. В воскресенье он сообщил, что вспышка инфекции сибирской язвы в Алтайском крае локализована, власти полностью контролируют ситуацию.

По словам Онищенко, жена умершего была обследована. В настоящее время угрозы ее жизни нет, диагноз не подтвердился.

Директор Всероссийского НИИ вирусологии и микробиологии Денис Колбасов ранее заверил газету ВЗГЛЯД, что опасаться массового заражения и распространения заразы по России не стоит. Он отметил, что сибирская язва не распространяется лавинообразно. Обычно заражение происходит при попадании спор непосредственно в кровь человека или животного. Это может произойти только через какой-то порез.

Сибирская язва относится к особо опасным инфекциям. Возбудитель этой болезни – Bacillus anthracis, сибиреязвенная бацилла – быстро погибает при нагревании. Однако если бацилла успела образовать спору, ее способность к выживанию значительно усиливается. В виде споры бацилла может выдерживать кипячение в течение 20 минут и способна пролежать в земле несколько десятков лет.

Сибирская язва – острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой и поражением лимфатического аппарата. Человек заболевает или при контакте с зараженным животным, или от его шкуры и шерсти, заражение возможно и при употреблении в пищу продуктов, загрязненных спорами. Бацилла вызывает общую интоксикацию организма, которая может привести к заражению крови.

Порядка 95% случаев заболевания сибирской язвой происходят в кожной форме. Также существуют кишечная и легочная формы. Наиболее опасной считается последняя – она может привести к летальному исходу за два-три дня.

Сибирская язва - особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека. Болезнь протекает в короткие сроки и остро. Характеризуется интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатических узлов и внутренних органов, протекающая в кожной или септической форме (также у животных встречается кишечная и легочная форма).

Источником сибирской язвы являются больные сельскохозяйственные животные: крупный рогатый скот, лошади, ослы, овцы, козы, олени, верблюды. Домашние животные - кошки, собаки - маловосприимчивы.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИБИРСКАЯ ЯЗВА У ЖИВОТНЫХ?

У крупного рогатого скота и лошадей болезнь протекает остро. Характеризуется: (септическая форма) резким повышением температуры, апатией, снижением продуктивности, отеками головы, шеи и подгрудка. (кишечная форма) апатия, отказ от корма, кровавый понос и рвота.

У свиней (ангинозная форма) встречается только у свиней и протекает бессимптомно изменения можно обнаружить только при ветеринарно-санитарной экспертизе туш по характерному катарально-геморрагическому воспалению лимфатических узлов.

Эпизоотии сибирской язвы территориально привязаны к почвенным очагам - хранилищам возбудителей, которые образуются в результате непосредственного инфицирования почвы выделениями больных животных на пастбищах, в местах стойлового содержания животных, в местах захоронения трупов, а также возникают путем смыва и заноса спор на новые территории дождевыми, талыми и сточными водами. Заражение может произойти при участии большого числа факторов передачи.

К ним относятся: выделения и шкуры больных животных, их внутренние органы, мясные и другие пищевые продукты, почва, вода, воздух, предметы внешней среды, обсеменённые сибиреязвенными спорами. Чаще всего наблюдается кожная форма (у 95%), редко легочная и очень редко (менее 1%) кишечная.

КАК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ЧЕЛОВЕК?

Заражение человека происходит следующими механизмами и путями передачи:

- контактный

прямой контакт с больным скотом, когда микроб попадает в микротравмы наружных покровов (царапины, ссадины, мелкие порезы) во время ухода за животными, при вскрытии их трупов, снятии шкуры и разделке туш.

- аэрогенный

реализуемый воздушно-пылевым или воздушно-капельным путями, так как споры сибиреязвенной палочки неограниченно долго сохраняются и могут проникать в дыхательные пути.

- алиментарный

наблюдается при употреблении недостаточно термически обработанной мясной продукции. Существует возможность передачи инфекции посредством укусов кровососущих насекомых.

Заражение человека от человека обычно не наблюдается.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИБИРСКАЯ ЯЗВА У ЧЕЛОВЕКА?

острое начало, лихорадка (до 39-40°С);

на коже появляются язвы;

при легочной форме - боли в груди, одышка, кровянистая мокрота, пневмония;

при кишечной - кровянистый понос, рвота, метеоризм.

При кожной форме летальность составляет 2-3%, генерализованной -100% (больные погибают через 2-3 дня при явлениях инфекционно-токсического шока).

Восприимчивость к сибирской язве у человека не зависит от возрастных, половых и других физиологических особенностей организма; она связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ?

При подозрении на выявление внешних признаков заболевания у животных, следует немедленно обращаться к ветеринарному специалисту населенного пункта.

Выявленных больных животных следует изолировать, а их трупы сжигать; инфицированные объекты необходимо обеззараживать хлорсодержащими препаратами.

При случае выявления больного сибирской язвой скота или продукции от него принимают срочные меры по их уничтожению.

Для исключения заражения не приобретать мясо у частных лиц на импровизированных рынках.

Для дезинфекции шерсти и меховых изделий применять камерная дезинфекция.

Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным материалом, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель.

Одевайте маску при уборке помещений для скота, работе со шкурами, шерстью, пухом и др.

Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной.

Комиссия по чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности Целинного района Алтайского края ввела в районе режим ЧС в связи с тем, что трое местных жителей заболели сибирской язвой.

Сибирская язва - острое инфекционное заболевание из группы зоонозов, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатического аппарата, интоксикацией. Протекает в виде кожной, редко кишечной, легочной и септической формы.

Возбудитель

Возбудителем является аэробная бактерия - неподвижная, крупных размеров палочка с обрубленными концами. Вне организма человека и животных образует споры, которые отличаются большой устойчивостью к физико-химическим воздействиям и могут сохраняться во внешней среде до 10 лет.

Источник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, овцы, козы, верблюды, свиньи). Заражение человека чаще осуществляется контактным путем (при разделке туш животных, обработке шкур и т.п.) и при употреблении в пищу продуктов, загрязненных спорами, а также через воду, почву, меховые изделия и т.д. Заражения человека от человека обычно не наблюдается.

Симптомы и течение

Болезнь поражает чаще всего кожу, реже - внутренние органы. Инкубационный период от 2 до 14 дней.

При кожной форме наиболее подвержены поражению открытые участки тела. Сначала (на месте входных ворот микроба) появляется пятно красноватого цвета, зудящее, похожее на укус насекомого. В течение суток кожа заметно уплотняется, зуд усиливается, переходя нередко в жжение, на месте пятнышка развивается везикула ‑ пузырь, наполненный серозным содержимым, затем кровью. Больные при расчесывании срывают пузырек, и образуется язва с черным дном. С этого момента отмечается подъем температуры, головная боль, расстройство аппетита. Края язвы с момента вскрытия начинают припухать, образуя воспалительный валик, возникает отек, который начинает быстро распространяться. Дно язвы все более западает, а по краям образуются "дочерние" везикулы с прозрачным содержимым. Такой рост язвы продолжается 5‑6 дней. К концу первых суток язва достигает размера 8‑15 мм и с этого момента называется сибиреязвенным карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного карбункула состоит в отсутствии болевого синдрома в зоне некроза и в характерной трехцветной окраске: черный цвет в центре (струп), вокруг ‑ узкая желтовато-гнойная кайма, далее - широкий багровый вал. Возможно поражение лимфатической системы (лимфаденит).

При благополучном течении болезни спустя 5‑6 дней температура снижается, улучшается общее самочувствие, уменьшается отек, лимфангоит и лимфаденит угасают, струп отторгается, рана заживает с образованием рубца. При неблагоприятном течении развивается вторичный сепсис с повторным подъемом температуры, значительным ухудшением общего состояния, усилением головной боли, нарастанием тахикардии, появлением на коже вторичных пустул. Не исключен летальный исход.

При кишечной форме токсикоз развивается с первых часов заболевания. Появляется резкая слабость, боли в животе, его вздутие, рвота, кровавый понос. Вскоре наступает беспокойство, одышка, цианоз. Больные погибают от нарастающей сердечной недостаточности через 3‑4 дня от начала болезни.

Легочная форма сибирской язвы характеризуется бурным началом: озноб, резкое повышение температуры, боль и чувство стеснения в груди, кашель с пенистой мокротой, стремительно нарастающие явления общей интоксикации, недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Смерть наступает на 2‑3 сутки в результате отека легких.

Лечение

Независимо от клинической формы болезни лечение состоит в использовании специфического противосибиреязвенного глобулина и антибиотиков.

Прогноз

При кожной форме сибирской язвы в отсутствие лечения летальность составляет 10‑20%; антибиотикотерапия позволяет снизить ее до минимума.

При легочной форме сибирской язвы летальность приближается к 100 %, несмотря на антибиотикотерапию.

При кишечной форме сибирской язвы на фоне антибиотикотерапии летальность составляет около 50%.

Сибиреязвенный менингит заканчивается смертью почти всегда.

Профилактика

Профилактические мероприятия осуществляют в тесном контакте с ветеринарной службой. Выявленных больных животных следует изолировать, а их трупы сжигать; инфицированные объекты необходимо обеззараживать. Для дезинфекции шерсти и меховых изделий применяется камерная дезинфекция. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным материалом, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель. Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной.

Сегодня в алтайском поселке Дружба начнется массовая вакцинация населения от сибирской язвы. К настоящему времени медикам удалось локализовать вспышку особо опасной инфекционной болезни. Сейчас в больнице находятся 7 человек. Лабораторно диагноз подтвержден в трех случаях, одного из больных спасти не удалось.

В алтайском селе Дружба сегодня массовая вакцинация — местных жителей прививают от сибирской язвы. Накануне от этой болезни здесь скончался 39-летний пастух Алексей Левин. Предположительно, он заразился от павшей коровы. Ещё у двух человек — его супруги и 11-летнего сына — диагноз подтвержден лабораторно. Они в больнице Бийска. С подозрением на заражение госпитализированы и другие шесть местных жителей.

"Источником инфекции является животное, либо животноводческая продукция. Кроме того, источником инфекции может быть почва, поскольку возбудитель сибирской язвы — спорообразующий микроорганизм, и он способен сохраняться в почве много десятилетий. При определённых условиях он может даже прорастать и поддерживать существование природного очага сибирской язвы", — рассказала начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю Калинина Ульяна.

В карантинной зоне экстренно принимаются все меры для нераспространения инфекции. Как уверяют власти Алтайского края, медики держат на контроле здоровье каждого из 740 жителей села — людям бесплатно раздают антибиотики.

"Вместе с ответственными специалистами из Роспотребнадзора, ветеринарии, здравоохранения, МЧС состоялась встреча с населением. Людям все объяснили, рассказали. Проходит подворовый осмотр животных, проводятся соответствующие профилактические мероприятия. Самое главное — проходит работа врачей с людьми по выявлению самых первичных признаков возможного заражения", — пояснил заместитель губернатора Алтайского края Даниил Бессарабов.

Сибирская язва — заболевание смертельно опасное. Болезнь протекает стремительно, преимущественно в виде кожной формы. В первые же часы после заражения резко поднимается температура тела, возникает общая слабость и головная боль. Медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу же обращаться за помощью. От человека к человеку эта инфекция не передаётся.

"Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Алтайскому краю проводятся проверочные мероприятия, выясняются все обстоятельства произошедшего. По результатам проверочных мероприятий будет решаться вопрос о возбуждении уголовного дела", — рассказала Евгения Беликова, помощник руководителя СУ СК РФ по Алтайскому краю по взаимодействию со СМИ.

В селе Дружба введён режим ЧС. На въездах и выездах организованы блокпосты — весь транспорт тщательно досматривает полиция и Роспотребнадзор.

Установить причины возникновения очага сибирской язвы в Алтайском крае потребовал губернатор региона Александр Карлин. По мнению Карлина, необходимо установить механизм заражения, чтобы принять все необходимые управленческие решения с целью недопущения подобных случаев в будущем.

Карлин обсудил в телефонном разговоре с главным санитарным врачом России Геннадием Онищенко ситуацию, сложившуюся из-за вспышки сибирской язвы в Алтайском крае. В поселке Дружба, где от сибирской язвы скончался местный пастух, проживают 750 человек, а на подворьях содержатся 350 голов домашних животных, включая крупный рогатый скот, отмечает ИТАР-ТАСС.

Специалистами санитарного и ветеринарного надзора и муниципальных органов власти предприняты все необходимые меры по предупреждению распространения заболевания. Проводится вакцинирование населения и домашних животных.

Из села Дружба в больницу госпитализированы 10 человек. Сейчас в больнице находятся 11-летний сын Левина и жена. У ребенка диагноз сибирская язва подтвержден. За их состоянием здоровья наблюдают медики. Заражение сибирской язвой подтверждено лабораторно у трех человек.

Первым сибирской язвой заразился 39-летний пастух Алексей Левин. Он провел вскрытие павшей коровы, чтобы понять причину ее гибели. Это стоило ему жизни. Более того, мясо погибшей коровы он не стал закапывать, а отвез в соседний населенный пункт и скормил собакам.

Среди госпитализированных — глава местного сельсовета. У него также неожиданно умерла корова. Всего, по словам местных жителей, одна за другой погибли около десяти телок. Возможно, инфекцию они подхватили на сельской свалке. Именно туда обычно вывозят трупы животных местные жители. Обустроенного скотомогильника в поселке нет.

За помощью к медикам Алексей Левин обратился только спустя неделю после начала заболевания. Спасти его не удалось. По факту гибели Алексея Левина Следственным управлением Следственного комитета по Алтайскому краю возбуждено уголовное дело.

Читайте также: