Цигун при лечении туберкулеза

Обновлено: 24.04.2024

Но когда пришло время получать в регистратуре результаты флюорографии, Ксюше их почему-то не дали и отправили к врачу. В кабинете состоялся такой диалог:

— Какая, говоришь, фамилия? А-а, так это вы!

— Пришли наконец? И где вас носило два года?

Туберкулёзный диспансер в Хабаровске, в который попала Ксюша, выглядел в точности как демотиваторы о состоянии российской медицины: палата на семь коек, ржавые трубы и спинки кроватей, протёртый до бетона линолеум. Тараканы ползали по книгам и в самом прямом смысле слова падали на голову.

Но куда сильнее бытовых условий Ксюше запомнилось чувство растерянности первых недель. Вопросов было бесконечное количество: что говорит тот или иной анализ, чем её диагноз отличается от похожего у соседки по палате, зачем нужна вот эта процедура, как устроено лечение и что будет. При этом на все вопросы медперсонал отвечал примерно так:

— А побочные эффекты у таблеток есть?

— А вы думали, в сказку попали? У нас тут не конфетки.

Противотуберкулезный препарат

Заразность, или, говоря медицинским языком, эпидемиологическая опасность туберкулёза, при этом никак с лекарственной устойчивостью не связана, а зависит от объёма поражения лёгочной ткани и доступа этих повреждённых масс к бронхам. В обиходе это называется открытой или закрытой формой, у врачей — бактериовыделением; оно бывает скудным, умеренным и обильным. Пациенты с активным бактериовыделением подлежат обязательной изоляции в диспансерах, а все остальные — нет, и нет никаких оснований от них шарахаться: контакт с человеком с закрытой формой туберкулёза при условии стабильного иммунитета ничем не опасен.

Если кто-то норовил сбежать домой, лечащий врач вызывала человека к себе
в кабинет и доставала увесистую папку с картами недавно умерших пациентов

Если туберкулёзный процесс не рассасывается до конца, остаточные изменения убирают операцией. Это происходит приблизительно в половине случаев и служит гарантией полного излечения — человек после операции ничем не отличается от людей, с туберкулёзом никогда не сталкивавшихся.

В туберкулезной больнице в Архангельске, лекарства вводят пациентам с МЛУ-ТБ с использованием системы DOTS. Это означает, что медицинские работники всегда должны соблюдать, что больные туберкулезом принимают свои таблетки.
Фото: © lhl.no

Это значит: удалили фрагменты пяти рёбер и отрезали часть лёгкого.

Мокрота для микробиологического исследования.
Фото © Константин Саломатин//NPR

2016 год

Основной фактор развития туберкулёза (если речь не идёт о контакте с больным с открытой формой) — ослабленный иммунитет. Упасть иммунитет может по самым разным причинам: из-за сильного стресса (развод, переезд, увольнение с работы или поступление в университет), из-за диет или бестолкового питания, из-за хронического недосыпа, переработок, алкоголя. Но есть как минимум одно состояние, когда иммунная система падает гарантированно, — это ВИЧ. По данным ВОЗ, вероятность развития туберкулёза у людей с ВИЧ в 20–30 раз превышает аналогичный показатель среди неинфицированных людей.

По данным ВОЗ, вероятность развития туберкулёза у людей с ВИЧ в 20–30 раз превышает аналогичный показатель среди неинфицированных людей

В июле 2016 года ООН признала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ. Одновременно российским регионам до 30 % сократили финансирование препаратов для ВИЧ-положительных пациентов. Заместитель директора по медицинской части одного из туберкулёзных диспансеров Кемеровской области Марина М. (фамилия не указана по причинам, объяснённым ниже) рассказывает о том, что за последние полгода произошёл исключительно резкий скачок заболеваемости туберкулёзом как раз среди ВИЧ-положительных людей.

Для людей с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом необходимы специализированные клиники и отделения, но несмотря на приказы Минздрава, за пределами Москвы и Петербурга их практически нет. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом — информации нет.

Перед осмотром врача.
Фото © Константин Саломатин//NPR

Истории людей

Ксюше двадцать восемь. За три года она создала поддерживающее сообщество для людей с диагнозом, которого в сознании обывателя как будто нет

Сейчас в группе консультируют два врача-фтизиатра, детский фтизиатр, юрист (отвечает на вопросы людей, которых заставляют выйти с недолеченным туберкулёзом на работу или пытаются уволить после выздоровления) и даже психолог, тоже перенёсшая туберкулёз. Есть брошюра с популярными вопросами и ответами. Группу Ксения проверяет ежедневно, если вопросы стандартные, отвечает сама, если что-то серьёзное или срочное — пишет смс врачам с просьбой оперативно откликнуться.

Сотрудники 2-й туберкулезной больницы г. Шанхая провели предварительные антибактериальные и иммунные исследования крови, которые показали, что после цигунотерапии фагоцитоз лейкоцитов повышается. Таким образом, цигунотерапия мобилизует защитные механизмы организма. Анализ 296 случаев показал, что после полугода цигунотерапии у 225 больных (76%) улучшилось состояние и локализовался очаг заболевания. У 69 больных (28%) изменений не выявлено; ухудшение состояния произошло в 2 случаях, что составляет 1%. Первоначально туберкулемы отмечены у 158 больных. После цигунотерапии туберкулема закрылась или уменьшилась у 102 больных (64%). У 180 больных до начала терапии микобактерии в мокроте были активными (положительными). После цигунотерапии их активность не отмечена в 110 случаях (61 %).

144. Как с помощью цигуна лечить больных эмфиземой легких

144. Как с помощью цигуна лечить больных эмфиземой легких Сотрудники научно-исследовательского института гигиены труда и профессиональных заболеваний г. Шанхая при проведении лечения методами цигуна больных с эмфиземой легких получили хорошие результаты во всех

145. Как с помощью цигуна лечить больных бронхиальной астмой

145. Как с помощью цигуна лечить больных бронхиальной астмой Причиной возникновения бронхиальной одышки, кроме очевидного нарушения вегетативного баланса и аллергической реакции, является и нарушение обмена веществ в организме. Внешние и внутренние раздражающие

146. Как с помощью цигуна лечить больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

146. Как с помощью цигуна лечить больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки К язвенной болезни могут привести длительное мозговое напряжение и переутомление, вызывающие функциональное расстройство в коре больших полушарий и функциональные диспропорции в

147. Как с помощью цигуна лечить больных с опущением желудка

147. Как с помощью цигуна лечить больных с опущением желудка С помощью цигуна можно эффективно лечить опущение желудка. Механизмом лечебного эффекта является торможение симпатической и соответствующее усиление влияния парасимпатической нервной системы. Поскольку в

148. Как с помощью цигуна лечить больных гепатитом

148. Как с помощью цигуна лечить больных гепатитом Сотрудники 1-го санатория рабочих г. Тяньцзиня провели наблюдение за эффективностью лечения 41 пациента с нежелтушным инфекционным гепатитом. У больных отмечались плохой аппетит, высокая утомляемость, слабость и другие

149. Как цигуном лечить больных, страдающих запором

149. Как цигуном лечить больных, страдающих запором Цигунотерапия запоров является одним из радикальных методов самолечения. Благодаря брюшному типу дыхания колебания диафрагмы и брюшных мышц усиливаются и, таким образом, происходит усиленный массаж желудочно-кишечного

150. Как с помощью цигуна лечить больных с аллергическим воспалением ободочной кишки

150. Как с помощью цигуна лечить больных с аллергическим воспалением ободочной кишки Сотрудники медицинского института г. Нанкина провели оценку эффективности лечения девяти больных в возрасте от 22 до 50 лет с хроническим аллергическим воспалением ободочной кишки.

151. Как с помощью цигуна лечить больных неврастенией

151. Как с помощью цигуна лечить больных неврастенией Сотрудники исследовательской группы нервных болезней и группы профилактики неврастении 1-го медицинского института г. Шанхая применили комплексное лечение с цигунотерапией на 973 больных неврастенией. После примерно

152. Как с помощью цигуна лечить больных с психическими расстройствами

152. Как с помощью цигуна лечить больных с психическими расстройствами Сотрудники народной больницы уезда Дэнхай провинции Гуаньдун провели цигунотерапию 200 различных типов психических расстройств. Через полгода тренировок улучшение состояния достигнуто в 93 %

153. Как с помощью цигуна лечить больных со смещением межпозвонковых дисков

153. Как с помощью цигуна лечить больных со смещением межпозвонковых дисков Сотрудники института китайской медицины г. Нанкина провели наблюдения эффективности лечения 10 больных со смещением межпозвонковых дисков. Самый короткий срок заболевания – три месяца, самый

154. Как с помощью цигуна лечить больных гипертонией

154. Как с помощью цигуна лечить больных гипертонией Сотрудники научно-исследовательского института гипертонии г. Шанхая использовали комплексное лечение 100 гипертоников, причем основным методом была цигунотерапия. Из 100 больных (50 больных лежали в больнице, на

155. Как с помощью цигуна лечить больных с заболеваниями сердца

155. Как с помощью цигуна лечить больных с заболеваниями сердца Сотрудники клиники грудной хирургии г. Шанхая провели наблюдения за эффективностью применения цигунотерапии при лечении 53 человек с заболеваниями сердца. Наблюдались больные с различными диагнозами, однако

156. Как лечить больных тахикардией

156. Как лечить больных тахикардией Сотрудники клиники грудной хирургии г. Шанхая провели цигунотерапию девяти больных, страдающих тахикардией. После курса лечения у всех девяти человек наблюдался положительный эффект. Приступы пароксизмальной тахикардии очень быстро

157. Как лечить больных глаукомой

157. Как лечить больных глаукомой Сотрудники исследовательской группы глазной хирургии 1-го медицинского института г. Шанхая провели оценку эффективности и исследовали механизмы лечебного эффекта цигунотерапии больных с первичной глаукомой.Клинические исследования 115

240. Могут ли быть рецедивы после лечения с помощью цигуна

240. Могут ли быть рецедивы после лечения с помощью цигуна Лечение болезней, особенно хронических, с помощью цигуна дает значительный терапевтический эффект. Многолетние клинические наблюдения подтверждают, что здесь иногда возможны и рецидивы. Но это вовсе не дает

258. Как лечить с помощью цигуна острые растяжения и вывихи

258. Как лечить с помощью цигуна острые растяжения и вывихи В повседневной жизни, работе, во время занятий спортом кожа, мышцы, суставы и кости иногда получают повреждения. Наиболее часто повреждаются мягкие ткани. Иногда пострадавшие стараются сразу же применять

Туберкулез является хроническим заболеванием. Поэтому лекарственная терапия совместно с активным проведением лечебной физкультуры и упражнениями цигуна дает хороший эффект. Методы тренировки при туберкулезе следующие.

I. Упражнения.

1. Цигун в положении лежа (вытянувшись). Использовать метод концентрации на даньтяне и метод дыхания животом. Каждая тренировка в течение 20-30 мин.

6. Медленный цигун в движении. Делать по 300 шагов. Затем, по мере укрепления организма, постепенно увеличивать количество шагов.

II. Правила самомассажа.

1. Массаж груди. Левую руку упереть в бок или положить на основание бедра. Правой рукой надавить на правую часть груди, большой палец повернуть вверх, кончики остальных четырех пальцев – налево. Массировать круговыми движениями по часовой стрелке 100 раз.

2. Давить на AT нэй-гуань. Большим пальцем правой руки давить на точку нэй-гуань левой руки и наоборот по 2 мин.

3. Растирать AT ян-лин-цюань. Указательным и средним пальцами надавить вертикально на точку ян-лин-цюань. Затем проводить периодическое надавливание по 200 раз поочередно на правой и левой ногах (точка ян-лин-цюань расположена с внешней стороны коленного сустава в углублении, которое примерно на 1 цунь ниже выступающей головки малой берцовой кости).

4. Похлопывание по плечам и спине. Сначала правой ладошкой хлопать по левому плечу (в верхней части позади плечевого сустава), левой ладошкой хлопать по спине (ниже плечевого сустава), затем, наоборот, левой ладонью по правому плечу, а правой ладонью по спине. Так безостановочно хлопать по 100 раз каждой рукой.

[Каким образом]

[Каким образом] Устранение:

86. Каким образом проводить разминку конечностей

117. Каким образом проводить тренировки при гипертонической болезни

117. Каким образом проводить тренировки при гипертонической болезни Под гипертонией понимают заболевание, при котором давление крови в артериальных сосудах значительно превосходит нормальное. В норме у взрослых людей артериальное давление лежит в пределах (110-120)/(70-80) мм

118. Каким образом проводить тренировки пациентам с заболеваниями сердца

118. Каким образом проводить тренировки пациентам с заболеваниями сердца Сердце является одним из важнейших органов человека, центральной опорой всей системы циркуляции крови. Если в организме возникают какие-либо болезненные изменения, то возможно их влияние и на

119. Каким образом проводить тренировки больным сахарным диабетом

121. Каким образом проводить тренировки при воспалении почек (нефрите)

121. Каким образом проводить тренировки при воспалении почек (нефрите) Нефрит, в просторечье называемый почечной болезнью, – это воспаление почек не нагноительного характера. При воспалении происходят патологические изменения в почечных клубочках, что ведет к

122. Как проводить тренировки при язвенной болезни

122. Как проводить тренировки при язвенной болезни Под язвенной болезнью понимают язву желудка и двенадцатиперстной кишки, это одна из наиболее распространенных болезней желудочно-кишечного тракта. Главным симптомом заболевания являются боли в верхней части желудка.

124. Как проводить тренировки при вирусном гепатите

124. Как проводить тренировки при вирусном гепатите Вирусный гепатит является инфекционным заболеванием, поражающим главным образом печень. В настоящее время известны первичные и вторичные формы заболевания, вызванные различными вирусами (гепатит А и гепатит Б).

125. Как проводить тренировки при неврастении

125. Как проводить тренировки при неврастении Неврастения является заболеванием функционального характера, связанным с расстройством процессов возбуждения и торможения в головном мозгу. Симптомы неврастении многообразны и затрагивают многие системы организма. Со

126. Как проводить тренировки при кровоизлиянии в мозг

126. Как проводить тренировки при кровоизлиянии в мозг Внезапное кровоизлияние в мозг чаще всего случается у людей старше среднего возраста и происходит вследствие того, что большинство артерий головного мозга поражены склерозом. Клиническими проявлениями

127. Как проводить тренировки при ожирении[К]

127. Как проводить тренировки при ожирении[К] Причиной ожирения наиболее часто является избыточное, высококалорийное питание или нарушение функции эндокринной системы. Избыточная энергия, накапливающаяся в организме вследствие несбалансированного питания,

128. Как проводить тренировки при простудных заболеваниях

128. Как проводить тренировки при простудных заболеваниях Простуда – очень распространенное заболевание, которое возникает во все сезоны года, но наиболее часто – в зимнее и весеннее время, а также при резкой перемене погоды. Выделяют простую простуду и грипп, вызываемые

129. Как проводить тренировки при воспалении плечевого сустава

129. Как проводить тренировки при воспалении плечевого сустава Воспаление плечевого сустава наиболее часто встречается в возрасте 40 лет и старше. Заболевание происходит вследствие регрессивных изменений в органах; усугубляющие факторы – охлаждение или травма.

134. Как проводить тренировки при параличе травматического характера

134. Как проводить тренировки при параличе травматического характера В большинстве случаев причиной заболевания является внезапная травма головного мозга, шейных, грудных, поясничных позвонков или крестца. При травме некоторых участков позвоночного столба закрываются

Каким образом происходят переходы?

Каким образом происходят переходы? За счет чего происходит переход? Переход происходит либо за счет поглощения энергии, то есть уменьшения количества двоек и четверок, соответственно собственного здоровья, либо за счет высвобождения большого количества двоек и

В общественном мнении туберкулез обычно связывается с плохими условиями жизни, недоеданием, стрессом, угнетенным духом. Не зря считается, что это болезнь бродяг и бомжей, проблема трущоб и тюрем. Однако заболеть туберкулезом может любой человек, в том числе и живущий в хороших условиях, в зажиточной семье. Заболевание связано с пониженным иммунитетом и нарушением гомеостаза, то есть равновесного состояния органов и систем организма. Иммунитет обеспечивается прежде всего согласованной работой всех систем организма: нервной, кровеносной, органов пищеварения и т. п. Но если наваливается стресс – это равновесие может быть нарушено.

Почему туберкулез часто возникает в тюрьмах, даже несмотря на создание нормальных условий для содержания заключенных? Потому что там, где люди постоянно пребывают в стрессе, вспышка туберкулеза становится весьма ожидаемой.

Что еще, помимо стресса, подвергает организм опасности заболеть туберкулезом – неправильная работа органов пищеварения. При правильной работе желудочно-кишечного тракта любой микроб, попавший внутрь организма, растворяется желудочным соком и не причиняет вреда здоровью. В свою очередь, состояние нервной системы и пищеварительной системы тесно связаны между собой: сбой в одной из них тотчас аукнется расстройством другой.

Важно!

Туберкулез – болезнь стресса, угнетенного сознания и депрессии.

Туберкулез признан угрозой всему миру, существуют международные программы, призванные победить туберкулез. Это заразное инфекционное заболевание, вот почему с ним так трудно бороться. Передается оно воздушно-капельным путем. Несмотря на то, что это заболевание сопровождает человечество на протяжении всей истории его развития, победить его до сих пор не удается.

Первое, в чем требуется помочь больному, – вывести его из подобного состояния. На сегодняшний день эта болезнь успешно лечится, до 95 % заболевших людей могут рассчитывать на выздоровление.

Китайские лекари знали туберкулезную инфекцию еще в XII веке. Бурятский целитель Петр Бадмаев в начале ХХ столетия успешно лечил барышень от чахотки задолго до открытия антибиотиков, при этом даже не прибегая к помощи целебных вод.

Ученые утверждают

24 марта 1882 года немецкий ученый Роберт Кох рассказал миру о сделанном им открытии: возбудителем туберкулеза является палочка, названная в честь первооткрывателей палочкой Коха.

Помимо стресса и угнетенного состояния духа, развитию туберкулеза способствует холодный и сырой климат большинства регионов России, особенно в зимний период. Туберкулезная палочка превосходно развивается в условиях сырости. Когда палочка попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, поражаются внутренние органы; когда воздушно-капельным путем – органы дыхания. С кровью и лимфой туберкулезная палочка добирается куда угодно: в хрящи и кости, почки и половые органы, позвоночник и суставы…

Препятствием для туберкулеза должно быть нормальное по качеству и теплое питание. Следует избегать холодных продуктов, в том числе молока и молочнокислых продуктов, за исключением кумыса – кобыльего молока. Кто любит молоко, пусть пьет его в горячем виде, еще лучше – с добавлением жженого сахара: кусковой сахар поджигают свечой или зажигалкой над миской с кипяченым молоком, после чего молоко кипятят еще раз. Три-пять дней стоит пить по полстакана такого молока в максимально горячем виде.

Резко повысить иммунитет более всего способен именно кумыс. В XIX веке, когда туберкулез был самой распространенной болезнью городского населения, на исцеление – кумысолечение врачи отправляли именно в те деревни, где разводили лошадей. Сейчас, к счастью, кумыс легко купить в любом супермаркете. Использовать кобылье молоко для лечения туберкулеза лучше всего так: 300 мл кумыса поставить на огонь, добавить в него 15 г сахарного песка и кипятить до тех пор, пока объем молока в кружке не снизится до 250 мл. Эту дозу следует выпить за несколько приемов в течение одного дня (всякий раз подогревая кумыс до средне-горячего состояния) и так повторять в течение семи дней.

Таково, кстати, и лечение всякой иной простуды, особенно сопровождающейся кашлем. Лечение – и, параллельно, профилактика туберкулеза.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Что делать

Что делать Человечеству необходимо вернуться к исполнению своего Божественного предназначения, к развитию и совершенствованию. А для этого надо изменить ныне существующий негуманоидный уровень бытия на человеческий, вернуть в структуре своего существа главенство

Укрепляющий состав при туберкулезе

36. Что делать, когда не знаешь, что делать?

36. Что делать, когда не знаешь, что делать? Если вы не можете придумать никакого подходящего вашему сну ритуала, не расстраивайтесь. Совершите любое простое физическое действие в честь своего сна: посвятите сну прогулку, зажгите свечу или ароматные палочки… В общем,

ЧТО ДЕЛАТЬ

ЧТО ДЕЛАТЬ Всякое действие имеет цель. Оно начинается в прошлом с концепции и прожектов на будущее. Действие никогда не может привести вас к тому, о чем вы уже не знали раньше или о чем вы не могли бы составить себе представления. Проследуйте за идеей, которая начинает

Что делать?

Что делать? Все зависит от реакции самой матери. Разумеется, ничего не бывает случайным, но прежде, чем вы разберетесь со своей кармой и программами рода, ребенок может уже получить серьезную проблему.? В тот самый момент, когда весь ваш организм сжимается в страхе перед

120. Каким образом проводить тренировки при туберкулезе легких

[Средства, применяемые при туберкулезе. Целительность лучей восходящего солнца]

[Средства, применяемые при туберкулезе. Целительность лучей восходящего солнца] При туберкулезе очень хороши приемы навара цветка и даже листьев алоэ с молоком и медом. Как ни странно, полезен навар ячменя. Также хороша концентрация солнечных лучей на пораженных местах

[Средства, применяемые при туберкулезе. Целительность лучей восходящего солнца]

Что не делать

Что не делать Вина. Ни в коем случае не стоит формировать в себе чувство вины, давать ему возможность развиваться и брать контроль над вашими эмоциями и впоследствии – над вашим поведением.Возможно и даже вероятно, что вы упустили ситуацию в том или ином секторе. Возможно,

Глава 21. Ничего не остается делать, кроме как начать делать

Туберкулез возник около 70 тысяч лет назад в Восточной Африке. В 2013 году швейцарский ученый Себастьян Ганье провел исследование, в ходе которого расшифровал эволюцию этой болезни и смог отследить ее миграцию вместе с древними людьми. У них, кстати, не было иммунитета к заболеванию, но и бактерия тогда не была способна на массовые убийства. Триггером стало развитие сельского хозяйства около 9-10 тысяч лет до н.э., несмотря на то, что палочка, в отличие от многих других заболеваний, не передавалась человеку от одомашненного скота (она существовала гораздо раньше). По мнению исследователей Института тропиков и общественного здоровья, резкое увеличение рождаемости и освоение новых территорий помогло туберкулезу освоиться на новой земле и начать передвигаться от человека к человеку. К слову, туберкулез находили даже у древнеегипетских мумий.

по теме

Лечение

"Записки Чахоточной"

До исследований Коха причинами возникновения туберкулеза считали сидячий образ жизни, неестественные позы во время работы и даже онанизм. В особо запущенных случаях врачи рекомендовали женщинам обрезание, а мужчинам тугую повязку на пенис. С лекарствами тоже было туго: кровопускание, горькие отвары, исландский мох, препараты из ртути и свинцовый сахар, — лучшее, что могла предложить медицина того времени. А романтизация этого заболевания привела к тому, что многие и вовсе не желали лечиться. Так, лорд Байрон мечтал умереть от туберкулеза, однако, до сих пор неясно, была ли причиной такого желания полнота поэта или роль сыграли его романтические душевные переживания.

Гораздо позже, в 1882 году в берлинской клинике Шарите, которая ведет исследовательскую работу и по сей день, немецкий микробиолог Роберт Кох открыл туберкулезную палочку, палочку Коха. Тогда же ему удалось обнаружить, что бактерия не переносит солнечный свет и выделить туберкулин — вещество, которое вводят для реакции Манту. Эти события стали отправной точкой в борьбе с заболеванием, которое было основной причиной смертности в то время.

Туберкулез развивается не только в легких

Сейчас туберкулез называют лидером по смертности среди инфекционных заболеваний. Ежегодно от него умирают около 2 млн человек, более 200 тысяч из которых — дети. При этом заболевают каждый год, по данным ВОЗ, около 10 миллионов человек. В 80-90% случаев при туберкулезе поражаются органы дыхания, однако очаги поражения могут находиться и в других органах. Внелегочные формы встречаются существенно реже и могут дать о себе знать лишь спустя десятилетия после заражения.

Палочка может атаковать:

кожу и подкожно-жировой слой

кости и суставы

мозг и нервную систему

Туберкулез протекает в открытой и закрытой формах. Заразна только первая. В этом случае в мокроте больного присутствуют бактерии, и он способен передать палочку еще 10-15 людям. В противотуберкулезном диспансере проводят анализ, в ходе которого выявляют, есть ли в мокроте больного бациллы и является ли он опасным для окружающих. Выявить заболевание возможно и с помощью флюорографии, рентгена или компьютерной томографии.

Заболеть туберкулезом не просто

Чаще всего инфекция передается от больного легочным туберкулезом, который не получает достаточного лечения. По данным ВОЗ, треть населения мира инфицирована бактериями туберкулеза, но пока еще не заболела им и не может передавать болезнь. Так, бактерия, подавляемая иммунитетом, может прожить в организме много лет. Вероятность заболеть у таких людей от 5 до 15% (в зависимости от иммунитета), но сильный стресс, недостаточное потребление витаминов и полезных веществ, плохой сон, курение, диабет или заболевания иммунитета могут спровоцировать болезнь.

по теме

Мнение

Вечное клеймо

Когда человек с открытой формой туберкулеза кашляет или чихает, он распространяет взвесь частиц с бактериями. Если в организм здорового человека попадет одна такая бактерия, она, скорее всего, не осядет в легких, а выйдет при выдохе или погибнет. Если же скопление микобактерий туберкулеза слишком велико, то при вдохе они, вероятнее всего, останутся на задней стенке горла, откуда попадут в желудок и кишечник, где и погибнут.

В целом, заболеть туберкулезом не так-то просто, должен совпасть целый ряд факторов: идеальный размер капельки с бактериями, идеальная взвесь бактерий в этой капельке и сниженный иммунитет. И даже в этом случае, активная фаза болезни может миновать. В больницах и диспансерах принято считать, что палочка передается через общую посуду, рукопожатия, одежду и постельное белье. Эти принципы изоляции сохранились с давних пор, несмотря на то, что давно доказано обратное.

Однако риск заражения возможен, если зайти в помещение, где недавно находился больной. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы оно хорошо проветривалось.

Как лечат туберкулез?

Важно помнить, что туберкулез излечим. Основа его лечения — антибактериальная химиотерапия четырьмя препаратами: рифампицином, изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом. Эти препараты оказывают воздействие на бациллы, предотвращают привыкание и не дают палочке мутировать. Лечение обычно занимает от 6 до 8 месяцев. Для эффективной терапии необходима поддержка врача и постоянное наблюдение. При приеме курса важно соблюдать все предписания специалистов, чтобы не распространять болезнь дальше и избежать рецидива.

По данным ВОЗ, благодаря своевременной диагностике и грамотному лечению туберкулеза с 2000 по 2016 год было спасено 53 миллиона человеческих жизней. Но это, к сожалению, самый радужный из возможных прогнозов. Если не принимать таблетки в одно и то же время суток, концентрация препарата в организме снижается и бактерия получает шанс на развитие множественной лекарственной устойчивости (резистентности). Такой туберкулез не чувствителен к изониазиду и рифампицину и требует лечения препаратами так называемого второго ряда (терапия, основанная на других препаратах, к которым у штамма нет устойчивости).

Почему туберкулез до сих пор опасен?

Бактерия, вызывающая туберкулез, — это сложный организм с совершенной системой приспособления к факторам внешней агрессии: и к химическим, и к физическим. Она способна мутировать и развивать привыкание к препаратам, поэтому до начала лечения проводят специальные тесты на устойчивость болезни к активным компонентам препаратов. Резистентность развивается по нескольким причинам:

неправильное назначение лечения

плохое качество лекарств

ненадлежащее применение препаратов

преждевременное прекращение лечения

Лечение туберкулеза терапией второго ряда может занимать до двух лет, оно гораздо дороже, а лекарства токсичнее. Более того, варианты лечения в этом случае ограничены, поэтому необходимо постоянно продолжать исследования в поисках новых противотуберкулезных препаратов.

по теме

Мнение

Дьявольский дуэт

Вера Зимина, доктор медицинских наук, врач-фтизиатр, врач-инфекционист, профессор кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии РУДН:

Худший вариант развития событий — туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью. Он вызывается бактериями, которые не реагируют на активные препараты второй линии. В таких ситуациях к лечению подходят индивидуально, требуется время на подбор нужной схемы. По оценкам ВОЗ, хуже всего ситуация с устойчивым туберкулезом обстоит в Индии, Китае и России. На эти страны приходится почти половина всех случаев.

Противотуберкулезный курс лечения также вызывает множество побочных эффектов, поэтому вместе с основными препаратами врачи назначают терапию сопровождения: спазмолитики, седативные, противорвотные, ферменты и т.д.

ВИЧ + туберкулез

Примерно 12-14 млн населения нашей планеты инфицированы одновременно ВИЧ и микобактериями туберкулеза. Такое сочетание особенно опасно, это фактически бомба для иммунитета. Но излечение возможно даже в этом случае. Важно, чтобы в период лечения туберкулеза пациент получал антиретровирусную терапию (АРВТ), если по каким-то причинам он не принимал ее ранее. Поскольку туберкулез более опасен для ВИЧ-положительных людей, им в качестве профилактики рекомендуют делать флюорографию дважды в год как группе риска. Кроме того, на поздних стадиях ВИЧ проба Манту и Диаскинтест показывают отрицательные значения и не реагируют на палочку, поэтому в таких случаях эффективными методами диагностики могут стать компьютерная томография с контрастным веществом и ПЦР.

Так как вероятность заболеть туберкулезом у ВИЧ-инфицированного человека в 20-30 раз выше, чем у ВИЧ-отрицательных людей, пациентам с низким уровнем лимфоцитов назначают химиопрофилактику. Это либо монотерапия одним препаратом, либо комбинированное лечение, которое не дает инфекции перейти в болезнь.

Профилактика

В настоящее время в России новорожденных прививают вакциной БЦЖ, ее делают из искусственно выращенной ослабленной туберкулезной палочки. Привитые дети либо получают иммунитет, либо не имеют возможности заболеть тяжелой формой туберкулеза.

по теме

Лечение

Гид по вакцинам. Когда и какую прививку сделать? А главное: надо ли вообще прививаться? (Спойлер: конечно, надо)

Ревакцинация считается спорной из-за того, что БЦЖ в некоторых случаях может вызывать у взрослых осложнения. Поэтому подростки и взрослые люди находятся в группе риска. В январе 2018 года в Университете Орегона были проведены испытания новой вакцины, в результате которых она показала эффективность в 68% случаев. Она основана на цитомегаловирусе и позволяет держать в тонусе лимфоциты, которые отвечают за убийство инфекционных агентов в организме. Ожидается, что испытания новой прививки на людях начнутся после 2019 года.

Самые простые, но самые важные способы профилактики заболевания — это здоровый образ жизни, отсутствие хронического психоэмоционального стресса, хороший сон и качественное питание.

Читайте также: