Дисоль капельница для отравления

Обновлено: 18.04.2024

Капельница Дисоль от алкогольной интоксикации: состав, показания, противопоказания к применению

Капельница от запоя Дисоль

Показания для применения капельницы

Дисоль – это раствор для инфузионной терапии, который имеет следующие показания:

выраженная интоксикация;
обезвоживание организма;
гипертоническая или изотоническая дегидратация;
необходимость в быстром выведении этанола и его продуктов распада;
в качестве мочегонного эффекта;
для восполнения витаминно-минерального комплекса;
для разжижения крови.

А также, чтобы максимально быстро доставить препарат в организм при отсутствии возможности принимать лекарства пероральным путем (например, рвотный рефлекс).

Опыт и безопасность

За достаточно большое время существования нашей наркологии, уже более пяти тысяч людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, обратились к нам за помощью, и мы каждому из них смогли оказать нужную помощь.

Рядом с Вами

В нашем наркологическом центре работает 22 бригады, доступные круглосуточно, в любой день недели. С таким режимом работы, мы можем гарантировать вывод из запоя с выездом на дом в абсолютно любую точку Москвы и Московской области в течение часа, не больше.

Профессиональные наркологи

Воссоздавая условия стационарного лечения, бригада «Наркологии №1 под руководством профессиональных квалифицированных врачей осуществляет вывода из запоя на дому с полным соблюдением ГОСТов и принятых стандартов.

ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!

Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу

Правила использования раствора Дисоль при алкогольной интоксикации

Капельница Дисоль ставится под контролем количественного содержания гемоглобина и электролитов в крови. Каждые 6 часов требуется определять количество введенного препарата и выделенного диуреза.

Важно! Перед введением лекарственного средства, раствор нужно подогреть до 36-38 градусов.

Дозировка и длительность лечебных мероприятий

На протяжении первого часа инфузионной терапии лекарственный препарат вводят в объеме, который равен 7-10% от веса пациента. После стабилизации состояния продолжают внутривенное введение средства со скоростью 40-120 капель в минуту на протяжении суток и более. Дозировка вводимого раствора рассчитывается в зависимости от общей потери жидкости, то есть для расчета берется выделенный диурез, рвотные и каловые массы, потоотделение.

Состав капельницы Дисоль

Дисоль – это раствор для инфузии. Название препарата говорит само за себя. В своем составе Дисоль содержит 2 соли:

хлорид натрия – 6 гр.;
ацетат натрия – 2 гр.;
вода для инъекций – до 1 литра.

Данный комбинированный солевой раствор предназначен для проведения регидратационной и дезинтоксикационной терапии. Он восстанавливает водно-солевой и кислотно-щелочной баланс при быстрой потере жидкости организмом. Раствор Дисоль повышает диурез, предотвращает снижение уровня бикарбоната. Обеспечивает дезинтоксикационное воздействие и восполняет дефицит плазмы и жидкости в организме.

ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!

Противопоказания и нежелательные последствия

Данное средство имеет следующие противопоказания:

гиперчувствительность к составляющим лекарства;
плохой отток мочи, опухолевые состояния надпочечников, нарушение синтеза антидиуретического гормона и альдокортина и иные состояния, при которых происходит развитие гипертонической гипергидратации;
болезни почек и сердца, при которых наблюдаются отеки конечностей;
цирроз печени, осложненный брюшной водянкой;
онкология и травмы надпочечников;
состояние после операции на надпочечниках;
продолжительная обильная рвота;
неконтролируемое употребление диуретических препаратов;
прием кортикостероидов;
острая кровопотеря;
продолжительная гипертермия;
синдром гиперкортицизма;
частое поверхностное дыхание;
любые нарушения, которые сопровождаются метаболическим алкалозом;
снижение концентрации калия в крови.

При введении препарата у пациента могут развиться нежелательные последствия: отеки, учащенное сердцебиение. Дисоль является комплексным раствором, предназначенным для внутривенного капельного или струйного введения. Основное действие препарата при алкогольной интоксикации заключается в восстановлении водного баланса в организме после продолжительной рвоты, при повышенном выделении мочи, при обезвоживании на фоне диареи и потоотделения. Помимо этого, Дисоль восполняет баланс электролитов в организме, ускоряет выведение этанола и его продуктов распада, способствует нормализации состояния больного и уменьшению проявлений алкогольной интоксикации.

Злоупотребление спиртными напитками приводит к большим проблемам со здоровьем. Этиловый спирт весьма токсичен. Если он в большом объеме попадет в организм, то человек может умереть, как минимум, этанол приведет к интоксикации.

Все города Московской области

Все административные округи Москвы

42 бригады детоксикации

Срочный вызов бригады от 4500 ₽

Современные ноотропные препараты

Эффективные гепатопротекторы

Средства для снятия тревоги

Препараты для уменьшения тяги

Противорвотные препараты

Действующие обезболивающие

Поливитаминные комплексы

Ионы для восстановления плазмы крови

Детоксикация против интоксикации

Лечение алкогольного отравления — работа врачей

Необходима консультация нарколога?

В каких случаях используется Дисоль

С какими целями назначают капельницу после запоя

Существует множество медикаментов для внутривенного введения капельным методом, капельница Дисоль является одним из них. Показания для назначения капельницы как и у других лекарственных препаратов с подобным действием.

При запое к инфузионной терапии прибегают в следующих ситуациях:

Изотоническая или гипертоническая дегидратация;
Интоксикационный синдром;
Дегидратационный синдром;
Необходимость создания мочегонного эффекта;
Задача восполнения организма витаминами и минералами;
Необходимость максимально быстро доставить лекарства в кровь;
Необходимость срочной детоксикации;
Начальный этап почечной недостаточности;
Для разжижения крови;
Когда не возможности принять лекарства перорально.

Состав капельницы Дисоль

Медикамент выпускается как раствор для инъекционного введения. Он получил название от своего состава, в нем содержится две соли.

Состав:

2 грамма ацетата натрия;
6 граммов хлорида натрия;
Вода для инъекций, максимальный объем 1 л.

Данный комплексный раствор обеспечивает регидратационный и дезинтоксикационный эффект. Предназначение препарата заключается в восстановлении водно-электролитного баланса и нормализации кислотно-основного состояния при обезвоживании. После введения медикамента повышается диурез, предотвращается возникновение метаболического ацидоза. Лекарство обеспечивает регидратирующее, плазмзаменяющее, дезинтоксикационное действие.

Разрешительные документы на ведение медицинской деятельности

Лицензии и сертификаты

Правила применения капельницы Дисоль от алкогольного отравления

Как подбирается дозировка и продолжительность лечения

При внутривенном введении медикамента следует обеспечивать контроль гематокрита и концентрацию электролитов в крови. Через каждые 6 часов стоит определять соотношение введенного раствора и диуреза. Раствор до использования подогревается до температуры 36-38 градусов по Цельсию. Клиенту на протяжении первого часа вводится Дисоль в объеме равном 7-10% от массы тела. После 24-48 часов продолжают внутривенное введение со скоростью 40-120 капель в минуту. Количество раствора определяют, исходя от потерь жидкости, выделенной при рвоте, с моче и объему пота.

Противопоказания и побочные эффекты:

Хронические заболевания сердца и почек;
Болезни сердца и почек, сопровождающиеся отеками;
Цирроз печени;
Острая кровопотеря;
Высокая температура, которая не сбивается;
Гипокалиемия;
Гипервентиляция;
Болезнь или синдром Кушинга;
Недомогания, сопровождающиеся метаболическим алкалозом;
Хирургические операции на надпочечниках;
Травмы и новообразования надпочечников;
Прием кортикостероидов;
Сильная рвота;
Бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
Непереносимость некоторых компонентов медикамента;
Гипертоническая гипергидратация.

Дисоль является комбинированным солевым препаратом. Его задача восполнить жидкость в организме. Раствор способствует быстрому выведению токсинов из организма и обеспечивает восстановление электролитного баланса.

Показания для применения капельницы

Дисоль – это раствор для инфузионной терапии, который имеет следующие показания:

выраженная интоксикация;
обезвоживание организма;
гипертоническая или изотоническая дегидратация;
необходимость в быстром выведении этанола и его продуктов распада;
в качестве мочегонного эффекта;
для восполнения витаминно-минерального комплекса;
для разжижения крови.

Опыт и безопасность

Рядом с Вами

Профессиональные наркологи

ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!

Правила использования раствора Дисоль при алкогольной интоксикации

Важно! Перед введением лекарственного средства, раствор нужно подогреть до 36-38 градусов.

Дозировка и длительность лечебных мероприятий

Состав капельницы Дисоль

хлорид натрия – 6 гр.;
ацетат натрия – 2 гр.;
вода для инъекций – до 1 литра.

ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!

Противопоказания и нежелательные последствия

Данное средство имеет следующие противопоказания:

гиперчувствительность к составляющим лекарства;
плохой отток мочи, опухолевые состояния надпочечников, нарушение синтеза антидиуретического гормона и альдокортина и иные состояния, при которых происходит развитие гипертонической гипергидратации;
болезни почек и сердца, при которых наблюдаются отеки конечностей;
цирроз печени, осложненный брюшной водянкой;
онкология и травмы надпочечников;
состояние после операции на надпочечниках;
продолжительная обильная рвота;
неконтролируемое употребление диуретических препаратов;
прием кортикостероидов;
острая кровопотеря;
продолжительная гипертермия;
синдром гиперкортицизма;
частое поверхностное дыхание;
любые нарушения, которые сопровождаются метаболическим алкалозом;
снижение концентрации калия в крови.

При отравлении алкоголем, абстинентном синдроме, состоянии сильного алкогольного опьянения используют инфузионную терапию, чтобы быстро облегчить состояние пациента. Инфузионная терапия предполагает введение в кровоток растворов лекарственных средств. Она быстро восполняет дефицит жидкости, а вводимые препараты лучше усваиваются. Постановка капельниц используется в составе экстренного, симптоматического лечения и при реабилитации пациента после отказа от употребления спиртного.

Как можно прокапаться от алкоголя?

Заказать вывод из запоя на дому

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Прокапаться от алкоголя можно на дому или в стационаре:

капельницу на дому ставят, если состояние пациента в целом является удовлетворительным, у него нет хронических или обострившихся заболеваний, противопоказаний к применению инфузионной терапии. Ее используют для быстрого вытрезвления, снятия абстинентного синдрома, алкогольной интоксикации;
госпитализация в стационар нужна при тяжелом состоянии пациента, если после снятия алкоголизации ему понадобится наблюдение врачей. Мы рекомендуем инфузионную терапию в условиях медцентра после длительных запоев (более недели), при развившемся алкогольном психозе, для пожилых людей и пациентов с хроническими или обострившимися заболеваниями.

Эффект капельницы от алкоголя

Действие капельницы определяется тем, какие препараты нарколог вводит в ее состав. Их подбирают по имеющимся симптомам, с учетом состояния здоровья пациента, противопоказаний и т.п. Инфузионная терапия оказывает комплексное действие:

восполнение дефицита жидкости в кровотоке, разжижение крови для снятия нагрузки на сердце;
улучшение обмена веществ;
нормализация водного, кислотно-щелочного, солевого баланса;
быстрый вывод токсинов, продуктов распада этилового спирта;
восполнение дефицита витаминов и минералов;
повышение уровня глюкозы в крови;
снятие отдельных симптомов интоксикации (головная боль, тошнота, рвота и т.п.).

Преимущества введения лекарственных средств с капельницей:

повышается биодоступность используемых препаратов. Они быстрее поступают в кровь, их концентрация выше, что ускоряет наступление терапевтического эффекта;
ускоренный вывод алкоголя из организма. Капельница восполняет дефицит жидкости, но не создает чрезмерной нагрузки на почки. Выделительная система за счет этого начинает работать эффективнее;
возможность использовать комбинации лекарственных средств. В составе капельницы может быть несколько препаратов, причем их набор и количество можно быстро менять. Это позволяет мгновенно корректировать схему лечения, оценивая состояние пациента;
при использовании капельниц не создается дополнительной нагрузки на пищеварительную систему, печень, почки, ослабленные употреблением алкоголя.

Какие препараты используются наркологами для капельниц?

Нарколог формирует состав раствора для капельницы так, чтобы максимально устранить нарушения водного, энергетического, электролитного баланса. Капельница должна ослабить токсическое действие алкоголя (снижает его концентрацию в крови, способствует его быстрому выведению через почки), восполнить дефицит витаминов, микроэлементов. Препараты в составе раствора для метаболической терапии делят на две группы:

базисная: обеспечивает физиологическую потребность в воде и электролитах;
корригирующая: устраняет нарушения электролитного, водного баланса, снимает проявления интоксикации и абстинентного синдрома.

Как основа (базисная группа) может использоваться раствор глюкозы (5% или 10%) или физраствор. Вместе с глюкозой может вводиться инсулин, который ускорит усвоение раствора. Физраствор восполняет объем жидкости в кровотоке и нормализует солевой баланс. Раствор глюкозы используют для восполнения запасов энергии, как источник питания. Он улучшает метаболизм клеток, работу печени.

Заказать вывод из запоя в стационаре

К основному раствору добавляют корригирующие препараты.

Полиионные медикаменты. Используются при сильном обезвоживании организма, восстанавливают баланс солей. В капельницу добавляют Дисоль, Трисоль, Хлосоль, раствор Рингера или другие препараты.

Желатиноль. Раствор желатина, используется для снятия интоксикации, как плазмозамещающее средство, усиливает микроциркуляцию крови.

Анксиолитики. Препараты, снимающие судороги, ослабляющие проявление абстинентного синдрома, оказывающие седативное, снотворное действие.

Бензодиазепины. Лекарственные средства для снятия тревожности, беспокойства, эмоционального напряжения, подавления страха.

Нейролептики. Применяются для быстрой нормализации работы центральной нервной системы, оказывают противосудорожный эффект, нормализуют нервную регуляцию.

Витамины. Используются для улучшения обменных, метаболических процессов, профилактики осложнений.

Дополнительно могут использоваться анальгетики, снотворные препараты, лекарства, нормализующие артериальное давление, работу сердца.

Если состояние пациента тяжелое, нужно не только прокапаться, но и провести дополнительные процедуры:

капельницу дополняют внутримышечными инъекциями бензодиазепинов при нарушениях поведения и эмоционального состояния;
внутримышечные инъекции антипсихотиков используются, если пациент страдает от галлюцинаций, параноидальной настроенности, других тяжелых нарушений;
введение аналептиков при нарушениях сердечного ритма;
противошоковая терапия при развитии алкогольной комы.

Капельница действует максимально быстро и эффективно, потому что доставляет лекарство прямо в кровь. Глюкозо-солевые растворы и физраствор соли восполняют дефицит жидкости и действуют как мочегонное, выводя алкоголь из организма. Другие составы для капельниц могут быть направлены на восстановление солевого и кислотно-щелочного баланса, на улучшение обмена веществ, на оказание антинаркотического действия. Капельницы могут содержать в себе витамины для нормализации обмена веществ и гепатопротекторы для восстановления печени.

ЗАЧЕМ СТАВЯТ КАПЕЛЬНИЦЫ ПРИ ПОХМЕЛЬЕ?

И зачем вообще нужны капельницы? Почему нельзя обойтись таблетками?

Эффективность лекарства зависит от такой вещи как биодоступность. Биодоступность — это параметр, который показывает, какая часть от введенной дозы лекарства поступила в кровь и характеризует скорость, с которой это поступление происходит. Биодоступность равна 100% для лекарств, которые вводят внутривенно. При введении другими путями биодоступность обычно меньше из-за того, что часть лекарства теряется в тканях и органах, в которых поступает вещество. Например — если вы проглотили таблетку, то часть вещества разрушится и отфильтруется в кишечнике и печени.

Таким образом, лекарства, которые вводят капельницей, действуют максимально быстро и эффективно.
Для оценки биодоступности вещества оценивают кривую зависимости концентрации лекарства от времени после его введения в вену и введения исследуемым путем. Оценивают за единицу времени полученную концентрацию вещества в крови и выражают в процентах. Для большинства известных лекарственных форм биодоступность изучена и известна. В капельницах для лечения алкогольной интоксикации используются лекарства с максимальной биодоступностью.
Действие и состав капельниц от тяжёлого похмелья

1. Разжижаем кровь

Самые популярные капельницы при алкогольной интоксикации и не только — это глюкозо-солевые растворы: врачи чередуют раствор глюкозы 5%-10% и физиологический раствор соли (NaCl). Эти растворы уменьшают концентрацию алкоголя в крови и восполняют дефицит жидкости в сосудистом русле, разжижая кровь (гемодилюция).

Это всё делается потому, что при алкогольной интоксикации развивается гиповолемия, то есть дефицит жидкой части крови при избытке ее в тканях организма. Эти же растворы вызывают щелочной форсированный диурез (мочегонный эффект).

А при развитии алкогольной комы происходит постепенное угнетение гемодинамики (падение артериального давления). В этих случаях можно использовать гемодинамические растворы гидроксиэтилкрахмалов (инфукол), которые задерживают в сосудистом русле жидкость и извлекают ее из тканей организма.

2. Восстанавливаем солевой баланс

3. Восстанавливаем кислотно-щелочной баланс

При окислении алкоголя до ацетальдегида изменяется активность ферментов и повышается содержание недоокисленных продуктов — молочной, пировиноградной кислот, жирных кислот и глицерина. Из-за этого возникает нарушение кислотно-щелочного состояния крови и развитие метаболического ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса организма за счёт накопления кислых продуктов переработки алкоголя в тканях. Нарушение кислотно-основного равновесия организма чревато системными нарушениями, т.к. только при определенных величинах РН в организме возможны все биохимические реакции.

Проявления ацидоза зависят от степени выраженности последнего и реализуются в виде недомогания, одышки, болей в мышцах, потери сознания и других неспецифических симптомов.

Для борьбы с ацидозом при сильном похмелье используется раствор гидрокарбоната натрия (соды) 4%, который не смешивается с другими растворами. Его переливают исходя из определенных расчетов дозы, при этом обязательно контролируют кислотно-основное состояние крови человека.

На языке медиков внутривенное введение жидкостей и лекарств для восстановления объёма крови, электролитного и кислотно-щелочного баланса называется инфузионной терапией.

4. Детоксикация — уничтожаем остатки алкоголя

Также в качестве детоксикантов в состав капельницы от похмелья могут входить натрия тиосульфат и унитиол(1 мл на 10 кг массы).

5. Дышите!

Дело в том, что алкоголь может действовать на этот вид рецепторов, как наркотические вещества. А воздействие на опиатные рецепторы алкоголя (или другого наркотика) при большой дозе ведет к остановке дыхания.

6. Принимаем витамины

В растворы глюкозы или NaCl 0,9% могут добавлять растворы тиамина (витамина B1), никотинамида (витамина PP), рибофлавина (витамина B2), кокарбоксилазы (это фермент). Их добавляют для нормализации всех видов обмена при тяжёлом похмелье.

Особенно нужен тиамин (витамин В1), участвующий в окислении алкоголя. Тиамин в составе капельницы усиливает перевод пировиноградной кислоты, образующейся при гликолизе, в молочную кислоту или декарбоксилирует ПВК с переходом в цикл Кребса.

Другими важными компонентами капельниц при алкогольной интоксикации являются и витамин С, витамин В6 (пиридоксин), витамин Е. Применяют их для дезинтоксикации, активации синтеза глюкокортикоидов (витамин С), как антиоксидант для защиты клеточных мембран (витамин Е).

7. Поддержка печени

Учитывая, что основной метаболизм и обезвреживание алкоголя протекает в печени, врачи могут вводить гепатопротекторы для восстановления печени (например, эссенциале) внутривенно. Эссенциале смешивают с кровью больного и вводят в вену 5-10 мл.

8. Глюкоза — питание организма

При алкогольной интоксикации развивается гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови, которая служит основным субстратом для получения энергии в организме, а при недостатке ее развивается энергетическая недостаточность, в основном, клеток мозга. Это происходит это происходит потому что алкоголь угнетает образование глюкозы и истощает запасы гликогена в печени. Также из-за выпивки глюкоза расходуется на повышенный метаболизм и терморегуляцию: из-за алкоголя повышается теплоотдача за счёт расширении сосудов и теряется тепло.

Это состояние начинает представлять опасность для истощённых пациентов, давно находящихся в запое или для тех, у кого изначально были проблемы с углеводным обменом. Для восполнения глюкозы вводятся растворы глюкозы 5-10% — с небольшими дозами инсулина для облегчения утилизации глюкозы клетками организма. Такой состав капельниц от запоя хорошо восстанавливает силы.

9. Капельницы при алкогольной интоксикации

В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка. Пациенту необходимо выпить 10 таблеток активированного угля, затем промыть желудок при помощи зонда или вызвать рвоту механическим раздражением корня языка.

В своё время в медицинских вытрезвителях использовался метод ускоренного вытрезвления, разработанный Стрельчуком в 1975 году. Он включал внутримышечное введение 10 мл 5% раствора витамина В6 и приём внутрь растворённой в 100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (мощный психостимулятор, в настоящее время входит в список наркотических препаратов, и его использование на практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. После проведения всего комплекса мер уже через 10–15 минут нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение; а спустя 1–1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Также в целях скорейшего вытрезвления используется внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты.

Ранее широко и успешно применялось внутривенное капельное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3–5 мл 5% раствора витамина В6, 3–5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Однако использование гемодеза, особенно при неправильном применении, часто приводило к резкому падению артериального давления с развитием острой почечной недостаточности, поэтому сейчас такой состав капельниц практически не используется.

За последние годы высокоэффективным оказалось применение 10–15 мл (600–900 мг) метадоксила внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Препарат активирует ферменты, расщепляющие этанол, ускоряет процессы окисления и выведения этанола и ацетальдегида. Нормализует баланс свободных насыщенных и ненасыщенных жирных кислот в плазме, препятствует возникновению первичной структурной дегенерации клеток печени, подавляет синтез фибронектина и коллагена, снижает вероятность развития фиброза и цирроза печени.

10. Лечение алкогольных психозов. Капельницы от запоя

Лечение алкогольных психозов должно проводиться только в стационаре, по возможности в отделении реанимации и интенсивной терапии специализированных клиник, где осуществляется круглосуточное наблюдение за больными и ставятся специальные капельницы от запоя. Почему возникает белая горячка? После длительных запоев страдает дезинтоксикационная функция печени, что ведёт к токсическому поражению центральной нервной системы. Грубо нарушаются водно-электролитный и витаминный обмены. Развивающийся абстинентный синдром запускает развитие психоза. Очень часто он следует сразу за эпилептическим припадком, воспалительными заболеваниями, травмами во время запоя. При неправильной терапии психоз может принять хроническое течение, перейти в энцефалопатию Гайе-Вернике, состояние, инвалидизирующее пациента.

Лечение основывается на массивной инфузионной терапии, при которой пациенту вводится не менее двух литров раствора глюкозы и физиологического раствора в сутки с электролитами (хлорид калия) или панангином. В состав капельниц от запоя обязательно включают большие дозировки тиамина, пиридоксина, аскорбиновой кислоты. Применение гемодеза категорически противопоказано.

Заключение

На случай нежелательного, но не опасного чрезмерного опьянения рекомендуем вам список мер (менее радикальных, чем капельница), как можно эффективно и быстро протрезветь в домашних условиях: читайте советы врача-токсиколога в специальной статье.

Читайте также: