Энтеровирусная чем мазать руки

Обновлено: 26.04.2024

Хотелось бы популярно рассказать об энтеровирусах. Почему? Потому что лето – время подъема заболеваемости энтеровирусной инфекцией. Энтеровирусы довольно часто являются причиной заболеваний у детей.

Немного классификации: Энтеровирусы принадлежат к семейству Picornaviridae, их разделяют на 2 различных класса:

1. полиовирусы (типы 1, 2 и 3): По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с момента внедрения вакцин против полиомиелита, в Западном полушарии заболеваемость диким типом Полиомиелита ликвидирована.

2. неполиовирусы (вирусы Коксаки около 23 разновидностей, ЕСНО-вирусы и не классифицируемые энтеровирусы около 5). О них и поговорим.

Путь передачи: Передается вирус фекально-оральным путем. Особенностью его является еще и то, что при таком способе передачи кишечные формы заболевания встречаются очень редко. Вирус стоит таким образом особняком от других ОРВИ. Хотя воздушно-капельный путь передачи также имеет место при тесных контактах.

Устойчивость: Энтеровирусы довольно устойчивы. Они остаются жизнеспособными при комнатной температуре в течение нескольких дней и могут выжить в кислой среде желудка.

Инкубационный период обычно длится 3-10 дней.

Заболеваемость: данная группа вирусов вызывает просто астрономическое число заболеваний в год. Количество обращений за медицинской помощью по поводу энтеровирусной инфекции в США приблизительно показывает такая статистика: 10 млн в год, 833333 в месяц, 192307 в неделю, 27397 в день, 1141 в час, 19 в минуту. На лечение каждого случая тратится около $69-771 за случай. Энтеровирусы занимают второе место в списке причин ОРВИ.

Клиническая картина: Энтеровирусы способны размножаться практически во всех органах и тканях организма, что объясняет разнообразие жалоб. Более 90% случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно или вызывают только повышение температуры.

2. Герпангина встречается у детей в возрасте 3-10 лет. Пациенты жалуются на температуру, боль в горле, боль при глотании и болезненные пузырьки (которые довольно быстро превращаются в язвочки) на задней стенке глотки, миндалинах, мягком небе. Мамы отмечают у детей отсутствие аппетита, связанное с болезненностью язвочек во рту. Возбудителем чаще всего Коксаки А вирусы, а иногда и вирус Коксаки В. Симптомы длятся 3-7 дней.

3. Hand-foot-and-mouthdisease(болезнь рука-нога-рот) характеризуется сыпью на ладошках, подошвах и во рту у детей, появляющуюся после 1-2 дней лихорадки. Пузырьки во рту и на языке обычно безболезненны, они не встречаются на деснах при данной болезни, это отличает ее от герпетического поражения полости рта. Сыпь на руках и ногах выглядит как пузырек, исчезает сама, никогда не покрывается корочками. Наиболее распространенным возбудителем является вирус Коксаки А 16, а также энтеровирус 71.

5. Кишечная форма. Протекает с водянистой диареей до 5–10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1–2-х недель, у детей старшего возраста 1–3 дня.

7. Острый геморрагический конъюнктивит: Заболевание начинается внезапно с боли в глазу, нечеткости зрения, светобоязни и слезотечения. Появляется увеличение предушный лимфоузлов, кровоизлияния. Вспышки геморрагического конъюнктивита, в том числе больничные, вызывают энтеровирус серотипа 70, Коксаки-вирус А24. В 20% случаев наблюдаются общие симптомы, в том числе лихорадка и головная боль.

9. Миокардит или перикардит другие крайне тяжелые клинические формы энтеровирусной инфекции, при которых нарушается работа сердца. Наиболее частой причиной поражения сердца является вирус Коксаки B5, также ECHO-вирусы.

10. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются разнообразием: характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.

11. Менингит, энцефалит: начинается остро с повышения температуры (до 39— 40 °С). К концу 1-го или на 2-й день появляются сильная головная боль, многократная рвота, не связанная с приемом пищи; возможны боль в животе, бред, судороги, сыпь. Это самая тяжелая форма энтеровирусной инфекции. Вирус Коксаки группы B и ECHO-вирусы отвечают за 80-90% случаев асептического менингита. Протекает обычно вспышками с периодичностью в несколько лет.

12. Энтеровирусы могут быть важным фактором в развитии диабета 1 типа. К такому выводу пришли британские ученые, проанализировавшие коллекцию образцов тканей поджелудочной железы пациентов, страдавших диабетом, сообщает журнал Diabetologia.

Лечение

К сожалению, никаких специфических противовирусных лекарств для энтеровирусной инфекции не существует. Лучшая помощь – симптоматическая терапия: обильное питье, режим прохладного влажного воздуха, жаропонижающая терапия в адекватной дозировке. В более тяжелых случаях необходима госпитализация.

Вакцинация

Абсолютно достоверно доказана эффективность вакцинации от энтеровирусной инфекции на примере полиомиелита. Основная сложность с созданием вакцины связана с огромным разнообразием вирусов и их способностью видоизменяться. Однако работы по этому вопросу ведутся по всему миру (в связи со вспышкой энтеровирусного менингита), первые вакцины проходят клинические исследования.

опубликовано 31/07/2013 17:25
обновлено 16/08/2018
— Популярная медицина

Ежегодно, начиная с 2017 года, Роспотребназдор выпускает памятки для туристов, собирающихся провести летний отдых на море, в теплых странах, в которых рассказывается об опасностях вируса, а также о некоторых курортных местах, где вероятность заразиться особенно высока.

Симптомы вируса коксаки у детей

Симптомы в начальной стадии болезни:

Интоксикация, о чем часто свидетельствует бурый или желтоватый налет на языке;
Высокая температура до 39-40ºС, на этом фоне возможны судороги;
Головная боль, слабость и сонливость, ломота во всем теле;
Потеря аппетита, тошнота, рвота;
Покраснение в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Через 1-2 дня на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Они сами вскрываются, что приводит к образованию язвочек.
Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже ладоней и ступней. Сыпь может быть и на других частях тела.

Период выздоровления

Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела. Спадает температура, общее состояние ребенка постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней: затягивается язвочки на слизистой, возвращается аппетит. В среднем заболевание продолжается 10 дней. Однако, если у ребенка ослаблен иммунитет, то вирус остается в нервной ткани и периодически вызывает рецидивы заболеваний: например, серозный менингит, герпетическая ангина, конъюнктивит, вирусное поражение сердца и так далее.

Какие противовирусные средства при вирусе Коксаки рекомендованы пациентам (на уровне МНН)

При любом заболевании необходимо комплексное лечение под наблюдением врача. И энтеровирусная инфекция – не исключение. Как правило, при обнаружении у маленького пациента характерных признаков болезни, назначается как противовирусное от Коксаки, так и симптоматическое лечение. Среди противовирусных препаратов применяют лекарственные средства, содержащие интерферон. К таким препаратам относится и Виферон Свечи.

Суппозитории, содержащие человеческий интерферон, не дают вирусу фору в несколько дней, пока организм сам начнет бороться с инфекцией, а начинает действовать незамедлительно, чем сокращает время выздоравливания. При симптоматическом лечении применяют следующее:

Жаропонижающие сиропы или свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен.
Чтобы избежать обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой или бутилированной), воды с лимоном;
При поносах целесообразен прием абсорбирующие средства, например активированный уголь;
Для облегчения боли во рту можно использовать гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей.
Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются антибактериальные спреи;
Хотя обычно сыпь не вызывает зуд у детей (отличие от ветрянки), но если она беспокоит малыша, то можно использовать антигистаминные средства.

Можно ли применять Виферон при коксаки?

Согласно инструкции препарат рекомендован для лечения энтеровирусных инфекций в комплексной терапии, в том числе и как противовирусное средство против вируса Коксаки.

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток. Рекомендуемое количество курсов от одного до двух с перерывом в 5 дней.

Дети до 7 лет, ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней). i

Какие противовирусные для профилактики коксаки можно принимать детям

Обычно перед поездками на курорты возникают вопросы о профилактике того или иного заболевания, который присутствует в жарком климате, и против которого у людей из других регионов отсутствует иммунитет. Конечно, было бы здорово дать какие-нибудь противовирусные препараты для детей от Коксаки своему ребенку и уже спокойно ехать отдыхать. Но, к сожалению, как и в ситуации с гриппом, таких препаратов, на 100 процентов защищающих от инфекции, не существует. И тут два пути, либо не посещать с маленькими детьми места потенциально опасные для них в инфекционном плане, либо соблюдать все возможные меры предосторожности, в первую очередь личную гигиену и гигиену ребенка. Следить, чтобы он не трогал лицо и рот грязными руками, не пользовался чужими вещами, в том числе и игрушками, и употреблял пищу только чистую воду, прошедшую термическую обработку, и только хорошо вымытые фрукты. Понятно, что в курортных условиях, не всегда можно вымыть руки с мылом, поэтому стоит запастись дезинфицирующими гелями, которым можно обработать руки. Так же в качестве меры профилактики могут применять такие противовирусные препараты при Коксаки, которые в виде спреев, гелей или мазей наносятся на слизистую носа, чтобы избежать заражения воздушно-капельным путем.

Выводы

Врач общей практики

Что важно знать?

Инкубационный период длится от 3 до 5 дней и является стремительным. Характерными симптомами заболевания является высокая лихорадка, доходящая до 40 градусов, и сыпь в виде красных пятен с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь располагается во рту (язык и дёсны), на руках и ногах, также может поражать ягодицы, в особенности в области анального отверстия, и единичные элементы сыпи могут появляться на любых участках тела.

Продолжительность болезни составляет в среднем около 10 дней. По статистике, пик заболеваемости случается летом и осенью. Иммунитета вирус Коксаки не вызывает, то есть вполне реально заразиться повторно, но при этом течение болезни будет легче, чем в первый раз.

Заразиться можно от больного человека или от переносчика вируса. Заражаемость чаще всего происходит на курортах рядом с морем в сезон.

Вирус Коксаки переносится воздушно-капельным путём, контактно-бытовым путём и пищевым, то есть можно заразиться через грязные руки или общую посуду, грязные игрушки, песок, воду, немытые овощи и фрукты. Заразиться от животных нельзя.

Три исхода заболевания:

Ребёнок выздоравливает полностью
Заболевание переходит в хроническую форму, когда органы неопределённое время сохраняют вирус
Больной становится носителем вируса

Две группы вируса Коксаки:

Вирусы этой группы поражают слизистые и кожу. Характерными особенностями для этого типа вирусов является герпангина, серозный менингит, везикулярный стоматит, острый геморрагический конъюнктивит.
Вирусы этого типа поражают плевру, сердце и поджелудочную железу. Сильно страдает печень.

Симптомы заболевания

Как мы уже говорили выше, инкубационный период этой энтеровирусной инфекции стремительный и длится от 3 до 5 дней. При этом температура может достигать 40 градусов и снижаться крайне плохо, даже с помощью жаропонижающих.

Возможно появление тошноты и рвоты, боли во тру и горле, отказ от еды. Важным симптом является сыпь на коже или экзантемы и сыпь на слизистых или энантемы. Локализуется сыпь в области рук, ног, реже ягодиц и гениталий, а также на слизистых щёк и языка. Симптомы энтеровирусной инфекции могут быть и слабо выражены, что затруднит диагностику заболевания.

Заболеванию подвержены дети до 10 лет, при этом в 95% случаев чаще всего болеют дети младше 5 лет. Очень редко болеют взрослые, тяжелее всего заболевание протекает у беременных, пожилых людей и у людей с иммунодефицитом. Если вирус Коксаки обнаружен у беременной женщины, то в первую очередь он будет опасен для малыша, а не для мамы. В этом случае ребёнок родится с симптомами вируса.

Контагиозность заболевания очень высока, заболеть могут сразу несколько членов семьи или даже класс. Несмотря на то, что эпидемии случаются в основном летом и осенью, заболеть в течение года вполне реально.

Стадии течения болезни:

На 1-2 день ребёнок может чувствовать боль в горле, боль в животе, возможно снижение аппетита или небольшое повышение температуры. Может проявляться одно или несколько состояний.

На 3-7 день и дольше эти симптомы исчезают и появляются язвы во рту, сыпь на руках и/или ногах, которая начинает зудеть, а также лимфатические узла на шее увеличиваются.

На 7-10 день заболевание, как правило, проходит самостоятельно.

Очень редко у ребёнка могут начать отслаиваться ногти на руках и ногах, что проходит через 3-6 недель после болезни. При этом ногти на руках отрастают вновь в течение 3-6 месяцев, а на ногах за 9-12 месяцев.

Во время болезни важно оставлять ребёнка дома и не посещать детский сад, школу или другое общественное место.

Важно! Волдыри будут заразными до тех пор, пока не высохнут, а это происходит через несколько дней после их появления. Ещё месяц после болезни будет заразен стул.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если:

пузырьки сыпи стали болеть или наполнились гноем, так как есть вероятность вторичной инфекции;
сыпь на слизистой рта ребёнка стали слишком болезненными, что ребёнок не может открыть рот и отказывается от еды и питья.

Немедленно вызывайте скорую, если:

ребёнок не писает больше 8 часов;
родничок у младенца становится резко впавшим;
малыш плачет без слёз;
губы ребёнка потрескались и стали сухими.

Всё это признаки обезвоживания!

Также вызвать скорую помощь стоит, если:

наблюдается ригидность затылочных мышц, то есть малыш не может прижать подбородок к груди;
сильная головная боль;
боль в спине;
лихорадка выше 38 градусов.

Лечение и профилактика

Как правило, заболевание проходит в течение 10 - 14 дней после своего начала самостоятельно. Как такового лечения вируса Коксаки не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов.

Вполне реально принять симптомы заболевания рука-нога-рот за простуду или даже ветрянку. Поэтому зачастую лечение начинается, если ребёнок плохо себя чувствует.

Так как симптомы обычно выражены несильно, то это инфекционное заболевание протекает без серьёзных патологий и последствий, и способно закончится выздоровлением без лечения. Но чем раньше будет выявлено заболевание, тем сильнее сократится срок течения болезни, к тому же в этом случае реально предотвратить осложнения.

Симптоматическое лечение энтеровирусной инфекции включает в себя обильное питьё, жаропонижающие при необходимости, спреи для горла и полости рта, а если сыпь зудит, то возможно применение антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания включает в себя гигиену рук после улицы и посещения общественных мест, проветривания помещения, в котором находится ребёнок в течение дня, стоит покупать для ребёнка только бутилированную фильтрованную воду, мыть фрукты и овощи перед едой, регулярно мыть детские игрушки. Также в периоды эпидемии не стоит допускать посещения ребёнком общественных мест.

Подобные вирусы состоят из капсулы и ядра. Строение капсулы может очень сильно отличаться, поэтому и выделяют так называемые серотипы вирусов – разновидности. Традиционная классификация разделяет энтеровирусы на пять групп. Каждая из них содержит переменное количество серотипов.

Один и тот же серотип вируса может вызывать совершенно различные по клинике заболевания даже в одной семье в одно и то же время. Различные серотипы могут давать заболевания со сходной клинической картиной (например, такое заболевание как полиомиелит может быть вызвано вирусами полиомиелита, Коксаки А7 или энтеровирусом типа 71). В настоящий момент количество серотипов продолжает расти, а это значит, что человечество ждут новые проявления этого заболевания, с которым необходимо правильно бороться.

Источником инфекции является человек: больной или носитель. Передача инфекции происходит фекально-оральным, воздушно-капельным и трансплацентарным путем, т.е. от матери к ребенку. Для энтеровирусов характерна очень высокая контагиозность (заразность). Основные пути передачи – водный (при купании в зараженных водоемах) и алиментарный – при употреблении в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов. Прямой контакт с зараженными фекалиями происходит при пеленании грудных детей, поэтому младенцы входят в число наиболее активных передатчиков инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к определенному типу вируса, который часто бывает перекрестным (то есть сразу к нескольким серотипам вирусов).

Противовирусные препараты при энтеровирусе у взрослых

В зависимости от типа вируса чаще всего развиваются следующие клинические формы инфекции:

респираторные заболевания, герпангина (ангина, которая сопровождается высыпаниями в ротовой полости, напоминающими герпетическую сыпь);
эпидемическая миалгия (поражение мышечной ткани);
поражение нервной системы (серозный менингит, энцефалит);
энтеровирусная экзантема (поражение кожи);
энтеровирусная диарея (поражение желудочно-кишечного тракта);
поражения глаз (геморрагический конъюнктивит).

В настоящее время не разработано специфического противовирусного лечения в отношении энтеровирусов. Однако, для лечения этого вида инфекции у взрослых и детей с успехом применяются некоторые противовирусные препараты. Лечение легких форм энтеровирусной инфекции у детей и легких, среднетяжелых форм у взрослых обычно проводится в домашних условиях. Неизменным условием является соблюдение постельного режима на весь период лихорадки и проявления других симптомов заболевания, а также до ликвидации осложнений.

Стандарты терапии при этой инфекции включают в себя несколько направлений. В первую очередь врач разрабатывает симптоматическую терапию, которая избавит от высыпаний, болей в горле и в других областях, повышенной температуры тела. Внешние проявления вируса могут нанести основательный урон здоровью. Так, например, диарея может стать причиной обезвоживания организма, высокая температура способствует разрушению вырабатываемых иммунной системой антител, из-за чего организму сложнее бороться с вирусом и выздороветь. Поэтому чаще всего на начальном этапе развития заболевания врач назначает пациенту жаропонижающие препараты и солевые растворы для приема внутрь с целью восполнения электролитных потерь и дефицита жидкости в организме.

Также при энтеровирусной инфекции рекомендуется принимать адсорбирующие препараты, которые выводят из организма токсины, накапливающиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. При присоединении вторичной инфекции специалисты дополнительно назначают антибактериальную терапию. И конечно же, активно используется иммуномодулирующее лечение и противовирусные препараты, призванные активировать собственный иммунитет для борьбы с вирусом. При энтеровирусе повсеместно применяются противовирусные препараты с такими действующими веществами, как тилорон, инозин пранобекс, протеин плазмы, антитела (иммуноглобулины) к гамма-интерферону, интерферон. При правильно проведенном лечении выздоровление обычно наступает в сроки от нескольких дней до 2-3 недель.

Некоторые осложнения энтеровирусной инфекции (в основном со стороны нервной системы) могут закончиться летальным исходом либо оставить после себя неустранимые функциональные нарушения. Поэтому необходимо своевременно приступить к лечению, что особенно важно в случае заболевания детей.

Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции для детей

Поскольку к энтеровирусной инфекции наиболее восприимчивы самые маленькие дети, вопрос их лечения беспокоит всех педиатров. Некоторые специалисты утверждают, что данная болезнь у детей встречается также часто, как и банальная острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего поражаются дети с ослабленным иммунитетом. Нередко наблюдаются вспышки инфекции в детских учреждениях.

По тяжести симптомов заболевания оно может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым. А по течению заболевания – гладким или с осложнениями. Несмотря на то, что клинических проявлений этой инфекции может быть великое множество, инкубационный период для всех форм составляет примерно от 1 до 10 дней. Общие симптомы также имеют сходство и характерны для всех видов проявлений болезни. Начинается заболевание остро, с повышения температуры до высоких показателей (39-40 ºC). Далее быстро присоединяются такие симптомы интоксикации, как головная боль, вялость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Также могут наблюдаться покраснение верхней половины тела (лицо, шея, грудь), сыпь на теле, расширение сосудов склеры глаз.

В качестве противовирусного препарата против энтеровируса при лечении новорожденных детей в составе комплексной терапии применяется препарат ВИФЕРОН Свечи, который обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат ВИФЕРОН Свечи разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона.

Как применять противовирусные препараты против энтеровируса у детей

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч. Курс лечения – 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают ВИФЕРОН 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч. Курс лечения – 5 суток.

Рекомендуемое количество курсов при энтеровирусной инфекции – 1-2 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Энтеровирусная инфекция: какие противовирусные препараты можно использовать для профилактики?

Специфических препаратов, в том числе противовирусных, для профилактики этой инфекции пока не существует. Для того, чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться санитарно-гигиенических норм и приучить к ним детей как дома, так и при поездках в регионы со вспышками энтеровируса. Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком.

Не забывайте о регулярном и тщательном мытье рук и использовании антибактериальных салфеток вне дома. Кроме того, необходимо помнить о частой влажной уборке и проветривании помещений. При купании в водоемах со стоячей водой и в бассейнах отелей, где редко меняют воду, также необходимо понимать возможные риски и взвешенно принимать решение о допустимости купания там маленьких детей. При заражении инфекцией заболевшего ребенка необходимо изолировать от других и сразу же в помещении провести комплекс дезинфицирующих мероприятий.

Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.

Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.

Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).

Симптомы

Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.

Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.

Лечение

Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.

Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.

Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания - синдрома Рейе.

Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.

Режим дня

Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.

Питание

Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.

Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.

Детские учреждения

Свяжитесь с вашим врачом, если:

Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- ребенок не мочился более 8 часов
- у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- ребенок плачет без слез
- его губы потрескались и сухие.
ГЕРПАНГИНА

Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.

Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.

Симптомы герпангины:

Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.

Лечение

К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.

Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.

опубликовано 08/08/2017 07:00
обновлено 10/08/2017
— Инфекционные болезни

Читайте также: