Дошкольник игорь заболел корью

Обновлено: 22.04.2024

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

Выберите документ из архива для просмотра:

Выбранный для просмотра документ иммунитет, тканевая несовместимость.ppt

Описание презентации по отдельным слайдам:

1. Тромбоциты участвуют в:
Свертываемости крови
Переносе кислорода
Уничтожение бактерий
Переносе питательных веществ

2. Если из крови удалить форменные элементы, то останется:
Сыворотка
Вода
Лимфа
Плазма

Проверка домашнего задания

3. Какая из ниже перечисленных функций не характерна для крови?
Опорная
Защитная
Транспортная
Соединительная

4. Явление поглощения и переваривания чужеродных тел:
1. Гомеостаз
2. Иммунитет
3. Фагоцитоз
4. Свертывание крови

В1. Установите соответствие между характеристикой клеток крови человека и их принадлежностью к определенной группе.
1.Не имеют постоянной формы А. Эритроциты
2. Не содержат ядра Б. Лейкоциты
3. Двояковогнутая форма
4. Способны к передвижению
5. Содержат гемоглобин
6. Способны к фагоцитозу

Эритроциты – красные кровяные клетки.
Они очень малы.
Зрелые эритроциты имеют мелкие ядра.
Это клетки шаровидной формы, не способные к самостоятельному движению .
Внутри клеток находится гемоглобин.
Это соединение белка и меди.
Эритроциты зарождаются в красном костном мозге
Основная функция эритроцитов – транспорт питательных веществ.

Иммунная система объединяет органы и ткани, обеспечивающие защиту организма от генетических чужеродных клеток или веществ, поступающих извне или образующихся в организме.
Иммунитет – способность организма защищать собственную целостность и биологическую индивидуальность.

Центральные органы
Функции органов иммунной системы
Периферические органы
Красный костный мозг
Тимус (вилочковая железа)
Лимфатические узлы
Миндалины и аденоиды
Селезенка
Лимфоидная ткань
Барьерно-фильтрационная роль, участие в образовании лимфоцитов и клеток, вырабатывающих антитела
Барьерная роль для верхних дыхательн. путей
Снабжение организма иммунными клетками

Находится в левом подреберье. Содержит Т- и В-лимфоциты.
Обеспечение местного иммунитета
Вырабатывает лейкоциты, которые поступают в кровеносное русло.
Тимус располагается у основания шеи. Вырабатывает Т-лимфоциты.

Т-лимфоциты
(образуются в костном мозге, созревают в тимусе)
КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ

Т-супрессоры
(угнетатели)
Блокируют реакции В-лимфоцитов
Т- хелперы
(помощники)
Помогают В-лимфоцитам превратиться в плазматические клетки

В-лимфоциты
(образуются в костном мозге, созревают в лимфоидной ткани)
ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ (антитела)

Клеточный (фагоцитарный)
иммунитет
Открыл И.И.Мечников в 1882г,
1908 –Нобелевская премия

Фагоцито́з
(Фаго — пожирать и цитос - клетка) — процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки.

Антигены – бактерии, вирусы или их токсины (яды), а также переродившиеся клетки организма.
Антитела – молекулы белка, синтезируемые в ответ на присутствие чужеродного вещества – антигена. Каждое антитело распознает свой антиген.

АНТИТЕЛА
БЕЛКОВЫЕ ВЕЩЕСТВА В
ПЛАЗМЕ КРОВИ СКЛЕИВАЮТ
БАКТЕРИИ И НЕЙТРАЛИЗУЮТ
ВЫДЕЛЯМЫЕ ИМИ ЯДЫ
ВЫДЕЛЯЮТ ЛИМФОЦИТЫ,
ВЫСОКАЯ СПЕЦИФИЧНОСТЬ,
ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ, СПОСОБСТВУЮТ
ФОРМИРОВАНИЮ ЗАЩИТНЫХ
СИЛ ОРГАНИЗМА.

Виды иммунитета
Естественный
Искусственный
врожденный
(пассивный)

активный
пассивный
Наследуется ребенком от матери . Предохраняет от собачьей чумы и чумы крупного рогатого скота
Появляется после попадания в кровь чужеродных белков, например, после перенесения инфекционного заболевания
(оспа, корь и др.)
Появляется после прививки (введение в организм ослабленных или убитых возбудителей инфекционного заболевания). Может вызвать заболевание в легкой форме
Появляется при действии лечебной сыворотки, содержащей необходимые антитела. Получают из плазмы крови болевших животных или людей
Естественный

Снижение иммунитета по каким-либо причинам называется иммунодефицитом.

Открытие групп крови

Карл Ландштейнер
1900 г. обнаружил три основные группы крови.
1930 г. стал лауреатом Нобелевской премии

Ян Янский.
Изучал агглютинацию, обнаружил 4 группу крови дал точное описание всей системы групп крови.

Д.Б. Дени
в 1667 г. произвел первое переливание крови от животных к человеку.

Поверхностные антигены клеток крови
На поверхности эритроцита находятся особые белки, называемые антигенами: Антиген А и Антиген В или Агглютиногены А и В
В плазме крови содержатся антитела (агглютинины) альфа и бета. При встрече одноимённых антигенов А и В с антителами альфа и бета происходит агглютинация.
(А+а, B+b приводят к
склеиванию крови)

Правило Отенберга
Первая группа крови – универсальный донор.

Четвертая группа крови – универсальный реципиент

Вливать не более 500 мл во избежание реакции агглютинации

Создатель искусственного заменителя крови - перфторана

Феликс Федорович Белоярцев изобрёл заменитель человеческой крови – перфторан. жидкость голубоватого цвета, способная доставлять кислород через мельчайшие капилляры.

1. Ребенка укусила собака. Надо ли ему делать прививку против бешенства, если два года назад ему такую прививку сделали?
2. Дошкольник Игорь заболел корью в легкой форме и вскоре поправился, хотя никаких прививок ему не было сделано. Чем это можно объяснить?
3. Почему при трансплантации органов
происходит их отторжение? Что необходимо
сделать, чтобы избежать отторжения?

Краткое описание документа:

документ содержит презентацию по теме "Иммунитет.Тканевая несовместимость". Презентация может быть использована в качестве вспомогательного материала при объяснение темы урока пр изучении раздела Кровь и кровообращение.В самой презентации имеется тест для проверки знаний по предыдущей изученной теме.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

Выберите документ из архива для просмотра:

Выбранный для просмотра документ иммунитет, тканевая несовместимость.ppt

Описание презентации по отдельным слайдам:

1. Тромбоциты участвуют в:
Свертываемости крови
Переносе кислорода
Уничтожение бактерий
Переносе питательных веществ

2. Если из крови удалить форменные элементы, то останется:
Сыворотка
Вода
Лимфа
Плазма

Проверка домашнего задания

3. Какая из ниже перечисленных функций не характерна для крови?
Опорная
Защитная
Транспортная
Соединительная

4. Явление поглощения и переваривания чужеродных тел:
1. Гомеостаз
2. Иммунитет
3. Фагоцитоз
4. Свертывание крови

В1. Установите соответствие между характеристикой клеток крови человека и их принадлежностью к определенной группе.
1.Не имеют постоянной формы А. Эритроциты
2. Не содержат ядра Б. Лейкоциты
3. Двояковогнутая форма
4. Способны к передвижению
5. Содержат гемоглобин
6. Способны к фагоцитозу

Эритроциты – красные кровяные клетки.
Они очень малы.
Зрелые эритроциты имеют мелкие ядра.
Это клетки шаровидной формы, не способные к самостоятельному движению .
Внутри клеток находится гемоглобин.
Это соединение белка и меди.
Эритроциты зарождаются в красном костном мозге
Основная функция эритроцитов – транспорт питательных веществ.

Иммунная система объединяет органы и ткани, обеспечивающие защиту организма от генетических чужеродных клеток или веществ, поступающих извне или образующихся в организме.
Иммунитет – способность организма защищать собственную целостность и биологическую индивидуальность.

Центральные органы
Функции органов иммунной системы
Периферические органы
Красный костный мозг
Тимус (вилочковая железа)
Лимфатические узлы
Миндалины и аденоиды
Селезенка
Лимфоидная ткань
Барьерно-фильтрационная роль, участие в образовании лимфоцитов и клеток, вырабатывающих антитела
Барьерная роль для верхних дыхательн. путей
Снабжение организма иммунными клетками

Находится в левом подреберье. Содержит Т- и В-лимфоциты.
Обеспечение местного иммунитета
Вырабатывает лейкоциты, которые поступают в кровеносное русло.
Тимус располагается у основания шеи. Вырабатывает Т-лимфоциты.

Т-лимфоциты
(образуются в костном мозге, созревают в тимусе)
КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ

Т-супрессоры
(угнетатели)
Блокируют реакции В-лимфоцитов
Т- хелперы
(помощники)
Помогают В-лимфоцитам превратиться в плазматические клетки

В-лимфоциты
(образуются в костном мозге, созревают в лимфоидной ткани)
ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ (антитела)

Клеточный (фагоцитарный)
иммунитет
Открыл И.И.Мечников в 1882г,
1908 –Нобелевская премия

Фагоцито́з
(Фаго — пожирать и цитос - клетка) — процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки.

Антигены – бактерии, вирусы или их токсины (яды), а также переродившиеся клетки организма.
Антитела – молекулы белка, синтезируемые в ответ на присутствие чужеродного вещества – антигена. Каждое антитело распознает свой антиген.

АНТИТЕЛА
БЕЛКОВЫЕ ВЕЩЕСТВА В
ПЛАЗМЕ КРОВИ СКЛЕИВАЮТ
БАКТЕРИИ И НЕЙТРАЛИЗУЮТ
ВЫДЕЛЯМЫЕ ИМИ ЯДЫ
ВЫДЕЛЯЮТ ЛИМФОЦИТЫ,
ВЫСОКАЯ СПЕЦИФИЧНОСТЬ,
ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ, СПОСОБСТВУЮТ
ФОРМИРОВАНИЮ ЗАЩИТНЫХ
СИЛ ОРГАНИЗМА.

Виды иммунитета
Естественный
Искусственный
врожденный
(пассивный)

активный
пассивный
Наследуется ребенком от матери . Предохраняет от собачьей чумы и чумы крупного рогатого скота
Появляется после попадания в кровь чужеродных белков, например, после перенесения инфекционного заболевания
(оспа, корь и др.)
Появляется после прививки (введение в организм ослабленных или убитых возбудителей инфекционного заболевания). Может вызвать заболевание в легкой форме
Появляется при действии лечебной сыворотки, содержащей необходимые антитела. Получают из плазмы крови болевших животных или людей
Естественный

Снижение иммунитета по каким-либо причинам называется иммунодефицитом.

Открытие групп крови

Карл Ландштейнер
1900 г. обнаружил три основные группы крови.
1930 г. стал лауреатом Нобелевской премии

Ян Янский.
Изучал агглютинацию, обнаружил 4 группу крови дал точное описание всей системы групп крови.

Д.Б. Дени
в 1667 г. произвел первое переливание крови от животных к человеку.

Поверхностные антигены клеток крови
На поверхности эритроцита находятся особые белки, называемые антигенами: Антиген А и Антиген В или Агглютиногены А и В
В плазме крови содержатся антитела (агглютинины) альфа и бета. При встрече одноимённых антигенов А и В с антителами альфа и бета происходит агглютинация.
(А+а, B+b приводят к
склеиванию крови)

Правило Отенберга
Первая группа крови – универсальный донор.

Четвертая группа крови – универсальный реципиент

Вливать не более 500 мл во избежание реакции агглютинации

Создатель искусственного заменителя крови - перфторана

Феликс Федорович Белоярцев изобрёл заменитель человеческой крови – перфторан. жидкость голубоватого цвета, способная доставлять кислород через мельчайшие капилляры.

1. Ребенка укусила собака. Надо ли ему делать прививку против бешенства, если два года назад ему такую прививку сделали?
2. Дошкольник Игорь заболел корью в легкой форме и вскоре поправился, хотя никаких прививок ему не было сделано. Чем это можно объяснить?
3. Почему при трансплантации органов
происходит их отторжение? Что необходимо
сделать, чтобы избежать отторжения?

Краткое описание документа:

документ содержит презентацию по теме "Иммунитет.Тканевая несовместимость". Презентация может быть использована в качестве вспомогательного материала при объяснение темы урока пр изучении раздела Кровь и кровообращение.В самой презентации имеется тест для проверки знаний по предыдущей изученной теме.

Воронова Ирина Сергеевна

Младший научный сотрудник Института Эпидемиологии и Микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Доктор с опытом работы в инфекционном стационаре.

Окончила Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ, педиатрия. Интернатура на кафедре инфекционных болезней у детей на базе ИКБ №1, Морозовской ДКБ.

Доктор диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины.

Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.

Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).

Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.

И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.

Как лечат корь? Есть специфическое лечение?

Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.

В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.

Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?

Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.

Какова схема вакцинации?

По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.

За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.

Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.

В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?

Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.

В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного Приорикса?

По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас Приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.

То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?

Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.

В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?

Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:

– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;

– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.

СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?

Сейчас риск действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор.

«По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.

Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.

А как дела в России?

Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.

С чем связана вспышка кори в России?

Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?

Методы работы:

  • методы обучения: словесные, наглядные
  • общедидактическиеметоды: частично-поисковый, проблемный;
  • исследовательский методы, исходя из дидактических задач урока: применение ранее полученных знаний, твор­ческий подход к учебной деятельности.

Ход урока

1. ЧТО ТАКОЕ ИММУНИТЕТ(фронтальная беседа подводит к выводу об иммунитете).

На прошлом уроке мы познакомились с составом и функциями крови. Какие функции она выполняет?

Сегодня мы поговорим подробнее о защитных функциях крови, об иммунитете.

  • От чего защищает кровь организм человека?
  • Какие вы знаете инфекционные болезни, какими болели сами?
  • Когда был карантин по краснухе, ветрянке, все ли заболели? Почему?
  • Что же такое иммунитет? (Невосприимчивость к болезням)

Иммунитет (immunitas лат. – освобождение от чего-либо) – способность организма находить чужеродные тела и вещества (антигены) и избавляться от них (стр. 73 учебника [3]. Записать определение).

2. ФОРМЫ ИММУНИТЕТА

Фронтальная беседа с учениками по вопросам:

  • Какие вы знаете защитные барьеры организма? (Кожа, слизистые оболочки, слюна, слезы, пот, внутренняя среда).
  • Какие органы образуют иммунную систему? (Костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенка).
  • Вспомните защитные механизмы крови: фагоцитоз и выработка антител. Ученики отвечают у доски.

Если в организм проникло много чужеродных тел, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и разрушаются. При этом освобождаются вещества вызывающие местную воспалительную реакцию, сопровождающую повышением температуры. Гной, при ангине, который образуется в тканях при воспалении, это скопление погибших лейкоцитов. Пример: попадание занозы под кожу.

Фагоцитоз и выработка антител - единый защитный механизм называемый иммунитетом.

Формы иммунитета: клеточный (Т-лимфоциты) – фагоцитоз и гуморальный (В-лимфоциты) – выработка антител.

Учащиеся составляют схему:

Клеточный иммунитет открыл И.И. Мечников, а гуморальный – П. Эрлих, за что оба были удостоены Нобелевской премии.

Просмотр видеосюжета о Т-лимфоцитах [10] и беседа по вопросам:

  1. Сколько лимфоцитов, задействовано в процессе уничтожения чужеродной клетки?
  2. Какова величина лимфоцитов?
  3. Какой тип иммунитета вы увидели в этом сюжете? Обоснуйте свой ответ.

В качестве закрепления учащиеся отвечают на вопросы:

  1. Какие клетки крови выполняют защитную функцию? (Лейкоциты).
  2. Как называется способ защиты организма от живых микроорганизмов и чужеродных веществ, попадающих в организм? (Иммунитет).
  3. Почему при пересадке органов возникает их отторжение? (Благодаря иммунитету, в частности, белковая несовместимость).
  4. Появление гноя на миндалинах при ангине – какая форма иммунитета?

3. ИСТОРИЯ ВАКЦИНАЦИИ

  • Вариоляция [Приложение 1].
  • Заслуги Э. Дженнера в области вакцинации [Приложение 2].
  • Работы Луи Пастера в области вакцинации [Приложение 3].

Вопрос к ученикам: каково ваше мнение о значимости этих работ?

4. ТИПЫ ИММУНИТЕТА

Чтобы уберечь человека от заражения той или иной инфекционной болезнью, например дизентерией, брюшным тифом, дифтерией вырабатывают искусственный иммунитет. Для этого человеку делают прививки - вводят убитых или сильно ослабленных возбудителей болезни.

Если заболевшему нужно быстро оказать помощь, ему обычно вводят готовые антитела в виде лечебной сыворотка. Лечебную сыворотку получают из плазмы крови животных или людей, перенесших инфекционное заболевание. Против дифтерии, столбняка также применяют лечебную сыворотку.

Проверка правильности выполнения задания с таблицей учебника или презентацией.

Естественный врожденный иммунитет – это невосприимчивость организма ко многим болезням, данная человеку от рождения. Например, люди не болеют чумой животных.

Естественный приобретенный иммунитет вырабатывается в результате перенесенных болезней. Например, переболев коклюшем, корью, ветряной оспой, люди, как правило, не заболеют этими болезнями повторно.

Искусственный активный иммунитет вырабатывается в результате введения в организм убитых или сильно ослабленных возбудителей болезни в виде вакцины. При этом организм вырабатывает антитела против данной инфекции, и после прививки человек чаще всего не заболевает или болеет более легко. Подобные прививки делают от дифтерии, туберкулеза, полиомиелита и т. д.

Пассивный искусственный иммунитет – это введение готовых антител заболевшему человеку в форме лечебной сыворотки. Лечебную сыворотку получают из плазмы крови животных или человека, перенесших инфекционное заболевание. Такую лечебную сыворотку применяют, например, при тяжелой инфекционной болезни – дифтерии.

Для закрепления учащиеся отвечают на вопросы:

  • Почему корью мы болеем один раз в жизни, а гриппом – много?
  • Если вас в лесу укусил клещ, что надо ввести в организм – вакцину или сыворотку?
  • Используются ли знания об иммунитете в военном деле, в армии? (Биологическое оружие – запрещено, но ведутся работы в области разработки вакцин от новых болезней)

5. УКРЕПЛЕНИЕ ИММУНИТЕТА (фронтальная беседа)

В этом году ожидают эпидемию гриппа. Можем ли мы защитить себя от этой болезни? Ваше мнение?

Воронова Ирина Сергеевна

Младший научный сотрудник Института Эпидемиологии и Микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Доктор с опытом работы в инфекционном стационаре.

Окончила Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ, педиатрия. Интернатура на кафедре инфекционных болезней у детей на базе ИКБ №1, Морозовской ДКБ.

Доктор диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины.

Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.

Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).

Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.

И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.

Как лечат корь? Есть специфическое лечение?

Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.

В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.

Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?

Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.

Какова схема вакцинации?

По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.

За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.

Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.

В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?

Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.

В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного Приорикса?

По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас Приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.

То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?

Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.

В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?

Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:

– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;

– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.

СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?

Сейчас риск действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор.

«По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.

Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.

А как дела в России?

Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.

С чем связана вспышка кори в России?

Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?

Читайте также: