Эрлихиоз и анаплазмоз у собак
Обновлено: 24.04.2024
Со слюной клеща в организм животного попадают эрлихии, которые размножаются внутри цитоплазматических вакуолей и в зависимости от вида поражают преимущественно моноциты, гранулоциты, лимфоциты или мегакариоциты.
Инкубационный период составляет от 8 до 21 дня.
Ehrlichia ewingii – возбудитель заражает и размножается в гранулоцитах собак и вызывает гранулоцитарный эрлихиоз. Симптомы вызываемые E. ewingii – это воспалительный артрит, вялость, отсутствие желания двигаться, повышение температуры тела.
Гематологические признаки гранулоцитарного эрлихиоза – это тромбоцитопения, анемия легкой и средней степени тяжести, часто лимфопения.
E. canis – облигатная внутриклеточная бактерия, которая, заражает и размножается в моноцитах и макрофагах собак.
Инфекция может протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев или серьезные клинические признаки могут развиваться сразу по мере распространения эрлихиоза в организме.
Гематологические признаки – это лейкопения, тромбоцитопения. А также повышение активности ферментов печени.
Инфицирование E. canis протекает в трёх фазах: острой, подострой (субклинической) и хронической фазе.
• Острая фаза
В острой фазе бактерии E. Canis поселяются в моноцитах, распространяются по всему организму и заселяют систему моноцит-макрофаг печени, селезенки и лимфатических узлов. Также эрлихии поражают сосудистый эндотелий легких, почек и мозговых оболочек, где вызывают признаки васкулита, а иногда и кровотечения.
• Подострая (Субклиническая) фаза
В результате выработки антител после острой фазы заболевания начинается подострая (субклиническая), которая может длиться от 40 дней до нескольких лет. Общее состояние животного улучшается, клинические симптомы сглаживаются или пропадают. Однако возбудитель в организме сохраняется и продолжает размножаться, основное место размножения селезенка. В следствии подострой фазы эрлихиоза происходит сильное снижение иммунитета, что может привести к заражению животного вторичными инфекциями.
• Хроническая фаза
Вне зависимости от продолжительности субклинической фазы заболевания, она переходит в хроническую стадию. Эта фаза характеризуется средней тяжести либо тяжелым течением заболевания. Развивается хроническая почечная недостаточность, панцитопения, неврологические расстройства, кровотечения. Возможен летальный исход.
Симптоматика эрлихиоза
Симптомы эрлихиоза многообразны и зависят от:
1. Фазы болезни
2. Вида бактерии
3. От возраста и породы (немецкие овчарки и доберманы-пинчеры особенно тяжело переносят инфицирование E. Canis)
Редко диагностируемая острая фаза заболевания может сопровождаться приступами лихорадки, лимфаденопатией, истечениями из носовой полости, области глаз и признаками спленомагалии. Раздражения мозговой оболочки бывают весьма редко.
Наиболее часто наблюдаемая картина заболевания, вызванного E. Canis, соответствует хронической фазе заболевания. Она чаще всего сопровождается появлением вялости, усталости, снижением веса, отказом от приема пищи, иногда желтушностью, а также увеличением лимфатических узлов и селезенки. В связи с тромбоцитопатией могут появиться носовые кровотечения, точечные кровоизлияния и кровоподтеки, отеки в области мошонки и конечностей.
В случае заражения от клеща сразу несколькими инфекциями, например эрлихиозом и бабезиозом(пироплазмозом), отмечаются сильные кровотечения, особенно носовые, рвота, одышка и температура больше 39,5 °С.
Диагностика
- Тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов в крови
- Морулы в цитоплазме моноцитов и нейтрофилов при окрашивании мазка крови. Морулы обнаруживаются при недавнем инфицировании E. сanis.
- Лейкоцитоз-повышение содержания лейкоцитов
- В случае заболеванием эрлихиозом и бабезиозом одновременно чаще наблюдается лейкопения-снижение содержания лейкоцитов
- Повышение печеночных показателей-АСТ, АЛТ.
- Лёгкая желтуха, повышение билирубина общего и прямого
- Хроническая стадия E. сanis вызывают изменения почечных показателей
Рекомендуемые анализы
- Биохимический анализ по 12 показателям
- Общий клинический анализ крови
- Эрлихиоз ПЦР или Профиль Трансмиссивные заболевания собак ПЦР
- Титр антител к эрлихиозу собак
- Болезнь Лайма + Дирофиляриоз + Эрлихиоз собак+ Анаплазмоз (ELISA, SNAP) (Экспресс)
Лечение
Многоступенчатый контроль качества анализов позволит точно и в кратчайшие сроки определить наличие или отсутствие инфекции.
Вы всегда можете заказать вызов ветеринарного врача на дом для взятия всех необходимых анализов.
Вы здесь
Описание
Эрлихиоз собак – группа бактериальных заболеваний передающиеся при укусе клеща, вызываемые внутриклеточными, грамм отрицательными бактериями, включающими Ehrlichia canis, Ehrlichia ewingii,и Ehrlichia chaffeensis. Ehrlichia canis впервые описана в 1935 году в Алжире, Ehrlichia ewingii в 1992 году в США, Ehrlichia chaffeensis в 1991 году также в США.
Возбудители эрлихиоза собак формируют морулы (кластеры бактерий) в фагосомах циркулирующих лейкоцитов. Ehrlichia canis инфицирует моноциты и ведет к развития моноцитарного эрлихиоза собак, одно из наиболее важных инфекционных заболеваний передающихся клещом во всем мире. Ehrlichia ewingii – не культурируемая бактерия, инфицирует гранулоциты собак и ведет к развития гранулоцитарного эрлихиоза собак. Ehrlichia chaffeensis вызывает развитие моноцитарного эрлихиоза человека, собаки рассматриваются в роли резервуарного хозяина. В разных регионах мира у собак выделяются также Ehrlichia ruminantium и E. muris. Инфекция Ehrlichia ewingii и Ehrlichia chaffeensis касается первично США, и наибольшую значимость для русскоязычного врача имеет моноцитарный эрлихиоз, развивающийся при инфицировании организма собаки Ehrlichia canis.
Тяжесть клинических признаков эрлихиоза у животных зависит от таких факторов как объем инокулируемого клещом материала, иммунитета животного, вида и штамма микроорганизма. Организмы рода Ehrlichia входят в семейство Anaplasmataceae, в которое также входят такие бактерии как Anaplasma platys и Anaplasma phagocytophilum, вызывающие тромбоцитарный и гранулоцитарный анаплазмоз (соответственно). Ввиду того, что при укусе клеща могут передаваться не только эрлихии, а также другие микроорганизмы (пр. Babesia spp., и Bartonella spp.,) тяжесть течения заболевания может определяться суммой инфекций.
Моноцитарный эрлихиоз собак (инфекция Ehrlichia canis)
Возбудитель, эпидемиология
Моноцитарный эрлихиоз – инфекционное заболевание передающееся при укусе клеща, возбудитель – Ehrlichia canis, малая, плеоморфная, грамм отрицательная, коккоидная, облигатно внуриклеточная бактерия.
Ehrlichia canis первично передается коричневым клещом собак (Rhipicephalus sanguineus), одним из наиболее распространенных клещей в мире. Инфекция описана у собак в Азии, Африке, Европе и Америке. Австралия представляется свободной от инфекции E. canis. ДНК E. canis идентифицирована у других видов клещей, включая виды Rhipicephalus, Ixodes ricinus, Haemaphysalis spp., и Dermacentor spp. Экспериментальная передача была достигнута через клещей Dermacentor variabilis. Возбудитель моноцитарного эрлихиоза характеризуется наличием множества штаммов, которые могут значительно отличаться по своей вирулентности.
Шакалы, лисицы и возможно койоты служат резервуарными хозяевами. E. canis передается через стадии (от личинки до нимфы и взрослой особи) но не через трансовариально. Личинки и нимфы клеща приобретают возбудителя когда они питаются на инфицированных собаках, передают возбудителя через поколение и заражают собаку при следующем питании в более взрослой стадии. Взрослый клещ передает эрлихий через 155 дней после инфицирования, этот феномен позволяет клещам заражать собак через зиму – весной.
Клинические признаки и патогенез
При моноцитарной эрлихиозе собак отсутствует выраженная половая, возрастная и породная предрасположенность к заболеванию, исторически принято считать, что немецкая овчарка более подвержена заболеванию.
У не большой части собак при моноцитарном эрлихиозе, развивается тяжелая хроническая форма заболевания, факторы развития данной формы до конца не определены. При данной форме эрлихиоза отмечается выраженная панцитопения, развивающуюся по причине гипоплазии всех клеток костного мозга. Ниже перечислены клинические признаки хронической формы моноцитарного эрлихиоза по мере убывания – летаргия, анорексия, кровоточивость, бледность слизистых, лихорадка, потеря веса, лимфаденопатия, спленомегалия, одышка, передний увеит, кровотечения на сетчатке и ее отслойка, полиурия/полидипсия, отеки. У некоторых собак отмечается полимиозит, который может проявляться в диффузной атрофии мышц и тетрапарезе.
При хронической форме моноцитарного эрлихиоза, у собак может развиваться оппортунистическая инфекции (пр. вирусный папилломатоз, протозойные инфекции, бактериальные инфекции мочевыводящих путей), точный механизм иммуносупрессии при этом не определен. Иногда, развивается выраженный гранулярный лимфоцитоз и плазмацитоз костного мозга, он может сопровождаться моноклональной гаммопатией, все это ведет к постановке ошибочного диагноза лимфоцитарной лейкемии или множественной миеломы. Это ведет к рекомендации у всех собак с хорошо дифференцированным лимфоцитозом или необъяснимой моноклональной гамопатией – проводить тестирование на инфекцию E. canis. Другим редким осложнением хронической формы моноцитарного эрлихиоза собак является развитие нефропатии с потерей белка по причине иммуноопосредованного гломерулонефрита.
Данные физикального обследования
У собак с моноцитарным эрлихиозом при проведении физикального обследования чаще отмечается летаргия, лихорадка, периферическая лимфаденопатия и спленомегалия. Вероятны также такие признаки как петехии на слизистых оболочках, эпистаксис, периферические отеки, и/или неврологические нарушения. Глазные аномалии включают такие проявления как передний увеит (чаще всего), гифема, кровоизлияния в сетчатку, отслойка сетчатки и оптический нейрит, Неврологические признаки включают различные виды атаксией, припадки, гиперестезию и дефицит черепных нервов. У собак при хроническом течении могут отмечаться потеря массы тела, диффузная атрофия мышц и бледность слизистых.
Диагностика
В общем анализе крови собак с моноцитарным эрлихиозом характерным признаком является тромбоцитопения, иногда умеренная лейкопения и нерегенеративная анемия (развивается через 1-4 недели после инфицирования E. canis.). В субклинической стадии может отмечаться умеренная тромбоцитопения с увеличением среднего объема тромбоцитов.
Далее, собаки с моноцитарным эрлихиозом могут развивать панцитопению, но чаще отмечается нерегенеративная анемия и тромбоцитопения. У части собак, анемия может быть регенеративной и отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз. Лимфопения развивается у большинства пораженных собак, но у некоторых отмечается зернистый лимфоцитоз.
У части собак, в циркулирующих моноцитах визуализируются морулы, идентификация данных морул при цитологии – нечувствительный метод, особенно у собак с хронической инфекцией, также морулы трудно разграничить между инфекцией E. canis и E. chaffeensis. Специальные окраски, сбор крови с края уха или цитология аспирата селезенки могут незначительно увеличить диагностическую ценность идентификации морул.
Биохимические исследования крови а также анализы мочи – дают слабо специфические признаки. В крови могут отмечаться гипоальбуминемия, гиперглобулинемия и повышение печеночных ферментов. В мочи вероятна проходящая протеинурия в острой стадии, при хроническом течении могут отмечаться признаки протеинурии, пиурии, гематурии и цилиндрурии. При исследовании коагуляционного профиля собак с эрлихиозом, в дополнении к тромбоцитопении, может отмечаться увеличение времени кровотечения со слизистой щеки, снижение агрегации тромбоцитов и увеличение APTT
Окончательный диагноз моноцитарного эрлихиоза собак обычно устанавливается на основании повышения титра антител совместно с подходящими клиническими признаками. Антитела в сыворотке определяются через 1-4 недели после инфицирования животного. У собак с острой формой моноцитарного эрлихиоза могут отмечаться ложноотрицательные результаты, ввиду недостатка времени для выработки антител, в таких случаях диагноз может быть поставлен посредством ПЦР диагностики. Положительный титр антител может отражать предшествующую инфекцию и не обязательно болезнь как таковую, результаты должны всегда интерпретироваться совместно с признаками болезни.
Лечение и прогнозы
Лечение выбора при моноцитарном эрлихиозе собак – доксициклин (10 мг/кг, per os, каждые 24 часа) на протяжении 28 дней (как минимум). У большинства собак в острой стадии отмечается улучшение в течение 24-48 часов от начала лечения. У собак с тяжелым хроническим течением моноцитарного эрлихиоза ответ на лечение отмечается не всегда, цитопения может разрешаться на протяжении нескольких месяцев. Риск смерти повышается при наличии у таких животных значительной лейкопении и анемии. Другие антибактериальные препараты которые могут быть использованы с различным успехом – хлорамфеникол, имидокарб и энрофлоксацин, лечение ими в целом – не рекомендовано. Необходимость лечения собак с наличием антител и без клинических признаков не определена.
При отсутствии эффекта от монотерапи доксициклином на протяжении недели (не увеличивается количество тромбоцитов), может быть добавлено лечение иммуносупрессивными дозами кортикостеродидов коротким курсом (до недели). Может быть также использован эритропоэтин и разнообразная симптоматическая терапия (инфузионная терапия, гемотрансфузия и пр.).
Предотвращение
Для предотвращения заражения моноцитарным эрлихиозом собак применяется ограничение контакта с клещом (выгул в местах свободных от членистоногих), обработка животных различными средствами против клещей, периодический осмотр животных со своевременным удалением (клещ передает инфекцию через 24-36 часов после начала питания). В эндемичных по эрлихиозу районах может быть использовано низкодозовое лечение доксициклином (6,6 мг/кг per os, каждые 24 часа). В качестве мер предотвращения важно проводить тестирование доноров крови.
ДНК E. canis обнаружена у некоторых людей с признаками моноцитарного эрлихиоза, предположено что E. canis может быть причиной данного заболевания. Соответствующие предосторожности должны быть предприняты для предотвращения инфекции у человека при обращении с напитыми клещами, при контакте с кровью животного (пр. заражение через иглы).
Инфекция Ehrlichia ewingii
Ehrlichia ewingii – некультурируемая бактерия, причина гранулоцитарного эрлихиоза людей и собак. Первые распознана у собак северной Америке, недавно обнаружена в Африке и Бразилии. Инфекция развивается в южно-центральных и южно-восточных частях США, что отражает распространение первичного вектора передачи – клеща Amblyomma americanum. Передача возбудителя у клеща происходит через стадии развития, более 40% собак эндемических зон Оклахомы и Арканзаса серопозитивны. Большинство случаев заболевания отмечается в мае-июле, но гранулоцитарный эрлихиоз может отмечаться на протяжении всего года. ДНК E. ewingii идентифицированы у клещей Dermacentor variabilis и R. sanguineus, но клещ A. americanum – единственно доказанный вектор передачи болезни.
Клинические особенности Clinical Features
В отличие от инфекции E. canis, при заражении E. ewingii – отмечается только острая стадия заболевания. E. ewingii размножается в нейтрофилах и замедляет нейтрофильный апоптоз, с продлением времени жизни клеток хозяина.
Признаки инфицирования E. ewingii от бессимптомного течения, до лихорадки, анорексии, нейтрофильного полиартрита. При экспериментальном заражении, инкубационный период составляет 3-4 недели. Иногда отмечается рвота и понос, описаны также неврологические нарушения у натурально инфицированных собак. E. ewingii может быть обнаружена у клинически здоровых собак, предположено, что собаки могут быть резервуаром инфекции.
При физикальном обследовании животного с инфекцией E. ewingii могут отмечаться признаки летаргии, лихорадки, хромоты, суставной боли и выпота. Описанные неврологические нарушения включают анизокория, тремор и наклон головы.
Диагностика
Общими лабораторными нарушениями при инфекции E. ewingii являются нерегенеративная анемия и тромбоцитопения, вероятен реактивный лимфоцитоз. Анализ синовиальной жидкости выявляет нейтрофильный полиартрит. Могут быть обнаружены морулы в гранулоцитах периферической крови, но данный факт обладает слабой диагностической ценностью потому как морулы не отличимы от таковых при инфекции A. phagocytophilum. Однако, обнаружение морул в эндемичных зона и в зонах с отсутствием инфекции A. phagocytophilum. – диагностично для гранулоцитарного эрлихиоза собак.
Антитела проявляются через месяц после инфицирования, вначале инфекции результаты тестирования могут быть отрицательны. При определении антител может возникнуть перекрестная реактивность с антителами против E. canis и E. chaffeensis, посему диагностическая ценность данного метода обладает некоторыми ограничениями. Специфический диагноз гранулоцитарного эрлихиоза собак – только посредством ПЦР диагностики.
Лечение и прогноз
Лечение как и при моноцитарном эрлихиозе – доксициклином, на протяжении 24-48 часов отмечается выраженное улучшение, терапия на протяжении 2-4 недель может быть достаточной для элиминации инфекции.
Предотвращение
Также как и при моноцитарном эрлихиозе.
Инфекция Ehrlichia chaffeensis
Инфекция Ehrlichia chaffeensis вызывает моноцитарный эрлихиоз людей в северной Америке, болезнь проявляется лихорадкой, головной болью, миалгией, тромбоцитопенией, лейкопенией и повышением печеночных трансаминах. Заражение людей происходит в штатах с распространением клеща A. americanum и совместным наличием белохвостых оленей, которые являются резервуаром возбудителя. ДНК E. chaffeensis идентифицируются у собак и кошек. У натурально инфицированных собак, инфекция E. chaffeensis связана с признаками лимфаденопатии, переднего увеита и эпистаксиса, но клиническая значимость инфекции у собак до сих пор не определена. Собаки на сегодняшний момент рассматриваются в роли резервуара инфекции.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.
Примечание автора. Статья написана на основании современных англоязычных источников, достоверные данные о заболевании эрлихиозом собак в России мне не доступны. Также, роль эрлихий в заболеваемости кошек точно не определена, по крайней мере, у меня нет точных данных.
Вы здесь
Описание и причины
Анаплазмоз и эрлихиоз – инфекционные заболевания вызываемые риккетсиями которые передаются при укусе клещей. Данные заболевания объединяют в одну группы ввиду схожести механизмов заражения и клинических проявлений.
Эрлихиоз собак развивается при инфицировании животного риккетсиями Ehrlichia canis, Ehrlichia chaffeensis и Ehrlichia ewingii. Анаплазмоз вызывают риккетсии Anaplasma phagocytophilum и Anaplasma platys. Инфицировании животного происходит после укуса клеща, который является промежуточным хозяином данных возбудителей. В нашем регионе после укусов клещей чаще регистрируют такое заболевание как бабезиоз (пироплазмоз), но одновременно с ним животные могут заболеть как эрлихиозом так и анаплазмозом.
Клинические признаки
Клинические признаки значительно варьируют, после недавнего заражения вероятно развитие острого заболевания, но чаще анаплазмоз и эрлихиоз протекают в хронической форме и признаки развиваются через месяцы и годы после инфицирования.
Острое течение характеризуется следующими признаками: лихорадка, общее угнетение, кровоточивость и кровоизлияние на слизистых оболочках (пр. слизистые рта и носа, склера глаз) и коже, мышечная боль, хромота и припухание суставов. При хроническом течении признаки стерты, характерно общее угнетение животного, лихорадка и потеря массы тела. При тяжелом хроническом течении вероятны другие признаки в зависимости от поражения определенных органов, так при поражении головного мозга вероятно развитие различных неврологических расстройств, при поражении почек вероятны признаки жажды и учащения мочеиспускания.
Диагностика
Основные методы диагностики – лабораторные исследования крови, но в некоторых случаях используют другие диагностические процедуры.
При проведении общего анализа крови характерные изменения включают уменьшении количества тромбоцитов и характерные включения (морулы) в лейкоцитах. При обнаружении данных изменений совместно с характерными клиническими признаками – этого достаточно для постановки диагноза.
Для постановки окончательного диагноза в развитых странах широко применяются тесты для определения титра антител к эрлихиям и анаплазмам и ПЦР (PCR) диагностику, в нашем регионе данные тесты слабо доступны.
Вспомогательные тесты могут включать биохимическое исследование крови, радиографическое исследование внутренних органов и пораженных суставов а также цитологическое исследовании содержимого суставов (при их поражении). Биохимическое исследование крови может выявить повышение уровня общего белка и печеночных ферментов, при поражении почек повышается уровень креатинина и мочевины. Радиографическое исследование грудной клетке может выявить изменения в легких.
Лечение и прогнозы
Доксициклин является препаратом выбора для лечения данных заболеваний. Ввиду того что данный препарат может вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта – лучше его давать совместно с пищей. Длительность лечения данным препаратом составляет от 4 до 6 недель.
При неэффективности терапии доксициклином, в схему лечения добавляют имидокарб. Также вероятно применение кортикостеироидов (пр. преднизолон) коротким курсом а также проведение симптоматической и поддерживающей терапии (пр. внутривенные инфузии).
Прогнозы при не осложненном заболевании – благоприятные, улучшение признаков отмечается в первую неделю после начала терапии. При хроническом течении, развитии тяжелой анемии, поражения почек и центральной нервной системы – прогнозы неблагоприятные.
Эрлихиоз собак – это трансмиссивное заболевание, которое вызывают простейшие микроорганизмы рода Ehrlichia spp. Это мультисистемное заболевание, которое поражает несколько систем организма одновременно.
Заражение, как правило, происходит через слюну клещей, в редких случаях - при переливании крови. Часто клещ вместе с эрлихиозом заражает собаку бабезиозом. Инкубационный период составляет от двух месяцев до нескольких лет.
Заболевание наиболее распространено в тропической и субтропической зоне, но в последнее время стало встречаться и в северных регионах.
Эрлихиоз считается антропозоонозом. Человек от собаки заразиться не может, заражение происходит через укус клеща.
Болезнь носит сезонный характер. Заражение животных происходит в основном весной и осенью, в период активности клещей.
В организм возбудитель эрлихиоза проникает по лимфатической системе, проникает в кровь и во все внутренние органы.
Заболевание может протекать в разных формах: острой, скрытой и хронической.
1. Острая. Возбудитель попадает в первую очередь в лимфатические узлы, печень и селезенку; наступает тромбоцитопения средней степени; возникает васкулит; возможна лейкопения; анемия средней степени. У животного повышается температура тела до 41 градуса, возникает апатия, лихорадка, отказ от корма, гнойные истечения из носа и глаз, также в некоторых случаях возникают судороги и параличи.
2. Скрытая стадия. Симптомы эрлихиоза у собак в данном случае сглажены, происходит активная выработка антител; возникает устойчивая тромбоцитопения. Видимые слизистые оболочки у животного анемичные.
3. Хроническая стадия. Происходит нарушение работы костного мозга. Характерны анемия, отек, спонтанные кровоизлияния, вторичные инфекции.
Диагностируют данное заболевание с помощью серологических тестов крови на наличие антител против эрлихий. В период острой фазы данные тесты будут ложноотрицательными, поскольку антитела начинают вырабатываться через 2 - 4 недели.
Общий анализ крови показан для определения снижения количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Также проводится микроскопия мазка крови для обнаружения в лимфоцитах эрлихий.
Лечение эрлихиоза у собак предполагает назначение антибиотиков (доксициклин и др.) на продолжительный срок – несколько недель. Часто приходится назначать стероиды из-за возникшей тромбоцитопении. В некоторых случаях показано переливание крови или тромбоцитарной массы.
Собаки с хроническим эрлихиозом часто не выздоравливают до конца. Даже после выздоровления многие из них остаются серопозитивными с риском рецидива болезни через несколько лет.
Прогноз для питомцев с острым эрлихиозом хороший. Осторожный – для достигших хронической стадии, из-за угнетения функции костного мозга.
Из всех пород собак тяжелее всего переносят заболевание немецкие овчарки и доберманы.
Старайтесь не выгуливать собак в местности, где обитает большое количество клещей. Обрабатывайте животное репеллентами, а при обнаружении хотя бы одного признака из вышеперечисленных обращайтесь к ветеринарному специалисту за помощью.
Читайте также: