Дигоксин для собак доза для отравления
Обновлено: 23.04.2024
Отравление дигоксином (дигиталисом) и его побочные эффекты
Дигоксин — несомненно, наиболее широко применяемый препарат наперстянки в США. Дигитоксин более популярен в странах Латинской Америки, Европы и в Канаде. Его токсичность значительно варьирует из-за неполярной структуры и обусловленных этим токсико-кинетических свойств. К редко применяемым препаратам наперстянки относятся листья наперстянки, уабаин, ланатозид С, десланозид и гиталин. Следующие растения содержат сердечные гликозиды: олеандр обыкновенный (Nerium oleander), наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea), ландыш майский (Convallaria majalis), желтый олеандр (Thevetia peruviana) и ургинея приморская (Urginea maritima).
Дигоксин выпускается в виде таблеток по 0,125; 0,25 и 0,5 мг, а также в виде эликсира — 0,05 мг/мл.
а) Токсичная доза. Если ребенок с массой тела 10 кг проглотит дигоксин в количестве 0,05 мг/кг (например, одну таблетку 0,5 мг), следует ожидать, что концентрация дигоксина у него в крови превысит верхний терапевтический предел на 2 нг/мл. Хотя дети переносят передозировки дигоксина лучше, чем взрослые, возможность серьезных последствий означает, что при любом потенциальном или предположительном проглатывании препарата в дозе, превышающей указанный предел, следует проводить деконта-минацию кишечника и вести наблюдение в отделении неотложной помощи.
Любой суицидальный прием препарата пациентом, регулярно принимающим дигоксин, следует рассматривать как серьезную передозировку. У таких пациентов трудно прогнозировать токсические эффекты из-за разнообразия факторов, предрасполагающих к отравлению наперстянкой.
б) Токсикокинетика. Существуют значительные различия между кинетикой дигоксина и дигитоксина.
- Всасывание. Дигоксин. Биодоступность зависит от степени растворения таблеток; этот фактор в настоящее время более стандартизован и варьирует в пределах от 50 до 80 %. В число индивидуальных факторов, обусловливающих снижение абсорбции, входят одновременный прием пищи, синдромы мальабсорбции, антациды и пониженная желудочно-кишечная моторика.
Дигитоксин. После перорального приема отмечается превосходная абсорбция. Латентный период после пероральных доз составляет 1—2 ч, максимальное воздействие наблюдается в период между 4 и 12 ч.
- Распределение:
Дигоксин. Для дигоксина характерен большой кажущийся объем распределения (у взрослых 7—8 л/кг; у новорожденных — 10 л/кг; у грудных детей — 16 л/кг). Объем распределения снижается при заболеваниях почек, гипотиреозе, при терапии хинидином, а также у пожилых людей (в связи со снижением мышечной массы). Первоначальный объем распределения невелик, что может привести к чрезмерно высоким концентрациям непосредственно после приема. Большая часть дигоксина распределяется в скелетных мышцах (приблизительно 65 % абсорбированной дозы). Соотношение миокард: плазма составляет примерно 30:1.
Дигитоксин. Для дигитоксина характерны высокая степень связывания с белками и относительно небольшой кажущийся объем распределения.
- Выведение:
Дигоксин. Через почки выделяется 60—80 % дигоксина в неизмененном виде. Терминальный период полужизни составляет в среднем около 36 ч. Экскреция желчи и энтерогепатическая циркуляция не имеют существенного значения при терапевтических дозах. Проводившиеся исследования показывают, что желчевыделение варьирует в зависимости от заболеваний печени и метода отбора проб. В зависимости от метода отбора проб экскреция желчи составляет от 8 до 30 % через 24 ч после перорального приема терапевтической дозы.
Дигитоксин. Печень метаболизирует дигитоксин, удаляя сахар (дигитоксозу) с образованием эпидигитоксигенина, который соединяется с неактивным метаболитом. Дигоксин — побочный продукт метаболизма дигитоксина (около 8 %). Энтерогепатическая циркуляция, вероятно, обусловливает длительный период полувыведения (около 100 ч). Верапамил и дилтиазем (но не нифедипин) снижают непочечный клиренс в среднем на 29 и 21 % соответственно.
- Беременность. После того как женщина на восьмом месяце беременности проглотила 8,9 мг дигитоксина, наблюдались клинические признаки интоксикации организма матери и плода наперстянкой. Новорожденный младенец умер через 3 дня после родов.
в) Взаимодействие лекарственных средств. В таблице ниже представлены типы взаимодействий, влияющих на токсикокинетику сердечных гликозидов наперстянки.
- Эритромицин. Эритромицин подавляет развитие Eubacterium lentum, под воздействием которых в кишечнике дигоксин превращается в продукты его восстановления. Это может привести к повышению концентраций дигоксина в сыворотке.
- Эритромицин + тетрациклин. У некоторых пациентов эритромицин и тетрациклин могут вызвать удвоение концентрации дигоксина, вероятно, вследствие уничтожения флоры кишечника, которая в норме снижает концентрацию дигоксина и уменьшает его абсорбцию.
г) Механизм действия. На рисунке ниже схематически изображено теоретически предполагаемое прямое воздействие наперстянки на сердце. Гипомагниемия, возможно, чаще, чем гипокалиемия, усиливает токсическое воздействие дигоксина.
д) Клиническая картина отравления дигоксином. Факторы, предрасполагающие к интоксикации наперстянкой, приведены в таблице ниже. Смертность выше у пациентов, имеющих 5 прогностических признаков: пожилой возраст, заболевание сердца, принадлежность к мужскому полу, предсердно-желудочковая блокада высокой степени и гиперкалиемия. Различия между острым и хроническим отравлением дигоксином представлены в таблице ниже.
- Регулярное применение. Хроническое токсическое действие наперстянки часто не сильное, и его бывает трудно диагностировать, поскольку побочные эффекты похожи на симптомы основного заболевания.
- Влияние на сердечно-сосудистую систему. Отравление наперстянкой может вызвать аритмию любого типа. Классический ритм при интоксикации дигоксином — это сочетание подавляющего и возбуждающего эффектов (например, непароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой 2:1). Преждевременная желудочковая экстрасистолия — наиболее распространенное нарушение ритма при интоксикации наперстянкой, тогда как преждевременная предсердная и узловая экстрасистолы наблюдаются реже. Эти экстрасистолы бывают многофокусными или бигеминальными.
Наиболее распространенные устойчивые ритмы — узловые выскальзывающие ритмы, затем по степени распространенности следует эктопическая предсердная тахикардия с некоторой степенью предсердно-желудочковой блокады. Регуляризация ритма на фоне фибрилляции желудочков и приема дигоксина означает развитие узлового ритма в связи с интоксикацией наперстянкой. Дальнейшая интоксикация обусловливает повышенный неправильный ритм (усиленный автоматизм), узловую тахикардию и блокаду выхода Венкебаха.
При отравлениях наперстянкой могут наблюдаться все степени предсердно-желудочковой блокады и может потребоваться временная кардиостимуляция. Нарушениям ритма часто сопутствует гипокалиемия. Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков относятся к числу наиболее тяжелых аритмий, индуцированных наперстянкой.
- Неспецифические эффекты и влияние на пищеварительный тракт. В число распространенных неспецифических и желудочно-кишечных симптомов интоксикации препаратами наперстянки входят недомогание, усталость, слабость, анорексия, тошнота, рвота и головная боль.
- Влияние на зрение. Наблюдаются следующие нарушения зрения: скотома, неясность зрения, фотофобия с цветовой аберрацией и транзиторная слепота.
- Влияние на психосенсорные механизмы. Регулярно отмечаются спутанность сознания, галлюцинации и делирий, но судороги наблюдаются редко.
Теоретически допускаемый механизм прямого воздействия дигиталиса на сердце
Клиническая картина. Тошнота и рвота — наиболее типичные желудочно-кишечные проявления отравления наперстянкой. Могут отмечаться изменения психического состояния. Типичны признаки воздействия на сердечно-сосудистую систему, их проявление может задержаться на период до 6 ч. У детей отмечаются брадикардия и замедление проведения, но эндогенные водители ритма обычно обеспечивают адекватное распространение импульса и предотвращают гемодинамические нарушения. В число распространенных нарушений ритма входят брадикардия (21—75 %), блокада сердца (23—56 %) и тахиаритмии (30—42 %). У детей желудочковые аритмии наблюдаются реже.
- Смертные случаи. Летальный исход при массивных передозировках у взрослых является следствием обострения терапевтических эффектов:
• недостаточность нагнетательной функции сердца, обусловленная отрицательным инотропным эффектом (10 % смертных случаев);
• нарушение проведения с тяжелой предсердно-желудочковой блокадой (20 % смертных случаев);
• желудочковые аритмии из-за увеличенного автоматизма (70 % смертных случаев).
ж) Лабораторные данные отравления дигоксином:
- Аналитические методы. Концентрации свободного дигоксина наиболее точно измеряются в присутствии Fab-фрагмента (антигенсвязывающего домена) в многократных дозах с использованием ультрафильтрации с флюоресцентным поляризационным иммуноанализом. Радиоиммуноанализ не следует применять для измерения сывороточных концентраций свободного или суммарного дигоксина, так как при наличии в Fab незанятых участков связывания этот метод дает ложные результаты.
- Уровни дигоксина в сыворотке. Уменьшение количества ионов К+ в красных кровяных тельцах под воздействием сердечных гликозидов может быть с успехом использовано в качестве маркера воздействия наперстянки на Na+-, К+-АТФазу. Исчезновение ионов К+ из красных кровяных телец позволяет прогнозировать тяжесть отравления наперстянкой; оно, по-видимому, отражает исчезновение ионов К+ из миокардиоцитов, которое может происходить параллельно с тахиаритмией и нарушениями проведения. Клиническую пригодность этого маркера необходимо подтвердить дополнительными исследованиями.
- Уровни дигитоксина в сыворотке. Взрослого пациента, проглотившего 35 мг дигитоксина, лечили Fab-фрагментами антител (Digitalis antidote ВМ, 80 мг). Всего было введено 11 доз по 80 мг фрагментов Fab. Свободную фракцию сывороточного дигитоксина определяли с помощью иммунофлюоресцентного анализа Baxter-Status с усиленным разделением ферментов, а определение суммарного дигитоксина осуществлялось с помощью флюоресцентного поляризационного иммуноанализа. Пациент выздоровел.
Через 8 ч после приема молодым пациентом 250 мг дигитоксина уровень сывороточного дигитоксина поднялся до 360 ммоль/л. Пациенту ввели в 3 приема (всего 1440 мг) дигоксинспецифические Fab-фрагменты (Digitalis antidote ВМ, 480 мг). Синусовый ритм стабилизировался, и симптомы у пациента исчезли.
Показано, что дигитоксинспецифические Fab-фрагменты моноклональных антител могут быть использованы в случаях индуцированного отравления животных дигитоксином.
Ритм из АВ-соединения у пациента, получавшего дигоксин по поводу фибрилляции предсердий (ФП).
Содержание дигоксина в плазме крови 5,9 нмоль/л.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Дигоксин для мелких домашних животных - это лекарство, которое обычно используется для лечения застойной сердечной недостаточности. Данное средство обычно используется в сочетании с другими препаратами, такими как ингибиторы АПФ и диуретики. Дигоксин оказывает фармакологическое действие, воздействуя на электрическую проводимость сердца и усиливая силу сердечных сокращений. Использование дигоксина должно уменьшить симптомы сердечной недостаточности вашего питомца, замедлить сердечный ритм при мерцательной аритмии и стабилизировать кровяное давление.
Расчет дозы дигоксина собакам в таблетках
В настоящее время используются малые дозы дигоксина собакам, не используются схемы насыщения. Доза дигоксина для собак составляет 0,005-0,01 мг/кг веса 2 раза в день постоянно (таблица 1).
Таблица 1 - Дозирование таблеток дигоксина собакам
| Масса, кг | Минимальная доза дигоксина, мг | Часть от таблетки 0,25 мг | Максимальная доза дигоксина, мг | Часть от таблетки 0,25 мг |
| 1 | 0,005 | 1 / 50 т. | 0,01 | 1 / 25 т. |
| 2 | 0,01 | 1 / 25 т. | 0,02 | 1 / 13 т. |
| 3 | 0,015 | 1 / 17 т. | 0,03 | 1 / 9 т. |
| 4 | 0,02 | 1 / 13 т. | 0,04 | 1 / 7 табл. |
| 5 | 0,025 | 1 / 10 т. | 0,05 | 1 / 4 табл. |
| 6 | 0,03 | 1 / 8 т. | 0,06 | 1 / 5 табл. |
| 7 | 0,035 | 1 / 7 т. | 0,07 | 1 / 4 табл. |
| 8 | 0,04 | 1 / 6 табл. | 0,08 | 1 / 3 табл. |
| 9 | 0,045 | 1 / 6 табл. | 0,09 | 1 / 3 табл. |
| 10 | 0,05 | 1 / 5 табл. | 0,1 | 1 / 3 табл. |
| 11 | 0,055 | 1 / 5 табл. | 0,11 | 1 / 3 табл. |
| 12 | 0,06 | 1 / 4 табл. | 0,12 | 1 / 2 табл. |
| 13 | 0,065 | 1 / 4 табл. | 0,13 | 1 / 2 табл. |
| 14 | 0,07 | 1 / 4 табл. | 0,14 | 1 / 2 табл. |
| 15 | 0,075 | 1 / 3 табл. | 0,15 | 1 / 2 табл. |
| 18 | 0,09 | 1 / 3 табл. | 0,18 | 3 / 4 табл. |
| 20 | 0,1 | 1 / 3 табл. | 0,2 | 3 / 4 табл. |
| 22 | 0,11 | 1 / 3 табл. | 0,22 | 4 / 5 табл. |
| 25 | 0,125 | 1 / 2 табл. | 0,25 | 1 т. |
| 28 | 0,14 | 1 / 2 табл. | 0,28 | 1 т. |
| 30 | 0,15 | 1 / 2 табл. | 0,3 | 1 + 1 / 4 т. |
| 33 | 0,165 | 3 / 4 табл. | 0,33 | 1 + 1 / 4 т. |
| 35 | 0,175 | 3 / 4 табл. | 0,35 | 1 + 1 / 3 т. |
| 40 | 0,2 | 3 / 4 табл. | 0,4 | 1 + 1 / 2 т. |
| 45 | 0,225 | 4 / 5 табл. | 0,5 | 2 т |
| 50 | 0,25 | 1 т. | 0,5 | 2 т |
| 55 | 0,275 | 1 т. | 0,5 | 2 т |
| 60 | 0,3 | 1 + 1 / 4 т. | 0,5 | 2 т |
| 70 | 0,35 | 1 + 1 / 3 т. | 0,5 | 2 т |
| 80 | 0,4 | 1 + 1 / 2 т. | 0,5 | 2 т |
Чтобы не вызвать отравление собак дигоксином, нужно использовать правильную дозировку. Необходимо учесть, что препарат обладает кумулятивными свойствами и может вызвать хроническую гликозидную токсичность.
Чем опасен для собак дигоксин?
- неправильная доза
- неправильная кратность
- накопительное действие
- гликозидная интоксикация
Дигоксин также широко используется у кошек, страдающих сердечной недостаточностью.
Дозирование таблеток дигоксина кошкам
Доза дигоксина (0,25 мг в таблетках) кошкам составляет 1/8 т 1 раз в день постоянно (используются таблетки по 0,25 мг). Допустимо использовать дозу 1/4 т 1 раз в 48 часов.
Дигоксин у кошек является высокоэффективным препаратом при правильном использовании, но также он по-прежнему является препаратом, который потребует особого контроля со стороны владельца домашнего животного и врача ветеринарной медицины. Дигоксин очень эффективен, но обладает малой терапевтической широтой действия и может нанести вред при неправильном использовании или при слишком высоких дозах. Дигоксин у кошек может всасываться по-разному в зависимости от диеты вашего питомца и других факторов и в индивидуальных случаях он может быть очень токсичным и опасным.
Полезно знать
© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Название: Дигоксин
Аналоги: Cardoxin®, Lanoxin®
Фармакологическая группа: сердечный гликозид, препарат наперстянки Используется для лечения кошек и собак с застойной сердечной недостаточностью, эндокардиозом, дилатационной кардиомиопатией (ДКМП), тахиаритмией
Объект применения: собаки, кошки
Форма выпуска: таблетки, капсулы – перорально, ампулы с раствором для инъекций - парэнтерально
Где купить: только по рецепту
Общая характеристика препарата
Дигоксин часто назначают для лечения кошек и собак с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности с застойной сердечной недостаточностью (сердце не может вытолкнуть в аорту достаточное количество крови), нарушениями сердечного ритма, дилатационной кардиомиопатией (ослабленное и увеличенное сердце). Дигоксин часто используется в сочетании с другими препаратами, а именно: диуретиками и ингибиторами АПФ.
Механизм действия дигоксина на организм кошек и собак
Дигоксин у собак и кошек увеличивает концентрацию доступного кальция в сердечных клетках, путем ингибирования натриево-калиевого насоса, тем самым позволяя натрию выходить из клетки и вытеснять кальций из клеточной мембраны. Благодаря этому ионы кальция перемещаются внутрь сердечных клеток, что приводит к улучшению сократимости миокарда. Также происходит замедление сердечного ритма и удлинение диастолы, что приводит к увеличению количества крови, перекачиваемой сердцем и снижает вероятность скопления жидкости в тканях легких. Дигоксин оказывает на миокард также адаптогенный эффект.
Хранение препарата
Хранить препарат в плотно закрытой упаковке при комнатной температуре.
Что делать при пропуске очередной дозы?
Дигоксин обладает кумулятивным действием, поэтому пропуск очередной дозы препарата не является критичным. Следует продолжить дачу препарата по назначенному графику. Главное не дать вашему питомцу сразу две дозы дигоксина.
Побочные эффекты и реакции препарата
- Повышенная уровень препарата в сыворотке крови
- Прогрессирование сердечной недостаточности
- Сердечные аритмии
- Потеря аппетита
- Вялость
- Обезвоживание
- Диарея
- Антациды
- Антихолинергические препараты
- Химиотерапия
- Фуросемид и другие диуретики
- Глюкокортикоиды
- Слабительные
- Гормоны щитовидной железы
- Амфотерицин
- Циметидин
- Диазепам
- Дилтиазем
- Эритромицин
- Метоклопрамид
- Неомицин сульфат
- Пеницилламин
- Хинидин
- Спиронолактон
- Сукцинилхолин
- Тетрациклин
- Верапамил
С осторожностью назначайте этот препарат для кошек, особенно при гипертрофической кардиомиопатии. Дигоксин может увеличивать потребность миокарда в кислороде и энергии. При длительном использовании препарата рекомендовано определение концентрации дигоксина в сыворотки крови.
Животным с ненормальным уровнем в сыворотке калия, натрия, магния и кальция могут потребоваться более низкие дозы препарата. Кроме того, более низкие дозы дигоксина у домашних животных могут быть необходимы при патологии щитовидной железы.
Полезно знать
© VetConsult+, 2015. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Всем доброго времени суток, очень нужна Ваша помощь. Ивиняюсь, что не совсем по теме, но более подходящего раздела я не нашел.
Сосед по даче убил(скорее всего отравил) мою собаку. Утром ушел на рыбалку, а по пришествии обнаружил, что она мертва. Отвез в город, сделали вскрытие, никаких признаков насилия или отравления, предположили, что сердечный приступ(собаке всего 3 годка было), но я знаю, что это сделал именно сосед, собираюсь обращаться в суд. Подскажите есть ли какие-нибудь препараты, которые он мог бы использовать, которые не оставили бы следов отравления? Потому как времени прошло немного, есть шанс пробежаться по нашим близлежащим аптекам, найти доказательства его причастия, не думаю, что он в город ездил за этой отравой.
Берегите своих животных, всем заранее спасибо.
А Ваш сосед как-то негативно относился к собаке? Я конечно не патологоанатом, но по логике если бы собаку травили, то скорей всего отраву всыпали в еду, которую должны были при вскрытии обнаружить или в желудке или в кишечнике, а на ней и яд. Наврятли яд, которым пользуются такие убийцы исчезает из организма бесследно.
Вы знаете. мне кажется что если бы имело место отравление, то какие то признаки вы бы обнаружили - рвоту, выделения из пасти или носа или ануса (ну не знаю пена, кровь), если это был укол (препарат может быть какой угодно, то что хорошо человеку не всегда хорошо животному, к тому же доза), но опять же при вскрытии обнаружили бы место укола. да и плохо я себе представляю как взрослой собаке (она же не той-терьер у вас была, полагаю, хотя и той-терьеры укусить могут мало не покажется) чужой человек может сделать укол - подойти без риска и сделать. Поэтому уж если и отравили то с едой. а уж что можно дать собаке чтобы растворилось лекарство в течение грубо говоря 4-6 часов в крови или уж тем более в желудке. видимо надо было выяснить, что нашли в желудке у собаки, и если, ну к примеру, кусок мяса, а вы точно знаете, что собаке мясо не давали, тогда можно и предполагать, что это сделал кто-то (ну в вашем случае сосед). да и то. как доказывать то? В суде вы что будете предъявлять? Свои догадки и личную неприязнь? Для суда, увы, батенька, это не аргументы. Сердце действительно могло остановиться (быть приступ) в следствии отравления каким нибудь препаратом, но наверное это бы показало вскрытие. Возможно это просто печальное стечение обстоятельств. очень жаль пса. Мои соболезнования.
Очень вам сочувствую, ваше горе понятно. Даже если сосед не любил вашу собаку, то доказательной базы просто НЕТ, а эмоции к делу не пришить. Вам необходимо заключение о вскрытии с указанием, что смерть была насильственной и причины смерти, и 2-3 свидетеля, которые могли бы подтвердить, что сосед чётко и ясно грозил смертью собаке. А у вас только догадки. судебной перспективы нет.Возьмите себя в руки. горе оно горем, но и голову терять не нужно!Сочувствую вам.
Всем спасибо за сочуствие и советы. К сожжалению, похоже Вы правы, судиться бессмысленно. Что за "чудо" препарат, не оставляющий следов, выяснить, походу так и не удастся.
Кстати, если был сделан внутримышечный укол(малая, но смертельная доза), разве на вскрытии его бы обнаружили. Шерсть доволно густая.
ЗЫ Собака очень добрая была, практически не кусалась, к тому же могли делать двое - один держит, другой колит.
А ветеринары,делавшие вскрытие,не ответили Вам на Ваш вопрос?Они то уж точно знают,каким препаратом можно убить животное так,чтобы следов не осталось.
Боюсь,на этом форуме Вам вряд-ли помогут.Даже если я,например,знаю название таких препаратов,то уж озвучивать их однозначно не буду.А если подозреваете соседа-напишите заявление в милицию и вместе с участковым можно пройтись по аптекам и узнать,что покупал Ваш сосед.
Сочувствую Вашей потере.
Собаку очень жаль! А вдруг у неё действительно был сердечный приступ? Бывает и у молодых животных такое.
Но и отравление нельзя исключить. Раз Вы считаете, что сосед отравил собаку, значит у вас есть повод так думать. Как медик скажу, что существуют токсины, парализующие сердечную мышцу, причём они могут полностью выводиться из организма. Тем более собаке много не надо. При их применении не наблюдается рвоты, диареи и т.д., просто развивается сердечный приступ. Но как будущий юрист могу утверждать, что любой яд можно обнаружить в тканях. Если его доза слишком мала, то находят еле заметные следы. Причём яд распространяется по организму неравномерно (каждый по-разному), поэтому для анализа нужно брать ткани из различных органов. Возможно собаке сделали вскрытие и просто проверили ткани (ткань) на присутствие в ней яда. Чтобы обнаружить "следы" применяют другие способы диагностики.
У моей подруги год назад тоже собаку отравили. Все признаки были, но на вскрытии сказали "заворот желудка". Вскрывали - лишь бы отвязаться. Лишь год спустя она узнала, что собака действительно была отравлена (отравитель сам сознался нечаянно).
Если хотите узнать подробнее о ядах и токсических веществах, можете почитать "Токсикологию" и "Историю всемирного отравления". Там описаны различные случаи отравлений,действие, их диагностика, методы определения.
Я не знаю, способен ли Ваш сосед на такое. Это же нужно как минимум знать, как и чем травить, чтобы ничего не обнаружили. Нет ли у него знакомых медиков?
Доберман. 5 лет. Утром 15 июня обратил внимание на рвоту и жидкий понос. (накануне в пятницу его брал на выходные к себе на работу). Но по началу не обратил внимания, т.к. бывало такое и ранее. Отлежится, отоспится и здоров. Первые признаки отравления заметил 15 июня вечером. Собаку заносило, движения не скоординированы, отказ от пищи, воды. Потом пошла носом кровь. Звонки в клинику тщетны. В субботу у нас только по записи, в воскресенье только дежурный ветврач, и тот на телефон не отвечал. Первые мои действия: 5 таблеток активированного угля, около 200 грамм слабоконцентрированного р-ра марганца. Через час рвота. Ночью случились судороги. Причем лапы вытянуты все в нитку, напряжены, пасть открыта, голова трясется. Ни пены ни слюны нет. Судороги сбил ударами по лапам и морде. Прошло. Осталась мелкая дрожь. Сбегал в аптеку купил магния сульфат, вколол 3 куб. в/м дрожь прошла. Поставил подкожно около 100 мл хлорида натрия, поскольку в вену опасаюсь. Еще вколол около 3 куб В6. Вроде собака ожила. Еще дал энтеросгель. В понедельник отвез в клинику. Его прокапали хлоридом + глюкоза 5%. в/в гемавит, п/к верокол+еще что-то, забыл, вроде лизамит, что-то такое. Отдали мне с катетером + те препараты, которые я написал, чтобы я сам ставил. Лапу от катетера раздуло на следующее утро. Снял опять в клинику. Там тоже самое. И так уже неделя. Плюс появилась сукровица из пасти. Собака вообще еле ходит. Стул очень частый и чуть-чуть и жидкий. Не ест, не пьет. Насильно вливаю из шприца ему энтересгель, смекту посоветовали в клинике. В6 не прекращаю колоть, магния сульфат только при судорогах (3 раза случались сильные. Вчера дал отвар из трав (подорожник, ромашка, цветы душицы и т.п.) + марганца с сахаром. Через 4 часа вызвало рвоту. Насильно накормил детским питанием. Чую что клиника уже ничем подсказать не может, хотя плачу деньги. Да даже не в деньгах дело. Взгляд-то у собаки не мутный, ясный, белок чистый. Борюсь уже неделю, не даю собаке умереть. Знания мои уже на исходе. Помогите. Собака на глазах тает.
Читайте также: