Есть ли малярия в индонезии

Обновлено: 25.04.2024

Помимо малярии, есть еще немало достаточно зловредных болезней, которые распространяются таким же образом - посредством укусов комаров. Для Азии особенно актуальны японский энцефалит (который, кстати, есть и в Приморском крае) и особенно лихорадка денге. Ее еще называют геморрагической, только геморрой тут не при чем - вместо этой напасти вас может ожидать кровоточивость десен и кровавая рвота. Денге вызывается четырьмя разными серотипами одного вируса. Если переболеть одним из них, от трех остальных иммунитет не появится - и даже наоборот, повторное заражение считается более опасным, чем первичное. На второй-третий раз шанс помереть велик, как никогда. И если малярией после посещения Юго-Восточной Азии заражаются единицы, то про денге пишут все, кому не лень. Пишут еще про то, как важно защищаться от комариных укусов (правда, многие начинают уже после того, как переболеют).

Мне кажется, я достаточно уже запугала тех, кому не безразлично собственное здоровье, а кому все равно, те даже под кат не заходили: "Че? Какая малярия-шмалерия" - и пошли дальше. Давайте же теперь обсудим, что делать. И начнем с самого простого, с японского энцефалита.

Итак, если вы не хотите рисковать жизнью и здоровьем, находясь в местах распространения японского энцефалита, разумно сделать прививку. Места распространения можно посмотреть по ссылке. Прививка рекомендована всем любителям активного отдыха, то есть людям, выходящим за пределы отеля и пляжа.

2. Лихорадка денге.

К сожалению, толковой вакцины от нее не существует. В 2015 году придумали вакцину Dengvaxia, но позднее выяснилось, что она может быть весьма опасна для людей, никогда ранее денге не болевших, а потому для профилактики первичного заболевания не употребляется. Это значит, что обезопасить себя от денге можно только одним методом: защитой от комариных укусов. Комары, переносящие вирус, наиболее активны на рассвете и на закате, а также не прекращают охоту днем, летая в тенистых местах.

Если вы на отдыхе почувствовали, что вам стало очень плохо (высокая температура, сильная головная боль, суставные и мышечные боли, тошнота и рвота, и так далее), погодите винить в этом антисанитарию в общепите. Сходите лучше к врачу: в Азии денге распознают в любой больничке за 15 минут благодаря экспресс-анализу крови. Важно знать, что лечения как такового не существует - необходимо лишь поддержать больного и облегчить симптомы. Категорически нельзя при денге употреблять аспирин и ибупрофен, но можно - парацетамол. Инкубационный период денге составляет от 4 до 10 дней, поэтому болезнь может застать врасплох уже дома. При визите ко врачу не забудьте упомянуть, что вы недавно посещали тропические страны, чтобы сосредоточиться на денге и исключить возможность малярии, а не залечиться случайно до смерти от гриппа.

Кстати, в 2018 году на Пхукете была эпидемия денге - за пять месяцев с января по май в больницах зарегистрировали целых 357 заболевших, и это на одном острове. В отличие от малярии, денге подстерегает не в лесах и на болотах, а в населенных пунктах. Комары того же вида распространяют также вирус Зика и лихорадку Чикунгунья - тоже не самые приятные болезни.

Как и в случае с денге, от малярии нет вакцины. И точно также рекомендуется защищать себя от укусов комаров. Но в случае малярии есть также возможность лекарственной профилактики - то есть прием специальных препаратов (по большей части довольно неприятных и даже токсичных) во время поездок в эндемичные регионы. Люди, путешествующие в Африку, особенно надолго, как правило этим и занимаются, так как риск подхватить малярию там совершенно не иллюзорный. Как понять, нужна ли профилактика лично вам, и если да, то какая?


Зайдите по этой ссылке и найдите в списке страну, которую собираетесь посетить. Возьмем, к примеру, Камбоджу. Вы сможете узнать, к каким лекарствам местные комары имеют иммунитет, а какие следует употреблять для профилактики, и насколько эта профилактика необходима. Вот так выглядит карта Камбоджи в контексте распространения малярии (фото кликабельно). Зеленые (без малярии) точки на красной (малярийной) области - это Ангкор Ват и Пномпень.

Там же, по ссылке, можно прочесть, какого типа малярийные комары распространены в данной стране. P. falciparum - это тот самый плазмодий, от которого люди болеют т.н. "тропической" малярией, самой опасной из всего списка. Если ее не начать лечить в первые 24 часа после обнаружения симптомов, вероятность смертельного исхода очень значительная. В Камбодже таких плазмодиев 86% от общего числа.

Если вы уже напуганы и больше не хотите ехать в Камбоджу, погодите, посмотрите еще на Таиланд - он тоже очень "красный". Но это не значит, что туда нельзя ездить. Большая часть малярии все равно привозится туристами из Мьянмы и Индонезии, а в Таиланде опаснее всего приграничные области с пресловутой Мьянмой, а также Лаосом и Камбоджей. Но вы все равно посмотрите ради интереса карты стран, где вы были, а также куда хотите поехать - может они тоже сплошняком красные. Кстати, когда я в 2016 году собиралась в Камбоджу, карта выглядела не так пугающе: красными были только зоны на северо-востоке.

Итак, перейдем к главному. Вы собираетесь куда-то ехать, на пару недель, или еще хуже, зимовать, и вдруг выяснили, что в стране присутствует малярия. Допустим, вы решили, что не хотите портить поездку приемом колес, от которых могут быть глюки, и которые к тому же несовместимы с алкоголем. Об оправданности хемопрофилактики до сих пор ведутся споры - насколько это нужно при поездке в Азию. Если речь об Африке, там вариантов практически нет. Меня лично изрядно опечалила история про одного мужика. Он много лет подряд ездил в Африку и исправно принимал таблетки, защищая себя от болезни. А потом наткнулся в интернете на рекламу гомеопатического средства профилактики от малярии - ну и купил. В итоге заболел и едва не умер, а также попал на 35 тысяч долларов лечения. Жалко.

Но речь про Азию! Итак, вы едете в Азию, и вы все еще думаете, что малярия это что-то, что вас никогда не коснется, и пить таблетки просто так вы не хотите. Не хотите - не пейте. Дело ваше. Но врага надо знать в лицо. Знание о том, что такое малярия, где ее можно подхватить, как, и что нужно делать, могут спасти жизнь вам и вашим близким.

Есть довольно простое правило: если вы находитесь или были в эндемичном регионе, и у вас лихорадка, то не надо подозревать грипп и пить колдрекс. Нужно подозревать малярию и принимать меры, причем очень быстро. И помните, что хемопрофилактика не дает 100% гарантии от заражения. Расскажу еще одну печальную историю: три человека жили и работали какое-то время в Африке. Один принимал профилактику, а два других нет. Когда эти двое почувствали симптомы заболевания, они тут же обратились к врачу, сдали кровь, подтвердили инфекцию и начали полный курс лечения от малярии, и у них все прошло. Когда заболел третий, он думал, что профилактика не могла позволить ему подцепить малярию, к врачу не пошел и лечиться от нее не стал. В итоге умер - и да, это была малярия. Считается, что токсический эффект от лечения несуществующей малярии не так плох, как шанс помереть, если это действительно она. Прикиньте свои риски, посчитайте, и далее действуйте согласно своим соображениям.

В обычных туристических поездках риск заболеть минимален, как и в случае зимовок, если они проходят не в лесу и не в шалаше, и вы не любитель ночью спать на улице. Но если вы цените экстрим и собираетесь надолго забиться в какую-нибудь лесную глушь, откуда до ближайшего врача придется добираться больше суток, то есть смысл подстраховаться. Как обычно поступают люди, которые осознанно отказываются от хемопрофилактики, но при этом соображают, что малярию действительно можно подхватить: покупают лекарства от малярии в достаточном для лечения количестве (маларон или коартем), и если вдруг обнаруживают симптомы малярии или вообще любой лихорадки, сразу, не растрачивая впустую бесценное время, начинают лечиться от малярии этими самыми таблетками, одновременно быстро двигаясь в направлении ближайшей больницы. Помним, что в случае тропической малярии счет идет на часы. При наличии быстрого доступа к медицине, конечно, есть смысл не лечиться без назначения врача, а сразу топать в клинику. Есть также экспресс-тесты, которые можно возить с собой, но особого смысла в них нет - есть шанс, что малярия есть, а тест ее не покажет - что тогда?

Как в случае профилактики, так и в процессе лечения малярии важно соблюдать дозировку и продолжительность приема. Безответственный прием таблеток приводит к появлению комаров, резистентных к противомалярийным препаратам. И любым самолечением имеет смысл заниматься только тогда, когда вы не можете вот прямо сейчас попасть к толковому врачу, потому что лучше самолечение, чем смерть.

Что касается стоимости лечения и профилактики малярии, то тут все печально: маларон в России обойдется примерно в 500 рублей за таблетку (для профилактики необходима 1 таблетка в день - принимать за два дня до поездки, во время поездки и еще неделю после поездки. Для лечения принимают по 4 таблетки в день три дня. Поэтому дорогостоящий препарат обычно берегут для лечения (в одной упаковке как раз 12 таблеток), а для профилактики употребляют дешевый доксициклин по таблетке в день. Что касается коартема, то купить его свободно можно в Африке, в эндемичных странах (с вероятностью нарваться на подделку), а в Азии его может разве что выписать врач.

И да, если вы беременны, то вам скорее всего противопоказано любое лечение малярии.

Важно также сосредоточиться на отличном средстве профилактики сразу всех заболеваний, переносимых комарами: защите от их укусов. Заниматься этим имеет смысл как днем, когда летают комары-денгеносцы, так и ночью, когда на охоту вылетают малярийные комары. Но про это я уже писала - отдельным постом.

Каждый из нас хоть раз мечтал провести отпуск в какой-нибудь новой и желательно экзотической стране. Думая об отпуске в теплые страны, Вы представляете прекрасные пляжи, бирюзовое море, необычную природу, зеленые долины, горную местность, прогулки по набережным и необычную местную кухню.. Но разве кто-нибудь задумывается о различных опасностях и инфекциях, которые поджидают в новых странах? В этой статье расскажем о том, чем можно заболеть в Индонезии.

Популярный курорт, куда большинство наших соотечественников рвутся поехать, ради белоснежных пляжей и лазурного океана, но стоит знать, что климат Бали скрывает за собой отличные условия для развития различных вирусов и инфекций. И если не соблюдать определенных правил безопасности, то можно серьезно заболеть. Одни из самых опасных заболеваний — малярия и лихорадка Денге, вероятность заболеть которыми возрастает в зависимости от сезона.

Важно отметить, что уровень медицины на курорте считается отличным, но не бюджетным, поэтому обязательно оформляйте страховку для своей безопасности перед поездкой.

Медицина на Бали

На курорте существует два типа медицинских учреждения:

  • Местные клиники;
  • Международные центры.

Куда именно обращаться, зависит от Вашего желания. Только помните, что второй вариант будет значительно дороже, но и качество выше соответственно. В городских клиниках вы увидите относительно старое оборудование, в то время как все медицинские центры оборудованы современной аппаратурой.

Во всех учреждениях соблюдается стерильность и чистота в помещениях, и один из немаловажных приятных бонусов: медицинский персонал говорит на английском языке.

При всех положительных моментах существуют некоторые минусы, например, медицина достаточно дорогая на курорте. В случае, если турист попадает в больницу, то в большинстве случаев ему назначат практически все анализы и процедуры. Стоимость чека будет запредельно высокой. В виду этого мы рекомендуем вам обязательно оформлять туристическую страховку перед полетом на курорт, это поможет избежать лишних трат, а также вселит некоторую уверенность, что если что, то вам окажут профессиональную помощь бесплатно, без лишних манипуляций.


Однозначно судить и говорить об уровне медицины сложно. Считается, что все врачи на острове профессионалы, но человеческий фактор остается. Не стоит ждать чудес от рядового медицинского персонала. Но будьте уверены, что при стандартных инфекциях Вам окажут профессиональную помощь, главное — своевременно обратиться в клинику.

Также здесь существуют знахари, которые за пожертвования или бесплатно оказывают помощь людям. Но помните, что нет доказательств их профессионализма. Часть из них действительно помогут вам при незначительных повреждениях, другие работают для привлечения внимания туристов. В случае подозрения на серьезную инфекцию не стоит рисковать, а стоит непосредственно обратиться за квалифицированной помощью в больницу.

Инфекции

Индонезия находится в субтропическом климате и является экзотической страной для нашего населения. Поэтому при планировании посещения рекомендуем ознакомиться с опасностями, которые могут Вас поджидать во время отпуска. Как говорится: кто предупрежден, тот вооружен.

Пищевые отравления

Самые распространенные заболевания на острове – кишечные отравления или проблемы с желудком. Это достаточно легкие заболевания, и многие даже не обращают внимание на них и особо не лечатся. Но при игнорировании инфекции существует риск развития различных осложнений, например, у детей, пожилых людей и людей, страдающих хроническими желудочно-кишечными заболеваниями, например такими, как гастрит или язва.


Риск отравиться возникает водой из-под крана, либо местной едой. В случае обнаружения у себя или детей следующих симптомов (не обязательно все, достаточно и несколько), то большая вероятность, что это отравление:

  • Спазмы в области живота;
  • Метеоризм и/либо вздутие;
  • Тошнота с рвотой;
  • Повышенная температура;
  • Общая слабость.

Обратите внимание, что первые признаки появятся не раньше, чем через 2 часа, а иногда и на следующий день после заражения.

Самая распространенная причина проблем с желудком — необычная еда, приправы или фрукты. Мы подготовили для Вас ряд советов, как избежать отравлений и не испортить впечатления от отпуска:

  • Местную кухню пробуйте небольшими порциями, смотрите за реакцией организма. Не стоит в первый же день перепробовать все деликатесы. Помогите своему организму адаптироваться к новой кухне.
  • Уделяйте особое внимание личной гигиене. Обязательно мойте руки перед приемом пищи. Да, это банальный совет, который мы знаем с детства, но именно он убережет Вас от неприятных последствий.
  • Ни в коем случае не пейте водопроводную воду, а также не стоит мыть ей купленные фрукты и овощи. Более того, приобретайте бутилированную воду даже для умывания и чистки зубов.

Если все-таки Вы отравились, то в первую очередь необходимо вызвать врача, который назначит вам необходимые лекарства.

Мы советуем не заниматься самолечением, чтобы не получить серьезных последствий.

Простуда

Туристы спасаются от палящего солнца и зноя в прохладных номерах отеля с кондиционерами, холодными напитками и мороженым в неограниченном количестве. Мы ищем способы помочь организму перенести жару, но забываем, что может подхватить простуду.


При простуде обязательно соблюдайте питьевой и постельный режим.

Лихорадка Денге

Лихорадка Денге – опасное вирусное заболевание, которое передается через укусы инфицированных комаров. Считается, что заболеть лихорадкой можно только в период эпидемий, а также в сезон дождей, так как в этот период увеличивается количество насекомых.


Важный факт, что все гостиницы применяют инсектициды. Но не стоит забывать, всегда существует риск заболеть, независимо от сезона, возраста и времени суток.

В основном симптомы у зараженных людей практически отсутствуют либо проявляются слабо. В среднем человек заражается Денге через 2-14 дней после укуса комара.

Первые легкие симптомы лихорадки очень похожи на другие заболевания, например, на грипп или ОРВИ, проявляются в течение недели и исчезают достаточно быстро. Если возникли сомнения заболели Вы Денге или простудились, то советуем обратить внимание на перечисленные ниже симптомы:

  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • ломота в теле;
  • тошнота с рвотой;
  • Очень высокая температура (около 40°С);
  • слабость во всем теле;
  • сыпь.

Выздоровление наступает через несколько недель. Очень редко, когда заболевание переходит в опасную форму – геморрагическая лихорадка денге.

Как только у Вас появились симптомы лихорадки, то сразу же, без промедления, обращайтесь в больницу за помощью, только там Вам назначат правильное лечение!

Лихорадка Денге является страховым случаем!

Наши рекомендации в случае заболевания – больше отдыхать и много пить бутилированной воды и натуральных сроков, также принимайте жаропонижающие средства.

Помните, что лучше избежать заболевание лихорадкой, чем потом лечиться.

Советуем использовать репелленты:

  • Диэтилтолуамид;
  • Этилбутилацетиламинопропионат;
  • Пикаридин;
  • эфирное масло лимонного эвкалипта.

Обязательно не забывайте про москитные сетки!

Видео-информация о лихорадке Денге:

Чем отличается лихорадка денге от гриппа или отравления

В случае заражения Денге, помимо высокой температуры (39-40°C), будут присутствовать следующие симптомы, как минимум пара из перечисленных ниже:

  • очень сильная головная боль,
  • боль в области глаз,
  • тошнота и рвота,
  • ломота в теле и слабость
  • лимфатические узлы увеличиваются
  • Сыпь

Что делать, если Вы заболели

Напоминаем, что Денге входит в туристическую страховку. Исключение может быть, только если официально объявлена эпидемия. Поэтому рекомендуем заранее уточнять это перед полетом в страну.

Если все-таки вы рискнули поехать и заболели Денге в период эпидемии, соответственно лечение проходит не по страховке, то запомните, что надо контролировать уровень тромбоцитов в крови. А это значит, что сдавать анализы потребуется каждый день. Второй совет: пейте сок из листьев папайи. Известно, что именно листья папайи повышают количество тромбоцитов за счет наличия антиоксидантов в своем составе.

Если заболевание проходит без осложнений, то выздоровление начнется уже на четвертый день.

Что делать, чтобы не заболеть

  • Если объявлена эпидемия, то отменять поездку;
  • Для отдыха на Бали выбирать сухой сезон (апрель-октябрь), так как в этот период значительно меньше комаров;
  • Используйте средства от комаров и контролируйте, чтобы окна были оборудованы москитными сетками.

Малярия

Малярия – паразитарная инфекция, которая опасна для жизнедеятельности человека, передается через укусы насекомых и вызывается плазмодиями.

  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • ломота во всем теле.

В виду того, что симптомы очень напоминают ОРВИ, то большинство заболевших не обращают внимание и считают, что ничего серьезного не произойдет. Хотя в большинстве случаев людям потребуется срочная госпитализация.

Обращаем Ваше внимание, если у Вас поднялась температура и слабость во всем теле, то не затягивайте и сразу же обратитесь за помощью в медицинское учреждение.

Чтобы максимально защитить себя от малярии, постарайтесь уменьшить вероятность укусов комаров.

Не забывайте принимать специальные препараты, предотвращающие заражении при укусах комаров.

Венерические болезни

Бали – это не только прекрасный остров с потрясающими пляжами, но и остров свободы. Балийская свобода заключается во вседозволенности. Здесь без труда найти жрицу любви на любой улице острова. Существует контингент отдыхающих, которые приезжают сюда именно за таким отдыхом. Поэтому стоит отметить, что Индонезия лидирует в мире по распространению инфекций, передающихся половым путем.

К сожалению, даже зная о рисках заразиться венерическим заболеваниям, это мало кого останавливает. Отдыхающим следует не забывать о мерах защиты, чтобы отпуск оставил только хорошие воспоминания, а не стал причиной посещения кожно-венерологического диспансера.

Солнечные ожоги

Главная ошибка большинства отдыхающих – пренебрежение защитой от солнца. Все мечтают о шоколадном загаре, но забывают о неприятных последствиях в виде солнечных ожогов на коже.

Советуем не забывать, что в тропиках солнце располагается практически перпендикулярно поверхности Земли.

Как избежать солнечных ожогов:

  • Старайтесь не находиться на солнце в полдень. Для загара рекомендуется выбирать время до 11 и после обеда, после 15.00. Не забывайте, что на курорте очень сложно найти место, где ультрафиолет не будет отражаться от воды или песка. выбирайте с фактором 50 (не меньше!). Наносить крем необходимо за 15-20 минут до выхода на солнце, повторять каждые полчаса при нахождении на солнце и после каждого купания.
  • Не забывайте про шляпы и кепки, которые послужат дополнительной защитой.


К сожалению, далеко не все туристы прислушиваются к советам, поэтому если вы все-таки стали жертвой солнечных ожогов, то:

  1. На пораженные участки кожи обязательно следует нанести крем с содержанием алоэ вера либо пантенола;
  2. В случае возникновения сильного покраснения или отека советуем принять аспирин или ибупрофен;
  3. Обязательно следует много пить воды. При жаре норма составляет минимум 3 литра в день, чтобы избежать обезвоживания организма.

Надо ли делать прививки для поездки?

Делать или нет прививки, зависит только от отдыхающих. Для поездки в Индонезию нет обязательных требований на этот счет. Существует список рекомендованных прививок:

  1. От бешенства (на курорте достаточно много бездомных животных. Данная рекомендация распространяется на отдыхающих в сельской местности)
  2. Гепатит А и Б (большинство из отдыхающих привиты еще с детства от данных заболеваний, но если Вы исключение, то стоит подумать о вакцине, с точки зрения обезопасить печень от поражения)
  3. От Брюшного тифа (в стране существует ряд регионов, где есть высокий риск подхватить данное заболевание)
  4. От желтой лихорадки (на курорте много насекомых, которые могут быть разносчиками данного заболевания).

Напоминаем Вам, что все вышеперечисленное носит рекомендательный характер, и только Вам решать будете ставить прививки или нет.

Какие лекарства взять на Бали?

Отправляясь в отпуск на Бали, обязательно стоит подготовить аптечку заранее. Медицина на курорте на высоком уровне, но все же не стоит пренебрегать средствами первой помощи, ведь не каждый раз вы будете обращаться к врачу.

Совет! Все лекарственные средства, даже витамины должны быть в оригинальной упаковке, а если у вас рецептурные препараты, то позаботьтесь, чтобы рецепт также был при Вас. Это поможет избежать проблем при прохождении таможни.

Если Вы забыли какое-то лекарство, то всегда можно найти аналог в местных аптеках, которых большое количество в стране.

Аптечка для Бали


  • Антисептики. К сожалению, мелкие повреждения случаются часто при катаниях на байках, серфинге либо можно случайно оступиться. Какие антисептические средства взять зависит от Ваших предпочтений. Мы советуем иметь при себе:
    • перекись водорода или хлоргексидин.
    • Банеоцин – отличный антибактериальный препарат, который необходимо будет в случае повреждения наносить прямо в рану.

    Относитесь с вниманием к своему здоровью, не всегда стоит рисковать и заниматься самолечением. При высокой температуре и появлении сыпи необходимо будет обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

    У этой болезни есть несколько пугающих названий, и некоторые из них довольно точно называют нам наиболее мучительные симптомы этой отвратительной болезни: костоломная лихорадка, лихорадка жирафов, суставная лихорадка, пяти- и семидневная лихорадка, финиковая болезнь.

    Оставайся здоровым!

    Наши стоматологи владеют специальными навыками психологической адаптации детей с негативным опытом лечения зубов.

    Главное о нас

    ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ любой сложности взрослым и детям. Мы работаем круглосуточно и без выходных

    Отзывы о врачах Ильинской Больницы

    СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА. Мы обеспечиваем постоянную и всестороннюю заботу о здоровье детей, взрослых и людей в почтенном возрасте

    ПЕДИАТРИЯ. Вашему ребенку нужен только один врач - педиатр. Он "единая точка входа" для решения любых медицинских проблем

    НАШИ ПРИНЦИПЫ. Ключевым аспектом отношений врача и пациента мы считаем способность врача к эмпатии, т.е. осознанному сопереживанию эмоциональному состоянию пациента

    СТАЦИОНАР. Мы относимся к нашим пациентам как к близким людям, каждому обеспечивается персональный уход и комфорт

    РЕАБИЛИТАЦИЯ. Индивидуальные программы реабилитации после инсульта и травм.

    Комары путешествовали вместе с людьми на кораблях, кусали матросов и пассажиров, снимались с судов в портах. Известно, что в начале Конкисты многих видов тропических лихорадок не было, они пришли на кораблях из стран Старого Света. От лихорадки денге гибли солдаты Ост-Индской компании, воевавшие на территории Индии. Эпидемия косила как индусов, сражавшихся за свою свободу во время Сипайского восстания, так и английских солдат, приехавших его подавлять. От лихорадки денге тысячами гибли французские и испанские солдаты адмирала де Жинуйи, воевавшие с войсками вьетнамского императора в Кохинхине. Эпидемии поражали Индонезию, Малайзию, Лаос, Камбоджу, Индию, Бирму, Сиам, африканские страны. Комары пришли на Гавайи, на острова Тонга и Фиджи. Они с видимым удовольствием кусали как европейцев, так и чернокожих африканцев или жителей Азии и Латинской Америки. Лихорадка денге вместе с другими тропическими вирусными лихорадками распространилась практически на всю тропическую и субтропическую зоны планеты. Недавно эпидемия набросилась и на Японию. А уж в странах, куда особенно любят ездить отдыхать российские туристы – в Индии, на Бали, Шри-Ланке, Вьетнаме, Таиланде – эти комарики просто кишмя кишат!

    Теперь, к сожалению, вопрос встал остро. Потепление раздвинуло границы обитания опасных инсектов. Их уже ловили в Батуми и Сухуми. Во время Олимпиады только вовремя принятые меры – оборудование номеров кондиционерами и москитными сетками – предотвратили возникновение заболевания. Места возможного выплода комаров были обработаны с отличными результатами. Но российский юг не является традиционным местом обитания этих видов, поэтому ВОЗ бьёт тревогу. Лихорадка денге пришла в Европу. Вспышка эпидемии впервые произошла в Японии. Не говоря уже о традиционных регионах. Мы не будем подробно вдаваться в научные описания и разъяснять про флавио и абровирусы, на страницах Интернета этой информации сколько угодно. Расскажем лишь о самой болезни в самых простых словах.

    Выделяют четыре известных типа вируса денге. После болезни тот, кто был поражен вирусом одного типа, на пару лет получает иммунитет от этого типа вируса и на 2-3 месяца и от других трёх видов. Этого обычно хватает, чтобы собрать чемодан и купить билет обратно в Европу. Хотя есть доказанные случаи повторного заражения. Чаще всего лихорадка тяжкой формы поражает человека, уже переболевшего лёгкой. Симптомы болезни лишь отчасти напоминают обычный грипп. Это и повышение температуры вплоть до 40 градусов несколько раз с амплитудой в 2-3 дня. Повышение, а затем резкое снижение частоты пульса, озноб, боли в мышцах и суставах, боль в костях и позвоночнике, полное отсутствие желания есть и пить, вплоть до необходимости вливания жидкости. Упадок сил, тошнота и рвота, бессонница, отёки, покраснение лица, глаз, горла, кожных покровов, сыпь, постепенно захватывающая все тело, точечные кровоизлияния, отвратительные розовые волдыри, достигающие размера 5-рублевой монеты и больше, зуд. И это лёгкая, всего лишь легкая форма… Геморрагическая лихорадка приносит ещё и кашель, заканчивающийся кровавой рвотой, увеличение печени и лимфоузлов, сильные боли в животе. При этом кровь идет из дёсен, начинаются желудочно-кишечные кровотечения, синюшность кожи, падение пульса и давления. Часто больной впадает в коматозное состояние.

    При первых симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение к инфекционисту, сдать анализ крови, выявить РНК вируса лихорадки денге методом ПЦР, который позволяет дифференцировать вирусы разных типов. Доктора категорически не советуют больным денге принимать диклофенак, ибупрофен и аспирин, а советуют использовать парацетамол и подобные препараты. Это связано с низким уровнем тромбоцитов в крови и кроверазжижающим действием упомянутых лекарств. Назначают антигистаминные препараты, поддерживают больного витаминами и снимают боли анальгетиками. При этом пациент должен пить не менее 2,5-3 литров жидкости в день: свежевыжатые соки, молоко, желательны и спортивные напитки, поддерживающие баланс электролитов в организме. При тяжкой форме лечение возможно только в стационаре. Применяется введение плазмы, глюкокортикоиды, кислородотерапия, введение коагулянтов, подача жидкостей посредством капельницы. На сегодня конкретных средств против денге нет, хотя разработанная известной фирмой Sanofri вакцина уже практически прошла испытания, но действие её неоднозначно. Занимаются вакциной и в Японии, где на эти исследования было затрачено свыше ста миллионов японских йен.


    Таиланд, Вьетнам, Индонезия, Гонконг, Мальдивы, Куба — не только туристические Мекки и зимой, и летом, но и карта угрозы заражения смертельной лихорадкой денге. МИД России предупреждает, а Роспотребнадзор только успевает фиксировать все новые случаи заражения. Только за последний месяц опасный вирус россияне завезли в Амурскую и Ленинградскую области, в Алтайский Край и Сибирь. Стоит ли экономить на медицинской страховке, и о чем намеренно умалчивают туристические фирмы?

    — У него была остановка сердца более чем на 6 минут!

    Когда Полина вспоминает о брате, голос то и дело подводит. Увядшие цветы, фотография прямо на земле — на памятник у семьи денег нет. Все ушло на лечение, которое так и не помогло. Герасим Григорьев подхватил лихорадку денге в Таиланде.

    Отказали внутренние органы, потом — кровоизлияние и остановка сердца. От редкой болезни крепкий мужчина "сгорел" за считаные дни. И количество россиян, которые заболевают за границей и привозят вирус домой, только растет.

    "По итогам 2017 года это более трех тысяч человек", — говорит заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Юлия Демина

    Рисковать или нет — конечно, каждый решает сам. Вместе с тем туристическая компания обязана предупреждать клиента об потенциальной угрозе: безопасно ли ехать, или в стране бушует вирус и необходимо сделать прививку. Это — по правилам на бумаге. Как на практике — проверим.

    Под видом клиентов обходим турфирмы. Их сотрудники сами тему болезней не поднимают, а если речь об этом все-таки заходит, спешат успокоить. Вот — о болезни, от которой умер россиянин.

    — А с лихорадками денге тоже там все спокойно ?
    — Все СМИ языком чешут больше, чем оно есть на самом деле!

    Про малярию в Мексике — в том же ключе.

    — А там сейчас безопасно, вот эти вот лихорадки, вирусы?
    — Нет нам ничего!

    Вакцины от малярии нет. Можно пропить курс таблеток, но они бьют по здоровью наравне с химиотерапией. От лихорадки денге застраховаться вообще невозможно.

    "Вакцины сейчас только проходят испытания. Коммерческих вакцин — так, чтобы вы сейчас могли перед отъездом вакцинироваться, — пока нет", — говорит старший научный сотрудник лаборатории природно-очаговых инфекций центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Карань.

    А вот от желтой лихорадки, гепатитов, полиомелита есть вакцина, но сделать прививку нужно заблаговременно.

    — Вакцинация проводится не позже, чем за 10 дней до въезда в эту страну, чтобы успел сформироваться иммунитет.

    Многие пытаются сэкономить на медицинской страховке, иногда и вовсе от нее отказываются. При этом за границей лечить бесплатно никто не будет. Лечение умершего от денге россиянина обходилось в 150 тысяч в сутки. Теперь семья — в миллионных долгах, квартира — под залогом.

    "Обязательно надо обращать внимание на финансово-стабильную крупную компанию, которая может возместить финансовые затраты и проконтролировать лечение за рубежом", — советует руководитель Департамента страхования выезжающих за рубеж ПАО СК "РОСГОССТРАХ" Андрей Сергеев.

    Пристальное внимание — к чистоте и в отелях. В турецкой гостинице столешницы, сантехнику каждый день обрабатывают дезинфицирующим средством. Борются и насекомыми — причем за этим следят городские власти.

    "Фирмы, с которыми мы договорились, приходят и чистят. Против всяких насекомых у них есть специальные средства в виде огнетушителя", — говорит владелец гостиницы Левент Аксой.

    Денге и малярия — болезни коварные. Их симптомы могут проявиться, только когда турист возвращается домой. В российских аэропортах, например, в Пулкове, у каждого прилетевшего меряют температуру. Туристы проходят через рамки-тепловизоры и отражаются разноцветными силуэтами. Тех, кто загорелся красным, отправляют ко врачу: значит, температура выше пороговой — 38,5.

    "Обеспечено круглосуточное дежурство врача-инфекциониста", — говорит начальник отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территорий управления Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербургу Антон Куприянов.

    Сделать прививку, оформить страховку, прочитать туристическую памятку — конечно, это займет некоторое время. Зато позволит не испортить отпуск близким и самому себе.

    Читайте также: