Диагностика паразитарных и грибковых заболеваний

Обновлено: 23.04.2024

Все результаты интерпретируются только лечащим врачом, учитывая картину лечения.

ул. Достоевского, 40/44 (2 этаж)

м. Владимирская / Звенигородская / Лиговский проспект

пн-пт: 08:00-13:00, сб: 09:00-14:30, вс - выходной

Внутривенные капельные вливания:

ПЦР-тест на COVID-19 с понедельника по пятницу с 13:00 до 16:00

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

пн-пт: 08:00-13:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

ул. Бассейная, 45,

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Ул. Наличная, д. 40, к.1,

понедельник, четверг, среда: 07:30-14:00

Взятие БМ на Covid-19:

пн, чт, ср: 14:00-18:00

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

понедельник, четверг: 07:30-14:00, вторник: 07:30-19:00, среда: 07:30-15:00, пятница: 07:30-18:30, суббота: 8:00-16:30, воскресенье: 08:00-12:00.

пр. Луначарского, 11, к. 3,

Пн, вт, чт: 08:00-14:00, 17:00-19:30

Взятие БМ на Covid-19:

Пн, вт, чт: 14:00-16:00

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

ул. Мебельная, 35, к. 2,

м. Старая деревня/Беговая

Пн, ср, чт: 08:00-14:00, 17:00-19:30

Пт: 08:00-14:00, 17:00-19:00

Взятие БМ на Covid-19:

Пн, ср, чт, пт: 14:00-16:00

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Пн, ср, чт: 08:00-14:00, 17:00-20:00

Пт: 08:00-14:00, 17:00-19:00

ул. Ушинского, 3, к. 3,

м. Гражданский проспект

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Московский проспект, 73, корпус 4, пом 27-Н

пн-сб 08.00-20.00, вс 09.00-18.00

Ленинградская обл., Тосненский район, пгт Ульяновка, ул. Победы, 39

пн-пт: 8.30-18.00, сб: 9.00-11.00, вс: 10.00-12.00

г. Санкт-Петербург, г. Павловск, Детскосельскаяул., д. 5

сб-вс: 10:00 - 19:00

Шлиссельбург, Староладожский канал д.24 корп.2

ежедневно с 09.00 до 20.00

без обеда и выходных

ул. Полтавская, 7, м. Площадь Восстания

пн-пт: 9.00-17.00, сб-вс: по договоренности

Красное село, Кингисеппское шоссе, 47

Пн-Пт: 08:00 - 21:00

г. Кировск, ул. Кирова, д. 22

пн-пт: 08.00-21.00, сб: 09.00-16.00, вс: выходной

Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 13, корпус 1

Санкт-Петербург, Удельный пр. 29, код 80

Пн-Вт: 9:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00

проспект Просвещения дом 33, корпус 2, литера А

пн-пт 9:00-21:00, сб 10:00-20:00, вс 10:00-18:00

ул. Михаила Дудина, 25/2

пн-пт: 8:00-21:00 и сб-вс: 9:00-19:00.

Набережная Обводного Канала, 108, помещение 32-Н

пн-пт 09:00-20:00; сб-вс 09:00-17:00.

Адреса центров Лабстори

Перед прохождением процедуры - убедительная просьба ознакомиться с памяткой по подготовке к анализам

Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.Опубликованные на сайте цены на услуги носят информационный (ознакомительный) характер и отражают ценовую политику компании, но не могут быть использованы для коммерческих и иных подобных расчетов.

Кроме того, материалы о продуктах и услугах, их стоимости, размещенные на сайте не являются публичной офертой или предложением делать оферты по смыслу ст.437 Гражданского кодекса Российской Федерации и не могут быть использованы для доказывания обязанности заключить договор на условиях, содержащихся в таких материалах.

Как происходит заражение?

До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.

В почве при определённых условиях температуры и влажности сохраняются яйца и личинки аскарид, стронгилоид, анкилостом Человек заражается при попадании зараженной почвы через грязные руки, воду, непромытые фрукты и овощи, непосредственно с землёй.
В живых организмах проходят циклы развития следующие гельминты: описторхи (кошачья двуустка), клонорхи, трихинеллы, токсокары, эхинококки, свиной и бычий цепень. До достижения зрелости, чтобы паразитировать в человеке, возможна смена одного или двух промежуточных хозяев. Это моллюски, ракообразные, рыба, насекомые. Употребление термически недостаточно обработанной рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению.

Ещё один путь заражения - при непосредственном контакте людей через рукопожатия, общие предметы гигиены и быта или путем самозаражения. Речь идёт о контагиозных гельминтах: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз.

Как можно заподозрить паразитарное заболевание?

Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.

Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.

Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:

Влияния токсинов – повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
Аллергических реакций – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
Активации иммунной системы– боли в мышцах и суставах; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
Механического воздействия – если посмотреть под микроскопом, у каждого гельминта можно увидеть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую: зубья, крючья, присоски. В результате возникают боли в животе, частый стул, диспепсия.

Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.

Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.

Как выявить паразитарное заболевание?

, предпочтительнее обогащающий метод – PARASEP Определяет яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике

Следует обратить внимание на следующие моменты:

На что нужно обратить внимание?

Наличие проявлений и одновременное обнаружение IgG могут свидетельствовать о хронической фазе гельминтоза
В сомнительных случаях рекомендовано повторное исследование IgG через 2 недели. Нарастание уровня антител в 2 раза и более говорит об активности гельминта
При трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе определение антител – единственный возможный метод лабораторной диагностики, поскольку человек – промежуточный хозяин для данных гельминтов.

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы) являются самыми распространёнными среди кожных болезней. Грибки известны с глубокой древности, это особый вид микроорганизмов, сочетающий черты и растений, и животных, а питаются грибы органическими веществами. Они живучие, способны образовывать споры и сохраняться в окружающей среде длительное время, очень медленно растут. Поэтому грибковые заболевания могут долгое время протекать без проявлений, а их обнаружение – непростая задача для врачей.

Преимущественно грибы- дерматофиты являются возбудителями поверхностных грибковых заболеваний, в частности таких, как микроспория, трихофития (стригущий лишай), эпидермофития. Они постоянно обитают на коже и волосах человека и животных, некоторые – в почве. Контакт человека с грибками происходит. Однако кожа в норме является мощным защитным барьером, и не позволяет грибам проявлять патогенные свойства.

Развитию грибковых заболеваний кожи способствуют следующие факторы:

механическое повреждение защитного барьера кожи: трещины, микротравмы, в том числе полученные в результате косметических процедур.
несоблюдение правил личной гигиены дома и при посещении общественных саун и бань, фитнес-залов, если не используются индивидуальные полотенца, тапочки, шапочки.

Эти факторы не являются ведущими, кожа не позволит проникнуть врагу, если хорошо работает иммунная система. Снижение местного и общего иммунитета организма является решающим пусковым механизмом. Этому способствуют:

Генетические причины (врождённые иммунодефициты)
Недостаток витаминов и микроэлементов
Хронические заболевания кожи
Эндокринные заболевания: сахарный диабет в первую очередь, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, другие гормональные проблемы
Давние хронические заболевания (желудочно-кишечного тракта, лёгких, сердца; туберкулёз, СПИД)
Длительное применение антибиотиков, глюкокортикоидов, противоопухолевых препаратов.

Если грибок преодолел все преграды на своём пути, развивается заболевание. Особенность грибков кожи – поражение рогового (поверхностного) слоя. Грибки питаются кератином, входящим в его состав. Поражаются кожа, ногти и волосы.

Как проявляются грибковые заболевания кожи?

Поскольку вовлекаются только поверхностные слои кожи, проявления могут быть следующими:

Зуд и шелушение кожи без пятен
Образование красных пятен с чёткими краями в виде одного или множественных очагов, как правило, сопровождаются шелушением и зудом
Ногти утолщаются, деформируются, расслаиваются
Выпадение волос при трихофитии
Воспаление волосяных фолликулов с образованием корочек и шелушением

Проявления характерны для многих кожных заболеваний. Данные осмотра не позволяют определить, грибковое поражение кожи или нет.

Для установления диагноза используются следующие лабораторные методы:

Микроскопическое исследование кожи, ногтевых пластинок и волос на наличие патогенных грибов (срок выполнения 2 дня)

Важным моментом для правильности исследования является взятие материала на границе здоровых и поражённых тканей, где выше вероятность выявления активного роста грибков. Микроскопический метод позволяет увидеть патологический грибок под микроскопом или исключить его наличие, но не позволяет определить тип возбудителя. Выявление мицелия гриба является критерием подтверждения активного микоза. Наличие только спор требует детального изучения и подтверждения другими методами.

Посев на грибы (возбудители микозов) (срок до 30 дней) является более точным исследованием. Соскобы кожи, ногти и волосы помещаются в специальные среды, обогащенные питательными веществами специально для грибков кожи. Врач наблюдает за ростом грибков до месяца, поскольку они растут очень медленно и именно этот срок позволяет адекватно провести исследование и не пропустить заболевание. Благодаря посеву определяется конкретный тип грибков дерматофитов, что даёт возможность назначить правильный противогрибковый препарат.

Обращаем внимание, что грибок малацезия (Malasezia furfur) – возбудитель перхоти у животных и человека, в посеве не вырастает. Вот такая у него особенность!

При грибковых заболеваниях определение чувствительности к противогрибковым препаратам проводится только с научной целью, чтобы внедрить новое лекарство, поскольку это долгий, трудоёмкий процесс и он нецелесообразен в лечебной практике. Дело в том, что известные противогрибковые препараты воздействуют на определенные виды грибов и врач при подтверждении грибкового заболевания не станет ждать дальнейшего прогрессирования процесса ещё месяц, а назначит препарат в зависимости от типа грибка, определенного в результате анализа.

Как правильно подготовиться к исследованиям?

Соскобы кожи выполняются только врачом. Волосы и ногти допускается собрать самостоятельно и поместить в специальный контейнер, по возможности на границе здоровых и поражённых тканей. Исследование проводится до начала приёма противогрибковых препаратов или через 2 недели после окончания.

Микоз – заболевание, вызванное патогенными или условно-патогенными грибками. Обычно возникает на фоне иммунодефицита. Может поражать как внешние покровы тела, так и внутренние органы.

Существует несколько методов диагностики микоза. Некоторые из них могут применяться не только для постановки диагноза, но и с целью определения чувствительности возбудителя к антимикотикам. Выбор метода обследования осуществляет врач-дерматолог. Он ориентируется на предполагаемую локализацию патологического очага и анатомическую доступность необходимой зоны. Чтобы обнаружить и подтвердить наличие микоза, используются визуальный осмотр, микробиологические, серологические, молекулярные или лучевые способы обследования.

Виды диагностики микоза

Показан при диагностике грибковых процессов, локализованных на поверхности кожи. Для выявления микоза открытых участков тела порой хватает осмотра невооруженным глазом. При наличии очагов болезни на волосистой части головы используется лампа Вуда. Последняя представляет собой источник ультрафиолетового свечения с длиной волны менее 400 нм. Позволяет выявить характерные признаки грибкового поражения кожи, в т. ч. микрошелушение.

Для подтверждения данных, полученных при осмотре, нужна микроскопия – исследование соскоба пораженной зоны под микроскопом. Для приготовления препарата используются слущенные частицы кожи, мелкие кусочки ногтей, волосы. Изучение биоматериала позволяет увидеть споры и мицелий, установить факт грибковой природы болезни. Выявить разновидность возбудителя удается не во всех случаях. Важное условие точности микроскопического осмотра – отмена противогрибковых лекарств за 10 дней до забора пробы.

Считается основным способом выявления внутренних микозов, однако может использоваться и для диагностики грибка кожи. Суть метода заключается в посеве биосубстрата на питательную среду. Это позволяет увеличить колонию возбудителя в несколько раз, подтвердить факт его наличия, установить вид и чувствительность патогена к тому или иному лекарственному средству. Главный недостаток микробиологического способа – его длительность. Тестирование может занимать от 2-3 дней до 8 недель.

В качестве биологического субстрата используются кровь, моча, ликвор, бронхоальвеолярный лаваж и другие биологические жидкости. Важно, чтобы за 7-10 суток до взятия биоматериала пациент прекратил прием антимикотиков. В противном случае высока вероятность ложноотрицательного результата исследований. Способ подходит для выявления всех грибковых процессов в анатомических зонах, с которых технически возможно получить смывы.

Микробиологические методы занимают много времени, поэтому не могут использоваться для обследования пациентов с острыми формами заболевания. Чтобы ускорить диагностику, применяются серологические способы выявления возбудителя. Они прекрасно подходят для выявления инвазивных микозов на ранних этапах развития, не требуют проведения травмирующих манипуляций для забора биосубстрата, обладают высокой точностью. К сожалению, специфические серологические тесты разработаны только для инвазивного аспергиллеза, криптококкоза, некоторых эндемичных грибковых инвазий.

В основе серологической диагностики грибковых заболеваний лежит обнаружение в крови специфических антител, которые продуцируются иммунной системой в ответ на проникновение той или иной разновидности возбудителя. Точность метода может быть снижена у пациентов, страдающих СПИДом. Их организм практически полностью теряет способность синтезировать антитела. Чувствительность возбудителя к лекарствам с помощью серологических тестов не определяется.

На сегодняшний день продолжается изучение возможности использовать молекулярные методы диагностики для выявления грибковых заболеваний. Разработаны праймеры к различным возбудителям, появилась возможность использовать в качестве биосубстрата не только кровь, но и другие биологические жидкости. Тест позволяет как подтвердить наличие патогенной флоры фактически, так и определить ее точное количество в очаге. Анализ занимает 1-3 дня, в зависимости от загруженности лаборатории и используемого оборудования.

В основе молекулярных диагностических тестов лежит многократное увеличение сверхмалых фрагментов ДНК исследуемого микроорганизма в ходе полимеразной цепной реакции. Основной недостаток ПЦР-тестов – узкая специфичность. Чтобы назначить это исследование, врач должен точно знать, на наличие какой разновидности грибковой флоры он хочет проверить пациента.

Запись на диагностику микоза

Раннее выявление грибковых заболеваний даст Вам возможность избавиться от патологии в короткие сроки и не допустить осложнений.

Узнать подробности проведения процедуры, цены диагностики микоза и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

Читайте также: