Доброе утро о вич

Обновлено: 24.04.2024

Цель: сформировать у учащихся осознание важности проблемы ВИЧ/СПИДа и личной ответственности за своё поведение.

дать общее представление о том, что такое ВИЧ, ВИЧ-инфекция, СПИД;
ознакомить со стадиями протекания ВИЧ-инфекции;
убедить, что проблема распространения ВИЧ/СПИДа актуальна для Казахстана.

Ключевые слова:

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВИЧ – инфекция – инфекционное заболевание, которое протекает с поражением жизненно важных клеток защитной (иммунной) системы организма, возникает в результате заражения ВИЧ, имеет несколько стадий.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, является конечной стадией ВИЧ-инфекции.

Иммунная система человека – обеспечивает защиту организма (иммунитет) от болезнетворных микробов, вирусов, простейших, паразитов, опухолевых клеток.

– Добрый день! Сегодня мы поговорим с Вами о всемирной проблеме – проблеме ВИЧ/СПИДе. В начале нашего разговора, я хочу узнать, что вы слышали о ВИЧ/СПИДе?

Высказывания записываем на доске.

ВИЧ-инфекция в настоящее время неизлечимое заболевание, вызывается она вирусом иммунодефицита человека, вакцины нет от этого заболевания.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – вызывает инфекционное заболевание, которое протекает с поражением жизненно важных клеток (защитной) системы организма и называется ВИЧ-инфекцией. Иммунная система отвечает за защиту организма от различных инфекций и клеток, образующих опухоли.

ВИЧ/инфекция имеет несколько стадий.

Стадии болезни

Первая стадия

После попадания ВИЧ в организм человека могут появиться признаки простудного заболевания (повышение температуры, насморк, кашель). (Приложение 1)

Вторая стадия

ВИЧ-носительство, бессимптомное течение ВИЧ-инфекции. Носителей ВИЧ-инфекции можно выявить только при специальных лабораторных исследований крови. Люди с ВИЧ чувствуют себя здоровыми, сохраняют полную работоспособность. (Приложение 2)

Третья стадия–возникает через несколько лет после заражения. На фоне снижения защитных сил организма появляются различные симптомы болезни: повышение температуры тела, расстройство кишечника, потеря в весе. Лечение дает кратковременное улучшение. Человек еще трудоспособен. (Приложение 3)

Четвертая стадия. Пре-СПИД и собственно СПИД.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека, является конечной стадией ВИЧ-инфекции.

В процессе развития инфекционного заболевания иммунная система организма полностью разрушается. (Приложение 4)

Организм не в состоянии бороться с различными микробами и опухолевыми клетками. Развиваются тяжелые поражения слизистых оболочек, кожи, дыхательной системы, органов зрения, мозга. Организм человека поражается различными заболеваниями: туберкулёзом, воспалением лёгких, раком.
От момента заражения до смертельного исхода в среднем проходит от 5 до 12 лет.

Работа в малых группах. Делим учащихся на 4 группы. Для этого просим их рассчитаться на 1, 2, 3, 4. Единички объединяются и т.д. задание для всех 4 групп одинаковое: описать на бумаге стадии ВИЧ-инфекции.

После выполнения группы зачитывают свои варианты.

Давайте, сравним ваши ответы и как должна выглядеть таблица.

Вирус иммунодефицита человека вызвал глобальную эпидемию. Ежедневно в мире заражается около 16 тысяч взрослых и детей (в данное время эта цифра может быть больше).

Вывешиваем карту Республики Казахстан и крепим на области карточки с количеством зараженных человек в этой области.

Делаем вывод, что эта эпидемия актуальна и для нашей республики.

ВИЧ – это вирус, от которого нужно уметь защищаться. Заразиться ВИЧ может, конечно же, каждый, но риск заражения выше у людей, поведение которых предрасполагает к передаче ВИЧ. Это те, кто употребляет наркотики, поскольку они вводят зараженные растворы наркотиков, или используют зараженные инструменты и др.

Клиника является первым частным медицинским учреждением России и единственным в Москве и области, успешно прошедшим процедуру сертификации Росздравнадзора (Сертификат №0023/01КБМД от 10.10.2019 г.).

ВИЧ и СПИД – отличия, длительность развития, прогнозы

СПИД – это конечная стадия ВИЧ, которая характеризуется сильно сниженным иммунитетом. Важно не путать два этих понятия. С момента инфицирования ВИЧ болезнь до стадии СПИДа без лечения может развиваться в течение 9-11 лет (в среднем). При постановке диагноза СПИД без лечения продолжительность жизни короткая – в среднем до 19 месяцев.

Если вовремя начать лечение, то на стадии ВИЧ можно прожить очень долгую жизнь – продолжительность жизни таких пациентов благодаря современному лечению составляет 20-50 лет. И хоть при стадии СПИД ситуация гораздо сложнее, но многие пациенты при должном лечении и крепком организме могут прожить более 10 лет.

Очевидно, что прием терапии – важнейший фактор для лечения ВИЧ и полноценной долгой жизни. Более того, именно лечение позволяет значительно снизить вирусную нагрузку и сделать зараженного человека неопасным для партнера, а также членов семьи.

Пути передачи ВИЧ

Основные пути заражения ВИЧ:

незащищенный секс с зараженным человеком (самый распространенный путь передачи ВИЧ). Заразиться можно как после однократного контакта, так и после нескольких;
использование иглы для введения наркотиков после зараженного человека. Либо другие варианты ситуаций, при которых происходит контакт крови здорового человека с кровью зараженного;
передача от матери к плоду во время родов или от матери ребенку во время вскармливания. Важная ремарка: если женщина лечится и находится под контролем врачей, у нее есть все шансы родить здорового малыша;
переливание инфицированной крови. В современных клиниках и больницах это уже исключено, поскольку все материалы проходят очень серьезную проверку.

Также выделяют так называемые группы риска – это люди, которые больше других подвержены заражению ВИЧ:

люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
гомосексуалисты;
наркоманы, которые колют инъекции;
люди с партнером, зараженным вирусом.

Такие люди должны постоянно сдавать анализ. В ряде случаев им рекомендованы профилактические препараты (только по рекомендации врача).

Говоря о том, как можно заразиться ВИЧ, следует уточнить, в каких случаях это невозможно:

во время бытовых контактов;
при использовании посуды инфицированного;
при укусе насекомого;
при поцелуе.

Контакт с ВИЧ-зараженным на бытовом уровне (в семье, на работе, в другом формате общения) абсолютно безопасен и не несет никакой угрозы для окружающих.

Основные стадии заболевания

Стадии ВИЧ делятся на следующие:

инкубационная. Это стадия, на которой происходит заражение и последующее размножение вируса в крови. Она длится до шести недель, иногда меньше. Даже будучи зараженным, на этом этапе человек не увидит явных признаков, а анализ крови не покажет, что в крови есть антитела;
первичная. Здесь уже могут появиться первые признаки инфекции. Длится вторая стадия в течение 3 недель – в это время появляются антитела, вирус определяется лабораторно;
субклиническая. Появляется первый признак болезни – увеличенные лимфоузлы. Ппациент чувствует себя полностью здоровым, на самочувствие не жалуется;
появление вторичных заболеваний. Иммунитет начинает давать сбои, из-за чего проявляются самые разные болезни: от частых простуд и кандидоза до пневмоний, туберкулеза;
терминальная. Стадия предполагает истощение (довольно быстрое и прогрессирующее), а также последующую смерть больного.

Стадии не имеют единственно верных временных рамок – они могут отличаться у разных людей. Например, часто ВИЧ-инфицированные годами чувствуют себя хорошо или не обращают внимание на небольшие признаки. Болезнь обнаруживается только на стадии сильного ухудшениям самочувствия или благодаря случайным анализам.

Симптомы ВИЧ

Выяснив, как передается ВИЧ, нужно разобраться с симптомами. Проблема в том, что эти симптомы проявляются на ранней стадии, затем пропадают и долгое время больше не беспокоят человека – буквально годами. А еще они очень похожи на проявления других болезней, что может вводить в заблуждение.

Так, на первом этапе, когда вирус себя проявил, человек может чувствовать:

боль в горле, повышение температуры;
болезненность кожи, суставов, костей4
озноб, лихорадку.

Одновременно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы, могут проявиться разные высыпания. Все это часто принимается за признаки ОРВИ или других подобных болезней.

Новые симптомы ВИЧ возвращаются через несколько лет спокойной и здоровой жизни. К ним относятся:

сильная усталость, быстрая утомляемость;
увеличение лимфоузлов – не только шейных, а уже нескольких групп;
снижение веса. Обычно оно выглядит беспричинным, человек не понимает, в чем дело;
лихорадка, озноб, потливость (преимущественно ночная);
проблемы с ЖКТ – обычно проявляются жидким стулом без видимых на то причин.

На этом этапе, как правило, и обнаруживается заболевание – потому что пациент обращается к врачу, а специалист назначает дополнительное обследование.

Как диагностируют ВИЧ в Москве

Для диагностики вируса есть два теста: предварительный ИФА и максимально точный иммуноблот. Точность ИФА составляет около 90%. Его рекомендуют проводить через 3-6 месяцев после контакта с вирусом, тогда он дает максимальную точность. Обычный тест ИФА основан на анализе крови, есть также экспресс-тесты, которые помогают получить информацию на основе мочи или слюны. Такие тексты покупают исключительно в аптеке (ни в коем случае не в интернете!), поскольку необходимо использовать официально утвержденные изделия.

Важно: тест не показывает, как передается ВИЧ в конкретной ситуации – то есть определить путь заражения можно только путем анализа собственных действий.

Лечение ВИЧ

Лечение сводится к назначению антиретровирусной терапии. Пациенту составляют схему приема препаратов – и ее нужно соблюдать максимально точно, не отклоняясь от программы. В противном случае вирус может выработать устойчивость к лечению и не поддаваться дальнейшему подавлению.

Показателями качественного лечения являются снижение вирусной нагрузки, а также увеличение в крови клеток CD4+, которое говорит об активности иммунитета.

Лекарства для лечения выдаются в медицинских учреждениях, пациенты ставятся на учет и получают препараты бесплатно, в установленном порядке. Информация о заболевании является конфиденциальной – она не направляется на работу, место учебы или в другие места. Пациент имеет право оставить ее втайне (если это не предусмотрено отдельными рабочими договорами).

При соблюдении правил приема терапии вирус в крови постепенно снижается, со временем пациент становится полностью безопасным для своего полового партнера и не способен никого заразить.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Первое и главное правило – регулярно проверяться на ВИЧ даже в том случае, если вы не имели подозрительных контактов. Рекомендуется обследоваться раз в полгода – тем более для этого есть удобные экспресс-тесты.

Внимательно нужно относиться и к выбору партнеров. Не стоит верить на слово человеку, который говорит, что он точно не болеет – лучше попросить результаты исследования и самостоятельно убедиться, что ему можно доверять. Но помните, что в течение полугода даже зараженная кровь может не давать положительных результатов.

Профилактика ВИЧ заключается в следующих моментах:

защищенный секс с непостоянными половыми партнерами, а также постоянными, если нет уверенности в том, что партнер не болен или хранит верность;
исключение из жизни наркотиков, беспорядочных половых связей;
соблюдение общей гигиены. Не стоит делиться бритвой, зубной щеткой, кусачками для ногтей и другими предметами, которые могут контактировать с маленькими ранками.

Главная профилактика заключается в том, чтобы знать об инфекции и всегда помнить об опасности заражения.

Популярные вопросы-ответы про ВИЧ

Как проявляется ВИЧ у мужчин и женщин?

Симптомы ВИЧ у женщин ровно такие же, как и симптомы ВИЧ у мужчин. Проявления могут отличаться только на уровне заболеваний мочеполовой сферы, когда организм уже сильно ослаблен – например, у женщин чаще проявляется молочница. В остальном специфических признаков по полу не наблюдается.

Лечится ли ВИЧ?

Технически можно сказать, что ВИЧ не лечится – пациентам постоянно показана специальная терапия. Но те результаты, которых она позволяет добиться, делают из пациента здорового человека, который может спокойно прожить десятки лет без особых проблем – нужно только постоянно принимать препараты и следить за здоровьем.

ВИЧ давно не является смертельным заболеванием!

ВИЧ – это болезнь наркоманов и людей с беспорядочным образом жизни?

Кто такие ВИЧ-диссиденты?

Это люди, которые вопреки научным данным и здравому смыслу отрицают существование вируса. Они отказываются от лечения, что неминуемо ведет к ранней смерти. Такие люди опасны и тем, что из-за отсутствия лечения распространяют вирус среди своих половых партнеров, не предупреждая их о возможной опасности (поскольку не считают, что она есть).

Успех лечения ВИЧ и долгой жизни заключается в том, чтобы как можно раньше обратиться за помощью и начать терапию. В этом случае человека ждет долгая жизнь без страхов и сложностей.

В течение последних месяцев у нее были многократные приступы лихорадки и поносов. Анализ кала на дисбактериоз, проведенный семейным врачом, был отрицательным. Также в течение нескольких месяцев у пациентки были увеличены (но безболезненные) шейные и паховые лимфатические узлы.

Пациентка, в связи с профессиональной деятельностью, в течение 4-х лет живет попеременно в Германии и Африке. Была проведена аппендэктомия (удаление червеобразного отростка (аппендикса), другие заболевания отрицает. Употребление никотина и алкоголя также отрицает.

Был проведен очный осмотр пациентки врачом:

Пациентка находится в незначительно сниженном общем состоянии, вес в норме (169 см, 60 кг).

ЧСС: 72 в мин.

АД: 125/80 мм рт. ст.

ЧД: 13 в мин.

Температура тела 36,7° С.

Кожа: теплая, сухая, тургор (натяженность и эластичность) нормальный. В левой половине грудной клетки имеется экзантема (кореподобное высыпание) с содержащими жидкость пузырьками и участками, покрытыми корочками.

Слизистые оболочки: влажные, слизистая оболочка полости рта воспалена. Белый, снимающийся налет на языке, мягком небе и глотке.

Лимфатические узлы: шейные, подмышечные и паховые узлы безболезненно увеличены.

Сердце: сердечные тоны ритмичные, патологические шумы отсутствуют.

Легкие: звучный перкуторный тон, везикулярное дыхание, хрипы отсутствуют.

Живот: без особенностей.

Область почек: без патологии.

Конечности: без особенностей.

Ориентировочный неврологический осмотр без особенностей.

Также был проведен лабораторный анализ:

эритроциты 4,2 млн/мКл;

гемоглобин 11,7 г/дл;

гематокрит 35,2%; 3,9 тыс/мкл;

MCV 83,8 фл; МСН 27,9 пг;

МСНС 33,2 г/дл;

тромбоциты 212 тыс/мкл;

натрий 138 ммоль/л;

калий 4,4 ммоль/л.

лейкоцитарная формула без особенностей.

протромбиновое СРБ 14 мг/л;

АЧТВ, глюкоза, мочевина, креатинин, АЛТ и АСТ в пределах нормальных значений.

На основании результатов анализов и осмотра пациентки можно сказать, что имеющиеся у нее высыпания на коже являются проявлением опоясывающего лишая. Типичными являются односторонние, строго сегментарные болезненные везикулярные высыпания. Другие, обнаруженные при осмотре симптомы, указывают на ротоглоточноую молочницу (кандидозный стоматит). Типичным для этого инфицирования дрожжевыми грибами рода Candida являются белые, отделяемые налеты на слизистой оболочке полости рта и глотки.

Результаты осмотра и анализов позволяют диагностировать наличие у пациентки ВИЧ-инфекции.

На наличие инфекции также указывают следующие признаки:

опоясывающий лишай возникает у молодых пациентов преимущественно в рамках иммунодефицита, например, вследствие ВИЧ-инфекции;
ротоглоточный кандидоз – возникает, прежде всего, у пациентов с ослабленными защитными функциями организма;
приблизительно у половины ВИЧ-инфицированных, также как и у данной больной, развивается лимфаденопатия с персистирующим (> 3 месяцев) увеличением лимфатических узлов в минимум двух внепаховых локализациях;
имеющиеся у пациентки общие симптомы (выраженная утомляемость, слабость, лихорадка, ночная потливость, потеря веса и поносы) являются малоспецифичными, но типичными для ВИЧ-инфекции.

С точки зрения дифференциального диагноза в первую очередь в поле зрения попадают :

врожденный или вторичный иммунодефицит.

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Перенос инфекции происходит половым путем, парентерально или вертикально. За начальной, напоминающей мононуклеоз стадией (острая ВИЧ-инфекция) как правило, следует бессимптомный интервал (клиническая латентная фаза), которая через несколько лет проявляется хронической симптоматической ВИЧ-инфекцией и заканчивается терминальной стадией СПИД. Для диагноза требуется серологическое (ELISA, белковый иммуноблот) или прямое (ПЦР) подтверждение наличия возбудителя. Инфицированным пациентам необходим врачебный контроль за течением заболевания и эффективностью терапии. Наиболее важным терапевтическим воздействием является комбинированная высокоактивная антиретровирусная терапия, которая со времени её внедрения в практику значительно улучшила прогноз пациентов с ВИЧ.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Белый налёт на языке обычно воспринимается как симптом заболевания. Человек, как правило, не рассматривает свой язык. Чтобы мы встали перед зеркалом, высунули свой язык и стали его разглядывать, необходима какая-то побудившая нас к тому причина – дискомфорт в горле или ротовой полости или ещё какая-нибудь неудовлетворенность своим здоровьем. И тут мы обнаруживаем белый налёт на языке (или, как ещё иногда говорят, что наш язык обложен). Однако не стоит сразу пугаться. Белый налёт на языке может быть даже у здорового человека. С другой стороны, налёт на языке действительно может быть проявлением заболевания. Поэтому полезно знать, чем патологический налёт на языке отличается от налёта, который считается вариантом физиологической нормы.

Физиологический белый налёт на языке

Белый налёт на языке чаще всего обнаруживается по утрам. Ночью слюны выделяется меньше, это способствует активизации деятельности бактерий. В результате, к утру практически у всех людей на языке образуется белый налёт. Иногда ему сопутствует неприятный запах изо рта.

Как правило, такой налёт легко удаляется при утренней гигиене полости рта. Когда мы чистим зубы, целесообразно чистить также и язык, особенно его корень. Современные зубные щётки имеют специально модифицированную для этого поверхность (другая сторона по отношению к щетинкам).

Впрочем, белый налет исчезает и сам с началом дня. Он стирается при приёме пищи, а выделяющееся большее количество слюны не даёт ему вновь образоваться.

Как узнать, что налёт на языке в пределах нормы?

Физиологический налёт всегда полупрозрачный – сквозь него просвечивает розовая поверхность самого языка, видны вкусовые сосочки. Летом налёт на языке может быть более плотным и приобретать желтоватый оттенок – это также находится в пределах нормы.

Важным признаком является сохранение подвижности языка.

Физиологический налёт должен легко удаляться. Если налёт обнаруживается только утром, а днём исчезает, то поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

Патологический налёт на языке

Если белый налёт на языке вызван болезнью, он сохраняется в течение всего дня. Тонкий белый налёт возникает при любой ОРВИ. Он исчезает, как только больной выздоравливает.

Особенное внимание должно вызывать уплотнение налёта. Сквозь толстый налёт тело языка не видно. Такой налёт трудно удаляется. Толстый налёт считается признаком, указывающим на тяжесть заболевания.

Также важен цвет налёта на языке. Чем интенсивнее цвет, тем серьёзнее вызвавшая появление налёта патология. Цвет налёта бывает не только белым. Желтоватый оттенок налёта может быть связан с нарушением работы желчного пузыря или поджелудочной железы. Серый цвет налета возможен в случае заболевания желудка – гастрита, язвенной болезни. При некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях налёт может приобретать чёрный, синеватый или зеленоватый оттенок.

Однако следует учитывать, что на цвет налёта могут влиять курение, питьё и еда.

Заболевания, вызывающие налёт на языке:

дизентерия. Типичен густой белый налёт;
холера. Характерен темный налёт (вплоть до черного цвета);
дифтерия; ; ;
энтероколит; ; ;
заболевания почек;
некоторые другие заболевания.

Когда и к какому врачу обращаться по поводу налёта на языке

Как правило, налет на языке не является основным симптомом. И именно другие симптомы подсказывают, к какому врачу надо обратиться. Если налёту на языке сопутствуют симптомы ОРВИ, следует обратиться к терапевту. При симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта обращаются к гастроэнтерологу.

Если подобных симптомов нет, а причиной, вызывающей Ваше беспокойство является именно налёт, при белом налёте Вы можете обратиться к стоматологу, при желтоватом или сером налёте – к гастроэнтерологу. И в любом случае Вы можете обратиться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Ребёнка с устойчивым налётом на языке надо показать педиатру.

Читайте также: