Эпидемия кишечной палочки в европе 2011

Обновлено: 27.03.2024

Энтерогеморрагическая бактерия Escherichia coli (EHEC) под микроскопом

Эпидемия кишечной инфекции в Европе, вызванной опасным штаммом кишечной палочки E.coli, завершилась, говорится в опубликованном во вторник заявлении Института им. Роберта Коха.

По данным института, последний случай заболевания, вызванного штаммом O104:H4, был зафиксирован 4 июля. Так как о новых случаях заражения этой опасной инфекцией с тех пор не сообщалось, а инкубационный период возбудителя болезни составляет три недели, эпидемию было решено считать завершившейся.

"Таким образом, крупнейшая в Германии эпидемия EHEC (энтерогеморрагическая бактерия) закончилась. Выражаю свою признательность всем, кто участвовал в выяснении причин случившегося и вёл огромную работу по уходу за пациентами", - заявил глава Института им. Роберта Коха Райнхард Бургер (Reinhard Burger).

По его словам, интенсивное наблюдение за развитием опасного штамма на этом не прекратится. Сотрудники института обратились ко всем европейским медикам с просьбой незамедлительно сообщать им о любых возможных случаях похожих кишечных расстройств.

Вспышка кишечной инфекции изначально была зафиксирована на севере Германии. Сначала предполагалось, что переносчиком опасных бактерий являются салатные огурцы из Испании, но это предположение не подтвердилось. Затем специалисты заявили, что источником инфекции могла стать ферма в Нижней Саксонии, которая поставляет на рынки Германии пророщенную сою и другие злаки, используемые для приготовления салатов и вторых блюд.

Позже агентство Рейтер со ссылкой на представителей Европейского агентства по продовольственной безопасности (EFSA), сообщало, что европейские исследователи считают возможной причиной массовой заболеваемости в ЕС, вызванной кишечной палочкой (E.coli), импортированные из Египта зараженные семена пажитника.

По последним данным института, число жертв кишечной инфекции в Европе, вызванной особо опасным штаммом E.сoli, составило 50. Всего в 16 странах было зафиксировано 4 тысячи 321 случай инфекции.

Инфекцию вызвала так называемая энтерогеморрагическая бактерия Escherichia coli (EHEC). Бактерия E.coli часто присутствует в кишечнике людей и теплокровных животных. Большинство ее штаммов безвредны, но некоторые штаммы, такие, как EHEC, могут вызывать тяжелые болезни пищевого происхождения.

Мутировавший штамм, из-за которого в Европе умирали люди, ранее не был известен, он устойчив ко многим антибиотикам. Симптомы вызываемых бактериями EHEC болезней - кровавая диарея, жар и рвота. Большинство пациентов выздоравливает в течение десяти дней, но у незначительного числа пациентов (детей раннего возраста и пожилых людей) болезнь может принять тяжелую форму с угрозой для жизни.


ВСЕ ФОТО

Большинство штаммов E. coli являются безвредными, однако серотип O157:H7 может вызывать тяжёлые пищевые отравления у людей
Global Look Press

Разразившаяся в Европе эпидемия смертельно опасной кишечной инфекции неизвестного происхождения ввергла континент в "овощной психоз", разрушительный как для здоровья, так и для экономики. Несмотря на то, что испанские "огурцы-убийцы" были официально реабилитированы, производители-экспортеры овощей и фруктов по всей Европе теряют около 200 миллионов евро в неделю. Но, выражая недовольство друг другом, страны ЕС все же стараются воздерживаться от резких мер, и на этом фоне объектом их общего гнева стала Россия, запретившая ввоз европейских овощей.

Еврокомиссия расценила это решение как несоразмерное и в связи с этим направит в Москву протест с требованием разъяснений, цитирует BBC официального представителя этого исполнительного органа Евросоюза Фредерика Венсана. По его убеждению, "пока источник кишечного заболевания не определен, введение Россией запрета на импорт овощей из всего ЕС является непропорциональной мерой", тем более что инфекция локализована в основном на севере Германии. Россия должна "немедленно отменить запрет на ввоз овощей из Европы", говорится в заявлении ЕК, распространенном в четверг.

"Европейская комиссия направит письмо российским властям с требованием объяснений. Этот запрет касается суммы от 3 до 4 миллиардов евро. Именно столько ЕС ежегодно экспортирует в Россию овощей и фруктов, прежде всего яблок", - цитирует "Интерфакс" представителя Еврокомиссии Фредерика Венсана.

Комментарий на эту критику пришел из МИДа в Москве. Его официальный представитель Александр Лукашевич сказал: "Временный запрет на ввоз в Россию овощей из ЕС является естественной защитной мерой. Никто не хочет болеть. Любое государство будет защищать свой рынок, чтобы не получить такие "подарки".

Дипломат добавил, что Москва даст "соответствующие разъяснения Евросоюзу с точки зрения общения международной практики в такого рода случаях", цитирует ИТАР-ТАСС.

Запрет на ввоз овощей из Испании и Германии был объявлен Роспотребнадзором еще 30 мая, но со 2 июня он был распространен на все страны ЕС. При этом глава ведомства, главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко обрушился с критикой на "хваленое европейское санитарное законодательство, к переходу на которое склоняют Россию".

По его оценке, санитарные власти в Европе связаны "излишне политизированной и не отвечающей реалиям нормативной базой по расследованию вспышек инфекций, по определению ответственности главных виновников". Также глава Роспотребнадзора, поспешившего в ответ на подозрения запретить ввоз овощей из Испании, заявил, что с начала вспышки инфекции "было очевидно, что испанские огурцы, на которые все набросились, не могли быть главным источником и фактором передачи заболевания".

К жестким действиям готов и Россельхознадзор

С претензиями к ответственным органам Евросоюза выступил и Россельхознадзор. В четверг он направил туда запрос с требованием тщательно расследовать случившееся и предоставить полную информацию о причинах инфекции. Как сообщил "Интерфаксу" пресс-секретарь службы Алексей Алексеенко, после изучения этой информации ведомство "сможет сделать свои выводы и предпринять жестко обоснованные действия".

"Прежде всего, необходимо выявить путь микробного агента - каким путем он попал в пищу, с какими овощами и с овощами ли, - заявил пресс-секретарь. - Может, причина в нарушениях на пищевых предприятиях и в самой Германии, и в других странах". Поэтому, подчеркнул он, Россельхознадзору необходимо иметь точную информацию для того, чтобы предпринять адресные меры.

Тем временем в Санкт-Петербурге - близкой к Европе российской Северной столице - местное управление Роспотребнадзора усилило санитарно-карантинный контроль. В частности, всем прибывающим из Германии измеряют температуру. С 27 по 31 мая такой контроль прошли около 26,3 тысячи пассажиров и более 7 тысяч членов экипажей самолетов.

Болезнь охватывает Европу. СИМПТОМЫ

Напомним, власти Германии забили тревогу в связи с распространением смертельно опасной инфекции в конце мая, когда умерли 10 человек и более 300 были признаны зараженными. К настоящему времени число заразившихся в Европе превысило 2 тысячи, жертвами стали 17 человек - 16 скончались в Германии и один в Швеции.

Как в передает ИТАР-ТАСС, около 300 новых заболевших обратились в больницы в германских федеральных землях Нижняя Саксония, Шлезвиг-Гольштейн и Гамбург, откуда первоначально распространилась инфекция. Случаи заболевания зафиксированы также в Дании, Нидерландах, Великобритании, Испании, Австрии, Норвегии, Швейцарии, Чехии и даже в США.

Источник эпидемии до сих пор не выявлен. Как пишет The New York Times, медики встревожены тем, что у большой доли зараженных - потенциально смертельный гемолитический уремический синдром, который может вызвать инсульт, эпилептические припадки и состояние комы. Зафиксировано беспрецедентное число случаев острой почечной недостаточности.

Характерные симптомы - кровавая диарея, жар и рвота. К ним Spiegel Online добавляет расстройства речи и судороги.

Ученые и ВОЗ частично разгадала тайну: это невиданная бактерия-мутант

Ученые Университетской клиники Гамбург-Эппендорф с помощью коллег из Пекинского института геномики расшифровали в четверг генетический код возбудителя кишечной инфекции, от которой в Германии скончались уже 17 человек.

"Речь идет о неизвестной ранее комбинации генов", - сообщил в четверг агентству DPA бактериолог из клиники Эппендорф Хольгер Роде. По его словам, геном этой разновидности кишечной палочки состоит из компонентов сразу двух видов бактерий - на 80% из штамма Escherichia coli 0104 и на 20% из штамма другой более опасной и токсичной бактерии.

Данный редкий энтерогеморрагический серотип "O104:H4" обладает лекарственной устойчивостью к некоторым видам антибиотиков и вызывает так называемый гемолитико-уремический синдром (ГУС).

"Новый штамм лишь отдаленно похож на обычную палочку EHEC", - сказал Роде. Он также отметил, что исследования ученых являются примером эффективного сотрудничества и помогут лучше понять природу опасной бактерии и соответственно быстрее определить источник заражения, передает ИТАР-ТАСС.

Медицинские источники до сих пор сообщали, что заболевание вызвано так называемой энтерогеморрагической кишечной палочкой - опасным штаммом этой известной бактерии, способным вызвать тяжелые болезни и даже привести к смерти.

Но Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в четверг заявила, что штамм, о котором идет речь, является принципиально новым микроорганизмом, с которым медицина ранее не сталкивалась, сообщает РБК, ссылаясь на AP.

Штамм является мутировавшей формой двух различных бактерий кишечной палочки, и именно этим объясняется столь стремительное распространение инфекции среди жителей европейских стран, а также ее опасность для жизни человека.

Эксперт по пищевой безопасности ВОЗ Хильде Крусе считает, что новый штамм является "более заразным" по сравнению с бактериями, породившими его.

Бактерия отличается особой "живучестью". Беспрепятственно минуя кислую среду желудка, она оседает на стенках кишечника, производя ядовитые для организма токсины, и врачи пока мало что могут противопоставить разрушительному воздействию этой палочки. Последствия могут быть самыми печальными: от разрушения красных кровяных телец до отказа почек.

Ученые пока не могут объяснить, почему бактерия оказалась столь вирулентной, пишут западные издания, на которые ссылается InoPressa.

Власти ЕС указали на несколько принципиальных отличий нынешней вспышки инфекции: среди заболевших более двух третей составляют женщины, а среди самых тяжелых больных очень велика доля взрослых в молодом и среднем возрасте.

Опасности эпидемии и способы заражения

Глава немецкого Института инфекционных болезней имени Роберта Коха Райнхард Бургер считает, что эпидемия кишечной палочки в Европе может длиться месяцами, а ее источник могут так и не обнаружить.

"Число случаев заражения будет уменьшаться, но неизвестно, когда все закончится, - говорит он. - Длительность эпидемии зависит от того, продолжают ли зараженные продукты поступать в магазины, и от активности источника заболевания".

В свою очередь сенатор по вопросам здравоохранения Гамбурга Корнелия Прюфер-Шторкс предупредила, что эта кишечная инфекция может передаваться не только через пищевые продукты, но и от человека к человеку. Она сослалась при этом на данные Института имени Роберта Коха.

Эксперты прогнозируют, что, если источник заболевания не будет оперативно найден и устранен, убытки понесут все действующие на рынке свежих овощей и фруктов предприятия. Мадрид уже объявил, что потребует компенсаций за ущерб своему сельскому хозяйству из-за "распространения необоснованных сомнений в качестве испанской продукции".


ВСЕ ФОТО

Немецкие власти нашли источник распространения опасного штамма кишечной бактерии Esherichia coli (E.coli)
Reuters

Оказалось, что бактерия появилась в побегах бобовых с фермы, расположенной в округе Ильцен, что под Гамбургом
Reuters

Немецкие власти нашли источник распространения опасного штамма кишечной бактерии Esherichia coli (E.coli), который привел к панике в Европе и вынудил российские власти запретить импорт овощей из этой части света.

Оказалось, что бактерия появилась в побегах бобовых с фермы, расположенной в округе Ильцен, что под Гамбургом, передают "Вести" (именно Гамбург в мае стал центром подозрительной эпидемии). Результаты анализов, которые должны подтвердить или опровергнуть этот вывод, будут готовы в понедельник, передает "Интерфакс".

Речь идет не только о пророщенной фасоли, сое, чечевице и горохе, передает BBC. Власти Германии призвали население не употреблять в пищу также побеги брокколи, чеснока, редиса и редьки, которые используются для приготовления салатов.

Сейчас сельскохозяйственное предприятие закрыто, его продукция изъята из продажи. Исследования образцов еще продолжаются, однако местные власти уже сделали официальное заявление.

Министр сельского хозяйства Нижней Саксонии Герт Лидерманн сообщил, что получены доказательства наличии E.coli в продукции данной фермы. "Кстати, двое работников этой фермы больны диареей, у одного из них уже выявлена кишечная палочка", - заявил министр.

Есть также данные о заражении нескольких посетителей ресторанов, блюда в которых готовились с применением продукции, доставленной с этой фермы.

Скорее всего, побегами бобовых и салатами не исчерпывается список источников заболевания. Под подозрением экспертов по-прежнему находятся огурцы и томаты. Ранее на прошлой неделе виновниками инфекции ошибочно были названы огурцы из Испании.

В минувший четверг Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что смертоносная бактерия, по-видимому, является рекомбинацией двух различных кишечных палочек, одна из которых была известна ранее как EHEC.

Россия все еще недовольна: Онищенко не верит, что европейцы разобрались

Россия пока не собирается снимать запрет на импорт овощей (за исключением картофеля) из стран Евросоюза, введенный в минувший четверг.

Отметим, что прежде Онищенко увязывал возвращение европейских овощей в Россию именно с установлением источника заболевания. В понедельник в статье в "Российской газете" главный санитарный врач повторил, что пока источник опасности так и не установлен. "Когда будут отменены запретные санкции? Как только, так и сразу. Как нам скажут - вот вам причина, вот вам виновный продукт. Пока у нас оснований для отмены нет", - указал Онищенко.

"Мы получили письмо, которое, к сожалению, ситуацию не прояснило, и на поставленные вопросы мы ответа не получили", - сообщил глава Роспотребнадзора "Интерфаксу".

По словам Онищенко, в документе представителями ЕС "еще раз подтверждена бездоказательная уверенность, что меры принимаются". "Я ответил на письмо и повторил перечень ранее поставленных вопросов", - сказал Онищенко, имея в виду условия, при которых овощная продукция из ЕС сможет вернуться на российский рынок.

"Половина членов ЕС уже поражена этим заболеванием. Число стран, где зафиксирована инфекция, продолжает увеличиваться, равно как и число заболевших. Это не добавляет нам оптимизма для скорейшего решения вопроса", - сообщил он.

"Единственным позитивным моментом в этой ситуации является позиция официальных властей Дании, которые напрямую обратились с разъяснением ситуации в этой стране. Это хороший пример поиска решения", - сказал Онищенко.

"С понедельника мы постараемся максимально быстро и эффективно вступить с коллегами из Дании в контакт, чтобы, получив ответы на дополнительные вопросы, можно было двигаться вперед", - сообщил глава Роспотребнадзора.

В прошлый четверг Онищенко заявил, что запрет на ввоз в РФ свежих овощей из Евросоюза может быть снят при выполнении европейцами ряда условий и ответа на несколько вопросов.

"Первое - установление возбудителя и причины, вызвавшей данную вспышку. Второе - установление фактора передачи, каким путем осуществляется передача заболевания: какие продукты питания, вода. Третье - установление места происхождения зараженных продуктов. Четвертое условие - объективное подтверждение, что ситуация взята под контроль, прекращение роста числа заболевших", - заявил Онищенко.


ВСЕ ФОТО

Количество смертельных случаев в результате заражения особо опасным штаммом E.сoli (кишечной палочки) в Европе, по последним данным, достигло 50
Global Look Press

Инфекцию вызвала так называемая энтерогеморрагическая бактерия Escherichia coli (кишечная палочка). Бактерия E.coli часто присутствует в кишечнике людей и теплокровных животных
Global Look Press

Большинство ее штаммов безвредны, но некоторые штаммы, такие, как EHEC, могут вызывать тяжелые болезни пищевого происхождения
Global Look Press

Количество смертельных случаев в результате заражения особо опасным штаммом E.сoli (кишечной палочки) в Европе, по последним данным, достигло 50, сообщает агентство AFP со ссылкой на власти ФРГ и Всемирную организацию здоровья (ВОЗ). Ранее сообщалось о 47 жертвах.

По данным ВОЗ, в Германии после вспышки инфекции в начале мая пострадали более 3,9 тысячи человек, более 800 из них перенесли особо тяжелую форму болезни, которая сопровождается осложнениями, известными как гемолитический уремический синдром (HUS).

Число новых случаев инфекции после пика, пришедшегося на 30 мая, стабильно снижается, успокаивают немецкие власти.

Вспышка кишечной инфекции изначально была зафиксирована на севере Германии. Сначала предполагалось, что переносчиком опасных бактерий являются огурцы из Испании, но это предположение не подтвердилось. Затем специалисты заявили, что источником инфекции могла стать ферма в Нижней Саксонии, которая поставляет на рынки страны пророщенную сою и другие злаки, используемые для приготовления салатов и вторых блюд.

В четверг специалисты Европейского центра по профилактике и борьбе с заболеваниями (ECDC) заявили, что зараженные бактерией E. coli пророщенные семена могли быть ввезены в Европу из Египта в 2009-2010 годах.

Инфекцию вызвала так называемая энтерогеморрагическая бактерия Escherichia coli (кишечная палочка). Бактерия E.coli часто присутствует в кишечнике людей и теплокровных животных. Большинство ее штаммов безвредны, но некоторые штаммы, такие, как EHEC, могут вызывать тяжелые болезни пищевого происхождения. Симптомы вызываемых бактериями EHEC болезней - кровавая диарея, жар и рвота. Большинство пациентов выздоравливают в течение десяти дней, но у незначительного числа пациентов, особенно детей раннего возраста и пожилых людей, болезнь может принять тяжелую форму с угрозой для жизни.

В начале июня специалисты Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что причиной заболеваний является редкий штамм E.сoli, принадлежащий к серотипу (вариативности внутри подвидов бактерий или вирусов) 0104: H4. Мутировавший штамм, из-за которого в Германии умирают люди, ранее не был известен, он устойчив ко многим антибиотикам.


Крупнейшая эпидемия кишечной инфекции, спровоцированная редким штаммом бактериального возбудителя, вышла за пределы Германии. По состоянию на 1 июня погибшими числились 17 человек, не менее 1500 человек считаются зараженными. В условиях, когда источник распространения возбудителя остается неизвестным, отношения между европейскими странами становятся все более напряженными.

Вспышка инфекции началась на севере Германии еще месяц назад, однако всерьез на нее обратили внимание лишь 24 мая, когда были зафиксированы первые смертельные исходы. Возбудителем заболевания оказался патогенный штамм обыкновенной кишечной палочки (Escherichia coli), нетоксичные варианты которой являются частью нормальной флоры кишечника человека. Между тем выявленный штамм O104, который также называют энтерогеморрагическим (вызывающим внутреннее кровотечение), отличается особо неблагоприятным воздействием на организм. В частности, речь идет о необычно быстром протекании заболевания, способном привести к развитию гемолитико-уремического синдрома (ГУС), для которого характерны почечная недостаточность и анемия. При этом особо восприимчивыми к возбудителю являются взрослые женщины, которые составили большую часть из всех умерших. Кроме того, опасность обостряется устойчивостью бактерий к антибиотикам.

Сложности, с которыми столкнулись европейские страны, неожиданно перешли в политическую плоскость. Поводом для скандала стало заявление гамбургского института гигиены, сделанное 26 мая, согласно которому возбудитель заболевания был обнаружен на огурцах, ввезенных из Испании. Однако через четыре дня выяснилось, что немецкие исследователи поторопились с выводами: на испанских огурцах действительно нашли клетки кишечной палочки, однако штамм оказался вовсе не тот, что стал причиной эпидемии. 1 июня эти же результаты подтвердились в ходе исследования овощей, ввезенных из Испании в Италию.

Эффект от заявления представителя гамбургского института оказался вполне предсказуемым: за неделю, которая прошла с момента обнародования результатов анализов, потребление огурцов и некоторых других овощей (в первую очередь, испанских) по всей Европе стремительно упало. Кроме Германии, ввоз испанской продукции запретили Дания, Чехия, Люксембург, Венгрия, Швеция, Бельгия и Австрия. 30 мая ввоз испанских и немецких овощей запретила Россия, 2 июня главный санитарный врач Геннадий Онищенко распространил запрет на поставки из всех стран Евросоюза.

Роза Агилар. Фото (c)AFP

Роза Агилар. Фото (c)AFP

Возмущенные действиями немецких исследователей, не разобравшихся в результатах анализа, испанцы в среду пригрозили подать на власти Гамбурга в суд с требованием возместить потери, вызванные паникой на рынке. Чуть ранее Мадрид пообещал добиться выплаты компенсаций у ЕС. Согласно подсчетам испанских экспортеров сельхозпродуктов, потери аграрного сектора страны, вызванные отказом европейцев покупать испанские овощи, за неделю составили более 200 миллионов евро. Попытки испанцев доказать свою правоту порой принимали несколько экстравагантные формы. Так, министр окружающей среды и сельского и водного хозяйств Испании Роса Агилар (Rosa Aguilar) 31 мая прямо перед телекамерами съела свежий огурец, продемонстрировав таким образом безопасность местной продукции.

О потерях заявили и представители немецкого сельскохозяйственного сектора. По их оценкам, из-за падения спроса на овощи они теряют по два-три миллиона евро в день. В связи с этим немецкие фермеры также выразили намерение потребовать выплаты компенсаций. С аналогичным требованием к Брюсселю обратились власти Нидерландов, чьи сельхозпроизводители также потеряли миллионы евро.

Результаты исследований, продемонстрировавшие безопасность испанских овощей, пока что не сулят европейским аграриям восстановление продаж. Поскольку источник инфекции так и не был выявлен, специалисты продолжают перестраховываться и по-прежнему призывают не употреблять в пищу свежие овощи. При этом подобные рекомендации получают жители не только Германии, но и многих других европейских стран, а также России. Исключение составила пока что одна Дания, власти которой отозвали рекомендацию в отношении испанских огурцов, однако оставили ее в силе в отношении немецких.

В Германии, северная часть которой стала эпицентром эпидемии, сложившейся ситуацией крайне обеспокоены. По словам федерального министра здравоохранения Даниэля Бара (Daniel Bahr), источник распространения возбудителя представляет повышенную опасность до тех пор, пока он не будет выявлен. При этом Бар не стал скрывать своих опасений по поводу возможного увеличения числа жертв.

Слова чиновника из Брюсселя могут вызвать обиду в Германии, для жителей которой "локальный характер" эпидемии не отменяет вполне конкретных смертей. Не исключено, правда, что позиция Еврокомиссии обусловлена всего лишь нежеланием допустить распространения паники в Европе. Тем не менее, заявление Далли может стать причиной нового витка политического скандала в ситуации, когда от европейских стран требуется максимальная сплоченность. Если все так и произойдет, останется только вспомнить слова Геннадия Онищенко: по его мнению, в борьбе с эпидемией европейцы проявляют инфантилизм.

Читайте также: