Эспумизан при ротавирусной инфекции у
Обновлено: 22.04.2024
Питание при ротавирусной инфекции - больше жидкостей в диете
Ротавирусная инфекция характеризуется тем, что поражает клетки эпителия тонкого и толстого кишечника, вызывая воспаление слизистой оболочки кишки - энтерит. Через поврежденные клетки в просвет кишки начинает массово выделяться жидкость - транссудат, а в кровь выделяются токсины как вырабатываемые самим вирусом, так и кишечными бактериями, которым в норме мешает неповрежденный эпителиальный покров. Кроме того, биологически активные вещества, выделяемые при любом воспалении, вызывают спазм мышечного слоя кишечника. Все эти процессы и обеспечивают характерные симптомы ротавирусной инфекции - тошнота, диарея, боли в животе, повышение температуры, угнетенное состояние. Довольно часто это заболевание встречается у детей и лишь в 10-15% случаев - у взрослых.
Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует, в норме иммунитет сам справляется с ней за 3-7 дней. Помочь организму при этом можно поддерживающей диетой, которая, помимо всего прочего, препятствует развитию осложнений данного заболевания. Важно отметить, что из-за интенсивной рвоты и диареи ребенок теряет очень много жидкости и жизненно необходимых электролитов, поэтому главное в диете при ротавирусной инфекции - восполнять их потери. Причем желательно давать не простую воду, а специальный раствор солей для регидратации (например, Регидрон), данные растворы имеют все необходимые электролиты в нужной пропорции и концентрации.
Так как практически любой прием пищи при ротавирусной инфекции вызывает усиление тошноты, необходимо изменить схему и характер питания. Во-первых, еда должна быть легкоусвояемой - фруктовые пюре (из бананов, яблок), рисовая каша. В некоторых аптеках и магазинах продаются специальные рационы питания для детей с диареей, включающие в себя легкоусвояемые смеси. Во-вторых, для уменьшения тошноты и рвоты рекомендуется принимать пищу часто, но небольшими порциями. Ребенку очень важно кушать в этот период, так как отсутствие питания в сочетании с инфекцией может значительно ослабить иммунитет, что может привести к увеличению сроков выздоровления (вплоть до двух недель) и к различным осложнениям ротавирусной инфекции.
Исключение составляет первый период заболевания у детей до трех лет. У них он характеризуется очень частыми приступами рвоты - каждые 20-30 минут. Понятное дело, что при таких условиях питание не эффективно. Однако уже необходимо принимать меры для возмещения потерь жидкости - в перерывах между приступами рвоты нужно давать ребенку грудное молоко или специальный раствор для регидратации. Очень важно - если период частой рвоты длиться более двенадцати часов, нужно срочно обращаться к врачу.
Имеются ряд продуктов, использование которых не рекомендуется при ротавирусной инфекции. К ним относятся молочные продукты (за исключением грудного молока) - при данной инфекции в кишечнике нет ферментов для расщепления компонентов молока, поэтому его прием в пищу лишь усилит диарею и боли в животе. Также нужно избегать чрезмерно сладких продуктов - они вызывают приток жидкости в просвет кишечника, что, в конечном итоге, также способствуют более сильной диарее. Тяжелые продукты для ребенка с ротавирусной инфекцией - любая жареная или жирная пища. Она способна усиливать рвоту.
Важно помнить, что при ротавирусной инфекции все же важнее адекватное восполнение жидкости и электролитов. Хорошее питание необходимо только для поддержания иммунитета, но без воды и неорганических ионов, особенно калия, могут происходить тяжелые нарушения в организме. В частности, крайне редкие случаи смерти из-за ротавирусной инфекции (в основном детей первого жизни) связаны именно с дегидратацией организма.
- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Лариса, с ним за ночь ничего не случится,мне очень страшно,будить жалко,а скорая сказала,что если блевать будет ночью,отвезем
Мария, пусть пока спит. Ваша задача давать жидкость и добиться, что бы ребёнок писал.
Как проснётся, начнёте предлагать. Если не будет удерживать жидкость и потом мочиться, тогда лучше в стационар. Обезвоживание - опасно.
Можете даже взять пипетку, и если ротик приоткрыт, подкапывать периодически по несколько капель. Следите, что бы позже проглатывал. Как бы имитируя капельницу. Хоть понемногу, но жидкость будет поступать.
Лариса. Проснулся,попросил пить,там была глотка три,выпил всё,не хотела давать столько, плакать начал,теперь сижу и жду,пусть всё будет хорошо.
Господи пожалуйста прошу.
Лариса, хорошо.Прочитала на коробке Регидрон Стандарт, напишите пожалуйста как его разводить ,ничего не понимаю. проснулся пить,снова просит,хочу дать Регидрон.И в каком кол-ве?
Регидрон стандарт разводится 1 пакет на 200 мл. и даёте по несколько глоточков, как обсуждали. Мне кажется, что сейчас Вы часто даёте. Подходит 15 минут? Просто будет жалко, если вырвет, а так хоть понемногу, но будет усваиваться.
Лариса, спасибо Вам,что Вы где-то далеко и где-то рядом?Снова просит воды,пока дам наверное чайную ложку
Мария, то, что хочет пить, это хорошо. Если просит часто, тогда да, по 1-2 ч.л , но всё же с перерывами. А то жидкость в желудке накопится и будет большой объём. На здоровье). Если за час, рвоты не будет, тогда можно будет давать пить побольше. Вобщем, действуйте по ситуации.
Лариса, здравствуйте .Сейчас недавно снова вырвало его,он на грудном вскармливании ,больше кроме груди,регидро стандарт и полисорба ,воды комнатной температуры ничего не пил и ни ко вообще,вырвало молоком с желтоватой окраской,покакал хорошо,не поносом ,но калл, Извените за подробности,молочного цвета(немного с желтизной),что это . Температура ночью поднималась до 37.0,и сейчас также прыгает,37.0,36.8,36.6,37.0,36.9.и т.д.
Мария, здравствуйте. Если за этот период вырвало 1 раз, это не страшно. Продолжайте допаивать. У груди подолгу не держите. Не более 10 минут. Лучше почаще. Прикрепите фото стула.
Лариса, да ,один раз вырвало,но он ходит и говорит что тошнит.А почему рвота молочного цвета я понимаю от моего молока,а почему с желтизной,не понимаю(((Месяц назад делали ему УЗИ брюшной полости и сердца все в норме,как должно быть,без отклонений. Фото стула не могу прислать,смыла(((В интернете сейчас похожее найду и прикреплю
Из-за рвоты, нарушена моторика и желчь попадая в желудок, окрашивает молоко в желтый цвет. Из интернета фотку не надо, пришлете свою, когда ребенок еще раз покакает.
Лариса, давайте,я побоялись его что-то давать,когда прочитала противопоказания :нельзя детям до 12 лет ,с массой тела
Мария, до 12 лет противопоказание относится к таблеткам. Суспензия по 1 мл 3 раза в день, за 15-20 минут до еды. Курс 2-3 дня. (как прекратится рвота)
Лариса, а если он кроме груди ничего и ни ест ,то также давать.
Напишите пожалуйста,взрослому можно тоже самое начинать давать? Помоему и у меня это начинается,боль и тошнота в животе, вздутие. Температуры нет,стул хороший, аппетит есть.(это я про себя).
Мария, пусть ест грудное молоко. Дело в том, что молочку ограничивают при ротавирусной инфекции, так как оно плохо переваривается из-за временной лактазной недостаточности. Это проявляется поносом. Так как поноса пока нет, а есть что то надо, пусть ест. Если начнется понос, тогда начнете принимать лактазу.
Лариса, мы в больницу легли,поставили две капельницы,на мои вопросы что за лекарства,ничего не сказали,только мамаша успокойтесь. Прокапали часа полтора назад,он уснул сразу после них, смотрю на него,у него пульс бешено бьётся,аж видно через воротник футболки.
У меня вопрос,можно ли давать ему пить,после систем ,и что они ему могли ему прокапывать.
Лариса, спит постоянно, жалуется на боль в руке,где катетер стоит,от груди не отрывается,температура ночью была 37.7,сейчас 36.7,сикал вечером немного,и утром посикал сегодня.Рвоты пока что нет,как приехали сюда.Воду пьём,смекту дают.
Лариса, Была снова рвота после завтрака,он ложку каши в ротик взял и срыгнул,потом начал пить чай сладкий и корку батона есть,съел и снова вырвал. Но после смекты и воды он не рвал.
Из всех анализов,готово только оак-сказали,что хорошая.
По поводу систем,делают физраствор обычный,и на Р как то называется,из головы вылетело совсем.
Незнаю что,сказали солевые растворы.
Он слабый у меня и хочет постоянно спать(((Меня это пугает.
Лариса, но врач которая была,такая с неохотой отвечала,ничего толком не объясняла,что сикает он только два раза в день,она сказала,что хорошо
Мария, при ротавирусной инфекции слабость сохраняется долго. Сейчас главное поступление жидкости. Вы делаете капельцы . Раствор, наверное, Рингер. Если хотя бы 2 раза писает, уже хорошо.
Лариса, Да Рингер.Он не опасен для ребенка. Потому что вчера после этих капельниц,у него сердце билось сильно,аж воротник от футболки подпрыгивал.
Лариса, хороший Вы доктор и человек, всё это время поддерживаете нас?Дай Бог Вам доброго здоровья и долгих лет.
Лариса, добрый вечер.Извените ,что снова беспокою Вас.Но мне нужно проконсультироваться с Вами. Рвота прошла,начался жидковатый стул,после того как дала ему больничную манную кашу пару ложек,которую принесли мне,но он попросил,я не смогла ему отказать(((Температура сама нормализовалась.Потеет когда спит.
От еды которую дают здесь,вообще отказывается,при её виде,у него начинается рвотный рефлекс(((Но всё равно удается обмануть его, ложку одну -две съест. Ест грудь в основном,медсестры и врач ругает меня,что даю грудь мол " сами губите ребенка".Как мне быть,чем его кормить,если он отказывается от больничной еды,муж сухарей,калачей с солью,сушек навозил, всё равно отказывается(((
Системы делали два дня,сейчас принемаем смекту,Регидро,воду,крепкий чай немного сладкий,снова начала давать второй день Полисорба 1 ч.л на 30 мл,2 р.в д.
Скажите пожалуйста,у него нормализуется,стул,аппетит.
И стул сейчас жидкий ,желтоватого цвета становится.Если можно,я завтра фото прикреплю цвета.Жидкость пьёт много,мочится хорошо?
Ротовирус у ребенка - как правильно лечить? Частый понос и рвота у детей
Еще недавно основным сезоном развития инфекции считался период с октября по март месяцы, а сейчас более 25% родителей, отдыхавших на морских курортах вместе с детьми, надолго запоминают летний отдых как неприятный период, когда их ребенок капризничал и плакал из-за болей в животе, сильного поноса и рвоты во время поездки. Размножению вирусов кишечной инфекции способствует массовое скопление людей на пляжах, зараженность микробами морской воды и несоблюдение правил гигиены.
Ротовирус - самая распространенная разновидность острой кишечной инфекции, который был открыт лишь в 1973 году. До этого любое заболевание, сопровождаемое сильным поносом, рвотой, насморком и высокой температурой называли кишечным гриппом. Поэтому некоторые педиатры до сих пор называют ротовирусную инфекцию "кишечный" или "желудочный" грипп, несмотря на то, что вызывается это заболевание совсем другим видом вируса, чем известный всем грипп.
Ротавирус есть везде, не только в жарких странах, но и в холодных. Отличается он высокой заразностью. Стоит заболеть одному ребенку, как в опасности оказывается весь детский сад. Передается ротавирус не только воздушно-капельным путем, как вирусы гриппа, но и через посуду, игрушки и продукты. Он легко переносит горячие температуры, замораживание и хлорирование, поэтому летом заражаются им чаще всего во время купания в бассейнах, несмотря на то, что вода в них подвергалась дезинфекционной обработке. Кстати, устойчив ротовирус и к мылу, поэтому вопреки убеждению многих считать его "болезнью грязных рук" неправильно.
Заболеть ротовирусной инфекцией могут не только дети, но и взрослые. Достаточно выпить или съесть что-то зараженное или пообщаться с инфицированным человеком. Часто вместе с ребенком заболевают и родители, несмотря на уже имеющийся иммунитет. Причём, если для взрослого человека эта болезнь хоть и неприятна, но не опасна, то дети переносят его очень тяжело. Особенно опасно заражение ротовирусом для грудных детей, последствия обезвоживания из-за сильной диареи для них могут быть катастрофическими.
Из-за острой диареи, рвоты и, как следствия, обезвоживания, дети могут потерять более 15% веса, что указывает на то, что лечение ротовирусной инфекции проводилось неправильно. Зачастую педиатры, выслушав жалобы родителей о том, что ребенок ночью поносил, утром встал вялый, отказывался есть и пить, а после того, как он выпил стакан воды, его сразу вырвало, привычно ставят ему диагноз отравление и назначают лечение, которое может быть неэффективным при ротовирусной инфекции.
Ротавирус попадает через желудок в кишечник и поражает его клетки, в результате чего снижается их способность расщеплять и всасывать питательные вещества. Продукты жизнедеятельности микробов, пораженные клетки и токсины, оккупируют желудочно-кишечный тракт и приводят к интоксикации, что и становится причиной многократного поноса в дуэте с частой рвотой, отсутствия аппетита и слабости.
На протяжении 3-8 суток после заражения ротовирус изматывает ребенка приступами рвоты и жидкого поноса до 3-15 раз в сутки, схваткообразными болями в животе, общим недомоганием и слабостью. У детей при ротовирусе часто наблюдается повышение температуры до 39°C и выше, тогда как у взрослых жара обычно не бывает.
Если врач назначил для лечения ротовирусной инфекции антибиотики, то это говорит о его некомпетентности. Антибиотики при вирусных инфекциях не помогут. Ни в коем случае нельзя поить ребенка и слабым раствором марганцовки, как советуют многие бабушки и народные целители. Кристталлы марганцовки разъедают желудок и могут привести к необратимым последствиям. Правильное лечение ротовируса у детей состоит из следующих этапов:
1. Регидратация. Обычно для регидратации используют слабый солевой раствор или препараты типа Регидрона. В домашних условиях готовят этот раствор следующим образом: на 1 литр кипяченной воды добавляют 4 столовых ложки сахара, одну чайную ложку соли и одну чайную ложки соды. При этом детям младше 1 года разрешается пить этот раствор не более полстакана за один раз во избежание усиления рвоты.
2. Прием сорбентов. Сорбенты - препараты, удаляющие из организма возбудителей инфекции и продукты их жизнедеятельности. К ним относятся Активированный уголь, Энтеросгель и Смекта. Дозы приема сорбентов для детей должен назначить врач или они указываются на упаковке. Активированный уголь принимают обычно из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека.
3. Применение лекарственных препаратов. Боли в животе и высокую температуру при ротовирусе терпеть не стоит. При слишком сильных болях в животе можно дать ребенку таблетку Но-шпы, а для маленьких малышей её применяют в растворе. Сбивать температуру ниже 38 градусов, если ребенок переносит ее нормально, не следует. Дело в том, что вирусы погибают лучше и хуже размножаются в нагревшем организме. В случае, когда ребенок не может спать и есть из-за высокой температуры, необходимо ему дать привычные жаропонижающие средства. Например, Парацетомол, Панадол, детский сироп Нурофен или свечи Цефекон.
4. Обильное питье. Принимать препараты от поноса при ротовирусной инфекции неправильно. Ведь частые поносы - это жизненно необходимая реакция организма, с помощью которой из организма выводятся продукты интоксикации. Жидкий стул способствует естественному очищению организма, однако он может вызвать обезвоживание. В этом и заключается основная опасность кишечного гриппа. Чтобы не допустить обезвоживания, поить ребенка при ротовирусной инфекции надо часто и понемногу. Большой объем жидкости спровоцирует рвоту. Лучше всего давать ребенку пить крепкий чай, минеральную воду без газа или простую воду. Газированные напитки, соки, молоко и молокосодержащие продукты употреблять при кишечной инфекции не рекомендуется.
5. Прием пробиотиков. Выздоровление при ротовирусе наступает через 5-12 дней. После болезни вырабатывается иммунитет к штампу вируса, но непродолжительный. От повторного заражения ротовирусной инфекцией никто не застрахован, хотя следующее заболевание уже будет переноситься легче. Поэтому очень важно своевременно подготовить организм ребенка к дальнейшим атакам вирусов. Для этого после снижения основных симптомов болезни надо принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Обычно для этого назначают Линекс, Бифиформ, Аципол и Бактисубтил. Они обладают противомикробным и противовоспалительным действием, и в короткое время восстанавливают полезную микрофлору в кишечнике. Во время болезни принимать пробиотики бесполезно, при частых поносах они выводятся из организма транзитом.
Ротавирусная инфекция – это острая вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая клинически проявляется в виде гастроэнтерита и может сопровождаться поражением органов дыхания, в связи с чем ее так же называют кишечным гриппом. Ротавирус поражает и детей, и взрослых, однако у взрослых заболевание чаще протекает в легкой форме или бессимптомно. Основными клиническими проявлениями болезни у взрослых являются тошнота, потеря аппетита и спазматическая боль в животе. При этом, наличие диареи у взрослого пациента не так опасно, как у детей. У детей и людей пожилого возраста ротавирусный гастроэнтерит может привести к значительной степени обезвоживания вплоть до летального исхода.
Во всем мире ротавирус вызывает около 125 млн случаев детской диареи ежегодно и является самой главной причиной обезвоживания. Более 2 млн детей ежегодно госпитализируются из-за ротавирусного гастроэнтерита и около 500тыс. умирают от этой болезни.
По оценочным данным, практически каждый ребенок в мире инфицируется ротавирусом в возрасте от 3 до 5 лет. В странах с низким доходом средний возраст заболеваемости детей – от 6 до 9 месяцев и 80% ротавирусных инфекций развиваются в возрасте до года. В странах с высоким доходом заболеваемость немного отсрочена – от 2 до 5 лет и 65% заболевают в возрасте до года.
Диагностикой и лечением больных с ротавирусными гастроэнтеритами занимается врач-инфекционист. Но при появлении первых симптомов заболевания люди обычно обращаются к семейному врачу, к педиатру - в случае заболевания ребенка или вызывают скорую помощь. Важно своевременно распознать признаки обезвоживания, особенно у детей младшего возраста и незамедлительно начать адекватное лечение.
До семидесятых годов двадцатого века причина кишечных инфекций устанавливалась лишь в 30% случаев. В 1973 году Рут Бишоп с коллегами выделили и, с помощью электронной микроскопии, описали вирусные частицы из тканей кишечника у детей с клиническим гастроэнтеритом. Их назвали ротавирусами – за характерный внешний вид, напоминающий колесо (rota по латыни – колесо).
Возбудитель ротавирусного гастроэнтерита – вирус из отряда Rotavirus, семейства Reoviridae.
Вирион представляет из себя 2-цепочечную фрагментированную РНК из 11 фрагментов, которая содержится внутри 3-слойного капсида.
Благодаря трехслойной оболочке, вирус устойчив в окружающей среде. Он может сохранять жизнеспособность до нескольких часов на руках, а на сухих твердых поверхностях до нескольких недель и даже месяцев, если не применялись дезинфицирующие средства.
Ротавирус попадает в организм через рот и размножение вируса происходит в тонком кишечнике, что в свою очередь приводит к нарушению всасывания натрия, глюкозы, воды, снижению активности лактазы, щелочной фосфатазы и сахаразы, и в результате к возникновению изотонической диареи, обезвоживанию, дисбалансу электролитов и метаболическому ацидозу.
Иммунный ответ изучен не полностью. Важную роль в иммунной защите организма, а так же в восстановлении после заболевания играют антитела, циркулирующие в плазме и в слизистых оболочках, выработанные в ответ на внедрение вируса.
Ребенок, переболевший ротавирусным гастроэнтеритом, не имеет пожизненно стойкого иммунитета и повторное заражение возможно в любом возрасте. С каждым последующим инфицированием иммунная защита выше, а клинические проявления заболевания все более легкие.
Вирус очень заразен, легко передается от человека к человеку, распространяется в семьях, детских садах и больницах. Распространять вирус могут как взрослые и дети с клиническими проявлениями, так и с бессимптомным течением заболевания. Наибольший риск для заражения ротавирусом имеют дети от 4 до 24 месяцев. Взрослые могут заразиться при уходе за инфицированным ребенком.
Резервуаром инфекции является желудочно-кишечный тракт больного. Механизм передачи – фекально-оральный, реализация передачи происходит, если:
• не соблюдаются гигиенические нормы и правила (частота и качество) мытья рук;
• человек касается рта после прикосновения к предмету (подгузник, игрушка), загрязненному зараженным калом;
• употребляют пищу или питьевую воду, загрязненную вирусом (редко).
Наибольшее количество вируса в биоматериале обнаруживается за 2 дня до проявления симптомов болезни и сохраняется до 10 дней после их исчезновения.
Стоит отметить, что лица с иммунодефицитом могут распространять вирус намного дольше, так как в их кале вирус может обнаруживаться до 30 дней после выздоровления.
В основном заболеваемость сезонная – в осенне-зимний период. Инкубационный период развития заболевания достаточно короткий – менее 48 часов.
Клинические проявления варьируют, в зависимости от того, первое это инфицирование или повторное. Таким образом, течение заболевания может быть бессимптомным, может ограничиваться умеренным диарейным синдромом, а может проявляться тяжелой диареей, приводящей к обезвоживанию, сопровождающейся лихорадкой и рвотой. Наиболее тяжелое течение заболевания отмечается при первичном инфицировании детей первых 6 месяцев жизни. У трети детей с ротавирусной инфекцией заболевание сопровождается высокой лихорадкой до 39С.
При опросе заболевшие нередко упоминают о недавнем контакте с больным человеком.
Наиболее распространенные симптомы:
• снижение аппетита, тошнота, рвота
• водянистый стул без крови, диарея может привести к развитию обезвоживания
При физикальном осмотре не выявляется примечательных симптомов, за исключением симптомов, которые могут быть связаны с развитием обезвоживания: заторможенность, снижение диуреза, отсутствие слез при плаче, сухая холодная кожа, сухие слизистые ротовой полости, впалые глаза или родничок, выраженная жажда.
Гастроинтестинальные симптомы (рвота и диарея) разрешаются в течение 3-7 дней. У людей с иммунодефицитными состояниями заболевание может приобретать тяжелый персистирующий характер с дальнейшим развитием полиорганных поражений.
Клинические проявления заболевания достаточно неспецифичны, поэтому для подтверждения диагноза требуется проведение лабораторного тестирования.
Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции основана на выявлении специфических антигенов вируса в образцах кала.
Основным методом, который используется в этих целях, является ИФА (иммуноферментный анализ) – применение специализированных коммерческих тест-систем, которые позволяют обнаружить антигены в исследуемом материале в среднем в течение 5 дней от начала заболевания.
Так же могут быть использованы электронная микроскопия, ПЦР-методика. У 2/3 всех детей с гастроэнтеритами ротавирусной этиологии тяжелого течения антиген ротавируса может быть обнаружен в плазме крови на 3-7 день от начала заболевания, но сейчас в рутинной практике применяется только исследование образцов кала.
Специфического лечения ротавирусного гастроэнтерита не существует. При этом следует отметить, что показана регидратационная, симптоматическая терапия и противопоказана антибактериальная, так как антибактериальные препараты бесполезны в борьбе с вирусами, но могут способствовать дальнейшему прогрессированию дисбактериоза кишечника и в результате ухудшению состояния больного.
Противорвотные препараты применяются ограниченно и только по назначению лечащего врача. Противодиарейные препараты могут применяться при затяжных эпизодах диареи, также строго по назначению доктора.
При тяжелом течении заболевания и наличии признаков обезвоживания показана госпитализация в стационар и внутривенная регидратационнаяинфузионная терапия.
Диета при заболевании взрослых предполагает исключение молочных продуктов, кофеин-содержащих напитков, жирной и жареной, а также консервированной пищи.
После купирования острого периода, когда ребенок отказывается от еды и важна лишь адекватная регидратация, детям рекомендованы: смеси на основе сои, диетическая мягкая еда – каши на безлактозном молоке или воде, перетертые овощные супы, нежирное мясо, вареные или тушенные овощи, печеные яблоки, кисель, отвары из шиповника, компоты из сухофруктов.
Если есть заболевшие в детском саду – необходимо разделять детей с симптомами от детей без симптомов, ухаживающий персонал должен быть разным для обеих групп.
Желательно использовать спирт-содержащие средства для рук – санитайзеры или салфетки.
Соблюдение правил гигиены и мытья рук – важный фактор профилактики передачи ротавирусной инфекции, но этого не всегда достаточно. В настоящее время одним из основных методов специфической профилактики ротавирусных гастроэнтеритов является вакцинация. После внедрения вакцин заболеваемость ротавирусом существенно снизилась не только среди детей младше 5 лет, но и среди лиц старшего возраста.
Вакцины вызывают выработку иммунной защиты, так как состоят из микроорганизмов и клеточных компонентов, которые стимулируют выработку антител с определенными защитными свойствами.
В феврале 2006 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (UnitedStatesFoodandDrugAdministration, FDA) одобрило вакцину RotaTeq.
RotaTeq – пятивалентная вакцина, которая содержит 5 штаммов ротавируса (G1-4 и А) и белок Р1А (генотип Р). Режим вакцинации - 3 отдельные дозы в виде оральных капель вводятся в возрасте 2, 4, 6месяцев.
В 2008 году одобрили Rotarix (другая оральная вакцина) – защищает от гастроэнтерита, вызванного G1, G3, G4, G9 штаммов и назначается 2 дозы в возрасте от 6 до 24 недель.
Клинические испытания показали, что каждая вакцина предотвращает 74-78% всех гастроэнтеритов, вызванных ротавирусом, и практически все госпитализации по причине ротавирусных гастроэнтеритов. Минимальный рекомендуемый возраст вакцинации – 6 недель. Минимальный промежуток между дозами 4недели, максимальный - 8месяцев. Полный курс вакцинации рекомендуется завершить к возрасту 16 недель жизни и обязательно завершить к 24 неделям (6 месяцев).
Грудное вскармливание может продолжаться в обычной режиме до и после вакцинации против ротавируса.
Автор: врач Университетской клиники H-Clinic Коновалова Анастасия Александровна
Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич
Читайте также: