Если болит горло после отравления

Обновлено: 18.04.2024

При боли в горле человек жалуется на першение, царапание, раздражение, дискомфорт, жжение в горле. Горло саднит, сложно глотать пищу, пить, эти ощущения усиливаются при глотании или разговоре.

Боль в горле может сопровождаться отеком слизистой горла, затруднением глотания, болезненностью и увеличением шейных лимфоузлов, появлением белых или желтоватых пятен на миндалинах, кашлем, чиханием, заложенностью носа, насморком, лихорадкой, ознобом, обильным слюноотделением, мышечной и суставной болью, головной болью, тошнотой и рвотой, кожной сыпью, потерей аппетита, ощущением комка в горле, изжогой, охриплостью голоса.

Причины боли в горле

Чаще всего боль в горле связана с вирусной инфекцией (ОРВИ, грипп, вирус Коксаки, новая коронавирусная инфекция, ветрянка, корь). Боль в горле, вызванная бактериальной инфекцией (например, стрептококковой), распространена меньше.
Также к причинам возникновения боли в горле относятся:

тонзиллит (ангина); ;
мононуклеоз; , парафарингеальный, ретрофарингеальный абсцессы;
аллергия (на пыльцу, плесень, пыль, шерсть и эпидермис животных);
сухой воздух, загрязнение воздуха (табачный дым, химические вещества);
дыхание через рот при заложенности носа;
острая пища, алкоголь;
перенапряжение мышц гортани и глотки (при крике, привычке громко разговаривать, лекционной деятельности);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
злокачественные опухоли языка, горла, гортани;
ВИЧ-инфекция.

К факторам риска возникновения боли в горле относятся: детский и подростковый возраст (чаще бактериальные инфекции), курение (в том числе пассивное), частые или хронические инфекции носовых пазух (синусит), сезонная аллергия или длительное воздействие таких аллергенов, как плесень, пыль, шерсть домашних животных, воздействие химических веществ, ослабленный иммунитет (на фоне заболевания или лечения, например, химиотерапевтическими препаратами).

Когда при боли в горле необходимо обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться, если боль в горле сильная и продолжается более 4–5 дней, отмечается затруднение глотания (дыхания), трудно открывать рот, появилась сыпь на коже, кровь в слюне или мокроте, температура превышает 38,3 ˚C, наблюдается отек языка или шеи, беспокоит боль в мышцах и суставах. Ребенку необходима консультация педиатра, если боль в горле у него сопровождается затруднением дыхания или глотания, стридором (шумным свистящим дыханием), наблюдается обильное слюноотделение.

Диагностика боли в горле включает сбор анамнеза, физикальный осмотр, при необходимости врач берет посев из горла (бактериологическое исследование), проводит универсальный экспресс-тест на присутствие в горле бета-гемолитического стрептококка группы А.

Боль в горле вирусной природы лечения не требует. Для облегчения сопутствующих симптомов можно принимать ибупрофен или парацетамол (внимание, не давайте аспирин детям!), использовать спреи или леденцы с анестетиком, полоскать горло теплой соленой водой, пить много жидкости, больше отдыхать. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, назначаются антибактериальные препараты, важно следовать рекомендациям врача, касающимся длительности их приема и дозировки. При боли в горле, связанной с аллергией, ГЭРБ и другими заболеваниями, назначается соответствующая медикаментозная терапия (антигистаминные препараты, антациды, ингибиторы протонной помпы).

К каким врачам обращаться по поводу боли в горле?

Для определения причин возникновения боли в горле, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), оториноларингологу.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте.
У Вас пищевое отравление, инфекция маловероятна.
Адсорбенты сейчас не нужны. Рекомендую пока соблюдать диету, ограничиваясь достаточным питьевым режимом. Молочные продукты пока не желательны. От боли в горле, любые мятные леденцы с отвлекающим действием, и любое доступное обезболивающие при головной боли. Симптомы пищевого отравления обычно долго не задерживаются.

здравствуйте.
не паникуйте, пищевая токсикоинфекция судя по всему у вас.
по поводу боли в горле, выпейте любое НПВС (Найз, ибупрофен).
пейте больше жидкости не горячей и не холодной, пищу пока в жидком виде только и по температуре тоже не горячее и не холодное, лучше пока не перегружать ЖКТ.
от тошноты церукал.

Добрый день, в данном случае эффективным будет приём омез по 20 мг для снижения кислотности и смекта, а также самое действенное средство-это приём тепло -горячей воды

Здравствуйте!да, это отравление. Рекомендую вам увеличить потребляемую жидкость. Питание термически и механически щадящее. Возможно рассасывание пастилок, например, аджисепт. Боли в горле от рвоты пройдут в течение 1-2 дней.

Здравствуйте Екатерина, имеет месть пищевая отравление, плюс груши тяжелый фрукт на ночь , пока рекомендую пить обильное теплую жидкость , можно регидрон, щадящее питание , при головной боле можно ибупрофен , рассасывать лизобакт при усилении симптомов заболевания обратится к терапевту или вызывайте скорую помощь.

Здравствуйте.
Рекомендую обильное питьё, смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 5 дней, омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней, механически и химически щадящее питание.
С уважением, Сергей Николаевич.

Здравствуйте. Симптомы пищевого отравления долго не беспокоят,не переживайте.
От боли в горле пастилки с лидокаином, например стрепсилс.
От тошноты и рвоты церукал вм, внутрь мотилиум 1т 3р в день.
Пища механически, термически и химически щадящая, обильное питье воды комнатной температуры.
Для восстановления смекта 1пак 3р в день, омез 20мг 1р в день 3 дня.
Профилактика:
- не употребляйте продукты с истёкшим сроком годности и (или) хранившиеся вне холодильного оборудования;
- разграничьте хранение в холодильнике сырья и полуфабрикатов и готовой к употреблению продукции;
- тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды и зелень перед употреблением;
- не приобретайте и не употребляйте плодоовощную продукцию с признаками порчи;
- не приобретайте консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные, с ржавчиной, деформированные, без этикетки;
- не приобретайте пищевые продукты с нарушением целостности упаковки и без маркировочных этикеток (ярлыков);
- при приготовлении пищи соблюдайте личную гигиену: всегда мойте руки перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией;
- регулярно мойте с моющими средствами все поверхности и кухонные принадлежности, используемые для приготовления пищи;
для обработки сырых продуктов необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фото хорошее. На глотке воспаления нет, слизистой
слизистая розовая,не отечная.возможно конечно еще ожог в гортани. Рекомендую с утра пол чайной ложки растит масло запить тёплой водичкой,хотя бы недельку. Горлышко полоскать отваром ромашки. Сейчас не употреблять сильно горячих,острых блюд. Желаю скорейшего выздоравления

Здравствуйте, Мария. Прикрепите, по возможности фото горла. Да, скорее всего вы правы, и боль в результате воздействия на слизистую кислой среды желудка. Это может быть сам факт раздражения кислой средой, так и активация флоры на фоне изменившихся условий.

Патологических элементов на слизистой неба нет, это хорошо. Нужно сейчас соблюдать щадящую диету (исключить горячее, холодное, кислое, соленое, острое). Старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна. С учетом того, что боль сильная, можно полоскать горло и ротовую полость ОКИ 2 раза в день до 5 дней и рассасывать Граммидин с анестетиком по 1 таблетке 3 раза в день 5-7 дней.

Марина, то есть это все таки ожог? Лекарства смогу купить завтра, на сегодня полощу ромашкой и есть хлорофилипт можно им полоскать?

Нет, на ожог это не похоже, скорее сильное раздражение слизистой. Хлорофиллиптом (если это спиртовой вариант раствора) лучше не полоскать, так как наоборот может еще больше раздражать. Можно Мирамистином пока побрызгать или пополоскать фурациллином с антисептической целью

Здравствуйте. Попробуйте полоскать горло отваром коры дуба или семян льна, которые обладают вяжущим и обволакивающим свойством. Как ваше состояние после отравления? Для быстрого вывода токсинов пейте полисорб, а для нормализации работы жкт рисовую кашу, сваренную очень жидко. Поправляйтесь.

В таком случае полоскайте отваром дуба, как я уже писала ранее,для обволакивания слизистой и защиты рецепторов от раздражения. На фото у вас реактивное воспаление задней стенки глотки-видимо за счёт кислого содержимого желудка. Вам нужно будет придерживаться диеты-исключить все что раздражает горло-горячее, холодное, кислое, острое. На ночь можно капать бальзам витаон 2кап на язык.

Здравствуйте, дышите больше свежим воздухом, пейте обильно жидкость,если першит в горле, можете рассасывать граммидин

Здравствуйте! Необходимо обильное питье и прием антигистаминных препаратов: цетрин (зодак). Скажите у вас есть аллергия на что нибудь? Раньше были такие проявления?

Татьяна, Добрый день. Аллергии есть на пыль , хлором уже травилась не раз . Но сейчас очень плохо - особенно ходить , кружиться голова и сильно бьется сердце . Постоянно щипит в левой ноздре . Пить ли препараты от ОРЗ если уже начала ?

Нужно вам выпить полисорб 1 ст л * 3 раза в день, или если нет, активированный уголь расчет таблеток по весу! Обязательно антигистаминные! Обильное питье! Противовирусные только сегодня начали? Какое принимаете!?

Татьяна, полисорб есть . Из препаратов принимаю ремантадин по
100 мг * 2 раза и афлубин по 10 кап. *3 раза , гексавит 1 в день . В нос утром назонекс 1 пшик , африн синий в обед и вечером

Татьяна, нет , сразу после отравления - проветрила помещение , выпила 0,5 литра воды и 2 таб.угля . На утро уже были насмотр и головная боль , начала принимать лекарства от ОРЗ

Здравствуйте! судя по описанию, то похоже, что пошло раздражение на слизистые от паров хлора. Тут вам нужно полоскать горло раствором сода-йод-соль, пить много жидкости плюс энтеросгель по 1 ложке 3 раза в день.

Здравствуйте! Возможно отравление легкой степени тяжести. Вызовите врача на дом для осмотра.
Пейте больше чистой воды без газа 2 л в сутки, можно чуть подкисленную с вит С.
Молоко для выведения токсинов из организма.
Полисорб 1 ст л на полстакана воды 3 раза в сутки
Промывания носоглотки солевыми растворами Аквалором, Физиомером.
В горло спрей Тантум Верде 3 раза в сутки.

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Обязательным условием ГЭРБ является изжога, которая достоверно наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, в то время как пациенты с ЛФР только в 25% случаев.
Считается, что ГЭРБ является проблемой нижнего сфинктера пищевода и возникает в основном в положении лежа. Напротив, ЛФР рассматривается в первую очередь как проблема верхнего сфинктера пищевода, и возникает в основном в вертикальном положении во время физических нагрузок.
Для формирования ЛФР необходимо гораздо меньшее воздействие кислоты, чем при ГЭРБ.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Верхним пределом нормы для кислотного рефлюкса в пищевод считается до 50 эпизодов в день, при этом 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже не является вариантом нормы.
В гортани, в отличие от пищевода, который при перистальтике устраняет кислоту, рефлюксат сохраняется намного дольше, вызывая дополнительное раздражение.
Эпителий гортани тонкий и плохо приспособлен для борьбы с едкими химическими повреждениями от того же пепсина и кислоты.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Дисфония или охриплость; ;
ощущение кома в горле;
дискомфорт и ощущение слизи в горле;
дисфагия (нарушение глотания).

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

постназальный синдром;
аллергический ринит;
вазомоторный ринит;
инфекции верхних дыхательных путей;
привычное покашливание;
употребление табака или алкоголя;
чрезмерное использование голоса;
изменение температуры или климата;
эмоциональные проблемы;
раздражители окружающей среды;
блуждающая нейропатия.

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Читайте также: