Эпидемии холеры в лондоне
Обновлено: 06.05.2024
Так как в домах и офисах не было современной системы подачи воды, всю воду для готовки, питья и мытья люди брали из общественных колодцев и водокачек .
Отходы сливались прямо в Темзу или ямы, которые назывались выгребными. Идеальные условия для распространения болезней! (Можете сравнить с Россией того времени).
Местный житель, доктор Джон Сноу (Jonh Snow) , начал активно помогать городу. Он очень скоро понял, что, вероятно, условия жизни оказывают прямое влияние на здоровье.
К тому времени существовала т.н. виталистическая гипотеза о том, что инфекционные болезни передаются очень маленькими живыми существами, которые, впрочем, не были еще открыты у больных холерой и чумой - самых мощных заразных и смертельных заболеваний. Это условие было связано с жесткой критикой виталистического мнения авторитетными специалистами того времени и, конечно, отсутствием совершенной микроскопии.
Лишь с 1840 года появится вторая по значимости работа немецкого известного патолога о том, что живые микроскопические существа служат источником болезни.
Первым же, кто достоверно описал течение и особенности инфекционных болезней был французский сельский доктор Жан Амо (Jean Hameau) из Аркашона, который в 1836 г. направил в Королевское медицинское общество в Бордо свой научный труд (а в 1842 - в Парижскую академию наук). Он так и не дождался ответа. Никто не заинтересовался работой сельского доктора, содержание которой оказалось актуальным даже до 1880 года. Но сейчас во Франции установлен памятник клиницисту, который первый открыл клиническое особенности инфекции.
Подписывайтесь и скоро увидите нашe статью и фильм о Жане Амо, издавшим свой труд "Etude sur les virus"!
Но жители Лондона не поверили доктору. В тот период избыток грязи, отходов и зловония создал основу для всеобщего убеждения, что именно миазмы (вредные запахи) провоцируют холеру.
Ни городской совет, ни родственники умерших от холеры не желали прислушиваться к местному врачу.
Ещё бы, в то время было очень сильно поверье, что болезни распространяются с помощью миазмов, дурных запахов. Если бы вы приехали в Лондон тех лет, запахи действительно были невыносимые. Вы бы несомненно поняли, почему люди думают, что болезни распространяют дурные запахи.
Доктор Джон Сноу был уверен, что люди болеют из-за того, что пьют зараженную воду из водокачки на Брод-стрит (сейчас это Broadwick str.). Но он должен был это доказать . Что он и сделал, составив карту пострадавших .
Это карта, которую использовал Джон Сноу, могла показать распространение холеры.
Это карта, которую он сделал сам, и она гениальна: каждая линия на доме, где жили лондонцы, – это смерть человека. Он добавлял очередную линию, чтобы показать, сколько людей умерло в каждом районе. Он хотел доказать, что вода из водокачки была причиной их смерти.
Водокачка, которая служила источником заражения холерой находилась на выходе из паба. Это место сохранилось и в наше время.
Эта водокачка была напротив фабрики, где было наибольшее количество жертв, которые использовали воду из водокачки для питья.
Но есть и другие места, где следов смертей от холеры почти не было. Это был работный дом, в котором жило около пяти сотен человек. Но умерло только пять. Доктор знал, что у этих жителей есть свой собственный глубокий колодец. Поэтому они не брали воду из водокачки.
Вид на водокачку 200-летней давности. Сейчас это памятник той "холерной" истории, из которой важно сделать верный вывод (смотрите).
Вид на водокачку 200-летней давности. Сейчас это памятник той "холерной" истории, из которой важно сделать верный вывод (смотрите).
Доктор Сноу отнес свои исследования городским властям, требуя заняться водокачкой, чтобы люди не смогли брать из нее воду. Они нехотя выслушали его и убрали рукоятку водокачки в качестве эксперимента.
(Вам ничего это не напоминает?)
И вскоре после этого эпидемия пошла на спад. Было доказано, что вода из водокачки стала причиной вспышки холеры. Но викторианский истеблишмент был упрям. Теория миазмов была так сильна, что даже когда доктор Сноу предоставил свои доказательства, они отказывались ему верить.
Весь город сливал отходы в Темзу и выгребные ямы, продолжая заражать свою собственную воду. Еще много бедняков пострадали до того, как действия были предприняты.
Комментарий от Клиники Щитовидной железы
1. В каждый век и десятилетие, которые нам, современникам, кажутся верхом прогресса, существуют ошибочные мнения о природе заболеваний. В то время как, не мало врачей были убеждены в том , что существуют конкретные мелкие живые переносчики заразы, не мало авторитетных ведущих профессоров подвергало суровой критике, высмеиванию прогрессивные идеи рационально и закономерно мыслящих врачей. Как это и произошло в отношении доктора Дж. Сноу в Лондоне почти 200 лет назад.
Представьте, что крове Дж. Сноу были и другие врачи Лондона. Но только один врач оказался способен мыслить логически и закономерно ( в соответствии с более прогрессивным пониманием болезни ). Нго идея была проста, но не соответствовала авторитетным мнениям его коллег.
История показывает, что прогресс создают единицы (в истории медицины - много таких примеров), с которыми не желает соглашаться большинство, опирающееся на привычки, верования, массовое мнение (т.е. смотрят на других и поступают как все), не желающих нести ответственность и любые затраты.
2. В наше время также существуют ошибочные понимания причин и сущности болезней. Например, это относится к многим заболеваниям щитовидной железы - Аутоиммунному тиреоидиту (АИТ), болезни Грейвса (диффузному тиреотоксикозу) и гипотиреозу. Ошибки ведут к другим ошибкам - отсутствию излечения пациентов от ошибочного медицинского действия, который искаженно называют "терапией".
3. Четкие доказательства причин и сущности болезни позволяют излечивать, но эти доказательства (факты) не интересуют должностных авторитетных специалистов, которым лишь верят, в связи с их известностью и массовостью верования. Так было, так остается и так будет. Но из-за амбиций и ошибок страдают люди.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Вспышка коронавируса COVID-19 в начале 2020 года поставила под вопрос проведение любых массовых мероприятий, принесла миллиардные убытки и оживила в памяти пандемии прошлого. Если распространение инфекционного заболевания способно вызвать панику у обывателей XXI века, легко представить реакцию простолюдинов полтора столетия назад, когда их соседи страдали от жесточайшего поноса, корчились в судорогах, теряли силы и умирали целыми семьями. Один из таких случаев произошел в 1854 году на лондонской улице Брод-стрит в районе Сохо и вошел в историю благодаря почти детективному сюжету.
Лондон XIX века – город дерьма, вони и переполненных стоков
Людный и грязный Лондон XIX века
Ученый Майкл Фарадей жалуется на состояние реки покровителю Темзы
При чем тут Джон Сноу?
За 45 лет до Великого зловония в бывшей северной столице Англии Йорке появился на свет сын бедного фермера Сноу. Мальчика назвали Джоном. Он с детства интересовался медициной и к 14 годам дорос до должности помощника хирурга в Ньюкасле. Через четыре года подростку доверили уход за пострадавшими в окрестностях реки Тайн, на берегу которой вырос город. Это столкновение с болезнью можно считать знаменательным: во-первых, Джону повезло не заразиться, а во-вторых, холера еще сыграет значительную роль в его карьере и наследии.
В 25 лет пробивной интеллектуал Сноу с блеском сдал экзамены и присоединился к Королевскому обществу хирургов. Он продолжал исследование холеры, хотя известность получил благодаря революции в анестезиологии: Джон первым использовал хлороформ вместо эфира. Слухи о прогрессивных методах дошли до королевы Виктории, и позже Сноу применил хлороформ при родах двух ее последних детей, принца Леопольда и принцессы Беатрисы. Еще до этого он помог создать насос, который подавал кислород новорожденным с проблемами дыхания, и поучаствовал в разработке инструмента для операций на грудной клетке.
К 1854-му году он был молодым, но авторитетным специалистом, и имел определенный интерес к распространяющейся вокруг холере. Сноу не устраивала популярная теория эманации, предполагавшая, что заразные вещества выделяют при дыхании больного или из трупов. Он возражал, что иногда вспышки заболеваний возникали в местах, удаленных от предыдущих очагов, что было бы невозможно при распространении через воздух. К тому же, не все контактировавшие с зараженными людьми заболевали сами – это означало, что нужно исследовать другие способы передачи холеры. Для Сноу это дело превратилось в задачу всей жизни. Он дотошно исследовал каждую вспышку и заметил, что люди низших сословий болели намного чаще богачей. Осматривающие больных медики не подхватывали инфекцию в отличие от женщин, обряжающих трупы. Это оказалось связано с тем, что врачи и аристократы постоянно мыли руки в тазике с водой – даже такие примитивные меры предосторожности ставили их в выгодное положение относительно бедняков.
Джон Сноу.
Как пивовары избежали холеры посреди эпидемии
На протяжении предыдущих месяцев он проводил эксперимент: обходил всех жителей одного района и спрашивал, услугами какой водопроводной компании они пользуются. Идея Сноу заключалась в том, что нечистоты из Темзы попадали в дома через водопровод и распространяли холеру. В наше время эта идея кажется очевидной, но никто до Джона не исследовал возможные способы заражения так досконально и не учитывал столько факторов. Врач нашел район, который обслуживали две водопроводные компании. Одна из них, Lambeth Waterworks Company, набирала воду выше по течению Темзы и вдали от городской канализационной системы. Другая, Southwark and Vauxhall Waterworks Company, наоборот, использовала воду поближе, с возможной примесью сточных нечистот.
Сноу опросил местных, учитывая при этом достаток и профессиональную принадлежность, и узнал, что 38 из 44 смертей от холеры произошли в домах, где пользовались услугами Southwark and Vauxhall Waterworks Company. Доктор убедился в том, что болезнь распространяется через жидкость, и прибыл на Брод-стрит с уже готовым планом: он составил карту и отметил на ней летальные исходы. График показал, что почти все больные скончались в своих домах или рядом с ними. Кроме того, они жили недалеко от колонки с водой и регулярно ей пользовались.
Карта, на которой Сноу отметил все летальные исходы вспышки холеры на Брод-стрит
По версии доктора, в колонку либо напрямую поступала вода из зараженного участка Темзы, либо примешивались нечистоты из окрестных ватерклозетов. Два исключения подтвердили эту теорию: работный дом и пивоварня располагались в эпицентре эпидемии, но почти не пострадали от холеры, потому что не пользовались водой из колонки. Пивовары вообще не нуждались в воде на протяжении рабочего дня, потому что предусмотрительный начальник мистер Хаггинс разрешал им употреблять благословенный напиток собственного производства. Если же кто-то все же хотел освежиться обычной водой, то брал ее из отдельного колодца на территории пивоварни. То же относилось и к работному дому, жители которого имели собственную систему водоснабжения.
Сноу не предотвратил эпидемию, но совершил революцию.
После открытия Сноу ворвался прямо на собрание местного попечительского совета в церкви Святого Якова на Пиккадилли и потребовал отключить колонку. По легенде, управляющие проигнорировали Джона, и отважный доктор сам сорвал ручку с рокового аппарата. На самом деле, несмотря на скептический настрой, участники собрания все-таки послушались Сноу. Они не нашли доказательств того, что вода из колонки перемешивается с водой из сточных канав под домами, но врач объяснил, что малейшего нарушения герметичности в устройстве колонки хватало для проникновения вредоносных инфекций в питьевую воду.
Заслуга Сноу не только в альтернативной теории, которая повлияла на исследования инфекционных заболеваний. Доктор проанализировал огромный объем данных, опросил свидетелей, сравнил социальное положение и условия жизни больных. Составление карты позволило ему увидеть более цельную картину и выделить закономерности – для того времени такой подход был революционным не только в медицине, но и в журналистике или криминологии: те же сыщики часто рассматривали каждый случай по отдельности, не сопоставляя сходства между разными преступлениями.
Через год после эпидемии на Брод-стрит преподобный Уайтхед, который сотрудничал со Сноу, потребовал от властей реформы сточных канав. Он утверждал, что это единственный способ избежать новой вспышки холеры, но прошло еще какое-то время, прежде чем чиновники прислушались к научным доводам. Даже коллеги по Лондонскому королевскому обществу высмеивали Сноу за теорию микробов до 1860-х несмотря на очевидные доказательства. В 1866-м один из критиков Сноу Уильям Фарр признал обоснованность его теории, когда расследовал новую вспышку холеры в лондонском районе Бромли-боу.
В память о расследовании Сноу на Брод-стрит установили мемориальную колонку
В 1883-м немецкий ученый Роберт Кох открыл бактерию холерного вибриона, которая и вызывала заболевание. Через 20 лет версию Сноу наконец подтвердили: холера действительно передавалась через пищу и воду, а антисанитария повышала вероятность заболевания. Благодаря реформам систем водоснабжения и получению новых данных в наше время холера не представляет такой опасности, как другие инфекционные заболевания. К сожалению, Сноу не дожил до признания своей теории: великий врач скончался от инсульта 16 июня 1858 года, в начале того самого зловонного лета.
За 45 лет жизни Сноу показал, насколько важно выходить за рамки собственных стереотипов. Иррациональный страх перед смертью – одна из наиболее устойчивых установок человека, но иногда научный подход и логика оказываются сильнее предрассудков. Со времен великого дела о колонке на Брод-стрит мир изменился до неузнаваемости, но одно правило по-прежнему работает: мойте руки почаще.
Больной холерой. Рисунок 19 в.
Кровопускание. Джеймс Гилрей, 1804 г.
Но энтузиаст рук не опустил, и когда в 1854 году новая вспышка болезни поразила район Сохо, особенно Брод Стрит (Broad street, ныне Broadwick Street), он всерьез взялся за дело. Сноу обошел семьи всех заболевших и выяснил, что они брали воду из одного и того же колодца-колонки, в который, вероятно, просачивались нечистоты из выгребной ямы расположенного рядом жилища (этот колодец, кстати, пользовался большим успехом: он был глубоким, и вода из него казалась обывателям вкуснее и чище, чем из других). Для наглядности доктор даже нарисовал карту, в которой обозначил все зараженные дома. Изучив этот документ, становится очевидным, что по мере отдаления от злосчастного источника, пораженных холерой становится все меньше и меньше.
Колонка Джона Сноу на Broadwick Street
Далее, при содействии местного священника Генри Уайтхеда, который оказался достаточно рациональным, Сноу добился того, чтобы с колонки сняли ручку. Но тут, к сожалению, обстоятельства сложились не в его пользу: к тому моменту эпидемия уже спала, и доказать, что причиной заражения был именно колодец, так и не удалось.
Кроме этого, внимательно изучив ситуацию в другом пораженном районе, неугомонный доктор выявил, что почти все заболевшие пользовались услугами двух компаний по водоснабжению, которые брали воду из наиболее загрязненных участков Темзы.
В конце концов Сноу переиздал свой трактат, дополнив его новыми сведениями. Но работу снова оставили без внимания, что можно объяснить отсутствием у автора должного авторитета. Также следует отметить, что нашего героя современники считали чудаковатым малым или, выражаясь современным языком, просто фриком: он не употреблял алкоголя, увлекался вегетарианством и пропагандировал умеренность. А в таких людях, как заметил булгаковский Воланд, таится что-то недоброе.
Роберт Кох
К сожалению, коронавирус был и остается одной из самых актуальных повесток текущих дней. Но, к счастью, эта безусловно опасная инфекция всё же не самая смертельная болезнь, с которой сталкивался человек.
История эпидемий и пандемий в мире насчитывает немало печальных страниц и всегда сопряжены большим количеством пациентов, которым требуется уход и лечение, как американским солдатам в госпитале Уэйко, Техас, одними из первых заразившимися вирусом испанского гриппа.
В дни, когда все говорят только о коронавирусе, важно вспомнить, что мировые эпидемии и пандемии в истории человечества, которые охватывали множество стран и уносили тысячи и миллионы жизней происходили и раньше. От этого никуда не деться. И важно лишь помнить, что все перечисленные и не упомянутые в тексте инфекции шли на спад. А многие даже были окончательно побеждены, что оставляет надежду на благоприятный исход и в этот раз.
Чтобы не потеряться и всегда быть на связи, читайте нас в Яндекс.Дзене и не забывайте подписаться на нас в Telegram, ВКонтакте и Одноклассниках!
Доисторическая эпидемия: около 3000 г. до н.э.
Афинская чума: 430-426 гг. до н.э.
До сих пор достоверно неизвестно, чем была вызвана эпидемия, которую исторически принято считать чумной, хотя существуют версии, что на протяжении 5 лет жители Афин могли страдать и от брюшного тифа, и от лихорадки Эбола, и от каких-то других инфекций. Так или иначе, пополнив печальный список эпидемий и пандемий за всю историю, это событие по ориентировочным оценкам унесло 100 000 жизней, что конечно же много для античного периода. Эпидемия в итоге оказалась более смертоносной, чем вoйна между Афинами и Спартой.
Чума Антонина: 165-180 гг. н.э.
Ещё одна печальная строчка в списке эпидемий и пандемий произошла во времена Римской империи. До сих пор неизвестно, что за болезнь была на самом деле. Загадочную эпидемию, также принято считать чумой, хотя есть версии, что это была оспа. Римская империя потеряла около 5 000 000 человек, когда армия с победой вернулась домой и вместе с трофеями принесла смертельную болезнь, которая не пощадила как солдат, так и мирное население.
Чума Киприана: 250-271 гг. н.э.
К сожалению, в истории эпидемий и пандемий в мире, особенно таких древних, находится много белых пятен. Смертельная болезнь, которая названа по имени епископа Карфагена Киприана, описавшего эпидемию, также названа чумой, хотя учёные не знают достоверно, что это была за инфекция. Бушевавшая несколько лет эпидемия на пике своём уносила до 5000 жизней. В день. В одном только Риме, не говоря уже о других городах империи. Погиб как минимум 1 000 000 человек.
Юстинианова чума: 541-750 гг. н.э.
Все последующие эпидемии и пандемии в истории человечества, так или иначе обязаны этому скорбному периоду. Всё дело в том, что это первая официально и достаточно детально задокументированная пандемия, вызванная чумой. Вспыхнувшая в годы правления византийского императора Юстиниана I болезнь охватила весь цивилизованный мир и напоминала о себе на протяжении двух веков. Всего, по оценкам специалистов, пандемия унесла порядка 90 000 000 жизней.
Хотя сам Юстиниан застал лишь первые 20 лет чумы, в список эпидемий и пандемий за всю историю она вошла под его именем.
Чёрная смерть: 1346-1353 гг.
Американская чума: XVI век
В списке эпидемий и пандемий за всю историю, события этого века стоят особняком. Под этим общим названием объединяют несколько бушевавших в Западном полушарии эпидемий из-за различных инфекций, завезённых европейцами. В частности американская чума истребила до 90% всего коренного населения Америки, поспособствовав краху цивилизаций инков и ацтеков. Таким образом местные народы были настолько истощены эпидемиями, что просто не могли противостоять захватчикам.
Великая чума в Лондоне: 1665-1666 гг.
Обычно, вспоминая о Средних веках, говорят что это самое ужасное время в истории эпидемий и пандемий в мире. Однако следует помнить, что, в том числе, набранный за эти столетия горький опыт противостояния различным инфекциям и болезням, помог человечеству не допустить возврата к этим тёмным временам.
Марсельская чума: 1720-1722 гг.
Эпидемия чумы, начавшаяся с портового Марселя и впоследствии охватившая ещё несколько городов Прованса, погубила не менее 100 000 человек. За три года, что бушевала инфекция, умерла треть населения Марселя. В списке эпидемий и пандемий на территории Франции, эта вспышка чумы, стала одной из массовых в Новое время.
Эпидемия чумы в России 1770–1772 гг.
Эпидемии и пандемии в истории России, происходили, в среднем, не меньше, чем в остальных европейских странах того времени. Последняя на сегодняшний день эпидемия чумы в Центральной России, которая унесла в одной только Москве жизни до 100 000 человек пришлась на начало 1770-х. Пришедшая из Северного Причерноморья во время русско-турецкой вoйны инфекция привела к бунтам и массовым беспорядкам, подавление которых в том числе помогло победить эпидемию.
Пандемия холеры: XIX век
Пожалуй, никогда ранее мировые эпидемии и пандемии в истории человечества не были так подробно и обстоятельно записаны. Благодаря полученным данным, можно понять что на протяжении 19-го столетия мир, как минимум, трижды сталкивался с ужасающей по своим масштабам пандемией холеры. Первая вспышка 1816-1826 гг. в Европе и Азии унесла не менее 100 000 жизней, вторая в 1829-1851 гг. была не менее смертоносной и затронула ещё и Северную Америку. Ну а самой масштабной стала третья пандемия 1852-1860 гг., жертвами которой стали более 1 000 000 человек.
Третья пандемия чумы: 1855-1960 гг.
В списке эпидемий и пандемий за всю историю данное столетие ознаменовано очередным витком развития инфекции, так печально известной людям. За несколько десятилетий чума распространилась на все обитаемые континенты, став одной из самых смертоносных пандемий за всю историю человечества. Точное количество умерших неизвестно, но только в Китае и Индии чума погубила не менее 12 000 000 человек.
Натуральная оспа: 1877-1977 гг.
После того, как в 1978 году была зафиксирована последняя смерть от оспы, история эпидемий и пандемий в мире больше не знала о данной инфекции, хотя сам вирус оспы известен человечеству на протяжении всей его истории. За это время от оспы погибло свыше 500 000 000 человек по всей планете, но победить болезнь удалось лишь созданием специальной вакцины.
Пандемия гриппа 1889–1890 гг.
Азиатский грипп: 1957-1958 гг.
Порядка 10 лет потребовалось вирусу гриппа A подтипа H2N2, чтобы мутировать в H3N2 и стать возбудителем Гонконского гриппа. На конец 1960-х, эта инфекция погубила около 1 000 000 во всём мире, став одной из заразных и летальных в списке эпидемий и пандемий за всю историю.
Эпидемия ВИЧ: с 1980 г.
Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке: 2013-2015 гг.
Среди всех эпидемий и пандемий в мире, на сегодняшней день лихорадка Эбола является самой смертельной для человека. Эпидемия началась в Западной Африке впервые в истории этого региона, к чему оказались не готовы местные специалисты, не имевшие никакого опыта борьбы с этой инфекцией. Благодаря помощи международного сообщества остановить эпидемию удалось, но всё равно погибли более 11 000 человек.
Пандемия COVID-19: с 2019 г.
Печальный список эпидемий и пандемий за всю историю человечества продолжается. Последняя на сегодняшний день пандемия, в условиях которой живёт весь мир, вызвана коронавирусом SARS-CoV-2. Пандемия затронула все обитаемые континенты, унеся на момент написания материала свыше 5 млн жизней.
Несмотря на то, что коронавирус является весьма опасной инфекцией, хочется верить, что его распространение вскоре будет остановлено и число жертв COVID-19 перестанет расти. Уже можно сказать что мировые эпидемии и пандемии в современной истории не знали таких беспрецедентных мер по снижению роста заболеваемости. По состоянию на данный момент коронавирус с точки зрения R0 (количества случаев, в среднем воспроизводимым одним заражением) превосходит обычный грипп и лихорадку Эбола, но уступает краснухе и кори. Что, впрочем, не позволяет относиться к COVID-19 сверхлегкомысленно.
Вспышка холеры, начавшаяся 31 августа 1854 года на Брод-стрит в лондонском районе Сохо была одной из ужаснейших за всю истории Британии. В первые трое суток умерли 127 человек, ещё через неделю жертв было уже 500. Источник распространения инфекции был обнаружен благодаря энергичным действиям врача Джона Сноу. Сноу отметил смертельные случаи на карте — все они теснились вокруг водоразборной колонки на углу Брод-стрит и Кембридж-стрит. 8 сентября колонка была перекрыта, распространение болезни прекратилось, а карта Джона Сноу с тех пор считается первым применением географических методов к анализу эпидемий и провозвестницей будущих геоинформационных технологий.
А ему нужно было не просто убедиться самому, но и убедить городские власти. Таким аргументом и стала карта. Отмеченное на ней место, вокруг которого болели и умирали люди, ничем не выделялось среди других в этом районе, кроме одного — колонки. Карта также показывала, что люди, жившие в окрестности других колонок и бравшие воду из них, заболевали сравнительно редко. Аргументы Сноу убедили местные власти в том, что колонку надо перекрыть. 8 сентября 1854 года с неё сняли ручку, а вскоре эпидемия сошла на нет.
Современные программы позволяют строить подобные карты за считанные минуты. Мы использовали для этого пакет R и замечательную библиотеку Leaflet, разработанную Владимиром Агафонкиным. Вообще-то Leaflet строит интерактивные карты, но здесь мы ограничились снимками экрана.
Случаи холеры, соседствующие на карте с модными магазинами и галереями современного Сохо, смотрятся несколько сюрреалистично. Поэтому используем более нейтральную карту, благо Leaflet поддерживает более двух десятков их видов. Мы возьмем карту Hydda.Full и построим на ней сначала изолинии
а затем — плотности
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть гипотезу Сноу, нужно было собрать еще множество данных. К счастью результаты Сноу убедили другого врача — Уильяма Фарра, который занимал важный пост в General Register Office (главный орган ЗАГС в Британии) — и по его предложению всем чиновникам-регистраторам южных районов Лондона было отдано распоряжение отмечать источник водоснабжения дома, в котором имелись случаи заболевания холерой. Было получено более 300 000 записей, которые предстояло обработать. Так что параллельно с эпидемиологией рождалась новая наука — статистика. Кстати, через несколько лет после описываемых событий General Register Office приобрел для выполнения своих расчетов разностную машину, созданную последователями Чарльза Бэббиджа. Но все это, как говорится, уже совсем другие истории.
Любопытные факты
Губит людей не пиво… На Брод-стрит вблизи колонки стояла пивоварня, но ни один из 70 её рабочих не пострадал от холеры. Просто им во время работы позволялось выпить немного пива. Владелец пивоварни, м-р Хаггинс считал, что в результате рабочие вовсе не пили воды и уж во всяком случае не брали её из колонки.
Не поверил. От работ Джона Сноу до признания того факта, что микроб холеры передается через питьевую воду, прошло ещё несколько десятилетий. И даже когда Роберт Кох открыл холерный вибрион, находились люди, продолжавшие отстаивать теорию миазмов. Одним из них был мюнхенский профессор Макс фон Петтенкофер. Он считал, что неизвестный возбудитель развивается в определенных благоприятных для него почвах, например, в болотистой пойме Ганга, а человек заболевает, вдохнув испарения, испускаемые этими разлагающимися почвами. Чтобы доказать справедливость своих утверждений, Петтенкофер, которому уже исполнилось 75 лет, перед многочисленной аудиторией выпил из пробирки живую культуру холерных вибрионов, содержавшую миллионы смертельных доз. И с ним ничего не случилось. Даже температура не повысилась хотя бы на градус. Позднее аналогичный случай произошел с И. И. Мечниковым, который тоже выпил живую культуру холерных вибрионов, но перенес лишь незначительную диспепсию. Сегодня известно, что холерный вибрион — щелочнолюбивый микроорганизм, а упомянутые ученые, по-видимому, страдали хроническим гастритом с повышенной кислотностью, что и предупредило заражение.
Памятник Джону Сноу на Брод-стрит (ныне — Бродвик-стрит) в виде колонки со снятой ручкой и паб, названный в его честь
Читайте также: