Что такое тупиковые инфекции
Обновлено: 26.04.2024
Классификация ( формы ) инфекционных заболеваний. Экзогенные инфекции. Эндогенные инфекции. Регионарные и генерализованные инфекции. Моноинфекции. Микстинфекции.
Инфекционные болезни обычно сопровождаются нарушениями гомеостаза организма и его физиологических функций. Множество взаимодействующих параметров в системе конкретный возбудитель-конкретный организм находит отражение в различных формах инфекционного процесса и его вариантах. Другими словами, в зависимости от эпидемиологической ситуации, типа и свойств возбудителя (например, инфицирующей дозы, вирулентности и т.д.), состояния параметров гомеостаза человека, а также от конкретных особенностей взаимодействия возбудителя и организма инфицированного человека, инфекционный процесс может принимать различные формы (от клинически выраженных до бессимптомных, от суперинфекций до бактерионосительства). Ниже рассмотрены основные формы инфекционных процессов.
Экзогенные инфекции. Эндогенные инфекции.
Экзогенные инфекции развиваются в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов из внешней среды.
Эндогенные инфекции обычно развиваются в результате активации и, реже, проникновения условно-патогенных микроорганизмов нормальной микрофлоры из нестерильных полостей во внутреннюю среду организма (например, занос кишечных бактерий в мочевыводящие пути при их катетеризации). Особенность эндогенных инфекции — отсутствие инкубационного периода.
Регионарные инфекционные заболевания. Генерализованные инфекции
• Регионарные инфекционные заболевания — инфекционный процесс протекает в каком-либо ограниченном, местном очаге и не распространяется по организму.
• Генерализованные инфекционные заболевания развиваются в результате диссеминирования возбудителя из первичного очага, обычно по лимфатическим путям и через кровоток.
Моноинфекции. Микстинфекции ( миксты )
Моноинфекции — заболевания, вызванные одним видом микроорганизмов.
Смешанные инфекции ( микстинфекции, миксты ) развиваются в результате заражения несколькими видами микроорганизмов; подобные состояния характеризует качественно иное течение (обычно более тяжёлое) по сравнению с моноинфекцией, а патогенный эффект возбудителей не имеет простого суммарного характера. Микробные взаимоотношения при смешанных (или микст-) инфекциях вариабельны:
• если микроорганизмы активизируют или отягощают течение болезни, их определяют как активаторы, или синергисты (например, вирусы гриппа и стрептококки группы Б);
• если микроорганизмы взаимно подавляют патогенное действие, их обозначают как антагонисты (например, кишечная палочка подавляет активность патогенных сальмонелл, шигелл, стрептококков и стафилококков);
• индифферентные микроорганизмы не влияют на активность других возбудителей.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
153. Какие из перечисленных факторов обусловливают:
инвазивностъ?
+ Нейраминидазы, адгезины, гиалуронидазы
- Нейраминидазы, адгезины, гиалуронидазы
154. Какие функции возбудителя определяют его патогенность?
- Только защита от факторов иммунной защиты (фагоцитоза)
+ Все три функции
155. При каких инфекциях воздействие возбудителя на хозяина схоже больше с хищничеством, чем с паразитизмом?
+ При энтеральных клостридиозах овец, сибирской язве
- При острых эпизоотических инфекциях (ящур, грипп)
- При бешенстве, болезни Ауески жвачных
156. Какие из перечисленных субстанций относятся к трансмиссивным генетическим детерминантам патогеннности?
+ Плазмиды, гранспозоны, фаги
- Экзо- и эндотоксины
157. Арсенал патогенных механизмов и эффектов возбудителей заключается в:
- Физическом воздействии на ткани
- Только в токсическом действии
- Истощении или разрушении тканей
+ Действии всех четырех механизмов
158. Какие из перечисленных патологических явлений присущи в наибольшей степени инфекционным болезням?
+ Сепсис, гнойное воспаление
- Геморрагический синдром, иммунодефициты
- Аллергические реакции, анемии
- Эндокринные расстройства
159. Какие из приведенных определений обозначают этиологические категории инфекций?
+ Вирозы, бактериозы, микозы
- Острые и хронические инфекции
- Почвенные, хирургические, септические инфекции
160. Что такое условно-патогенная микрофлора?
- Вся нормофлора организма
+ Представители микрофлоры организма, вызывающие патологические процессы при определенных условиях
- Бактерии-сапрофиты
161. Какие из приведенных определений обозначают экологические категории инфекций?
- Вирозы, бактериозы, микозы
- Острые и хронические инфекции
- Хирургические, раневые, септические инфекции
162. Что такое тупиковые инфекции?
- Инфекции с летальным исходом
+ Инфекции, при которых больной организм не является источником заражения (незаразен)
- Инфекции, при которых не происходит экскреция возбудителя из больного организма
163. Примерами тупиковых инфекций служат:
+Бешенство неплотоядных животных, болезнь Ауески жвачных, листериоз
- Лептоспирозы, туберкулез, бруцеллез
164. Природно-очаговые инфекции - это:
- Инфекции диких животных
- Инфекции, приуроченные к определенной местности
+ Инфекции, возбудители которых циркулируют только в природных очагах
165. Какие инфекции из перечисленных относятся к природно-очаговым?
- Грипп, КЧС, ящур, ИРТ
+ Боррелиоз Лайма, бабезиозы, бешенство
- Сальмонеллезы, колибактериозы, пастереллезы
166. Почвенные инфекции - это:
- Болезни, вызываемые патогенными сапрофитами, обитающими в почве
+ Болезни, при которых почва является преимущественным источником инфекции
167. Примером "чистых" терионозов являются:
- Ящур, сибирская язва, лептоспирозы
+ Синдром коричневой печени зайцев
168. Важнейшими зооантропонозами являются:
+ Бешенство, сибирская язва, туберкулез
170. Какие инфекции относятся к почвенным?
+ Сибирская язва, раневые клостридиозы
- Колибактериозы, пастереллезы
171. Что такое медленные инфекции?
+ Инфекции, главной характеристикой которых является медленное прогрессирующее развитие симптомокомплекса
- Инфекционные болезни диких животных (в том числе общие диким и домашним)
- Инфекционные болезни диких животных (в том числе общие диким и домашним)
- Инфекционные болезни человека
+ Инфекционные болезни диких животных (в том числе общие диким и домашним)
- Инфекционные болезни человека
- Инфекционные болезни диких животных (в том числе общие диким и домашним)
- Инфекционные болезни человека
173. К медленным инфекциям относятся:
- Туберкулез, бруцеллез, лейкоз
+ Висна, аденоматоз, болезнь Борна
- Инфекции, вызываемые онкогенными и латентными вирусами (например, болезни Марека и Ауески, ИРТ)
174. Почему выделяют инфекции молодняка? Что означает эта категория инфекций?
- Это инфекции, передаваемые от матери потомству
+ Это массовые инфекции, обусловленные возраст-специфической восприимчивостью молодняка как особой группой риска
175. Какие из приведенных относятся к инфекциям молодняка?
+ Колибактериозы, вирусные пневмоэнтериты
- Трансмиссивный гастроэнтерит, болезнь Ауески
176. Что такое пищевые инфекции и пищевые зоонозы?
+ Категория инфекций ветеринарно-медицинского значения, возбудители которых распространяются через продукты питания животного происхождения
- Общие человеку и животным инфекции, передающиеся алиментарным путем
177. К пищевым зоонозам относятся:
- Бруцеллез, рожа, сибирская язва
179. Что такое эмерджентные инфекции?
+ Инфекции, появившиеся внезапно, неожиданно, обычно ранее неизвестные
- Инфекции, никогда не встречавшиеся на данной территории
180. Примером эмерджентных инфекций являются:
- КЧС, ИРТ, болезнь Ньюкасла
+ Губкообразная энцефалопатия КРС, РРСС
+ Ящур, грипп, болезнь Ньюкасла
+ Сибирская язва, эмкар, столбняк
182. Карантинные инфекции - это:
+ Инфекции, в борьбе с которыми карантин является основной мерой профилактики и контроля
- Любые массовые инфекционные болезни
183. К карантинным инфекциям относятся:
- Туберкулез, бруцеллез, лейкоз
+ Ящур, болезнь Ньюкасла, чума КРС
184. Конвенционные инфекции — это:
- Все массовые инфекции, подлежащие регистрации на государственном уровне (внутри страны)
- Перечень особо опасных инфекций, при возникновении которых обязательно межгосударственное оповещение (уведомление международных организаций)
186. Какие из перечисленных относятся к конвенционным инфекциям?
+ Африканская чума свиней, КЧС, болезнь Ньюкасла
- Туберкулез, бруцеллез, лейкоз, РРСС
- Бешенство, лептоспирозы, листериоз
187. Что такое трансграничные инфекции
- Острые эпизоотические инфекции
- Синоним понятия конвенционные инфекции
+ Инфекции, особое значение которых характеризуется тем, что при возникновении даже единичных случаев требуется международная кооперация
188. К категории трансграничных инфекций отнесены:
- Африканская чума свиней, КЧС, РРСС
189. Как располагаются по возрастающей значимости перечисленные категории инфекций?
- Инфекции, регистрирующиеся на данной территории
+ И нфекции, имеющие местный источник происхождения
192. Примерами экзотических инфекций являются:
+ Дерматофилез, нодулярный дерматит, катаральная лихорадка овец
193. Типичные примеры факторных инфекций:
- Ящур, КЧС, туберкулез, бешенство
+ Отечная болезнь, инфекционный атрофический ринит, пневмоэптериты молодняка
194. При каких инфекциях наиболее выражены атрибуты эпизоотического процесса (в частности, эпизоотическая цепь)?
- Факторных
195. К каким инфекциям относится афоризм В.П.Урбана - заразные болезни возникают из-за незаразных причин?
+ Болезни, передающиеся при прямом контакте с больным организмом-источником инфекции
197. Какие из приведенных инфекций не являются контагиозными?
- Туберкулез, бруцеллез, болезнь Марека
+ Сибирская язва, катаральная лихорадка овец, бабезиозы, боррелиоз Лайма
- Сальмонеллезы, колибактериозы
198. Какие из перечисленных инфекций по способу передачи называются:
аэрогенными?
+ Болезнь Ньюкасла, грипп, ИРТ
- Болезнь Ньюкасла, грипп, ИРТ
199. Из перечисленных называются кормовыми инфекциями (на основании ведущего пути передачи и распространения)?
+ КЧС, сальмонеллёзы, губкообразная энцефалопатия КРС
_ Лептоспирозы, болезни Ньюкасла и Ауески
- Чума плотоядных, оспа овец
200. Что такое трансмиссивные инфекции?
- Все контагиозные инфекции
- Все неконтагиозные инфекции
+ Инфекции, передающиеся через одушевленных переносчиков
201. К трансмиссивным инфекциям из числа приведенных относятся:
- Лептоспирозы, болезни Ньюкасла и Ауески
- Чума плотоядных, оспа овец
+ Боррелиоз Лайма, лихорадка долины Рифт
202. Как правильнее выразить принцип, называемый "феноменом айсберга"?
- Принцип, символизирующий скрытую опасность (угрозу)
- Лейкоз КРС и туберкулез
- Медленные инфекции овец
204. Что означает и объясняет "феномен айсберга" в эпизоотологии?
- Универсальность явления в инфекционной патологии, заключающегося в преобладании скрытых форм инфекций над манифестными
+ Механизмы и принципиальную сущность статуса угрожаемой зоны
205. Что такое:
манифестная инфекция?
Основные понятия
Заражение — это состояние заражения макроорганизма микроорганизмом, результат антагонистических взаимоотношений между ними, возникающих в окружающей среде.
Инфекционный процесс — это процесс взаимодействия микроорганизма и макроорганизма со всеми изменениями, происходящими в последнем (в результате прямого или косвенного действия микроорганизма и его токсических и других продуктов).
Суперинфекция — из-за повторного заражения тем же патогеном у нелеченного пациента.
Повторное заражение — из-за болезни по той же причине вскоре после выздоровления.
Смешанная инфекция — заболевание вызывается 2 и более возбудителями.
Вторичная инфекция — при одной инфекции добавляется вторая инфекция, вызванная другим микроорганизмом.
Миксинфекция — заболевание как инфекционное, так и неинфекционное.
Эндогенная инфекция — заболевание вызывается микроорганизмами, которые встречаются в макроорганизмах (из нормальной, условно-патогенной флоры).
Внутрибольничная инфекция — заражение произошло во время оказания медицинской помощи больным.
Типы инфекций
Воздушные инфекции — ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, грипп, скарлатина, дифтерия, коклюш, менингококковая инфекция, туберкулез, краснуха, оспа у обезьян, легионеллез.
Кишечные инфекции — полиомиелит, вирусный гепатит А, ротавирусный гастроэнтерит, холера, брюшной тиф, шигеллез, сальмонеллез, бруцеллез, орнитоз, лептоспироз, кампилобактериоз, иерсиниоз, ботулизм.
Трансмиссивные инфекции — сыпной тиф, болезнь Брилля-Цинсера, возвратный сыпной тиф, волёская лихорадка, малярия, висцеральный лейшманиоз, вирусный энцефалит, вирусная геморрагическая лихорадка, вирусные лихорадки, болезнь Лайма, чума, туляремия, лихорадка Ку, марсельская лихорадка, американский кожный лейшманиоз.
Инфекции оболочки — трахома, инфекционные дерматозы, бильхарциози, анкилостомидози, бешенство, сибирская язва, сап, стопа, содоку, болезнь кошачьих царапин, мелиоидоз, столбняк, газовая гангрена, бластомикоз, аспергиллез, кокцидиоидомикоз.
Инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, гонококк, венерическая лимфогранулема, трихомониаз, инфекции HHV1 и HHV2, урогенитальный хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз, чесотка.
Инфекции с множественными механизмами передачи — вирусные гепатиты B, C, D, G, ВИЧ- инфекция, листериоз, токсоплазмоз.
Инфекции с недостаточно ясным механизмом передачи — медленные инфекции, болезнь Крейтцфельда-Якоба — человеческий вариант, болезнь Кавасаки, болезнь Крейтцфельда-Якоба — животный вариант.
Внутрибольничные инфекции – различные инфекционные заболевания, заражение которыми произошло в условиях лечебного учреждения. В зависимости от степени распространения различают генерализованные (бактериемию, септицемию, септикопиемию, бактериальный шок) и локализованные формы внутрибольничных инфекций (с поражением кожи и подкожной клетчатки, дыхательной, сердечно-сосудистой, урогенитальной системы, костей и суставов, ЦНС и т. д.). Выявление возбудителей внутрибольничных инфекций проводится с помощью методов лабораторной диагностики (микроскопических, микробиологических, серологических, молекулярно-биологических). При лечении внутрибольничных инфекций используются антибиотики, антисептики, иммуностимуляторы, физиотерапия, экстракорпоральная гемокоррекция и т. д.
Общие сведения
Внутрибольничные (госпитальные, нозокомиальные) инфекции - инфекционные заболевания различной этиологии, возникшие у пациента или медицинского сотрудника в связи с пребыванием в лечебно-профилактическом учреждении. Инфекция считается внутрибольничной, если она развилась не ранее 48 часов после поступления больного в стационар. Распространенность внутрибольничных инфекций (ВБИ) в медицинских учреждениях различного профиля составляет 5-12%. Наибольший удельный вес внутрибольничных инфекций приходится на акушерские и хирургические стационары (отделения реанимации, абдоминальной хирургии, травматологии, ожоговой травмы, урологии, гинекологии, отоларингологии, стоматологии, онкологии и др.). Внутрибольничные инфекции представляют собой большую медико-социальную проблему, поскольку утяжеляют течение основного заболевания, увеличивают длительность лечения в 1,5 раза, а количество летальных исходов - в 5 раз.
Этиология и эпидемиология внутрибольничных инфекций
Основными возбудителями внутрибольничных инфекций (85% от общего числа) выступают условно-патогенные микроорганизмы: грамположительные кокки (эпидермальный и золотистый стафилококк, бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, энтерококк) и грамотрицательные палочковидные бактерии (клебсиеллы, эшерихии, энтеробактер, протей, псевдомонады и др.). Кроме этого, в этиологии внутрибольничных инфекций велика удельная роль вирусных возбудителей простого герпеса, аденовирусной инфекции, гриппа, парагриппа, цитомегалии, вирусных гепатитов, респираторно-синцитиальной инфекции, а также риновирусов, ротавирусов, энтеровирусов и пр. Также внутрибольничные инфекции могут быть вызваны условно-патогенными и патогенными грибами (дрожжеподобными, плесневыми, лучистыми). Особенностью внутригоспитальных штаммов условно-патогенных микроорганизмов служит их высокая изменчивость, лекарственная резистентность и устойчивость к воздействию факторов среды (ультрафиолета, дезинфектантов и пр.).
Источниками внутрибольничных инфекций в большинстве случаев выступают пациенты или медицинский персонал, являющиеся бактерионосителями или больными стертыми и манифестными формами патологии. Как показывают исследования, роль третьих лиц (в частности, посетителей стационаров) в распространении ВБИ невелика. Передача различных форм госпитальной инфекции реализуется с помощью воздушно-капельного, фекально-орального, контактного, трансмиссивного механизма. Кроме этого, возможен парентеральный путь передачи внутрибольничной инфекции при проведении различных инвазивных медицинских манипуляций: забора крови, инъекций, вакцинации, инструментальных манипуляций, операций, ИВЛ, гемодиализа и пр. Таким образом в медучреждении возможно заразиться гепатитами В, С и D, гнойно-воспалительными заболеваниями, сифилисом, ВИЧ-инфекцией. Известны случаи внутрибольничных вспышек легионеллеза при приеме больными лечебного душа и вихревых ванн.
Факторами, участвующими в распространении внутрибольничной инфекции, могут выступать контаминированные предметы ухода и обстановки, медицинский инструментарий и аппаратура, растворы для инфузионной терапии, спецодежда и руки медперсонала, изделия медицинского назначения многоразового использования (зонды, катетеры, эндоскопы), питьевая вода, постельные принадлежности, шовный и перевязочный материал и мн. др.
Значимость тех или иных видов внутрибольничной инфекции во многом зависит от профиля лечебного учреждения. Так, в ожоговых отделениях преобладает синегнойная инфекция, которая в основном передается через предметы ухода и руки персонала, а главным источником внутрибольничной инфекции являются сами пациенты. В учреждениях родовспоможения основную проблему представляет стафилококковая инфекция, распространяемая медицинским персоналом-носителем золотистого стафилококка. В урологических отделениях доминирует инфекция, вызываемая грамотрицательной флорой: кишечной, синегнойной палочкой и др. В педиатрических стационарах особую значимость имеет проблема распространения детских инфекций – ветряной оспы, эпидемического паротита, краснухи, кори. Возникновению и распространению внутрибольничной инфекции способствуют нарушение санитарно-эпидемиологического режима ЛПУ (несоблюдение личной гигиены, асептики и антисептики, режима дезинфекции и стерилизации, несвоевременное выявление и изоляция лиц-источников инфекции и т. д.).
К группе риска, в наибольшей степени подверженной развитию внутрибольничной инфекции, относятся новорожденные (особенно недоношенные) и дети раннего возраста; пожилые и ослабленные пациенты; лица, страдающие хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, болезнями крови, почечной недостаточностью), иммунодефицитом, онкопатологией. Восприимчивость человека к внутрибольничным инфекциям увеличивается при наличии у него открытых ран, полостных дренажей, внутрисосудистых и мочевых катетеров, трахеостомы и других инвазивных устройств. На частоту возникновения и тяжесть течения внутрибольничной инфекции влияет долгое нахождение пациента в стационаре, длительная антибиотикотерапия, иммуносупрессивная терапия.
Классификация внутрибольничных инфекций
По длительности течения внутрибольничные инфекции делятся на острые, подострые и хронические; по тяжести клинических проявлений – на легкие, среднетяжелые и тяжелые формы. В зависимости от степени распространенности инфекционного процесса различают генерализованные и локализованные формы внутрибольничной инфекции. Генерализованные инфекции представлены бактериемией, септицемией, бактериальным шоком. В свою очередь, среди локализованных форм выделяют:
- инфекции кожи, слизистых и подкожной клетчатки, в т. ч. послеоперационных, ожоговых, травматических ран. В частности, к их числу относятся омфалит, абсцессы и флегмоны, пиодермия, рожа, мастит, парапроктит, грибковые инфекции кожи и др.
- инфекции полости рта (стоматит) и ЛОР-органов (ангина, фарингит, ларингит, эпиглоттит, ринит, синусит, отит, мастоидит)
- инфекции бронхолегочной системы (бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого, гангрена легкого, эмпиема плевры, медиастинит)
- инфекции пищеварительной системы (гастрит, энтерит, колит, вирусные гепатиты)
- глазные инфекции (блефарит, конъюнктивит, кератит)
- инфекции урогенитального тракта (бактериурия, уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, аднексит)
- инфекции костно-суставной системы (бурсит, артрит, остеомиелит)
- инфекции сердца и сосудов (перикардит, миокардит, эндокардит, тромбофлебиты).
- инфекции ЦНС (абсцесс мозга, менингит, миелит и др.).
Диагностика внутрибольничных инфекций
Критериями, позволяющими думать о развитии внутрибольничной инфекции, служат: возникновение клинических признаков заболевания не ранее чем через 48 часов после поступления в стационар; связь с проведением инвазивного вмешательства; установление источника инфекции и фактора передачи. Окончательное суждение о характере инфекционного процесса получают после идентификации штамма возбудителя с помощью лабораторных методов диагностики.
Для исключения или подтверждения бактериемии проводится бактериологический посев крови на стерильность, желательно не менее 2-3-х раз. При локализованных формах внутрибольничной инфекции микробиологическое выделение возбудителя может быть произведено из других биологических сред, в связи с чем выполняется посев мочи, кала, мокроты, отделяемого ран, материала из зева, мазка с конъюнктивы, из половых путей на микрофлору. Дополнительно к культуральному методу выявления возбудителей внутрибольничных инфекций используются микроскопия, серологические реакции (РСК, РА, ИФА, РИА), вирусологический, молекулярно-биологический (ПЦР) методы.
Лечение внутрибольничных инфекций
Сложности лечения внутрибольничной инфекции обусловлены ее развитием в ослабленном организме, на фоне основной патологии, а также резистентностью госпитальных штаммов к традиционной фармакотерапии. Больные с диагностированными инфекционными процессами подлежат изоляции; в отделении проводится тщательная текущая и заключительная дезинфекция. Выбор противомикробного препарата основывается на особенностях антибиотикограммы: при внутрибольничной инфекции, вызванной грамположительной флорой наиболее эффективен ванкомицин; грамотрицательными микроорганизмами – карбапенемы, цефалоспорины IV поколения, аминогликозиды. Возможно дополнительное применение специфических бактериофагов, иммуностимуляторов, интерферона, лейкоцитарной массы, витаминотерапии.
При необходимости проводится чрескожное облучение крови (ВЛОК, УФОК), экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, лимфосорбция). Симптоматическая терапия осуществляется с учетом клинической формы внутрибольничной инфекции с участием специалистов соответствующего профиля: хирургов, травматологов, пульмонологов, урологов, гинекологов и др.
Профилактика внутрибольничных инфекций
Основные меры профилактики внутрибольничных инфекций сводятся к соблюдению санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований. В первую очередь, это касается режима дезинфекции помещений и предметов ухода, применения современных высокоэффективных антисептиков, проведения качественной предстерилизационной обработки и стерилизации инструментария, безукоснительного следования правилам асептики и антисептики.
Медицинский персонал должен соблюдать меры индивидуальной защиты при проведении инвазивных процедур: работать в резиновых перчатках, защитных очках и маске; осторожно обращаться с медицинским инструментарием. Большое значение в профилактике внутрибольничных инфекций имеет вакцинация медработников от гепатита В, краснухи, гриппа, дифтерии, столбняка и других инфекций. Все сотрудники ЛПУ подлежат регулярному плановому диспансерному обследованию, направленному на выявление носительства патогенов. Предупредить возникновение и распространение внутрибольничных инфекций позволит сокращение сроков госпитализации пациентов, рациональная антибиотикотерапия, обоснованность проведения инвазивных диагностических и лечебных процедур, эпидемиологический контроль в ЛПУ.
Берджи определитель бактерий – систематизированный перечень названий таксонов бактерий с описанием морфологических, биологических и экологических свойств. В данном справочнике помещены ключи к идентификации микроорганизмов. В 1984 году вышло 9-е, в 1994 – 10-е издание
Автотрофы, аутотрофы. (от греч autos – сам, trophe – питание) Микроорганизмы, источником питания которых, осуществляемого путем фотосинтеза (фотоавтотрофы) или хемосинтеза (хемоавтотрофы), служат простейшие неорганические вещества. Данные микроорганизмы играют важнейшую роль в круговороте веществ в природе.
Автохтонные микроорганизмы. (англ. – autochthonous microorganisms) Микроорганизмы, типичные и постоянные обитатели данной экосистемы (напр. почвы, желудочно-кишечного тракта и т.д.)
Аллохтонные микроорганизмы. (англ. – allochthonic microorganisms) Чуждые данной экосистеме микроорганизмы, присутствующие в ней временно или пребывающие в состоянии покоя. Наличие их зависит от случайного изменения внешних условий (повышения концентрации питательных веществ или от добавления новых, определенных веществ), позволяющих развиваться вышеуказанным микроорганизмам.
Архебактерии (англ. – archeabacteria). Большая группа бактерий, представляющих собой древнейшую эволюционную ветвь живых существ, по мнению ряда ученых (А.П. Красильников) новое царство органического мира. Они открыты Woese с соавт. (1978) в результате сравнительного анализа высококонсервативных информационных молекул (16S 18S pРНК), измеряющих как эволюционные отношения, так и эволюционные расстояния между организмами. Имеют общие с прокариотами (структура клеточной стенки, тип аутотрофной фиксации, цитохромы и т.д.), эукариотами (общий рибосомальный белок, наличие гистонов и нитронов в хромосоме ДНК) и уникальные свойства, к которым относятся: особенности структуры липидов и полисахаридов в клеточной стенке, рибосомальных белков состава 55S , 16S , рРНК, тРНК, особый тип фотосинтеза, отсутствие тимина в общей ветви тРНК, способность некоторых видов размножаться при 100°С и выше.
Биотип, биовар – внутривидовая систематическая категория. Вариант микроорганизма, отличающийся по каким либо биологическим свойствам от других вариантов данного вида.
Консорция (англ. – consortium). Группа взаимозависимых микроорганизмов, способных расти на определенных субстратах только коллективно.
Мезофилы (англ. – mesophil(e)s). Микроорганизмы (большинство почвенных и водных бактерий), температурный оптимум для которых лежит в диапазоне от 20 до 42°С.
Термофилы (англ.- thermophils ). Микроорганизмы, способные жить преимущественно при относительно высоких температурах (до 70°С). Естественным местом обитания являются горячие источники и термальные воды. В практических целях их используют для очистки сточных вод, получения термостабильных ферментов и т.д.
Психрофилы, криофилы (англ.-- psychrophiles) – холодолюбивые микроорганизмы достигающие максимальной скорости роста при температуре ниже 20°С. Широко встречаются в почве и в воде зон умеренного климата; вызывают порчу пищевых продуктов в холодильниках
Метабиоз (англ. – metabiosis). Взаимосвязь двух организмов, когда предшествующий обеспечивает условия существования для последующего, а затем погибает.
Паразиты (от греч. para около + sitos пища, буквально нахлебник) – в классическом определении это организмы, которые живут за счет живых организмов другого вида, используя их в качестве источника пищи и территории обитания, экологически и биологически тесно связаны в своем жизненном цикле со своими хозяевами и частично или полностью возлагают на них задачу регуляции своих взаимоотношений с окружающей внешней средой (В.А. Догель, Е.Н. Павловский). Исходя из экологической сущности паразитизма, паразиты – понятие собирательное. Организмы, ведущие паразитический образ жизни, не связаны самостоятельной эволюционной ветвью, не имеют общего филогенеза и относятся к различным систематическим группам. Паразитами могут быть не только традиционно относимые к этой категории животные (гельминты) и простейшие (возбудители кровопаразитарных инфекций), но даже в большей степени патогенные грибы, бактерии, вирусы (возбудители микозов и инфекций).
Сапрофиты (от греч. sapros мертвый + phytos рост) – микроорганизмы и растения, для которых в отличие от паразитов источник питания – органические вещества отмерших организмов и выделений животных, естественная среда обитания – мертвая материя и которые ведут свободный, сапрофитический образ жизни. Это основные представители деструкторов – многочисленной группы экологического сообщества живых существ. Вместе с тем сапрофиты могут быть нормальными обитателями кишечника животных. Существует ряд сапрофитов, способных размножаться в подходящих системных или локальных условиях внутри организма или в его некротизированных тканях и токсическими продуктами своего метаболизма вызывать специфические заболевания – сапронозы (сапрофитозы).
Паразитизм – в самом простом определении это использование одним организмом другого в качестве источника пищи и территории обитания. Однако в своей биологической сути паразитизм – не взаимодействие пары паразит + хозяин, а прежде всего система популяция паразита + популяция хозяина. Паразитизм преимущественно понятие экологическое, относящееся не к самим паразитам и их хозяевам, а к их взаимоотношениям, к функционированию паразитарных систем. В числе многих стереотипов симбиоза в экосистемах (аменсализм, комменсализм, мутуализм, протокооперация и др.) паразитизм – тип отрицательного межпопуляционного взаимодействия, когда одна популяция односторонне использует другую, нанося ей при этом определенный вред. Природа паразитизма основана на ряде фундаментальных закономерностей: (i) паразит физиологически зависит от своего хозяина, (ii) репродуктивный потенциал паразита выше, чем хозяина, (iii) при интенсивном заражении паразит способен вызвать заболевание (и смерть) хозяина, (iv) паразиты заражают хозяина и распространяются таким образом, что наибольшее их количество сосредоточено в части популяции хозяина (феномен перерассеянного распределения), вследствие чего всегда сохраняется возможность развития новых циклов паразитов в незараженных, новых хозяевах.
Паразитарная система – биологическая система в общепринятом значении, компонентами которой являются популяции паразита и хозяина (29,30), а также абиотические факторы окружающей среды; в свою очередь крупные компоненты экосистем. В целях систематизации правомерно употребление в словосочетаниях типа инфекционная паразитарная система, гельминтозная паразитарная система и т.п. Это важнейшее понятие в экологии возбудителей заразных болезней, основная теоретическая и практическая категория эволюции последних. В рамках паразитарных систем взаимодействие популяций паразита и хозяина подчиняется общим биоценотическим закономерностям, их микро- и макроэволюция как динамика живых систем происходит под влиянием общих для всего живого движущих сил. Популяция хозяина служит средой обитания паразита, а восприимчивость организма-хозяина определяется, как его способность функционировать на популяционном (видовом) уровне в качестве биологически узнаваемого соактанта соответствующей паразитарной системы (таблица 1).
Саморегуляция паразитарных систем – обеспечение совокупностью образующих их компонентов самосохранения, самовоспроизводства и динамического равновесия в меняющихся условиях среды. Основные факторы и механизмы биосистемной саморегуляции в этом случае: (i) гетерогенность взаимодействующих популяций (33) (компонентов системы) по признакам их отношения друг к другу, прежде всего степени патогенности паразита и восприимчивости хозяина, (ii) динамическая изменчивость обеих популяций по этим признакам, (iii) фазовые состояния и переходы их в соответствии с фазами эпизоотического процесса в цикле эпизоотии – межэпизоотический период, (iv) регуляция фазовых состояний взаимодействующих популяций биологическими и социально-хозяйственными, т.е. внутренними и внешними факторами (В.Д.Беляков). Саморегуляция полностью относится к категории эпизоотический процесс.
Патогенность (от греч. pathos – болезнь + genes – рождающий) – в самом общем определении это болезнетворность, способность вызывать различные заболевания; свойство, присущее многим факторам и агентам химической, физической, биологической, патофизиологической природы (отравления, ожоги, травмы, заражения, обменные нарушения). Патогенность возбудителей заразных болезней – способность вызывать специфические патологические процессы своим физическим присутствием и воздействием (гельминты, членистоногие), истощением или разрушением жизненно важных веществ и субстратов (кровопаразиты, вирусы), прямым воздействием токсических метаболитов (бактерии), извращением или подавлением нормальных функций систем организма (возбудители геморрагических лихорадок, иммунодефицитов). Это определение касается уровня инфекционного процесса, т.е. взаимодействия возбудитель + восприимчивый организм. Патогенность – видовое свойство возбудителя, способность вызывать определенную заразную болезнь, систематическая предпосылка нозологической самостоятельности последней. Слово патогенный правомерно употреблять в сочетании патогенный микроорганизм, но оно неприемлемо в сочетаниях с понятиями более низкого, внутривидового ранга – штамм, вариант, изолят. Вместе с тем в экологическом представлении патогенность – главный механизм отрицательного влияния популяции паразита на популяцию хозяина, важный атрибут функционирования и саморегуляции паразитарных систем. Это находит отражение в закономерных фазовых переходах степени патогенности возбудителей от высокой до низкой в цикле эпизоотии – межэпизоотический период в полном соответствии с принципом внезапного повышения патогенности при эпизоотическом распространении паразитов на новых территориях или в незащищенных популяциях восприимчивых животных и правилу усиления интеграции биосистем в сбалансированных паразитарных системах межэпизоотического периода. Отсюда следует важный тезис – не всякий патоген – паразит, но всякий паразит – патоген.
Возбудители заразных болезней – общее определение живых существ-патогенов, способных при проникновении и введении в организм животных (т.е. при заражении) вызвать у них специфические патологические процессы вследствие своей жизнедеятельности. К этой категории относятся представители многих систематических групп – от вирусов до животных (таблица 2). В качестве смысловых аналогов используются такие определения, как заразное начало, патоген, инфекционный или патогенный агент, патогенный микроорганизм (микроб) или паразит. По экологическому типу возбудители-патогены делятся на паразитов и сапрофитов. Таким образом, принципиально важен тезис – патогенов больше, чем паразитов (В.Д. Тимаков).
Ревертанты (англ. – revertant) – микроорганизм, у которого в результате обратной или супрессорной мутации полностью или частично восстанавливаются признаки исходного (дикого) организма. Данная ситуация возможна опасна при использовании живых, аттенуированных вакцин.
Заразные болезни (англ. communicable diseases) – передающиеся болезни, патологические состояния организма, возникающие вследствие заражения живым патогеном – специфическим возбудителем. В этимологическом смысле зараза собственно русское слово, приставочное производное от разить, используется в обиходном обращении как синоним слова инфекция. Заразная болезнь – основной систематический элемент эпизоотологии; критерием для выделения заразной болезни в самостоятельную нозологическую форму служит этиологический фактор, уникальность ее специфического возбудителя как биологического вида. В соответствии с экологическим типом возбудителей и их взаимоотношениями с восприимчивыми организмами заразные болезни делятся на паразитозы и сапронозы (сапрофитозы). К последним близки еще два экологических типа – оппортунистические и внесистемные (тупиковые) инфекции.
Контагиозность – заразительность, фундаментальное свойство заразной болезни передаваться от больных животных здоровым, основанная на способности возбудителя распространяться по эпизоотической цепи (40).
Паразитозы – общее определение для заразных болезней всех групп (инфекций, микозов, инвазий, инфестаций) в том случае, если их возбудители являются паразитами восприимчивого хозяина, образуют с ним устойчивую паразитарную систему с уровнем взаимодействия популяция возбудителя + популяция восприимчивых животных. Поскольку, исходя из принципа биологического узнавания, устойчивость паразитарной системы пропорциональна ее специфичности, патогенные паразиты в большинстве своем моногостальны и многопатогенны. Поэтому к паразитозам относится большинство заразных болезней, специфически поражающих отдельные виды животных, при них формируется эпизоотическая цепь (40) эстафетной, последовательной передачи и распространения патогенного паразита, развивается полноценный эпизоотический процесс (38).
Оппортунистические инфекции и микозы – особая группа заразных болезней неспецифического характера, не связанных со специфической восприимчивостью организма. Их возбудители – сапрофиты и/или фитопаразиты не являются патогенами в общепринятом представлении. Они способны поражать только иммунокомпрометированный организм и продуцировать в нем инфекцию при условии снижения его резистентности (124). В настоящее время к ним относят все заразные болезни, развивающиеся на фоне иммунодефицитов (136). Примерами могут служить оппортунистические микозы – кандидоз, фикомикоз, аспергиллез, аспергилломатоз. Они возникают при попадании сапрофита из внешней среды (например, аспергиллы) или эндогенно (дрожжи) в места, где существует иммунологическая предрасположенность (недостаточность) или нарушена реактивность организма. Именно в зависимости от степени предрасположенности эти микозы могут быть как местные, так и генерализованные, с острым, подострым, хроническим течением. Определение вошло в обиход изначально для обозначения ряда заболеваний, связанных со СПИД'ом и вызываемых многими паразитами, грибами, бактериями и вирусами.
Антропонозы – заразные болезни человека.
Зоонозы – (1) в отечественной ветеринарии – заразные болезни животных. (2) В медицинской литературе согласно рекомендациям ВОЗ это болезни (инфекции, их возбудители), свойственные как людям, так и другим позвоночным животным и распространяющиеся среди них естественным путем. Оба определения укоренились и широко употребляются.
Терионозы (от греч. therion – зверь) – заразные болезни диких животных.
Популяция животных – в общебиологическом представлении это совокупность особей, населяющих определенную территорию и связанных общностью процессов воспроизводства и выживания, основной компонент и систематическая единица биологического вида. Для сельскохозяйственных и домашних животных, разводимых и обитающих главным образом в искусственных условиях, этому соответствует поголовье животных на любом уровне упорядочения (например, поголовье свиней, овец на ферме, в стаде, хозяйстве, районе и т.д., популяция кошек, собак или поголовье животных в частном секторе населенного пункта, и т.д.).
Популяция возбудителя заразной болезни – в общебиологическом определении то же самое. Более конкретно это природная (дикая) популяция, взаимодействующая с популяцией восприимчивых животных как компонент стабильной паразитарной системы (при паразитозах) или занимающая оригинальную, поддающуюся упорядочению собственную экологическую нишу в абиотической среде, служащую резервуаром и амплификатором. Популяция возбудителя – центральное понятие в его экологии и эволюции вызываемой им заразной болезни. Любая совокупность паразитов, бактерий, вирусов более низкого ранга (образцы, культуры, изоляты) соответствует понятию микропопуляции (см. таблицу 1).
Штамм возбудителя – это низшая систематическая категория, обозначающая чистую культуру какого либо вида, биотипа, варианта. В экологическом плане штамм представляет определенную, локальную популяцию с оригинальными, стабильными свойствами (признаками), отражающими своеобразие эволюционирующих паразитарных систем. Природные штаммы характеризуют возбудителей в конкретных эпизоотических ситуациях (эпизоотические, межэпизоотические, природноослабленные и т.п). Обозначают штамм произвольно: по месту выделения, номеру регистрации и т. п.
Гетерогенность популяции – неоднородность, разнообразие состава любой биологической популяции по изучаемому признаку, основанное на наличии разных генотипов. Внутрипопуляционное разнообразие – фундаментальное свойство живой материи, одна из аксиом биологии. Приспособленность, жизнеспособность любой биологической популяции пропорциональны генетической гетерогенности ее компонентов по нужному признаку: чем богаче генофонд, больше разнообразных генотипов, тем больше вариантов и выше статистическая вероятность выживания популяции в неблагоприятных и меняющихся условиях за счет того, что в числе генотипов окажутся приспособленные и продолжат существование популяции. Поэтому гетерогенность популяций возбудителей заразных болезней и восприимчивых животных – одна из основных предпосылок саморегуляции паразитарных систем (16) (см. таблицу 1).
Индикаторные микроорганизмы – вирусы, простейшие, грибы которые указывают на: а) на уровень санитарного состояния каких либо объектов (животноводческих помещений, мясоперерабатывающих предприятий и т.п.) по выше указанным показателям; б) на степень загрязнении объектов внешней среды (воды, воздуха, пищевых продуктов, кожного покрова животных, рук человека и так далее) по выше указанным критериям, что может свидетельствовать о возможности их контаминации патогенной микрофлорой; в) сдвиг в состоянии здоровья макроорганизма или санитарных показателей объекта; г) косвенное присутствие в объектах или макроорганизме каких либо биологических или химических субстратов, при которых возможно их развитие.
Читайте также: