Дадут ли больничный при периостите

Обновлено: 19.04.2024

Продолжительность больничного листа — от 3 до 15 дней при амбулаторном лечении. Но для некоторых заболеваний предусмотрены иные сроки.

Зачем нужен больничный и кто его выдает

Больничный лист является бланком строгой отчетности, документально подтверждающим отсутствие служащего на рабочем месте по причине болезни. Если сотрудник заболел и не предоставил листок нетрудоспособности, это приравнивают к прогулам. Дополнительно больничный закрепляет возможность получения пособия по временной нетрудоспособности.

Бланк един, он не изменяется в зависимости от вида заболевания и причины обращения к врачу. Формальный вид документа утвержден Приказом Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011. Кто оформляет и какой минимальный срок больничного листа, порядок применения листка временной нетрудоспособности регулируют нормативно-правовые акты:

  • Трудовой кодекс (ст. 124, 138 ТК РФ);
  • Налоговый кодекс (ст. 217, 255 НК РФ);
  • 255-ФЗ от 29.12.2006 (обязательное социальное страхование временной нетрудоспособности);
  • 323-ФЗ от 21.11.2011 (оплата БЛ органами соцстрахования);
  • ПП РФ №375 от 15.06.2007 (начисление компенсации);
  • ПП РФ №2375 от 30.12.2020 (прямые выплаты);
  • Приказ Минздрава №925н от 01.09.2020.

Порядок выдачи закреплен в Приказе №925н. Выдают его только те лица, которые имеют специальную лицензию на медицинскую деятельность и на услуги по экспертизе. Оформляют либо лечащие врачи медицинских учреждений, либо врачи клиник научно-исследовательских институтов. Выдавать листок нетрудоспособности вправе и фельдшеры, и зубные врачи медучреждений. Оформляют на бумаге или в электронном виде.

Больничный лист не всегда выдается только в соответствии с заболеванием. Его оформляют и по беременности и родам на 30-й неделе беременности для получения материальной компенсации. Выдают не только по болезни, но и при необходимости ухода за больным членом семьи: заболевшим ребенком, близким родственником.

Как и любой другой бланк строгой отчетности, листок нетрудоспособности заполняется по утвержденному законодательством регламенту. Если в документ закралась ошибка, ее корректно исправляют.

Пособие рассчитывается, исходя из среднего заработка за два года, предшествующих расчетному периоду. Оплата листка нетрудоспособности напрямую зависит от стажа:

  • менее полугода — исчисляется из минимального размера оплаты труда (МРОТ);
  • от 3 до 5 лет — выплатят 60% от исчисленной суммы;
  • от 5 до 8 лет — компенсируется 80%;
  • 8 лет и более — пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в полном размере (100%).

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как рассчитать и оплатить больничный в 2021 году. Используйте эти инструкции бесплатно.

Минимальный срок

Законодательными актами минимальное количество дней больничного листа не установлено. Срок нетрудоспособности определяет только лечащий врач, исходя из особенностей болезни и текущего состояния пациента. Точное число дней напрямую зависит от самочувствия больного и от периода необходимой реабилитации. Выделяют такие условия реабилитации:

  • амбулаторный;
  • дневной стационар;
  • стационар.

Зачастую минимум реабилитационного периода, определяемый лечащим врачом, составляет 3 дня. Если пациенту предусмотрено амбулаторное лечение, то листок временной нетрудоспособности выдается на 15 дней. При необходимости и с согласия врачебно-консультационной комиссии он продлевается.

Максимальная длительность

В Приказе Минздрава №925н от 01.09.2020 закреплено, сколько дней максимум больничный — 15 (п. 19 Порядка №925н). Продление этого срока производится только на основании решения врачебно-консультационной комиссии (ВКК). Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимум составляет 10 дней.

Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лечащий врач определяет, на сколько выдают больничный лист — нетрудоспособность оформляют на весь срок нахождения служащего в больнице. По решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности продлевают до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней, но на период, который не превышает 10 месяцев с момента начала временной нетрудоспособности, после травм и реконструктивных операций (п. 21 Приказа №925н). При лечении туберкулеза срок продления не превышает 12 месяцев.

Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Длительность определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.

Таблица заболеваний со сроками

Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2021 году (указания Минздрава №2510/9362-34 от 21.08.2000).

Медицинское показание Минимальный срок, дней Максимальный срок, дней
ОРВИ 5 15
Ангина 10 15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) 30 60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) 60 240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень 20 28
Сотрясение мозга — средняя степень 1 месяц 2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень 2 месяца 4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи) 8 месяцев 10 месяцев
Ветрянка 10 21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида) 16 21
Удаление зуба 3 10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) 48 55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7–15 лет До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений 140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели 156 дней
Многоплодная беременность 194 дня

На какой срок выдают больничный в случае карантина и эпидемии

Период листка нетрудоспособности зависит от истории болезни, диагноза и состояния больного — от 3 до 15 дней. Чтобы продлить на больший срок, понадобится одобрение главврача или врачебного консилиума. Это правило применяется для всех заболеваний с осложнениями. А как действовать работнику в случае эпидемии или вынужденного карантина из-за коронавируса?

Роспотребнадзор определил, сколько дней минимальный больничный при коронавирусе — 14 дней и до полного выздоровления (Постановление №15 от 22.05.2020). Заболевших коронавирусом граждан выписывают с разрешением приступить к трудовым обязанностям после получения одного отрицательного теста на COVID-19. Если при контроле получен положительный тест, пациента выпишут только после получения повторного отрицательного результата. Повторный тест сделают не раньше, чем через 3 дня (Постановление РПН №35 от 13.11.2020).

Срок больничного при коронавирусе

Граждане, контактировавшие с коронавирусным пациентом, обязаны оставаться в изоляции или обсервации в течение 14 дней. Если за этот срок у них не выявили симптомы COVID, им закроют больничный и разрешат приступить к работе. Если же контактное лицо заболело, ему закроют листок нетрудоспособности в момент полного выздоровления, после получения отрицательного теста.

Как и в какой срок оплачивается

Порядок оплаты листка нетрудоспособности приведен в ст. 13 255-ФЗ. Первые три дня болезни — сроки оплаты больничного листа работодателем в 2021 году, остальной период оплачивается территориальными органами ФСС.

Процедура начисления и оплаты больничного листа в организации такова: восстановившийся работник предоставляет в бухгалтерию бланк документа о временной нетрудоспособности, бухгалтер проверяет его на корректность заполнения, а затем производит все необходимые расчеты и начисления.

С 1 января 2021 года в РФ повсеместно вводится система прямых выплат. Это значит, что ФСС полностью оплачивает свою часть листка нетрудоспособности, без компенсаций и зачетов страхователю. В ПП РФ №2375 от 30.12.2020 указано, сколько дней больничного оплачивает работодатель в 2021 году — по-прежнему 3 дня. Исключение — нетрудоспособность по беременности и родам, карантин, уход за заболевшим членом семьи и ряд других страховых случаев — эти больничные оплачиваются полностью за счет ФСС.

Работодатель оплачивает свою часть листка нетрудоспособности в ближайший день выплаты дохода в учреждении (зарплата или аванс). ФСС перечисляет деньги в течение 10 календарных дней после представления страхователем всех необходимых документов по больничному (ст. 15 255-ФЗ).

Сколько раз в году разрешается брать больничный

Законодательно не закреплены количественные ограничения на выдачу больничных листов, приходящихся на одного пациента, за год. Работник берет столько раз, сколько ему требуется для лечения и восстановления.

Максимальная длительность листка нетрудоспособности при болезни самого работника — 12 месяцев. Продолжительность выплаты пособия при болезни или травме самого работника не ограничена. Оплачивают все дни больничного, независимо от того, на сколько он выдан и сколько у работника больничных в течение года (ч. 1 ст. 6 закона №255-ФЗ). Исключение — пособия для инвалидов и работников по срочным договорам.

В течение года максимальная продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности составляет в совокупности 5 месяцев, но не более 4 месяцев подряд (ч. 3 ст. 6 255-ФЗ).

Если работник получил травму на производстве или профессиональное заболевание, фактическое количество дней болезни не учитывается, и пациент продлевает больничный столько, сколько ему потребуется до полного выздоровления.

Исключением являются больничные по беременности и родам, так как у них установлены фиксированные сроки, и временная нетрудоспособность, листки по которой выдаются на 12 месяцев. Они оформляются в случаях:

  • травматизм с длительным периодом восстановления;
  • туберкулез;
  • периоды реабилитации после операций.

В отношении листков нетрудоспособности, оформленных по уходу за детьми, предусмотрены особые правила. Например, продолжительность дней болезни для оплаты ограничена лимитами на год. Есть и другие ограничения по оплате пособия, собрали их в таблице:

Болезнь, травма служащего:

  • не являющегося инвалидом;
  • не работающего по трудовому договору сроком до 6 месяцев

Надо ли предупреждать работодателя

Предупреждение о временной нетрудоспособности служащий передает как устно (непосредственно руководителю или через коллег), так и письменно, составив уведомление на имя руководителя. Заявление составляется в свободной форме с указанием диагноза и предположительных сроков болезни.

Болезни зубов и десен очень распространенное явление у людей разных возрастных групп, в том числе и трудозанятых граждан. Многие люди не спешат посещать врача из-за недостатка свободного времени либо страха боли.

Это приводит к появлению серьезных осложнений, которые приходится оперативно устранять. Для прохождения лечения человек вынужден некоторое время отсутствовать на рабочем месте. В таком случае возникает вопрос, выдается ли больничный при стоматологических проблемах.

Может ли стоматолог выписать листок нетрудоспособности?

Фото 2

Вопрос, может ли стоматолог выдать лист о временной нетрудоспособности, является достаточно актуальным. Существует группа медицинских работников, которые неправомочны оформлять больничный.

В данную категорию входят специалисты скорой помощи, грязелечебниц, станций переливания крови, приемных отделений больницы. Стоматологи в этот перечень не включены, поэтому могут при необходимости выписать пациенту освобождение от работы.

Порядок оформления документа утвержден приказом №624н Минздрава РФ. Сегодня на территории России действует множество стоматологических клиник. Большая часть таких заведений является частными предприятиями.

[expert_bq люди думают, что листок нетрудоспособности могут оформлять только работники государственных медицинских заведений, но это ошибочное мнение: больничный вправе выписать и частный стоматолог.[/expert_bq]

В каких случаях дают больничный, а в каких – нет?

Если человеку стало плохо после проведения процедуры, тогда больничный ему выписывает стоматолог. В остальных случаях можно обращаться к участковому терапевту для получения освобождения от работы.

Стоматологи выдают больничные листы, если человек на время утрачивает трудоспособность, причины могут быть следующими:

Фото 3

    , после которой необходим реабилитационный период;
  • после манипуляции возникли осложнения.

Нередко больничный лист выдают беременным. Стоматологические операции – это стресс для организма. Женщины, вынашивающие ребенка, могут более остро реагировать на данные манипуляции, используемые препараты.

Для восстановления после процедуры им необходим отдых. Благодаря развитию стоматологических технологий, большинство процедур сегодня проводится безболезненно, а восстановление проходит достаточно быстро. Поэтому чаще всего посещение зубного доктора не требует оформления листка о нетрудоспособности.

Обычно к стоматологам обращаются люди с такими проблемами:

  • сильная зубная боль;
  • флюс;
  • необходимость удаления костной единицы челюсти.

У многих пациентов возникает вопрос, может ли врач дать освобождение от работы при наличии подобных стоматологических проблем. Решение принимает врач исходя из тяжести состояния больного.

Сильная зубная боль

Зубная боль доставляет немалый дискомфорт. Она сильно снижает работоспособность. Такое неприятное ощущение может сопровождать многие стоматологические проблемы.

Фото 4

Распространенные причины появления дискомфорта:

  • запущенный кариес;
  • воспаление десны, нерва;
  • прорезывание зуба мудрости.

Чаще всего неприятные ощущения появляются на фоне кариозных поражений. Помимо сильной боли, у пациента могут появляться предобморочные состояния, повышаться температура.

В таком случае человек не может нормально работать, поэтому ему выдается лист о временной нетрудоспособности. Стоматологи стремятся сохранить поврежденный зуб.

Но бывают случаи, когда приходится вырывать костный элемент челюсти. Многие пациенты спрашивают, дают ли больничный после удаления зуба. Однозначный ответ дать сложно. Все зависит от самочувствия пациента и успешности проведенной манипуляции.

Флюс – это гнойное воспаление надкостницы около зубного корня, при котором образуется шишка. Состояние является достаточно опасным. По форме развития данная болезнь бывает острой и хронической. По типу течения различают гнойную и бактериальную форму патологии. Основной причиной развития флюса является инфекционное поражение.

Также гнойно-воспалительный процесс может быть следствием таких состояний:

  • невылеченный кариес;
  • травмирование десны и зуба; ;
  • фурункулез;
  • пренебрежение гигиеной полости рта;
  • распространение патогена с других инфицированных областей через лимфу либо с током крови.

Проявляется флюс такими неприятными симптомами:

  • покраснение десны. Возникает вследствие воспаления мягких тканей;
  • болезненность пораженного зуба. Неприятные ощущения ярко выражены. Боль может отдавать в челюсть, голову, шею. При жевании, надавливании, нагрузке на зуб дискомфорт усиливается;
  • сильная отечность;
  • рост показателей температуры тела. Это приводит к появлению головной боли, слабости, ломоты, тошноты;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных около пораженного зуба.

Все эти симптомы сильно снижают работоспособность. Поэтому сомнений в том, дают ли больничный при флюсе, нет. Данное состояние требует срочного лечения. На ранней стадии применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Но как правило, люди обращаются к доктору при наличии запущенного состояния.

Фото 5

В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Если пациент плохо себя чувствует из-за флюса, у него присутствует риск развития сепсиса, тогда стоматолог выписывает ему лист о временной нетрудоспособности. После вскрытия гнойника у человека может подняться температура. Поэтому минимум три дня врач должен наблюдать за пациентом. Это поможет вовремя предупредить распространение инфекции.

Удаление зуба

Удаление зуба – распространенная стоматологическая процедура. Ее выполняют при наличии дискомфортных ощущений, сильной разрушенности костной единицы челюсти, а также перед проведением некоторых ортодонтических манипуляций. В большинстве случаев удаление зуба является плановой процедурой.

Фото 6

Многие стоматологические клиники работают не только в будние, но и в выходные дни. Поэтому человек может записаться на операцию в субботу, чтобы иметь пару суток на восстановление. Но бывают случаи, когда процедуру нужно проводить оперативно.

Показания к срочному удалению зуба:

  • наличие кисты на верхушке корня;
  • продольный перелом зуба;
  • костный элемент челюсти стал причиной одонтогенного остеомиелита;
  • зуб является источником развития инфекции, воспаления;
  • поперечный перелом коронки.

Сама по себе операция по удалению зуба считается несложной. Поэтому она не является поводом для выписки бюллетеня о временной нетрудоспособности. Освобождение от работы может быть выдано, если самочувствие пациента после манипуляции ухудшилось.

Больничный лист после удаления зуба стоматолог выписывает в таких случаях:

  • после операции возникли осложнения (сильное кровотечение, гипертермия на фоне инфицирования);
  • удаление зуба было тяжелым. Врачу пришлось препарировать костную ткань, вырезать часть десны. Подобные манипуляции проводятся тогда, когда зуб не до конца прорезался. Чаще всего возникают проблемы с удалением последних моляров. После тяжелой операции у человека присутствует сильный болевой синдром. Пациенту необходимо время на восстановление;
  • была совершена врачебная ошибка, повлекшая за собой ряд тяжелых последствий;
  • у пациента развилась сильная аллергическая реакция на анестезию. Большинство людей даже не догадываются о том, что у них имеется непереносимость того или иного лекарства. Не все стоматологи перед оперированием делают подбор обезболивающего, тест на медикаментозную аллергию.

Повышение температуры, отек десен и щеки после хирургического вмешательства – это повод для получения больничного листа.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности

Фото 7

Стоматолог принадлежит к медицинским специалистам среднего звена. Поэтому на длительное время выписывать больничный он не имеет право.

Максимальный срок, на который врач может дать освобождение от работы для прохождения амбулаторного лечения, составляет пять дней. Терапевты оформляют больничный на период до двух недель. Если терапия проводится в условиях стационара, то предсказать, как долго человек будет являться нетрудоспособным, сложно.

Все зависит от вида патологии, тяжести состояния пациента, эффективности проводимой терапии. Справка о временной нетрудоспособности может быть выдана на день посещения, если зубы пролечивают за один прием, но фронт работы большой.

Если необходимо несколько визитов к доктору для прохождения курса терапии, тогда выписывается прерывистый больничный (на дни посещения). Таким образом, стоматолог имеет право выдать лист о временной нетрудоспособности. Больничный положен в тех случаях, когда манипуляция прошла тяжело, у человека имеются осложнения. Освобождение от работы дается на срок до пяти дней. Далее его продлевает терапевт.

**) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

*) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

*** ФК - функциональный класс

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания (класс Х по МКБ-10)

*(1) Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой

*(2) Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

*(3) Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

*(4) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

* Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс ХII по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс ХIII по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде (класс ХV по МКБ-10)

Код по
МКБ-10
Номер
строки
по ф.
N 16-ВН
Наименование болезни
по МКБ-10
Особенности
клинического
течения бо-
лезни, вида
лечения и пр.
Ориенти-
ровочные
сроки ВН
(в днях)
1 2 3 4 5
О00-О08 Беременность с абортивным исходом
О00.- 78 Внематочная
/эктопическая/
беременность
Операция 25-40
О03 78 Самопроизвольный
аборт
Острое начало 4-6
О04 78 Медицинский аборт 1-3
О08.0 78 Инфекция половых пу-
тей и тазовых орга-
нов, вызванная абор-
том, внематочной и мо-
лярной беременностью
10-25
О10-О16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время
беременности, родов и послеродовом периоде
О10 78 Существовавшая ранее
гипертензия, ослож-
няющая беременность,
роды и послеродовой
период
Обострение 15-18
О13 78 Вызванная беремен-
ностью гипертензия
без значительной
протеинурии
10-12
O14.- 78 Вызванная
беременностью ги-
пертензия со
значительной
протеинурией
12-15
О15.- 78 Эклампсия 15-20
О20-О29 Другие болезни матери, связанные преимущественно с
беременностью
О20.- 78 Кровотечение в ранние
сроки беременности
10-15
О21.- 78 Чрезмерная рвота
беременных
3-5

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)

Минздрав России представил Методические рекомендации (МР) по ведению диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями. Рекомендации адресованы терапевтам и другим врачам, занятым диспансерным наблюдением за пациентами – "хрониками" (Временные методические рекомендации "Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями . ". Версия 2 (утв. Министерством здравоохранения РФ 19 октября 2021 г. протокол № 10)). Такие пациенты очень рискуют – с одной стороны, им опасно часто появляться в поликлиниках, заразиться и заболеть COVIDом (ведь они болеют тяжело), с другой стороны, не менее опасно вообще отказаться от общения с врачом (можно "упустить" обострение). Исходя из этого, рекомендуются следующие общие схемы реализации диспансерного наблюдения за пациентами-"хрониками" в пандемию:

  • плановые посещения медучреждений следует отложить, плановые исследования – тоже, если в этом нет острой необходимости;
  • рекомендуется максимально возможное применение телемедицинского формата наблюдения;
  • для этого на базе региональных медорганизаций целесообразно создавать отдельные структуры (функциональные направления), закрепить за ними терапевтов и кардиологов, непосредственно осуществляющих диспансерное телемедицинское наблюдение, исходя из соотношения – 2000-3000 "телепациентов" на одного врача;
  • при это частота диспансерных осмотров должна быть не реже частоты, обозначенной в приказе Минздрава России № 173н, лекарственная терапия может корректироваться онлайн, лекарства лучше выписывать в электронной форме.

Отдельно и подробно разобраны особенности ведения и диспансерного наблюдения пациентов "различных профилей":

  • "сердечников" (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и другие нозологии);
  • с болезнями органов дыхания/ астматиков,
  • с преддиабетом и ожирением, с сахарным диабетом,
  • онкопациентов,
  • пациентов с хроническими болезнями ЖКТ,
  • выздоровевших после COVID (как с пневмонией, так и без), в том числе – переболевших курильщиков.

Дополнительно рассмотрен вопрос о том, когда нужно "закрывать" больничный после перенесенного COVID:

  • во-первых, только при получении двух отрицательных анализов с разницей в 1 день;
  • во-вторых, если нет клинических проявлений заболевания, включающих симптомы (кашель, одышку, повышение температуры, слабость, утомляемость, низкая толерантность к физической нагрузке и др.), его осложнений (наличие признаков дыхательной недостаточности, обструктивного синдрома и др);
  • в-третьих, нужно учитывать так называемые социальные критерии трудоспособности. Например, при сохранении небольшой слабости и сниженной толерантности к физической нагрузке при работе в оптимальных и допустимых условиях труда (1-2 класс в соответствии с Руководством Р 2.2.2006-05 Роспотребнадзора) – пациент может выполнять работу, не связанную с физическими нагрузками. Если условия труда и/или трудового процесса превышают гигиенические нормативы (3 класс условий труда), и/или периодичность работы требует значительного физического и эмоционального напряжения (ночные смены, работы в условиях эмоциональных перегрузок) и/или в неблагоприятных микроклиматических условиях (повышенная влажность, повышенная или пониженная температура в помещении и др.) – пациент может приступать к труду после полного восстановления работоспособности.

Комплексная оценка после перенесенного COVID-19 должна включать в себя, в том числе, оценку психосоциального статуса и оценку наличия тревоги/депрессии.

Кроме того, подробно рассмотрены вопросы противоэпидемических мероприятий, в том числе профилактика COVID-19 у медработников (в частности, даны рекомендации по режиму использования СИЗ и СИЗОД, технике обеззараживания многоразовой защитной одежды, технике обеззараживания использованных респираторов для их повторного использования).

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Травмы области тазобедренного сустава

Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра

Без осложнения
С осложнением

Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра

Без осложнения
С осложнением

Перелом шейки бедра (закрытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Перелом шейки бедра (открытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Чрезвертельный перелом (закрытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Чрезвертельный перелом (открытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Перелом диафиза бедренной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Перелом нижнего конца бедренной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом нижнего конца бедренной кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Без осложнения
С осложнением

Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава

Без осложнения
С осложнением

Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

Без осложнения
С осложнением

Травмы колена и голени

Открытая рана голени

Без осложнения
С осложнением

Перелом надколенника (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом надколенника (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом малоберцовой кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом внутренней (медиальной) лодыжки (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом наружный (латеральной) лодыжки (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом двухлодыжечный (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом трехлодыжечный (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Без осложнения
С осложнением

Вывих коленного сустава

Без осложнения
С осложнением

Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней), (задней) крестообразной связки коленного сустава

Без осложнения
С осложнением

Травматическая ампутация голени

Травмы области голеностопного сустава и стопы

Открытая рана области голеностопного сустава и стопы

Без осложнения
С осложнением

Перелом пяточной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом пяточной кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом таранной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом других костей предплюсны

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Перелом костей плюсны (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом костей плюсны (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом большого пальца стопы (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом большого пальца стопы (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом другого пальца стопы (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом другого пальца стопы (открытый)

Со смещением
Без смещения

Вывих голеностопного сустава

В голеностопном суставе

Без осложнения
С осложнением

В подтаранном суставе

Без осложнения
С осложнением

В шопаровом суставе

Без осложнения
С осложнением

В лисфран-
ковском суставе

Без осложнения
С осложнением

Вывих пальца(ев) стопы

Без осложнения
С осложнением

Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава

Без осложнения
С осложнением

Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава

Травматическая ампутация одного пальца стопы

Без осложнения
С осложнением

Термические и химические ожоги

Термический ожог головы и шеи первой степени

Без осложнения
С осложнением

Термический ожог головы и шеи второй степени

Без осложнения
С осложнением

головы и шеи третьей степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

туловища третьей степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени

области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

запястья и кисти

запястья и кисти

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

запястья и кисти

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени

области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

Читайте также: