Что такое сифилис и можно ли с ним жить

Обновлено: 27.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сифилис: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сифилис — это системное инфекционное венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передающееся преимущественно половым путем. Сифилис может вызвать серьезные проблемы со здоровьем при отсутствии лечения. Инфекция поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему, внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.

Бледная трепонема представляет собой микроорганизм спиралевидной формы. Вне организма Treponema pallidum гибнет при нагревании, высушивании, под влиянием большинства антисептиков, кислот и щелочей. Сохраняется при низких температурах и во влажной среде.

Трепонема.jpg

Причины появления сифилиса

Чаще всего источником инфекции являются больные ранними формами сифилиса (в первые два года после заражения) с мокнущими высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

  • половой путь (наиболее частый и типичный путь инфицирования; заражение происходит через поврежденную кожу либо слизистые оболочки);
  • трансплацентарный путь (передача инфекции происходит от больной матери плоду через плаценту и ведет к развитию врожденного сифилиса);
  • трансфузионный путь (при переливании крови от донора, больного сифилисом в любой стадии);
  • контактно-бытовой путь (является редким; регистрируется преимущественно у детей в результате бытового контакта с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках);
  • профессиональный путь (инфицирование персонала лабораторий, работающего с зараженными экспериментальными животными, а также акушеров-гинекологов, хирургов, стоматологов, патологоанатомов, судмедэкспертов при выполнении профессиональных обязанностей).

По данным официальной государственной статистики, наблюдается постепенное снижение заболеваемости сифилисом в целом по России. В 2018 году показатель составил 16,7 случая на 100 тыс. населения. На фоне снижения общей заболеваемости сифилисом отмечается рост числа больных нейросифилисом с преобладанием его поздних форм. Более 70% случаев приходится на молодежь в возрасте от 18 до 30 лет.

Классификация заболевания

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра:

А50 Врожденный сифилис.
А51 Ранний сифилис.
А52 Поздний сифилис.
А53 Скрытый сифилис, неуточненный как ранний или поздний.

Симптомы сифилиса

Инкубационный период начинается с момента внедрения в организм возбудителя сифилиса и заканчивается появлением первичных симптомов. В среднем продолжительность инкубационного периода составляет от 2 недель до 2 месяцев.

Болезнь по мере развития проходит 3 последовательные стадии.

1-я стадия. В месте контакта с инфицированной средой появляется язва (шанкр) округлых очертаний с плотными ровными краями и темно-красным дном. При трении из язвы может выделяться жидкость, содержащая живые трепонемы. Через 1–2 недели после появления первых признаков сифилиса начинают воспаляться лимфоузлы. К этому моменту трепонемы уже активно распространяются по организму и размножаются на слизистых внутренних органов. Первичные язвы обычно безболезненные, сохраняются от 3 до 6 недель и заживают самостоятельно. Однако отсутствие внешних проявлений не является поводом для отказа от лечения. Возбудитель болезни с током крови и лимфы распространяется по тканям и органам.

2-я стадия обычно начинается с появления сыпи на одном или нескольких участках тела. Сыпь может появляться через несколько недель после того, как заживает язва. Образуются шершавые красные или красно-коричневые пятна в области груди, шеи, на верхней части спины (ожерелье Венеры), которые не беспокоят и причиняют только эстетический дискомфорт. Сыпь может появиться на различных частях тела, в том числе, на ладонях рук и подошвах ног. Другие симптомы включают лихорадку, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, очаговое выпадение волос, головную и мышечную боль, потерю веса, усталость. Возможны остаточные явления первичного сифилиса, поражения внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы. У каждого десятого пациента обнаруживают сопутствующие патологии костей, суставов, нервной системы. При ранних формах сифилиса чаще всего развиваются только функциональные расстройства пораженных внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Симптомы вторичного сифилиса могут проходить самостоятельно без лечения. На какое-то время больной чувствует облегчение, но болезнь прогрессирует или приобретает хроническое течение.

Без правильного лечения инфекционное заболевание переходит в латентную бессимптомную форму. Она может продолжаться многие годы.

3-я стадия. Третичный сифилис очень опасен и может начаться спустя несколько лет при бессимптомном течении инфекции. Хотя при отсутствии лечения третичный сифилис развивается не всегда. В группе риска - люди с иммунодефицитом и ослабленным здоровьем. На этой стадии высыпания бледнеют и чаще появляются на участках кожи, подверженных трению. Возможно развитие серьезных патологий сердца, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, головного мозга. Заболевание поражает внутренние органы и может привести к летальному исходу.

Без лечения сифилис имеет тенденцию распространения на мозг и нервную систему (нейросифилис) или на глаза (сифилис глаза). Причем это может произойти на любой из стадий заболевания.

Стадии сифилиса.jpg

Симптомы нейросифилиса:

  • сильная головная боль;
  • нарушение координации движений;
  • частичный или полный паралич;
  • онемение конечностей;
  • психические отклонения (слуховые и зрительные галлюцинация, деменция и т. д.).

Диагностика сифилиса

Основу диагностики сифилиса составляет выявление возбудителя заболевания или его генетического материала.

    Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест - современный аналог реакции Вассермана.

Синонимы: Анализ крови на сифилис; Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test; Rapid plasma reagin test; Syphilis screening test; STS. Краткое описание исследования RPR ­тест RPR тест – чувствительный нетрепонемный тес.

При сифилисе поражаются все органы и системы, начиная с кожных покровов и слизистых оболочек и заканчивая внутренними органами, суставами, костями, нервной и сердечно-сосудистой системой (в зависимости от стадии заболевания).

Несмотря на успешное лечение венерических болезней и активное просвещение населения в наше время, заболеваемость сифилисом в России продолжает расти по сравнению с XX веком. Заболеть им могут как мужчины и женщины, так и ребенок. Особо опасным считается врожденная форма заболевания.

Среди венерологов принята следующая классификация:

  • первичный серонегативный сифилис;
  • первичный серопозитивный сифилис;
  • вторичный свежий сифилис;
  • вторичный скрытый сифилис;
  • вторичный рецидивный сифилис;
  • третичный активный сифилис;
  • третичный скрытый сифилис;
  • ранний врожденный сифилис;
  • поздний врожденный сифилис;
  • скрытый врожденный сифилис;
  • висцеральный сифилис;
  • сифилис нервной системы.

Вызывает сифилис бледная трепонема, которая во внешней среде живет лишь 3 минуты. Поэтому основной путь передачи заболевания – половой. Возможно заражение плода внутриутробно (вертикальный путь) или интранатально, при прохождении ребенка через родовые пути матери.

Бытовой путь передачи встречается нечасто, заражение возможно от лиц с третичной стадией сифилиса, когда бледная трепонема попадает на посуду, белье, полотенца и прочее из распадающихся гумм. Не исключается передача сифилиса гематогенным путем при переливании крови.

Группа риска по сифилису:

  • проститутки;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • гомосексуалисты;
  • наркоманы;
  • пациенты с гемофилией;
  • люди, предпочитающие групповой секс;
  • асоциальные элементы общества;
  • больные гонореей.

Инкубационный период

Первичный сифилис

Первичные признаки заболевания проявляются в виде так называемого твердого шанкра, который возникает в поврежденном месте кожи или слизистой при контакте с возбудителем.

Твердый шанкр – это глубокая, безболезненная (характерный признак) язва без кровянистых выделений, окаймленная ровными, чуть возвышающимися поверхностями. Язва имеет ровное дно и правильную округлую форму. Размеры ее различны, от 1 до 4мм, она не спаяна с окружающими тканями и плотная на ощупь.

У женщин твердый шанкр может локализоваться:

  • на клиторе;
  • по задней спайке половых губ;
  • между большой и малой половыми губами;
  • на стенках влагалища;
  • на промежности;
  • возле ануса;
  • и даже на шейке матки.

У мужчин он образуется:

  • на половом члене, как правило, на крайней плоти или около/внутри мочеиспускательного канала;
  • в анальной области;
  • в прямой кишке (у гомосексуалистов).

Возможно расположение твердого шанкра в ротовой области (язык), на губах и в глотке (при орально-генитальных контактах).

Выделяют и атипичное течение первичного сифилиса:

  • индуративный (застойный) отек, возникает на половых органах: клиторе или мошонке, сопровождается синюшным цветом, после надавливания остаются ямки;
  • шанкр-панариций (возникает на ногтевых фалангах кисти и выглядит как обычный панариций, отличительной чертой является болезненность);
  • шанкр-амигдалит (увеличение миндалины с одной стороны с характерными болями при глотании).

Продолжается первичный период 6-8 недель, пока не появится сыпь. Примерно через неделю после возникновения твердого шанкра увеличиваются регионарные лимфоузлы (паховые или подчелюстные).

Первичный сифилис проходит 2 этапа: серопозитивный и серонегативный. Серологические реакции (реакция Вассермана, ИФА) отрицательны в серонегативном периоде, они становятся положительными через 3-4 недели после появления твердого шанкра.

Вторичный сифилис

С момента появления характерной сыпи на коже и слизистых в виде бледно-розовых пятен (ожерелье Венеры) или множественных петехий (кровоизлияний) начинается вторичный сифилис.

Сыпь локализуется, в основном, на груди и спине, но возможно и распространение ее по всему телу. Возникновение сыпи объясняется попаданием возбудителя из пораженных регионарных лимфоузлов в кровеносные сосуды и распространением его по всему организму.

Увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, они плотные, безболезненные и холодные на ощупь, не спаяны с окружающими тканями.

В эту стадию больные отмечают:

  • недомогание;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (в пределах 37-38°C);
  • классические симптомы простуды (кашель, насморк) и/или конъюнктивита.

Высыпания через 1-2 недели бледнеют и исчезают. Начинается скрытый вторичный период. При ослаблении защитных сил организма сыпь возвращается вновь (рецидивный вторичный сифилис), и такое происходит неоднократно, с каждым последующим рецидивом ее элементы увеличиваются в размерах и сливаются.

Для этого периода характерна очаговая или диффузная алопеция (выпадение волос на голове, ресниц, бровей).

Вторичный сифилис сопровождается:

  • периодическими повышениями температуры;
  • слабостью;
  • болями в костях;
  • головной болью;
  • расстройствами зрения.

Нередко возникает сифилитическая ангина (боли в горле, осиплость голоса).

Без лечения вторичный сифилис продолжается 1-2 года.

Третичный сифилис

При отсутствии лечения вторичного сифилиса заболевание переходит в третичную стадию, которая продолжается годами, до 10-20 лет.

При этом у больного на коже, слизистых, внутренних органах и в костях формируются бугорки-гуммы, которые со временем распадаются и уродуют человека (провалившийся нос, бугры на черепе и т. д.).

Самым опасным проявлением третичного сифилиса является поражение спинного и головного мозга с развитием слабоумия, спинной сухотки (шатающаяся походка), сифилитического менингита.

Патология касается всех внутренних органов и систем: развивается сифилитический эндартериит и аортит, атрофия зрительного нерва с прогрессирующим снижением зрения, возникает сифилитический эндокардит с поражением клапанов сердца, разрушаются кости и прочее.

Серологические реакции в третичную стадию сифилиса либо отрицательные, либо слабоположительные.

Этот период считается скрытым поздним сифилисом, и больные становятся заразны для окружающих только через предметы обихода.

Бытовой сифилис

Бытовой сифилис характеризуется тем, что заболевание передается не половым путем, а через предметы обихода, при хирургических манипуляциях, при гемотрансфузии или кормлении грудью женщиной сначала больного ребенка, а потом здорового.

Твердый шанкр возникает при бытовом сифилисе не на половых органах, а в местах контакта поврежденной кожи и слизистой с зараженным объектом (во рту, на лице, на пальцах и так далее).

Вторичный бытовой сифилис протекает так же, как обычный.

Отдельно стоит отметить скрытый сифилис. Выделяют:

  • ранний скрытый сифилис (от периода первичного сифилиса до рецидива сыпи при вторичном), который продолжается около 2-х лет;
  • поздний скрытый сифилис (третичный сифилис с поражением внутренних органов) при давности заражения более 2-х лет.

Скрытый сифилис протекает либо бессимптомно, либо без выраженных признаков: твердый шанкр в недоступных глазу местах или слабоокрашенная и практически незаметная сыпь. Выявляется скрытый сифилис лишь при сдаче анализов во время медосмотра.

Что такое сифилис

Сифилис — страшная болезнь, одна из немногих, за распространение которой можно получить уголовное наказание. Заболевание очень опасно, обнаружить его сразу невозможно.

Первые симптомы начинают проявляться примерно через месяц. В большинстве случаях заражение этой болезнью происходит во время полового контакта. Этот диагноз звучит для человека, как приговор.

Как проявляется сифилис и его последствия: симптомы

После заражения человек некоторое время чувствует себя абсолютно здоровым. В это время, в течение месяца, микроорганизмы размножаются. Возбудитель спокойно обосновывается в организме ничего не подозревающего больного.

Как передаётся сифилис

Самым распространенный метод заражения этой болезнью — незащищённый половой акт. Возбудитель болезни находится в сперме и во влагалищных выделениях. Достаточно одного сексуального контакта, чтобы заразиться.

Относительно редким, но все же возможным методом заражения является бытовой путь. Заражение происходит при наличии и соприкосновении травм или микротравм (открытых ран) больного человека со здоровым.

Также эта инфекция может попасть через кровь, при переливании. Или её могут занести некачественно обработанными инструментами в кабинете у врача. Эту болезнь можно подхватить даже в маникюрном салоне.

Врожденный сифилис возникает у новорождённых детей, чья мать была подвержена данному заболеванию. Если возбудитель болезни попадает в плаценту, плод гибнет на сроке пяти-шести месяцев.

При заражении матери на более позднем сроке, симптомы у малыша проявляются спустя месяц-два после рождения. А определить наличие болезни путём взятия анализа можно будет только после трёх месяцев жизни младенца. Также, ребёнок может стать инфицированным болезнью сифилиса во время родов или заразиться через молоко матери.

Лечение сифилиса

Лечение данной болезни должно быть комплексным и вестись строго под наблюдением врача.

Страшные факты о сифилисе, которые вы не знаете

Сифилис — одна из самых распространенных половых болезней. И при этом одна из самых опасных. Из-за не очень ярких симптомов у большинства пациентов сифилис обнаруживается на поздних стадиях, поэтому его приходится долго лечить. Все время с момента заражения, человек остается заразным для окружающих — передать болезнь он может и половому партнеру, и окружающим, даже детям.


Прием дерматолога, кандидата медицинских наук 1500 руб.
Консультация дерматолога (КМС) при удалении от 2-х новоообразований 0 руб.
Удаление новообразования (бородавка, родинка) радиоволновым методом 500 руб.

Сифилис передается половым и бытовым путем!

Заражение сифилисом происходит главным образом при половых сношениях, хотя эта болезнь может передаваться и другими путями. Так, сифилисом можно заразиться при поцелуе, через предметы общего пользования и домашнего обихода. Заражение может произойти при пользовании общей посудой (ложкой, стаканом), зубной щеткой, папиросой и пр.

Первую стадию сифилиса легко пропустить!

Сифилис вызывается микробом, который имеет форму спирали и носит название бледной спирохеты. Попадая даже на слегка поврежденную слизистую оболочку или кожу, бледная спирохета проникает в глубже-лежащие ткани, а затем в кровь. На том месте, где бледная спирохета проникла в ткани, в конце третьей недели после заражения появляется язвочка с плотными краями и дном — твердый шанкр.

Эта язва в течение 2—3 недель постепенно увеличивается, затем рост ее прекращается, она начинает уменьшаться и зарубцовывается, оставляя после себя небольшое уплотнение. После появления твердого шанкра увеличиваются ближайшие лимфатические узлы.

Многие люди, даже не подозревают, что подцепили сифилис, поэтому начинают лечить ранку антибиотиками. В результате она затягивается, но инфекция остается в организме и подтачивает его изнутри.

Половое заражение сифилисом у женщин проходит незаметно

При половом заражении твердый шанкр иногда остается незамеченным женщиной. Это бывает в тех случаях, когда язва возникает на внутренней поверхности половых губ, в области клитора, наружного отверстия мочеиспускательного канала, на слизистой влагалища или на шейке матки.

Во всех случаях появление изъязвления необходимо немедленно обратиться к врачу. Если женщина не лечится, у нее появляется множественное увеличение лимфатических узлов, а затем сыпь на коже и слизистых оболочках (вторичный сифилис). Эта сыпь в дальнейшем исчезает, но потом может появляться вновь (рецидивирующий сифилис).

Третичный сифилис — это страшно

Через несколько лет после заражения у нелеченных больных на коже и на внутренних органах появляются уплотнения в виде узлов, которые носят название гумм (третичный сифилис). Гуммы на коже в дальнейшем изъязвляются и остаются на долгое время .

При третичной форме сифилиса возникают заболевания внутренних органов — печени, легких, почек, мозга. Поражения спинного и головного мозга обычно сопровождаются тяжелыми страданиями и влекут за собой смерть.

Сифилис у беременных передается детям

Помимо передачи сифилиса половым и неполовым путем, возможно заражение плода от больной матери. При этом часто бывает выкидыш, а также преждевременные роды, при которых родившийся ребенок вскоре погибает.

В других случаях роды у больной матери наступают в срок, причем признаки сифилиса у ребенка могут проявиться не сразу после рождения. При врожденном сифилисе на коже у ребенка отмечается сыпь, пузыри, трещины на лице и т. д. В отдельных случаях сифилис у детей проявляется лишь через несколько лет в виде гумм, заболеваний глаз и других поздних признаков болезни. Необходимо еще раз напомнить, что чаще всего заражение сифилисом происходит при случайных половых сношениях.

Твердый шанкр и мягкий шанкр — разные заболевания

Кроме гонорреи и сифилиса, к венерическим заболеваниям относится мягкий шанкр. Это заболевание передается от одного человека другому почти исключительно половым путем.

Мягкий шанкр вызывается микробом, имеющим форму палочек, расположенных одна за другой в виде цепочки. Этот микроб проникает в организм через трещины или ссадины на коже и слизистых оболочках.

Через несколько дней (чаще всего 3—4) после заражения на том месте, куда проник микроб, появляется язвочка. Эта язва покрыта гноем, имеет круглую или овальную форму с неровными краями и дном; величина ее 1—2 см, иногда и больше, на ощупь она представляется мягкой, в отличие от плотной сифилитической язвы.

Язва болезненна; чаще наблюдается не одна, а несколько язвочек, располагающихся на слизистой оболочке влагалища, коже наружных половых органов, промежности в области заднего прохода и на бедрах.

Если женщина, заболевшая мягким шанкром, не лечится, язвы заживают очень медленно (через 1—2 месяца, а иногда и через более длительные сроки). Во всех случаях, когда женщина замечает появление язвы в области наружных половых органов или усиление выделений из влагалища, она должна обратиться к врачу для выяснения характера заболевания и назначения необходимого лечения.

Кроме образования изъязвлений, при мягком шанкре в ряде случаев наблюдается и воспаление паховых лимфатических узлов. Это осложнение может развиваться, когда больная не проводит назначенного ей лечения или не соблюдает правильного режима, рекомендованного врачом.

Анализы на сифилис не всегда объективны!

Выявить сифилис можно, сдав анализ крови из вены. Но, если принимались антибиотики, результат может быть ложным, поэтому его придется перепроверять.

Сифилис лечится и не лечится

Систематическое лечение сифилиса в настоящее время дает хорошие результаты, особенно тогда, когда оно начато вскоре после появления первых признаков болезни. Своевременное и энергичное лечение сифилиса у матери во время беременности является лучшим средством предупреждения сифилиса у ребенка. А вот запущенные стадия заболевания неизлечимы.

Лечение сифилиса, так же как и гонореи, должно проводиться только врачом. Необходимо помнить, что добиться излечения можно лишь при том условии, что пациент будет точно выполнять каждое назначение врача и тщательно проведет весь курс лечения.

Подарок Венеры — часть 3: сифилис

Сифилис — острое инфекционное заболевание, характеризующееся медленным течением. Болезнь относится к группе венерических заболеваний, связанных с повреждением слизистых оболочек, кожи, центральной нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и пищеварительной системы.

Что такое сифилис и что его вызывает

Сифилис всегда был распространенной болезнью. Например, доподлинно известно, что сифилисом болели многие писатели, поэты, музыканты, художники, короли и диктаторы, включая Наполеона Бонапарта, Ивана Грозного, Бенито Муссолини, Авраама Линкольна, Винсента Ван Гога, Могги, Поля Гогена, Адольфа Гитлера, Оскара Уайльда. Но это как раз тот случай, когда известные люди не должны быть примером для подражания.

Сейчас каждый год заболевают сифилисом 12 миллионов человек, в основном в возрасте от 15 до 40 лет. Пик болезни лежит в пределах 20-30 лет. В последние годы сифилис стал особенно распространенным явлением.

Сифилис вызывается бактерией Treponema palidum, которая при просмотре под микроскопом имеет вид спирали. Бактерия размножается в лимфатических узлах и распространяется через лимфатическую систему в организм. Инфекция передается не только половым путем, но и через кровь, трансплацентарно (от матери к плоду), слюну, предметы личной гигиены (реже) и даже грудное молоко. Особому риску подвергается медицинский персонал, так как источником заражения могут быть иглы и хирургические инструменты.

Источник заражения сифилисом

Источник заражения сифилисом

Без лечения сифилис может длиться годами с чередующимися обострениями и ремиссиями. В течение активного периода признаки заболевания проявляются на коже, слизистых оболочках, внутренних органах. К сожалению, при скрытом течении никаких симптомов не наблюдается.

Стадии сифилиса

По стадиям различают первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период при сифилисе длится около 2-3 недель. Пациент в течение этого времени ни на что не жалуется и не понимает, что он инфицирован. Если он принимает в это же время какие-либо лекарства, бессимптомный период может быть продлен.

Первичный сифилис длится около 8 недель. Возможные симптомы:

  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Образуется шанкр — безболезненная язва, возникающая в месте заражения. Преимущественно на половых органах, реже — в анальной области, губах, языке. Образование безболезненное, поэтому пациент может не обращать на этот симптом внимания, что приводит к прогрессированию заболевания;
  • Высокая температура;
  • Общая слабость, артралгия, бессонница, депрессия.

Вторичный сифилис проявляется через 10 недель после первичного. По статистике, это происходит у 25% пациентов. Эта стадия характеризуется следующими симптомами:

  • Сыпь, в основном на руках и ногах; Многочисленные симметричные высыпания могут также появиться на спине;
  • Сухость кожи и зуд, гиперпигментация;
  • Увеличенные (безболезненные) лимфатические узлы;
  • Узловая алопеция ( выпадение волос);
  • Сифилис стенокардия;
  • Общая слабость, потеря аппетита, потеря веса, артралгия (боль в суставах), головная боль.


Сифилитический гепатит, нефрит, проктит, артрит и невралгия зрительного нерва встречаются относительно редко.

Третичный сифилис является наиболее тяжелой формой сифилиса. Выявляется через 2-10 лет после заражения, хотя есть пациенты, у которых третья стадия сифилиса развивается через 20-25 лет. В это время почти все системы органов повреждены разрушению. Процесс можно остановить на определенной стадии лечением, но ущерб нанесенный инфекцией уже настолько велик, что процесс приобретает необратимый характер — поврежденные органы уже невозможно восстановить.

К неспецифическим признакам третичного сифилиса относятся:

  • Длительное повреждение аорты и аортального клапана, миокардит, аневризма аорты;
  • Слепота и глухота;
  • Полиартрит;
  • Разрушение костей и тканей;
  • Гумозный сифилис — появление опухолей разных размеров на коже; Поверхностные повреждения также появляются на внутренних органах и нарушают их функцию;
  • Повреждение легких, почек, пищеварительной системы;
  • Мышечная слабость, импотенция.

Особого внимания заслуживает нейросифилис, который проявляется деменцией, сифилитическим энцефалитом, менингитом, нарушениями поведения и координации, потерей чувствительности, судорогами. Могут также развиться серьезные расстройства, которые приводят к смерти.

Следует выделить латеральный сифилис, который не имеет симптомов и проявляется в раннем или позднем периоде. Исход зависит от сроков диагностики.

При врожденном сифилисе заболевание передается ребенку во время беременности через плаценту либо через родовой канал, поэтому, если у матери диагностирован сифилис, ей сделают кесарево сечение.

В зависимости от того, когда появляются первые признаки, различают ранний (ранний выявленный) и поздний (после 2 лет) сифилис. Врожденный сифилис характеризуется увеличением печени и селезенки (70%), сыпью (70%), лихорадкой, желтухой, воспалением легких. Позднее развивается нейросифилис (20%), деформация перегородки носа, триада Хатчинсона (специфическое повреждение зубов, форма нижних конечностей И нарушение координации и кератит — воспаление роговицы глаза), поэтому скрининг на сифилис проводится беременным обязательно.

Диагностика сифилиса

Метод диагностики сифилиса был разработан в 1906 году немецким микробиологом Августом Вассерманом, поэтому этот метод получил название реакции Вассермана. Этот метод все еще активно используется.

Если вы заметили какие-либо подозрительные симптомы у себя или своего партнера, такие как язва половых органов, обязательно обратитесь к врачу. Врач осмотрит вас, спросит о вашей истории болезни и проведет обследование.

При подозрении на сифилис сдается анализ крови д ля выявления антител к бактериям (серологический анализ, VDRL, тест RPR). Метод основан на том, что антитела к сифилису остаются в организме надолго. Ложноположительные результаты возможны при конъюнктивите, туберкулезе, малярии, лимфоме, ветряной оспе и беременности.

При наличии видимых язв с них берется мазок в котором потом выявляют бледную трепонему. Кроме того, будет проведена полимеризационная цепная реакция (ПЦР). Если врач подозревает нейросифилис, может потребоваться люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости.

Лечение сифилиса

Это тяжелое заболевание можно вылечить с помощью пенициллина G. Он считается препаратом первого ряда. Если у пациента аллергия на препараты группы пенициллина, можно использовать доксициклин, тетрациклин или цефтриаксон.

После начала лечения антибиотиками иногда возникает специфическая реакция с высокой температурой, болями в голове и мышцах, тахикардией. Под воздействием антибиотиков мертвые трепонемы выделяют вещества, вызывающие эту реакцию. Лечение в этом случае симптоматическое.

Через 6 месяцев и 12 месяцев после начала заболевания снова проводится тест на сифилис.

Таким образом, сифилис можно вылечить, и его своевременная диагностика и лечение жизненно важны.

Читайте также: