Цитомегаловирус кровь из пальца

Обновлено: 25.04.2024

Цитомегаловирусная инфекция является разновидностью патологического процесса, вызванного вирусом герпеса.

Она относится к медленным вирусным инфекциям.

Заболеваемость цитомегаловирусом высокая, что обусловлено практическим отсутствием клинической симптоматики.

Для выявления патологии проводится лабораторный анализ на цитомегаловирус.

Свойства цитомегаловируса

Цитомегаловирус является представителем семейства герпес вирусов.

Его основной особенностью является длительное персистирование в геноме клеток организма человека без каких-либо патологических проявлений.

С течением длительного периода времени в клетках организма человека под действием вируса изменяется обмен веществ.

Они становятся крупными и имеют тенденцию к более интенсивному делению.

Именно эти свойства цитомегаловируса могут приводить к перерождению нормальных клеток в опухолевые с формированием новообразования.

О том где сдать анализы
на цитомегаловирус рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Антитела к цитомегаловирусу, IgM	1 д.	600.00 руб.
Антитела к цитомегаловирусу, IgG	1 д.	600.00 руб.
ДНК Cytomegalovirus	1 д.	300.00 руб.

Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции

Острая фаза инфекционного процесса длится несколько недель (обычно 1-1,5 месяца).

Вирус может проникать в организм человека несколькими способами:

воздушно-капельный путь
половой путь
трансплацетарный путь – вирус передается от матери новорожденному ребенку
гемотрансфузионное инфицирование – передача вируса с кровью во время переливания ее компонентов

инфицирование ребенка во время грудного вскармливания молоком

После проникновения вируса в организм, он встраивается в геном клеток и длительное время находится там в неактивном состоянии.

При воздействии различных провоцирующих факторов цитомегаловирус активизируется, приводя к развитию различных проявлений :

слабость
воспаление верхних дыхательных путей
воспалительный процесс органов урогенитального тракта
боли внизу живота
признаки общей интоксикации

Основой выявления патологического инфекционного процесса является лабораторная диагностика.

Она включает несколько основных методик исследования:

иммуноферментный анализ крови на цитомегаловирус
вирусологическое исследование с посевом биологического материала на специальные клеточные культуры на цитомегаловирус, берется кровь и мазки

Лабораторный анализ на цитомегаловирус – как сдавать?

Исследования на цитомегаловирус проводятся в условиях специальной медицинской лаборатории.

В зависимости от вида и методики обследования, для его проведения берется кровь (материал для иммуноферментного анализа, ПЦР) или мазок из урогенитального тракта (использутеся для ПЦР, вирусологического исследования).

Исследование на цитомегаловирус: подготовка

Разберем, как правильно сдавать анализ на инфекцию.

Если вам предстоит сдать кровь, медицинский кабинет следует посетить натощак в утреннее время.

Забор крови на инфекции осуществляется из вены.

Это довольно быстрая процедура, которая не отнимет много времени.

Если вы сдаете мазок на цитомегаловирус, следует знать правила подготовки.

Они довольно простые.

Накануне исследования:

Выполнить гигиену половых органов без мыла
Не спринцеваться и не использовать местные антибактериальные растворы
Пару дней воздержаться от сексуальных отношений
Перед забором мазка нежелательно мочиться

Важно знать, что для исследования методом ПЦР подойдёт любая биологическая жидкость.

В том числе можно сдать на анализ слюну или мочу.

Для этого следует получить в лаборатории или купить в аптеке стерильный пластиковый контейнер.

При этом можно собрать материал в домашних условиях.

Важно в максимально короткие сроки доставить контейнер в лабораторию.

Если вы сомневаетесь, какой анализ следует сдавать на вирус, посоветуйтесь с лечащим врачом.

При наличии урогенитальной симптоматики, доктор посоветует выполнить мазок.

Он будет наиболее информативным методом исследования в такой ситуации.

Цитомегаловирус: ПЦР диагностика

На сегодняшний день наиболее достоверным и точным является проведение ПЦР , с помощью которого удается определить наличие вируса при его минимальном количестве.

Ввиду практического отсутствия клинической симптоматики, во время планирования беременности рекомендуется проходить это исследование.

Если методом ПЦР получен отрицательный результат, можно сказать что цитомегаловирус отсутствует.

Этот метод достаточно чувствительный и очень редко дает ложноотрицательные результаты.

Если есть сомнения, можно проверить ответ с помощью других методик.

Например, провести вирусологическое исследование или определение антител в крови.

Методика ПЦР позволяет использовать любую биологическую жидкость от пациента.

Это может быть моча кровь или слюна.

Антитела к цитомегаловирусу

Для выявления стадии процесса врач назначает анализ на антитела.

Разберем что это за анализ, зачем он выполняется и как интерпретировать результаты исследования.

Антитела к цитомегаловирусу быть различных типов.

Определяется суммарные антитела или различные виды антител по отдельности.

Наиболее часто определяют антитела следующих видов:

Иммуноглобулины типа G
Иммуноглобулины типа А
Иммуноглобулины типа M

В крови часто наблюдается повышение иммуноглобулинов G.

Сам по себе факт повышения этих элементов не означает заболевание.

Когда Вы наблюдаете такие антитела, это говорит о том, что организм сталкивался с цитомегаловирусом.

Наиболее вероятно инфекция была перенесена и осталась иммунная память.

Повышение титра этих антител может свидетельствовать о носительстве заболевание.

Для этого анализ повторяют, спустя 3 недели после первоначального.

Диагностическое значение имеет кратное повышение титра антител.

Если выявлены антитела типа М, это означает острую фазу заболевания.

Антитела G при этом тоже будут повышены.

Если выявлены суммарные антитела к цитомегаловирусу, следует сдать другие анализы, которые покажут результат более четко.

Когда выявлены положительные антитела к цитомегаловирусу, следует проконсультироваться у врача.

Доктор подскажет, на какой стадии находится заболевание и следует ли его лечить.

Анализ на цитомегаловирус – расшифровка

Проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу

Если проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу, то положительным считается результат повышения титра IgM в 4 раза и больше в сравнении с предыдущим исследованием (обычно проводится дважды с интервалом в 1-2 недели).

При проведении ПЦР анализ на цитомегаловирус положительный, если в исследуемом материале был обнаружен генетический материал вируса.

Тест на цитомегаловирус положительный: что делать в этом случае

Если пришел положительный результат на цитомегаловирус, не стоит поддаваться панике.

Очень часто отмечают лишь носительство этого вируса.

Положительный анализ крови на цитомегаловирус: что делать?

Помните! Если пришёл позитивный ответ, это не означает наличие заболевания.

Окончательный диагноз установит врач по результатам выполненных анализов и осмотра.

Если выявлено носительство цитомегаловируса, это может быть опасным, если Вы планируете беременность.

При положительных результатах анализа следует обратиться к врачу.

Стоит также обследоваться половым партнерам.

Анализ на антитела к цитомегаловирусу может быть положительным у одного партнера отрицательным у другого.

Здесь нет ничего необычного, потому что инфицирование зависит от иммунной системы в том числе.

Сроки исследования на цитомегаловирус

Давайте разберем, сколько по времени делается анализ на эту вирусную инфекцию.

Время выполнения анализов зависит от методики.

Самым быстрым анализом считается ПЦР метод, несколько дольше будет выполняться анализ на антитела.

Если вы сдали анализ методом ПЦР, результат может быть готов в течение часа.

Экспресс анализы можно сделать, если клиника располагает собственной ПЦР лабораторией.

Если клиника транспортирует анализы в другую лабораторию, обычный срок изготовления ПЦР теста и анализы на антитела одни сутки.

Когда Вы сдаете анализы в выходной день, это время может быть увеличено.

Если вы хотите сдать анализ на цитомегаловирус, и получить быстрый результат, обращайтесь в нашу специализированную клинику.

Сколько стоит анализ на цитомегаловирус

Стоимость тестирования может отличаться, в зависимости от методики, лаборатории или клиники, где выполняется анализ.

Средние цены по Москве на данное исследование от 500 до 2500 рублей.

В нашей лаборатории вы можете выполнить ПЦР анализ на ЦМВ всего за 300 рублей.

Если понадобиться консультация врача, стоимость ее составляет 900 рублей.

Где сдать анализы на цитомегаловирус

Если вам требуется сдать этот анализ, следует обратиться в лабораторию.

Можно попробовать сдать анализ и в поликлинике.

Следует понимать, что не всегда анализ на цитомегаловирус доступен по полису ОМС.

В некоторых поликлиниках такая услуга в принципе отсутствует.

Если нужно сдать анализ быстро и качественно, следует обратиться в платную клинику.

В нашей специализированной клинике, Вы можете сдать анализ на цитомегаловирус за один день.

Когда есть какие-либо симптомы, кроме цитомегаловирусной инфекции, стоит исключить и другие заболевания.

При наличии неприятных признаков, выделений или зуда, оптимальным решением будет сдать создать палитру тестов на распространенные ЗППП.

Если вы не знаете, какие именно анализы сдавать на инфекцию, врач вам подскажет.

При необходимости сдать анализ на цитомегаловирус в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу с 15 летним опытом работы.

Цитомегаловирус является одним из самых распространенных вирусов, поражающих организм человека.

Особенно опасно его попадание в организм женщины во время беременности, тем более, если ее иммунитет ослаблен.

Это чревато:

I. выкидышами
II. нарушениями развития плода
III. появлением у плода генетических аномалий (расстройства зрения, слуха, деятельности головного мозга)

Что значит цитомегаловирус Ig G?

Это иммуноглобулины, представляющие собой защитные белки крови, синтезируемые лимфоцитами.

Эти клетки несут функцию иммунной защиты организма.

После попадания в организм вируса находятся в крови человека всю его оставшуюся жизнь.

Важной особенностью иммуноглобулинов является то, что они всегда строго специфичны.

То есть, при внедрении в организм каждого вируса или бактерии клетки крови вырабатывают строго специфичные к нему антитела, к которым антиген чувствителен.

Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед

Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед после инфицирования.

Этому предшествует синтез иммуноглобулинов класса М ( Ig М ) – они образуются в сыворотке крови на первых стадиях заражения вирусом.

Со временем Ig М погибают, не обеспечивая пожизненного клеточного иммунитета.

Почему появляется?

Цитомегаловирус передается контактным путем, при переливании крови и от матери к ребенку.

Когда вирус проникает в организм, то попадает в различные ткани.

Это приводит к активации иммунной системы и выработке определенных антител.

Под воздействием вирусных частиц происходит патологическое изменение клеток органов.

Они увеличиваются в размерах и приобретают форму, которая похожа на совиный глаз.

Клинические признаки могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе.

При этом носитель вируса продолжает быть заразным для окружающих.

Инкубационный период

Это временной промежуток, который нужен организму для выработки антител к вирусным частицам.

Для нарастания титра иммуноглобулинов класса М требуется от одного до двух месяцев.

Затем его концентрация становиться достаточной для иммунного ответа.

Класс G вырабатывается через более длительный срок.

Но он остаётся в крови пациента на всю жизнь.

Когда заразен?

Пациент становиться заразным, начиная с инкубационного периода.

При этом проявления болезни отсутствуют.

Инкубация цитомегаловируса длится от 20 до 60 дней.

После него наступает острый период и сохраняется до 2 – 6 месяцев.

Характерно появления симптоматики.

В случае вялого течения, клинические проявления могут отсутствовать.

Выделять вирус во внешнюю среду пациент будет на протяжении всей болезни.

Заражение цитомегаловирусом может произойти через:

Инфекция обычно протекает без каких-либо клинических признаков, ничем себя не обнаруживая.

Чаще всего активизация вируса происходит на фоне снижения сопротивляемости организма.

Подавляющее большинство случаев инфицирования цитомегаловирусом приходится на людей, зараженных ВИЧ-инфекцией.

Какие симптомы при наличии инфекции

Специфических признаков заболевание не имеет.

Протекает с общими симптомами, которые могут ввести в заблуждение, как пациента, так и врача.

Клинически, цитомегаловирус может протекать как острая респираторная вирусная инфекция.

При сходстве с ОРВИ, пациент будет ощущать слабость, ломоту во всем теле, озноб, повышение температуры.

Могут беспокоить заложенность носа, боли в затылке и лобной области.

Увеличиваются шейные и нижнечелюстные лимфоузлы.

На спинке языка иногда появляется белесоватый налет.

Такие формы пациент пытается лечить самостоятельно, думая, что это всего лишь простуда.

Ложное ощущение выздоровления при стихании симптомов делает из него носителя вируса.

Генерализованное поражение вовлекает в процесс органные системы.

Возникают проявления бронхита или пневмоний, гепатиты, нефриты, панкреатиты.

Может поражаться глазное яблоко, головной мозг.

При этом, терапия с применением антибактериальных веществ, имеет слабый эффект.

Цитомегаловирус у ВИЧ-инфицированных

Лица, которые имеют приобретенный иммунодефицит, наиболее подвержены заражению.

Клинически, заболевание проявляется в виде суставных болей, лихорадки, слабости, озноба.

Пациенты жалуются на повышенное потоотделение, особенно ночью.

На фоне общего истощения появляются воспаления легких, головного мозга, печени, почек.

Это связано с низкой способностью организма вырабатывать антитела.

Осложнения проявляются в виде внутренних кровотечений, с низкой способностьюк остановке.

Течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом

Особое внимание заслуживают пациенты, кому были или будут пересажены органы.

Трансплантаты приживаются успешнее, если организм реципиента имеет менее выраженный иммунный ответ.

Для этого пациентам приходится пожизненно принимать иммунодепрессанты.

Поэтому, среди таких лиц, риск заразиться цитомегаловирусом достаточно высок.

Цитомегаловирус у беременных

Для беременных особую опасность представляет острый период течения заболевания.

Бессимптомное носительство может не отразиться на состоянии малыша.

Если женщина имеет антитела к вирусу, риск заразить ребенка значительно ниже.

Снижение иммунитета и прием лекарственных препаратов, может пошатнуть баланс и вызвать активацию вируса.

Симптомы болезни при беременности сходны с проявлениями ОРВИ.

Пациенток беспокоит слабость, озноб, повышение температуры, насморк.

При осмотрах может выявиться низкая масса тела плода, пороки при проведении УЗИ.

Болезнь у новорожденных

Новорожденный может заразиться цитомегаловирусом при внутриутробном развитии, в момент прохождения по родовым путям.

Клиническими признаками заболевания будут:

Сыпь;
Воспаление сетчатки глаза;
Глухота;
ДЦП;
Эпилепсия;

После рождения, инфицирование может произойти через молоко или непосредственный контакт матери и ребёнка.

В таком случае проявления имеют неспецифический характер.

Воспалительные явления различных органов, при которых резко снижена эффективность антибиотиков.

Этот синдром развивается у детей раннего возраста.

Он походит на заболевание, которое вызывается герпесвирусом другого типа - вирус Эпштейн-Барр.

Клинически его течение похоже на затяжную простуду, которая тяжело поддается терапии.

Проявляется лихорадкой, ломотой, недомоганием.

Повышение температуры может сохраняться до 1 месяца с волнообразным течением.

Отмечаются периодические боли в горле, увеличиваются лимфатические узлы.

Это состояние продолжается от недели до 2х месяцев.

Возможно самостоятельное излечение организма.

Остаточные явления возникают редко, они могут проявляться в виде слабости, потливости.

Иногда возникают повторные повышения температуры.

Дети с цитомегаловирусом

Проявления заболевания у детей проявляются в любом возрасте.

Все зависит от момента, когда произошло заражение, и, какая именно система органов вовлечена.

Начиная от нарушений психического развития и заканчивая органическими поражениями.

Распространяют вирус обычно маленькие дети, до 5 лет.

Цитомегаловирус отдаленно похож на вирус герпеса с той лишь разницей, что его проявления в человеческом организме не такие бурные и очень часто глазом просто не заметны.

Об IgG к цитомегаловирусу
положительном рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Антитела к цитомегаловирусу, IgG	1 д.	600.00 руб.

Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем

Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем лабораторного исследования биологических жидкостей:

спермы
вагинальных выделений
слизи шейки матки
мокроты

Сmv Ig G цитомегаловирус выявляют в слюне и осадке мочи с помощью цитологического исследования.

При этом с помощью световой микроскопии в биологическом материале находят специфические вирусные клетки.

Но чаще этот вирус обнаруживают с помощью ПЦР диагностики и серологического исследования крови (ИФА).

Анализ ПЦР направлен на выявление в биологической жидкости молекул ДНК возбудителя.

Суть метода ИФА заключается в обнаружении в сыворотке крови антител к цитомегаловирусу.

ПЦР и иммуноферментный анализ позволяют выявить цитомегаловирус Ig G с наибольшей вероятностью и точностью.

Анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G

Помимо этого, серологический анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G к цитомегаловирусу.

Что означает это термин?

Авидностью называется способность иммуноглобулинов образовывать связку с клетками вируса с целью их последующей инактивации.

На ранних стадиях инфицирования авидность антител Ig G к цитомегаловирусу невысокая.

По мере того, как иммунный ответ организма будет нарастать, ее показатели также повышаются.

Повышение уровня иммуноглобулина G в анализах крови всегда означает активизацию вирусной инфекции.

Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это

Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это значит?

Это означает, что в крови присутствует вирусная инфекция и организм вырабатывает против нее защитные клетки.

Если вы сдали анализы, и оказалось, что цитомегаловирус Ig G положительный, что это значит?

Это говорит о том, что вы являетесь носителем инфекции.

Кроме того, положительный цитомегаловирус Ig G свидетельствует о том, что инфекционный агент находится в организме уже достаточно давно.

К нему успел выработаться пожизненный иммунитет.

Что такое цитологическое исследование?

Дополнительным методом диагностики для цитомегаловирусной инфекции является цитология.

Она заключается в проведении микроскопирования материала тканей.

При обнаружении в них гигантских клеток, которые по морфологии свойственны этому заболеванию, диагноз подтверждается.

Это дает возможность определять пораженные органы и оценивать их функциональное состояние.

Материал получают при помощи соскоба или в виде биоптата.

Что делать перед сдачей анализов?

Получить достоверные результаты диагностики поможет правильное поведение перед сдачей крови на анализ.

Для цитологии или ИФА строгих рекомендаций нет.

Пациента просят воздержаться от приёма алкоголя и курения.

Отказаться от жирных, жареных или острых блюд.

Метод ПЦР требует более четких правил.

Для получения точного результата, несколько дней до анализа нужно прекратить прием антибактериальных или противовирусных средств.

Воздержаться от половых связей в течения недели.

Повлиять на данные обследования способен период менструации у женщин.

Расшифровка и интерпретация

При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат.

Числовое значение менее 0,9 - отрицательный
Числовое значение от 0,9 до 1,1 - сомнительный
Числовое значение более 1,1 - положительный

При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM.

Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении.

Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании.

Положительный IgG и отрицательный IgM - стадия сформированного иммунитета.

Это состояние не требует лечения.

Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования.

Отрицательные результаты IgG и IgM - контакта и заболевания не было.

Но всегда остается риск первичного инфицирования.

Расшифровка анализа у беременных

Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности.

Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом.

Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики.

Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода.

Вирус мог проникнуть в организм раньше 12 недель, а иммунный ответ еще слабый.

При выявлении высокого титра иммуноглобулина М и низкого G, беременной должно быть назначено лечение.

За ней требуется постоянный контроль и наблюдение с последующим повторным проведением диагностики.

Беременные, чьи анализы подтвердили отсутствие острой формы заболевания, должны регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.

Поддержка иммунитета на должном уровне поможет сохранить здоровье плода до самого рождения.

Когда надо лечить и как

Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной.

Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген.

К ним относят:

Блокаторы размножения вируса
Препараты, которые разрушают вирусные частицы

Из первой группы применяют Ганцикловир.

Мегалотект используют для деструкции клеточной стенки.

Дополнительными средствами для лечения пациентов с цитомегаловирусом используют иммуномодуляторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Для осуществления полноценного наблюдения, лечение больных с острой формой происходит в условиях стационара.

Это дает возможность изолировать пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Возможно и амбулаторное лечение.

Для беременных и детей применение противовирусных препаратов имеет особенное значение.

Ганцикловир способен угнетать процесс кроветворения, вызывать кровотечения.

На фоне его приема появляются кожные высыпания.

Реже появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Самолечение или применение препаратов без контроля лечащего врача может навредить организму.

Любая терапия должна быть назначена после проведения осмотра и спектра лабораторных анализов.

Как контролировать после лечения

Прекращение приема лекарственных препаратов подразумевает окончание терапии.

Но чтобы убедиться в полном выздоровлении, пациенту рекомендует пройти лабораторную диагностику.

Это позволить достоверно убедиться в отсутствии вируса в крови.

В качестве анализа выбирают метод ПЦР (количественный).

Его точность позволит анализировать эффективность лечения.

Если у пациента или врача остаются сомнения, по поводу цитомегаловирусной инфекции, анализы можно повторить через 2-4 недели.

Можно ли полностью избавиться

Цитомегаловирус поражает клетки и проникает в их генотип.

Даже после интенсивного и разнопланового лечения полностью избавиться от вируса не удается.

Любая терапия в его случае направлена на предотвращение развития осложнений и стимуляцию иммунитета.

Именно он служит основной преградой между болезнью и здоровым состоянием.

Как удалить из крови иммуноглобулин

К сожалению, полностью это сделать невозможно.

Иммунная память сохраняется в течение жизни.

Профилактика

После излечения от цитомегаловируса, существует риск повторного заражения.

Поэтому, для предотвращения заражения стоит соблюдать меры профилактики.

К сожалению, специфических способов не изобретено.

Пациентам рекомендуют поддерживать высокий уровень иммунной защиты.

Отказаться от вредных привычек.

Вести активный образ жизни.

Проходить регулярные осмотры у врачей и своевременно лечить воспалительные заболевания.

Раз в год проходить обширное лабораторное обследование.

Избегать близких контактов с малоизвестными людьми.

Куда обратиться: где делают анализ

Проверить свой организм за наличие цитомегаловируса можно в лаборатории нашего центра.

При этом, есть возможность получить консультацию квалифицированного врача.

Получить достоверные результаты можно за короткий срок.

Расшифровать и дать заключение по ним помогут наши специалисты.

Цены на услуги приятно удивят.

При обнаружении положительного Ig G к цитомегаловирусу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Это не уменьшает его опасности для репродуктивного здоровья человека.

Встречается цитомегаловирус у мужчин и женщин с одинаковой частотой.

Зараженность населения данной формой вируса очень высока, но он достаточно долго может пережидать в тканях, не проявляя себя до того момента, пока ослабнет иммунная защита.

Цитомегаловирус: симптомы у мужчин

Если вирус не окопался в мужском организме со времен его детства, во взрослом состоянии при полноценном иммунитете дождаться клинических проявлений довольно сложно.

Момент инфицирования обычно маскируется под обычную вирусную простуду с типичными проявлениями.

Скрытый период инфекции продолжается от одного до двух месяцев.

Это инкубационный период инфекции – период, когда вирусный возбудитель развивается в организме и начинает вызывать первые симптомы.

Манифестация заболевания, т.е. ее первичное клиническое проявление, может возникать резко:

I. с повышением температуры тела на 1-2 градуса,
II. ознобом,
III. сильной слабостью и угнетением,
IV. миалгией,
V. суставными и головными болями,
VI. ломотой в костях,
VII. частым пульсом.

Все эти признаки отображают интоксикацию организма активировавшимся вирусом.

После этого на протяжении пары месяцев могут наблюдаться:

вялость,
мышечные боли,
головные боли,
температура до 37,5,
увеличение и болезненность шейных, околоушных и подчелюстных лимфоузлов,

Все эти неспецифические симптомы дополняют:

I. кожная сыпь,
II. боль и отечность в суставах,
III. отечность носа, его заложенность и слизистое отделяемое,
IV. боли при мочеиспускании, дискомфорт в мочеиспускательном канале,
V. воспаление яичек.

Все это должно стать поводом для лабораторного обследования.

Зачастую после проникновения в организм вирус годами себя никак не проявляет, находясь в дремлющем состоянии, однако не теряющем своих патогенных свойств.

При ослаблении иммунитета происходит активация вируса и возникают клинические проявления.

Чаще всего это происходит при переохлаждении, хронических заболеваниях, бесконтрольном приеме антибиотиков, злоупотреблении алкоголем и недостаточном отдыхе, питании, при физическом и нервном переутомлении, истощении.

В такие периоды возникают рецидивы, после нормализации состояния наступают ремиссии.

При иммунодефицитных состояниях вирус может приводить к воспалениям легких, менингоэцефалиту, перитониту.

Потенциальная способность цитомегаловируса приводить к серьезным последствиям в отношении практически всех органов и систем организма делает его своевременную диагностику и эффективное лечение чрезвычайно важными и необходимыми.

О том что такое цитомегаловирус
у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Антитела к цитомегаловирусу, IgM	1 д.	600.00 руб.
Антитела к цитомегаловирусу, IgG	1 д.	600.00 руб.
ДНК Cytomegalovirus	1 д.	300.00 руб.

Как сдать анализ на цитомегаловирус у мужчин

Обратившись на прием к урологу нашего платного КВД, можно сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу, ПЦР мазок.

И узнать, есть ли он в организме в скрытой форме, имеется ли первичное недавнее заражение или болезнь протекает в развернутой фазе.

Иммунодиагностика цитомегаловирусной инфекции у мужчин проводится с помощью серологических исследований – ИФА.

Серореакции дают возможность выявить в сыворотке крови пациента антитела к вирусу и подтвердить таким образом наличие инфекции.

Кроме того, этот метод диагностики позволяет установить давность заражения инфекцией и форму, стадию ее течения.

Так, при обнаружении IgG делают вывод о давнем инфицировании и хроническом течении болезни, выявление IgM и IgA говорит о недавнем заражении или реактивации вируса, рецидиве хронического заболевания и его острой фазе в настоящий момент.

Для серодиагностики методом ИФА сдают кровь из вены утром натощак.

За сутки исключают употребление алкогольных напитков, жирной, жареной, соленой и острой пищи.

За 2 недели до анализа следует исключить прием противовирусных препаратов.

ПЦР, как самый чувствительный и специфичный метод, позволяет с высокой точностью определять наличие инфекционного возбудителя в биологических субстратах, в том числе, и цитомегаловируса.

Для этого может использоваться кровь, моча, мазок из половых органов, сперма, сок простаты.

Механизм диагностики в этом случае основан на многократном копировании ДНК возбудителя и обнаружении его в биоматериале.

За счет этого достигается высокая точность диагностики даже при мизерной концентрации вируса в исследуемом образце и в организме, благодаря чему его выявление происходит даже при скрытом бессимптомном течении инфекции.

Важным достоинством ПЦР является быстрая скорость выполнения анализа – как правило, результаты можно получить в тот же день.

Перед сдачей мазка из мочеполовых путей 3 часа следует воздерживаться от мочеиспускания.

Утром в день сдачи анализов не подмываться и не обрабатывать половые органы антисептическими средствами.

За 2 суток до исследования рекомендуется воздержаться от половых контактов.

За 7-10 дней до сдачи материала следует исключить прием противомикробных препаратов.

Женщинам мазок из половых органов следует сдавать не ранее 6-го дня менструального цикла и до начала месячных.

Цитомегаловирус: может ли мужчина быть переносчиком

Вирус передается воздушно-капельным путем.

Поэтому мужчина вполне может стать источником инфицирования при поцелуе, кашле, чихании или близком разговоре.

Но самый распространенный вариант заражения – половой контакт.

В подавляющем большинстве случаев люди заражаются цитомегаловирусом при незащищенных половых контактах (генитальных, анальных, оральных).

Использование презервативов является самым надежным средством профилактики заражения этой инфекцией.

В редких случаях при этом пути передачи можно не заразиться.

Так же возможно получить вирус, если мужчина, недостаточно обследованный на цитомегаловирус, стал донором крови.

Цитомегаловирус у мужчин: как влияет на зачатие

При ослабленном иммунитете мужчина может перенести орхит и тогда цитомегаловирус способен стать виновником плохой спермограммы (тератозооспермии или азооспермии).

Это непосредственно приводит к проблемам с зачатием или уродствам плода.

Даже мужчина с носительством вируса может заразить свою половую партнершу.

Для нее вирус может стать роковым в период зачатия и привести к невынашиванию беременности.

Лечение цитомегаловируса у мужчин

Терапия должна подбираться врачом-венерологом или урологом индивидуально.

В зависимости от стадии инфекционного процесса и особенностей иммунной защиты данного человека.

Наиболее часто используют две группы лекарственных средств:

Противовирусные средства (Виферон, Фоскарнет, Ганцикловир, Цидофовир).
Иммуноглобины человеческие (Цитотект).

Венеролог, ведущий прием в нашей клинике сможет дать максимально грамотную консультацию по всем вопросам, связанным с заражением цитомегаловирусом, его рисками и назначить необходимый объем лечения.

При обнаружении в анализах цитомегаловируса или любых симптомах подозрительных на цитомегаловирус обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Гормоны щитовидной железы выполняют важнейшую роль в функционировании всего организма. Она отвечает за контроль метаболизма и следующие функции:

Дыхание и терморегуляция.
Частота сердечных сокращений.
Психическое состояние.
Мышечная сила и вес.
Уровень холестерина в крови и прочее.

Щитовидка забирает йод, поступающий из пищи, для производства двух её основных гормонов — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их выработка регулируется гипоталамо-гипофизарной системой, являющейся главным гормональным центром. Гипоталамус посылает сигнал гипофизу о том, что щитовидная железа должна увеличить или снизить выработку гормонов. Регуляция синтеза осуществляемся посредством ТТГ: если Т3 и Т4 в крови много, то ТТГ выделяется в меньшем количестве, а если мало, то наоборот.

Какие бывают гормоны щитовидки

Щитовидная железа гормоны вырабатывает нескольких типов. Каждый из обладает своими свойствами и оказывает различное воздействие на ораны и клетки. При этом, каждый из них является жизненно необходимым, поэтому любое отклонение от нормальных показателей приводит к развитию серьезных заболеваний.

Т3 общий

Биологическая активность Т3 в несколько раз больше, чем у Т4. Определенная часть трийодтиронина синтезируется в щитовидке, но большинство создается после дейодирования ториксина из внешней среды. Большинство циркулирующих гормонов связывается с плазменными белками (примерно 99%). Гормон отвечает за регулировку теплопродукции, стимуляцию костного роста, выработку половых гормонов и витаминный метаболизм. В детском возрасте Т3 контролирует рост и развитие ЦНС. Помимо этого, данные гормоны щитовидки способствуют предотвращению формирования атеросклеротических бляшек, снижению уровня холестерина, ускорению белкового обмена.

Если щитовидка не способна синтезировать достаточную концентрацию тироксина или производится низкое количество тиреотропного гормона для её стимула, у человека возникают клинические признаки гипотериоза. Они страдают от резкого набора веса, сухости кожных покровов, повышенной утомляемости и неспособности выдерживать длительные физические нагрузки. Больные отмечает чрезмерную чувствительность к низким температурам, а у женщин возникают сбои в менструальном цикле. Если свободный Т3 вырабатывается в избытке, то происходит усиление всех обменов веществ. В результате этого возникает гипертиреоз, при котором наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, похудение, нарушение сна, тремор верхних конечностей, гиперемия слизистой оболочки глаз, отеки на лице. Сдать анализ Т3 вы можете в клинике medart в удобное для вас время.

Т4 общий

Разбирая, какие гормоны щитовидной железы существуют, невозможно не сказать про одного из их важнейших представителей — Т4. Его подавляющая часть пребывает в связанном с белками состоянии. Показатели этого гормона нередко не соответствуют референсным значениям у лиц с эутиреоидным статусом или соответствует норме при расстройствах функционирования щитовидки. Из-за этого для диагностической оценки общего Т4 рекомендуется определить уровень циркулирующего в кровяном русле тироксин связывающего глобулина.

Максимальный уровень тироксина наблюдается с 8 до 12 часов, а самый низкий — с 23 до 3 часов. На протяжении года пик общего Т4 выявляется между сентябрем и февралем, а спад — в летний период. У беременной женщины общий Т4 увеличивается, достигая максимальных цифр во время третьего триместра. Этот скачок основан на повышении тироксин-связывающего глобулина, возникающий на фоне действия эстрогенов. Гормональный фон у обоих полов остается стабильным на протяжении жизни. Проверить эти гормоны щитовидной железы рекомендуется при:

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза.
Профилактика поражения щитовидки (как отдельным анализом, так и в комплексе с другими). Особенно полезно людям, проживающим в местности с низким йодосодержанием, придерживающихся определенных ограничений в еде и тем, кто имеет отягощенную наследственность.
Оценка эффективности медикаментозной терапии — минимум 1 раз в 3 месяца.
Первые дни жизни ребенка, родившегося от матери, имеющей проблемы с щитовидными гормонами.

Т3 свободный

Трийодтиронин свободный представляет собой не связанную с плазменными белками активную часть Т3 общего. Он отвечает за тканевой рост, белковый, липидный и углеводный обмен, нормализацию сердечной работы. Помимо этого, он оказывает существенное влияние на пищеварение, дыхание, половую и нервную системы. Гормон циркулирует в кровяном русле и отвечает за образование тепловой энергии, потребление кислорода каждой клеткой организма. Данный анализ рекомендован к проведению при:

Снижение уровня ТТГ при нормальной концентрации свободного тироксина (Т4).
Наличие клинических симптомов гипертиреоза при нормальном свободном тироксине (Т4).
Высокий или низкий ТТГ и Т4.

Для сдачи анализов на эти гормоны щитовидной железы у женщин достаточно обратиться в любую клиническую лабораторию (как государственную, так и частную). Эта процедура представляет собой стандартный забор крови из вены. Как правило, результаты можно получить в течение 1 рабочего дня. Стоит отметить, что на руки выдаются исключительно гормональные показатели, без постановки диагноза и расшифровки. Расшифровать их сможет исключительно лечащий врач, который поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Т4 свободный

Это активная часть важнейшего гормона щитовидки — тироксина. Она находится в кровяном русле и не связывается с белками. Эта гормональная фракция отвечает за метаболические процессы, то есть оказывает влияние на каждую клетку организма. Усиливая обменные процессы, происходит повышение тепловой продукции и потребление О2 каждой тканью. Повышается нужда организма в витаминах, вследствие чего происходит стимуляция выработки витамина А в печени.

Т4 свободный также отвечает за снижение холестерина в кровеносных сосудах, благодаря чему предотвращается формирование холестериновых бляшек, их отрыв и развитие инфаркта, что является жизненноугрожающим состоянием. Гормон ускоряет обменные процессы, повышает экскреция кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, особенно — костную резорбцию. Он отличается благоприятным хронотропным и инотропным действием на сердечной деятельности, а также оказывает стимулирующий эффект на ретикулярную формацию и кору ЦНС. Помимо этого, он оказывает благоприятный эффект на дыхательной и репродуктивной функции, способствует нормализации психического состояния.

ТТГ (тиреотропный)

Говоря про щитовидная железа гормоны, невозможно не сказать про ТТГ, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его основной функцией служит регуляция деятельности щитовидки — выработка Т3 и Т4 в кровь. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот. Чрезмерный синтез может свидетельствовать о недостаточной продукции щитовидных гормонов. Важно отметить, что именно этот показатель является главным индикатором расстройства работы щитовидной железы. Достаточно часто на субклиническом этапе болезни концентрация Т3 и Т4 находится в нормальных пределах и только ТТГ может свидетельствовать о наличии нарушений.

Этиологией расстройств синтеза ТТГ может быть поражение гипоталамуса, который активирует низкую или чрезмерную выработку тиреолиберина. Патологии щитовидки, сочетающиеся нарушением секреторной функции органа, могут косвенно менять синтез тиреотропного гормона. В результате этого происходит снижение или увеличение его уровня в крови. Регулярная сдача анализа на ТТГ (не реже одного раза в год, а при отягощающих факторах — дважды в год) является лучшим вариантом своевременного диагностирования поражений щитовидной железы на начальных этапах.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Тиреоглобулин представляет собой гликопептид, являющийся предшественником Т3 и Т4. Он синтезируется исключительно щитовидной железой и скапливается в её фолликулах в виде коллоида. При выработке гормонов тиреоглобулин в маленьких концентрациях проникает в кровяное русло. Из-за неустановленных на данный момент причин он может трансформироваться в аутоиммунного агента, на который организм начинает формировать антитела. Это становится пусковым механизмом для развития воспалительного процесса в органе. АТТГ могут препятствовать нормальному гормональному функционированию, приводя к гипо или гиперфункции.

Согласно статистическим данным, АТТГ выявляется у 40-70% людей с хроническим тиреоидитом и у 75% больным гипотериозом. При этом, незначительное повышение его нормального показателя может не указывать на личике болезни (достаточно часто встречается у пожилых людей). Анализ на АТ-ТГ особое значение в диагностике при диффузном токсическом зобе, токсическом узловом зобе и Базедовой болезни. Если во время беременности у женщины выявляется поражение щитовидки или прочая аутоиммунная патология, то анализ на АТТГ назначается в первом триместре и за несколько дней до планируемых родов. Это основывало на минимизации риска поражения щитовидки у новорожденного.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

Это иммуноглобулины, нацеленные против фермента, находящегося в щитовидных клетках. Они необходимы для формирования активной формы йода для выработки тиреоидных гормонов. Именно АТ-ТПО считаются главным маркером аутоиммунного процесса в щитовидке. Фермент этого органа играет важнейшую роль в его гормональной функции. Тиреопероксидаза принимает участие в создании активной формы йода, без которой не происходит гормональный биохимический синтез Т3 и Т4. Появление таких антител приводит к расстройству нормального функционирования органа:

Гипертериоз— повышенное потоотделение, увеличение ЧСС, тремор верхних конечностей, расстройство сна, потеря веса.
Гипотериоз — набор веса, формирование зоба, сухость кожных покровов, выпадение и ломкость волос, запоры, чрезмерная чувствительности к низким температурам.

Анализ на АТ-ТПО — это самый чувствительный тест для диагностирования аутоиммунных патологий щитовидки. Именно этот тест один из первых может свидетельствовать о тиреодитие Хашимото, а выявление таких антител в период вынашивания ребенка указывает на риск развития у матери послеродового тиреоидита.

Норма гормонов щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа норма гормонов у женщин представлена в таблице:

Показатель	Норма,
ТТГ	0,3—4,2 мкМЕ/м
Т3 (общий)	1,2—3,1 нмоль/л
Т3 свободный	3,1—6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности	10,8—22,0 пмоль/л
1 триместр гестации	12,1—19,6 пмоль/л
2 триместр	9,6—17,0 пмоль/л
3 триместр	8,4—15,6 пмоль/л

Признаки снижения гормонов

На начальном этапе гипотериоз может протекать бессимптомно, но при прогрессировании болезни возникает:

Снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
Сонливость, даже днем.
Заторможенная реакция.
Падение иммунной защиты и частые простуды.
Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Отеки конечностей.
Болезненность в области желудка, расстройство пищеварения, отрыжка.
Расстройство менструального цикла у женщин.
Чувствительность к холоду.
Синюшность кожи.
Ломкость и выпадение волос.

Признаки повышения гормонов

Если гормоны щитовидной железы норма превышает эти показатели, то возникает:

Сохранение или увеличение аппетита, но потеря массы тела.
Аритмия, учащенное сердцебиение.
Тревожность, склонность к депрессиям.
Повышенное потоотделение.
Тремор пальцев рук.
Образование заметного зоба на шее.
Повышенная утомляемость и слабость.

Выводы

Щитовидная железа является важнейшим органом в жизни человека, гормональная функция которого отвечает за огромное количество процессов в организме. Поэтому крайне важно уделять тщательное внимание её здоровью, а также своевременно проводить обследование. Настоятельно рекомендуется делать УЗИ и сдавать анализы не реже, чем 1 раз в год. А при наличии отягощенной наследственности или сопутствующих патологий — минимум 2 раза в год. При выявлении каких-либо отклонений или симптомов нарушения работы щитовидки необходимо немедленно обратиться к врачу. Только своевременная медицинская помощь поможет ускорить выздоровление и не допустить появление осложнений.

Наиболее распространенным методом обнаружения ЦМВИ (цитомегаловирусной инфекции) является анализ крови на цитомегаловирус. Существуют различные методики обнаружения возбудителя, которые позволяют надежно определить наличие возбудителя. Большинство тестов основано на обнаружении специфических антител, вырабатываемых организмом в ответ на возбудитель. Возможна и ПЦР диагностика, которая дает информацию о наличии ДНК возбудителя в крови, позволяет оценить активность протекания инфекционного процесса и степень распространения возбудителя в организме.

Цитомегаловирусная инфекция человека это вирусное антропонозное заболевание поражающее практически весь организм. Характеризуется большой вариабельностью форм и симптоматики – от бессимптомного носительства до тяжелейших поражений дыхательной, выделительной и других систем организма.

Возбудители инфекции, ее источники

Источником заражения является больной либо носитель. Возбудитель определяется в биологических жидкостях и выделениях. Пути проникновения вируса:

Большинство штаммов малоизученны, достоверно известно, что все они могут репродуцироваться, не уничтожая клетку-носитель. Вирус способен длительно сохранятся при комнатной температуре, но чувствителен к нагреву и действию дезинфицирующих средств.

Воздушно-капельный.
Контактный.
Пищевой.
Парентеральный и трансплацентарный.

По статистическим данным показатель инфицированности составляет до 95%, в зависимости от региона и страны.

Классификация

Общепринятой на мировом уровне системы классификации цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) нет. На практике применяется классификация, разработанная в 1980 году. Согласно этой системе ЦМВИ делится на:

Врожденную, может быть острой, хронической.
Приобретенную, бывает острой, латентной, генерализованной.

По длительности течения выделяют ЦМВИ:

Острую.
Затяжную
Хроническую
Рецидивирующую.

В зависимости от тяжести течения бывает легкая, среднетяжелая, тяжелая формы протекания.

Механизм зарождения и развития болезни

Вирус попадает в организм через слизистый эпителий различных органов. Свободное нахождение вирусных частиц в кровеносном русле быстро заканчивается внедрением возбудителя в фагоциты мононуклеарного типа. В них происходит начальная репликация цитомегаловируса.

Зараженные клетки увеличиваются, в них можно обнаружить крупные внутриядерные включения, которые являются скоплениями вирусных тел. Увеличение количества пораженных клеток проявляется развитием множественных узелковых инфильтратов либо кальцификатов в тканях. Особенно активно размножение возбудителя в слюнных железах, в которых его проще всего обнаружить.

Возбудитель способен длительно сохранятся в клетках, единственным проявлением инфекции будет подавление клеточного иммунитета. У большинства болезнь протекает скрыто и переходит в бессимптомное носительство.

Обострение ЦМВИ возникает у больных с подавленным иммунитетом. Наиболее частые причины ослабления защитных сил организма:

Прием иммуносупрессоров.
ВИЧ-инфекция.
Беременность.

В результате вирус активируется, начинается активное размножение возбудителя во всех органах и тканях, развивается клиника одной из форм заболевания. Тяжелые поражения ЦМВИ в большинстве случаев ассоциированы с ВИЧ-инфекцией.

Клиническая картина

Продолжительность инкубационного периода остается невыясненной так как начальные формы ЦМВИ протекают латентно. Характерные клинические симптомы развиваются в результате воздействия факторов, ослабляющих иммунитет.

Врожденная ЦМВИ-инфекция у детей в ранних периодах жизни также протекает как бессимптомное носительство. Затем проявляется в виде различных тяжелых осложнений, наиболее частые:

Глухота.
Хориоретинит.
Цитомегаловирусный синдром.

В особо тяжелых случаях врожденная ЦМВ-инфекция приводит к возникновению вторичных патологий и летальному исходу в первые недели жизни. Избежать этих последствий можно сделав анализ крови на цитомегаловирус перед зачатием ребенка.

Острая врождённая ЦМВИ

Является следствием первичного заражения матери в процессе беременности. Развивается примерно у 5% детей заразившихся ЦМВ-инфекцией внутриутробно. В остальных случаях протекает скрыто, не приводит к серьезным последствиям. Летальность острой врожденной ЦМВ-инфекции высока, составляет до 30% от заболевших. Выжившие дети зачастую страдают от тяжелых последствий, в их перечень входят:

Задержка в физическом и психическом развитии.
Хроническая желтуха.
Гидроцефалия.
Поликистоз поджелудочной.

Если заражение ребенка произошло на ранних сроках эмбриогенеза, плод с высокой вероятностью погибнет. У выживших наблюдаются серьезные дефекты и аномалии развития:

Микроцефалия.
Гипоплазия легких.
Дефекты строения почек сердца и аорты.
Атрезия пищевода.
Хроническая врождённая ЦМВИ

Летальность при развитии этой формы инфекции невысока, она характеризуется развитием тяжелых патологий органов и систем ребенка. В их число входят: гидро- и микроцефалия, помутнение хрусталика, глухота, микрогирия (недоразвитость извилин головного мозга).

Приобретённая ЦМВ-инфекция

У большинства зараженных протекает без выраженной клиники, в виде субклинической формы либо латентного вирусоносительства. Переход в клинически выраженное заболевание наблюдается при различных нарушениях в работе иммунитета возникающих под воздействием разнообразных факторов риска.

При этом развивается острая приобретенная ЦМВИ, симптомы которой схожи с вирусным гепатитом либо инфекционным мононуклеозом. Может протекать скрытно, выявляется случайно при скрининговом анализе крови на цитомегаловирус.

Еще одна часто встречающаяся форма приобретенной ЦМВ-инфекции – мононуклеозоподобный синдром. Клинические проявления этой формы практически идентичны другому заболеванию, вызванному герпесвирусом Эпштейна-Барра – инфекционному мононуклеозу.

Период инкубации может длиться до 60 дней. Активная фаза заболевания начинается с гриппоподобных симптомов: длительной лихорадки, озноба, выраженных болей в мышцах, суставах, сильной утомляемости. Больные часто жалуются на першение в горле, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов, кожные высыпания.

Изредка возможно проявление симптомов гепатита, таких как желтуха. В анализе крови наблюдается увеличение ферментов печени (АлАТ, АсАТ). Возможно развитие пневмонии, вероятность поражения легких составляет 5-6%.

Длительность заболевания может составлять до 1-2 месяцев, после чего у большинства больных происходит полное выздоровление. Некоторые симптомы сохраняются дольше, например, увеличенные лимфоузлы могут сохраняться на срок до полугода.

Приобретенная Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных

Развивается в результате инфицирования новорожденного при прохождении родовых путей либо на начальных этапах жизни – при вскармливании грудью, контактах с носителями вируса. У большинства детей бессимптомно преобразуется в форму носительства.

Клинические симптомы проявляются в случае тяжелой недоношенности либо маловесности ребенка. Инфекция протекает в виде длительной пневмонии, часто присоединяется бактериальное поражение дыхательной системы. Не исключено развитие гепатита, увеличение лимфоузлов, задержки в умственном, физическом развитии. При беременности необходимо сдавать массу анализов, которые помогают выявить наличие не только ЦМВ-инфекции, но и токсоплазмоза.

Генерализованная форма ЦМВ-инфекции

Развивается у зараженных с крайне ослабленным иммунитетом. Отличается серьезным повреждением печени, нервной системы, ЖКТ, легких. Степень тяжести патологии зависит от состояния иммунной системы, особенно тяжелые проявления наблюдаются у принимающих иммуносупрессоры и больных СПИДом.

Основные клинические проявления при генерализованной ЦМВ-инфекции:

Подострое начало. Для него характерны: выраженный упадок сил, лихорадка, повышенное потоотделение в ночное время суток, больные жалуются на боль в суставах, мышцах.
Язвы желудка, кишечника и пищевода, проявляются в виде болей в животе, диспепсических явлениях. Могут привести к внутренним кровотечениям и прободениям в стенках ЖКТ.
Гепатит. Наблюдается желтуха, болезненность и увеличение печени.
Пневмония. Появляется боль в груди, кашель, увеличивается ЧДД.
Энцефалит. Основные проявления: нистагм (ритмичные подергивания глаз), сонливость, поражение одной либо нескольких пар черепных нервов, дезориентация. У ВИЧ-положительных может развиться СПИД-дементный синдром.
Ретинит. Приводит к полной либо частичной слепоте.
Полиорганная недостаточность. Самая часто встречающаяся причина смерти при генерализованном инфекционном процессе. Проявляется в виде дисфункции всех органов и систем пораженного вирусом организма.

Диагностика инфекции

В обычном анализе крови у страдающих ЦМВ-инфекцией наблюдается:

Выраженный лимфоцитоз.
Атипичные мононуклеары (до 10% и более).
Общее количество лейкоцитов редко выходит за пределы нормы. У новорожденных возможно обнаружение тромбоцитопении и снижения количества эритроцитов. При биохимическом анализе крови наблюдается увеличение активности печеночных ферментов.

В пробах спинномозговой жидкости у пациентов с поражением ЦНС выявляют увеличение белковых компонентов, нейтрофильный плеоцитоз и значительное снижения уровня глюкозы.

Лечение

Профилактика

Субклинические формы ЦМВ-инфекции и латентное носительство крайне распространены, поэтому в большинстве случаев не требуют специфического лечения, даже при выявлении специфических антител. Лечения таких форм цитомегаловируса направлено на усиление защитных сил организма при помощи иммуномодуляторов и профилактику факторов риска, которые приводят к обострению заболевания.

Для лечения клинически активных форм ЦМВ-инфекции применяют 3 препарата, обладающих достаточной эффективностью:

Ганцикловир. Вводится путем внутривенных вливаний дважды в сутки. Курс лечения длится 2-3 недели. Особенно эффективен в комбинации с Citotect – специфическим иммуноглобулином, который также вводится внутривенно.
Фоскарнет. Применяется если лечение ганцикловиром было недостаточно эффективным. Вводится внутривенно трижды в день, путем медленного введения (длительность инфузии не менее 2 часов).
Цидофовир. Еще один препарат выбора при ЦМВИ, который применяется при резистентности к ганцикловиру. Вводится внутривенно, 1 раз в неделю.

Эти препараты противопоказаны для применения беременным. В этом случае назначается патогенетическая терапия. В нее входят разнообразные препараты интерферона (виферон, роферон) а также индукторы выработки собственных интерферонов – циклоферон, неовир.

Введение интерферонов и других иммуномодулирующих препаратов происходит под контролем иммунологического статуса. При неэффективности иммуномодуляторов возможно назначение курса, человеческого иммуноглобулина который вводится путем внутримышечных инъекций в количестве от 3 до 5 с промежутком в 2-3 дня.

Различные формы ЦМВ-инфекции могут маскировать под схожие по симптомам заболевания. Поэтому требуется дифференциальная диагностика с:

Сепсисом.
Инфекционным мононуклеозом.
Бактериальным менингитом.

Специфическая диагностика

Основное направление в профилактике ЦМВИ – соблюдение правил личной гигиены, индивидуальная защита при контакте с больными цитомегаловирусом. Особенно важно соблюдать профилактические рекомендации людям, входящим в группу риска:

Пациенты, перенесшие трансплантацию.
Беременные.
ВИЧ-инфицированные.
Больные страдающие иммунодефицитами.

Средства для специфической профилактики находятся в разработке. Единственный препарат, который позволяет проводить профилактику у пациентов после трансплантации – летермовир. Широкого применения он пока не нашел, рекомендован к использованию только в США.

Обследование на цитомегаловирусную инфекцию в Медарт

Лаборатория клиники Медарт оборудована современным высокоточным оборудованием, которое позволяет выполнить любые виды диагностики цитомегаловирусной инфекции и другие виды серологической диагностики инфекционных заболеваний (диагностика на ВИЧ, сифилис, гепатит, лямблиоз, Helicobacter pylory, токсоплазмоз).

Анализ крови на цитомегаловирус входит в комплекс анализов на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Также есть возможность провести диагностику ЦМВИ по индивидуальным показателям, например, при планировании беременности.

При необходимости результаты теста можно получить в день сдачи материала. Это особенно важно при тяжелых формах ЦМВ-инфекции, когда решающую роль играет скорость постановки диагноза и назначения эффективного лечения. Преимущества клиники:

Возможность выполнить полный спектр диагностических процедур.
Оптимальная ценовая политика.
Квалифицированные специалисты.

Пациенты клиники Медарт получают полный спектр медицинских услуг – от предварительного приема и лабораторной диагностики цитомегаловируса до назначения эффективной терапии и получения рекомендаций по профилактике и реабилитации после перенесенного заболевания.

Читайте также: