Если есть сифилис положительный а вич отрицательный

Обновлено: 18.04.2024

Анализ на сифилис отрицательный – итог, на который надеется большинство пациентов, проходящих исследование по поводу заражения этой опасной инфекционной патологией.

Многие больные, увидев в графе ожидаемый результат, перестают беспокоиться о своем здоровье, замечать тревожные признаки и симптомы.

Подобное действие неверно.

Ведь бывают случаи, когда показатели оказываются далекими от правды.

Что обозначает, если анализ на сифилис отрицательный, интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и когда вообще назначается обследование на бледную трепонему.

Как предотвратить заражение, если был незащищенный половой акт, и как себя вести при положительных результатах?

Когда назначают анализ на бледную трепонему

Сифилис – заболевание, вызываемое бледной трепонемой.

Микроорганизм относится к бактериям.

Отличается способностью к хронизации и поражению не только половых органов, но и любых систем организма человека.

Анализ на эту патологию проходят далеко не все люди в повседневной жизни.

Однако доктора выделяют несколько категорий пациентов, для которых обследование настоятельно рекомендовано.

Среди них:

женщины, планирующие беременность или уже вынашивающие ребенка (обследование направлено на раннюю диагностику недуга, предотвращение рождения малыша с сифилисом врожденного типа)
пациенты, у которых для устранения каких-либо других патологических состояний в ближайшее время планируется хирургическое вмешательство
люди, бывавшие в заключении в местах лишения свободы даже на короткие сроки
люди, которым необходимо исключить все инфекционные заболевания для постановки верного диагноза иной природы
претенденты на вакантную должность в детском саду, школе, на производстве питания и других подобных предприятиях, где возможно распространение возбудителя контактно-бытовым путем
доноры крови, на регулярной основе сдающие свою кровь или ее элементы в банки крови для дальнейшей помощи людям
люди, имеющие склонность к наркотической зависимости любой формы (тем, где есть наркотики, зачастую есть и незащищенный секс, способствующий распространению трепонем в популяции)

В ряде случаев исследование рекомендуется проходить в профилактических целях.

Например, не стоит отказываться от анализа, если человек склонен к ведению разгульной половой жизни.

После контакта с малознакомым партнером, если он не был защищен презервативом, также требуется сдача биологического материала, чтобы убедиться в отсутствии заражения.

В большинстве случаев исследование на сифилис выполняет скрининговую функцию.

Это значит, что первичная оценка результатов позволяет выявить пациентов, у которых лишь есть вероятность существования микроорганизма в теле.

В дальнейшем проводится более подробное обследование больных, оказавшихся в группе риска.

После чего устанавливается итоговый диагноз.

Причины ложного отрицательного анализа на сифилис

Если анализ крови на сифилис отрицательный, это далеко не повод расслабляться, думать, что удалось избежать этого опасного заболевания.

Ведь существуют случаи, когда итоги оказываются ложноотрицательными.

Нередко пациенты интересуются вопросом о том, когда сифилис есть, а анализ отрицательный.

Подобное возможно в том случае, если забор биологического материала пришелся на серонегативный период болезни.

В этот этап входят инкубационный период и первые несколько недель (в среднем до шести) первичного периода.

Во время инкубации в серонегативных реакциях нет ничего странного.

В организме к тому моменту еще накопилось недостаточное количество патогенных микроорганизмов, чтобы они могли вызвать явные изменения в анализах.

С первичным периодом болезни ситуация сложнее.

В этом случае отрицательность реакций объясняется недостаточно быстрой реакцией иммунной системы.

Дело в том, что организму требуется некоторое время, чтобы накопить антитела к патогенному микробу, начать борьбу с ним.

Если анализ приходится на то время, когда антитела еще не накопились в достаточном количестве, он может быть отрицательным.

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, какие анализы на сифилис дольше всего отрицательные после заражения.

В первую очередь это РВ и РПР.

Ведь именно эти методики направлены на поиск антител.

Результаты могут быть отрицательными даже в том случае, если у пациента есть яркие клинические симптомы, а доктор обнаружил на кожных покровах твердый шанкр.

В этом случае для подтверждения диагноза берут отделяемое из шанкра и исследуют с помощью полимеразной цепной реакции.

Благодаря ПЦР диагноз удается установить в большинстве случаев.

2. Использование неспецифического антикардиолипинового теста

Антикардиолипиновый тест неспецифического типа – это более современная реакция Вассермана.

Исследование хорошо себя зарекомендовало в диагностике ранних стадия сифилиса.

Однако на поздней стадии способно давать ложноотрицательные результаты, вводя в заблуждение как пациента, так и врача.

Часто пациенты интересуются, когда становятся анализы отрицательными после лечения, если речь идет о кардиолипиновом тесте.

В среднем, как гласит статистика, на достижение полностью отрицательного результата требуется около года.

Примерно у 2% пациентов положительный результат может сохраняться дольше года.

Важно помнить, что модифицированная реакция Вассермана способна быть не только ложноотрицательной, но и ложноположительной.

Такое возможно, например, при туберкулезе, хронических системных патологиях.

У некоторых беременных тест также покажет положительный результат.

Поэтому в обследовании женщин в положении он не применяется.

Каким бы автоматизированным не был анализ на сифилис, ошибки персонала все же не исключены.

Лаборант, проводящий оценку биологического материала, может перепутать пробирки, неправильно истолковать полученные итоги.

В результате пациент получит совсем не тот результат, которого ожидал и он, и его лечащий врач.

Правда, ошибки персонала в практике – редкость.

Пациентам дерматовенеролога закономерно хочется понимать, какой анализ на сифилис должен быть отрицательный чтобы быть уверенным что его нет.

Допустим, скрининговая реакция Вассермана дала положительные результаты.

Проверять ее рекомендуется оценкой титра антител групп G и M, а также с помощью ПЦР методики.

Если реакция Вассермана оказалась положительной, а ПЦР и титр антител показали отрицательные результаты, можно не беспокоиться о своем здоровье.

Что делать если результат анализа на сифилис положительный – первое это не паниковать.

Во-первых, в настоящее время медицина достигла существенных успехов в лечении.

При правильном лечении этого заболевания в любой стадии можно излечиться или заставить болезнь никак себя не проявлять в течении всей жизни.

Во-вторых, один положительный анализ без каких-то симптомов и проявлений сифилиса это еще не болезнь.

В настоящее время примерно у половины больных с положительным анализом на сифилис устанавливается что он не болеет этим заболеванием.

Причины таких результатов – ложно положительные реакции на сифилис от множества причин.

Может быть положительна как одна, так и несколько реакций на сифилис.

Сифилис сегодня является одним из самых опасных и распространенных в России венерических заболеваний. Что бы поставить диагноз женщинам, гинеколог смотрит на симптомы и жалобы пациента.

О том что делать если
анализ на сифилис положительный
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.

Что делать если результат анализа на сифилис положительный

Наиболее частые причины ложно положительных реакций на сифилис:

Беременность и роды
Аллергические заболевания
Аутоиммунные и ревматические заболевания
Острые респираторные заболевания
Отравления

Поэтому при любой положительной реакции на сифилис нужно обратиться к врачу венерологу.

Положительный анализ без каких-то симптомов

Врач венеролог обычно рекомендует комплекс анализов на сифилис, и проводит комплексный осмотр пациента.

В нашем платном КВД имеется самый полный набор анализов на сифилис, который есть в России в одном учреждении:

I. Суммарные антитела
II. Иммуноглобулин М
III. RPR
IV. РИФ 200
V. РИФ абс
VI. КСР
VII. РПГА
VIII. РИБТ

Это самый широкий перечень анализов в одном месте.

Сроки изготовления анализов колеблются от 20 минут до 7 дней.

При установлении диагноза ложно положительной реакции на сифилис

Пациент проходит обследование в нашем платном КВД у:

Иммунолога
Эндокринолога
Инфекциониста
Ревматолога

В случае установления невенерологического диагноза проводится лечение у соответствующего специалиста.

При положительных анализах на сифилис проводится диагностика:

A. Периода сифилиса (первичный, вторичный, третичный)
B. Наличия проявлений сифилиса (скрытый, явный)
C. Давности заболевания (ранний, поздний)

После установления окончательного диагноза назначают лечение.

Реакции на сифилис могут оставаться положительными длительно

При прохождении лечения обязательно назначают последующий контроль изменяющихся сифилитических реакций.

Некоторые реакции на сифилис могут оставаться положительными длительно – месяцы и даже годы.

Здесь на помощь приходит учет постепенного снижения концентрации этих анализов.

Именно поэтому при получении положительных анализов на сифилис, выполняют их в количественных цифровых выражениях.

Положительный результат на сифилис: реакция Вассермана

Реакцию Вассермана применяют с 1906 года.

В это время был открыт этот вид диагностического исследования на сифилис.

Основана эта методика на определении антител к антигену.

В бланке с результатами исследования положительная реакция отмечается плюсом.

4 креста это резко положительный результат.

1 плюс свидетельствует о сомнительной реакции.

В случае ложноположительного ответа специалист может назначить дополнительные методы лабораторных исследований на сифилис.

Если болезнь находится на первой стадии развития, то положительный ответ будет виден только на 6 неделе болезни.

Следует отметить! Впервые дни после заражения результат будет отрицательным, поэтому через время следует повторить исследование.

На второй и третей стадии сифилиса результат будет всегда положительным.

Положительная реакция Вассермана может быть и при развитии других болезней у человека, таких как:

Лейкемия
Проказа
Туберкулез
Лептоспироз
Тиф
Злокачественное новообразование
Скарлатина

В этом случае следует пройти дополнительные исследования.

На практике, в современных лабораториях, реакция Вассермана используется редко.

Хотя, это название часто фигурирует.

Так могут называть и другие скрининговые методики.

RPR анализ на сифилис положительный

Возбудитель сифилиса, бледная трепонема, содержит определенное количество антигенов.

Проникая в организм у человека, к возбудителю начинают вырабатываться антитела.

RPR является антикардиолипиновым скрининг-тестом.

Он помогает обнаружить антитела класса G и M.

При наличии у больного первой стадии сифилиса данный метод в 80 случаях из 100, дает положительный результат.

Спустя одну две недели после заражения и появления шанкра, скрининг-тест позитивный.

После этого периода показатели титров начитают уменьшаться.

Иногда данный метод исследования может показывать ложноположительные результаты.

После положительного результата теста необходимо обратится к венерологу для дальнейшего обследования и лечения.

Чтобы результат был достоверный, следует выполнять ряд обязательных правил:

1. Анализ выполняется на голодный желудок
2. Забор материала для исследования следует проводить утром
3. Отменить прием лекарственных препаратов

Наличие антикардиолипиновых антител говорит о положительном результате.

В результате так же указывается титр.

Если он не высокий, то следует повторить исследования через две недели.

Первичный серопозитивный сифилис – что это?

Такой диагноз устанавливается, именно при положительном серологическом исследовании.

Может говорить о том, что заражение произошло от 1 до 3 месяцев назад.

Вторичный серопозитивный сифилис - этот результат можно получить через три месяца после заражения.

Если сифилис присутствует в организме на протяжении 3-4 лет, в результате будет указан третичный серопозитивный сифилис.

Положительный анализ на сифилис ИФА

Очень важно применять те методы диагностики, которые помогут точно и быстро поставить диагноз.

Своевременно пройденные исследования помогут быстрее вылечить сифилис.

Метод лабораторного исследования ИФА легко справляется с этой задачей, при определении возбудителя.

Этот вид анализа может указать стадию заболевания.

Такой метод лабораторной диагностики достаточно чувствительный.

В 90% случаев является результативным.

При изучении крови больного на сифилис определяют антитела IgG, IgA, IgM к антигенам заболевания.

Каждый класс антител имеет свои характеристики:

1. При обнаружении IgA можно сказать, что заболевание длиться примерно месяц
2. Время от момента заражения может указывать IgM, но иногда он может свидетельствовать про обострение заболеваний находящихся в хронической форме
3. IgG иммуноглобулин, как правило, указывает либо на острую стадию болезни, либо на неэффективное лечение

IgG может остаться положительными после перенесенной инфекции.

Что делать, если иммуноферментный анализ на сифилис дал положительный ответ?

Первым делом следует успокоиться и не паниковать.

Данный метод способен обнаружить только антитела к заболеванию, но не самого возбудителя.

Наличие положительного результата может говорить о следующем:

Человек недавно прошел курс медикаментозного лечения
Болезнь находится на одной из стадий развития

Положительный результат является поводом для проведения дополнительных исследований.

Прямой анализ на сифилис ПЦР метод положительный

На сегодняшний день существует много различных методов диагностики этого заболевания.

Одним из современных методов исследования является полимеразная цепная реакция.

Такой метод может дать достоверные результаты.

Для проведения такого анализа необходимо сделать забор крови у пациента.

Метод ПЦР выполняется с применением современного оборудования.

В отобранном материале больного выделяют ДНК возбудителя сифилиса.

В 100% случае такой анализ позволяет врачу без труда поставить диагноз.

Даже при ранней стадии заболевания и небольшом количестве возбудителя, ПЦР может дать положительный результат.

Тестирование ПЦР основано на определении частичек самого инфекционного агента, а не антител к нему.

Поэтому анализ считается более точным, чем серологические пробы.

Запомните! Положительный результат после проведенного лабораторного исследования методом ПЦР требует своевременного начала лечения.

Положительный результат на сифилис: лечение

Помните! При первой стадии сифилиса лечение проходит быстрее и не вызывает осложнений.

Бледная трепонема воздействует на защитную систему организма, а именно на иммунитет.

Когда трепонема начинает размножаться, проявляются неприятные симптомы.

Курс лечения при положительном сифилисе будет разный для каждой стадии заболевания.

Рассмотрим отдельно каждую.

Основным в лечении первичного сифилиса является антибиотик пенициллиновой группы.

Вводит его, следует ежедневно, внутримышечно.

Также назначаются антигистаминные препараты.

Вторичный сифилис лечится пенициллином.

Если у человека отмечается непереносимость данного препарата, его могут заменить цефтриаксоном.

Эти группы препаратов вводятся в виде инъекций.

На поздних стадиях вводят внутримышечно бензилпенициллин в количестве 2,4 млн. ед.

Делается всего три укола, один в неделю.

Дополнительно в форме таблеток назначается тетрациклин по 500 мг. 4 раза в день.

Продолжительность курса составляет месяц.

Важно! Самостоятельное лечение и несоблюдение назначенной врачом схемы строго запрещено.

Все дозы и курс медикаментозного лечения подбирает лечащей врач, с учетом индивидуальных особенностей организма человека.

Если соблюдаются все указания врача, и лечение было правильно назначено, выздоровление может наступить достаточно быстро.

Положительный тест на сифилис: что делать?

Как только был получен положительный результат на сифилис, следует начать курс лечения.

При обнаружении любого положительного анализа на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Алексей, конечно можно! Я написала Вам стандартную схему обследования при контакте и подозрении на вич и сифилис

Зарина, Илона, Я за 3 месяца с ума сойду.
Можно ли доверять тем анализам, которые я уже сдал? Хоть немного?

Здравствуйте ! Я как поняла вы сдали на Вич и сифлис через месяц после полового акта , надо ещё сдать через 3 -6-9-12 месяцев повторно .

Галимат, Я за 3 месяца с ума сойду. А через 6 уже сляну в дурдом.
Итак похудел. Состряние кошмарное.
Можно ли доверять тем анализам, которые я уже сдал?

Можно доверять конечно, но в течение года по такой схеме пересдают повторно анализы . Не нервничайте и не переживайте , через месяц сдали пришли отрицательно.

Здравствуйте! На сифилис через 6 недель после контакта. На ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 4 месяца после контакта.

Асиет, Через 12 месяцев у меня поедет крыша. Это однозначно.
Анализы которые я уже сдал, дают хоть какую-то гарантию?

Асиет, Если они отрицательные на этом этапе, то для чего их сдавать '' как положено''? Это определенный регламент.
Разве это жизнь, 12 месяцев находиться под постоянным стрессом и депрессией, и ждать этого самого '' а вдруг''..
Насколько хотя бы приблизительно я могу быть спокоен?

Здравствуйте Алексей ! По анализам вы здоровы. Можно конечно сдать ещё через 3-6–12 мес. Но думаю, что вы давно можете уже успокоиться, анализы достоверные.

Вы сами себя накручиваете, если анализы уже отрицательные, то и дальше они будут такими. Живите спокойно.

Анализы на сифилис и ВИЧ необходимо повторить через 6 и 12 недель после контакта.

Михаил, какова вероятность получить положительные результаты, если через месяц после контакта всё отрицаттельно.
В том числе и ПЦР.

Михаил, Услышал вас. Сдам, через 6 недель, после НПК.
Если будет отрицательно, то на 12 недель точно не пойду.

Хорошо.
Сделайте анализы через 6 недель после контакта.
По ним уже можно будет говорить об отсутствии инфекций с 99% уверенностью.

Здравствуйте! На сифилис через 3,6,12 месяцев. На ВИЧ через 4 месяца путём сдачи крови ИФА методом 4го поколения. Если отрицательно, то ВИЧ исключён. А партнёрша у Вас была неизвестного статуса?

Галина, Статус неизвестен конечно. Иначе я бы так не волновался.
12 месяцев не продержусь.Та никто не продержится, я уверен.
Это сложно морально.
Неужели ПЦР на 23й день и ИФА 4 на 30й день не могут дать достоверности о ВИЧ?

Достоверность дают, но для полного исключения ВИЧ сдать через 4 мес. А вообще нужно сначала писать вопрос, а потом, взвесив все за и против, идти на незащищённый контакт с партнёршей неизвестного статуса.

Добрый день. Есть определенный регламент сдачи повторных анализов. Например когда в операционной травмировался иголкой или инструментом от ВИЧ- инфицированного человека и поверьте и в таких случаях шанс заболеть небольшой. Но риск у вас очень низкий ,что будут другие результаты. Поэтому вам лучше успокоится,а то вы себя доведете до нервного срыва. Кроме того ,если у вас был оральный контакт ,то итак шансы невелики. У нее должен быть рот в язвах с шанкрами во рту, а я думаю вы такого не видели. По поводу ВИЧ инфекции ,тоже гораздо сложнее заразится при оральном сексе. А плюс к тому,что у вас результаты отрицательные,то вообще можно успокоится.

Вас волнует вопрос, откуда инфекция у Вас, или почему не заразился муж? В браке при половых контактах, даже при длительных, бывает, что второй супруг здоров. А у одного сифилис, ВИЧ, гепатит. Это зависит от иммунитета мужа- хороший имунный ответ, или просто " повезло".

Здравствуйте, Анна. Тут нужно разбираться. Анализ на сифилис может быть ложноположительным при некоторых хронических заболеваниях

Анна, подскажите какие мне анализы сдать чтоб точно узнать , у меня нет не каких признаков и не было , а из за гидронефроза почки могут быть ложные анализы ? Спасибо

Приложите анализы. Анализы могут быть или ложноположительные или у вас незаразный период сифилиса или излеченный когда либо

Хасан, я никогда не лечила сифилис , мне сказали что у меня вторичный , как такое может быть и признаков нет не каких и не было , анализов у меня нет на руках ксожелению .

Александра, Антитела к Treponema palidum(ХИАМ) 22.95
Антитела к T.pallidum скрининг положительная РМП . С КДВ анализы мне не показывали , просто сказали что вторичный .

Анна, спектр заболеваний, дающих ложноположительный анализ на сифилис довольно широк. Нужно начать с общего и биохимического анализа крови, анализа мочи и по изменениям в этих анализах дальше вести диагностический поиск

Без анализов трудно что либо говорить, но чтобы ставить вторичный у вас должны быть проявления. Сдайте повторно в другой лаборатории рпр, рпга, ифа анти сиф ig G и М. В плане возможности заражения у сифилиса есть и иные пути передачи, кроме полового, который безусловно на первом месте

Хасан, у меня есть на руках анализы с краевой больницы
Антитела к Treponema palidum ХИАМ 22.95
Антитела к T.pallidum (скрининг положительная РМП)
С КДВ мне анализы не дали и не показали , единственное я увидела два анализа положительных , а один отрецательный .
Спасибо вам большое .

Нужно сдавать расширенный спектр тестов на сифилис, вам уже рекомендовал коллега доктор Адаев. Часто некоторые тесты на сифилис бывают ложно положительные, нужна углубленгая диагностика.

Анна, когда до этого Вы последний раз сдавали RW? До брака связей не было? Сколько в браке с мужем? Я тоже встречала ложно положительные результаты- досдайте расширенно рекомендованные здесь анализы- будет точный ответ.

Наталья, с мужем половой жизнью живу уже 7 лет , за 7 лет у меня не было связей на стороне , до мужа были связи .Месяц назад я попала в больницу с почками у меня гидронефроз правой почки , сдавала анализ с вены , ну мне не чего не говорили про этот анализ .

Мужа нужно тоже привлечь к обследованию в официальное учрежденгие, в КВД. Обследоваться более тщательно, а не только скрининговые анализы. Доктор Адаев все Вам разъяснил, но я бы добавил еще и РИФ. Вторичного сифилиса у Вас нет, если нет вторичных проявлений. Скорее всего нужно думать о скрытом сифилисе, если он подтвердится.. А сколько лет Вы в браке?

Владимир, Я в браке 7 лет , связей на стороне не было никогда , мне 30 полных лет .Я месяц назад попала в больницу с почками у меня гидронефроз , я сдавала кровь с вены , я вот только не знаю на что этот анализ был , мне не чего не сказали по поводу анализа .

Вот и проведут. Пусть сначала докажут, что у Вас сифилис. А потом, вторичный сифилис имеет папулезные высыпания на ладонях и подошвах, на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту. По краю роста волос "корона венеры" , розеолезная сыпь на туловище и животе. Что за беспредел. Когда будет доказательная база и обоснованный диагноз пишите. Им скажите, что лечиться согласитесь только тогда, когда сифилис будет доказан и, что все копии анализов отправите в Москву на ул. Короленко,3, в Центральный НИИ дерматологии и венерологии, заведующему отделом сифилидологии (был проф. Васильев, сейчас не знаю точно).

Владимир, спасибо вам большое , значит не соглашаться сразу на лечение ? Я просто очень боюсь что они сообщать в поселок где я живу . Значит признаки должны быть точно , а не может он быть скрытый вторичный .?

Конечно- сначала обследование. Если Вы никогда не сдавали RW- экспресс- тест на сифилис, то понять откуда и когда появилась эта проблема- невозможно. Этот тест необходим всегда- диспансеризация, приём на работу, и.т.д. Его назначают всем . Если сифилис у Вас подтвердится мужа дообследуют. Удачи Вам. Пусть это будет ошибкой.

Наталья, спасибо вам огромное за поддержку , два года назад я точно сдавала перед операцией , все было хорошо , сдавала в перенатальном центре .

Вы в браке 7 лет, посторонних связей не было. Дети есть? Если есть, то в родовсполмогательном учреждении Вас проверяли на сифилис обязательно. Но его не было, иначе уже тогда началась бы эта эпопея.

Владимир, Подскажите пожалуйста вторичный сифилис это сколько примерно времени , мне врач сказала 5-6 месяцев .

Владимир, детей нет , я два года назад делала операцию по гинекологии , там точно я все сдавала , анализы были хорошие, операция была в перенатальном центре .

Если классически, ТО 3 НЕДЕЛИ ОТ МОМЕНТА ЗАРАЖЕНИЯ ДО ПЕРВИЧНЫЗ ПРОЯВЛЕНИЙ инкубационный период, 3-4 недели первичный серонегативный период, еще 3-4 недели первичный серопозитивный, затем 3-5 недель вторичный свежий, затем наступает скрытый период сифилиса от 3-4 -х месяцев до года и затем вторичный рецидивный сифилис со всеми проявлениями, которые я описал. Если не лечить, то и он проходит и опять наступает скрытый период полгода-год и снова проявления вторичного рецидивного но симптоматика более скудная и так несколько раз, пока не перейдет в третичный период. Но если даже во время инкубационного периода, по какому нибудь поводу (например простуда) принимали антибиотики, то вся картина течения заболевания смажется. Заболевание может сразу минуя манифестные формы перейти в скрытый период и выявляются такие больные именно так, как сейчас привлекли Вас к обследованию, или как контакты больных сифилисом или как источники заражения.

Если Вам ставят вторичный рецидивный, то значит у Вас есть наружные проявления, а не только кровь. Тогда нужно прижать к стенке супруга. Даже если он в частной клинике пролечился, а Вас думал, что не заразил, то РИФ у него, как и у всех пролечившихся от сифилиса, будет пожизненно в низких титрах положительным. Во всем доктора разберутся, никуда никому не деться с подводной лодки.

Никто никуда не имеет право сообщать. За разглашение врачебной тайны есть уголовная статья, да и никакого резона нет врачам разглашать Ваш диагноз.

1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?

Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.

2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?

3. Как я мог получить ВИЧ?

4. Это моя вина?

5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.

6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?

7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?

8. Я умру?

Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.

9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.

10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?

Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.

11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?

Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.

12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?

Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).

14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?

Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.

Читайте также: