Эфирные масла в лечении опоясывающего лишая

Обновлено: 25.04.2024

Опоясывающий герпес (herpes zoster), или опоясывающий лишай, вызывается вирусом Varicella zoster.

Такое название обусловлено тем, что вирус является возбудителем двух различных по клиническим проявлениям заболеваний: ветряной оспы и опоясывающего лишая. Вирус Varicella zoster отличается нейродерматотропностью.

Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание, для которого характерно поражение нервной системы, слизистой оболочки рта и кожи. Его рассматривают как повторную инфекцию на фоне снижения иммунитета, развившегося в результате контакта организма с вирусом в прошлом. Считается, что заболевание возникает в результате активизации вируса, находящегося в латентном состоянии в нервных ганглиях. Чаще всего опоясывающий лишай возникает в весенний и осенний периоды. Болеют преимущественно люди в возрасте 40-70 лет, причем мужчины несколько чаще, чем женщины. У более пожилых больных заболевание протекает тяжелее и нередко осложняется постгерпетической невралгией.

Что провоцирует / Причины Опоясывающего герпеса:

Опоясывающий лишай в большинстве случаев возникает на фоне ослабления защитных сил организма в результате перенесенной пневмонии, болезней крови, новообразований и других истощающих иммунитет заболеваний. Как правило, после болезни остается стойкий иммунитет. Однако у лиц, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями (онкологические, болезни крови), возможны рецидивы. Инфекция передается контактным и воздушнокапельным путями.

Опоясывающий герпес характеризуется лихорадкой, болями невралгического характера и эритематозновезикулярными высыпаниями на коже и слизистой оболочке по ходу пораженных периферических нервов. Страдают ганглии некоторых черепных и межпозвоночных нервов, чаще с одной стороны. При поражении первой и третьей ветвей тройничного нерва, а также узла тройничного нерва (герпетический ганглионит) возникают высыпания везикул на слизистой оболочке рта. Одновременно элементы поражения возникают в области иннервации и на коже. Локализация процесса только на слизистой оболочке рта встречается редко.

У лиц преклонного возраста часто на фоне общих тяжелых заболеваний, цитостатической, кортикостероидной терапии развивается генерализованный опоясывающий лишай. Он характеризуется тяжелым течением с выраженными явлениями интоксикации и генерализацией пузырьковых высыпаний, сходных с сыпью при ветряной оспе. Могут поражаться также мозговые оболочки и легкие, что нередко приводит к летальному исходу.

Симптомы Опоясывающего герпеса:

Локализация поражений может быть различной. Чаще всего высыпания пузырьков наблюдаются на кожных покровах и слизистой оболочке по ходу ветвей тройничного нерва, в зоне межреберных нервов, на конечностях.

После эпителизации эрозий на слизистой оболочке рта и отпадения корок на коже процесс завершается, оставляя после себя временную пигментацию. Общая продолжительность заболевания составляет 2-3 нед. Прогноз, как правило, благоприятный, однако у лиц преклонного возраста, а также у страдающих тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися резким снижением иммунитета (лейкоз, онкологические заболевания), возможны осложнения в виде постгерпетических невралгий, гиперестезии и гиперпатии, длящиеся несколько месяцев или лет. Чаще подобные явления наблюдаются у лиц пожилого возраста, причем чем старше больной, тем выше вероятность развития постгерпетических осложнений.

Диагностика Опоясывающего герпеса:

Опоясывающий герпес следует дифференцировать от:

Важное значение в диагностике опоясывающего герпеса имеют односторонность поражения, отсутствие рецидивов, выраженный болевой симптом, локализация везикул строго в зоне, иннервируемой пораженным нервом. Для постановки окончательного диагноза используют следующие дополнительные методы исследования: общий клинический анализ крови, вирусологический (выделение вируса из свежих везикул, крови, цереброспинальной жидкости или смыва из зева), цитологический.

Лечение Опоясывающего герпеса:

Основные задачи лечения при опоясывающем лишае - действие на возбудителя заболевания, снятие болевого симптома, нормализация трофики нервных стволов, профилактика постгерпетических невралгий.

Применяют противовирусные препараты, метисазон (по 0,6 г 2 раза в день после еды в течение 6 дней); бонафтон (по 0,1 г 3-5 раз в день, три 5дневных цикла с перерывами 1-2 дня ) ; ацикловир (по 0,8 г 5 раз в день в течение 5 дней). Эффективно использование дезоксирибонуклеазы. Препарат вводят внутримышечно в дозе 25 мг через каждые 4 ч или по 50 мг 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Наступает быстрое купирование процесса. Лечение дезоксирибонуклеазой также снижает вероятность постгерпетических невралгий.

Местное лечение заключается в использовании с первых дней заболевания препаратов противовирусного действия (теброфен, флореналь, госсипол, мегосин, оксолин, интерферон). В период разрешения везикулярной сыпи показаны кератопластические средства: масло шиповника, облепихи, витамин А, каротолин, мазь "Актовегин" и др.

Эффективна с первых дней заболевания лазерная терапия (гелийнеоновый, инфракрасный лазеры), УФлучи.

Патогенетическую основу болевого симптома и герпетических невралгий при опоясывающем лишае составляют развивающая отечность нервных стволов и их ущемление в узких костных пространствах. Для устранения отека и нормализации микроциркулягорных нарушений назначают дегидратационную терапию: салицилаты (ацетилсалициловая кислота, натрия салицилат по 0,5 г 1-3 раза в день); 40 % раствор глюкозы; диакарб (по 0,125-0,25 г 2 раза в день утром и вечером). Своевременное проведение дегидратационной терапии достаточно быстро (уже в первые сутки) снимает острый болевой синдром, способствует быстрому купированию воспалительного процесса.

Для снятия болевого симптома назначают анальгетики, проводят новокаиновые блокады, электрофорез новокаина по ходу пораженного нерва.

Симптомы симпаталгии купируют ганглиоблокаторами: ганглероном - пи 1 мл внутримышечно, на курс 6-8 инъекций; пахикарпином - по 0,05 г 3 раза в день.

Для коррекции микроциркуляторных нарушений назначают курантил по 0,025-0,05 г 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Повышение защитных сил организма и его сопротивляемости достигается назначением витаминов: В, (1-2 мл 6 % раствора внутримышечно, на курс до 15 инъекций), В12 (в возрастающих дозах 200-500 мкг в сутки) внутримышечно, при улучшении состояния 100 мкг в сутки, в течение 2 нед, аскорбиновая кислота - по 0,3-0,5 г в сутки. Применяют также ларифан - индуктор интерферонов - по 10 мг подкожно 1 раз в день в течение 2 дней с последующим интервалом 3-4 дня. Курс введения препарата не должен превышать 2 нед. Используют адаптогены (препараты женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий герпес:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Опоясывающего герпеса, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Опоясывающий герпес или, как его еще называют, опоясывающий лишай, – одно из самых непонятных для обычного человека заболеваний вирусной природы. Его часто путают с другими видами лишая (розовый, стригущий, чешуйчатый), к которым приводят грибковые инфекции кожи, а также различные аутоиммунные процессы.

В случае опоясывающего лишая к появлению клинических симптомов и высыпаниям на коже приводит вирус герпеса 3 типа, Varicella zoster. Этот вирус также вызывает хорошо известную ветряную оспу. Выходит, что один и тот же вирус вызывает сразу два заболевания? Но как такое может быть? Давайте разбираться!

Когда организм человека встречается с вирусом Varicella zoster впервые, чаще всего развивается ветряная оспа. И обычно это происходит в детском возрасте, хотя в редких случаях заболевание может развиться и у взрослого человека. О том, что происходит, когда вирус дает о себе знать во второй раз, читайте далее. Также узнаете о том, как подобрать лекарство от опоясывающего герпеса.

Итак, мы выяснили, что опоясывающий герпес (опоясывающий лишай, герпес зостер, herpes zoster, ОГ) является вирусным заболеванием кожи и нервных тканей, которое возникает как результат реактивации вируса герпеса III типа (Human herpesvirus) подсемейства Alphaherpesviridae, семейства Herpesviridae. Встречается он примерно у 15 человек из 100 и проявляется у каждого четвертого взрослого из тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Важно помнить, что опоясывающий герпес у взрослых требует иного подхода к терапии: лекарства, которые педиатр рекомендует детям от ветряной оспы, не помогут. Терапию для лечения опоясывающего герпеса должен назначать врач-терапевт или врач-дерматолог после осмотра пациента и с учетом его анамнеза.

Как вирус герпеса зостер проникает в организм и как проявляется

Главные факторы, которые могут спровоцировать появление ОГ:

возрастные изменения в организме – согласно данным статистики, это заболевание чаще всего встречается среди людей старше 50 лет;
аутоиммунные и онкологические заболевания, в том числе сахарный диабет, лучевая и химиотерапия, состояние после тяжелых травм;
беременность и вследствие этого повышенная нагрузка на организм;
ВИЧ-инфекция – с ОГ сталкиваются почти 25% ВИЧ-инфицированных лиц, что в восемь раз превышает средний показатель заболеваемости пациентов среднего и старшего возраста;
трансплантация органов, когда необходим прием иммуносупрессивных препаратов, предназначенных для искусственного угнетения иммунитета в целях предупреждения отторжения органа; i
рецидив хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, почки, печень и легкие;
длительное лечение антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами;
частые стрессы, отсутствие достаточного отдыха, переутомление, переохлаждение или перегрев.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

В отличие от ветряной оспы, при опоясывающем лишае не наблюдается резких вспышек заболеваемости, как в детских коллективах, также отсутствует и сезонная зависимость. Хотя некоторые ученые отмечают, что ОГ чаще встречается в теплое время года и поздней осенью. Тяжесть течения заболевания зависит от возраста. Дети, которые тоже болеют опоясывающим лишаем после перенесенной ветрянки, а также лица молодого возраста обычно переносят болезнь более благоприятно, чем пожилые люди.

Среди основных симптомов опоясывающего герпеса – кожные проявления и неврологические расстройства. Большинство инфицированных сталкивается с общеинфекционными клиническими признаками, которые проявляются в виде повышения температуры тела, головной и мышечной боли, тошноты, слабости, увеличения регионарных лимфатических узлов. Интенсивность проявления этих симптомов варьируется у каждого пациента. Продолжительность начального периода составляет примерно четыре-пять дней.

Клинические признаки ОГ могут быть похожими на плеврит, невралгию тройничного нерва и даже синдром острого живота, например, аппендицит, который требует немедленной помощи специалиста. Поэтому при общем плохом самочувствии и появлении на коже высыпаний любой природы необходимо сразу же обратиться к врачу.

В месте высыпаний перед появлением сыпи могут ощущаться легкие зуд и жжение. Потом на коже появляются розовые пятна круглой или неправильной формы, которые не склонны к слиянию, они отечные и немного приподнятые над поверхностью кожи. Затем на коже появляются везикулы с жидким серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки подсыхают, на их месте появляются серозные корки, которые со временем отпадают и на их месте появляются пигментированные участки кожи. При правильном лечении снижается температура тела и исчезают симптомы общей интоксикации организма.

Как лечить опоясывающий герпес геморрагической, гангренозной абортивной и других форм

Кроме наиболее часто встречаемой формы опоясывающего лишая, о которой идет речь выше, также встречаются другие, которые могут выглядеть не совсем обычно и даже пугающе для неподготовленного человека. Например, при геморрагической форме везикулы заполняются кровянистым содержимым, поэтому на теле сыпь выглядит как пятна темно-коричневого цвета. Иногда везикулы не заживают бесследно, по разным причинам их дно некротизируется, после чего на коже остаются рубцы. Абортивная форма ОГ характеризуется появлением практически незаметных визуально папул (пузырьки не образуются), поэтому пациент не обращается к врачу.

При буллезной форме пузырьки на коже достаточно крупные, они могут сливаться в единый конгломерат с неровными краями. Их повреждение может приводить к инфицированию ранки, после чего может начаться гнойный процесс. В самых тяжелых случаях везикулы сливаются в обширные области, которые со временем некротизируются. В этом случае речь идет уже о гангренозной форме. Чаще эта форма развивается у пожилых людей, у лиц с язвенной болезнью и сахарным диабетом. В данном случае пациенту может быть необходима госпитализация и комплексное лечение.

Одна из главных целей лечения опоясывающего герпеса у взрослых, которые не требуют лечения в стационаре, – максимально быстрое купирование клинических симптомов заболевания (высыпаний и субъективных ощущений). Это обусловлено тем, что в зависимости от длительности цитопатического (приводящего к дегенеративным изменениям в клеточных структурах) действия вируса варицелла-зостер на клетки пораженных нервов значительно возрастает риск развития постгерпетической невралгии и других осложнений.

Возможные последствия отказа от лечения опоясывающего герпеса

ОГ приводит к многочисленным поражениям периферического и центрального отделов нервной системы. Чаще всего встречается такое осложнение, как постгерпетическая невралгия. Она проявляется в виде сильных болей, которые сохраняются или появляются через несколько недель и даже месяцев после появления первых высыпаний. Человек ощущает жгучие, резкие и приступообразные боли в области расположения сыпи. Этот симптом особенно усиливается по ночам. Особенно часто с таким осложнением болезни сталкиваются пожилые люди. Также встречаются случаи, когда вирус опоясывающего герпеса поражает брюшные мышцы и мочевой пузырь.

Кроме того, ОГ может поразить нервы, которые находятся в черепе. Подобное поражение может затронуть мозговые оболочки, что приводит к массе проблем со здоровьем. Одна из них – это поражение офтальмической ветви тройничного нерва, что неблагоприятно влияет на зрение.

Исследователи утверждают, что персистирующая, т.е. упорно протекающая и периодически вспыхивающая герпетическая инфекция может привести иммунную защиту организма к так называемой клеточной депрессии. Без поддержки в виде правильного лечения и возможности полноценно защитить себя организм может столкнуться с самыми разными осложнениями со стороны функционирования различных органов и систем.

Диагностика и правильное лечение опоясывающего герпеса у взрослых

При подозрении на опоясывающий герпес необходимо обращаться к врачу-терапевту для осмотра и начала курса лечения. Также может понадобиться помочь врача-дерматолога и врача-иммунолога, а при выраженном болевом синдроме – врача-невролога.

Диагностика ОГ является преимущественно клинической, для подтверждения диагноза может потребоваться проведение лабораторных исследований. Также необходимо дифференцировать это заболевание от других похожих. Для этой цели широко применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунофлуоресцентный анализ, которые обычно не оставляют сомнений в диагнозе. Кроме того, могут потребоваться результаты общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи. При развитии генерализованной формы врач может дополнительно назначить анализ на ВИЧ.

Лечение ОГ чаще всего проводят амбулаторно, оно должно быть комплексным и включать как этиологические, так и патогенетические средства. Эффективность терапии во многом зависит от сроков начала лечения: чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже будут риски развития осложнений.

Опоясывающий герпес: лечение народными средствами

Не стоит слепо доверять советам родственников и знакомых, не имеющих медицинского образования. Любые настойки, ванночки, растирания и аппликации на кожу могут принести вред, усилить зуд и расширить область появления высыпаний. Ведь во многих случаях народная медицина может не только не помочь избавиться от заболевания, но и быть небезопасной.

Опоясывающий герпес: лечение, препараты и методы терапии

В настоящее время все методы лекарственного лечения и профилактики ОГ можно объединить в три основные группы, куда входят химиотерапия (прием ациклических нуклеозидов), иммунотерапия и комбинация этих двух групп, где пациент одновременно принимает химио- и иммуномодулирующие препараты.

Также применяют витамины B1, В6 и В12, аскорбиновую кислоту, рутин и при необходимости – антигистаминные препараты. При сильном болевом симптоме пациенту показан прием НПВП и анальгетиков.

Для лечения опоясывающего герпеса на теле пациентам необходима иммунокоррекция. Поэтому в этом случае будет уместной стратегия сочетания ациклических нуклеозидов и препаратов интерферона альфа-2b, которая признана врачами обоснованной и наиболее эффективной, что отражено в клинических и методических рекомендациях.

Противовирусный препарат ВИФЕРОН в лечении опоясывающего герпеса

Одним из препаратов, применяемых для лечения герпеса, является ВИФЕРОН – противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который обладает рядом уникальных фармакологических свойств.

ВИФЕРОН в своем составе сочетает рекомбинантный интерферон а-2b и комплекс антиоксидантов (витамины Е и С), в присутствии которых возрастает специфическая противовирусная активность главного действующего вещества, а также усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. ii

Препарат в форме свечей удобен в применении и для взрослых: он не перегружает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), что особенно актуально для людей, страдающих гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, а также для тех, кто принимает большое количество таблетированных препаратов (пожилые пациенты и лица с сопутствующими заболеваниями).

Для лечения герпесвирусных инфекций у взрослых применяются свечи в дозировке 1 000 000 МЕ, у беременных женщин – 500 000 МЕ с последующими поддерживающими курсами с использованием дозировки 150 000 МЕ.

ВИФЕРОН Гель в виде полоски не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней.

Сочетание ациклических нуклеозидов с препаратом ВИФЕРОН гарантированно сокращает сроки купирования ОГ и позволяет значительно снизить риск развития осложнений за счет комбинированного противовирусного действия (нарушение размножения вируса варицелла-зостер и препятствие прямому токсическому воздействию). iii

Как применять мазь при опоясывающем герпесе

Любая противогерпетическая мазь при опоясывающем герпесе может применяться в качестве дополнения к системной терапии, но не вместо нее.

Национальное научное общество инфекционистов и Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии рекомендуют включать препарат ВИФЕРОН в комплексную терапию опоясывающего герпеса у детей и взрослых, включая беременных женщин. iv

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

iii Халдин А.А., Васильев А.Н., Д.В. Баскаков Д.В. Виферон: опыт применения в дерматологической практике // Ремедиум Приволжье. – январь-февраль 2009. – С.20-22.

iv Потекаев Н.Н., Халдин А.А., Жукова О.В., Дмитриев Г.А. Методические рекомендации. Простой герпес. Опоясывающий герпес. Цитомегаловирусная инфекция. Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ. – 2019. – 32 с.

Местно антисептическое средство, применяемое при разных заболеваниях кожи, а также для обеззараживания поврежденного эпидермиса. Препарат может быть использован в составе комплексной терапии при фурункулах и язвах.

Для чего используется Фукорцин

Выраженное противомикробное действие, позволяет использовать Фукорцин в качестве местного антисептика, борющегося с потенциальным заражением ран и ссадин. Кроме того, препарат обладает фунгицидным действием, а значит, может предотвращать размножение грибка. Основными назначениями Фукорцина являются:

поверхностное поражение кожных покровов;

грибковое поражение эпидермиса.

Диагностированная стрептодермия лечится своевременным применением Фукорцина.

Раствор Фукорцина

Фукорцин продается в виде раствора, в состав которого входят:

Фукорцин при герпесе на лице

Препарат не обладает возможностью воздействовать на вирус герпеса. Однако, при нанесении на язвочки, которые он вызывает, Фукорцин подсушивает их, не дает разрастаться и существенно снижает площадь поражения вирусом. Поэтому препарат применяется в качестве дополнительного средства при лечении герпеса.

Ватную палочку смачивают в растворе и наносят Фукорцин на пузырьки герпеса. Рекомендуется не просто намазать раствором кожу, а подержать смоченную ватную палочку на пораженном участке в течение 1-2 минут.

Как принимать Фукорцин при стоматите

Стоматит – воспаление слизистых оболочек полости рта, которое сопровождается появлением язв и нарывов. Заболевание, как правило, чаще всего встречается у детей от года до трех. И связано это с тем, что в период прорезывания зубов ребенок берет в рот доступные предметы, среди которых встречаются и нечистые. Грязь, попав в воспаленную десну, вызывает заражение, что влечет распространение язв по всей полости рта.

Взрослые, уделяя мало внимания здоровью зубов, провоцируют распространение инфекции. Стоматит не дает возможности нормально питаться, так как любые вещества, попавшие на язву, вызывают сильную боль. Лечат стоматит полосканием отварами ромашки или коры дуба. А обрабатывать раны нужно Фукорцином, смочив предварительно в растворе ватную палочку или тампон.

Ни в ком случае нельзя применять Фуконцин для полоскания полости рта. Ткани и слизистые оболочки обладают высокой степенью всасываемости. Во время полоскания большой процент борной кислоты и фенола всосется в кровь, что непременно вызовет общую интоксикацию организма

Фукорцин или зеленка при ветрянке

При ветрянке обработка пузырьков на теле имеет особый смысл. Ветряная оспа – это разновидность вируса герпеса, которая проявляется сыпью по всему телу. Врачи не рекомендуют мочить пораженные участки тела, а это значит, больному нельзя мыться в течение всего периода болезни, который может длиться до 14 дней. Больной считается заразным до тех пор, пока на его теле появляются новые очаги сыпи. Как только сыпь перестает появляться, делают отметку в календаре и считают еще 5 суток, по истечении которых больной ветрянкой может возвращаться в коллектив.

Зеленка, как и Фукорцин, кроме того, что подсушивают болячки, не позволяя присоединиться вторичной инфекции, служат неким маркером ранее появившейся сыпи. Отсутствие неокрашенных пузырьков будет говорить о том, что болезнь отступает.

Ребенок, реагируя на зуд, который часто сопровождает сыпь при ветрянке, пытается ее чесать, нарушая герметичность язв. В разодранную ранку быстро может попасть грязь и инфекция, что станет причиной нагноений и других осложнений. Фукорцин, как и зеленка, отлично справляются с обеззараживающей функцией. Какого цвета будет больной после обработки – решающий фактор, влияющий на выбор между двумя препаратами. И зеленка, и Фукорцин, смываются непросто с кожных покровов.

Чем можно отмыть Фукорцин с тела

Самым эффективным и доступным средством, позволяющим избавиться от красных пятен Фукорцина на коже, является перекись водорода. Достаточно смочить ватный диск в растворе, чтобы протереть им пятно. Можно также использовать сок лимона или щавелевую кислоту. Ими также смачивают ватный диск, чтобы избавиться от пигмента.

Побочные реакции

Иногда, при злоупотреблении раствором, может наблюдаться воспаление обработанных участков кожи, сопровождаемое жжением или зудом. Подобный эффект дает длительный контакт эпидермиса с активным веществом. Лечение побочной реакции симптоматическое:

Смыть излишки раствора с кожи, используя мыло и проточную воду.

Нанести на кожу крем, содержащий декспантенол, исключая саму рану.

Прекратить использование Фукорцина.

Где купить Фукорцин

Препарат продается в аптеках, не требуя рецепта.

Фукорцин беременным и кормящим

Использование Фукорцина при лечении беременных женщин не было изучено в достаточной степени, поэтому нельзя дать точного ответа, несет ли вред препарат плоду и матери. Поэтому, следует предварительно проконсультироваться с акушером, обсудив причины, натолкнувшие на мысль о применении препарата.

Во время грудного вскармливания Фукорцин не назначают. В противном случае обязательно придется переводить грудничка на адаптированную молочную смесь.

Особые указания

Обрабатывать большие площади поверхности кожи Фукорцином крайне не рекомендуется, так как это приведет к интоксикации фенолом, входящим в состав препарата, что станет причиной слабости, скачков артериального давления, расстройства дыхания и головокружений.

Прежде чем брать в руки флакон, рекомендуется надеть резиновые или полиэтиленовые перчатки, защищающие руки от случайного попадания красителя на кожу. Подобно зеленке, Фукорцин может испачкать предметы, на которые попадут случайные капли во время распечатывания флакона. В связи с чем, лучше застелить стол или тумбу, на которой будет стоять флакон, непромокаемой салфеткой.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Это заболевание провоцирует возбудитель ветряной оспы — вирус рода Herpes zoster, поэтому их основные симптомы нередко похожи. Но опоясывающий лишай протекает тяжелее, так как поражает обычно ослабленный организм.

Причины появления болезни

Вирус герпеса зостер у большинства впервые попадает в организм в детстве или юности. Ветрянкой к взрослому возрасту переболевает больше половины населения. Излечение и выработка иммунитета к ней не означает, что возбудитель покинул организм. Как все виды герпеса, этот сохраняется в нервных окончаниях спинного и головного мозга пожизненно. Рецидивам ветряной оспы в этих случаях препятствует специфическая защита иммунной системы. В редких случаях: при ослаблении организма или при врожденных генетических пороках болезнь может возвращаться. У взрослых активация герпеса провоцирует более сложную патологию, поражающую не только кожные покровы, но и нервную систему.

Опоясывающий лишай, в отличие от ветрянки, возникает довольно редко: на 100 тыс. населения фиксируется не более 15 случаев. Болезнь встречается преимущественно в холодное время года. Вирус благополучно переносит морозы, но неустойчив к сильной жаре. Основная часть подверженных: люди среднего возраста и пожилые. Опоясывающий лишай относится к инфекционным патологиям, но развивается не вследствии передачи возбудителя извне, а из-за активизации уже находящегося внутри.

Основные провоцирующие факторы:

состояние иммунодефицита у носителей ВИЧ;

ослабление организма после транспланции внутренних органов, других сложных хирургических операций;

длительный прием препаратов-супрессоров при ревматоидном артрите и других аутоиммунных болезнях;

химиотерапия и лучевое лечение при онкологических опухолях;

заболевания системы кроветворения;

гормональная заместительная терапия при эндокринных нарушениях.

Механизм развития опоясывающего лишая изучен недостаточно. Известно, что вирус Herpes zoster вызывает воспалительные реакции в оболочках и корешках спинальных нервов, а также прилегающих к ним кожных покровах.

Признаки опоясывающего лишая

Клиническая картина болезни объединяет характерные для ветряной оспы симптомы и признаки поражения нервной системы. Развитие опоясывающего герпеса начинается обычно с лихорадки:

повышается температура: до +37,5–38°С;

мучают головные боли, мышечная слабость;

иногда повышается потливость, ухудшается аппетит.

у детей при опоясывающем лишае появляется боль в горле, кашель, выделение мокроты из дыхательных путей.

Продромальное состояние напоминает ОРВИ и длится несколько суток. Затем возможно усиление жара, появление зуда и жжения в области позвоночника и периферических нервных стволов по всему телу — на месте будущих высыпаний. Еще через 1–2 суток в болезненных очагах возникает сыпь: четко ограниченные плотные красные узелки размером 2–5 мм. Это экзантемы, образующиеся из-за воспаления нервных окончаний.

В течение 1–2 суток на фоне сыпи возникают везикулы: серозные капсулы диаметром до 7 мм с отечными красными краями. При расчесывании или случайном повреждении из них выделяется желтоватое жидкое содержимое. Одновременно у части больных отмечается увеличение и болезненность шейных, подмышечных лимфоузлов. После вскрытия оболочек везикулы подсыхают, покрываясь корочками. Когда струпья отпадают, на их месте некоторое время сохраняются небольшие красные или коричневые пятна.

Характер кожных поражений при опоясывающем герпесе напоминает симптомы ветрянки. Отличается лишь расположение узелков — не хаотичное, а вдоль нервных стволов. Одновременно на покровах присутствуют заживающие и новые болезненные пузырьки.

Признаки поражения нервной системы:

снижение чувствительности, онемение пораженных участков тела;

внезапные резкие боли, напоминающие приступы межреберной невралгии, холецистита или почечные колики.

По ночам болезненность усиливается.

Острый период болезни продолжается 2–3 недели. Все это время лихорадка, головные боли и другие признаки недомогания сохраняются. Выздоровление наступает постепенно. Когда все везикулы подсыхают, пигментированные пятна на их месте в течение нескольких дней бледнеют, общее физическое состояние также нормализуется.

У людей с выраженным дефиците иммунитета опоясывающий лишай протекает в генерализованной форме:

пузырьки сливаются в обширные ленточные образования, оставляющие глубокие некротизированные струпья;

сыпь поражает все тело и слизистые оболочки.

При осложненном процессе возможны вторичные инфекции из присоединения бактериальной микрофлоры. Течение болезни в таких случаях затягивает на несколько месяцев. Поражения кожи оставляют глубокие шрамы.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая

Характерные симптомы — повод обратиться к терапевту или инфекционисту. Воспаление, вызванное вирусом герпеса зостер, дифференцируют от других инфекционных патологий, заболеваний органов брюшной полости. Специфическая диагностика — иммуноферментный тест на антитела IgM и IgG к возбудителю.

Препараты, которыми лечат заболевание, подбирают с учетом степени его тяжести и общего физического состояния пациентов. Для снижения активности вируса назначают Ацикловир: в виде внутривенных уколов, капельных растворов, для приема внутрь в таблетках. Курс составляет 4–5 суток.

диуретики: для выведения отеков;

антикоагулянты и антиагреганты: для устранения риска тромбозов;

иммуноглобулины: для повышения защиты организма;

жаропонижающие, обезболивающие, седативные и другие симптоматические средства.

Лекарственный препарат для наружного использования. Оказывает вирулицидное действие, защищает кожу и слизистые от патогенных микробов, быстро снимает симптомы воспаления, возвращает физический комфорт.

Состав и лекарственные формы

Мазь представляет собой однородную вязкую субстанцию желтоватого или белого цвета. Содержит активное вещество — оксолин. Его концентрация в 1 г. препарата, в зависимости от назначения, составляет 0,25 или 3%.

Лекарство выпускается медицинской промышленностью в двух видах:

в пластиковых или металлических тубах весом 10 и 30 г. с содержанием 3-процентного препарата: для лечения кожных покровов;

в тубах по 10 г. с содержанием мази в концентрации 0,25%: для лечения слизистых.

Основа мази содержит вазелиновое масло или парафин. При длительном хранении средство может приобретать розовый оттенок, что не влияет на его фармакологические свойства.

Лечебный эффект

Оксолин оказывает местное антимикробное и антивирусное действие. Ослабляет вирусы простого герпеса, аденовирусы, возбудителей гриппа, контагиозного моллюска и некоторые другие.

Препарат легко наносится, распределяется по коже и слизистым оболочкам, образуя тонкую воздухопроницаемую прозрачную пленку.

Находясь на поверхности, оксолиновая мазь препятствует проникновению патогенов снаружи внутрь эпителиальных клеток.

Воздействуя на мембраны вирусных оболочек, средство разрушает их нуклеиновые кислоты, блокируя функциональность и ускоряя гибель возбудителей.

Оказывает смягчающий эффект, уменьшает раздражение и болезненность в очагах поражения.

Препарат после нанесения частично впитывается через капиллярные сосуды в кровоток. Внутри организма полностью нейтрален. Не оказывает системного действия, не вызывает интоксикации, не накапливается в крови и тканях. Частицы оксолина метаболизируются печенью, полностью выводятся с кишечным содержимым и мочой в течение суток.

Показания

Основное показание оксолиновой мази — профилактика заражения гриппом и другими ОРВИ при вероятных контактах с заболевшими или в период сезонных эпидемий.

Лекарство хорошо зарекомендовало себя в комплексном лечении следующих инфекций:

вирусных ринитов, ОРЗ;

воспалениях слизистой век, кератитов, конъюнктивитов;

чешуйчатого, опоясывающего и пузырькового лишая;

стоматитах герпесного происхождения.

Лечебный эффект мази наиболее сильно проявляется на начальных стадиях заболеваний.

Применение

При лечении глазных патологий, поражений слизистых полости носа и рта, а также для профилактики гриппа используют средство в концентрации 0,25%:

при кератитах и конъюнктивитах тонкую полоску мази закладывают за нижние веки 1–3 раза в сутки;

интраназально: при терапии ринитов и для профилактики вирусных респираторных инфекций тонким слоем препарата смазывают полости носа;

при стоматитах: небольшое количество мази распределяют на пораженные участки, прикрывая их от слюны ватными тампонами.

Препарат в 3-процентной концентрации используют в терапии кожных заболеваний. Его тонким слоем или точечно наносят на участки, пораженные лишаем, дерматитом или бородавками до 4 раз в сутки. При необходимости кожу прикрывают стерильными тканевыми воздухопроницаемыми повязками.

Последующего специального смывания лечебное средство с кожи и слизистых не требует. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, продолжается от 2 до 10 недель. Для профилактики можно применять средство однократно или периодически.

Оксолиновая мазь разрешена для применения детям старше 2 лет. В некоторых случаях в низкой концентрации под контролем педиатра ее можно использовать до наступления этого возраста.

Так как внутрь организма проникает незначительная часть препарата, превышение доз при наружном применении не влечет негативных последствий для здоровья. При случайном проглатывании мази жизненно опасных ситуаций также не возникает. Во избежание нарушений со стороны пищеварительной системы рекомендуется промыть желудок большим количеством воды и принять энтеросорбенты. Введения антидотов не требуется.

Побочные эффекты и взаимодействие

Оксолин хорошо переносится при использовании детьми и взрослыми. Негативные реакции следуют крайне редко. В первые дни нанесения препарата может появиться легкое жжение слизистых и кожи, кратковременное усиление выделений из носа, снижение остроты зрения, повышение слезотечения. В большинстве случаев постепенно дискомфорт исчезает сам. Иногда мазь вызывает появление синеватого налета, который легко смывается водой.

При совместном применении оксолиновой мази и интраназальных сосудосужающих капель вероятно повышение сухости слизистых. Проблема решается дополнительным использование увлажняющих средств.

Лечение и профилактика заболеваний мазью не вызывают нарушения скорости психомоторных реакций, концентрации внимания, не влияет на эмоциональное состояние пациентов. Использование препарата не требует отказа от работ с высоким умственным напряжением, вождения транспорта.

Противопоказания

Повод от отказа применения оксолиновой мази — выраженная индивидуальная непереносимость:

значительная отечность, покраснение, сильное раздражение слизистых или кожи;

появление резкого зуда, сыпи.

Детям младше 2 лет препарат противопоказан интраназально из-за несовершенства строения ЛОР-органов. Для нанесения на кожу следует использовать мазь с концентрацией 0,25%.

Беременным исключать применение оксолина требуется лишь при склонности к аллергическим реакциям.

Читайте также: