Дифлокс при молочнице отзывы

Обновлено: 27.03.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день.
Ваша проблема связана не с партнёром, и не с постоянным заражением грибами, а как Вы заметили, со снижением иммунитета. Кандида живет в каждом организме, но при нормальной иммунной реакции сдерживается в допустимой концентрации, что не вызывает дискомфорта. Следует искать причину сниженного иммунитета, в первую очередь анализ на ВИЧ, развернутый анализ крови, иммунограмма. Антибиотиками Вы могли всё только усугубить, поэтому до полного обследования и поиска причины, ничего принимать не нужно.
Будьте здоровы!

Иван, спасибо Вам большое за ответ. Гинекологи разделились для меня на два лагеря, одни упорно лечат грибок только противогрибковыми препаратами, другие ищут причину в другом. Я согласна с вами насчет поиска причины сниженного иммунитета. С результатами анализов нужно идти к иммунологу? Или терапевту?

Иван, простите за многочисленные вопросы, но все же возник сейчас.. Много было советов насчёт сниженного иммунитета. Но я не замечаю низкого иммунитета на себе. То есть я не болею практически, даже когда все коллеги в офисе болеют. Больше нигде нет грибка на теле, нет папилом, герпеса, бородавок и других проявлений сниженного иммунитета. Может причина в местном иммунитете влагалища? Или это бред? Просто не понимаю. и ещё, все эти проблемы начались как только я встретила своего мужа. Хотя у него таких проблем нет и анализы в норме

фотография пользователя

Алина, к иммунологу конечно! Может одним выгодно лечить грибок, хотя если лечить следствие, а не причину, то это будет продолжаться еще очень долго. Вы же сами заметили, когда иммуномодулятор дал временный эффект, значит существует фактор постоянного снижения иммунной реакции. В этом направлении и стоит копать, а не ходить по кругу.

фотография пользователя

Приветствую, Вас, Алина! Вам стоит обратиться к иммунологу. Причиной возобновления болезни, при условии, что партнер чист может быть иммунитет. Укрепите свой рацион витаминами, морепродуктами, и следуйте назначениям иммунолога.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Иммунолог - это хорошо. Но все проблемы с грибком обычно начинаются с дисбактериоза кишечника. При постоянно- рецидивирующей молочнице- лечить только местно - напрасный труд. Грибок чаще всего наступает по всем фронтам. И главное поле боя- в кишечнике. Желательно сдать кал на дисбактериоз. Заняться флорой, а при обострении молочницы , целесообразнее использовать препараты флюконазола в капсулах. Схемы- как при хроническом течении кандидоза.

Наталья, спасибо Вам огромное! Кстати, недаром говорят, что наш иммунитет зависит от кишечника. Мне так же советовали провести санацию кишечника. Не подскажите, это нужно делать? И как это проходит?

фотография пользователя

Алина, не только от кишечника, но в том числе, правда. Сюда же входят: тимус, костный мозг, лимфоузлы, селезёнка.
Санацию кишечника проводят при дисбактериозе, она подразумевает очищение от патогенных микробов при помощи антисептиков. Дело весьма серьёзное, и нужно проводить только по назначению врача и под присмотром, чтобы не усугубить ситуацию с микрофлорой.

Иван, спасибо Вам большое за профессионализм и отзывчивость. Вы мне очень помогли. Вроде проблема не такая серьезная, а так жить мешает. Мне только неясно, какие все же анализы стоит сдать первым делом. Но соберусь духом и пойду лечиться. Спасибо вам!

Иван, извините, прочитала еще раз ваш ранний ответ) анализ на ВИЧ, развернутый анализ крови, иммунограмма.

фотография пользователя

Алина, в первую очередь анализ на ВИЧ, развернутый анализ крови, иммунограмма. Если советовали санацию, как давно? Значит проблемы с кишечником?

Иван, санацию советовали на подобном сайте. Раньше я сразу шла к врачу на прием. Но после выброшенных денег решила все же покопаться в проблеме и сама найти (с помощью советов разных врачей) путь, по которому пойти.
Я очень часто анализировала данную проблему. После приема Полиоксидония открылись глаза, что поднятый искусственно иммунитет не дает проблеме проявиться. Но все же я не могу каждые полгода принимать полиоксидоний. И я задумалась, что же снижает иммунитет? И пришла к выводу, что это хронические заболевания. Но мне 24, таковых вроде нет. Гормональных нарушений я так же не вижу - у меня все в порядке с циклом, с кожей (нет сильных высыпаний). ЗППП нет, разве что уреаплазма, но цистит меня не беспокоит. Насчет ВИЧ. Только сейчас задумалась, но опять же ни я, ни партнер за 4 года не наблюдаем ухудшения здоровья. Кстати у партнера нет зуда и подобных явлений вовсе. И последнее, что приходит на ум - кишечник. Я больших проблем не испытываю. Кроме той, что хожу в туалет редко (раз в 2-3 дня, бывает). Но я с детства сталкиваюсь с запорами. А проблема началась только в последние 3 года. Естественно, сдам все анализы. НО в чем проблема совсем неясно. Извините, за много букв..

фотография пользователя

Алина, уреаплазма до концентрации в 10^4 не считается заболеванием, при отсутствии жалоб конечно. Гормоны Вы же не проверяли, я имею в виду анализы, а просто по ощущениям так думаете. Если бы был дисбактериоз, то Вы постоянно посещали туалет, простите, сразу же после приема пищи. А на счёт запоров, стоит пересмотреть свой рацион, чтобы хотя бы раз в сутки ходить по-большому, это норма. На ВИЧ проверяться хотя бы раз в год, ничего сложного. А санацию, как я уже говорил, может назначать врач только изучив Вашу историю болезни, и на личном приёме, тем более если предпосылок к этому нет. А вот анализы сдать можно, и даже нужно, чтобы узнать текущую ситуацию с иммунитетом.

фотография пользователя

Если есть склонность к запорам- серьезно заниматься нужно именно ими. За 3 дня задержки стула в калововых массах не только грибки- что угодно вырастет. И интоксикация- каловые массы стоят в толстой кишке. 2-3 дня из них обратно в кровь всасываются токсины. Идеальный фон не только для снижения иммунитета- а вообще здоровья.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Вряд ли вас беспокоит именно молочница - у вас бактериальный вагиноз. Надо понять в первую очередь, что его вызывает. Скажите пожалуйста, ежедневные прокладки используете? Стринги не носите? Как у вас с ЖКТ.

Валерия, здравствуйте! Не ношу, стринги тоже отказалась. С ЖКТ все в порядке, плюс есть анализ кала на дисбактериоз. И да, отказалась полностью от сладкого, мучного, алкоголя, острого, жирного.

фотография пользователя

Валерия, не пробовала. Связи нет, последние месяца 3 не живу вообще половой жизнью, а молочница обостряется

фотография пользователя

1. Попробуйте выпить антигистаминное и посмотреть, не уменьшится ли зуд. Если станет легче - ищите источник аллергии.
2. Если облегчения не настанет, тогда надо будет провести лечение кандидоза по противорецидивной схеме

фотография пользователя

Можно флуконазол (к нему нет резистентности).
В первую неделю принимаете в 1, 4 и 7 день по 150 мг флуконазола
- и потом 6 недель 1 раз в неделю по 150 мг

фотография пользователя

Здравствуйте. Вы соблюдаете режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться?

фотография пользователя

Просто из свечей, что Вы перечислили - пимафуцин, тержинан, полижинакс, нео-пенотран форте, залаин, генферон - кандиду лечат пимафуцин и залаин - но в аналзе чувствительности не известно, есть к ним чувствительность или нет.
Из таблеток: флуканозол, кетоконазол - чувствительность была, но учитывая, как часто Вы лечили - возможно и к ним чувствительности уже нет.
К сожалению спектр препаратов от кандидоза - далеко не весь, нет банального клотримазола, нистатина.
Обычно при рецидивирующем кандидозе назначается длительная терапия. Можно использовать Нистатин свечи 100 000 Ед то есть по 1 свече 2 раза в день в день 14 дней

Адэль, спасибо. Анализ на чувствительность сдавала кстати после того как лечилась флуканозолом (все равно чувствительна к нему осталась), а после анализа решила кетоконазол попробовать. Длительное лечение - это 2 недели? После него не нужно будет для профилактики ставить что-то? Если менструация через 10 дней, можно начать ставить, сделать перерыв и доставить? Или лучше ждать тогда и после менструации начать лечение?

фотография пользователя

0 не дописала
По 500 000 2 раза в день 14 дней.
Пройдите один курс лечения. Можете начать сейчас, прерветесь на менструацию
Вообще нет смысла получать лечение вне жалоб - только тогда, когда Вас что-то беспокоит. Поэтому после менструации начинать лечения нет смысла, в первой фазе Вас же не беспокоит ничего
Если после лечения жалобы повторятся - тогда еще один повторный курс.

фотография пользователя

И то, и то "убить" не нужно
Оно всегда будет во влагалище - потому что это часть нашей нормальной микрофлоры влагалища. В низких титрах они все равно будут.
Просто во второй фазе под действием гормонов второй фазы усиливается секреция желез влагалища, и кандиды начинают давать обильный рост. В этот период их как раз нужно подавить.

Адэль, поняла. Вообще после лечений я сдавала мазок и кандиды там не было, но каждый цикл во второй половине - появляется. Это может быть связано с гормональным фоном? С этим можно что-то сделать вообще?

фотография пользователя

Конечно
После овуляции приток крови к половым органам усиливается, в том числе к железам влагалища, секреция становится более обильной - но первоначальная проблема все же в самой кандиде, потому что только от того, что вторая фаза - проблем не будет, иначе они были у каждой женщины. Поэтому именно во вторую фазу нужно проводить лечение, на пике жалоб и симптомов.

фотография пользователя

Здравствуйте. По данным результата анализа мазка обнаружены грибы вида Кандида во влагалище, также имеется повышение количества лейкоцитов до 40 в поле зрения во влагалище и в цервикальном канале, в уретре все спокойно. Слизь в большом количестве говорит об эстрогенной насыщенности организма, что хорошо. Флора - палочки, это полезные лактобактерии.
От рецидивирующей молочницы часто назначаю препарат Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводится глубоко во влагалище. Также, если пациентку беспокоят частые симптомы зуда и жжения, подключаю к приему таблетки Макмирор. Схема лечения : по 1 таблетке 3 раза в день в течение 7 дней перорально. Этот препарат активен в отношении грибов вида кандида, не воздействует на собственные лактобактерии, что не приводит к дисбиозу влагалища и сокращает курс лечения. Не надо потом пить пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища.

Дифлокс 150 мг

Что представляет собой препарат и для чего применяется

Дифлокс относится к группе лекарственных средств, применяемых для лечения грибковых заболеваний. Действующим веществом Дифлокса является флуконазол.

Дифлокс используют для лечения грибковых инфекций, включая инфекции, вызываемые дрожжевыми грибами Candida.

Дифлокс может быть рекомендован Вам врачом для лечения вагинального кандидоза (молочницы), кандидозного баланита (баланопостита), а также для профилактики рецидивов хронического генитального кандидоза.

Состав

1 капсула Дифлокс 150 мг содержит

активные ингредиенты: флуконазол 150 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, крахмал, кремния диоксид коллоидный.

Состав капсулы: железа оксид желтый (Е172), индигокармин FD&C Blue2 (Е132), эритрозин FD&C Red 3 (Е127), титана диоксид (Е171), желатин, чернила для нанесения логотипа (концентрированный раствор аммиака, железа оксид черный, калия гидроксид, пропиленгликоль, шеллак).

Краткая характеристика готовой лекарственной формы

Твёрдые желатиновые капсулы, тело желтого цвета, крышечка темно-синего цвета, с логотипом (пестик, ступка и буквы “ВРС”) черного цвета на теле и крышечке, содержат порошок белого цвета.

Не применяйте препарат, если

• у Вас когда-либо были аллергические реакции на любой из ингредиентов Дифлокса или другие лекарственные средства, которые применялись Вами для лечения грибковой инфекции. Симптомы аллергической реакции могут включать зуд, покраснение кожи и затруднение дыхания;

• если Вы принимаете терфенадин (антигистаминное лекарственное средство для лечения аллергии);

• если Вы принимаете цизаприд (используется для лечения нарушений моторики желудочно-кишечного тракта), астемизол, пимозид (психиатрическое лекарство), хинидин (при заболеваниях сердца) или эритромицин (антибиотик для лечения инфекций) или галофантрин (препарат для лечения малярии).

Предостережения и особые указания

Сообщите Вашему врачу, если:

• Вы младше 16 лет

• у Вас нарушения функции печени или почек

• у Вас заболевания сердца, включая нарушения ритма сердца

• у Вас имеются отклонения от нормального содержания калия, кальция или магния в крови

• у Вас развивались серьезные кожные реакции (зуд, покраснение кожи или затруднение дыхания).

Важная информация о входящих ингредиентах

Данный препарат содержит небольшое количество лактозы (молочный сахар). Если у Вас непереносимость каких-либо сахаров, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим врачом до начала применения препарата.

Прием других лекарственных средств

Сообщите Вашему врачу, если Вы одновременно принимаете терфенадин (антигистаминное средство для лечения аллергии) или цизаприд (нарушение моторики желудочно-кишечного тракта), астемизол, пимозид (психиатрическое лекарство), хинидин (при заболеваниях сердца), эритромицин (антибиотик для лечения инфекций) или галофантрин (препарат для лечения малярии), поскольку данные препараты нельзя принимать с Дифлоксом.

Имеется ряд других лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с Дифлоксом. Вам следует проинформировать Вашего врача в случае, если Вы принимаете какое-либо из следующих лекарственных средств:

• Рифампицин (препарат для лечения туберкулеза)

• Алфентанил (опиоидный анальгетик)

• Амитриптилин, нортриптилин (трициклические антидепрессанты)

• Амфотерицин В (антимикробный и противогрибковый препарат)

• Антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови)

• Бензодиазепины короткого действия, например мидазолам, триазолам

• Карбамазепин (противоэпилептическое средство)

• Некоторые антагонисты кальция, такие как нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин (лекарственные средства для лечения повышенного артериального давления)

• Циклофосфамид (противоопухолевый препарат)

• Фентанил (опиодный анальгетик)

• Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, например аторвастатин, симвастатин, флувастатин (статины)

• Иммуносупрессоры, например, циклоспорин, эверолимус, сиролимус и такролимус

• Метадон (синтетический опиоидный анальгетик)

• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак, целекоксиб

• Фенитоин (противосудорожный препарат)

• Преднизон (глюкокортикоидный препарат)

• Рифабутин (противотуберкулезный препарат)

• Саквинавир (противовирусное средство группы ингибиторов протеазы ВИЧ)

• Производные сульфонилмочевины, такие как хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид (пероральные гипогликемические препараты)

• Теофиллин (аденозинергический препарат)

• Алкалоиды барвинка (противоопухолевые препараты растительного происхождения)

• Витамин А (ретинол)

• Вориконазол (противогрибковый препарат)

• Зидовудин (препарат для лечения ВИЧ-инфекции)

• Пероральные контрацептивы (препараты для предупреждения нежелательной беременности).

Сообщите, пожалуйста, Вашему врачу, если Вы принимаете либо недавно принимали какое-либо из лекарственных средств, в том числе приобретаемых без рецепта врача.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что беременны или планируете завести ребенка, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом этого лекарственного средства. Вы не должны принимать Дифлокс в период беременности или кормления грудью, за исключением случаев, когда Ваш врач назначил Вам Дифлокс.

Вождение транспортных средств и работа с механическим оборудованием

При управлении автотранспортными средствами и работе с механическим оборудованием необходимо иметь в виду, что в некоторых случаях при приеме данного препарата возможно развитие головокружения или судорог. В случае появления головокружения или других нарушений со стороны нервной системы не рекомендуется садиться за руль автомобиля и не приступать к работе с механическим оборудованием.

Как применять

Принимайте Дифлокс только в четком соответствии с рекомендациями Вашего врача.

Полный курс лечения вагинального кандидоза (молочницы), кандидозного баланита (баланопостита) составляет одну капсулу Дифлокса 150 мг, которая принимается внутрь.

Лечение и профилактика рецидивирующего вагинального кандидоза (4 и более эпизодов в год): по 150 мг каждый третий день, в общей сложности 3 дозы (день 1, 4, и 7). Далее принимайте по 1 капсуле 150 мг еженедельно в течение 6 месяцев в качестве поддерживающей дозы.

Проглотите капсулу целиком и запейте стаканом воды.

Дифлокс принимается в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

Если Вы приняли больше Дифлокса, чем должны были принять

Прием большего, чем рекомендовано, количества Дифлокса может неблагоприятно сказаться на Вашем самочувствии. Если это случайно произошло, незамедлительно свяжитесь с врачом.

Как быстро начнет действовать Дифлокс

Вагинальный кандидоз

Ваше состояние улучшится уже в течение нескольких первых дней, некоторые женщины отмечают улучшение уже в первый день приема.

Если симптомы молочницы не исчезают в течение нескольких дней, Вы должны снова обратиться к Вашему врачу.

Кандидозный баланит (баланопостит)

Ваше состояние начнет улучшаться уже в течение нескольких первых дней, хотя в некоторых случаях в срок до одной недели.

Если симптомы заболевания не исчезают по истечении недели после приема Дифлокса, Вы должны снова обратиться к Вашему врачу.

Возможные нежелательные (побочные) реакции

Как все лекарственные средства, Дифлокс может вызвать побочные реакции, хотя в большинстве случаев переносится хорошо.

Данные побочные реакции, как правило, легкие. Если они доставляют Вам дискомфорт, обратитесь к Вашему врачу.

Редко могут проявиться аллергические реакции, еще реже они принимают характер серьезных аллергических реакций. Если у Вас появляются какие-либо из указанных ниже симптомов, сообщите Вашему врачу незамедлительно:

• внезапное затруднение дыхания, чувство стеснения в груди,

• отек век, лица, губ,

• зуд и покраснение кожи всего тела или появление зудящих красных пятен,

• тяжелые кожные реакции, такие как сыпь, переходящая в волдыри (они могут появляться на слизистой рта и на языке),

• если у Вас ВИЧ-инфекция, риск развития тяжелых кожных реакций на все лекарственные средства, включая Дифлокс, у Вас выше.

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.


Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.


Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Кандидоз — частая проблема сладкоежек

— Не совсем так. Если вы очень любите тортики, это не значит, что постоянно придется страдать молочницей. Все зависит от иммунитета. Если он в порядке, кушайте то, что вам нравится. В умеренном количестве, конечно.

Однако сладости могут стать последней каплей на чаше весов. Если есть совокупность других факторов (гормональный сбой, стресс, ослабленный организм), то те самые тортики просто усугубят ситуацию.

Миф 4. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

Миф 5. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 6. Средства личной гигиены предупреждают кандидоз

— Соблюдать гигиену необходимо. Причем важно выбирать только специально предназначенные средства, а не гель для душа. Но, к сожалению, даже суперсовременное средство для интимной гигиены не защитит нас от молочницы. Ведь кандиды, так же, как и лактобактерии, очень любят кислую среду, которую и поддерживает хорошее гигиеническое средство.

Миф 7. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.


Миф 8. Кандидоз передается половым путем

— Да, но это не значит, что у партнера начнутся серьезные проблемы. Повторяю, если иммунитет сильный, никакие кандиды не страшны.

Миф 9. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 10. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Одно из последнего: девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 11. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, так как для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 12. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.


Миф 13. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же женщине делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

Миф 14. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 15. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

  • Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

Дифлоркан-м

Твердые желатиновые капсулы № 1 с зеленой крышкой и белым с желтоватым оттенком корпусом.

Состав

Одна капсула содержит:

Активное вещество: флуконазол 150 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кукурузный крахмал прежелатинизированный, диоксид кремния коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е 171), азорубин (Е 122), хинолиновый желтый (Е 104), патентованный голубой V (Е 131), бриллиантовый черный PN (Е 151), желатин.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства для системного применения. Производные триазола.

Код препарата по АТХ: J02AC01.

Показания к применению

Дифлоркан-М показан для лечения и профилактики следующих грибковых инфекций у взрослых:

острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз, когда местная терапия не является подходящей;

кандидозный баланит, когда местная терапия не является подходящей;

снижение частоты рецидивов вагинального кандидоза (4 или более эпизодов в год).

Терапию можно начинать до того, как станут известны результаты культурального метода и других лабораторных методов исследования. Однако после того как эти результаты станут известны, следует внести соответствующую коррекцию в антиинфекционную терапию.

При применении данного препарата необходимо руководствоваться официальными рекомендациями по надлежащему применению противогрибковых лекарственных средств.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают внутрь, не открывая и не разжевывая, вне зависимости от приема пищи.

Острый вагинальный кандидоз. 150 мг однократно.

Кандидозный баланит. 150 мг однократно.

Лечение и профилактика рецидивов вагинального кандидоза (4 или более эпизодов в год). 150 мг один раз через 3 дня – всего 3 дозы (1-й, 4-й и 7-й день), затем 150 мг один раз в неделю в виде поддерживающей дозы в течение 6 месяцев.

Особые категории пациентов

Пациенты пожилого возраста

Дозу необходимо подбирать в зависимости от состояния функции почек (см. ниже).

Пациенты с нарушением функции почек

При разовом применении корректировать дозу флуконазола не нужно. Пациентам с нарушением функции почек при необходимости многократного применения препарата в первый день лечения следует применять начальную дозу 50–400 мг в зависимости от показаний. После этого суточную дозу (в зависимости от показаний) следует рассчитывать в соответствии с нижеследующей таблицей:

Клиренс креатинина (мл/мин) Процент рекомендованной дозы
> 50 100 %
< 50 (без диализа) 50 %
Регулярный диализ 100 % после каждого диализа

Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100 % рекомендуемой дозы после каждого диализа. В день, когда диализ не проводится, пациент должен получать дозу, откорректированную в зависимости от клиренса креатинина.

Пациенты с нарушением функций печени

Флуконазол следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функций печени, поскольку информации о применении флуконазола этой категории пациентов недостаточно.

Дети и подростки

Эффективность и безопасность применения флуконазола для лечения генитального кандидоза у детей не установлены.

Побочное действие

Для оценки частоты возникновения побочных реакций используют следующую классификацию: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (>1/1000 и < 1/100), редко (>1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10 000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны системы крови и лимфатической системы

Редко: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы

Метаболические и алиментарные расстройства

Нечасто: снижение аппетита.

Редко: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гипокалиемия.

Психические нарушения

Нечасто: бессонница, сонливость.

Со стороны нервной системы

Часто: головная боль.

Нечасто: судороги, головокружение, парестезии, нарушения вкуса.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата

Со стороны сердца

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Нечасто: запор, диспепсия, метеоризм, сухость во рту.

Гепатобилиарная система

Часто: повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы.

Нечасто: холестаз, желтуха, повышение уровня билирубина.

Редко: печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярный некроз, гепатит, гепатоцеллюлярные поражения.

Со стороны кожи и подкожной ткани

Нечасто: зуд, медикаментозный дерматит, крапивница, повышенное потоотделение.

Редко: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, отек лица, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани

Общие нарушения и реакции в месте введения

Нечасто: повышенная утомляемость, недомогание, астения, лихорадка.

Противопоказания

Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным соединениям или к любому из вспомогательных веществ препарата. Одновременное применение флуконазола и терфенадина пациентами, которые применяют флуконазол многократно в дозах 400 мг/сут и более.

Одновременное применение флуконазола и других лекарственных средств, удлиняющих интервал QT (например, цизаприда, астемизола, пимозида, хинидина и эритромицина).

Передозировка

Симптомы: галлюцинации и параноидальное поведение. При передозировке необходимо провести симптоматическую поддерживающую терапию и при необходимости промыть желудок.

Меры предосторожности

Пациентам с нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью. О серьезном влиянии на печень свидетельствуют выраженная астения, анорексия, постоянная тошнота, рвота и желтуха. В этом случае применение флуконазола следует немедленно прекратить и проконсультироваться с врачом.

Одновременное применение с лекарственными средствами, которые пролонгируют интервал QT и метаболизируются с помощью фермента CYP3A4 цитохрома P450, противопоказано.

Не рекомендуется одновременное применение с галофантрином.

Во время применения флуконазола редко сообщалось о развитии таких эксфолиативных кожных реакций, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Пациенты со СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих лекарственных средств. Если у пациента с поверхностной грибковой инфекцией появляются высыпания, что можно связать с применением флуконазола, дальнейшее применение препарата следует прекратить. Если у пациента с инвазивной/системной грибковой инфекцией появляются высыпания на коже, за его состоянием нужно тщательно наблюдать, а в случае развития буллезных высыпаний или полиморфной эритемы применение флуконазола следует прекратить.

В редких случаях сообщалось о развитии анафилактических реакций.

Следует тщательно наблюдать за состоянием пациента при одновременном применении терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг в сутки.

Препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа и мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует принимать препарат.

Беременность и лактация

Беременность

Результаты обсервационного исследования показали повышенный риск спонтанных абортов у женщин, принимающих флуконазол во время первого триместра беременности.

Описаны случаи множественных пороков развития у новорожденных (включая брахицефалию, дисплазию ушных раковин, чрезмерное увеличение переднего родничка, искривление бедра, плечелоктевой синостоз), матери которых в течение трех и более месяцев принимали флуконазол в высоких дозах (400–800 мг в день) для лечения кокцидиоидомикоза. Причинно-следственная взаимосвязь этих случаев с приемом флуконазола неясна.

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность лекарственного средства.

Флуконазол в стандартных дозах и для краткосрочного лечения не должен использоваться при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза существенно превышает риск.

Флуконазол в высоких дозах и/или для длительного применения не следует использовать во время беременности, за исключением случаев потенциально жизнеугрожающих инфекций.

Флуконазол проникает в грудное молоко, при этом его концентрация в грудном молоке ниже, чем в плазме крови. Можно продолжать грудное вскармливание после разового применения флуконазола в стандартной дозе 200 мг или менее. Не рекомендуется кормить грудью при многократном применении флуконазола или при его применении в высоких дозах.

Влияние на способность вождения автотранспорта и работы со специальным оборудованием

Исследований влияния препарата Дифлоркан-М на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не проводили. Возможно головокружение или судороги при применении препарата Дифлоркан-М. При развитии таких симптомов не рекомендуется управлять автотранспортом или другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано сочетанное применение флуконазола и следующих лекарственных средств: цизаприд, терфенадин, астемизол, пимозид, хинидин, эритромицин.

Не рекомендуется одновременное применение флуконазола и нижеуказанных лекарственных средств: галофантрин (потенциально может приводить к повышению риска развития кардиотоксичности).

Совместное применение флуконазола и нижеуказанных лекарственных средств требует осторожности и коррекции дозы.

Рифампицин: для пациентов, принимающих рифампицин, следует рассмотреть целесообразность повышения дозы флуконазола.

Влияние флуконазола на другие лекарственные средства

Альфентанил: совместное применение увеличивает влияние анальгетика на функцию дыхания, уменьшая его метаболизм в печени.

Амитриптилин, нортриптилин: флуконазол усиливает действие амитриптилина и нортриптилина.

Антикоагулянты: при одновременном применении флуконазола и варфарина сообщалось о случаях развития кровотечений в сочетании с удлинением протромбинового времени. Может потребоваться коррекция дозы варфарина.

Бензодиазепины короткого действия, например мидазолам, триазолам: если пациенту, следует одновременно назначить терапию бензодиазепинами, дозу последних следует уменьшить и установить надлежащий контроль за состоянием пациента.

Карбамазепин: флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина. Существует риск развития проявлений токсичности со стороны карбамазепина. Может быть необходима коррекция дозы карбамазепина.

Блокаторы кальциевых каналов: флуконазол потенциально может повышать системную экспозицию блокаторов кальциевых каналов. Рекомендован тщательный мониторинг развития побочных реакций.

Целекоксиб: при одновременном применении может потребоваться снижение дозы целекоксиба вдвое.

Циклофосфамид: можно применять одновременно с флуконазолом, учитывая риск повышения концентрации билирубина и креатинина в сыворотке крови.

Фентанил: флуконазол значительно замедлял элиминацию фентанила, что может привести к угнетению дыхания. Может потребоваться коррекция дозы фентанила.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы: при необходимости применения аторвастатина и симвастатина следует тщательно наблюдать за пациентом относительно возникновения симптомов миопатии и рабдомиолиза и проводить мониторинг уровня КФК.

Иммуносупрессоры (например, циклоспорин, эверолимус, сиролимус и такролимус)

Флуконазол может повышать концентрацию циклоспорина, эверолимуса, сиролимуса, такролимуса. Эти препараты можно применять одновременно с флуконазолом при условии коррекции их дозы зависимости от уровня концентрации и эффектов препарата.

Лозартан: рекомендовано осуществлять постоянный мониторинг артериального давления у пациентов, принимающих лозартан, так как флуконазол угнетает метаболизм лозартана.

Метадон: флуконазол может повышать концентрацию метадона в сыворотке крови. При одновременном применении метадона и флуконазола может быть необходима коррекция дозы метадона.

Нестероидные противовоспалительные препараты: флуконазол потенциально способен повышать системную экспозицию других НПВП (например, напроксена, лорноксикама, мелоксикама, диклофенака). Может понадобиться коррекция дозы НПВП.

Фенитоин: флуконазол угнетает метаболизм фенитоина в печени. При одновременном применении следует проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови во избежание развития токсического действия.

Преднизон: следует тщательно следить за пациентами, которые в течение длительного времени одновременно применяют флуконазол и преднизон, с целью предупреждения развития недостаточности коры надпочечников после отмены флуконазола.

Рифабутин: флуконазол повышает концентрацию рифабутина в сыворотке крови, при одновременном применении флуконазола и рифабутина сообщалось о случаях развития увеита.

Саквинавир: флуконазол повышает концентрацию саквинавира. Может быть необходима коррекция дозы саквинавира.

Производные сульфонилмочевины: при одновременном применении флуконазол пролонгирует период полувыведения пероральных производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Рекомендуется проводить регулярный контроль и снижать дозу производных сульфонилмочевины.

Теофиллин: пациентам, которые применяют теофиллин в высоких дозах имеющим повышенный риск развития токсических проявлений теофиллина, следует установить надзор по выявлению признаков развития токсического действия теофиллина.

Алкалоиды барвинка: флуконазол может вызывать повышение концентрации алкалоидов барвинка в плазме крови (винкристина и винбластина), что приводит к развитию нейротоксических эффектов.

Вориконазол: при применении вориконазола после флуконазола следует проводить наблюдения относительно развития побочных эффектов, ассоциированных с вориконазолом.

Зидовудин: пациентам, принимающим флуконазол с зидовудином, следует наблюдать за состоянием относительно развития побочных реакций, связанных с применением зидовудина. Можно рассмотреть целесообразность снижения дозы зидовудина.

Азитромицин: при одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия не установлено.

Пероральные контрацептивы: проводилось 2 фармакокинетических исследования многократного применения флуконазола и комбинированного перорального контрацептива. Многократное применение флуконазола вряд ли может влиять на эффективность комбинированного перорального контрацептива.

Условия и срок хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения: 4 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условие отпуска из аптек

Дифлоркан-М, капсулы 150 мг № 1 без рецепта.

Дифлоркан-М, капсулы 150 мг № 2 по рецепту.

Упаковка

По одной капсуле в блистере. По одному или два блистера вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

Производитель

Читайте также: