Дисбактериоз кишечника после глистов изгнания
Обновлено: 22.04.2024
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Маргуба, да,немазол решили через 2 недели повторить. Просто удивило что после принятия немазола острицы вылазят живые.думала будут мёртвыми.
Вам надо сдать кровь на гликированный гемоглобин, пропить курсом месяц синбиотик Максилак для нормализации кишечной микрофлоры, тогда молочница может отступить .
В виде свечей это нужно с гинекологом обсудить, исключив нарушение толерантности к глюкозе,как причину молочницы
Здравствуйте! Лечение стандартное двукратное с интервалом в 2 недели. Если не сдавали сдать ИФА крови на токсокароз титры.
Павел, тоесть это нормально после принятия немазола острицы ещё живые выходят. Я думала они должны все мёртвыми выходить
Здравствуйте. Возможно паразиты устойчивы к немазолу (альбендазолу). Можно детям дать вермокс (мебендазол) по 100 мг х 2 раза в день - 3 дня; а вам по 100 мг 2 раза в день - 5 дней. Затем через 2 недели всей семьей принимайте пирантел по весу. И затем через 2 недели и ,если не обнаружатся, через 3 месяца повторите анализ кала на яйца глист.
Здравствуйте! Всем надо повторить прием препарата в той же дозе через две недели. Так будет правильно провести лечение.Вам надо сдать кровь на всех паразитов, возможен и токсокароз и описторхоз.
Нина, да мы будем через 2 недели повторять курс немазола. А мне нужно повторный курс тоже 5 дней пройти по 1 табл. в день? Или для повторного можно 1 таблетку как и всем? Просто ДЖВП и Жильбер.
На токсокар и описторх сдавала всё отрицательно, только аскариды из всех положительны. Уже год а IgG аскарид постоянно положительны, ни немазол ни вермокс тогда не справились, может сейчас получиться, а может IgG аскарид показывают то что когдато может в детстве были и антитела в крови остались или такого не может быть?
Антитела к аскаридам показывают наличие контакта, а когда он был сказать сложно. Это могло происходить и не сейчас.Через две недели всем пропить обычную дозу препарата. И Вам тоже!Диагностическим критерием наличия аскарид является либо сам паразит, либо яйца в кале.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Вадим, вчера дала пирантел, значит через 14 дней даю снова пирантел, и на 21 день пирантел? с применением слабительных?
Вот сад- " слабое звено"- надо настаивать, ч обы педагог слюледила, насколько тщат ельно ребенок моет руки. Так как имент место пос очнное самозаражение
Здравствуйте. Энтеробиоз обнаруживается при проведении соскоба каждый день или визуально находите остриц? Дома есть домашние животные?
Елена, Домашних животных не имеется. Аллергия на кошек. Визуально обнаруживаю, как только говорит что появляется зуд. смотрю, а там выползает острица.
Воспитатели в детском саду не говорят про частый энтеробиоз ничего? Что детки приносят? Пирантел принимали как положено : дозировку или через 2 недели повторную?
Елена, Воспитатели ничего не говорят, да и мы не сообщали. Лечение проходили как положено, дозировка для возраста, через 2 недели повторяли. Пили всей семьей
Вероятно, имеется очаг энтеробиоза в детском саду, поэтому идет постоянное заражение.
Давайте в этот раз пропьем немозол 400 мг или 20 мл суспензия однократно, затем повтор через 2 недели.
Для снижения повторного риска заражения стоит коротко стричь ноги, регулярно и тщательно мыть руки с мылом, принимать ванну или душ по утрам, проводить ежедневную смену и стирку нательного и постельного белья в течение двух недель
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Да, скорей всего проблемы в энтероюиозе , дайте время вашему организму и он сам восстановит работу кишечника. Обратите внимание на щадящее диету.
Добрый день да проблемы связаны с перенеснным энтеробиоз ли и панкреатитом лечение назначено адекватно.
Именно так.Просто медикаменты не дают 100 % эффекта.Только метод биорезонанса может гарантировать полное излечение.Аппарат ДеВииа АП.Смотрите на моем сайте.
Наталья, Проблемы с кишечником начались месяц назад и только примерно неделю -полторы назад узнала, что энтеробиоз, пирантел сразу выпила, а лечение кишечника позже начала-несколько дней назад
Глисты дают сильную интоксикацию. Если они пролечены, то полный вывод токсинов происходит через 21 день.Добавте полисорб, или энтеросгель. Все должно наладиться.
Здравствуйте, анализ на энтеробиоз необходимо пересдать через 2 недели, а также дообследоваться:анализ крови на наличие антител к лямблиям, аскаридам, токсокарам, на хеликобактер, пройти УЗИ органов брюшой полост, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, если паразиты обнаружатся, необходимо перейти на вормил, добавить сорбенты, пробиотики, гепатопротекторы.Ткие проблемы из-за энтеробиоза быть могут, проглаживийте ежедневно нательное и постельное белье.Выздоравливайте!
Вам назначено вполне адекватное лечение, продолжайте его. Все нормализуется. По поводу энтеробиоза, нужно будет после окончания курсяалечения подождать дней десять и пересдать анализы на энтеробиоз, а также на паразитарную линейку.
Наталья, добрый день! Сколько лет Вашему ребенку? Борьба с паразитами процесс длительный. Помимо проведенного лечения добавьте прием травяных чаев, курсами по 2 месяца одно растение(лабазник трава и цветки, тысячелистник трава,имбирь корень, пижма цветки, девясил корень) и тыквеол курсами.Очень эффективно при любых паразитах, при энтеробиозе. Диета, конечно, щадящая и с ограничением сладкого, мучного, молочного.(хотя бы 2 месяца ).Наринэ-форте , лактопростоквашу в рацион включите. И все наладится) Помощи Божьей Вам и Вашему ребенку!
Добрый день. Нужно время на восстановление организма . Сейчас самое главное полноценное и сбалансированное питание
Добрый вечер, Наталья. Лечение Вам прописали корректное. Восстановление длительное, продолжайте прием препаратов по назначенной схеме, по окончании курса пересдайте анализ. При сохранении клиники - анализ на паразитарную панель. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребеночку, скорейшего выздоровления.
Известно, что у каждого второго ребёнка нарушена микрофлора кишечника, каждый 3-й ребёнок заражен паразитами, каждый пятый является носителем Хеликобактер пилори.
Дисбактериоз кишечника - в понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки, нарушение нормальной кишечной флоры.
Хеликобактер пилори - бактерия, вызывающая воспаление слизистой желудка, приводящая к гастритам, язвам, раковым заболеваниям. Возможные пути передачи инфекции — пользовании общей посудой, общими столовыми приборами, общей зубной щёткой, при поцелуях. Возможно (и весьма часто встречается) заражение хеликобактером в учреждениях общественного питания (столовые, кафе, рестораны), в гостях за чужим столом!
Аскариды – круглые черви до 40 см. Каждая самка откладывает ежедневно около 200 тыс. яиц. Они могут спускаться и подниматься по ходу кишечника, проникать в желудок, а далее через пищевод и глотку — в дыхательные пути и даже лобные пазухи.
Токсокары – гельминты, поражающие кровеносную систему, сердце, печень, также личинки токсокар могут локализоваться в почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге. Основным источником заражения для человека являются собаки, особенно щенки.
Описторхи – плоские черви, поражающее печень и поджелудочную железу. Заразиться описторхозом очень просто, так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.
Трихинеллы – круглые мелкие черви, живут в кишечнике и мышцах. Трихинеллы отличаются большой устойчивостью к различным методам их обеззараживания. Не убивает их копчение и засолка. Остаются они живыми даже в жаренном и варёном мясе. Известны случаи заражения людей при употреблении сала (с прожилками мяса), ветчины, варёной колбасы, сосисок, пельменей, шашлыков.
Лямблии – широко распространённые паразитирующие простейшие, повреждающие желудочно-кишечный тракт, также нервную систему. Заражение происходит через рот при попадании в организм загрязнённых лямблиями пищевых продуктов или воды, а также при занесении лямблий в рот грязными руками, в бассейнах и т. п.
Экинококки – ленточные черви, которые образуют эхинококковые кисты различных размеров от малых до огромных. Локализуются в печени. В дальнейшем вызывают атрофию органа. Так же могут распространятся на лёгкие. Основной источник инвазии — домашние собаки. Лечение только оперативное.
Выявить наличие глистов, простейших, дисбиоза кишечника позволяют следующие анализы:
- Анализ кала на дисбиоз с определением чувствительности к фагам.
- Анализ кала на антигены к Хеликобактер пилори.
- Расширенное микроскопическое исследование кала (выявление гельминтов и простейших).
- Соскоб на энтеробиоз.
Необходимо пройти обследование и сдать анализы для выявления гельминтов, простейших, дисбиоза кишечника, если у вашего ребенка:
Наличие этих симптомов у вашего ребенка, весомый повод обратиться к детскому гастроэнтерологу. После осмотра и проведения анализов врач предложит эффективную схему лечения, которая поможет избавиться от непрятных гостей.
Автор статьи: Дзержинская Анжелика Михайловна
Детский диетолог, детский гастроэнтеролог
Описана клиническая картина и лабораторные отклонения у 71 пациента с инвазией opisthorchis felineus. Из них у 24 человек выявлен лямблиоз. Проведен анализ различных форм описторхоза. Изучено влияние lamblia intestinalis на характер и выраженность клинических и лабораторных симптомов описторхоза. Доказано, что включение ротабиотика или медулака в комплексную терапию описторхоза и лямблиоза с дисбиотическими изменениями приводит к быстрой коррекции качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.
1. Авдюхина Т.И., Константинова Т.Н., Кучеря Т.В. и др. Лямблиоз: Учебное пособие. – М.: РМАПО. 2003. – 32 с.
2. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром. Современное состояние проблемы. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 302 с.
3. Крылов Г.Г. Суперинвазионный описторхоз: пато- и морфогенез осложненных форм и микст-патологии / Г.Г. Крылов: Дис. . д-ра мед. наук. – М. – 2005. – 84 с.
4. Начева Л.И., Старченкова Т.Е., Бибик О.И., Додонов М.В. Описторхоз в Кемеровской области // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. – №1. М., 2007. – С. 25 – 27.
5. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.:Медиа Сфера, 2002. – 294 с.
6. Ballongue J, Schumann C, Quignon P. Effects of Lactulose and Lactitol on Colonic Microflora and Enzymatic Activity. Scand J Gastro-enterol 1997; 32 Suppl 222: 41-44.
7. Langlands S. Prebiotic carbohydrates modify the mucosa associated microflora of the human large bowel. Gut. 2004 Nov; 53(11): 1610-6.
8. Mack DJ, Smart L, Girdwood A, Scott PJW, Fulton JD, Erwin L. Infection prophylaxis with Lactulose. Age & Ageing 1993; 22(Suppl.2):8 (№ 18).
9. Mairiang, E., Mairiang, P. Clinical manifestation of opisthorchiasis and treatment. Acta Tropica 88 (2003) 221–227.
10. Thamavit W., Ngamying M., Boobpucknavig V. Enhancement of Den-induced hepatocellular nodule development by Opisthorhis viverrini infection in Syrian golden hamsters. // Carcino-Genesis, 1987. – Vol. 8. – P. 1351-1353.
На территории Свердловской области в течение последних 10 лет отмечаются стабильно высокие показатели заболеваемости описторхозом и лямблиозом. В 2013 году показатель заболеваемости описторхозом составил 36,64 на 100 тыс., а лямблиозом – 66,42 на 100 тыс. населения.
Несмотря на то, что в большинстве случаев лямблиоз у взрослых протекает в виде латентного паразитоносительства, встречаются и клинически манифестные формы. Выраженность клинических проявлений при лямблиозе обусловлена воспалительными и функциональными изменениями верхних отделов желудочно-кишечного тракта При лямблиозной инвазии изменяется качественный и количественный состав кишечной микрофлоры с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений, что усугубляет течение основного заболевания [1].
Одной из причин, ведущих к дисфункции в гастродуоденальной зоне, может быть описторхозная инвазия. В сложном патогенезе описторхоза выделяется несколько основных звеньев: хроническое воспаление, холестаз, присоединение вторичной инфекции, развитие аутоиммунных процессов, гиперчувствительность замедленного типа, формирование паразитарных гранулем. Повторные заражения opisthorchis felineus рассматриваются как дополнительное воздействие, усиливающее иммуносупрессию [3].
Большой интерес представляет изучение паразитоценозов, в частности сочетанной глистно-протозойной инвазии: opisthorchis felineus и lamblia intestinalis [3, 10].
Успех терапии хронической описторхозной инвазии и лямблиоза обеспечивается выполнением основных принципов: комплексность, планирование, специфичность, системность, этапный подход, кратность курсов дегельминтизации. Основной анитигельминтный препарат, использующийся в России для лечения описторхоза – празиквантел [4]. В литературе упоминаются противоречивые данные об антитрематодозной активности других лекарственных препаратов, к числу которых относится: албендазол, который хорошо зарекомендовал себя как антилямблиозный препарат [9]. Выставляя в основу лечения антигельминтик, нельзя забывать о купировании основных патогенетических синдромов, в том числе нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.
Основные требования к современному пробиотику сводятся к следующему: препарат должен содержать от 2 млрд. жизнеспособных бактерий, сохранять стабильность, обладать способностью прикрепляться к стенкам кишечника, иметь доказанную клиническую эффективность и безопасность, обеспечивать антагонизм к условно-патогенной и патогенной микрофлоре, не должен разрушаться под воздействием кислой среды желудка и желчных кислот. Таким требованиям удовлетворяет ротабиотик, представляющий собой комбинацию пробиотических бактерий с инулином [7].
Активным веществом препарата медулак является лактулоза, синтетический дисахарид, не встречающийся в природе. Лактулоза является идеальным питательным субстратом для сахаролитических бактерий. В результате увеличивается биомасса таких бактерий. В такой ситуации возникает конкуренция за питательные вещества, что приводит к угнетению патогенной и условно-патогенной микрофлоры [6]. Лактулоза увеличивает поглощение аммиака из среды, уменьшает образование аммиака бактериями, ингибируект бактериальное разложение аминокислот при помощи механизма катаболического угнетения [8].
Цель исследования – определить эффективность медулака и ротабиотика в комплексной терапии при различных формах описторхозной инвазии инвазии и биинвазии – opisthorchis felineus и lamblia intestinalis на основе клинического обследования больных и оценки качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.
Материалы
и методы исследования
Всего обследован 71 пациент: 39 мужчин и 32 женщины. Средний возраст больных составил 43,4±3,5 года.
1. Мужчины и женщины в возрасте старше 18 лет.
2. Впервые установленный клинически манифестный диагноз описторхоза или повторно выявленная инвазия, вызванная opisthorchis felineus специфически не леченная или после одного или двух курсов лечения в сроки не менее шести месяцев до начала исследования.
3. Добровольное согласие пациента на дегельминтизацию и лабораторное тестирование.
4. Выявление яиц opisthorchis felineus в кале и/или желчи.
5. Выявление цист, вегетативных форм lamblia intestinalis в кале и/или желчи и/или обнаружение антител к антигену lamblia intestinalis в крови.
1. Сопутствующая другая паразитарная патология.
2. Хроническое поражение печени, не обусловленное описторхозом.
3. Прием гепатотоксичных препаратов за шесть месяцев до начала исследования.
4. Алкогольная болезнь.
5. Беременные или кормящие женщины.
6. Острое инфекционное заболевание за три месяца до начала исследования.
Больные предъявляли жалобы на боль в правом подреберье и/или в эпигастрии (29,6 %), тяжесть в правом подреберье и/или в эпигастрии (36,6 %), тошноту (25,4 %), горечь во рту (36,6 %), снижение аппетита (33,8 %), неустойчивый стул (66,2 %), диарею (33,8 %), запоры (32,4 %), повышение температуры до субфебрильных цифр (59,2 %), кожный зуд (63,4 %), потливость (53,5 %), сердцебиение (42,3 %). Объективно определялось увеличение печени (100 %), дерматоз (36,6 %).
Учитывались данные эпидемиологического анамнеза: факторы риска заражения за несколько лет. Существенными считались факты диагноза острого или хронического описторхоза и проведение антипаразитарной терапии в прошлом. Пациенты с впервые выявленным описторхозом включены в группу 1 (n=37). Больные с описторхозным анамнезом более трех лет, специфически леченные в прошлом, при наличии факторов риска повторного заражения opisthorchis felineus у которых вновь были обнаружены яйца сибирской двуустки (суперинвазионный описторхоз), включены в группу 2 (n=34).
Лабораторными находками были гиперэозинофилия (у 66,2 %), гипербилирубинемия (45,1 %), повышение активности АЛТ (36,6 %), щелочной фосфатазы (62,0 %), ГГТП (59,2 %), повышение уровня холестерина (45,1 %), увеличение гамма-глобулиновой фракции белка (33,8 %), повышение уровня IgM (36,6 %), IgE (66,2 %), появление циркулирующих иммунных комплексов (63,4 %), С реактивного протеина (33,8 %).
В 100 % случаев описторхоз был подтвержден копроовоскопически и/или билиовоскопически.
Антитела класса IgG к антигенам opisthorchis felineus в крови выявлялись в 66,2 % случаев. Высокий титр антител (> 1/400) зафиксирован в 19,7 %. Низкий титр антител (
Копропротозооскопически в 18,3 % обнаружены цисты или вегетативные формы lamblia intestinalis. Одновременное присутствие цист и вегетативных форм отмечено в 5,6 %, только цист в 12,7 %.
При выявлении признаков лямблиозной инвазии (24 чел.) пациентов включали в группу А (33,8 %): А1 – пациенты группы 1 (n=8) и А2 пациенты группы 2 (n=16). При отсутствии лямблиоза пациентов наблюдали в группе В (n=47): В1 – пациенты группы 1 (n=29) и В2 – пациенты группы 2 (n=18).
Терапия включала три последовательных этапа: подготовительный, антигельминтное лечение и реабилитационный. На подготовительном этапе улучшали функцию желчевыводящих путей, уменьшали явления интоксикации, купировали острые аллергические реакции. По показаниям назначали желчегонные, ферменты, антибактериальные препараты, спазмолитики, глюкокортикостероиды, антигистаминные, адсорбенты, проводили процедуры дуоденального зондирования. Все пациенты принимали препарат холудексан per os 600 – 900 мг в сутки. Подготовительный этап продолжался в течение одного месяца.
В конце подготовительного этапа пациентам, у которых были выявлены цисты и/или вегетативные формы lamblia intestinalis, был назначен препарат гелмодол 800 мг в сутки в два приема по 400 мг per os во время приема пищи в течение 7 дней. Второй этап лечения был идентичный для всех больных: назначался препарат празиквантел в дозе 75 мг/кг веса per os в течение одного дня в три приема.
Реабилитационный этап был направлен на восстановление функций желчевыводящих путей, борьбу с интоксикацией, возникающей в связи с массовой гибелью паразитов и медикаментозной терапией. Пациенты получали препарат холудексан per os 600 – 900 мг в сутки. Реабилитационный этап продолжался в течение четырех месяцев.
Ведение пациентов с выявленным дисбактериозом кишечника (n=35; 49,3 %) определялось в зависимости от наличия или отсутствия диареи. При наличии диарейного синдрома (группа Р; n=15) на реабилитационном этапе пациенты рандомизированы: P+ (n=8) получали препарат ротабиотик по две капсулы три раза в сутки в течение 10 дней, Р– (n=7) ротабиотик не получали. При отсутствии диареи (группа М; n=20), больные рандомизированы на: M+ (n=12) принимали препарат медулак по 10 мл три раза в сутки per os во время приема пищи 10 дней на подготовительном этапе и 20 дней на реабилитационном этапе, M– (n=8), медулак не принимали. Доза медулака титровалась в зависимости от слабительного эффекта. Средняя суточная доза составила 21,5±0,5 мл
в сутки.
Контрольная копропротозооскопия и/или билипротозооскопия на наличие цист и/или вегетативных форм lamblia intestinalis выполнялась через 7 дней, 1 и 6 месяцев после антипротозойного лечения албендазолом (гелмодолом). Контрольная копроовоскопия и/или билиовоскопия на наличие яиц opisthorchis felineus проводились через 6 месяцев после антигельминтного лечения празиквантелом.
Статистическая обработка полученных данных проводилась c использованием пакета прикладных программ «STATISTICA 6,0 фирмы StatSoft Inc.
(США) [5].
Результаты исследования
и их обсуждение
На этапе скрининга при сравнении частот встречаемости признаков в группах 1 и 2 выявлены большие значения в группе 2 по следующим симптомам: боль в правом подреберье и/или в эпигастрии, тяжесть в правом подреберье и/или в эпигастрии, диарея, повышение температуры до субфебрильных цифр, кожный зуд, дерматоз, гиперэозинофилия, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, щелочной фосфатазы, повышение уровня холестерина, увеличение гамма-глобулиновой фракции белка, IgE, появление циркулирующих иммунных комплексов (p<0,05).
У пациентов с суперинвазионным описторхозом реже выявляются антитела к opisthorchis felineus, чаще в низком титре, чаще определяются цисты или вегетативные формы lamblia intestinalis и антитела IgG к lamblia intestinalis в низком титре. Характерным для суперинвазии opisthorchis felineus оказалось также преобладание частоты выявления цист и/или вегетативных форм lamblia intestinalis у серонегативных по IgG к lamblia intestinalis пациентов.
Пациенты групп А1 и В1 существенно не отличались по частоте встречаемости основных клинических проявлений. Отмечена разница только по диарее: в группе А1 данный симптом встречался чаще (p<0,05). У пациентов, инвазированных lamblia intestinalis чаще определялся высокий титр к opisthorchis felineus (табл. 1).
Сравнение больных групп А2 и В2 также показало некоторое преобладание частоты встречаемости в группе А2 по диарее, а также по кожному зуду и дерматозу (p<0,05). Кровь больных, зараженных lamblia intestinalis при суперинвазионном описторхозе, чаще давала позитивный результат IgG к opisthorchis felineus в высоком титре (табл. 1).
Сравнивая клинические проявления у пациентов, инвазированных lamblia intestinalis, с разными формами описторхоза (группы А1 и А2), получены результаты практически сходные при сравнении групп 1 и 2. Преобладало значение частоты в группе А2 по симптомам: боль в правом подреберье и/или в эпигастрии, повышение температуры до субфебрильных цифр, кожный зуд, дерматоз, гиперэозинофилия, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, щелочной фосфатазы, увеличение гамма-глобулиновой фракции белка, IgE, появление циркулирующих иммунных комплексов (p<0,05). IgG к opisthorchis felineus, чаще определялись в группе А1 и более высоком титре. Цисты и вегетативные формы lamblia intestinalis чаще выявлялись у больных с суперинвазионным описторхозом, в то время как только цисты – у пациентов с впервые выявленной описторхозной инвазией. У больных группы А2 реже выявляются антитела к lamblia intestinalis, реже одновременно тестируются и антитела и копропротозооскопические находки лямблий, но чаще определяются серонегативные варианты лямблиоза (табл. 1).
Анализируя клинику у пациентов без лямблиоза с различными формами описторхоза (группы В1 и В2) также не выявлено отличий от сравнения в целом групп 1 и 2. IgG к opisthorchis felineus в более высоком титре определялись в группе В1. В группе пациентов с суперинвазионным описторхозом чаще тестировались IgG к lamblia intestinalis при отсутствии цист и вегетативных форм лямблий, но в низком титре (табл. 1).
Частота выявления антител IgG к opisthorchis felineus, lamblia intestinalis, цист и вегетативных форм lamblia intestinalis в зависимости от формы инвазии ( %)
Читайте также: