Диалайн анализ на дисбактериоз

Обновлено: 22.04.2024

Посев кала на специальные питательные среды применяют в диагностике наиболее распространенных кишечных инфекций бактериального происхождения. К возбудителям указанных инфекционных заболеваний относятся микроорганизмы родов Shigella и Salmonella.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.)?

  1. Подозрение на кишечную инфекцию, вызванную бактериями рода Shigella и Salmonella;
  2. Поиск причин острой диареи и болей в животе;
  3. Определение бессимптомных и скрытых носителей бактерий рода Shigella;
  4. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций;
  5. Оценка эффективности лечения.

Подробное описание исследования

Для шигеллеза характерен фекально-оральный механизм передачи инфекции, однако пути инфицирования различаются в зависимости от серотипа. Для S.dysenteriae преобладающим служит контактно-бытовой путь, для S.flexneri и S.boydii — водный, для S.sonnei — пищевой. Источником заражения может выступать не только человек с клиническими проявлениями шигеллеза, но и бессимптомный носитель.

Попадая в пищеварительный тракт, шигеллы выделяют токсины. Они повреждают не только кишечник, но и наносят вред всему организму. Инкубационный период зависит от того, как много бактерий попало в кишечник. Обычно он составляет около 2-3 дней. Начало заболевания может быть острым, когда лихорадка, тошнота, понос и рвота появляются в первые сутки, или подострым, когда сначала беспокоит боль в животе и повышение температуры тела, затем присоединяются рвота и диарея. Характерным признаком шигеллеза является наличие крови в стуле, частые болезненные позывы на дефекацию — тенезмы.

Тяжесть заболевания может различаться в зависимости от общего состояния здоровья человека, его возраста. В некоторых случаях развиваются осложнения: поражаются почки, сердечно-сосудистая система, легкие.

Сальмонеллез также относится к распространенным кишечным инфекциям. Возбудителем заболевания в данном случае являются бактерии рода Salmonella. Выделено множество серотипов сальмонелл, среди которых патогенами для человека служат S. enterica, S. typhimurium, S. infantis, S. anatum и некоторые другие.

Сальмонеллы схожи по своим патогенным свойствам с шигеллами. Они также продуцируют токсины, вызывающие воспаление пищеварительной и других систем. В основе передачи инфекции — фекально-оральный механизм. Заражение Salmonella spp. чаще всего происходит при употреблении загрязненной микроорганизмами пищи. Источниками инфекции служат недостаточно термически обработанные мясные и молочные продукты, сырые яйца, кондитерские изделия с кремом.

К проявлениям сальмонеллеза относят: боли в животе, рвоту и диарею, а также повышение температуры тела. В отличие от шигеллеза, кровь в стуле и тенезмы не характерны для данной инфекции.

Следует учитывать, что оба указанных инфекционных заболевания могут протекать в стертой форме, а клиническая картина сама по себе не всегда позволяет судить о возбудителе инфекции. Наряду с этим, острые кишечные инфекции бактериальной природы требуют скорейшего назначения противомикробной терапии во избежание системных осложнений. Для уточнения диагноза требуется лабораторное исследование.

Основа диагностики бактериальных кишечных инфекций — посев биоматериала (кала) на питательные среды. Обнаружение роста колоний сальмонелл или шигелл позволит подтвердить инфицирование и подобрать лечение.

Анализ кала является простым, неинвазивным и безболезненным способом диагностики достаточно широкого спектра заболеваний. В числе показаний к его назначению:

  • расстройство стула;
  • заболевания желудка, тонкой и толстой кишки;
  • заболевания прямой кишки;
  • патологии поджелудочной железы;
  • подозрение на паразитозы.

Что показывает анализ кала

При проведении данного анализа биологический материал сначала изучается визуально по количественно-качественному составу. Далее материал изучается под микроскопом, производятся химические пробы на определение примесей.

Что помогает диагностировать исследование кала

Общий анализ кала позволяет диагностировать такие заболевания, как:

  • дисбактериоз;
  • желчнокаменную болезнь;
  • язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • язвенный колит;
  • геморрой;
  • дизентерию;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • хронический панкреатит;
  • гельминтозы.

В дополнение может проводиться анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет определить серьезные заболевания на ранних стадиях, когда пациента еще могут не беспокоить неприятные симптомы. В таком случае шансов на полное излечение без последствий значительно больше.

Анализ на дисбактериоз

Проводится в случае, когда есть подозрение на нарушение баланса микрофлоры кишечника. При исследовании учитывается присутствие в кале полостной и мукозной микрофлоры.

Анализ кала на хеликобактер

Хеликобактер – бактерия, вызывающая язву желудка и многие другие болезни ЖКТ. В норме она должна отсутствовать. При ее обнаружении необходимо будет пройти лечение.

Подготовка к исследованию

Для максимальной точности результата перед сдачей анализа стоит соблюдать ряд рекомендаций. Как минимум за 3 дня исключить антибиотики, ректальные свечи и препараты, влияющие на пищеварение. Желательно воздержаться от жирной пищи и продуктов, содержащих красящие вещества. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Где сдать анализ кала

Дисбактериоз кишечника – это клинико – лабораторный синдром, возникающий вследствие воздействия неблагоприятных факторов и служащий впоследствии фоном для возникновения функциональных, метаболических, воспалительных и иммунологических нарушений. Дисбактериоз кишечника не является самостоятельным заболеванием.

Степень изменения микрофлоры кишечника при дисбактериозе:
• Первая степень – снижение уровня бифидо – и лактобактерий
• Вторая степень – нарушение качественного и количественного состава эшерихий
• Третья степень – появление условно – патогенных микроорганизмов в концентрациях, превышающих допустимые

Показания к проведению исследования на дисбактериоз:
• Обследование пациентов после длительного лечения антибиотиками
• Обследование пациентов с нарушением всасывания веществ в кишечнике, то есть с синдромом мальабсорбции, например, при хроническом панкреатите
• При наличии хронической диареи
• При наличии у пациента аллергических заболеваний, плохо поддающихся лечению, в частности, при атопическом дерматите
• При длительном выздоровлении после перенесенных острых кишечных инфекций

Правила подготовки к анализу и правила сбора кала:
• Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. Кал рекомендовано доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора.

При отсутствии стула не допускается использование клизмы и прием слабительных средств.
• Анализ рекомендовано сдавать минимум через 14 дней после окончания курса приема антибиотиков или иных антибактериальных препаратов
Состав микрофлоры толстого кишечника в норме:
• Бифидобактерии – облигатные анаэробы, для жизнедеятельности им не требуется кислород, более того, он для них токсичен. Бифидобактерии заселяют кишечник с первых дней жизни. В составе нормальной микрофлоры здоровых взрослых людей бифидобактерии – преобладающие микроорганизмы. Резкое снижение уровня бифидобактерий – причина нарушения функций кишечника как у детей, так и у взрослых. Эти бактерии выполняют ряд полезных функций, в частности синтезируют некоторые витамины, улучшают всасывание питательных веществ, препятствуют колонизации кишечника патогенными микроорганизмами, а также формируют местный иммунитет кишечника.
• Лактобактерии – также, как и бифидобактерии, являются анаэробными микроорганизмами. Выполняют ряд полезных функций в кишечнике, а именно подавляют размножение вредных микроорганизмов и вырабатывают полезные вещества, такие как антибактериальный белок лизоцим.
• Эшерихии – представляют собой группу бактерий, в состав которой входят как условно – патогенные, так и патогенные виды. Условно – патогенные виды эшерихий формируют кишечную микрофлору. Физиологическая роль кишечной палочки очень важна. Она участвует в образовании витаминов и аминокислот, а также препятствует колонизации кишечника опасными бактериями. При неблагоприятных условиях кишечные палочки как условно-патогенные бактерии могут вызывать гнойно-воспалительные процессы в различных органах, в частности в почках, мочевом и желчном пузыре. Патогенные кишечные палочки вызывают острые кишечные инфекции.
• Клостридии – группа анаэробных бактерий. В кишечнике клостридии обитают постоянно. Клостридии вызывают процессы брожения и гниения в кишечнике. Некоторые виды клостридий являются причиной развития диареи, ассоциированной с антибиотиками, а некоторые могут вызывать пищевые токсикоинфекции.
• Стафилококки – условно – патогенные бактерии, то есть они способны вызывать различные заболевания при определенных условиях, а именно при нарушении работы иммунной системы, обусловленной иммунодефицитными состояниями (как врожденными заболеваниями, так и приобретенными, например, при СПИДе), при длительном лечении кортикостероидами (преднизолоном), при проведении химиотерапии для лечения онкологических заболеваний.

В организме человека наиболее распространены 3 вида стафилококков:
- Золотистый стафилококк – наиболее патогенный вид стафилококков. Является возбудителем таких заболеваний, как локальные гнойно – воспалительные процессы (флегмоны, фурункулы), пищевые токсикоинфекции, а также, в тяжелых случаях, сепсиса.
- Эпидермальный стафилококк – входят в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых оболочек и кишечника. Способны вызывать раневые и другие инфекции на фоне снижения иммунного статуса.
- Сапрофитные стафилококки – наименее патогенные стафилококки, вызывают заболевания только при резком снижении неспецифической защиты организма, а также при наличии выраженных иммунодефицитных состояний.
Основная масса стафилококков кишечника представлена непатогенными видами, то есть эпидермальными и сапрофитными, и лишь 20% всех стафилококков кишечника составляют виды, способные вызывать заболевания.
• Грибы рода Кандида – являются представителем условно – патогенной флоры. Попадая в желудочно – кишечный тракт здоровых людей, они либо не задерживаются в кишечнике, либо становятся представителем нормальной микрофлоры кишечника. У некоторых людей формируется кандидоносительство, а у больных с ослабленным иммунитетом может развиться кандидоз. Выделение грибов в количестве более 10 в 4 степени в 1 г фекалий должно настораживать в отношении возможного формирования кандидоза.
• Клебсиеллы – относятся к группе условно – патогенных энтеробактерий. Клебсиеллы входят не только в состав кишечного биоценоза, но и обнаруживаются на коже и слизистых оболочках дыхательных путей. У лиц с нарушенным иммунным статусом клебсиеллы могут вызывать острые кишечные инфекции, инфекции мочеполовых путей и пневмонию.
Симптомы дисбактериоза кишечника:
• Ранними и наиболее заметными симптомами кишечного дисбактериоза можно считать повышенное газообразование, нарушение переваривания пищи, изменение характера стула
• При присоединении воспалительного процесса появляется болевой синдром и патологические примеси в кале
• В более выраженных случаях развивается снижение массы тела, обезвоживание и интоксикация
• Для дисбактериоза характерны также вторичные внекишечные проявления – дефицит витаминов группы В, возникновение хронической крапивницы и другие нарушения

Выраженность симптомов дисбактериоза не всегда тесно связана со степенью нарушений микрофлоры. Нередко при значительных сдвигах в микрофлоре симптомы минимальны, или вовсе отсутствуют. С другой стороны, при наличии хронических заболеваний желудочно – кишечного тракта даже минимальные отклонения микрофлоры кишечника от нормы могут сопровождаться значительными клиническими проявлениями.
Интерпретацию результатов данного анализа осуществляет гастроэнтеролог, инфекционист, или педиатр.


Лаборатория Диалайн предлагает тест:
• ПБ6 Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз).
Выбрать адрес для сдачи анализа

Минимум за 1 час до взятия мазков из ротоглотки (зева):

  • не употреблять пищу,
  • не пить,
  • не чистить зубы,не полоскать рот/горло,
  • не жевать жевательную резинку,
  • не курить.

За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос.

Кровь на антитела к коронавирусу IgM и IgG:

Взятие венозной крови

Экспресс-тест на антиген SARS-CoV-2 (мазок из носоглотки)

За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос.

Общий анализ крови

Взятие венозной крови

Общий анализ мочи

Правила подготовки к исследованию:

  • Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять фрукты и овощи, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.)
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом)
  • Женщинам не следует собирать биоматериал во время менструации
  • Нельзя собирать мочу из судна, горшка;
  • Нельзя собирать мочу в течение 5-7 дней после цистоскопии

Правила сбора биоматериала:

  • Для исследования используется вся порция первой утренней мочи.
  • Чтобы сдать общий анализ мочи необходимо, после тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в стерильный контейнер для мочи (полностью контейнер заполнять не нужно, достаточно заполнить на 1/3 или на 1/ 2 часть (20-30 мл мочи).
  • После сбора мочи контейнер допускается хранить при температуре от +2С до +8С в течение 2-3-х часов. Доставка в максимально короткий срок.

Анализ мочи по Нечипоренко

Правила подготовки к исследованию:

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.)
  • Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины)
  • Женщинам не следует собирать биоматериал во время менструации
  • Нельзя собирать мочу из судна, горшка
  • Нельзя собирать мочув течение 5-7 дней после цистоскопии.

Правила сбора биоматериала:

  • Собирать мочу необходимо только в специальный одноразовый стерильный контейнер мочи (полностью контейнер заполнять не нужно, достаточно заполнить на 1/3 или на 1/ 2 часть (20-30 мл мочи).
  • Для анализа собирвется средняя порция мочи (мочу можно собирать как утром, так и в течение дня)
  • Возможно хранение контейнера не более 4 часов при температуре от +2 С до +8 С
  • Доставка в максимально короткий срок.

Анализ мочи по Зимницкому

Правила подготовки к исследованию:

  • Накануне сбора мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время
  • В период сбора мочи необходимо соблюдать обычный питьевой режим (не допускается избыточное потребление жидкости) и характер питания
  • В период сбора мочи не допускается прием диуретиков (мочегонных средств)

Правила сбора биоматериала:

  • Объем мочи в каждой емкости необходимо измерить (в мл), информацию об объеме мочи в каждом контейнере пациент
  • Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток

Анализ суточной мочи

Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки).

  • Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л.
  • Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС.
  • Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается.
  • Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой.
  • Доставка образца - в максимально короткий срок, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).

Моча на бактериологический посев

Нельзя собирать мочу из судна, горшка

  • Сбор мочи для выполнения бактериологического посева не проводится на фоне антибиотикотерапии ( либо до начала приема курса антибиотиков, либо через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии).
  • Рекомендуется производить сбор мочи утром.
  • Используется средняя порция утренней мочи.
  • Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков.
  • Моча собирается в стерильный контейнер

Общий анализ кала (копрограмма)

  • Рекомендуется исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала
  • После рентгенологического исследования желудка и кишечника - кал на общий анализ можно собирать не ранее, чем через 2 суток
  • Дефекация должна быть естественной. Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных

Правила сбора кала:

  • Кал собирают в одноразовый стерильный пластиковый контейнер
  • Перед взятием материала проводится тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом
  • Кал рекомедовано собирать с поверхности невпитывающих жидкости материалов (например, одноразовая пластиковая тарелка)
  • Материал для исследования отбирают из средней части фекальной массы, из нескольких мест, специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального стерильного пластикового контейнера для сбора кала
  • При заборе материала следует избегать попадания мочи и отделяемого половых органов
  • Заполнить не более 1/3 объема контейнера.
  • Контейнер с калом допустимо хранить при температуре от +2 до +8 °С (в холодильнике) не более 8 часов.

Исследование кала на яйца глистов и гельминтов

  • Кал собирают в одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.
  • Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов.
  • Стул должен быть самостоятельным(не допускается использование клизм и слабительных средств)
  • До транспортировки в ЦЛД/МЦ Диалайн биоматериал можно хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8 С не более 8 часов

Анализ кала на дисбактериоз кишечника, кишечную группу

Правила подготовки к исследованию:

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, либо через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Правила сбора кала:

  • Cобирать кал необходимо только в одноразовый стерильный контейнер.
  • Материал для исследования отбирают из средней части фекальной массы специальной ложечкой, монтированной в крышку универсального стерильного пластикового контейнера в количестве, равном объему мерной ложки.
  • Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы.
  • Стул должен быть самостоятельным(не допускается использование клизм и слабительных средств).
  • Кал должен быть собран с невпитывающих материалов.
  • При заборе материала следует избегать попадания мочи и отделяемого половых органов.
  • Прием биоматериала в первой половине дня!

Спермограмма + MAR-тест

Правила подготовки к исследованию эякулята:

  • Эякулят получают после полового воздержания в течение не менее 3 суток и не более 7 дней (оптимально 3-4 дня).
  • Исключить прием лекарственных препаратов за 7 дней до сбора биоматериала
  • За 7 дней до сбора эякулята исключить употребление алкоголя
  • За 7 дней до сбора спермы нельзя перегреваться, париться в бане, сауне
  • Накануне сбора эякулята следует отказаться от тяжелых физических нагрузок
  • Не курить в течение 3-х суток до исследования
  • Исключить физиопроцедуры и рентгенологическое обследование в течение 72 часов до исследования
  • После лечения простудных и других острых инфекционных заболеваний, протекавших с лихорадкой, анализ рекомендовано сдавать спустя 7-10 суток.
  • После массажа простаты исследование можно проводить не ранее чем через 3-4 суток.
  • После лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы анализ рекомендовано сдавать спустя 2 недели.

Правила сбора и транспортировки эякулята:

  • Биоматериал собирается в стерильный одноразовый который предварительно необходимо приобрести в аптеке. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы
  • Для проведения анализа эякулят собирается путем мастурбации в одноразовый медицинский контейнер
  • Необходимо собрать весь выделенный объем эякулята
  • Возможен сбор эякулята на дому
  • При этом пациент должен доставить контейнер с биоматериалом в течение 1 часа от момента эякуляции
  • Во время транспортировки образец следует хранить при температуре от 20 °C до 37 °C.

Урогенитальные мазки

  • Исследование желательно проводить до начала применения антибактериальных препаратов или не ранее 10-ти дней после окончания курса анбитиотикотерапии
  • Минимум за 36 часов до исследования необходимо:
  • половые контакты
  • интравагинальные свечи
  • спринцевания
  • гинекологический осмотр
  • трансвагинальное УЗИ
  • кольпоскопию
  • Нельзя сдавать мазок во время менструаций (мазок берется либо за 5 дней до начала менструаций, либо через 5 дней после завершения меструаций)
  • За 3 часа до забора мазка не мочиться
  • Исследование желательно проводить до начала применения антибактериальных препаратов или не ранее 10-ти дней после окончания курса анбитиотикотерапии
  • Минимум за 36 часов до забора соскоба из уретры необходимо воздержаться от половых контактов
  • Перед исследованием необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 3 часов
  • После выполнения трансректального массажа простаты и забора сока предстательной железы мазок из уретры допустимо брать не ранее, чем на следующий день

Глюкозо-толерантный тест

  • Пить воду во время голодания можно.
  • В день забора нельзя чистить зубы пастой, содержащий сахар, а также употреблять жевательную резинку, содержащую сахар.
  • Нельзя курить.
  • Ряд лекарственных средств, заболеваний может оказать влияние на уровень глюкозы крови, поэтому в этих случаях решение о возможности проведения теста принимает направляющий врач.
  • При уровне глюкозы крови натощак 7,5 и более ммоль\л проводить глюкозо-толерантный тест нецелесообразно, поэтому перед проведением глюкозотолерантного теста проводится экспресс – определение уровня глюкозы в каппилярной крови с помощью глюкометра (Глюкотест)
  • После забора крови из вены на глюкозу пациент принимает углеводный затрак (пищу и /или напитки, богатые углеводами, продукты и напитки, составляющие углеводный завтрак рекомендует направляющий на тест врач-эндокринолог)

Через 2 часа проводится повторный забор крови на глюкозу

Глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы при беременности

Тест проводится всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, между 24 и 28 неделями.

Оптимальным временем для проведения теста, по мнению экспертов, считается срок 24-26 недель.

В исключительных случаях тест может быть проведен вплоть до 32 недели беременности.

Исследование позволяет определить количество и состав микроорганизмов в тонком и толстом кишечнике, выявить причины нарушения баланса микрофлоры и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

Показания для проведения исследования:

  • диарея;
  • длительное восстановление после кишечных инфекций;
  • длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удаётся выделить патогенные микроорганизмы;
  • дисфункция кишечника у пациентов, которые подвергались длительному воздействию радиации или химических веществ (бисфенолов, фталатов, стойких органических загрязнителей, тяжёлых металлов и пестицидов);
  • интенсивная антибиотикотерапия и/или иммунодепрессивная терапия, гормональная терапия, химиотерапия;
  • гнойно-воспалительные очаги, трудно поддающиеся лечению: пиелонефрит — инфекционное воспалительное заболевание почек, холецистит — воспаление жёлчного пузыря, язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, энтероколит — воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, вялотекущая пневмония — один из видов воспаления лёгких, который относят к очаговым заболеваниям, протекающим в лёгкой форме.

Подробное описание исследования

Микробиоценоз кишечника. Дисбактериоз

Микробиоценоз кишечника — совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их принято разделять на три группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).

И полезные, и условно вредные микроорганизмы живут на слизистой оболочке кишечника и выполняют ряд защитных функций, а взамен питаются веществами, которые поступают в кишечник.

Полезные микроорганизмы стимулируют иммунную систему, улучшают пищеварение и всасывание питательных веществ, подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Полезные бактерии:

  • бифидобактерии,
  • лактобактерии,
  • энтерококки,
  • типичные формы кишечной палочки,
  • бактероиды.

Условно вредные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и не причиняют вреда, пока их количество не превышает допустимых значений. Если же концентрация условно вредных бактерий растёт, то баланс в кишечнике нарушается и могут появиться симптомы дисбактериоза: диарея, запор, изжога, тошнота и т. д.

Условно вредные бактерии:

  • неферментирующие бактерии,
  • грибки,
  • энтеробактерии,
  • клостридии,
  • стафилококки.

Также в кишечнике могут встречаться вредные бактерии, которые в норме не обнаруживаются. В их число входят энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания:

  • патогенные эшерихии,
  • сальмонеллы,
  • шигеллы.

Состояние, когда естественный баланс микрофлоры слизистой оболочки нарушается, называют дисбактериозом (дисбиозом) кишечника.

Основные причины дисбактериоза: увеличение концентрации условно-патогенных бактерий, развитие патогенной микрофлоры.

Чтобы определить причины дисбиоза кишечника и назначить лечение, проводят микробиологическое исследование микробиоценоза кишечника.

Микробиологическое исследование кишечника

Микробиологическое исследование — один из наиболее точных методов, которые применяются при диагностике дисбактериоза. Этот метод позволяет исследовать совокупность всех микроорганизмов, обитающих в кишечнике.

Для проведения анализа биоматериал засевают на специальные питательные среды, необходимые для роста и накопления микроорганизмов, и через три — пять дней оценивают результаты.

Посев на дисбактериоз кишечника позволяет сосчитать выросшие колонии (КОЕ, или колониеобразующие единицы), идентифицировать (распознать) микроорганизмы, определить их количество и соотношение различных видов.

Идентифицируют микроорганизмы по следующим признакам:

  • морфологическим — изучают строение под микроскопом;
  • культуральным — оценивают потребности, условия и тип роста на питательных средах;
  • биохимическим — определяют набор ферментов, синтезируемых в процессе жизнедеятельности.

Также исследуют чувствительность микроорганизмов к бактериофагам (вирусам, которые проникают в бактерии и уничтожают их) и антибиотикам, чтобы разработать индивидуальный план терапии.

Читайте также: