Эпидемия кори в крыму
Обновлено: 22.04.2024
На данный момент на полуострове Крым отмечают резкое увеличение случаев заболевания корью. В основном, заболевают дети. Начата массовая вакцинация населения. Власти стараются принять меры по предотвращению распространения эпидемии.
Причины и симптомы кори
Корь передается от уже заболевшего человека. Поэтому весьма немаловажно вовремя отреагировать на выявление фактов заболевания и принять необходимые меры предосторожности. Передается корь воздушно-капельным путем. Поэтому в первую очередь нужно избегать такого контакта. В зависимости от типа заболевания могут проявляться классические симптомы или же выражаться не так явно.
Если человеку довелось перенести такую болезнь, то в его организме вырабатывается иммунитет. Первыми признаками заражения является сильное повышение температуры, боль в горле и общее недомогание. Также могут быть приступы рвоты и головокружения, а в области слизистой оболочки зева появляются рыхлости. После на слизистых оболочках появляются характерные пятна. Также отмечают воспаления глаз, отек век и сыпь по всему тему.
Лечение и профилактика кори
Для осуществления лечения от кори применяют симптоматическую терапию. Госпитализацию производят в случае ухудшения состояния здоровья больного. Обязательно принимаются жаропонижающие средства. Проводится полоскание горла. Также начинается прием лекарств от кашля. В случае наличия воспаления глаз используются капли.
Существует национальный календарь профилактических прививок. В нем также отмечены и периоды проведения вакцинации от кори. Ребенку делают прививку в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Вакцина вводится подкожно. Существует множество препаратов, которыми производится вакцинация.
Эпидемия кори в Крыму
Помимо Крыма вспышки заболевания отмечают и в других городах России. Отмечено, что чаще всего жертвами вируса становятся именно дети. Следует отметить, что всем гражданам предоставляют возможность пройти вакцинацию. Причиной такого массового распространения кори называют именно отказы граждан проходить такую процедуру.
На заседании санитарно-противоэпидемической комиссии при Совмине республики было заявлено, что на полуострове выявлено 16 лабораторно подтверждённых случаев заболевания корью.
.jpg)
Пошли в отказ?
Чем грозит и что делать
Корь грозит различными осложнениями, особенно у взрослых: пневмонией, ушной инфекцией (отитом), воспалением мозга – энцефалитом, потерей зрения, а также может привести к инвалидности и даже смерти. Непривитые сограждане при контакте с больными получают инфекцию практически в 100 процентов случаев. Хотя из-за температурных особенностей корь передаётся в основном в весеннее время года, реже – осенью, что ныне и случилось. Характерно (и опасно), что в инкубационный период никакие признаки болезни ещё не проявляются. Инкубационный же период кори составляет от шести до 21 дня, а передаётся она воздушно-капельным путём и через предметы, которых касался заражённый.
Сегодня для купирования инфекции доктора делают инъекции тем, кто не был привит от кори или привит однократно. В Роспотребнадзоре заверили, что все медицинские организации республики обеспечены препаратами для профилактики кори в полном объёме и каждый крымчанин может сделать прививку. Но, конечно, пока здоров.
Поможет ли иммунитет?
Под контролем
В Роспотребнадзоре отметили, что за январь – октябрь прошлого года в Европе заболеваемость в три раза превысила уровень 2016 года. Наиболее сложная обстановка отмечается в Италии, Румынии, Германии и Украине. В последней в 2017 году зафиксировано 4782 случая заболевания именно корью. Пять человек скончались – все в Одесской области, из них трое детей.
Роспотребнадзор вынужден усилить санитарно-карантинный контроль из-за вспышки кори в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации, в частности, на границе с Украиной, а также Эстонией, Финляндией и другими странами.
При этом она заверила, что в случае возникновения вспышки регион к этому готов. "Опасность такая существует, но мы к ней давно готовы. Еще с весны было несколько случаев, когда дети ездили на соревнования и заболели, кто-то с Украины приехал — там контактировал (с больным – ред.) и здесь заболел. У нас около 20 случаев за этот год, это единичные случаи заболевания. Они тщательно анализируются. Мы привили достаточно большое количество контактных, просмотрели непривитых детей… Должно быть больше 95% (населения – ред.) вакцинировано, чтобы считать, что на территории эпидемии быть не может, даже если кто-то завезет. Мы к этому приближаемся", — отметила Рымаренко.
Она подчеркнула, что прививка от кори является обязательной. Дети ее получают в 12 месяцев и 6 лет. Этого, по словам эксперта, достаточно для формирования у ребенка хорошего иммунитета против заболевания.
"Корь дает очень тяжелые осложнения… Если привитый заболеет, он перенесет это в легкой форме. Не будет тяжелых осложнений — пневмонии или энцефалита, при котором ребенок может выжить, но останется инвалидом", — пояснила специалист.
Рымаренко также акцентировала внимание на том, что определить корь с первых дней заболевания практически невозможно: ее симптомы похожи на ОРВИ. Поэтому при повышении температуры ребенка необходимо сразу показать врачу.
"Инкубационный период заболевания длится от 9 до 12 дней. Первые симптомы похожи на ОРВИ: повышение температуры, катаральные явления – насморк, кашель, конъюнктивит, при этом кожные покровы чистые. И только на четвертый день появляется сыпь, которая указывает на конкретное заболевание. При повышении температуры у ребенка, он должен быть осмотрен. Со второго дня от начала заболевания появляется специфически характерный только для этого заболевания признак кори — белая сыпь на слизистой щек, и врач может это увидеть. Тогда ребенок будет изолирован, будут проведены противоэпидемические мероприятия", — рассказала она.
По словам Рымаренко, каждого ребенка с лихорадкой и сыпью на коже, который поступает в стационар, обследуют бесплатно, анализы отправляют в Роспотребнадзор.
Эксперт добавила, что риск заболеть есть и у взрослых. Узнать, насколько надежно защищен организм от кори, можно с помощью специального теста. "Человек может провести исследования на титр антител кори. Это показывает, насколько хорошо выработался иммунитет. Если этот титр достаточный, значит, человек защищен. Если его нет или он недостаточный, человек имеет право на вакцинацию. Она бесплатна", — уточнила специалист.
Как она отметила, чтобы сделать прививку ребенку, нужно обратиться к своему участковому педиатру, взрослому — к терапевту в своей поликлинике. Вакцина в Крыму есть, подытожила Рымаренко.
С начала 2019 года в Крыму зафиксировано 12 случаев кори, треть "завезено" с Украины.
По ее словам, зимние каникулы люди провели на Украине, а потом вернулись в Крым, заболев в течение инкубационного периода - 21 дня.
Как утверждает Пеньковская, для иммунизации крымчан вакцины в Республике достаточно.
Роспотребнадзор предупреждает жителей России об осложнении ситуации с корью на Украине, в Грузии, а также в некоторых странах Евросоюза.
Болезнь, которую еще десять лет назад считали почти побежденной, сегодня все чаще поражает не только детей, но и взрослых. Случаи заболевания корью перестали быть единичными, передает ТАСС.
По данным Минздрава, представленным на пресс-конференцииведомства 30 января, показатель заболеваемости корью в регионах России составил 1,73 на 100 тыс. населения в 2018 году, что более чем в три раза выше уровня 2017 года. Причем большинство случаев связано с завозом инфекции из-за рубежа.
Ранее в пресс-службе Роспотребнадзора сообщили, что в школах 1434 и 1797 в Москве были зафиксированы два очага кори (после проверки очаг в школе 1434 подтвердился, а в школе 1797 - нет). Также более 50 человек, в том числе 39 детей, подхватили инфекцию во Владимирской области. Все они проживают в цыганском таборе на территории села Сновицы. Роспотребнадзор также неоднократно сообщал о тревожно высокой заболеваемости корью в странах, граничащих с Россией, в том числе на Украине.
5 февраля стало известно, что из хостела "Тут как дома" на юго-востоке Москвы были госпитализированы 25 человек с симптомами кори - в основном это строительные рабочие. Член президиума Лиги здоровья нации Геннадий Онищенко заявил во вторник, что "дополнительные, туровые, как мы их называем, вакцинации не нужны", при этом врачи настоятельно призывают к первичной и вторичной иммунизации против инфекции.
ТАСС поговорил с ведущими специалистами-медиками о том, какие мифы связаны с корью, почему взрослые ее не боятся, как уберечься от болезни и что делать, если вам противопоказана прививка от кори.
Как распознать корь?
Симптомы кори у детей и взрослых схожи: в первые два-три дня болезнь напоминает вирусную инфекцию, детскую розеолу, аденовирус. Температура тела повышается до 40 °C. Далее появляются более характерные симптомы - одутловатость лица, конъюнктивит, лающий кашель, воспаление слизистых оболочек рта и дыхательных путей, белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек (их еще называют пятнами Бельского - Филатова - Коплика).
На вторые-четвертые сутки присоединяется кожная красноватая сыпь, она имеет четкую этапность: сначала распространяется на лице, за ушами, на шее, затем спускается на плечи и туловище, потом - на ноги. На четвертый-пятый день пятна становятся бурыми, кожа на них начинает шелушиться. Пятна не болят и не чешутся, после выздоровления не оставляют шрамов и пигментации.
После того как человек переболел корью, у него на всю жизнь сохраняется иммунитет к этой инфекции.
Корь - детская болезнь. Разве она опасна для взрослых?
Действительно, корью чаще болеют дети, от того за ней и закрепился "детский" статус. И у многих "детскость" ассоциируется с несерьезностью. На самом деле это глубокое заблуждение.
Непривитые взрослые рискуют заразиться не меньше детей, а вот протекает болезнь у взрослых тяжелее, чем в детстве, точнее - чаще приводит к инвалидности и к смерти. Осложнения у кори очень серьезные: слепота, глухота, воспаление сердечной мышцы - миокардит, пневмонии, коревой энцефалит (потенциально смертельное заболевание).
Лекарства от кори не существует: на инфекцию не действуют обычные противовирусные препараты, поэтому врачи даже в больнице могут осуществлять только симптоматическую и поддерживающую терапию: вводить иммуноглобулин для иммунитета, стараться не допустить инфекционных осложнений. Однако часто все меры медиков не могут их предотвратить.
Я могу заразиться в магазине или в общественном транспорте?
Да. Это чрезвычайно заразная инфекция. Чтобы подхватить корь, необязательно даже контактировать с больным человеком, достаточно коснуться дверной ручки, поручня, кнопки в лифте, а потом потереть глаза или нос.
Кроме того, вирус выживает в воздухе более двух часов, поэтому если больной корью чихнул в комнате, лифте или самолете и вышел оттуда, а вы зашли значительно позже, вы заразитесь, если не привиты. Медицинские маски и оксолиновая мазь от вируса не защищают.
Если меня прививали в детстве, сейчас я могу заболеть?
Если вы прошли полную иммунизацию от кори, то есть вас прививали в детстве по календарю, то считается, что иммунитет к инфекции сформирован на 95-97 процентов и сохраняется в течение всей жизни.
"Заболевшие в московском хостеле, скорее всего, либо никогда не были привиты, либо прививка им была сделана не по правилам, - говорит завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный инфекционист ФМБА России Владимир Никифоров. - Могли быть нарушены условия хранения вакцины, холодовой режим. Это все очень сложно, есть четкие требования, сроки хранения и проведения иммунизации. Если все сделано правильно, то привитые болеть не должны".
Если же вы не знаете, прививали вас или нет, то считаетесь врачами непривитым.
"Можно расспросить родителей, поднять в архиве свою детскую медицинскую карту, - объясняет педиатр, аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный. - Также можно сдать платный анализ на напряженность иммунитета к кори, он покажет, есть ли в крови антитела к инфекции. Но и в случае положительного ответа анализа мы рекомендуем сделать прививку, потому что сегодня иммунитет есть, а через месяц или год он может угаснуть".
Коллеги-врачи Алексея Бессмертного также рекомендуют в любом случае прививаться третий раз после 25-35 лет лет, так как не исключено, что к этому возрасту иммунитет к кори у человека может ослабеть. В первую очередь эту рекомендацию следует соблюдать людям, находящимся в группе риска.
"Особенно это касается работников, которые общаются с детьми, медицинских работников. Для них вакцинация от кори идет в первую очередь, это обязательно", - объясняет эксперт Лиги здоровья нации, врач-вакцинолог Евгений Тимаков.
Куда обращаться, чтобы сделать прививку от кори? Это бесплатно?
Сделать прививку от кори можно в районной поликлинике или центрах вакцинопрофилактики - процедура бесплатна и для детей, и для взрослых. Курс вакцинации проводится в два этапа.
"Детей прививают в год и в шесть с половиной лет, - поясняет Алексей Бессмертный. - В случае, если вы сделали ребенку первую прививку от кори, а до шести лет еще нужно ждать, из-за обострившейся эпидобстановки мы рекомендуем провести повторную вакцинацию досрочно, но не раньше, чем через шесть месяцев после первой. Дело в том, что на маленький процент людей первая прививка от кори не действует, и вторую мы называем подчищающей, после нее иммунитет к вирусу формируется точно".
Что делать, если у меня нет прививки, а я контактировал с больным?
Немедленно обратиться в поликлинику, там вам введут готовые антитела - противокоревой иммуноглобулин. Даже если в кровь уже попал вирус кори, иммуноглобулин не даст вам заболеть. Если нет противопоказаний, спустя две-три недели врачи рекомендуют сделать прививку.
То же самое касается и непривитых по причине медотвода или желания родителей детей: если в школе или саду кто-то заболел корью, нужно срочно обратиться к врачу и попросить ввести иммуноглобулин.
Кому нельзя делать прививки? Как им защититься от болезни?
Вакцинация против кори противопоказана детям в возрасте до года, пациентам с текущими онкологическими и гематологическими заболеваниями, получающим терапию стероидными гормонами, людям после пересадки органов, у которых врачи препаратами подавляют иммунитет для исключения отторжения трансплантата, в случае тяжелых заболеваний иммунной системы.
Прививки не делают при аллергии на антибиотик неомицин и на желатин, потому что эти компоненты присутствуют в вакцине. При наличии аллергии на яйца - сыпи, зуде, покраснении кожи, но отсутствии тяжелых реакций (судорог, анафилактического шока) прививаться можно.
Такие люди особо уязвимы, поэтому, по словам Алексея Бессмертного, им нужно тщательнее беречься инфекции. В случае, если от кори привиты 70 процентов населения, 30 процентов - и среди них как раз те, кому прививаться нельзя, - не заболеют.
Человеку, который находился в зоне заражения или контактировал с больным, но которому по состоянию здоровья противопоказана вакцинация, должен быть введен иммуноглобулин.
Если противопоказаний нет, то прививку делают живой вакциной - это значит, что в ней находятся ослабленные штаммы кори. Иммунная система атакует их и вырабатывает антитела, которые при повторной встрече с вирусом уже знают, как себя вести, и действуют очень быстро.
После прививки возможны побочные эффекты: отсроченная температура, сыпь, в редких случаях - фибрильные судороги (то есть судороги на фоне высокой температуры), снижение количества тромбоцитов, которое восстанавливается через несколько недель после процедуры.
Заразиться корью в результате вакцинации нельзя. Люди, которым только сделали прививку, даже при наличии у них реакции в виде легкой кожной сыпи не заразны для окружающих.
На крымском полуострове было зафиксировано больше сорока случаев болезни корью. Такие данные обнародовала Наталья Пеньковская, которая является главным санитарным государственным врачом. Ситуация пока что остается серьезной, как и в прошлом году. По словам доктора, после новогодних празднований значительную роль сыграла миграция жителей Крыма на материковую Украину.
После приездов и отъездов людей были зафиксированы новые очаги заражения корью. Наряду с этим ведется вакцинация населения, чтобы предотвратить опасную для жизни эпидемию. Напомним, что в 2018 году было иммунизировано до 90% граждан по сравнению с 2014 годом (25-46%).
Напомним, что корь считается высококонтагиозонным заболеванием, которое поражает практически всех, кто не имеет против нее иммунитета. Первыми признаками болезни является повышение температуры и высыпание на кожном покрове. Размеры розовых или красных пятен могут увеличиваться и распространяться по всему телу. В продолжение четырех дней сыпь присутствует, далее она немного бледнеет, в затем становится бурой или с желтоватым оттенком. Все это может сопровождаться неприятным кожным шелушением.
Корь наступает
Несмотря на то что в Крыму уже привито больше пяти тысяч человек, случаи заражения корью продолжают фиксироваться. В течение нескольких дней было обнаружено 14 случаев инфицирования этой болезнью. Медиками делаются пока что не утешительные прогнозы о росте эпидемии из-за показателей миграции и отсутствия прививок.
Всемирной организацией здравоохранения в прошлом году был зафиксирован высокий уровень заболевания корью. Только в Европе за полгода заболело больше 41 тысячи человек. Это намного больше, чем за последние годы десятилетнего наблюдения.
Стоит отметить, что корь очень легко и быстро передается к человеку воздушно-капельным путем, при касании тела или личных контактах. Опасный вирус может находиться в активной форме в воздухе, после касания больного поверхностей в течение двух часов. На начальной фазе заражения больной может думать, что у него простуда. Ведь симптоматика кори очень схожа с ОРВИ (температура, насморк, кашель). Осложнениями после болезни могут быть пневмония, ухудшение зрения и поражение нервной системы.
Читайте также: