Диоксид кремния при отравлении

Обновлено: 23.04.2024

Легкий белый или белый с голубоватым оттенком порошок, без запаха. При взбалтывании с водой образует суспензию.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Полисорб МП — неорганический, неселективный, полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0,09 мм, с химической формулой SiO₂. Удельная площадь поверхности препарата порядка 300 м 2 /г. Емкость адсорбции препарата при внутреннем употреблении не менее 220 мг/г.

Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь.

Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, Хс и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Полисорб МП не расщепляется и не всасывается в ЖКТ и выделяется в неизмененном виде.

Показания

острые и хронические интоксикации различного происхождения у взрослых и детей;

острые кишечные инфекции любого генеза, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии);

гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;

острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.;

пищевая и лекарственная аллергия;

гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);

жители экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств с целью профилактики.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

кровотечения из ЖКТ;

индивидуальная непереносимость препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Полисорб МП при беременности и в период грудного вскармливания не противопоказано.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции, диспепсия, запоры.

При длительном, более 14 дней, приеме препарата Полисорб МП возможно нарушение всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминных препаратов, кальция.

Взаимодействие

Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Способ применения и дозы

Полисорб МП принимают внутрь только в виде водной суспензии.

Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно размешивают в 1/4–1/2 стакана воды. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата и выпивать ее за 1 ч до еды или приема других ЛС.

Средняя суточная доза для взрослых — 0,1–0,2 г/кг (6–12 г).

Кратность приема — 3–4 раза в течение суток.

Максимальная суточная доза у взрослых — 0,33 г/кг (20 г).

Доза для детей рассчитывается в зависимости от массы тела (см. таблицу).

Вес пациента, кг	Дозировка	Объем воды, мл
до 10	0,5–1,5 ч.ложки в сутки	30–50
11–20	1 ч.ложка без горки на 1 прием	30–50
21–30	1 ч.ложка с горкой на 1 прием	50–70
31–40	2 ч.ложки с горкой на 1 прием	70–100
41–60	1 ст.ложка с горкой на 1 прием	100
более 60	1–2 ст.ложки с горкой на 1 прием	100–150

1 ч.ложка с горкой — 1 г препарата; 1 ст.ложка с горкой — 2,5–3 г препарата.

В случаях пищевой аллергии препарат следует принимать непосредственно перед приемом пищи, суточную дозу препарата разделяют в течение дня на 3 приема.

Длительность лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания. Курс лечения при острых интоксикациях — 3–5 дней; при аллергических заболеваниях и хронических интоксикациях — до 10–14 дней. Повторные курсы лечения возможны через 2–3 нед, по рекомендации врача.

Особенности применения препарата Полисорб МП при различных заболеваниях

Пищевые токсикоинфекции и острые отравления. Начинать терапию рекомендуется с промывания желудка 0,5–1% суспензией препарата Полисорб МП. При тяжелых отравлениях в первые сутки промывание желудка проводят через зонд каждые 4–6 ч, наряду с этим препарат дают внутрь. Разовая доза у взрослых может составлять 0,1–0,15 г/кг по 2–3 раза в день.

Острые кишечные инфекции. Рекомендуется начать лечение препаратом Полисорб МП в первые часы или сутки заболевания в комплексе с другими способами лечения.

В первые сутки лечения суточная доза дается в течение 5 ч с интервалами между приемами в 1 ч.

Во вторые сутки лечения суточная доза дается в 4 приема в течение суток. Продолжительность лечения — 3–5 дней.

Лечение вирусного гепатита. В комплексной терапии вирусного гепатита Полисорб МП применяется как детоксицирующее средство в обычных дозах в течение первых 7–10 дней болезни.

Аллергические заболевания. При острых аллергических реакциях лекарственного или пищевого генеза рекомендуется предварительное промывание желудка и кишечника 0,5–1% суспензией препарата Полисорб МП. Затем препарат принимают в обычных дозах до наступления клинического эффекта. При хронических пищевых аллергиях рекомендуются курсы по 7–10–15 дней, препарат принимают непосредственно перед едой.

Аналогичные курсы показаны при острой рецидивирующей крапивнице и отеке Квинке, эозинофилии, накануне и на фоне обострения поллинозов и других атопий.

ХПН. Используют курсы лечения препаратом Полисорб МП в суточной дозе 0,15–0,2 г/кг в течение 25–30 дней с перерывом 2–3 нед.

Передозировка

Случаев передозировки при применении препарата Полисорб МП в рекомендуемых терапевтических дозах не выявлено.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не отмечено влияние препарата Полисорб МП на способность управлять транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

По 1/2/3/6/10/12 г в пакетах одноразового использования из бумаги этикеточной с термослоем. По 50 г в пакетах двойных из ПЭ . Этикетку помещают во внутреннее межпакетное пространство текстом наружу. В случае одноразовых пакетов текст этикетки наносят непосредственно на первичную упаковку.

По 1/2/3/4/5/10/30/50/100 пак. одноразового использования или пакет по 50 г упаковывают в пачку из картона. Допускается помещать одноразовые пакеты непосредственно в групповую упаковку.

По 12/15/20/25/30/35/40/45/50 г в банках из полистирола, ПЭ или ПЭТ , укупоренных крышками из аналогичных материалов с контролем первого вскрытия. На банку наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или этикетку самоклеящуюся из бумаги или пленки и помещают в пачку из картона. Или на банку наклеивают сложную этикетку из бумаги или пленки, только часть которой прикрепляется к банке специальной липкой лентой, позволяющей ее приподнимать. Инструкцию по применению помещают под подвижную часть сложной этикетки или наносят на внутреннюю часть сложной этикетки. Банки со сложной этикеткой упаковывают в термоусадочную пленку от 3 до 15 штук.

Для стационаров: по 5/10 кг в пакетах двойных из ПЭ . Этикетку помещают во внутреннее межпакетное пространство текстом наружу.

Производитель

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C После вскрытия упаковки хранить в плотно закрывающейся емкости. Срок хранения суспензии не более 48 ч.
Хранить в недоступном для детей месте.

Неорганический неселективный полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0.09 мм и с химической формулой SiO 2 . Обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

После приема внутрь активное вещество не расщепляется и не всасывается в ЖКТ. Выводится из организма в неизмененном виде

Показания активного вещества КРЕМНИЯ ДИОКСИД КОЛЛОИДНЫЙ

Острые и хронические интоксикации различной этиологии у детей и взрослых; острые кишечные инфекции различной этиологии, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии); гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией; острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в т.ч. лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов; пищевая и лекарственная аллергия; гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность); жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств с целью профилактики.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A04.9	Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
A05.9	Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A09	Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
A40	Стрептококковый сепсис
A41	Другой сепсис
B15	Острый гепатит А
B16	Острый гепатит В
B17.1	Острый гепатит С
B18.0	Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
B18.1	Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2	Хронический вирусный гепатит С
K59.1	Функциональная диарея
K63.8	Другие уточненные болезни кишечника
L27.2	Дерматит, вызванный съеденной пищей
N18	Хроническая болезнь почек
R17	Гипербилирубинемия, с желтухой или без нее, не классифицированная в других рубриках
T50.9	Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T51	Токсическое действие алкоголя
T56	Токсическое действие металлов
T65.9	Неуточненного вещества
T78.4	Аллергия неуточненная
T88.7	Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная
Z57	Воздействие производственных факторов риска
Z58	Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды

Режим дозирования

Для приема внутрь.

Доза и схема применения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и массы тела пациента.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; атония кишечника; индивидуальная непереносимость препарата, содержащего кремния диоксид коллоидный.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания не противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

Разрешено применение при нарушении функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Разрешено применение при нарушении функции почек.

Применение у детей

Возможно применение по показаниям.

Особые указания

При длительном приеме (более 14 дней) возможно нарушение всасывания витаминов и кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминных препаратов и препаратов, содержащих кальций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно снижение терапевтического эффекта последних.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

Отравление кремнеземом (диоксидом кремния) и развитие силикоза

Очень важно четко разграничивать термины "кремний" (химический элемент), "кремнезем" (минерал), "силикаты" (минералы) и "силикон" (изготовляемый человеком синтетический полимер). Кремнезем, или диоксид кремния (SiО2), существует в природе в аморфной и кристаллической формах. К аморфным кремнеземам относятся природные стекла, подобные тем, которые обнаруживаются в вулканическом туфе; синтетические стекла, в том числе стекло, входящее в состав стекловаты; и белая сажа. Аморфный кремнезем значительно менее токсичен, чем кристаллический, хотя и не является биологически инертным.

Кристаллический кремнезем образуется в земной коре в условиях высокой температуры и высокого давления. Свободный кремнезем — это чистый кристаллический диоксид кремния. Он состоит из кремний-кислородных тетраэдров в ряде полиморфных форм. С медицинской точки зрения важны кристаллические фазы диоксида кремния, известные как альфа-кварц, кристобалит и тридимит. Среди названных форм наиболее распространенным минералом, имеющим промышленное значение, является альфа-кварц. Это основной компонент горных пород вулканического происхождения, таких как гранит и пегматит, но его находят также в песчанике и в осадочных отложениях, например в аспидном и глинистом сланцах.

Кристобалит и тридимит образуются из кварца при высоких температурах и отличаются ограниченным геологическим распределением. Эти кристаллические формы обычно образуются в огнеупорах вследствие высоких температур, при которых осуществляются промышленные процессы. Диатомовые водоросли состоят из аморфного кремнезема, но при очень высоких температурах и давлении диатомовая земля кристаллизуется, образуя кристобалит и тридимит.

При попадании в легкие силикаты менее фиброгенны, чем кремнезем, но после их продолжительного вдыхания в большом количестве они вызывают характерные повреждения.

Пескоструйная обработка — чрезвычайно опасная и печально известная причина силикоза. В Великобритании пескоструйная обработка была запрещена в 1951 г., а в США NIOSH рекомендовал запретить ее в 1974 г..

Рентгенографическая классификация. С 1950 г. Международная организация труда в Женеве (Швейцария) периодически предлагает классификации рентгенографических признаков пневмокониоза. Последняя классификация была предложена в 1988 г.. Классификация МОТ разделяет болезни по степени тяжести на категории — от 0 до 3. Категория 0 нормальна или почти нормальна, а категории 1 — 3 аномальны. В категории 3 рентгенограмма имеет диффузный вид, напоминающий снежный буран.

а) Источники. Силикоз развивается вследствие вдыхания кристаллического или свободного кремнезема, обычно в форме кварца. В группу риска, помимо рабочих, производящих пескоструйную обработку, входят шахтеры, прокладчики туннелей, дробильщики кремнезема; рабочие, имеющие дело с абразивными и порошковыми материалами, специалисты по керамике, изготовители стекол, разработчики карьеров и литейщики.

б) Клиническая картина отравления диоксидом кремния. Хронический силикоз, наиболее распространенная форма, развивается вследствие низких и умеренных экспозиций продолжительностью более 20 лет. Наиболее типичные рентгенографические признаки — узелковые затемнения, обычно преобладающие в верхних отделах легких. При простом силикозе затемнения дискретны и их диаметр варьирует от 1 до 10 мм. Вначале диаметр узелков обычно не превышает 1 — 3 мм, и они сосредоточены в верхушках легких; впоследствии узелки распространяются в средние и нижние отделы. В типичных случаях образуются дискретные силикозные узелки без интерстициального фиброза. На ранних стадиях простого силикоза обычно нет никаких симптомов и признаков болезни. Когда признаки силикоза появляются, их обычно объясняют курением сигарет или индустриальным бронхитом.

Однако по мере прогрессирования болезни угнетение легочной функции становится более очевидным и у курильщиков выражено сильнее, чем у некурящих. Характерно укрупнение воротных лимфатических узлов с периферическим ("яичная скорлупа") кальцино-зом в 5 — 10 % случаев. Эта картина не патогномонична для силикоза, но она позволяет с большой степенью вероятности предположить факт экспозиции в анамнезе. Начавшись, силикоз продолжает прогрессировать даже в случае прекращения экспозиции. Осложненный или конгломератный силикоз, вызываемый срастанием си-ликозных узлов, обычно в верхних отделах легких, диагностируется в случаях, когда диаметр рентгенографических затемнений превышает 1 см. При этом заболевании, называемом "прогрессирующим массивным фиброзом", легочная функция имеет рестрикционный характер с пониженным переносом газов, и в конце концов у больного может развиться легочное сердце.

в) Диагностика. Важны 3 критерия: надлежащая информация об экспозиции, рентгенографические признаки силикоза и отсутствие возможных альтернативных объяснений клинических и рентгенографических данных.

- Лабораторные данные. Лабораторные показатели у пациентов с силикозом неспецифичны. Часто наблюдаются умеренное повышение концентрации ангиотензинпревращающего фермента и различные иммунологические аномалии. Положительные титры антиядерных антител отмечаются у 26 — 44 % пациентов. Выявляются также повышенная распространенность ревматоидного фактора и повышенные уровни иммуноглобулинов и иммунных комплексов. Кроме того, сообщалось о выявлении склеродермы, ревматоидного артрита, ревматоидных легочных узелков и гломерулонефрита.

- Острый силикоз (силикопротеиноз). Острый силикоз, или силикопротеиноз, быстро прогрессирует; он может развиться всего после нескольких лет очень интенсивной экспозиции к свободному кремнезему и может выявляться у рабочих, занятых пескоструйной обработкой. Острый силикоз гистологически напоминает идиопатический альвеолярный протеиноз с воздушными полостями, заполненными веществом, дающим положительное окрашивание при воздействии реактива, состоящего из перйодной кислоты и шиффова основания. У пациентов с острым силикопротеинозом на рентгенограмме грудной клетки выявляются болезнь диффузных воздушных полостей, и наблюдаемые признаки могут восприниматься как признаки отека легких. Прогрессирующее ограничение и ухудшение переноса газов ведут к очень сильной одышке, "легочному сердцу", и через несколько лет наступает смерть.

- Силикоз с ускоренным течением. Силикоз с ускоренным течением — менее четко выраженная форма болезни, которая является промежуточной между хроническим силикозом и острым силикопротеинозом. Признаки силикоза с ускоренным течением идентичны таковым у хронического силикоза, но первый быстрее прогрессирует, для его развития требуется всего от 4 до 8 лет экспозиции.

- Силикотуберкулез. Во всех случаях, когда у пациента с силикозом имеются рентгенографические признаки прогрессирования болезни или ухудшения респираторной функции, необходимо исключить вероятность микобактериальной инфекции. Повышенный риск туберкулеза и атипичные микобактериальные инфекции хорошо распознаются у пациентов с силикозом. Аспергиллы тоже могут образовать колонии в туберкулезных и ишемических полостях у пациентов с силикозом. Сообщалось о случаях суперинфекции возбудителями нокардиоза, споротрихоза и криптококками.

В начальной стадии болезни иногда отсутствуют симптомы и рентгенографические изменения, кроме тех, которые свидетельствуют о предшествующем силикозе.

г) Лечение отравления диоксидом кремния (силикоза). Все пациенты с силикозом должны ежегодно проходить тест — пробу на ППД (очищенный от белка туберкулин), и любой случай затвердевания на 10 мм или более должен рассматриваться как положительная реакция. Положительный ППД-тест, наличие симптомов или рентгенографических изменений, позволяющих сделать вывод о туберкулезе, требуют исследования мазков кислотоустойчивых бактерий и культур микобактерий. Культуры слюны пациентов с силикотуберкулезом не всегда бывают положительными, и, таким образом, даже 1 положительный результат следует считать значимым. Пациентов с положительными мазками или культурами первоначально следует лечить четырьмя лекарствами и в течение года по меньшей мере двумя бактерицидными средствами.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Причины синдрома токсичной органической пыли (СТОП) и его диагностика

Синдром токсичной органической пыли (СТОП) — неаллергическое неинфекционное фебрильное респираторное заболевание, вызываемое органической пылью, образующееся в заплесневелом силосе, сене или других сельскохозяйственных продуктах. Оно называется также легочным микотоксикозом, поскольку органическая пыль состоит главным образом из микробных гиф и спор.

Экспозиция может происходить, когда рабочие ферм имеют дело с пылью, перенося заплесневелый силос. Это заболевание было описано как синдром разгружающего силос.

Симптомы, наблюдаемые после экспозиции к большому количеству органической пыли, включают озноб, недомогание, миалгию, сухой кашель, одышку, головную боль и тошноту. СТОП подобен болезни "легкие фермера" (экзогенный аллергический альвеолит) и другим формам аллергического пневмонита, сходство проявляется в том, что при всех названных заболеваниях отмечается повышенное число нейтрофилов в бронхоальвеолярном лаваже, все они более характерны для некурящих и все имеют латентный период — 4 ч или более.

Различия состоят в том, что при синдроме токсичной органической пыли (СТОП) на рентгенограмме грудной клетки нет инфильтратов, при СТОП отсутствует тяжелая гипоксемия, нет предшествующей сенсибилизации к антигенам (панель серологических аллергенов обычно негативная) и, насколько известно, нет физиологически значимых последствий.

Различия между синдромом токсичной органической пыли (СТОП) и болезнью под названием "легкие фермера", сводные данные о видах профессиональной опасности приведены в таблицах ниже.

Условия окружающей среды, в которых отмечалась реакция на органическую пыль:

I. Окружающая среда с высокими или неизвестными концентрациями эндотоксинов и, вероятно, низким уровнем экспозиции к спорам плесневых грибов:
- Помещение для кардования хлопка
- Зерноэлеватор
- Помещение для содержания свиней
- Ощипывание уток
- Офисы с неочищаемыми увлажнителями
- Вода в банях (в ванне)
- Станции очистки сточных вод

II. Окружающая среда с высокими или неизвестными концентрациями эндотоксинов, но, вероятно, с высоким уровнем спор плесневых грибов в воздухе:
- Перелопачивание заплесневелого силоса
- Заплесневелое зерно
- Заплесневелые древесные щепки, используемые в качестве топлива
- Пребывание в помещении, покрытом сеном
- Работа в хранилище с заплесневелыми апельсинами

III. Экспериментальные экспозиции к пыли, вызывающие у человека токсический синдром органической пыли:
- Зерновая пыль
- Пыль, образующаяся при кардовании хлопка
- Эндотоксин

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Латинское название вещества Кремния диоксид коллоидный

Silicii dioxydum colloidale (род. Silicii dioxydum colloidalis)

Фармакологическая группа вещества Кремния диоксид коллоидный

Нозологическая классификация

Характеристика

Вещество, полученное на основе высокодисперсного кремнезема. Голубовато-белый порошок без запаха и вкуса. При взбалтывании с водой образует взвесь.

Фармакологическое действие

Фармакология

Обладает высокой сорбционной способностью в отношении ферментов, антигенов, антител, эндогенных и экзогенных токсинов, продуктов тканевого распада и др. веществ белковой природы, микроорганизмов, пищевых аллергенов, лекарственных препаратов, ядов, воды. При местном применении предупреждает прогрессирование некротических изменений, способствует отторжению нежизнеспособных тканей и заживлению.

Применение вещества Кремния диоксид коллоидный

Острые кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции, аллергические реакции, эндогенные и экзогенные интоксикации, острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами; абстинентный алкогольный синдром; гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей (гнойные раны, флегмона, абсцесс, мастит).

Противопоказания

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); для местного применения: чистые гранулирующие и асептические раны.

Побочные действия вещества Кремния диоксид коллоидный

При приеме внутрь — диспепсия; при местном применении — образование корки, препятствующей аэрации раневой поверхности (при нанесении избыточных количеств).

Взаимодействие

При приеме внутрь снижает эффективность одновременно принимаемых внутрь лекарственных средств (следует принимать за 1 ч до приема ЛС).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 ч до приема пищи. Острые кишечные инфекции и токсикоинфекции — по 2–3 г 3 раза в сутки. Тяжелый диарейный синдром — в первые сутки разовая доза 4–6 г, средняя суточная доза — 12 г. Курс лечения 3–5 дней. Острые пероральные отравления ЛС, в т.ч. сильнодействующими, этанолом и ядовитыми веществами, в зависимости от тяжести состояния, разовая доза определяется из расчета 0,1–0,15 мг/кг (в среднем 7–10 г) в 2–3 приема. При тяжелых формах отравлений — через зонд в желудок после его промывания, каждые 4–6 ч в течение всей токсикогенной фазы отравления. Максимальная суточная доза — 24 г. Алкогольный абстинентный синдром — по 2–4 г 3–4 раза в сутки в течение 3–4 дней. Пищевая и лекарственная аллергия — по 2–3 г 2–3 раза в сутки за 1 ч до еды или через 1,5–2 ч после приема пищи и лекарственных средств. Курс лечения 10–15 дней.

Местно, после предварительной обработки раны препарат накладывают слоем 4–6 мм; поверхность раны закрывают сухой асептической повязкой. Перевязки выполняют с интервалом 1–2 дня.

Проточные или фракционные промывания проводят 1–3% водной взвесью 1–6 раз в сутки до получения промывных вод, идентичных по окраске и консистенции применяемой взвеси, и завершают заполнением полости водной взвесью препарата.

Читайте также: