Экспресс тесты на пневмококковую и легионеллезную антигенурию

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пневмококковая инфекция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Пневмококковую инфекцию вызывают пневмококки – бактерией Streptococcus pneumoniae. Причем источником инфекции может быть только человек – больной или бактерионоситель. До начала широкого применения антибиотиков пневмококк считался причиной 95% случаев пневмонии, а до появления профилактических прививок эта инфекция ежегодно уносила жизни 1,6 млн человек, из которых до 1 млн составляли дети.

И хотя успехи в борьбе с пневмококковой инфекцией можно назвать впечатляющими, по мнению специалистов ВОЗ, до сих пор до 35% случаев внебольничной пневмонии в мире обусловлено S. pneumoniae, а в развивающихся странах пневмококк каждый год убивает почти полмиллиона детей младше пяти лет.

Распространенность пневмококковой инфекции составляет от 10 до 100 случаев на 100 тысяч населения в год.

Причины возникновения пневмококковой инфекции

Известно 96 серотипов (разновидностей) пневмококка, различающихся по способности вызывать заболевание, однако около 90% инфекций вызывают бактерии 20-25 наиболее распространенных серотипов. В разных географических регионах за инфекцию в популяции ответственны разные серотипы, и этот так называемый серотиповой состав может меняться со временем. Основной резервуар инфекции в человеческой популяции – дети до 5 лет, которые очень часто являются бессимптомными носителями (пребывание пневмококка в носоглотке ребенка не сопровождается болезненными проявлениями). Длительность вирусоносительства колеблется от 2–3 недель до 3–4 месяцев.

Заразиться пневмококком можно от больного человека или носителя при чихании и кашле. Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, S. pneumoniae начинает размножаться. О распространении инфекции свидетельствует развитие местных форм инфекции (отита, синусита, бронхита, пневмонии) или генерализованной формы (пневмонии с бактериемией, менингита или сепсиса), если микроорганизму удалось проникнуть в кровеносное русло.

В группе высокого риска летального исхода находятся в первую очередь дети младше 2 лет и взрослые старше 65 лет. Инфекция протекает крайне тяжело на фоне сопутствующих заболеваний – хронических бронхообструктивных заболеваний легких, патологий сердечно-сосудистой системы (ИБС, сердечной недостаточности, кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности), онкогематологических заболеваний, при сахарном диабете и ожирении, болезнях почек и печени, после удаления селезенки, при иммунодефицитных состояниях, в т.ч. ВИЧ.

По статистике, риск развития инвазивных форм пневомококковой инфекции увеличивается при бронхиальной астме в 2 раза, хронической обструктивной болезни легких – в 4 раза, легочном фиброзе – в 5 раз, саркоидозе и бронхоэктазах – в 2–7 раз.

Установлена прямая связь частоты возникновения инвазивных форм пневомококковой инфекции с возрастом, курением и лечением системными или ингаляционными глюкокортикостероидами.

Среди новорожденных риск тяжелого течения выше у детей, находящихся на искусственном вскармливании и с нарушениями пищеварения.

Вспышки пневмококковой инфекции часто возникают в закрытых коллективах: в детских садах, школах, домах ребенка, общежитиях, тюрьмах, домах престарелых и т.д., где, кстати, выявляется и наиболее высокий уровень носительства пневмококка.

Быстрое распространение респираторных заболеваний и более тяжелое их течение отмечается у работников промышленных предприятий, где производство связано с контактом с парами металлов, минеральной или любой другой пылью или газообразными веществами.

Классификация заболевания

Выделяют инвазивные и неинвазивные формы пневмококковых заболеваний. Инвазивная пневмококковая инфекция диагностируется на основании выделения пневмококка или его ДНК из исходно стерильных органов и тканей и представляет собой целый ряд тяжелых и угрожающих жизни заболеваний: бактериемию без видимого очага инфекции, менингит, пневмонию, сепсис, перикардит, артрит.

К неинвазивным формам инфекции относятся бронхит, внебольничная пневмония, отит, синусит, конъюнктивит.

Симптомы пневмококковой инфекции

Инкубационный период составляет от 1 до 3 дней. Болезнь может проявляться в виде воспаления легких (пневмококковая пневмония), воспаления мягкой мозговой оболочки (пневмококковый менингит), воспаления среднего уха (пневмококковый отит) и слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа (синусит), а также в виде пневмококкового сепсиса – заражения крови.

Пневмококковый менингит всегда начинается остро – температура повышается до 40оС, пациенты жалуются на нестерпимую разлитую головную боль, к которой присоединяется рвота и светобоязнь. Выявляются также общемозговые симптомы: помимо головной боли, тошноты и рвоты появляются стопор и кома. У некоторых больных на груди, руках и ногах появляется геморрагическая сыпь. К специфическим симптомам менингита (менингеальным симптомам) относятся:

  • ригидность мышц затылка (рефлекторное повышение тонуса мышц, при котором пациент не в состоянии наклонить голову);
  • симптом Кернига (врач не может разогнуть ногу больного в коленном суставе, если она согнута под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах, поскольку мешает напряжение задней группы мышц бедра (тонический оболочный рефлекс));
  • симптом Брудзинского (при пассивном наклоне головы вперед происходит автоматическое сгибание нижних конечностей в тазобедренных и коленных суставах и подтягивание их к животу).

Пневмококковый острый средний отит чаще всего диагностируется у детей до 2 лет. У больных повышается температура, наблюдается заложенность и сильная боль в ухе, которая может иррадиировать в шею, челюсть, область глаз, повышается чувствительность к звукам, нарушается равновесие.

При попадании инфекции в кровь возникает системное воспаление – сепсис с характерным токсическим шоком.

На сепсис могут указывать повышенная или пониженная температура тела, учащенные сердцебиение и дыхание, сниженное артериальное давление. У больного отмечаются рвота, спутанностью сознания, присоединяются симптомы поражения других органов и систем (сердца, кишечника, почек, легких, мозга). Пневмококковый сепсис – это жизнеугрожающее состояние.

Диагностика пневмококковой инфекции

Диагностика инвазивной пневмококковой инфекции основывается на выделении пневмококка из стерильных жидкостей организма (спинномозговой жидкости, крови), для определения неинвазивной пневмококковой инфекции могут использоваться и другие среды – мокрота, жидкость из полости среднего уха и др.

Микроскопическое исследование позволяет получить предварительный результат. Далее бактерии культивируют на питательных средах. Широкое и бесконтрольное использование антибактериальных препаратов пациентами до обращения за медицинской помощью приводит к возрастанию резистентности (устойчивости) пневмококков к антибиотикам, поэтому для назначения адекватной терапии до начала лечения определяют чувствительность выделенного микроорганизма к антибиотикам.

Часто в лабораторной диагностике применяют ПЦР-тестирование (определение ДНК микроорганизма в крови, мокроте, слюне, соскобе эпителиальных клеток ротоглотки), которое обладает высокой чувствительностью, быстротой получения результата и возможностью проведения анализа после начала антибактериальной терапии.

Определение ДНК Streptococcus pneumoniae в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Пневмококк Streptococcus pneumoniae относится к роду стрептококков. S. pneumoniae вызывает различные по локализации и степени тяжести инфекции у человека. Пневмококк может быть причиной п.


перевод презентации Пневмония: тест по определению антигена в моче John Wisson – International Product Manager, Respiratory, Великобритания.

В презентации рассмотрены возбудители и клинические признаки Внутрибольничной пневмонии и Внебольничной пнемонии, подробно описаны методы диагностики.
MEEHAN – 1997 (Quality of Care, Process and Outcomes in Elderly Patients with Pneumonia - Meehan et al, JAMA 1997 278 (23) 2080-2084)
Внебольничная пнемония является единственной из ОРИ при которой задержка антибиотикотерапии связана с увеличением риска смерти
HOUCK – 2004 (Antibiotic administration in community-acquired pneumonia – Houck et al, Chest 2004 126 (1) 320-1)
Риск смертности снижается на 15% при проведении антибиотикотерапии в течение 4 часов после поступления.
ZISS – 2003 (CAP: compliance with centers for Medicare and Medicaid services, national guidelines, and factors associated with outcomes – Ziss et al, SouthMedJ. 2003: 96 (10) 949-59)
Пациенты, которые лечились в течение 4 часов после прибытия в больницу имели значительно меньшее стационарное пребывание, по сравнению с теми, кто получил антибиотикотерапию после 4-х часов пребывания.
Ограничения традиционных методов диагностики
Культивирование мокроты + окраска по Граму
У 40% или более пациентов не вырабатывается мокрота
Трудно получить качественный образец
Переменная чувствительность
Медленно, нельзя начинать антибиотикотерапию более 24 часов
Культивирование крови
Принятые уже а/б могут влиять на результат
Требуют специального технического времени/ опытный персонал
Для результатов требуется от 24 часов до >1недели
Многие бактериальные инфекции не прогрессируют в бактериемию
KANAVAKI - 2002 (Alternative microbiological methods for the diagnosis of pneumococcal pneumonia - Kanavaki et al, PNEUMON 2002 2 (15))
Диагностическое исследование 66 тяжелых случаев Внебольничной пнемонии неизвестной этиологии

экспресс-тест по моче BinaxNOW -это существенная альтернатива микробиологической диагностике пневмококковой пневмонии
экспресс-тест по моче BinaxNOW должен быть включен в алгоритмы тестирования
Matta, 2009 (Do Clinicians Consider the Results of Binax NOW Streptococcus pneumoniae Urinary Antigen to Adapt Antibiotic Regimen in Pneumonia Patients? Clinical Microbiology and Infection. 2009 Oct)
541пациента, 233 пациента с пневмонией
BinaxNOW 58/233 + результата 25% выход пневмококковой пневмонии. Культурирование мокроты/крови 17 + результата 8% выход пневмококковой пневмонии
Увеличение амоксициллинового лечения после положительного теста Binax. Binax обнаруживает дополнительно 17% пневмококка
Чувствительность и специфичность Binax позволют менять антибиотикотерапию
Рекомендуется использовать Binax для диагностики и реализации руководящих принципов лечения

Sorde´ 2010 (Current and Potential Usefulness of Pneumococcal Urinary Antigen Detection in Hospitalized Patients With Community-Acquired Pneumonia to Guide Antimicrobial Therapy)
474 случая внебольничной пневмонии (S. pneumoniae 171 (36%)
Культивирование крови 53/171 (30.9%). Культивирование мокроты/окраска по Граму 38/171 (22.2%), По плевральной жидкости 5/171 (2.9%)
BinaxNOW 130/153 (85%). BinaxNOW диагностировал дополнительно 75 случаев пневмококковой пневмонии
Результы BinaxNOW позволяют менять антибиотикотерапию. Высокие показатели специфичности, чувствительности и ППЗ (PPV)
Тест на определение антигена в моче полезен при лечении взрослых с внебольничной пневмонией и должен быть включен в клинические протоколы

Weatherall 2008 (Point-of-care urinary pneumococcal antigen test in the emergency department for community acquired pneumonia)
Оценивалось тестирование BinaxNOW медсестрами в отделении неотложной помощи(ОНП).
98% соответствий.Результаты доступны в течение 4х часов.Быстрый результат позволяет назначить направленное лечение с самого начала
Сокращает антибиотикорезистентность и расходы

Экспресс-тест по моче BinaxNOW S. pneumoniae
Прост в использовании (ED testing)
Легко забирать образцы
Результаты позволяют назначить раннее соответстующее лечение
Увеличивает выявляемость пневмококковой пневмонии
Результаты не зависят от предыдущей антибиотикотерапии
Поддерживается многими всемирными руководствами по внебольничной пиневмони.

Руководства по использованию тестов на определение антигена в моче при ВП:

Общество инфекционных болезней Америки/Руководства американского торакального общества по управлению внебольничной пневмонией у взрослых
Руководства британского торакального общества по управлению внебольничной пневмонией у взрослых: обнавление 2009 года
Бразильские руководства по внебольничной пневмонии у имуннокомпетентных взрослых-2009
(Французские руководства) Prise en charge des infections des voies respiratoires basses de l’adulte immunocompétent
(Европейские) Руководства по управлению инфекциями нижних дыхательных путей у взрослых
Шведкие руководства по управлению внебольничной пневмонией у имуннокомпетентных взрослых
Руководства по Диагностике и Лечению Внебольничной Пневмонии. Испанское общество пульмонологии и торакальной хирургии (SEPAR)
Канадские руководства по начальному управлению внебольничной пневмонии:научно обоснованное обнавление от канадского общества инфекционных заболеваний и канадского торакального общества

Infectious Disease Society of America/American Thoracic Society CAP Guidelines 2007:
Диагностическое тестирование для определения этиологии внебольничной пневмонии оправдано следующим:
Лечение а/б может быть сужено, расширено или полностью изменено
При несоответствующей антибиотикортерапии увеличивается смертность
Управление начальной антибиотикотерапией в значительной мере облегчается диагностикой этиологии при поступлении
Общая рекомендация Комитета решительно поощряет диагностическое тестирование, если результат скорее всего изменит назначение а/б. Разнообразие методов показано в табл. 5, но только тесты по моче могут давать результаты в окошке, для принять клиническое решение.

Диагностическое тестирование для определения этиологии внебольничной пневмонии оправдано следующим:
Лечение а/б может быть сужено, расширено или полностью изменено
При несоответствующей антибиотикортерапии увеличивается смертность
Управление начальной антибиотикотерапией в значительной мере облегчается диагностикой этиологии при поступлении
Общая рекомендация Комитета решительно поощряет диагностическое тестирование, если результат скорее всего изменит назначение а/б. Разнообразие методов показано в табл. 5, но только тесты по моче могут давать результаты в окошке, для принять клиническое решение.

Диагностическое тестирование для определения этиологии внебольничной пневмонии оправдано следующим:
Лечение а/б может быть сужено, расширено или полностью изменено
При несоответствующей антибиотикортерапии увеличивается смертность
Управление начальной антибиотикотерапией в значительной мере облегчается диагностикой этиологии при поступлении
Общая рекомендация Комитета решительно поощряет диагностическое тестирование, если результат скорее всего изменит назначение а/б. Разнообразие методов показано в табл. 5, но только тесты по моче могут давать результаты в окошке, для принять клиническое решение.
Быстрый тест на определение антигена в моче
Тест на определение пневмококка по образцу мочи особенно эффективен, если невозможно забрать мокроту или при уже начатой антибиотикотерапии
Только 50% из положительных результатов Binax могут быть определены традиционными методами
Тест на определение антигена Legionella в моче - Plouffe исследование показало, что терапия только макролидами достаточна для госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией, у которых тест на Legionella показал положительный результат. Не зафиксировано увеличение вспышек при использовании Экспресс-теста по моче BinaxNOW Legionella. Бысторое обнаружение и лечение снижает смертность на 68%. Обнаружение вспышек зависит от диагноза первого случая. Не всегда есть данные о присутствии факторов риска.
Тесты по моче должны быть доступны во всех больницах и все случаи болезни должны быть записаны



Артикул: 852-000
Производитель: Alere Inc., США
Экспресс-тест для определения антигена L.pneumophila (возбудителя Легионеллёза) в моче иммунохроматографическим методом.
Регистрационное удостоверение

ИХА тест "Binax NOW® Legionella" входит в стандарт оказания медицинской помощи, приказ МЗ РФ №741н от 9.11.2012 "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями": А26.28.010 Определение антигена возбудителя легионеллеза (Legionella pneumophila) в моче.

ИХА тест "Binax NOW® Legionella" входит в стандарты диагностики пневмонии, утвержденные в России:

В связи со сходством клинических проявлений и симптоматики легионеллезной и пневмококковой пневмонии быстрая и эффективная лабораторная диагностика приобретает решающее значение для выбора тактики этиотропной терапии больных.
В 1999 г. ВОЗ и в 2002 г. Европейской рабочей группой по легионеллезу в качестве диагностических критериев приняты стандарты, в соответствии с которыми диагноз легионеллеза в случае острой инфекции нижних дыхательных путей (клинически и рентгенологически подтвержденной) считается установленным:
1) при выделении культуры легионелл из отделяемого респираторного тракта или легочной ткани;
2) при 4-кратном или более нарастании титра специфических антител к Legionella pneumophila серогруппа 1 в реакции непрямой иммунофлюоресценции;
3) при определении растворимого антигена Legionella pneumophila серогруппа 1 в моче иммуноферментным (ИФА) или иммунохроматографическим методом (ИХА)

Тесты Бинакс одобрены FDA (Администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам США), и в настоящее время в более чем 90% случаев окончательного диагноза внебольничной пневмонии в мире устанавливается данным методом.

Выявление возбудителя пневмоний в моче ИХА методом включено в руководства по пневмонии Америки, Британии, Бразилии, Франции, Европы, Швеции, Испании, Канады:
Общество инфекционных болезней Америки/Руководства американского торакального общества по управлению внебольничной пневмонией у взрослых
Руководства британского торакального общества по управлению внебольничной пневмонией у взрослых:
Бразильские руководства по внебольничной пневмонии у имуннокомпетентных взрослых
Французские Руководства Лечение инфекций нижних дыхательных путей у иммунокомпетентных взрослы х
Европейские Руководства по управлению инфекциями нижних дыхательных путей у взрослых
Шведкие руководства по управлению внебольничной пневмонией у имуннокомпетентных взрослых
Руководства Испанского общество пульмонологии и торакальной хирургии
Канадские руководства по начальному управлению внебольничной пневмонии.

Предназначение:
Тест для определения возбудителя легионеллёза Binax NOW® Legionella – быстрый in vitro иммунохроматографический анализ для качественного определения антигена Legionella pneumophila серогруппы 1 в образцах мочи у пациентов с симптомами пневмонии. Он предназначен для помощи в постановке предположительного диагноза легионеллезной инфекции (болезнь легионеров), вызванной L. pneumophila серогруппы 1, в сочетании с культуральным и другими методами.
Аналогов данного теста нет ни Российского, ни Зарубежного производства.

В дополнение к быстрому тесту выпускается ИФА тест на легионеллу Binax® Legionella Urinary Antigen EIA для классического иммуноферментного анализа. ИФА тест-система на легионеллёз Binax® Legionella Urinary Antigen EIA предназначена для качественного определения Legionella pneumophila серогруппы 1 в образцах мочи, как дополнение к культуральному методу для постановки предположительного диагноза прошедшей или текущей болезни легионеров.

Binax NOW® Legionella – один из наиболее широко известных быстрых иммунохроматографических тестов для определения антигена возбудителя легионеллеза (Legionella pneumophila) в моче, благодаря его чувствительности, специфичности и простоте использования.

Время постановки: 15 минут
Чувствительность: 95%
Специфичность: 95%
Исследуемый образец: Моча
Количество тестов: 22
Индивидуальный анализ: Есть

Еще в начале 80-х годов прошлого века было показано, что в самом начале болезни (2-3-е сутки) антиген возбудителя можно обнаружить в моче больного легионеллезом, причем сам возбудитель в моче отсутствует. Антиген термастабилен и может быть выявлен в течение примерно 30 дней после начала заболевания. В 1989 г. метод был стандартизован компаниями Binax (США) и Biotest (Германия), испытан 14 лабораториями Европейских стран (включая лабораторию легионеллеза ГУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН) и был рекомендован в качестве высокоспецифичного и чувствительного метода, позволяющего поставить окончательный диагноз на первой неделе заболевания.

Если непосредственно после введения стандарта определения антигена L. pneumophila в моче данный метод использовали для диагностики менее чем в 5% случаев, то в настоящее время метод применяют для постановки окончательного диагноза более чем в 90% подтвержденных случаев легионеллезной инфекии. Превосходство данного метода над традиционными, включенными в стандарт бактериологическим и серологическим методами состоит, прежде всего, в сроках исследования. Бактериологический метод занимает не менее 4-5 суток, причем требуются инвазивные процедуры для получения материала (бронхоскопия, биопсия), так как из мокроты, особенно после начала элютропной терапии, возбудитель удается выделить далеко не всегда. Выявление диагностического нарастания титров антител в реакции непрямой иммунофлюоресценции возможно лишь на третьей неделе заболевания, когда проведен курс антибиотикотерапии и исход заболевания обычно уже ясен. Необходимость, исследования парных сывороток определяет ретроснективный характер диагностики легионеллеза данным методом.

Тест, предназначен для выявления антигена легионелл (Legionella pneumophila серогруппы 1) в образцах мочи.


Легионеллез — вызывается возбудителем Legionella pneumophila, это острое респираторное заболевание, сопровождающееся лихорадкой (лихорадка Понтиак) и протекает как острая респираторная вирусная инфекция и пневмония (болезнь легионеров), возникающая при вдыхании мелкодисперсного аэрозоля воды, инфицированной возбудителем в концентрации 104 и выше микробных клеток в 1 литре. Легионеллы активно колонизируют системы горячего и холодного водоснабжения, централизованные системы кондиционирования воздуха с водным охлаждением, градирни, вихревые бассейны и джакузи массового пользования, увлажнители воздуха, фонтаны. В начале заболевания характерны лихорадка, жалобы на сухой непродуктивный кашель, сильные головные боли, миалгии, колющие боли в груди, одышка. Период лихорадки обычно продолжается 10–15 дней. У 25% больных в начальном периоде наблюдается поражение желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боли в животе, диарея. У 20–30% больных быстро развивается острая дыхательная недостаточность, требующая респираторной поддержки. В тяжелых случаях определяется симптоматика энцефалопатии: нарушение сознания, дезориентация, дизартрия, мозжечковые нарушения. Почки поражаются вторично. Уровень смертности в результате болезни варьирует от 25% до 40% может быть снижен в случае своевременного диагноза и раннего назначения подходящей антимикробной терапии.

Известны факторы риска, к которым относятся иммуносуппрессия, табакокурение, избыточное потребление алкоголя и сопутствующие заболевания легких, обычно более чувствительны к инфекции - дети и пожилые.

Современные методы лабораторной диагностики пневмоний, вызванных Legionella pneumophila требуют получения образцов из респираторного тракта (а именно, откашлиеваемой мокроты, бронхиальных смывов, транстранхеального аспирата, легочной биопсии) или исследования парных сывороток (в острой стадии болезни и после выздоровления). Все это предполагает либо получение адекватного образца материала из легких для обеспечения достаточной чувствительности, или сбора сыворотки с интервалом от двух до шести недель. К сожалению, одним из отличительных симптомов у пациентов с болезнью легионеров является относительно незначительная продукция мокроты. В связи с проблемами ее сбора при данной патологии, выявление антигена в моче служит доступным, чувствительным, быстрым и удобным вариантом лабораторного тестирования в целях раннего начала лечения. Антиген в моче может обнаружен уже через 3 суток после появления симптомов болезни. Это быстрый тест, дающий результат в течение 15 минут с использованием образцов мочи пациента, что достаточно удобно для сбора материала, его транспортировки и детекции как ранних, так и поздних стадий болезни.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: даётся информация о наличии или отсутствии антигена легионелл (Legionella pneumophila серогруппы 1) в образцах мочи.

Тест предназначен для выявления пневмонии и менингита, вызванных пневмококком (Streptococcus pneumoniae), на ранних стадиях заболевания. Особенно эффективен при невозможности забрать мокроту. Результаты теста не зависят от предыдущей антибиотикотерапии.

Пневмококковая инфекция является основной этиологической причиной внебольничных пневмоний и может рассматриваться в качестве основного агента в этиологии внебольничных пневмоний неясной этиологии. Пневмококковые пневмонии дают уровень смертности, доходящий до 30%, в зависимости от наличия бактериемии, возраста и сопутствующих заболеваний. При отсутствии точного диагноза и надлежащего лечения инфекция, вызванная пневмококком Streptococcus pneumoniae может давать осложнения, такие как бактериемия, менингит, перикардит, эмпиема, молниеносная пурпура, эндокардит и/или артрит

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: даётся информация о наличии или отсутствии антигена пневмококка Streptococcus pneumoniae в моче.

  • скрининговые исследования для постановки предварительного диагноза
  • пневмонии в острой фазе
  • септические состояния
  • менингиты
  • бронхиты
  • фарингиты
  • синуситы
  • тонзиллиты
  • профилактические обследования для выявления людей с риском развития заболеваний или выявления носительства, по эпидемиологическим показаниям
  • оценка эффективности ранее применяемой терапии.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Отрицательно: Этиология пневмонии, связанная с Streptococcus pneumoniae, маловероятна. Однако, отрицательный результат, не всегда исключает наличие инфекции, вызванной пневмококком S.pneumoniae. Такой результат возможен при уровне антигена ниже предела чувствительности теста. Результаты антигенного теста необходимо использовать в сочетании с данными культуральных, серологических исследований, в комплексе с клиническими наблюдениями для постановки точного диагноза.

Читайте также: