Диамед анализ на хеликобактер

Обновлено: 23.04.2024

Синонимы: Анализ крови на IgG антитела к хеликобактеру; Хеликобактер пилори, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.

Общая информация об исследовании Anti-H. pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori) и особенности применения теста

Антитела класса IgG к антигенам Helicobacter pylori начинают вырабатываться иммунной системой организма вслед за IgM, через 3-4 недели после начального инфицирования. В отличие от IgM, антитела IgG класса сохраняются на протяжении всего срока инфекции, а также выявляются длительное время после успешного лечения, постепенно снижаясь в титре, в связи с чем служат маркером текущей инфицированности или прошлой инфекции H. pylori.

Характеристика Helicobacter pylori – возбудителя хеликобактериоза

Helicobacter pylori (H. pylori) – грамотрицательная бактерия, колонизирующая слизистую оболочку желудка человека. Благодаря своему строению и продукции определенных ферментов, эти бактерии способны преодолевать защитные барьеры хозяина, выживать в агрессивной кислой среде желудка и колонизировать слизистую оболочку желудка. Заражение происходит чаще в детстве, главным образом через загрязненную воду и пищу, а также через слюну или фекально-оральным путем при тесных бытовых контактах. Спектр неблагоприятного влияния Н. pylori на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно многообразен. Эти бактерии вырабатывают целый ряд ферментов (уреаза, протеазы, фосфолипазы), повреждающих защитный барьер слизистой оболочки, а также различные цитотоксины. Н. pylori способствуют высвобождению в слизистой оболочке желудка интерлейкинов, лизосомальных энзимов, фактора некроза опухолей, что вызывает развитие воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка. Обсеменение слизистой оболочки желудка Н. pylori сопровождается развитием поверхностного антрального гастрита и дуоденита и ведет к повышению уровня гастрина с последующим усилением секреции соляной кислоты. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, в условиях относительного дефицита панкреатических бикарбонатов способствует прогрессированию дуоденита и, кроме того, обусловливает появление в двенадцатиперстной кишке участков желудочной метаплазии (перестройки эпителия дуоденальной слизистой оболочки по желудочному типу), которые быстро заселяются Н. pylori. В дальнейшем при неблагоприятном течении, особенно при наличии дополнительных этиологических факторов (наследственная предрасположенность, 0 (I) группа крови, курение, нервно-психические стрессы и др.), в участках метаплазированной слизистой оболочки формируется язвенный дефект. Ассоциированными с Н. pylori оказываются около 80% язв двенадцатиперстной кишки и 60% язв желудка. Н. pylori-негативные язвы чаще всего бывают обусловлены приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

В 1995 г. Международной ассоциацией по изучению рака (International Agency for Research on Cancer, IARC) H. pylori признана абсолютным канцерогеном и определена как важнейшая причина злокачественных новообразований желудка.

Эрадикация H. pylori приводит к исчезновению воспалительного инфильтрата в слизистой оболочке желудка, значительному снижению частоты рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гистологический ремиссии мальтомы желудка и, возможно, к существенному уменьшению риска возникновения рака желудка.

С какой целью определяют уровень Антител класса IgG к Helicobacter pylori в сыворотке крови

Другие методы диагностики инфекции Helicobacter pylori

Несмотря на то, что хеликобактерная инфекция нередко протекает бессимптомно, установлено, что она является наиболее частой причиной воспалительных изменений слизистой оболочки желудка (гастрита), а хронический хеликобактерный гастрит, в свою очередь, служит фоном для развития более тяжелых болезней, в том числе язвенной болезни желудка и рака желудка. Это открытие изменило подходы к диагностике и лечению заболеваний верхних отделов желудочного кишечного тракта. При наличии признаков диспепсии, в комплексной диагностике причин нарушений используют тесты, нацеленные на выявление/исключение хеликобактерной инфекции. Приоритет первичной диагностики инфекции должен отдаваться неинвазивным диагностическим тестам, в первую очередь, дыхательному тесту с 13С-мочевиной, а также анализу кала на наличие антигенов H. рylori (см. тесты № 1303HEL, № 484). Серологические тесты (выявление специфических антител в крови, в том числе, выявление IgG к H. pylori) также могут быть применены в целях первичной диагностики. Наиболее целесообразно их использование в клинических ситуациях, когда информативность диагностических тестов первой линии ограничена вероятным снижением степени колонизации бактерией слизистой оболочки желудка вследствие недавнего приема антисекреторных или антибактериальных средств, после язвенного кровотечения, при атрофическом гастрите (см. тесты № 177, № 176, № 258. Для контроля эрадикации, который проводят через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. pylori в кале. Исследование IgG к H. pylori не целесообразно применять для контроля успешности лечения инфекции, поскольку и после полной эрадикации H. pylori концентрация специфических IgG в крови снижается медленно, на протяжении 6-12 месяцев и более.

Дыхательный тест на хеликобактер проводится с целью диагностики наличия бактерий Helicobacter pylori в желудке пациента, а также для контроля за лечением заболеваний, вызываемых этими бактериями.

Это очень важный тест, поскольку бактерии являются основной причиной развития воспалений, атрофии желудка, а также язвы, в том числе и двенадцатиперстной кишки. Именно эта бактерия вызывает хронический гастрит, который без лечения приводит к раку желудка. Процедура абсолютно безболезненная и безвредная для пациента, отличающаяся высочайшей точностью результата.

филиал в Митино 8 (495) 212-90-47 (СЗАО, метро Митино)

Мы ждем вас, если вам нужно пройти дыхательный тест на хеликобактер. Работаем без выходных. Администраторы обязательно подберут для вас удобное время и дату приема. После прохождения теста вы сможете получить консультацию гастроэнтеролога и начать лечение у нас, если вам так будет удобно.

Процедура проводится с помощью специального прибора, принцип действия которого заключается в определении различных форм углерода в выдыхаемом пациентом воздухе. Данные позволяют определить присутствие или отсутствие H. pylori.

Показания к проведению дыхательного теста на хеликобактер

Назначение исследования делает гастроэнтеролог в случае, если вы испытываете следующие симптомы:

частая изжога
боли в желудке
вздутие, метеоризм

Также назначение теста осуществляется пациентам с диагностированными заболеваниями, такими как язва желудка, гастрит, анемия. Следует пройти исследование пациентам с наследственным риском заражения, а также тем, в семье которых уже есть инфицированные H. pylori.

Как подготовиться к дыхательному тесту на хеликобактер

Тест проводится строго натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования.

Некоторые лекарства могут исказить результаты теста, поэтому вам следует рассказать гастроэнтерологу о том, какие у вас есть хронические заболевания и какие таблетки вы принимаете регулярно натощак в утренние часы.

Перед проведение дыхательного теста на хеликобактер рекомендуется:

за 2 недели следует прекратить прием антибиотиков
за 2 недели прекратить прием препаратов, которые изменяют секрецию желудка
за 2 суток исключить употребление алкоголя
в день проведения теста после чистки зубов не используйте ополаскиватель
в день проведения исследования нельзя есть жвачку и курить

В наших клиниках в Москве созданы все условия для комфортного обследования пациентов, обратившихся за квалифицированной помощью. Сотрудничество с ведущими лабораториями города позволяет максимально оперативно и качественно проводить необходимые исследования в кратчайшие сроки по доступной цене. Дыхательный тест на хеликобактер проводится под строгим наблюдением профессионального гастроэнтеролога высшей квалификационной категории. При необходимости проводится консультация со смежными специалистами.

На основании полученных данных обследования и результатов лабораторных анализов составляется план лечения пациента с учетом индивидуальных особенностей его организма и характера течения болезни.

Сколько стоит дыхательный тест на хеликобактер

Гастроэнтеролог занимается предупреждением, диагностированием и лечением нарушений и патологий желудочно-кишечного тракта. Клиническая гастроэнтерология включает разделы, которые занимаются изучением и лечением определенных отделов пищеварительного канала.

Записаться к гастроэнтерологу в Москве

(ЮВАО) 8 (499) 322-23-97 (СВАО) 8 (495) 221-21-16 (СЗАО) 8 (495) 212-90-47

Мы ждем вас, если вам нужен опытный гастроэнтеролог в Москве. Наши филиалы располагаются недалеко от станций метро, работают без выходных. К оплате принимаются наличные и банковские карты.

Врачи гастроэнтерологи

Причины заболеваний ЖКТ

К причинам, приводящим к развитию различных заболеваний ЖКТ, относятся:

отсутствие режима питания;
недоброкачественная еда;
употребление жареной, острой и жирной пищи;
недостаточное пережевывание пищи;
неполноценное питание;
отсутствие жидких блюд в рационе;
переедание;
постоянные стрессовые ситуации;
плохая экологическая обстановка;
чрезмерно горячая или холодная пища;
инфекции и др.

При появлении первых симптомов нарушений работы ЖКТ многие начинают заниматься самолечением, что приводит к еще большему ухудшению состояния и искажению клинической картины заболевания. Впоследствии, гастроэнтерологу становится намного сложнее поставить однозначный диагноз и назначить эффективное лечение.

Методы диагностики гастроэнетролога

Диагностика гастроэнтерологических заболеваний начинается с исследования живота. На консультации гастроэнтеролог проводит внешний осмотр больного, пальпирует и простукивает брюшную стенку. Этот метод позволяет определить симметричность, вздутость, впалость живота и место наибольших болевых ощущений, прощупать размеры брюшных органов и наличие новообразований. Определяют, имеются ли газы или скопления жидкости в брюшной полости или нет.

Что лечит гастроэнтеролог

Симптомы, при появлении которых необходимо сразу же обратиться к гастроэнтерологу:

ощущение горечи во рту, изжога;
продолжительная и часто повторяющаяся икота;
частая отрыжка, тошнота, рвота;
расстройства стула;
периодические боли колющего характера в брюшной или грудной области;
расстройство глотания;
наличие крови или слизи в кале;
резкое снижение или набор веса.

К наиболее распространенным заболеваниям и патологиям, связанным с ЖКТ, относят острую и хроническую форму гастрита, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, хронический вирусный гепатит В и С, хронические панкреатит и холецистит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, дисфункцию желчных путей и болезнь Крона.

Зачем нужен платный гастроэнтеролог

В сети наших клиник работают только опытные врачи высшей категории, которые используют передовое медицинское оборудование и инновационные методы диагностирования и лечения органических и функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Далее проводится полное обследование и сдача анализов, при необходимости — консультация со специалистами смежных областей. На основании лабораторных результатов и полученных диагностических данных гастроэнтеролог назначает схему лечения.

Наши компетентные гастроэнтерологи сделают все возможное, чтобы за максимально короткий срок поставить правильный диагноз и назначить эффективную индивидуальную схему лечения. Не волнуйтесь, записывайтесь на прием!

В 1983 г. открытие хеликобактер пилори произвело настоящий прорыв в медицине. Бари Джеймс Маршал и Джон Робин Уорен успешно культивировали эту бактерию из желудка человека. До этого желудок, действительно, рассматривался как стерильная среда. Выявление хеликобактер пилори привело к пониманию о возможности колонизации желудка внешними микроорганизмами.

Что это такое

Хеликобактер пилори — это подвижные, грамоотрицательные , микроаэрфильные, спиралевидные бактерии шириной 0,5 мм и длиной от 2 до 6,5 мкм с 4–6 концевидными жгутиками с экстраординарной уреазной активностью. Благодаря спиралевидной форме и наличию жгутиков бактерии способны быстро проникать через желудочную слизь и фиксироваться на поверхности клеток слизистой оболочки желудка.

Подвижность инфекционных клеток обеспечивается наличием жгутиков, что является одним из важных фактором колонизации. Инфицированность зачастую происходит бессимптомно, но может быть причиной серьезных заболеваний. Её клиническое течение зависит от организма хозяина, окружающей среды, факторов патогенности.

Сегодня инфекция хеликобактер пилори признана основной причиной таких заболеваний желудочно-кишечного тракта как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рака и лимфомы желудка.

Хеликобактер пилори обычно приобретается в детстве. Передача инфекции происходит от человека к человеку, среди возможных путей передачи фекально-оральный, орально-оральный и гастро-оральный являются наиболее вероятными. У инфицированных микроорганизм присутствует в зубном налёте, выделяется при биопсии слизистой оболочки желудка и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, больных хроническим гастритом, гастродуоденитом и язвенной болезни. Семейный путь передачи считается основным.

Симптомы

Основные жалобы зависят от клинического варианта заболевания: нарушения аппетита, тошнота, боли в животе, метеоризм, отрыжка, неприятный запах изо рта, ночные боли в животе, абдоминальные боли, купирующиеся приемом пищи, с локализацией в эпигастрии или околопупочной зоны.

Диагностика

Инфекция хеликобактер пилори является очень распространенной инфекцией, присутствует при многих заболеваниях и её можно выявить при таких заболеваниях, как инфекции верхних дыхательных путей, отиты, заболевания парадонта, пищевая аллергия и даже синдром внезапной смерти.

Для диагностики инфекции хеликобактер пилори существуют как инвазивные, так неинвазивные методы исследования. Инвазивные включают в себя проведение эндоскопического исследования. Неинвазивные предусматривают: уревзный, дыхательный тест, обнаружение антигена инфекции в кале, антител против хеликобактер пилори в сыворотке крови (IgA, IgM, IgG), моче или слюне.

Существующие методы диагностики используются в сочетании друг с другом на основе клинической картины в каждом конкретном случае. Так тест на определение антигена хеликобактер пилори в кале, в том числе повторный после проведения эрадикации хеликобактер пилори, показал себя как наиболее экономически эффективный, высокоспецифичный и чувствительный. Использование этого метода удобно применять у детей при обследовании в случае подозрения на внутрисемейное инфицирование.

Колонизация хеликобактер пилори системный и иммунный ответ. Через 3-4 недели после инфицирования в слизистой оболочке в крови у больного появляются антитела (IgA, IgM, IgG). Быстрое снижение уровня антител после лечения косвенно указывают на санацию слизистой оболочки желудка.

Лечение

Сегодня предписываемый курс лечения должен длиться до 14 дней с последующим контролем лечения (эрадикации) через 6 недель после окончания курса лечения.

Каждому пациенту, кому показана эрадикация, назначается метод лечения, основанный результатах анализов. Врач наблюдает за таким пациентом на протяжении всего курса.

Успешность терапии зависит от правильно выбранной схемы и продолжительности лечения не менее 14 дней с учетом профилактики побочных явлений от лекарственных препаратов.

Эффективность терапии также во многом зависит от приверженности пациента. Сюда относят уровень мотивации и информированности пациента, от четкого контроля лечения со стороны гастроэнтеролога.

Следует отметить важную роль в снижении эффективности эрадикационной терапии играет курение. Исследование, сделанное в Иране, показало, что эрадикация у курильщиков существенно ниже, чем некурящих.

Было также установлено, эффективность лечения зависит от степени инфицированности слизистой оболочки хеликобактером пилори. А также от патогенности самой бактерии как у взрослых, так и у детей.

Профилактика

В целях профилактики инфекции хеликобактер пилори можно отнести общие рекомендации:

тщательное мытье рук;
прием соответствующим образом приготовленной пищи;
употребление пищи из безопасного чистого источника.

Плохие санитарно-гигиенические условия и тесные внутрисемейные отношения имеют важное значение в заражении хеликобактером пилори.

Если внутрисемейное инфицирование является вероятным, лечение только одного члена семьи может предотвратить повторное заражение.

Клиническое исследование показали, что хеликобактер пилори очень распространен у остальных членов семьи при инфицировании одного из них.

Чтобы избежать повторного инфицирования, должны быть обследованы все члены семьи и в случае положительного результата на хеликобактер пилори, необходимо провести лечение под руководством врача-гастроэнтеролога.

Весь январь действует скидка 5% на приём по данному направлению.

Валентина Григорьевна является сотрудником Клиники МНПЦДК г. Москва (филиал Коломенский) является членом Гастроэнтерологической Ассоциации России. Членом Союза Педиатров России, Ассоциации Аллергологов и Иммунологов России, окончила 2 МОЛГМИ им. Н. И. Пирогова по специальности педиатрия.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.

В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.

Хеликобактер пилори – спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. Она имеет жгутики, с помощью которых свободно перемещается по стенке желудка либо надежно на ней закрепляется. Бактерия H. pylori очень изменчива, ее штаммы (разновидности) отличаются друг от друга способностью прикрепляться к слизистой оболочке желудка, вызывать воспалительный процесс и обладают разной степенью патогенности.

Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором гастрита, а сам гастрит — инфекционным заболеванием. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно или с выраженной клинической симптоматикой воспаления. Согласно современным представлениям, H. pylori вызывает хронический гастрит у всех зараженных лиц. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или низкодифференцируемой лимфоме желудка. H. pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других.

Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.

Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге - 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

гастрит,
дуоденит,
гастродуоденит,
эзофагит,
язвенная болезнь желудка,
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
железодефицитная анемия неясного генеза,
рак желудка,
рак двенадцатиперстной кишки.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки.

Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

чувство тяжести в животе после еды;
нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
кишечные спазмы и вздутие живота.

снижение аппетита до полного его отсутствия;
тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
сухость во рту и привкус металла;
появление белого налета на языке;
неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
заеды в уголках рта;
кровоточивость десен.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе.

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Синонимы: Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной. 13 UBT; 13C-UBT. Краткая характеристика 13С-уреазного дыхательного теста Дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 12 лет. 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования.

Читайте также: