Эрозивный гастрит при инфекциях

Обновлено: 15.04.2024

Неэрозивным гастритом называют ряд гистологических изменений, большинство которых вызвано инфекцией Helicobacter pylori Инфекция Helicobacter pylori Helicobacter pylori – это широко распространенный возбудитель инфекции желудка, который вызывает такие патологии, как гастрит, язвенную болезнь, аденокарциному и низкодифференцируемую лимфому. Прочитайте дополнительные сведения . Симптомы у большинства пациентов отсутствуют. Для диагноза необходима эндсокопия. Сущность лечения составляет устранение бактерии H. pylori, а иногда также подавление выработки кислоты.

Патология неэрозивного гастрита

Поверхностный гастрит

В воспалительном инфильтрате преобладают лимфоциты и плазмоциты, смешанные с нейтрофилами. Воспаление поверхностное и может захватывать антральный отдел, тело желудка или оба отдела. Обычно оно не сопровождается атрофией или метаплазией. Частота увеличивается с возрастом.

Глубокий гастрит

Глубокий гастрит чаще имеет симптомы (например, неопределенная диспепсия). Мононуклеарные клетки и нейтрофилы инфильтрируют всю слизистую оболочку до мышечной пластинки, но экссудат и крипт-абсцессы развиваются редко, несмотря на такую инфильтрацию. Распределение может быть неравномерным. Могут также присутствовать поверхностный гастрит и частичная атрофия желез и метаплазия.

Атрофия желудка

Атрофия желез желудка может быть следствием гастрита, наиболее часто длительно протекающего антрального гастрита (иногда его называют гастрит типа В). У некоторых больных с атрофией желудка есть аутоантитела к париетальным клеткам, что связано с гастритом тела желудка (тип А) и пернициозной анемией.

Атрофия может протекать без специфических симптомов. При эндоскопии слизистая оболочка выглядит нормальной до тех пор, пока атрофия не станет выраженной и не будет видна под-слизистая сосудистая сеть. С развитием атрофии секреция кислоты и пепсина снижается, может исчезнуть внутренний фактор, что приводит к мальабсорбции витамина B12.

Метаплазия

При хроническом неэрозивном гастрите часто встречаются два типа метаплазии:

Метаплазия слизистых желез (пилорическая) возникает вместе с выраженной атрофией желудочных желез, которые прогрессивно замещаются псевдопилорическими железами (антральной слизистой оболочки), особенно по малой кривизне. Могут обнаруживаться язвы желудка (типичное место – в области перехода слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка), однако не ясно, являются ли они причиной или следствием этих метапластических изменений.

Кишечная метаплазия обычно начинается в антруме в ответ на хроническое повреждение слизистой оболчоки желудка и может распространяться на тело желудка. Клетки слизистой оболочки желудка изменяются, и она начинает напоминать кишечную слизистую оболочку с бокаловидными клетками, эндокринными (энтерохромаффинными или энтерохромаффинподобными) клетками и рудиментарными ворсинками и может даже приобретать функциональные (абсорбционные) характеристики.

Кишечная метаплазия гистологически классифицируется на полную (наиболее частая) или неполную. При полной метаплазии слизистая оболочка желудка полностью трансформируется в слизистую оболочку тонкой кишки и гистологически, и функционально со способностью абсорбировать питательные вещества и секретировать пептиды. При неполной метаплазии эпителий принимает гистологический вид, близкий к толстой кишке, и часто демонстрирует дисплазию. Кишечная метаплазия может привести к раку желудка Рак желудка Этиология рака желудка рассматривается как многофакторная, при этом показана важная роль Helicobacter pylori. Проявления болезни включают чувство раннего насыщения, нарушение проходимости, кровотечение. Прочитайте дополнительные сведения .

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.

Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Причины

Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:

неправильное питание: слишком грубая, острая или горячая пища
продолжительные нервные расстройства, стрессовые ситуации
травмы головы, ожоги, потери крови
некоторые лекарственные препараты (могут нарушить защитные свойства стенок желудка)
употребление крепких алкогольных напитков
заболевания пищеварительной системы, в частности, печени
сахарный диабет
попадание в желудок ядовитых веществ (например, при работе на вредном производстве)

Симптомы

Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак
сгустки крови в рвотных массах
темный, напоминающий деготь кал

Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.

На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Что можете сделать Вы

При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.

Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.

Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.

Что может сделать врач: диагностика

Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.

Что может сделать врач: лечение

Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:

пища должна быть оптимальной температуры: не слишком горячая, не слишком холодная
тщательно пережевывайте пищу, не глотайте твердые или крупные куски
старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями
ограничьте употребление алкоголя, постарайтесь избавиться от никотиновой зависимости

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Эрозивный гастрит — одно из распространенных заболеваний органов пищеварения, при котором слизистая ткань желудка разрушена частично или полностью. Симптомы эрозивного гастрита, на протяжении длительного времени, могут не беспокоить больного. Бывают хронический и острый эрозивный гастрит.

Причинами этого заболевания могут быть перенесенные инфекционные болезни, некачественное питание, злоупотребление лекарственными препаратами, увлечение и бесконтрольное принятие спиртных напитков.

Особенностью этого заболевания является наличие множественных повреждений слизистых оболочек желудка, которые находятся в различных стадиях заживления. Данное состояние может длиться достаточно продолжительный период времени, с регулярно повторяющимися рецидивами, которые приведут к полному разрушению слизистых тканей желудка.

Причины и симптомы эрозивного гастрита

Симптомы эрозивного гастрита могут выражаться в болях и некомфортных ощущениях в области живота, снижении аппетита, тошнота, в отдельных случаях головокружении и температуры.

При остром эрозивном гастрите больного беспокоят дискомфортные ощущения верхней области живота. Происходит изменение кала, который становится черного цвета, вязкой консистенции, из-за того, что кровь появилась в содержимом желудка. Больному необходимо незамедлительная госпитализация и проведение интенсивной терапии.

Обязательным условием периода обострения является соблюдение строгой диеты, при полном запрете употребления острой, жирной, маринованной, соленой пищи. Только в отварном и пропаренном виде можно употреблять пищу. Отказаться от употребления углеводов (свежей выпечки, хлеба, сладостей).

Если эрозия вызвана какой-либо инфекцией, то проводится антибактериальное лечение основного заболевания, с назначением симптоматических средств.
Хронический эрозивный гастрит вызывает изжогу и отрыжку после употребления пищи, также слегка болезненные и неприятные ощущения в области желудка. Иногда такое чувство может возникнуть даже натощак.

Это заболевание является действием микроба пилорический хеликобактер, но также оно может быть вызвано аутоиммунным, лекарственным или химическим гастритом. Не вовремя начатое лечение эрозивного гастрита, может привести к язвенной болезни желудка, анемии, аллергии, кровотечениям.

Только при постановке правильного диагноза необходимо начинать лекарственную терапию. Врач-гастроэнтеролог проведет процедуру ФГДС, сделает соскоб и при исследовании выявит наличие пилорического хеликобактера.

Напряжённый ритм жизни в больших городах, огромные расстояния от работы до дома и обратно — всё это оставляет отпечаток на здоровье человека. Неправильный режим питания, перекусы на ходу, поздние ужины – вот бич современного человека. И как результат – букет заболеваний в области желудочно-кишечного тракта. Гастрит – общий термин для группы болезненных состояний с одной схожей чертой: воспаление слизистой оболочки желудка. Одна из разновидностей гастрита – эрозивно-язвенный. Основным фактором его возникновения является фермент, содержащий соляную кислоту в желудке и разрушающий слизистую оболочку.

Причины

Одна из главнейших – неправильный режим питания при уже имеющемся гастрите. Бесконечные консерванты, пищевые добавки, усилители вкуса — вот скрытые враги гастрита. Нервные расстройства, переживания, стрессовые ситуации на работе и дома, бесконтрольное применение антибиотиков часто приводят к нарушению работы функций желудка. Иногда причиной заболевания является коварная бактерия Хеликобактер пилори.

Симптоматика заболевания

Острый язвенный гастрит опасен тем, что развитие его происходит внезапно и быстротечно. Боль застаёт врасплох, иногда хватает 3-4 часов, чтобы у человека после стрессового воздействия на желудок, возникли признаки язвенного гастрита:

сильнейшая боль в области желудка;
гнилостный запах изо рта;
рвота с добавлением кровотечения;
повышение температуры;
острые желудочные спазмы.

В совокупности эти признаки указывают на то, что необходимо принять экстренные меры для купирования дальнейшего развития болезни. Если вовремя не оказать помощь и пренебречь дальнейшим лечением, это может дать толчок развитию раковых заболеваний.

Часто люди не обращают внимания на такие, казалось бы, простые функции желудка. Вздутие, газообразование, расстройство, хронический запор, повторяющиеся с определённой периодичностью – это факторы, говорящие о необходимости посещения врача и обследовании. Прежде всего, проверяется кислотность в организме, которая указывает на возникновение острого или хронического язвенного гастрита.

Лечение эрозивно-язвенного гастрита

Курс лечения должен быть назначен только врачом. Самостоятельное лечение, которое может привести лишь к отрицательному результату, не годится. Врач разрабатывает комплексную терапию, которая включает в себя приём необходимых лекарств и диету, обязательную при этом заболевании. Строгое выполнение всех назначений поможет пациенту избавиться от тяжёлых симптомов и продлит ремиссию заболевания.

Правильная диета

Сбалансированное питание — один из методов лечения язвенного гастрита. В самом начале эффективно голодание, которое происходит под присмотром врача. После того, как уйдут боли, назначается специальная диета. В дальнейшем необходимо употреблять продукты, которые не провоцировали бы слизистую оболочку желудка, заставляли бы работать в облегчённом режиме пищеварительный тракт, способствовали прекращению образования эрозийных дефектов.

Предупреждён, значит вооружён

Профилактика, прежде всего, состоит в том, чтобы предупредить заболевание, для этого необходимо:

правильное питание 4-5 раз в день, физические упражнения, активные занятия спортом, режим сна, ежегодная санация полости рта;
соблюдение профилактических мер при контакте с больными.

Для тех, кому уже поставлен диагноз язвенной болезни, предлагается вторичная профилактика:

регулярный медицинский осмотр:
лечение медикаментами;
мероприятия, направленные на снижение риска обострения – лечебные диеты и физкультуры, фитотерапия, посещение минеральных источников.

Предупреждающие меры язвенных болезней имеют не только личностный характер, но и социальное значение. Много людей питаются в местах большого скопления, например, в школьных и студенческих столовых, кафе для работников, в которых надлежащим образом должен быть обеспечен контроль качества продуктов.

Не стоит рассматривать язвенную болезнь как приговор на всю оставшуюся жизнь. Это сложное заболевание возможно избежать, если чуть-чуть внимательнее присматриваться к себе, следить за здоровьем и жить в гармонии с миром и близкими людьми.

Читайте также: