Дисбактериоз и всд связь

Обновлено: 06.05.2024

Вегетативная дистония — состояние, определяемое нарушением вегетативной регуляции сердца, сосудов, внутренних органов, желез внутренней секреции, связанное с отклонениями в структуре и функции центральной и периферической нервных систем [1].

При дисплазии соединительной ткани (ДСТ) синдром вегетативной дисфункции наблюдается по данным различных исследователей в 45-89% случаев [3, 9]. Высокая частота вегетативных проявлений на фоне ДСТ обусловлена, по-видимому, внутри­утробной патологией нервной системы, наследуемыми особенностями соединительнотканных структур лимбико-ретикулярного комплекса, включающего в себя гипоталамус, ствол и височные доли мозга, где активно представлены центры регуляции вегетативной нервной системы. Вследствие различных патологических процессов, затрагивающих область гипоталамуса, остаются необратимые микроизменения, в последующем проявляющиеся сдвигами вегетативной регуляции.

Доказана высокая частота психопатологических расстройств у лиц с вегетативной дистонией в анамнезе. По мнению многих авторов, именно психопатологические расстройства у лиц с вегетативной дистонией являются первичными. Косвенно в пользу данной теории свидетельствует эффект от лечения бета-блокаторами, применение которых позволяет ликвидировать объективные признаки гиперсимпатикотонии (например, удается снизить частоту сердечных сокращений), но другие проявления вегетативной дистонии сохраняются. Напротив, лечение противотревожными препаратами приводит не только к коррекции психопатологических расстройств, значительному улучшению самочувствия пациентов, но и к исчезновению проявлений гиперсимпатикотонии (снижается частота сердечных сокращений, нормализуется уровень артериального давления, уменьшается количество или исчезают суправентрикулярные экстрасистолы, пароксизмы наджелудочковой тахикардии) [9].

Гастроэнтерологические проявления вегетативной дисфункции при ДСТ изучены не так полно, как кардиологические, психические и другие.

На сегодняшний день доказана высокая частота разнообразных моторно-тонических расстройств органов пищеварения на фоне вегетативной дистонии. Преобладание активности парасимпатического отдела сопровождается гипермоторными и гиперкинетическими, симпатического — гипотоническими, гипокинетическими нарушениями [6].

Расстройства вегетативной нервной системы представлены также разно­образными метаболическими, секреторными, гемодинамическими нарушениями [4, 5, 8]. Усиление кислотообразования и протеолитической активности желудочного сока, снижение гликопротеидов желудочной слизи имеет место при ваготонии. У лиц с поверхностными и очаговыми атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка, кишечника преобладает ваготония и недостаточное вегетативное обеспечение деятельности.

Преобладание тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы сопровождается недостаточностью функции сфинктерного аппарата, с развитием разнообразных рефлюксов [7].

В настоящее время доказана роль вегетативной нервной системы в возникновении гастродуоденальных эрозий и язв. Механизмы ульцерогенеза при вегетативной дисфункции различны: активация парасимпатической нервной системы сопровождается гиперсекрецией соляной кислоты и пепсина, повышение активности симпатической нервной системы — выбросом в кровь катехоламинов, с последующим спазмом сосудов и нарушением трофики тканей [4, 5].

В проспективном когортном исследовании нами проведена оценка основных характеристик язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов с ДСТ (n = 62) по сравнению с пациентами без ДСТ (n = 32). Выявлено, что у пациентов с ДСТ как в дебюте, так и при обострении заболевания в 80% случаев отсутствовала типичная клиническая симптоматика язвенной болезни, доминировали симптомы диспепсии и внеабдоминальные проявления заболевания (снижение аппетита, похудание) (табл. 2).

У всех пациентов в период обострения наблюдались разнообразные проявления вегетативной дисфункции: астенический синдром, кардиалгии, аритмии, головные боли, головокружения, чувство нехватки воздуха, в 2/3 случаев отмечена полисимптомность проявлений, выраженность которых доминировала в клинической картине болезни (табл. 3).

Приведенные данные свидетельствуют о значимости и генерализованном характере нарушений вегетативой регуляции у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями на фоне ДСТ. Нарушения вегетативного статуса оказывают существенное влияние на характер течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов с ДСТ. Обострение патологического процесса, по-видимому, способствует развертыванию, усложнению соматогенных вегетативных расстройств.

Лечение вегетативной дисфункции

Немедикаментозная терапия включает [1, 2]:

  • правильную организацию труда и отдыха;
  • соблюдение распорядка дня;
  • занятия физической культурой;
  • рациональное питание;
  • психотерапию;
  • водолечение;
  • физиотерапию;
  • иглорефлексотерапию (по показаниям).

Физические нагрузки. Физические нагрузки, водные процедуры рекомендуются на этапе снятия клинической симптоматики сначала на фоне поддерживающей медикаментозной терапии, а впоследствии и без нее.

Физические нагрузки, независимо от исходного вегетативного тонуса (ваго- или симпатикотония), рекомендуются не менее 40 мин в день в зоне интенсивности пульса, не превышающей 120 ударов в минуту, — пешие прогулки, беговая дорожка, велотренажер и т. д., в среднеинтенсивном режиме. Постепенно интенсивность можно наращивать, но не превышая зону пульса 140-150. На этапе декомпенсации физическая нагрузка не рекомендуется, т. к. это часто приводит к синкопальным срывам. Пациентам, ведущим активный образ жизни и отказывающимся от прерывания физической нагрузки, на этапе лечения рекомендуется смена привычных занятий в сторону седативно-расслабляющих (пилатес, йога) либо лечебная физкультура под контролем специалиста. Благоприятное влияние на пациентов оказывают плавание, катание на лыжах, коньках, дозированная ходьба, игра в настольный теннис, бадминтон. Не рекомендуются занятия групповыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол), а также боксом, борьбой, кикбоксингом. Если отмечаются выраженные проявления вегетативной дисфункции, особенно протекающие с вегетативными кризами, определяется фаза декомпенсации, то занятия спортом не рекомендуются. В то же время недопустима и гиподинамия, которая способствует усилению вегетативных расстройств.

Питание. Необходимо полноценное питание с достаточным количеством минеральных веществ и витаминов. При симпатикотонии показаны продукты, содержащие калий, магний, витамины А и Е, полиненасыщенные жирные кислоты (сухофрукты, печеный картофель, морковь, бананы, кабачки, зелень, растительное масло и др.), ограничиваются продукты с повышенным содержанием натрия (соленья, маринады, сыры, колбасы и т. д.), а также возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), шоколад. При ваготонии рекомендуется увеличение кратности приема пищи из-за высокого риска развития гипогликемии, показаны продукты, содержащие натрий, кальций (творог, кефир, гречневая каша и т. д.), ограничиваются продукты, усиливающие секрецию пищеварительных желез, а также продукты, вызывающие метеоризм (острые блюда, лук, чеснок, маринады, чипсы, ржаной хлеб, бобовые и др.). Ограничивается потребление жирной пищи. У пациентов, страдающих избыточным весом, хороший эффект достигается на фоне снижения веса пациента. На этапе лечения рекомендуется полный отказ от алкоголя, при стабилизации состояния — ограничение приема, эквивалентное 20 г этанола.

Водные процедуры. Рекомендуются следующие водные процедуры: плавание, циркулярный душ, сауна. Водные процедуры также назначаются на этапе стабилизации соматического состояния.

Бальнеотерапия должна проводиться в зависимости от особенностей вегетативных нарушений. Пациентам с повышенной симпатической активностью показаны ванны с добавлением седативных трав, кислородные. Веерный, циркулярный, пылевой и дождевой душ при ваготонии, солевые, хвойные, нарзанные, родоновые ванны, обливания, растирания холодной водой, жемчужные ванны, применяются циркулярный, игольчатый, струевой, контрастный душ, подводный душ-массаж. Начинать необходимо с процедур малой интенсивности, постепенно увеличивая время пребывания при высокой и низких температурах.

Массаж. Физиотерапевтическое лечение. Выбор методик проводится с учетом направленности исходного вегетативного тонуса и отсутствия противопоказаний (нарушения ритма сердца и т. д.).

Рефлексотерапия применяется как самостоятельно, так и в комплексной терапии.

Цель — нормализация тонуса вегетативной нервной системы. Проводится строго индивидуально с учетом следующих факторов:

  • этиологии;
  • патогенетических механизмов, лежащих в основе развития отдельных симптомом и синдромов;
  • индивидуальных особенностей больного;
  • функционального состояния нервной системы;
  • характера течения заболевания (периодичность приступов, кризов, частота обострений);
  • влияния метеорологических факторов.

Рефлексотерапия повышает уровень метэнкефалинов, которые высвобождаются из надпочечников, что способствует накоплению местных обезболивающих веществ в центральной нервной системе.

Психотерапия достаточно эффективна у пациентов этой группы. Могут быть рекомендованы суггестивные методы воздействия (аутотренинг, гипноз), когнитивно-поведенческая, рациональная психотерапия, арт-терапия.

Психофармакологическая терапия пациентов с вегетативными нарушениями.

Курсы медикаментозного лечения вегетативных расстройств, независимо от превалирующей формы симпатикотонии или ваготонии, обосновано начинать с препаратов, влияющих на метаболические процессы, повышающие активность стресс-лимитирующих систем, оказывающих ГАМК-миметическое и нейротрофическое действие, способствующих восстановлению процессов нейрональной пластичности и не вызывающих седативного, миорелаксантного, холинолитического действия (Тенотен), в сочетании с ноотропными и витаминными препаратами, однако в зависимости от типа вегетативных нарушений. Так, при симпатикотонии возможно использование препаратов Пантогам, Фенибут, Глицин, Кортексин и витаминов А и Е, при ваготонии обосновано использование ноотропных препаратов пирацетамных групп (Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Фенотропил) в комбинации с витаминами группы В.

В дополнение к базовой терапии возможно назначение седативных растительных средств, предпочтительно в форме настоев или отваров. Так, при симпатикотонии возможно назначение в течение дня настоев валерианы, пустырника, пиона, обладающих успокаивающим и спазмолитическим действием. А при ваготонии назначение предпочтительно в первой половине дня, настоек женьшеня, элеутерококка, экстракта радиолы, обладающих мягким тонизирующим действием.

При отсутствии положительного эффекта в течение 2-4 недель терапии необходим переход на этап специализированного психофармакологического лечения, которое должен назначать врач-психиатр.

На начальных этапах независимо от формы вегетативных нарушений обосновано назначение небензодиазепиновых транквилизаторов (Адаптол, Афабазол) в рекомендуемых возрастных дозировках как препаратов, обладающих мягким противотревожным в сочетании с вегетостабилизирующем, ноотропным и стресс-протекторным действием. Отсутствие положительной клинической динамики в течение двух недель предполагает назначение комплексной терапии с использованием бензодиазепиновых транквилизаторов, оказывающим антиксиолитическое, стресс-протекторное, сно­творное, седативное, противосудорожное, миорелаксантное и антидепрессивное действие. Нейрохимический механизм действия связан с взаимодействием с ГАМК-рецепторами постсинаптических мембран ГАМГерги­ческих нейронов головного мозга, что потенцирует тормозные эффекты гамма-аминомаслянной кислоты.

При симпатикотинии возможно сочетание малых доз нейролептиков (Сонапакс, Этаперазин) в сочетании с транквилизаторами (Фенозепам, Седуксен, Атаракс) и антидепрессантов сбалансированного и седативного действия (пипофезин, пароксетин, флувоксамин, циталопрам, тианептин).

При ваготонии рекомендуются нейролептики без седативного действия (сульпирид, хлорпротиксен), стимулирующих или сбалансированных транквилизаторов (Грандаксин, Мезапам) и антидепрессантов (циталопрам, сертралин, флуоксетин).

Выбор антидепрессанта, кроме формы вегетативных нарушений, должен определяться синдромами дефицита моноаминов, определяемых клинической картиной. Сидром дефицита дофамина определяется сочетанием ангедонии, апатии, эмоциональной отгороженности и нарушением плавности и содержательности мышления. Синдром дефицита серотонина — сниженным настроением, тревогой, различными болями и нарушением пищевого поведения. Синдром дефицита норадреналина — утомляемостью, моторной заторможенностью, трудностью концентрации внимания, соматическими болями. При сочетании дефицита норадреналина, серотонина и дофамина необходимо назначение имипрамина, венлафаксина, пирлиндола; при дефиците серотонина и дофамина — дулоксетин (Симбалта), милнаципран (Иксел), агомелатин (Вальдоксан); при дефиците норадреналина и дофамина — Вальдоксан; при дефиците серотонина — флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), сертралин, эсциталопрам; при дефиците норадреналина — мапротилин (Людиомил), миансерин (Леривон); при дефиците дофамина — тианептин (Коаксил).

Литература

  1. Вейн А. М. Вегетативно-сосудистые пароксизмы. М., 1971.
  2. Выгоднер Е. Б. Физические факторы в гастроэнтерологии. М.: Медицина, 1987. С. 170-210.
  3. Друк И. В. Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани: особенности течения заболевания: Дис. … канд. мед. наук. Омск, 2004. 204 с.
  4. Захаров С. Н., Вебер В. Р., Свитич Ю. М. Состояние вегетативной регуляции у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Клиническая хирургия. 1982, № 8, с. 27-29.
  5. Миронычев Г., Логинов А., Калинин А. Психосоматические аспекты язвенной болезни // Врач. 1997, № 6, с. 13-15.
  6. Решетилов Ю. И. Состояние вегетативной нервной системы и гастродуоденальная моторика // Врач. дело. 1990, с. 61-64.
  7. Самарина О. В. Клиническое значение нейро-вегетативных и психоэмоциональных изменений у детей с гастродуоденитом и сочетанными сфинктерными нарушениями для обоснования тактики лечения: Автореф. дис… канд. мед. наук. М., 1996. 23 с.
  8. Филипов Г. П., Канская Н. В., Горленко Л. В. Особенности липидного обмена и вегетативной реактивности у людей с патологией органов пищеварения // Актуальные вопросы кардиологии. Томск. 1993, № 7, с. 120-122.
  9. Яковлев В. М., Нечаева Г. И. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани. Омск, 1994. 160 с.

Е. А. Лялюкова, кандидат медицинских наук, доцент
О. В. Дрокина
А. А. Семенкин, доктор медицинских наук, профессор
Т. И. Иванова
И. Д. Анайко
И. В. Друк, кандидат медицинских наук, доцент

ОмГМА, Омск

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Игорь!
По Вашим ощущения" как будто не переваривается "- а по копрограмме- все отлично переваривается, остальные анализы тоже в норме.
Тазикардия и симптомы ПА- это компетенция врача психиатра.
А со стороны ЖКТ какие жалобы у Вас?
Что за запоры?
Как лечитесь?
ФГДС не вижу
Не прикрепилась?

Елена, после еды чувство переполненность в желудке и быстрое насыщение едой , изжоги нет , болей нет и есть метеоризм в кишечнике, запор бывает на 2-3 дня, но последнее время стул каждый день, лекарства не пью, начитался что от них только хуже , пью мезим и иногда Аллахол и народные средства , всякие травы и тд
Фгдс прикрепил

фотография пользователя

Елена, а может ли от этого быть сердцебиение учащённое после еды, и низкое давление и слабость?
А ещё у меня написано PH 3 это считается высокая или низкая кислотность?

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день Игорь, скажите, а для того что бы сдать анализ кала для протологического исследования, Вы принимали слабительные препараты? Просто Вы пишите о запорах, а материал для исследования жидкий.

фотография пользователя

Игорь, в результате указано "неоформленный".
Не смтря на то, что в анализе видят непереваренную пищу, нарушений ферментативного пищеварения нет. Но есть признаки нарушений "бактериального пищеварения", то есть дополнительного переваривания съеденной пищи нормальной кишечной флорой. Исхдя из этого основная версия Ваших проблем с пищеварением - дисбактериоз. Нужно сдать дополнительно анализ на дисбактериоз и по результату принимать решение о необходимой корркции. Тем более, что сейчас Ваша ситуация с запорами несколько улучшилась.

Артем, а может ли от этого быть сердцебиение учащённое после еды, и низкое давление и слабость? И если есть дисбактериоз то что делать?

фотография пользователя

Игорь, связь кардиальных проявлений и слабости с дисбактериозом маловероятны. А метод лечения будет зависить от результата исследования на дисбактериоз.

фотография пользователя

Здравствуйте! У Вас по результатам ФГДС присутствует гастроэзофагеальный рефлюкс содержимого желудка в пищевод на фоне слабости мышцы между пищеводом и желудком, на фоне чего слизистая оболочка пищевода воспаляется, что может давать дискомфорт. также присутствует полип н/трети пищевода (образование). Необходимо дождаться результатов биопсии, при доброкачественном процессе - контроль ФГДС через 1 года для контроля полипа. исключить сердечную патологию (ЭКГ, консультация кардиолога). Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1.5 часов - не ложиться горизонтально, не заниматься физической нагрузкой, не наклоняться, не употреблять кислые , газированные продукты, острое, жареное, копченое. Придерживаться диеты№1, питание до 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после деды 14 дней. Сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей..

фотография пользователя

Здравствуйте!
По представленным анализам вам необходимо расширить питьевой режим, сдать дополнительно кровь на витамин В12 и ферритин!
Выполните узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы!
Кал на фекальный кальпротектин!
Дождитесь биопсии!
Вы делали суточное мониторирование экг?
По поводу па что принимаете?
Сейчас:
Омез ДСР 1 кап за 30 мин до еды месяц!

Татьяна, б12 и ферритин сдавал все в норме, экг, узи сердца и холтер в норме, узи жечного и поджелудочной внорме, чистой воды пью 1.5-2 литра, от ПА не пью ничего они бывают редко но мучают симптомы такие как тахикардия с утра и после еды, слабость , понижено давление , головокружение

фотография пользователя

Я бы рекомендовала посоветоваться с лечащим врачом о добавлении в терапию низких доз антидепрессантов!
Также добавить магне В6!

Татьяна, а кал на фекальный кальпротектин всё-таки сдать? И ещё можно как то определить наличие СИБР может у меня он ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. Мрт не проходили шеи? Вообще шея не беспокоит, при движении? Изжоги у Вас нет?
На данный момент что принимаете ?

Яна, начала принимать 28.04 микразим 10000 3 р в день, омепразол 1 т на ночь.то, что прописала невролог не принимаю пока

фотография пользователя

ЖКТ и вегетативная нервная система ещё как связаны! Есть даже такое понятие как невроз желудка. При переактивации парасимпатического отдела возникают такие вот нарушения жкт, это все проявления ВСД. То есть желудок в принципе здоров, гастроэнтерологи проверяют , проблемы не находят - а жалобы есть.
Боли под лопаткой- это мышечные боли, которые вероятно связаны с частым сидением, возможно за осанкой не следите во время сидения. Сколиоза нет у Вас? Я не исключаю что у Вас правда есть остеохондроз шейного и грудного отдела- от этого и боли под лопаткой, и пальцы неметь могут. Все это осложняется вегетативной дистонией, симптомы преобретают несколько иной характер, с ноткой тревожности.
В идеале конечно работать с психотерапевтом - когнитивной- поведенческая терапия, можно даже онлаин.
Для начала психо-эмоциональную сферу надо привести в порядок, а затем все остальное нормализуется постепенно.
Тералиджен принимайте.
Спину хорошо натирать Долгит кремом и для расслабления мышц лежите на эпликаторе Кузнецова 3 раза в день по 30 минут, на шейный отдел тоже. Когда сидите ща компьютером постарайтесь спину ровно держать , в идеале сидеть в жёстком корсете.
Лфк выполняйте на шейный и грудной отдела, подойдёт лфк при остеохондрозе.
Пикамилон 50 мг по половине таблетки 3 раза в день -1,5 месяца - это антиокседант, ноотроп улучшает деятельность головного мозга и обладает не большой транквилизирующей активностью.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта как результат вегетативной невропатии

Симптомы вегетативной дисфункции при поражении периферической нервной системы не всегда распознаются практическимим врачами как результат поражения нервной ткани и зачастую прежде всего исключаются другие соматические заболевания. Наряду с этим поражение вегетативных нервных волокон имеет важное прогностическое значение, предопределяя более неблагоприятный прогноз течения заболевания.

Поражение вегетативного отдела нервной системы характерно чаще для метаболических нарушений, интоксикаций: диабетическая, уремическая, печеночная нейропатии, токсические полинейропатии, в т.ч. алкогольная, инфекционные полинейропатии и др.формы. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение при этом имеют большое практическое значение.

Наряду с кардиоваскулярной, урогенитальной, сосудистой формами вегетативной невропатии достаточно часто наблюдается гастроинтестинальная форма. Как правило это следствие вовлечения в патологический процес блуждающего нерва.

Желудочно-кишечные нарушения проявляются чаще всего расстройством моторики ЖКТ на разных уровнях: нарушение моторики пищевода (рефлюкс-эзофагит), нарушение перистальтики желчного пузыря (нейрогенная холецистопатия), замедление опорожнения желудка - нейрогенный гастропарез с жалобами на ощущение тяжести в желудке после приема пищи, тошноту, реже рвоту.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Другое частое проявление нейрогенной дисфункции кишечника - нейрогенная энтеропатия. Пациента беспокоят диарея, запоры или комбинация этих симптомов. В патогенезе повреждения нервов при разных формах вегетативной невропатии ключевая роль отводится повышенной продукции свободных радикалов и истощению антиоксидантных механизмов защиты клетки с развитием окислительного стресса. Эти два момента должны учитываться при выборе методов профилактики и тактики лечения поражений нервной системы.

Основным условием стабилизации процесса, а также профилактики дальнейших повреждений нервной ткани является нормализация концентрации глюкозы в крови при диабетической нейропатии, коррекция функции печени и почек, устранение токсического влияния алкоголя или лекарственных препаратов при токсической полиневропатии, этиологическое лечение инфекционного заболевания и др., т.е. коррекция основного повреждающего патогенетического фактора. Кроме этого, нервная клетка нуждается в коррекции метаболических нарушений вследствие окислительного стресса. В данной ситуации мощным антиоксидантным действием обладает тиоктовая кислота.

Ее положительный лечебный эффект связан со способностью связывать свободные радикалы и поддерживать активность антиоксидантных систем клетки. Это обусловлено и тем, что содержащиеся в составе липоевой кислоты два атома серы дают возможность каждой молекуле связывать не один, а два гидроксильных радикала. В настоящее время препарат такой тиоктовой кислоты Тиоктацид® БВ, - единственный, который отличается быстрым высвобождением действующего вещества. Препарат растворяется и всасывается уже в желудке, чем достигается его высокая биодоступность и эффективность. Кроме того, препарат не содержит лактозу, которая сама по себе может приводить к диспепсии.

Тиоктовая кислота и препараты на ее основе нормализуют физиологические процессы в нервной ткани, нормализуя углеводный и липидный обмены, и, тем самым проявляя лечебный и профилактический эффекты при невропатии. При начальных проявлениях нужно принимать Тиоктацид 600 мг БВ по 1 таб в сутки строго натощак за 30 мин до еды.

В более тяжелых случаях эффективно начинать лечение с парентерального введения лекарства, затем переходя на применение таблетированной формы БВ (быстрого высвобождения). Форма быстрого высвобождения) обеспечивает высокую биодоступность, достижение терапевтической концентрации у каждого пациента и отклик на проводимое лечение.

Тиоктовую кислоту нужно принимать постоянно, так как она очень активно расходуется организмом, особенно при различных патологиях. Положительный лечебный эффект можно оценить, используя различные опросники и шкалы выраженности симптомов нейропатии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте конечно может. Пролечить нужно все.
Но лучше иметь свежий анализ на дисбактериоз кишечника.
Сдать мазок из уретры на уреаплазмоз хламидии микоплазмы горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР грибковую инфекцию флору ЗППП.

Елена, подскажите пожалуйста, может быть такое, что кишечник и нервная система напрямую связаны. И усталость и нервозность следствие дисбактериоза и грибка кандиды?

фотография пользователя

Здравствуйте. Интоксикации не должно быть. А вот плохое самочувствие может быть. Когда кишечник борахлит всегда самочувствие тоже нарушается. А что у вас с нервной системой

Татьяна, постоянная нервозность и усталость. Но как только прочищу кишечник становится лучше. Когда приму кисломолочные продукты, тоже чувствую, как успокаиваюсь. Может быть ли всё взаимосвязано?

фотография пользователя

Да, кишечная нормофлора-мощная иммунная поддержка и регулятор физиологических процессов всего организма

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Кишечник,кожа и нервная система имеют общее происхождение во время внутриутробного развития. Плохое пищеварение ,разумеется,отражается на психоэмоциональной сфекр, так жк , как есть и понятике психосоматики. Надо посмлтреть ВАши анлизы-общие крови,мочи,сахар.АЛТ АСТ билирубин ЩФ ГГТП,альфа-амилаза,кальций-фосфор крови,коагулограмма,копрограммаУЗИ орг бр полости,рост,вес.

Альфира, добрый день! Подгрузил анализы, о которых Вы говорите. Посмотрите пожалуйста. Хотел бы уточнить, обязательно ли сдавать коагулограмму и на что она влияет?

Альфира, добрый день. Подскажите пожалуйста, в прикрепленных мной анализах показатели АЛТ и АСТ повышены. О чем это может говорить? И еще хотел бы уточнить, для определения "железа" в крови , необходимо сдать анализ на гемоглобин, верно?

Альфира, и еще хотел уточнить, кальций общий или ионизированный? И ГГТП обязательный анализ? Как он может повлиять на выявление причины моей нервозности? Извините, что так интересуюсь, просто хочу очень вылечиться. много анализов сдавал уже и толком ничего не выявили.
Заранее спасибо, Вам, за ответ!

фотография пользователя

Здравствуйте! Состояние кишечника может сказаться на эмоциональном состоянии. В идеале нужно пересдать анализ, тк этот уже старый. Вы не принимали пробиотики?

Анна, пробиотик не принимал. Но бывает состояние, когда после приема кефира и кисломолочных продуктов, немного неравная система успокаивается. С чем это может быть связано? Нужно ли соблюдать противогрибковую диету? Лечить грибок, соблюдать диета, а потом восстанавливать хорошую микрофлору?

фотография пользователя

фотография пользователя

На общее состояние дисбактериоз влияет прямым образом, а вот на нервы никак не может, разъве что это доставляет вам дискомфорт и как следствие вы об этом думаете и постоянно накручиваете себя.

фотография пользователя

Здравствуйте. Конечно, постоянное нарушение работы кишечника будет вызывать и плохое самочувствие и плохое настроение. Для ответа на вопрос насчет интоксикации и лечения нужен свежий анализ кала на дисбактериоз. В большинстве своем лечится то, что больше, чем в 5 степени. Пока можно препараты для улучшения работы кишечника- Рио Флора, к примеру.

фотография пользователя

Добрый день. Все, кроме боли в яичках может быть последствием дисбактериоза. Именно с яичками нужно разбираться - это другая причина.

Наталья, и нервная система тоже зависит от кишечника? Просто часто бросает в пот, сплю плохо, но как только прочищу кишечник становится лучше. Может Вы что-нибудь посоветует? Как пролечить дисбактериоз и стоит ли придерживаться диеты против кандиды?

фотография пользователя

Наталья, а как это теперь подтвердить и проверить? найти способ лечения. уже много лет мучаюсь неврозом и усталостью. Не могу найти ответ и лечение, врачи к которым обращался не знают. Ставят психосоматику, но чувствую, что не это. После приема кефира становится легче, становлюсь спокойнее.

фотография пользователя

Да,все проблемы от дисбактериоза кишечника. Сдайте кал на дисбактериоз кишечника свежий потом будете лечить

фотография пользователя

Этот анализ может выписать и гастроэнтеролог и инфекционист. Можно сдать самому .
После его готовности,можете прислать мне на почту

фотография пользователя

Сергей, сначала нужно сдать анализ и потом уже решать, что лечить. Эффект после кефира-это, скорее всего, самовнушение.

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день. Обследуйтесь на гельминтозы, неовозность может быть свящана с токсинами паразитов. А дисбиоз - их следствие.

фотография пользователя

Клебсиел- фаг по 30 мл - 2 раза пить до еды с хилакфорте 30 капель и любым пробиотиком( флувир или према- лучше). 30 мл фагамна ночь в микроклизме.Пробиотики с хилакфорте допить до месяца.

фотография пользователя

Кал методом обогащения или Parasep дважлы с интервалом в 5-6 дней. Желательно дуоденальное зондирование.

фотография пользователя

В кисломолочных продуктах находятся полезные бактерии поэтому вам лучше и становиться. Пропейте курс пробиотиков

фотография пользователя

фотография пользователя

Наталья, добрый день! Прочел про дуоденальное зондирование, подскажите пожалуйста, я правильно понял? Эта процедура может показать всасываемость питательных веществ?

фотография пользователя

фотография пользователя

Сергей,коагулограмма-это текучесть крови,нормальная доставка кислорода к мозгу и свовременное освобождение тканей о т ненужных продуктов обмена.Вязкая,густая,бедная кислородом кровь-постоянная усталость. Кстати,синдром хронической усталости-это может быть и вирус цмв- ИФА ig g m Кал на гельминты методом пцр. Предположу, что очень много едите углеводов,сладкого. Ограничьте это. Из пробиотиков хорош энтерол или лактофильтрум курсом 3 мес.

Читайте также: