Донормил при алкогольной интоксикации

Обновлено: 23.04.2024

Прямоугольные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Блокатор Н₁-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия — 6–8 ч.

Фармакокинетика

C_max в плазме в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. T_1/2 — около 10 ч. Абсорбция высокая, метаболизируется в печени. Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Выводится на 60% почками в неизмененном виде, частично — через ЖКТ.

Особые группы пациентов

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T_1/2 может удлиняться. При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата или другим антигистаминным средствам;

закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

детский и подростковый возраст (до 15 лет).

С осторожностью: случаи апноэ в анамнезе (в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ — внезапная остановка дыхания во сне); возраст старше 65 лет (в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T_1/2); почечная и печеночная недостаточность (T_1/2 может увеличиваться).

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности.

В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: запор, сухость во рту.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена), спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетики, противокашлевые препараты), нейролептиками, анксиолитиками, седативными H₁-антигистаминными препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Так как алкоголь усиливает седативный эффект большинства антагонистов Н₁-гистаминовых рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.

Способ применения и дозы

Внутрь. По 1/2–1 табл. в день, запивая небольшим количеством жидкости, за 15–30 мин до сна.

Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 табл.

Продолжительность лечения — от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Особые группы пациентов

Почечная и печеночная недостаточность. В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Возраст старше 65 лет. Блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T_1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушение аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судорога (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК . При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. назначение м-холиномиметиков), в качестве средства первой помощи — назначение активированного угля (в количестве 50 г — для взрослых и 1 г/кг — для детей).

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.

Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции.

Первое поколение Н₁-антигистаминных препаратов может оказывать м-холиноблокирующий, анти-α-адренергический и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушение аккомодации и зрения.

Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) — увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

Возможное злоупотребление блокаторами Н₁-гистаминовых рецепторов первого поколения, включая доксиламин, может приводить к физической и психологической зависимости, о которой сообщалось на фоне преднамеренного приема более высоких доз препарата, чем рекомендованные.

В 1 табл. препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к управлению автомобилем и работе с движущимися механизмами. В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг. По 10 или 30 табл. в полипропиленовой тубе, укупоренной ПЭ-крышкой. 1 туба в картонной пачке.

Производитель

Производитель, фасовщик (первичная упаковка), упаковщик (вторичная/третичная упаковка), выпускающий контроль качества: УПСА CAC, Франция. 304, авеню дю Доктор Жан Брю, 47000, г. Ажен, Франция/UPSA SAS, France. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agen, France.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: УПСА САС, Франция. 3, рю Жозеф Монье, 92500, г. Рюэй-Мальмэзон, Франция/UPSA SAS, France. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, France.

Прямоугольные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Особые группы пациентов

Показания

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

детский и подростковый возраст (до 15 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: запор, сухость во рту.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Внутрь. По 1/2–1 табл. в день, запивая небольшим количеством жидкости, за 15–30 мин до сна.

Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 табл.

Продолжительность лечения — от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Особые группы пациентов

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Производитель

Когда спиртное употребляется в разумных дозах, то это – не вредная привычка. Это часть жизни, часть культуры, развлечение, иногда – даже вынужденная необходимость (попробуйте не выпить на корпоративе после тоста генерального директора)! К сожалению, иногда алкоголь накладывается на прием каких-то препаратов, а это может быть опасно.

В этой статье мы обсудим, сочетается ли алкоголь с одним из самых применяемых снотворных препаратов – донормилом.

Как действуют донормил и алкоголь?

Снотворное угнетает активность зон мозга, отвечающих за бодрствование. В результате человек засыпает. Спиртное тоже подавляет работу нервной системы. Если одновременно принимать донормил и алкоголь, то их эффекты не просто сложатся, а усилят друг друга. И не только лечебные.

При одновременном приеме алкогольных напитков и снотворного:

Возрастает вероятность побочных эффектов донормила.

Особенно тех эффектов, которые связаны с состоянием нервной системы: сложности с пробуждением, нарушения координации, дезориентация, замедление реакций, высокий риск получения травмы, невозможность заниматься деятельностью, требующей внимания.

Растет риск развития лекарственной зависимости, алкоголизма.

Ухудшается качество сна.

Отзывы пациентов

Иногда люди чувствуют негативные последствия совместного приема алкоголя и донормила незамедлительно, на следующее же утро. Иногда наоборот: им даже нравится усиленный эффект, никакого дискомфорта они не испытывают. Все зависит от особенностей организма!

Вчера вернулась с дня рождения. Естественно, спиртное, эмоции, все такое… Не смогла сразу заснуть и потому приняла донормил. Как мне утром потом было плохо! Голова кружилась, тошнило. Я не смогла в таком состоянии пойти на работу. К вечеру еле-еле прошло.

Донормил – хорошая штука, но медленный! Друг посоветовал добавить к снотворному 50г коньяка. Полная совместимость! Мне понравилось.

Важно!

Бессонница выходного дня: когда человек недосыпает в будни, а потом отсыпается в выходные, сбивая себе биоритмы. Из-за этого в рабочие дни у него большие сложности с засыпанием.
Бессонница из-за сменного графика работы. 20% населения работают сменами, в том числе по ночам. Естественно, это сбивает режим, мешает нормально спать в следующие дни после смены.
Бессонница после авиаперелетов. Путешественники плохо спят, потому что после пересечения нескольких часовых поясов у них развивается так называемый джетлаг.

Во всех перечисленных случаях донормил не показан. Ни с алкоголем, ни сам по себе.

Препарат безрецептурный, безопасный, с крайне редкими побочными эффектами.

Если вы не знаете, какое снотворное выбрать и как восстановить сон, обратитесь к сомнологу! Будем рады помочь вам в Центре медицины сна в Москве. У нас 23 года опыта, лучшее оснащение среди всех сомнологических центров России и квалифицированные специалисты.

Узнайте из видео о настоящих причинах бессонницы в настоящее время и способах её устранения.

Прежде чем начать прием лекарства (в нашем случае донормила), стоит дотошно изучить инструкцию, а еще лучше – пообщаться с врачом, который подберет вам дозу приема и суточную дозировку донормила.

Какова идеальная дозировка?

Вы продолжаете читать статью; судя по всему, решили обойтись без врача. Что ж, постараемся дать вам максимум информации о безопасном приеме снотворного. Также ознакомьтесь с перечнем противопоказаний к приему препарата.

Большинство людей получают спокойный и крепкий сон, приняв половинку или целую таблетку донормила, то есть 7,5–15 мг доксиламина (это действующее вещество препарата). Доза не зависит от массы тела пациента; на эффективность влияет лишь индивидуальная чувствительность к его активному компоненту.

Если вы еще не принимали это средство, начните с половинки таблетки. Если эффекта в течение часа не будет – можно принять еще столько же. Таким образом, суточная доза будет 15 мг. Оцените свои ощущения наутро. Если вы, проспав 7-8 часов, просыпаетесь бодрым и выспавшимся, значит, оставайтесь на той же дозировке. Большинству взрослых она подходит, но в редких случаях оказывается недостаточной: засыпать по-прежнему тяжело.

В этом случае стоит поступить так:

Продолжите в течение 2-3 дней прием по 1 таблетке перед сном.
Далее каждые 3 дня можно увеличивать дозу на половину таблетки.
Максимальная доза донормила в сутки – 2 таблетки.
Если и она не помогает – скорее всего, вы принимаете препарат не по показаниям, и ваше расстройство сна требует другого лечения. Обратитесь к сомнологу, чтобы восстановить здоровый сон.

Сколько таблеток надо принять для передозировки донормилом?

Если же вам нужен именно донормил, то знать о возможности передозировки (и не допускать ее появления) очень важно. Также стоит помнить о риске лекарственной зависимости. Итак:

Прием больше 2 таблеток в сутки запрещен, большие дозы повышают риск передозировки.

Препарат не рекомендуется принимать детям младше 15 лет.

Если утром вы чувствуете заторможенность, головокружение, чувство разбитости и сонливость, уменьшите дозу следующего приема.

Когда принимаете донормил, будьте внимательны к своему самочувствию! Симптоматика передозировки весьма специфична: расширение зрачков, покраснение лица, повышение температуры тела, беспокойство, нарушение координации, дрожь, иногда — судороги. При отсутствии своевременного лечения может развиться кома. В качестве первой помощи необходим прием активированного угля, далее нужно вызвать врача.

Рекомендовано принимать препарат не чаще 8 раз в месяц, это минимизирует риск передозировки и лекарственной зависимости.

Максимальная продолжительность лечения без перерыва – 2-4 недели. Так долго принимать донормил можно только по рекомендации врача.

Если вы понимаете, что не можете уснуть, не приняв таблетку снотворного, обратитесь к врачу! Это признак развития лекарственной зависимости.

Донормил не помогает. Недостаточная доза?

Во всех этих ситуациях не обязательно принимать рецептурное снотворное. Можно легко восстановить хороший сон при помощи адаптогенного средства под названием Мелаксен. Мелаксен продается без рецепта, его основная область применения – расстройства сна, вызванные нарушением циркадных ритмов.

Узнайте из видео о настоящих причинах проблем со сном в современном обществе и путях их решения. В каких ситуациях Мелаксен будет полезен.

Краткая справка о препарате Донормил

Донормил – это французский препарат класса этаноламины из группы блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, он проявляет седативное (снотворное) и М-холиноблокирующее действие.

1 таблетка содержит активное вещество доксиламина сукцинат в дозе 15 мг, в качестве вспомогательных веществ в препарате находятся лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромелоза, макрогол 6000, суспензия красителя.

Терапевтическая доза снотворного существенно сокращает время засыпания, улучшает длительность и качество сна, не уменьшает продолжительность его глубоких фаз.

Активная составляющая средства хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается уже через час после приема, период полувыведения составляет около 10 часов. Основная часть доксиламина сукцината (не менее 60 %) выводится в неизменном виде с мочой.

Показания к применению : впервые возникшая бессонница у взрослых или периодические трудности с засыпанием.

Донормил содержит лактозу, поэтому возможность его приема должна быть согласована с врачом у пациентов с нарушением усвоения углеводов. Для предотвращения сонливости в течение дня необходимо учитывать, что длительность сна после приема донормила должна составлять не менее 8 часов.

Антихолинергическое действие препарата может проявляться запором, сухостью во рту, задержкой выведения мочи и нарушением зрения.

Противопоказания к приему донормила : глаукома, затруднение мочевыведения (болезни уретры и предстательной железы), склонность к аллергическим реакциям на его компоненты.

Читайте также: