Эпидемия малярии в ссср 1932 1933
Обновлено: 06.05.2024
Итак, на Украине в 1933 г. умерло добавочно почти 1,4 млн. человек, но голода не должно было быть. Но если смертность была, а нехватки зерна не было, то возникает закономерный вопрос, почему умерло такое большое число людей?
Современники нередко сообщают, что крестьяне перетравились травой и ранними фруктами, выходя из голодовки. Однако и в Ленинграде часто ели черт-те что, но отечная форма голодания (см. ниже) практически не встречалась, так как зерно для муки было вывеяно и проверено государством. А вот кахексия (дистрофия) была самая распространенная.
И на Украине и в РСФСР смертность от болезней сердца была больше, чем смертность от недостаточности питания и недоедания. Например, в 1933 г. в Курске всего умерло 3417 мужчин и 2805 женщин. От болезней сердца — 378, от истощения и неполноценного питания — 343 человека. А ведь Курск находится в центре Центрально — Черноземной зоны, которая пострадала от голода.
Мы полезли в архивы, стали смотреть списки умерших по категориям и нашли, что от недоедания и от истощения, были две такие нозологические формы среди 58 учитываемых нозологических форм и причин смертности, которые использовали врачи для постановки причин смертности, истощение и недоедание составили менее 2 %. Обнаружилось обычное повышение по всем 58 нозологическим формам, но особенно было увеличено число больных с поражениями печени.
Рассмотрим эту версию. Может быть и правда люди мёрли от инфекционных заболеваний? При рассмотрении причин смертности в 1932–1933 гг. следует особо отметить: некоторые исследователи сходятся во мнении — большинство людей, погибших на Украине, умерли не от голода, а от болезней, которые охватили население в результате длительного недоедания, а также от отравлений суррогатами пищи. При недоедании происходит ослабление организма человека и снижение его устойчивости (иммунитета) к действию болезнетворных микроорганизмов и их ядовитых продуктов. Итак, другим фактором, вызвавшим рост смертности в 1933 г. в Поволжье, могли стать инфекционные болезни: тиф, дизентерия, малярия и др.
В докладной записке Днепропетровского ГПУ от 5 марта 1933 говорится: «По Нововасильевскому району высокая смертность относится, в значительной мере, к массовым заболеваниям тропической малярией, которая приняла характер массовой эпидемии с большим количеством смертельных исходов, вследствие крайней истощенности сельского населения от голодания.
В картотеке ЦУНХУ Госплана СССР имеются данных о заразных заболеваниях в целом по СССР и по союзным республикам за 1913, 1933, 1934 и 1935 гг. [41]. Болезни: брюшной тиф, сыпной тиф, оспа натуральная, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия, дизентерия, малярия. Данные по месяцам. Максимумы, естественно, летом, хотя цифры по годам разнятся значительно. Записи в актовых книгах позволяют говорить о возникновении здесь очагов эпидемий тифа и малярии. В селе Кожевино (Нижневолжского края) в 1933 г. из 228 умерших 81 умер от тифа и 125 — от малярии, О масштабах трагедии села говорят следующие цифры: в 1931 г. там умерло от тифа и малярии 20 человек, в 1932 г. — 23, а в 1933 г. — свыше 200.
Сначала мы проверили по архивам, какова тогда была смертность от инфекционных заболеваний и каков был уровень самой инфекционной заболеваемости. Стали смотреть и не нашли пика в 1933 г., а вот в 1934 г. пик был, но не было увеличенной смертности. Заболеваемость дизентерией была в 1933 г. даже меньше чем в 1913, 1934 и 1935 гг. В СССР была вспышка сыпного тифа в 1933 г. (в 1934 г. заболеваемость снизилась в два раза), дизентерии — в 1934, малярии — в 1934 г. В 1933 г. на Украине подъем заболеваемости малярией был в сентябре 1933 г., что не совпадает с пиком избыточной смертности [41]. Да, вспышка тифа и ряда других болезней действительно была, но она и близко не привела к гибели миллиона человек на Украине летом 1933 года.
Итак, ни недостаток питания, ни инфекционные заболевания не могут объяснить столь высоких цифр избыточной смертности.
А была ли девочка?
Где была жена, и была ли она?
Где была жена, и была ли она? Супруга Игоря — княгиня Евфросинья Ярославна (правда, имя подвергается сомнению в последнее время). Она ждала мужа в Путивле — надо думать, проводила его до этого города, где княжил Владимир, повидалась там же со Святославом из Рыльска,
Она не была красавицей…
Она не была красавицей… Долгое время было принято считать, что Клеопатра была женщиной неописуемой прелести. Она являлась последней правительницей Египта из македонской династии Птолемеев. Родилась Клеопатра в Александрии в 69 году до н. э., а на престол взошла в
Чем не была опричнина и чем она была
Была ли засуха?
Была ли засуха? Начну я свой анализ указанных гипотез возникновения неурожая 1932 года с рассмотрения самой первой версии, которая видит его причину в засухе. Как правило, в России неурожай есть следствие засухи, закономерно поражавшей сельское хозяйство России.
Культура мегалитов связана с культом Божественной Девы
Культура мегалитов связана с культом Божественной
Была ли промышленная революция связана с научным прогрессом?
Была ли промышленная революция связана с научным прогрессом? Этот вопрос гораздо сложнее, чем может показаться. Многие годы исследователи считали, что промышленная революция была реакцией на такие базовые экономические факторы, как изменения в спросе и предложении. Они
Интермедия 2. История одной жизни Она была девушка, она была влюблена…
Интермедия 2. История одной жизни Она была девушка, она была влюблена… Наша героиня принадлежит к старинному дворянскому роду, внесенному в Бархатную книгу Но ее отец Алексей Оленин был замечателен не только своим происхождением. Среди множества почетных и важных
ГДЕ БЫЛА НИНЕВИЯ
ГДЕ БЫЛА НИНЕВИЯ Приблизительно в конце VII века до н. э. рухнула грозная держава ассирийцев. В 643 году до н. э. мидийские племена на востоке Месопотамии создали единое государство. Объединившись с этим государством, халдеи и вавилоняне — вековечные враги Ассирии — ввергли
Мемуары современников, чья деятельность была связана с П.А. Столыпиным
Мемуары современников, чья деятельность была связана с П.А. Столыпиным Витте С.Ю. Воспоминания. Т. 3. М., 1960.Герасимов А.В. На лезвии с террористами. Париж, 1985. Репринтное изд. М., 1990.Гучков А.И. Из воспоминаний // Новый журнал. 1985. № 16. С. 150 – 189; 1986. № 162. С. 184 – 221.Коковцов В.Н. Из
А была ли ересь?
Facebook Если у вас не работает этот способ авторизации, сконвертируйте свой аккаунт по ссылке ВКонтакте Google RAMBLER&Co ID
Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal
Как мы видим из оной таблицы, с 1927 по 1937 год (без 1932 и 1933 гг.), при средней численности населения в 31,9 млн, веред-нем в год умирало 465,6 тыс. человек. В это число входили умершие от различных причин — младенцы в возрасте до 1 года (а младенческая смертность тогда была огромной), по старости, от болезней, несчастных случаев и пр. (Для сравнения: на Украине от всех причин в 2005 году умерло 782 тысячи человек при населении 47,1 млн. человек. Цифры вполне сопоставимы.)
Если из общего числа умерших в 1932 и 1933 гг. мы вычтем среднюю цифру — 465,6 тысячи, то общее число умерших составит: 2.518,5 — (465,6 * 2) - 1587,3 тыс. человек. Это максимальная избыточная смертность в 1932-1933 гг.
Но и это еще не все. После 1933 года смертность в республике уменьшилась. Это, впрочем, вполне понятно: во время голода умирали более слабые, в том числе и те, кто должен был умереть естественным образом несколько лет спустя. Поэтому правильней, наверное, будет взять среднюю цифру не за десять лет, а с 1927 по 1931 г. Она составляет 522 тыс. человек. Проделав те же подсчеты, мы получим 1474,5 тыс. человек. Это минимальная избыточная смертность. Взяв среднее арифметическое и округлив, мы получим, что в 1932-1933 годах умерло на 1,5 миллиона человек больше, чем было положено, исходя из средней смертности.
Да, но насколько верны эти подсчеты? В объяснительной записке к материалам годовой разработки естественного движения населения за 1933 год указана максимальная погрешность — 21% от фактических цифр. Вот только не говорится, в какую сторону. Впрочем, едва ли на местах склонны были преувеличивать такие неприятные показатели, как смертность населения. Прибавив к полученному нами числу еще 21%, получим 1 млн. 800 тыс. человек. Это — предельная возможная избыточная смертность в республике. Оно, конечно, ничего хорошего. Но это не двадцать, не десять, не семь и даже не 3,5 миллиона. Но если бы это было все.
Еще более потрясающее открытие ждет нас при взгляде на другую таблицу из того же архива.
Однако вернемся к нашей теме. Итак, примерно четверть населения Украины в 1927 году умирала от заразных болезней. Из приведенных данных видно, что в то время на Украине бушевала эпидемия скарлатины. В 1919 году эта болезнь давала 14,3% летальности, и даже если допустить, что советская медицина за десять лет снизила этот процент. ну, скажем, до 10%, то мы получаем 150-200 тысяч случаев скарлатины в год. Однако серьезных эпидемий, затронувших взрослое население, в конце 20-х годов не наблюдалось. Но это не означает, что их не было и в начале 30-х.
По 1933 году данных по смертности, как уже говорилось, нет — зато есть по заболеваемости. Вот данные из Картотеки ЦУН-ХУ Госплана СССР о распространении основных инфекционных заболеваний в БССР, РСФСР и СССР. В сведениях по УССР и СССР в числителе дроби указано абсолютное количество заболеваний (в тысячах), а в знаменателе — количество заболевших на 10 000 населения. В Белоруссии и России статистика, по-видимому, таких высот еще не достигла.
В Казахстане: Алма-Атинская, Актюбинская, Карагандинская, Ю[жно]-Казахстанская, В[осточно]-Казахстанская и 3[ападно]- Казахстанская.
В Средней Азии: Таджикистан, Туркменистан, Сев[ерная] и Южн[ая] Киргизия, Узбекистан.
В ВСК: Иркутск, Красноярск, Канск, Н[ижне]удинск, Борзинский, Ирбейский, Малетинский и Манский районы и Алексинский округ.
НВК: Калм[ыцкая] обл.
СКК: Курганский, Сунженский, Армавирский районы, Дагестан.
Кроме того поражены ряд районов Урала, Севкрая, ДВК (цингой), а по последним данным Западн[ая] обл. и Московская обл. (Раменский район). По всем районам преобладает эпидемия сыпняка.
В ВСК очагом эпидемии сыпняка являлся г. Иркутск, в данное время эпидемия в г. Иркутске, в основном, ликвидирована. В г. Чите наблюдается нарастание эпидемии. Имеется угроза вспышки во всей восточной части края. Эпидемия брюшного тифа идет на убыль. Эпидемия натуральной оспы прогрессирует за счет прибывших рабочих с Урала и Казахстана.
В Алексинском округе развивается эпидемия цинги. Отмечено 54 случая.
На успешность борьбы с эпидемией влияет косность органов здравоохранения. В большинстве районов главным тормозом по борьбе с эпидемией является: недостаточное укомплектование медицинским и техническим персоналом мест, пораженных эпидемией; отказ медработников от поездки на эпидемические фронты; антисанитарное состояние больниц; отсутствие белья; отсутствие необходимых медикаментов. Несмотря на ряд запросов районных врачей о высылке необходимых для борьбы с эпидемией средств, облздравотделы, в большинстве случаев, мер никаких не принимают.
Органами ОГПУ в целях пресечения преступной деятельности некоторых работников, срывающих дело борьбы с эпидемией, привлечены к ответственности:
по Казахстану, работники райфо за отказ выдать содержание медработникам заразных бараков, зав. Семипалатинским горздравотделом — за полное отсутствие медобслуживания и непринятие своевременных мер к госпитализации больных; привлечены к ответственности лица, сорвавшие санобработку в Караганде.
По ВСК: 3 человека: начальники 2 и 3-го участков постройки ПВРЗ в г. В[ерхне]удинске и один врач.
По Ср[едней] Азии: 5 человек: 2 врача, начальник ИТУ и зав. банями — за слабую борьбу с эпидемией в Андижане, председатель сельской эпидемической тройки кишлака Янги-Байтене Алма-Атинского района. Кроме того, снят с работы с отдачей под суд за преступно-халатное отношение к вопросам борьбы с эпидемией начальник сан[итарно]-проф[илактического] сектора Узбекистана.
Начальник СПО ОГПУ Молчанов
Начальник 3-го отделения СПО ОГПУ
Коркин
1) Менжинскому; 2) Ягоде; 3) Прокофьеву; 4) Агранову; 5) Сулимову; 6) Владимирскому.
Испанский страх
Елена Бергер: Теперь уже можно сказать, что сравнение вполне корректно, поскольку возбудитель болезни один и тот же, да и масштаб сопоставим. Сейчас у нас, слава Богу, нет мировой войны, и есть вакцины — и это плюс. Но мобильность населения существенно выше, чем в начале ХХ века, и для борьбы с эпидемиями это, конечно, минус.
Во время испанки не было же никаких вакцин? Кажется, к тому времени еще даже антибиотики не изобрели?
Противогриппозных вакцин не было. А антибиотиками грипп не лечат — это вирусное заболевание.
Но как тогда людей лечили?
Вы удивитесь — никак. Волшебным средством считался аспирин, незадолго до того изобретенный, но это был не лучший вариант. Во время эпидемии испанки можно скорее говорить об успешности санитарных мероприятий, которые все же шагнули вперед со времен средневековых карантинов.
Во время пандемии испанки в Калифорнии. США, 1918 год.
Именно тогда человечество стало носить маски и всячески старалось ограничивать массовые скопления людей. Но еще раз скажу: был фактор Первой мировой войны, которая тогда считалась самым ужасным событием в истории человечества.
В марте 2020 года, когда пандемия COVID-19 только начиналась, я вас спрашивал о том, почему она поражала преимущественно пожилых людей, а испанка сто лет назад — в основном 20-40 летних. Сейчас это, увы, совсем не так — болеют все и даже дети. Сохранились ли данные о наиболее уязвимых группах населения в предыдущие разрушительные пандемии? Или тогда тоже все болели?
Про испанку мы уже говорили. Про более ранние эпидемии вроде Черной смерти достоверной статистики нет, но современники с ужасом отмечали, что люди гибли по профессиональному признаку.
Врачи, священники, нотариусы, составлявшие завещание заболевших, моряки и купцы — все эти категории людей были в группе риска по числу контактов. А что касается вспышки холеры в XIX веке, то есть классический пример из учебников эпидемиологии.
Самой уязвимой группой в Лондоне оказались жители Брод-стрит, набиравшие воду из одной и той же колонки
Понимаю, конечно. Какая из эпидемий, случавшихся в нашей стране, была для России самой катастрофической? Наверное, Черная смерть в XIV веке?
Думаю, нет. Как раз Черная смерть нашу страну задела краем, если вспомнить, что тогда творилось в Западной Европе. Я считаю, что подлинной катастрофой было сочетание тифа и испанки во время Первой мировой войны, которая у нас в России плавно перетекла в Гражданскую войну. Это было страшнее любой революции.
И это я говорю только о двух самых тяжелых заболеваниях, а если прибавить к этому оспу, малярию, сифилис, то тогдашняя эпидемическая ситуация получается чудовищной. Советская Россия из нее очень тяжело выбиралась.
Папа между жаровнями
Почему во время пандемии Черной смерти погиб московский князь Симеон Гордый вместе с семьей?
Вот это просто отличный вопрос! Если хотите, можно включить теорию заговора и предположить, что ему враги подкинули чумную крысу. Или просто под видом чумы тайно отравили. Есть же много любителей, которые радостно поверят в эту версию и начнут распространять.
А если серьезно?
Если серьезно — что мешало Симеону Гордому погибнуть от чумы в разгар эпидемии? У него были какие-то тайные амулеты? Или он вместе с семьей вакцинировался? Да просто во время эпидемии всегда гибнут люди, и достаточно рандомно. Понимаете, для болезни вовсе не интересен социальный статус жертвы. А вот как смерть Симеона Гордого и его семьи изменила русскую историю — это уже другой вопрос.
Изменила очень существенно — власть перешла к другой ветви династии Калитичей, породившей не только Дмитрия Донского, но и Василия Темного, и Ивана Грозного. Но я имею в виду другое — был ли у Симеона Гордого шанс спастись в той ситуации? Ведь мог же он вместе с семьей изолироваться в каком-нибудь загородном монастыре и управлять подвластными землями через гонцов?
Это было бы правильным решением, если бы в XIV веке понимали механизм заражения. Но в то время никто не осознавал, что болезни разносятся в результате переноса микроорганизмов при контактах между людьми. На Руси тогда, в отличие от Венеции, даже никаких карантинов не было. Что тут мог сделать Симеон Гордый? Наверняка он молился в церкви, прикладывался к кресту и чудотворным иконам.
Я могу привести параллельный пример из той же эпохи. Во время Черной смерти двор римского папы Климента VI находился во французском Авиньоне. Понтифик панически боялся заболеть чумой, и всю пандемию он просидел в своем папском дворце между двумя постоянно работающими жаровнями, которые, по его мнению, очищали воздух от заразы.
Климент VI не заболел, но, разумеется, не поэтому. Ему помогли не жаровни, а самоизоляция и строгое соблюдений мер предосторожности.
Заразные волнения
Да, это известная история. Москвичей возмутил его запрет прикладываться к чудотворной иконе и устраивать массовые молебны в ее честь, чтобы не распространять заразу.
Или взять холерные бунты в 1830-1831 годах, в усмирении которых принимал участие лично император Николай I. Как вы считаете, почему во многих людях до сих пор сохраняется такое недоверие не столько к властям, сколько к медицине и прогрессу вообще? Наверное, это поведение нельзя объяснить только дремучим невежеством? Наверняка есть и более глубинные причины?
Потому что страх вводит людей в состояние измененного сознания, отключается логика и заменяется архаикой, магическим мышлением. Медицина — вещь сложная, а массовому сознанию надо видеть причину здесь и сейчас. Люди хотят волшебную таблетку, которая сразу сделает всех здоровыми, счастливыми и бессмертными.
Нужен враг, которого можно немедленно обвинить и уничтожить
А тут призывают мыть руки, носить маску, делать прививку, которая к тому же не на сто процентов помогает. Ведь мало кто способен логически мыслить под обстрелом. Тем более когда речь идет о массовом сознании, а в толпе люди всегда мыслят иначе.
Спустя два года после начала нынешней пандемии можно ли оценить, исходя из исторического опыта, как она способна повлиять на психологическое состояние людей? Некоторые ученые опасаются, что пандемия может дать отложенный негативный кумулятивный эффект, который сейчас постепенно накапливается в пострадавших от нее обществах и потом может выплеснуться совершенно внезапно.
Конечно, повлияет. Некоторые историки считают, хотя я и не разделяю их мнения, что эпоха Возрождения стала прямым следствием Черной смерти: мир настолько изменился, что пришлось пересматривать базовые принципы, переосмыслять природу человека, его отношение к Богу, к самому себе, к своему телу. Из этого вырос гуманизм и новая европейская культура. Как поменяется общество после ковида, я не знаю, но думаю, что сменятся многие приоритеты.
Почему вы не согласны с учеными, считающими эпоху Возрождения результатом Черной смерти — самого мрачного события европейского Средневековья?
Эти ученые рассуждают примерно так: во время Черной смерти вымерла самая отсталая часть населения Европы, на смену которой пришли люди с новым мышлением и отношением к жизни. Но это не совсем так. На мой взгляд, Черная смерть стала одним из множества факторов, породивших эпоху Возрождения, но никак не единственным.
Гораздо большее влияние на сознание жителей Европы оказали, например, Великие географические открытия и контакты с другими народами и культурами, раздвинувшие границы известного мира. Именно тогда получило широкое распространение книгопечатание — одно из важнейших изобретений в истории человеческой цивилизации.
История болезней
Но на Западе, где после Первой мировой войны удалось избежать таких чудовищных потрясений как в России, могли же как-то отрефлексировать на пандемию, которая унесла не меньше жизней, чем мировая война?
Обычно когда говорят про историю, то массовое сознание подразумевает под этим историю взаимоотношений между людьми: войны, цари и полководцы. Когда человека убивают на войне — это понятно и объяснимо. Но когда во время войны он погибает от чего-то, на что повлиять не способен, — например, от болезни — то тут картина совершенно иная.
То есть люди больше рефлексируют по поводу тех событий, в которых они были субъектами исторического процесса, а не его объектами?
Именно так. У нас до сих пор плохо укладывается в сознание, что микробы — это такие же полноценные действующие лица истории, как и люди. Например, что больше определяло жизнь России во второй половине XIX века — Великие реформы Александра II или постоянные вспышки холеры?
Я не знаю правильного ответа на этот вопрос. Зато про реформы существует огромный корпус литературы, а про холеру если где и упоминается, то разве что вскользь.
Но холера имела чудовищную смертность, и это при том, что к тому времени механизм заражения уже был ясен. И от нее страдали все. Например, в 1893 году жертвой очередной эпидемии холеры в Санкт-Петербурге стал композитор Петр Чайковский, который имел неосторожность выпить в ресторане стакан некипяченой воды.
Как, например, военная победа могла быть уничтожена внезапной эпидемией, как только из-за неправильно устроенной канализации мог вымереть процветающий город, как микробы становились полноправными участниками исторического процесса. Это урок для историков, но есть и урок для всех.
Мне кажется, что основной урок — это воспроизводимость паттернов поведения человека перед лицом смерти и понимание того, что все мы очень уязвимы. Даже сейчас, даже в обществе высоких технологий. Мы привыкли, что есть, например, веками проверенные и безопасные вакцины, защищающие наших детей от оспы и скарлатины.
А вдруг оказывается, что мы все на переднем крае
Из-за прохладной зимы в Сочи сократилось поголовье рыб гамбузий, завезенных в советские времена для борьбы с личинками малярийных комаров. Из-за этого может вырасти популяция переносчиков опасного заболевания, которое чуть более полувека назад было настоящим кошмаром Черноморского побережья и ряда других регионов СССР. Советское здравоохранение имело определенные недостатки. Но у него было одно неоспоримое достижение, сейчас известное не всем: Советский Союз полностью искоренил малярию, которая еще 100 лет назад была самым распространенным инфекционным заболеванием в стране. Евгений Антонюк — об одном из главных успехов советской медицины и эпиднадзора.
Откуда малярия в России
Группа врачей города Мурома, Владимирская область, 1920-е | Фото: МАММ
Малярия до сих пор остается одним из самых распространенных и опасных заболеваний в мире, ежегодно ей заболевает несколько сотен миллионов человек, а умирают от нее сотни тысяч (а в отдельные годы даже миллионы) человек. Но эта болезнь сегодня ассоциируется с жаркими тропическими странами. Откуда ей взяться в достаточно прохладной России?
Однако еще 70-80 лет назад малярия в СССР была не экзотической болезнью, а обычной повседневностью. Болезнью настолько же привычной, как ОРВИ или грипп, только значительно более опасной. В просторечии ее именовали "трясухой" . Главные переносчики инфекции — малярийные комары — обитали на всей территории Российской империи, а затем и Советского Союза.
В поздние советские времена Черноморское побережье было кусочком тропического рая и самым популярным местом отдыха в стране. Но еще в середине XIX века эти края были страшным и гиблым местом. Служившие в местных гарнизонах солдаты имели гораздо больше шансов погибнуть от укуса комара, нежели от вражеской пули. Дьячков-Тарасов, имевший опыт службы на Кубани и Кавказе, вспоминал о Черноморском побережье:
Служба и жизнь на береговой линии были не красны: там, кроме Анапы, свирепствовала летом малярия; в пять лет менялся состав нижних чинов в батальонах, вызванный маляриею. Укрепления эти служили еще "не столь отдаленным меcтoм" ссылки для провинившихся офицеров в других частях Poccии и Кавказа.
Больница на юге Урала | Фото: МАММ
Но малярия была распространена не только в Черноморье и других теплых регионах. Болезнь лютовала повсюду — от западных губерний до Дальнего Востока, за исключением приполярных территорий. Самыми неблагополучными регионами по малярии, не считая жарких южных, были Астраханская, Пензенская, Самарская, Симбирская, Саратовская, Казанская и Оренбургская губернии.
В средней полосе России типичные формы малярии (наиболее распространенной формой была т.н. трехдневная малярия) были не такими тяжелыми, как тропическая. Тем не менее и они могли приводить к летальному исходу. Учитывая высокий уровень заболеваемости, речь шла о тысячах, а в случае серьезных эпидемий — о десятках тысяч человек ежегодно.
Разруха, дефицит, катастрофа
Нефтевание водоема для уничтожения комариных гнезд
После Октябрьской революции большевики были полны решимости покончить с малярией. Однако на первых порах все свелось только к декларациям, а полный развал прежней системы здравоохранения и резкое снижение уровня жизни, вызванное разрухой всех сфер, ухудшил и без того неблагополучную ситуацию. В 20-е годы в стране была развернута сеть малярийных станций в наиболее неблагополучных регионах.
Однако фактически их деятельность ничем не отличалась от дореволюционных земских больниц и фельдшерских пунктов. Борьба с малярией по-прежнему сводилась к выдаче хинина больным . На другие противомалярийные мероприятия денег просто не было. Они если и планировались, чаще всего оставались на бумаге или реализовывались в ничтожном масштабе от запланированного. Из-за развала хозяйства и пертурбаций в экономике сам по себе хинин стал дефицитом в СССР и выдавался только тяжелым больным.
20-е и 30-е годы стали периодом, когда малярия царствовала в СССР. Например, в 1923 году в одной только Москве, которая всегда считалась весьма благополучной в малярийном отношении, было зафиксировано около 150 тысяч больных. Реальное число заболевших, судя по всему, было значительно выше. Был популярен слух, что малярией заразился и лежит при смерти сам Троцкий, на тот момент наиболее вероятный преемник Ленина во главе государства.
В Барнауле после жаркого лета 1929 года малярию выявили у каждого десятого жителя города. Эпидемии буквально захлестывали страну, их масштаб увеличился по сравнению с прежними временами в несколько раз. Так, в эпидемию 1923 года малярией переболело по меньшей мере 10 млн человек. В начале 30-х годов одна за другой последовали несколько очень серьезных эпидемий. Во время пиковой 1934 года заболели 9 миллионов человек.
"Геноцид" комаров
Советские эпидемиологи | Фото: МАММ
После нескольких серьезных эпидемий начала 30-х годов в СССР наконец начались комплексные мероприятия по борьбе с опасным заболеванием. Правда, они были прерваны "на взлете" из-за начавшейся войны. Вновь вернуться к борьбе с малярией удалось только после войны в конце 40-х годов. Переломными стали 1947-1949 годы, когда в СССР начали массово внедряться инсектициды типа ДДТ, а на борьбу с болезнью стали выделять гораздо больше средства. Это довольно быстро дало свои плоды.
С начала 50-х в СССР повсеместно началось серьезное сокращение числа заболевших. В 1956 году было объявлено, что малярия полностью побеждена в Сочи и на Черноморском побережье, которые исторически были главными горячими точками на карте. С 1957 года в Москве перестали фиксироваться случаи местной малярии. А в 1960 году СССР официально объявил о полной победе над одной из самых распространенных инфекционных болезней.
С тех пор в СССР и России по-прежнему выявляется небольшое число случаев малярии в год (на уровне нескольких десятков — нескольких сотен), но все они, за редчайшими исключениями, являются завозными из неблагополучных стран.
Одолеть коварную болезнь удалось благодаря комплексным мерам. На вооружение были приняты как новейшие достижения науки и техники, так и достаточно экзотичные, но действенные методы.
Одной из важнейших мер в борьбе с малярией было осушение болот, рассадников болезни. В самых "малярийных" регионах были развернуты масштабные программы. Заболоченные местности на юге засаживались эвкалиптами и платанами. Эти деревья препятствовали повторному заболачиванию местности, осушая почву.
Газетная выреза 1970-х годов с изображением гусеничного транспортера ядохимикатов
Анофелогенные водоемы (те, где были обнаружены личинки комаров рода Anopheles, которые и являются переносчиками заболевания) обрабатывались специальными химикатами или подвергались "нефтеванию" (добавлению керосина). В конце 40-х с появлением ДДТ, ставшего самым популярным инсектицидом в мире, началось его массовое применение в Советском Союзе.
Инсектицидами обрабатывались проблемные в малярийном отношении места. С появлением сельхозавиации, при помощи которой можно было опылять большие участки при минимуме затрат, борьба с комарами вышла на новый уровень. Разумеется, полностью истребить их было просто не под силу, зато сократить их численность оказалось возможно. Одно только сокращение популяции малярийных комаров благотворно сказалось на заболеваемости.
Были и более экзотичные, но при этом эффективные методы борьбы. Например, заселение опасных в малярийном отношении водоемов гамбузией Хольбрука . Эта маленькая рыбка, прежде жившая только в Северной Америке, оказалась самым беспощадным уничтожителем малярийных комаров — личинки этих насекомых являются основой ее рациона. После Первой мировой войны гамбузию начали завозить в европейские страны в рамках борьбы с малярией. В СССР первых рыб завезли во второй половине 20-х годов, но масштабное заселение южных водоемов этой рыбой началось уже в 40-50-е годы.
Контроль за заболевшими
Обработка улиц | Фото: МАММ
Все эти мероприятия позволили значительно сократить поголовье малярийных комаров в СССР. Однако полностью истребить их не под силу никому. Поэтому и по сей день малярийные комары живут почти во всех регионах страны. Однако, несмотря на наличие комаров-переносчиков, эпидемий малярии в СССР и России не было со времен ВОВ.
Этого удалось достигнуть благодаря тщательному контролю за завозными случаями, то есть за людьми, которые заболели малярией за пределами страны. Сам по себе укус малярийного комара для человека безвреден, если комар не инфицирован паразитами-плазмодиями. Но если такой комар укусит инфицированного человека, он сам станет переносчиком инфекции. Поэтому, помимо сокращения количества комаров, необходимо было полностью излечить всех заболевших.
В послевоенное время в СССР удалось наладить производство лекарств от малярии, благодаря чему дефицита больше не было. Для предотвращения эпидемий в опасные регионы регулярно выезжали специальные врачебно-санитарные экспедиции, которые на местах раздавали средства для профилактики и лечили уже заболевших. Благодаря этому с начала 50-х годов количество заболевших малярией неизменно сокращалось.
Эпидемиологи за разработкой | Фото: Александр Стешанов
В результате всех этих мероприятий к 1960 году удалось сократить число местных случаев малярии до нуля. С этого момента основные усилия были направлены на максимально быстрое выявление завозных случаев малярии, которые теперь представляли основную опасность.
Искоренение малярии заняло 40 лет . Тем не менее эта цель была достигнута. Со второй половины ХХ века малярия в СССР превратилась из самого распространенного инфекционного заболевания в стране в болезнь далеких и экзотических стран.
Читайте также: