Должностная инструкция палатной медсестры туберкулезного отделения

Обновлено: 17.04.2024

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, раздела "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н, Списка должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утв. постановлением Правительства РФ от 29 октября 2002 г. N 781, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность медицинской сестры процедурной принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Медицинская сестра процедурной назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Медицинская сестра процедурной должна знать:

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- теоретические основы сестринского дела;

- основы лечебно-диагностического процесса;

- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

- основы валеологии и санологии;

- основы медицины катастроф;

- правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

- психологию профессионального общения;

- основы трудового законодательства;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. Должностные обязанности

Медицинская сестра процедурной:

2.1. Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

2.2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.

2.3. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию.

2.4. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.

2.5. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур.

2.6. Стерилизует инструментарий и материал.

2.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.

2.8. Ведет учетно-отчетную документацию.

2.9. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.

2.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

2.12. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра процедурной имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На досрочное назначение трудовой пенсии по старости [при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет (в сельской местности и поселках городского типа)/при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 30 лет (в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах)], независимо от возраста.

3.3. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.

3.4. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.10. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра процедурной несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]

Мои функциональные обязанности палатной медицинской сестры отделения:

1. Регистрирую поступающих в отделение больных.

2. Знакомлю их с режимом отделения. Всем поступающим в отделение измеряю артериальное давление, температуру тела. Принимаю и размещаю в палате больных, проверяю качество санитарной обработки.

3. Осуществляю уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

4. Своевременно и точно выполняю назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладываю об этом лечащему врачу. Участвую в лечении больных - делаю в/мышечные, п/кожные, в/венные инъекции, в/венные капельные инфузии, назначенные врачом. Провожу предоперационную подготовку больного и веду больных в постоперационном периоде.

5. Организую своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

6. Наблюдаю за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу. Тяжелобольным веду контроль показателей АД, температуры тела, суточного диуреза.

7. Немедленно сообщаю лечащему врачу, а в его отсутствие заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

8. Участвую в обходе врачей в закрепленных за мною палатах, докладываю о состоянии больных, записываю назначенное лечение, слежу за выполнением назначений.

9. Осуществляю санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умываю, кормлю, даю питье, промываю по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.). Важное значение уделяю профилактике пролежней тяжелым послеоперационным больным.

10. Проверяю передачи больных с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

11. Изолирую больных в агональном состоянии, присутствую при смерти, вызываю врача для констатации смерти, подготавливаю трупы умерших для передачи в морг.

12. Сдаю дежурство по палатам у постели больных. Принимаю дежурство, осматриваю закрепленные за мной помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписываюсь за прием дежурства в дневнике отделения.

13. Контролирую выполнение больными и родственниками режима отделения. О случаях нарушения режима докладываю старшей медицинской сестре.

14. Руковожу работой младшего медицинского персонала и контролирую выполнение им правил внутреннего трудового распорядка.

15. Один раз в неделю произвожу взвешивание больных, отмечая вес больного в истории болезни. Всем больным произвожу измерение температуры тела 2 раза в день, записываю показания в температурный лист.

16. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщаю об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирую больного, немедленно произвожу текущую дезинфекцию.

17. По назначению врача осуществляю счет пульса, дыхания, измеряю суточное количество мочи, мокроты и т. д., записываю эти данные в историю болезни. Слежу за состоянием и ведением историй болезней больных. Вклеиваю анализы.

18. Слежу за санитарным содержанием закрепленных за мной палат (прикроватных тумбочек, холодильников)

19. Слежу за личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижка волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.

20. Забочусь о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода.

21. В случае изменений в состоянии больных, требующих срочных мер, ставлю об этом в известность врача отделения, а в отсутствие врачей немедленно вызываю дежурного врача, оказываю экстренную доврачебную помощь.

22. Слежу, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диете.

23. Слежу за сроками хранения продуктов, приносимым больным.

24. Контролирую санитарное состояние туалетных комнат, ванных и душевых.

25. Слежу, чтобы выданные больным лекарства были приняты в моем присутствии. Получаю лекарственные препараты у старшей медицинской сестры. Веду учет всех полученных лекарств, а также фиксирую их расходование на лечение больных.

26. Повышаю свою профессиональную квалификацию путем посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала.

27. Веду необходимую учетную документацию.

28. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождаю во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заношу в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.

29. Провожу предоперационную подготовку больного и веду больных в постоперационном периоде.

30. Владею смежными специальностями (перевязочной медсестры, процедурной медсестры.

В мои обязанности входит организация действий при возникновении пожара (инструкция №123). Умею пользоваться огнетушителем и другими средствами пожаротушения. Знаю, как вызвать пожарную часть, какие меры принимать. Провожу проверку противопожарного состояния всех эвакуационных выходов, коридоров, лестничных площадок. При обнаружении каких-либо нарушений принимаю меры к их устранению. Дежурная медсестра должна постоянно иметь при себе комплект ключей от дверей, эвакуационных выходов и ручной электрический фонарь.

Подготавливаю больным к оперативному вмешательству.

Предоперационный период - это время от момента поступления больного, в хирургический стационар до начала проведения оперативного лечения.

На этапе непосредственной предоперационной подготовки проводятся лечебные мероприятия в целях выявления основного заболевания и благоприятной фазы для оперативного вмешательства, лечение имеющихся других заболеваний и подготовка жизненно важных систем и органов.

Комплекс лечебных мероприятий, проводимых перед операцией для перевода основного заболевания в наиболее благоприятную фазу, лечение сопутствующих заболеваний и подготовка жизненно важных органов и систем для профилактики послеоперационных осложнений называется подготовкой больных к операции.

Основная задача предоперационной подготовки - снижение операционного риска и создание оптимальных предпосылок для благоприятного исхода.

Предоперационная подготовка проводится всем больным. В минимальном объеме проводится лишь больным, оперируемым по экстренным и неотложным показаниям.

При подготовке больных к операции в нашем отделении чаще всего произвожу:

° постановку очистительных клизм,

° постановку сифонных клизм,

° постановку зонда в желудок,

° катетеризацию мочевого пузыря,

° подготовку операционного поля - бритье.

В рентгенкабинете участвую в проведении в/венных урограмм. Подготавливаю больных к операциям и рентгенологическому обследованию.

Подготавливаю больных к проведению ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии, УЗИ обследованию.

В вечернее, ночное время своего дежурства или в выходные дни перевязочной медсестры, процедурной делаю перевязки больным по показаниям врача, в/венные инъекции и капельные инфузии.

По назначению лечащего или дежурного врача выписываю направления на анализы, слежу за взятием этих анализов, узнаю результаты анализов и сообщаю своевременно об этом лечащему или дежурному врачу.

В мои обязанности входит обеспечение больных консультацией смежных специалистов (кардиологов, неврологов, эндокринологов, пульмонологов, терапевтов), для этого я приглашаю их к больному в отделение

Пишу направления больным на ЛФК и физиотерапевтические процедуры и слежу за их выполнением. Направляю больных на рентгенологическое и другие исследования, слежу за возвращением из рентгенологических и др. кабинетов историй болезни.

Сопровождаю больных на лечебные процедуры и обследования.

Произвожу транспортировку тяжелобольных из реанимационного отделения, а также тяжелобольных на обследование.

Веду учет наркотических, сильнодействующих, дорогостоящих препаратов, используемых для лечения больных.

Контролирую работу младшего медицинского персонала отделения.

1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения;

2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке;

3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение;

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

В процессе работы в отделении я оказываю медицинскую помощь при неотложных состояниях, которые требующие немедленных действий по оказанию помощи, таких как: кровотечение, повышение температуры тела, обморок, шок, приступ бронхиальной астмы, гипертонический криз, коллапс, острый инфаркт миокарда.

Слежу за состоянием противошоковой аптечки и за наличием в ней всех необходимых лекарственных средств, для оказания экстренной помощи больному.

Документация на посту:

1. Журнал движения больных,

2. Журнал для регистрации больных,

3. Журнал для регистрации биохимических анализов,

4. Журнал для регистрации общих анализов,

5. Журнал учета лекарственных препаратов, подлежащих учету, согласно приказа №328 МЗ РФ от 23.08.99 г. и приказа №71003 от 2004 года,

6. Журнал по учету лекарственных препаратов, находящихся на предметно-количественном учете, согласно приказа №280 от 23.07.03 г.,

7. Журнал учета шприцов и капельных систем,

8. Журнал учета работы бактерицидных ламп,

9. Журнал учета графика кварцевания,

10. Журнал приема и сдачи смен, сдачи ключей.

11. Журнал учета длительно температурящих больных.

13. Журнал учета работы по медпрофилактике в х/отделении №2,

14. Тетрадь назначений,

15. Журнал учета прихода и расхода спирта,

16. Тетрадь учета кварцевания палат,

17. Тетрадь контроля температурного режима в холодильнике с медикаментами.

В период госотпуска перевязочной медсестры я исполняла ее функциональные обязанности:

1. Ассистировала врачу при проведении в/артериальных инъекций с введением лекарственных препаратов.

2. Ассистировала при вскрытии под местной анестезией абсцессов, фурункулов, карбункулов, флегмон, панарициев и других гнойно-воспалительных процессов.

3. Проводила снятие швов после операции.

4. Ассистировала при наложении вторичных швов на рану.

5. Проводила обработку ран.

6. Наложение асептических повязок.

7. Наложение гипсовых и других иммобилизирующих повязок.

8. Ассистировала при проведении дренирования плевральных полостей при гнойных плевритах.

9. Ассистировала при катетеризации подключичной вены.

10. Ассистировала при проведении операций под местной анестезией с применением дермокоагулятора, которым прижигают бородавки, папилломы, кандиломы.

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра палатная (постовая) относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].

1.2. Медицинская сестра палатная (постовая) назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность медицинской сестры палатной (постовой) принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Медицинская сестра палатная (постовая) должна знать:

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- теоретические основы сестринского дела;

- основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

- основы валеологии и санологии;

- основы медицины катастроф;

- медицинскую этику и деонтологию;

- психологию профессионального общения;

- основы трудового законодательства;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила санитарной, личной гигиены;

- правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру палатную (постовую) возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Осуществление ухода и наблюдения за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

2.2. Принятие и размещение в палате больных, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших больных.

2.3. Проверка передач больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

2.4. Участие в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, доклад о состоянии больных, фиксация в журнале назначенного лечения и ухода за больными, контроль за выполнением больными назначений лечащего врача.

2.5. Осуществление санитарно-гигиенического обслуживания физически ослабленных и тяжелобольных.

2.6. Выполнение назначений лечащего врача.

2.7. Организация обследования больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

2.9. Изоляция больных в агональном состоянии, вызов врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий.

2.10. Подготовка трупов умерших для направления их в патолого-анатомическое отделение.

2.11. При приеме дежурства осмотр закрепленных за нею помещений, проверка состояния электроосвещения, наличия жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.

2.12. Прием дежурства под роспись в дневнике отделения.

2.13. Осуществление контроля за выполнением больными и их родственниками режима посещений отделения.

2.14. Осуществление контроля за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.

2.15. Осуществление контроля за получением больными пищи согласно назначенной диете.

2.16. Ведение медицинской документации.

2.17. Сдача дежурства по палатам у постели больных.

2.18. Обеспечение строгого учета и хранения лекарств группы А и Б в специальных шкафах.

2.19. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.

2.20. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

2.21. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра палатная (постовая) имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.

3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.

3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра палатная (постовая) несет ответственность:

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].

1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность медицинской сестры принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Медицинская сестра должна знать:

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- теоретические основы сестринского дела;

- основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

- статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;

- правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

- основы валеологии и санологии;

- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

- основы медицины катастроф;

- психологию профессионального общения;

- основы трудового законодательства;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила санитарной, личной гигиены;

- правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи, осуществление забора биологических материалов для лабораторных исследований.

2.2. Осуществление ухода за больными в медицинской организации и на дому.

2.3. Осуществление стерилизации медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.

2.4. Ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Проведение подготовки пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.

2.6. Обеспечение выполнения врачебных назначений.

2.7. Осуществление учета, хранения, использования лекарственных средств и этилового спирта.

2.8. Ведение персонального учета, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

2.9. Руководство деятельностью младшего медицинского персонала.

2.10. Ведение медицинской документации.

2.11. Проведение санитарно-просветительной работы среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.

2.13. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

2.14. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Читайте также: