Дисбактериоз кишечника после кесарева сечения

Обновлено: 28.03.2024

Но игнорировать это состояние нельзя, так как при значительных нарушениях флоры кишечника дисбиоз может стать причиной серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушений иммунной системы, аллергических реакций, а у новорожденных может привести к развитию гнойно-воспалительных осложнений и даже сепсиса…

Родом из детства

Формирование микрофлоры младенца проходит в несколько этапов.

Первый — дородовый. Идеально, если еще до беременности и мать, и отец (от него тоже во многом зависит здоровье малыша) позаботятся о состоянии своего организма и подготовятся к зачатию. Инфекционно-воспалительные заболевания, особенно мочеполовой системы, а также дисбиоз, имеющиеся у матери или отца, уже являются предпосылкой для возникновения у ребенка проблем.

При родах, во время прохождения ребенка через родовые пути, происходит первичная колонизация организма ребенка лактобактериями матери. Но так как большинство женщин даже при нормальном протекании беременности и родов имеют те или иные отклонения, то риск возникновения нарушений у ребенка есть и при нормальных родах. И все-таки естественные роды — это физиологический процесс формирования микрофлоры организма ребенка. Если же выполняется кесарево сечение, то ребенок не проходит первый этап колонизации бактериями и лишается защитной материнской микрофлоры.

В дальнейшем такие дети чаще рискуют иметь дисбиоз кишечника со всеми вытекающими последствиями: проблемы с желудочно-кишечным трактом, аллергия, слабая иммунная система и пр. Кесарево сечение необходимо, если есть угроза жизни матери или ребенка, и назначать его должен врач.

Третий этап — послеродовый. Он в свою очередь делится на три фазы.

Вторая — переходная фаза. Происходит колонизация организма малыша бактериями окружающей среды. В этот период в организм крохи могут попадать энтеробактерии, стафилококки и др. Это также естественный физиологический процесс, и наличие этой условно патогенной флоры еще не свидетельствует о болезни.

В первые дни жизни микрофлора кишечника очень изменчива. Раньше считалось, что на пятые сутки жизни начинается третья фаза стабилизации, то есть преобладание нормальной микрофлоры. Но сегодня ученые утверждают, что эта фаза начинается только к концу первого месяца жизни, и то при условии исключительно грудного вскармливания и совместного пребывания. Иначе в микрофлоре происходит хаос с преобладанием условно патогенной флоры и дефицита физиологически необходимых бактерий.

Проблемы с кишечником после кесарева сечения возникают у многих женщин. Операция и наркоз негативно влияют на пищеварение. Кроме того, молодые мамы нередко испытывают страх перед походом в туалет из-за боязни расхождения швов. Если вовремя не наладить дефекацию, возникают продолжительные атонические запоры. Желание опорожнить кишечник при этом приходит редко, в результате чего каловые массы скапливаются и затвердевают.

Борьба с нарушениями стула у недавно родивших женщин должна быть не только эффективной, но и безопасной. Чтобы не навредить здоровью и избавиться от проблем с опорожнением кишечника, важно выбирать проверенные средства.

Как нормализовать работу ЖКТ?

Чтобы после кесарева сечения не возникало проблем с кишечником, важно после родов придерживаться следующих правил:

  • питаться маленькими порциями каждый час,
  • отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, хлебу с отрубями, свежим фруктам и овощам,
  • начинать день со стакана воды с добавлением лимонного сока,
  • пить ежедневно не менее 1,5 л воды,
  • стараться больше ходить, через месяц после операции — выполнять упражнения для укрепления мышц живота.

Следуя этим простым советам, можно через некоторое время после кесарева восстановить нормальную работу органов ЖКТ и избавиться от проблем с кишечником.

Скорая помощь кормящим мамам

Для нормализации пищеварительных процессов после кесарева многие специалисты рекомендуют женщинам принимать пробиотики. Они способствуют восстановлению баланса полезной флоры, стимулируют выработку аминокислот и витаминов, помогают восстановить стул. Главное — выбрать действительно качественный препарат.

Доказанной эффективностью обладает биокомплекс из линейки БАК-СЕТ — БАК-СЕТ форте. Полезные бактерии для кишечника, входящие в его состав, выживают в кислой среде и помогают решить проблемы с пищеварением. К преимуществам комплекса относят:

  • клинически подтвержденную эффективность,
  • безопасность — разрешен к применению во время беременности и грудного вскармливания,
  • качество — пробиотики сохраняют жизнеспособность до конца срока годности,
  • простоту применения — комплекс не требует хранения в холодильнике, выпускается в удобном формате.

Инструкцию по применению Вы найдете на сайте и внутри упаковки. Спрашивайте мульти-пробиотики БАК-СЕТ в аптеках Вашего города.

Дисбактериоз после родов — распространенное явление. Особенно часто нарушение баланса микрофлоры кишечника возникает у женщин, перенесших кесарево сечение. Это связано с приемом антибиотиков после операции. Антибактериальные препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную флору, что и приводит к возникновению дисбактериоза.

Коррекция питания

Эффективный и безопасный метод борьбы с дисбактериозом после родов — коррекция питания. Для восстановления баланса полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике нужно соблюдать ряд правил.

  • Принимать пищу каждые три часа небольшими порциями.
  • Исключить из меню цитрусы и другие кислые фрукты, капусту, свежий хлеб, сдобную выпечку. Эти продукты вызывают процессы брожения в кишечнике и являются аллергенами.
  • Увеличить долю белка и источников клетчатки в рационе.
  • Выбирать кисломолочную продукцию без красителей и ароматизаторов.

При сбалансированном рационе питания состав кишечной флоры постепенно нормализуется, но полностью дисбактериоз не исчезает.

Прием пробиотиков

  • снижают активность патогенных микроорганизмов,
  • стимулируют рост полезной флоры,
  • улучшают синтез пищеварительных ферментов и витаминов.

Кормящим мамам нужно выбирать пробиотики, разрешенные к применению в период лактации. Эффективным средством является комплекс БАК-СЕТ Форте. Он:

  • содержит 14 безопасных штаммов лакто- и бифидобактерий,
  • может храниться при комнатной температуре,
  • разрешен к приему детям от 3 лет, беременным и кормящим женщинам.

Также в линейке пробиотиков БАК-СЕТ есть комплекс для новорожденных. БАК-СЕТ Беби, обогащенный пребиотиком, можно давать детям с первого дня жизни. В его составе нет лактозы, искусственных красителей и ГМО.

Цены на БАК-СЕТ Форте и БАК-СЕТ Беби уточняйте в аптеках. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.


Бытует мнение, что дисбактериоз – несуществующее заболевание, за рубежом такого диагноза нет в-принципе, и непонятно, стоит ли его лечить вообще. Давайте разберемся.


Правильную работу желудочно-кишечного тракта человека обеспечивает баланс полезных и патогенных микроорганизмов. Как только равновесие нарушается, возникает дисбактериоз


Возрастание частоты абдоминального родоразрешения обусловлено увеличением числа беременных с различной экстрагенитальной патологией, а также внедрением в акушерскую практику современных методов лабораторной и инструментальной диагностики патологических состояний матери и плода во время беременности и родов. Кроме этого, увеличение числа операций кесарева сечения связано с расширением показаний со стороны плода, что преследует цель обеспечить рождение жизнеспособного и здорового ребенка.

Микроэкологическая система кишечника у новорожденных детей выполняет исключительную роль в обеспечении многих физиологических функций микроорганизма: участие в обмене веществ, антагонистическая активность против патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, стимуляция формирования иммунной системы новорожденного.

У детей, родившихся путем КС, имеются многочисленные факторы, способствующие нарушению колонизации кишечника: патологическое течение беременности и родов, перинатальная гипоксия, интранатальное инфицирование, наслоение или реализация инфекционного процесса, проведение различных медицинских мероприятий, позднее прикладывание к груди и другие. Кроме того, в связи с высоким риском инфицирования, частыми инфекционными заболеваниями, большинство новорожденных детей получают антибактериальную терапию с рождения, что определенным образом воздействует на процесс колонизации кишечника. Характер вскармливания также может оказывать влияние на состояние микрофлоры новорожденных детей.

В этой связи изучение особенностей микробного пейзажа новорожденных, извлеченных абдоминальным путем, представляет большой теоретический и практический интерес.

Цель исследования: изучение особенностей микробной колонизации новорожденных детей, извлеченных путем операции кесарева сечения.

Материалы иметоды. Было обследовано 30 новорожденных детей. Проводились общеклинические исследования, включающие оценку состояния ребенка и его физического развития по общепринятой схеме. Анализировалось состояние здоровья матерей, их акушерско-гинекологический анамнез, особенность течения данной беременности и родов. Изучалось состояние микрофлоры кишечника новорожденных, которое проводилось на 3, 7 и 14 дни жизни.

Всех новорожденные разделили на две группы. I группу — составили 15 новорожденных, родившихся путем кесарева сечения (основная), из них со сроком гестации 28–32 недели-5 (33,3 %), 33–37 недели-8 (53,3 %), 38–40 недели-2 (13,3 %). II группу — 15 доношенных новорожденных, со сроком гестации 38–40 недель, родившихся естественным путем (контрольная).

Результаты. Масса новорожденных основной группы составила 3347,5±102 г, рост — 50,3±1,5 см, оценка по шкале Апгар через 1 минуту — 6,3±0,4 баллов, через 5 минут — 7,6±0,3 баллов. Состояние при рождении расценивалось как удовлитворительное-20 %, среднетяжелое — в 46,7 %, тяжелое — 33,3 % случаев, а новорожденные контрольной группы имели массу 3421,7±112 г, рост — 51,3±1,1 см, оценку по шкале Апгар через 1 минуту — 6,5±0,8 балла, через 5 минут — 8,1±0,4 балла. Удовлетворительное состояние при рождении было у 53,3 %, среднетяжелое — у 46,7 % младенцев. Таким образом, наблюдаемые группы были сопоставимы по параметрам физического развития и состоянию здоровья новорожденных.

Среди экстрагенитальных заболеваний матерей во время беременности, обследуемых новорожденных наиболее часто встречалось ОРВИ-36,7 % анемия I-III степени-33,3 %, патологии со стороны ЖКТ-13,3 %, меньшей частотой эндокринопатии-10 %, патологии мочевыделительной системы 3,3 % (табл.№ 1). Немаловажное значение имел гестоз-26,7 %, ФПН-10 %. У матерей новорожденных первой группы среди экстрагенитальных заболеваний преобладали анемия и ОРВИ, что соответственно составило по 46,7 %, в 3,5 раза меньше эндокринопатии и патологии со стороны ЖКТ (по 13,3 %), в единичных случаях патологии ССС и мочевыделительной системы (по 6,7 %). У 1/3 матерей наблюдался гестоз (33,3 %) и у 20 % ФПН. У матерей новорожденных второй группы также превалировало ОРВИ-26,7 % и анемия-20 %. У меньшего количества матерей встречались патологии ЖКТ-13,3 % и эндокринопатии-6,7 %.

Среди сопутствующих патологий (табл. 2) у обследуемых новорожденных было выявлено, что наиболее частыми патологиями явились, ППЦНС (33,3 %), в 2 раза меньше конъюгационная желтуха (16,7 %), анемия (13,3 %), в равных количествах СДР, пневмония (по 10 %) и в единичных случаях ВУИ (6,7 %), ЗВУР (3,3 %). У преобладающего количества новорожденных детей первой группы наиболее часто среди сопутствующих патологий наблюдались ППЦНС (53,3 %), у 1/5 части СДР, анемия, конъюгационная желтуха (по 20 %), в 4 раза меньше пневмония, ВУИ (по 13,3 %). У новорожденных второй группы из сопутствующих патологии часто наблюдалось конъюгационная желтуха (13,3 %).

Характеристика заболеваний матери во время беременности

Заболевание матери во время беременности

I группа (n=15)

II группа (n=20)

кровотечению после родов. Как выглядит послеродовой период и сколько он длится?

Что такое послеродовой период?

Послеродовой период – это период около 6 недель (он может быть короче, хотя бывают случаи, когда он длится дольше) после рождения

ребенка, когда организм пытается отменить большинство изменений, произошедших в теле за последние 9 месяцев. Продолжительность

послеродового периода зависит от индивидуальности организма женщины и его способности к регенерации. Как это получится пережить,

зависит от организма. Некоторые женщины переносят это время вполне нормально, другие предпочитают забыть о нем. Кровотечение в

послеродовой период также является индивидуальной проблемой. Говорят, что этот период похож на длительную менструацию.

Однако кровотечение, особенно в первые несколько дней, намного сильнее, а сокращения матки, которая вернулась к своим нормальным размерам,

Стоит также отметить, что послеродовой период – это не только кровотечение, но и лактация. Многие женщины отказываются от грудного

вскармливания в первый месяц после родов, потому что никто не подготовил их к тому, что им предстоит. А грудное вскармливание, в самом начале,

является трудным и болезненным. Организм только учится вырабатывать молоко для ребенка. Поэтому в начале, из-за гормональных колебаний,

наблюдается избыток молока. К этому добавляется боль, которая сопровождает этот период. Именно поэтому многие женщины, осознав происходящее,

не имеют физических или душевных сил для кормления грудью и поэтому решают давать ребенку модифицированное молоко.

Хорошее самочувствие матери – еще один важный аспект послеродового периода. Восстановительный период – это также время гормональной регуляции.

В это время женщина чувствует себя плохо не только физически, но и психически.

Тревожные симптомы, и чего не следует делать

Может показаться, что в послеродовой период все происходит само собой и нужно просто пережить этот период. Ничего не может быть дальше от истины.

Послеродовой период – трудное и потенциально опасное время для женщин. Врачебный уход и гигиена в это время очень важны.

Следует обратить внимание на любые тревожные симптомы, такие как:

• белые точки на сосках, уплотнения и боль – это может свидетельствовать о закупорке молочных протоков, что впоследствии может привести к воспалению молочной железы,
• внезапное прекращение послеродовых выделений, в этом случае следует обратиться к врачу.

• высокая температура и неприятный запах испражнений,
• проблемы с раной после кесарева сечения, напр. гнойные выделения,

• отек нижних конечностей,
• боль в суставах, многие женщины страдают ревматоидным артритом после родов,

• промежностная рана гноится,
• значительные перепады настроения, затрудняющие работу.

Кроме того, гигиена в послеродовой период очень важна. Как при естественных родах, так и при кесаревом сечении нужно подмываться каждый

раз после посещения туалета. Использовать не стандартные жидкости для интимной гигиены, а нейтральные или гипоаллергенные средства.

Также не следует пользоваться тампонами или менструальными чашами и регулярно проветривать промежность. Кровотечение в послеродовом

периоде может быть не единственным источником дискомфорта. Из-за мышечной слабости также возникают трудности с мочеиспусканием и

опорожнением кишечника. Поэтому надо остерегаться любых инфекций мочевыводящих путей и следить за регулярным опорожнением кишечника.

Женщины, перенесшие кесарево сечение, должны регулярно промывать рану и осторожно массировать область вокруг рубца, чтобы избежать образования спаек.

Послеродовой период, а что потом?

Примерно через 6 недель дискомфорт пройдет, и женщина должна посетить своего гинеколога для осмотра, чтобы убедиться в том, что все прошло хорошо.

В это время также необходимо сделать анализы крови, подумать о возможной контрацепции и возвращении к половой жизни. Спешить некуда, но к этому стоит подготовиться.

Читайте также: