Фильтрум сти для профилактики кишечной инфекции на море

Обновлено: 23.04.2024

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фильтрум ®

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, допускаются вкрапления от серого до коричневого цвета; готовая суспензия коричневого цвета.

1 пак.
лигнин гидролизный (в пересчете на 100% вещество)200 мг

Вспомогательные вещества: повидон К-17 - 27.33 мг, тальк - 6.5 мг, кальция стеарат - 4.875 мг, кроскармеллоза натрия - 3.25 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.25 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - до массы 300 мг.

300 мг - пакеты одноразовые (10) - пачки картонные.
300 мг - пакеты одноразовые (20) - пачки картонные.
300 мг - пакеты одноразовые (30) - пачки картонные.
300 мг - пакеты одноразовые (50) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, допускаются вкрапления от серого до коричневого цвета; готовая суспензия коричневого цвета.

1 пак.
лигнин гидролизный (в пересчете на 100% вещество)400 мг

Вспомогательные вещества: повидон К-17 - 54.66 мг, тальк - 13 мг, кальция стеарат - 9.75 мг, кроскармеллоза натрия - 6.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 6.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - до массы 600 мг.

600 мг - пакеты одноразовые (10) - пачки картонные.
600 мг - пакеты одноразовые (20) - пачки картонные.
600 мг - пакеты одноразовые (30) - пачки картонные.
600 мг - пакеты одноразовые (50) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, допускаются вкрапления от серого до коричневого цвета; готовая суспензия коричневого цвета.

1 пак.
лигнин гидролизный (в пересчете на 100% вещество)800 мг

Вспомогательные вещества: повидон К-17 - 109.32 мг, тальк - 26 мг, кальция стеарат - 19.5 мг, кроскармеллоза натрия - 13 мг, кремния диоксид коллоидный - 13 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - до массы 1200 мг.

1200 мг - пакеты одноразовые (10) - пачки картонные.
1200 мг - пакеты одноразовые (20) - пачки картонные.
1200 мг - пакеты одноразовые (30) - пачки картонные.
1200 мг - пакеты одноразовые (50) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, допускаются вкрапления от серого до коричневого цвета; готовая суспензия коричневого цвета.

1 пак.
лигнин гидролизный (в пересчете на 100% вещество)1200 мг

Вспомогательные вещества: повидон К-17 - 163.98 мг, тальк - 39 мг, кальция стеарат - 29.25 мг, кроскармеллоза натрия - 19.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 19.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - до массы 1800 мг.

1800 мг - пакеты одноразовые (10) - пачки картонные.
1800 мг - пакеты одноразовые (20) - пачки картонные.
1800 мг - пакеты одноразовые (30) - пачки картонные.
1800 мг - пакеты одноразовые (50) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат растительного происхождения, получаемый из гидролизного лигнина. Связывает различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, тяжелые металлы, радиоактивные изотопы, аммиак, двухвалентные катионы и способствует их выведению через ЖКТ.

Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное, противодиарейное, антиоксидантное, гиполипидемическое и комплексообразующее действие. Компенсирует недостаток естественных пищевых волокон в пище человека, положительно влияя на микрофлору толстого кишечника и на неспецифический иммунитет.

В отличие от антибактериальных лекарственных средств не приводит к развитию дисбиоза.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Фильтрум ®

Острые и хронические заболевания ЖКТ различной этиологии: диспепсические расстройства, пищевая токсикоинфекция, диарея, дисбактериоз кишечника, вирусный гепатит, дизентерия, сальмонеллез, холера, колиты.

Острые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, гестоз, печеночная и почечная недостаточность.

Аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия), нарушения липидного обмена (атеросклероз, ожирение), состояние после химио- и лучевой терапии.

Гинекологические заболевания (бактериальный кольпит, цервицит, бактериальный вагиноз, кандидоз).

Стоматологические заболевания (генерализованный пародонтит, периодонтит, стоматит).

Необходимость выведения радионуклидов и ксенобиотиков.

Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
A00 Холера
A01 Тиф и паратиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A03 Шигеллез
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции
A05 Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
A08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции
A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17.1 Острый гепатит С
B18.0 Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит С
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины
E66 Ожирение
I70 Атеросклероз
K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K30 Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
K59.1 Функциональная диарея
K63.8 Другие уточненные болезни кишечника
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия)
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L23 Аллергический контактный дерматит
L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29 Зуд
L50 Крапивница
N18 Хроническая болезнь почек
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
N89.8 Другие невоспалительные болезни влагалища
O14 Преэклампсия
O15 Эклампсия
R54 Острая интоксикация
T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
T78.3 Ангионевротический отек (отек Квинке)
T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная
Y84.2 Радиологическая процедура и лучевая терапия

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При острых состояниях курс лечения - 3-7 дней (до исчезновения симптомов интоксикации, нормализации стула), при хронических - курсами по 10-15 дней с перерывами в 7-10 дней.

В виде пасты, порошка или гранул взрослым назначают по 0.5-1 г/кг 3-4 раза в день (1 ст.ложку размешивают в 200 мл воды в течение 2 мин), детям до 1 года - по 1 ч.ложке на прием, 1-7 лет - по 1 дес.ложке, 7 лет и старше - по 1 ст.ложке.

Вводят через дренажные системы и зонды в различные отделы ЖКТ (желудок, тонкий и толстый кишечник через гастро-, энтеро- и цекостомы, а также в виде высоких клизм).

При зондовом введении разбавляют питьевой водой в отношении 1:5-1:10, в зависимости от объема и места введения.

В гинекологии пасту назначают местно, по 10-15 г (1-1.5 ст.ложки), равномерно распределяют в сводах и на стенках влагалища (после предварительного туалета), затем вводят тампон на 2-2.5 ч. При необходимости процедуру повторяют в тот же день, через 12 ч, после удаления предшествующей дозы. Курс лечения - 10 введений, при генитальном дисбактериозе - 20.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, запоры, анацидный гастрит.

С осторожностью: сахарный диабет (для гранул из-за содержания сахарозы).

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Интервал между приемами других лекарственных средств должен быть не менее 1 ч. Длительное применение сочетают с введением витаминов группы В, К, D, Е и препаратов кальция.

Ротавирусная инфекция у детей – одна из самых распространенных причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта, связанных с инфекционными заболеваниями. Особую опасность представляет способность ротавируса передаваться воздушно-капельным путем, что повышает вероятность заражения в общественных местах. Такая инфекция – серьезная угроза для здоровья любого человека, так как сильная диарея и частые приступы рвоты могут привести к быстрому и тяжелому обезвоживанию. И особенно опасна ротавирусная инфекция у детей, организм которых в меньшей степени способен сопротивляться инфекциям. Но своевременное обращение к врачу позволяет свести риски к минимуму, и при правильном выборе лечения в течение недели обычно наступает выздоровление.

Симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы ротавирусной инфекции развиваются постепенно – от респираторных к желудочно-кишечным.

  • Через 3–5 дней после заражения завершается инкубационный период, и болезнь переходит в активную стадию. При этом ребенок жалуется на слабость, головную боль, тошноту.
  • Когда иммунная система начинает реагировать на присутствие вируса в организме, повышается температура тела.
  • По мере того как инфекция распространяется по респираторной системе, ребенка начинают беспокоить насморк, кашель, а слизистая оболочка полости рта воспаляется.
  • Быстрые темпы размножения ротавируса позволяют ему уже спустя несколько часов после появления первых симптомов распространяться на желудочно-кишечный тракт. При этом развивается воспаление стенок тонкого кишечника, что нарушает пищеварительные функции. У больного появляются симптомы диспепсии (дискомфорт, боль в животе, чувство вздутия, тошнота). Затем появляются частые позывы к рвоте и диарее. На фоне этого состояния достаточно быстро развиваются признаки обезвоживания:
  • вязкость слюны;
  • сухость во рту;
  • редкие позывы к мочеиспусканию, моча приобретает темно-желтый или светло-коричневый цвет, ее количество сильно уменьшается.

Лечение ротавирусной инфекции

При появлении первых признаков заболевания (тошнота, рвота, диарея, повышенная температура тела и др.) следует обязательно обратиться к врачу. Это необходимо в первую очередь для постановки точного диагноза, так как симптомы ротавирусной инфекции схожи с симптомами многих других заболеваний. Врач проводит диагностику и назначает лечение, соответствующее клинической ситуации.

Специфического лечения ротавирусной инфекции у детей на сегодняшний день не существует. Основные усилия должны быть направлены на устранение последствий этого состояния: интоксикации и обезвоживания. Эти осложнения, оставленные без лечения, могут привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, что серьезно угрожает не только здоровью, но и жизни человека.

При появлении симптомов ротавирусной инфекции, не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование ребенка, поставит диагноз и подберет необходимую терапию.

Ротавирусная инфекция у детей обычно предполагает следующие методы терапии.


Прием медикаментов. В большинстве случаев назначается комплексное лечение, в которое входят лекарственные средства следующих групп:

  • сорбенты – для связывания или поглощения токсинов и их выведения из организма;
  • ферменты – для восстановления пищеварительных процессов, облегчения работы ЖКТ, улучшения расщепления и всасывания питательных веществ;
  • иммуностимуляторы – для регуляции функций иммунной системы и повышения сопротивляемости организма инфекциям;
  • пробиотики – для восстановления микробактериальной среды кишечника, которая нарушена диареей.


Восполнение потерянной организмом жидкости. При незначительном обезвоживании (начиная с первых часов проявления болезни) рекомендуется пить достаточное количество жидкости (негазированной воды, морсов, чаев, компотов из сухофруктов). В тяжелых случаях, когда потери жидкости значительны, назначается внутривенное введение растворов, содержащих электролиты.


Соблюдение диеты. Лечить ротавирусную инфекцию у ребенка, а также восстанавливаться после перенесенной болезни необходимо, соблюдая строгую диету. Для этого из рациона исключаются продукты из цельного молока, жирные и острые блюда, сырые овощи и фрукты. Желательно, чтобы меню больного состояло из каш, приготовленных на воде, запеченного и протертого картофеля, нежирных бульонов без специй и компота из сухофруктов.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика ротавирусной инфекции у ребенка достаточно проста:

  • соблюдайте рекомендации по личной гигиене (мойте руки до и после еды, после возвращения домой, после посещения туалета);
  • без предварительной обработки можно пить только бутилированную воду, во всех остальных случаях вода подлежит обязательному кипячению;
  • тщательно мойте фрукты и овощи перед едой, соблюдайте правила по территориальному распределению продуктов в холодильнике (не храните на одной полке продукты животного и растительного происхождения, готовые блюда и сырые продукты и пр.).

Перед наступлением сезона эпидемии ротавирусной инфекции (осень-зима) хорошим средством профилактики является вакцинация. К сожалению, доступные сегодня в РФ две вакцины не включены в обязательный календарь прививок, поэтому приобретать их следует самостоятельно.

Фильтрум-СТИ® при ротавирусной инфекции

Фильтрум-СТИ® – энтеросорбент, который может использоваться в комплексном лечении ротавирусной инфекции, сопровождающейся симптомами диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула), не только у взрослых, но и у детей. Его преимуществами являются:

Действующее вещество: лигнин гидролизный (в пересчете на 100 % вещество) – 400,0 мг,
Вспомогательные вещества: повидон К 17 (поливинилпирролидон) - 54,66 мг, тальк - 13,00 мг, кальция стеарат - 9,75 мг, кремния диоксид коллоидный - 6,50 мг, кроскармеллоза натрия - 6,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки массой 600,0 мг

Описание:

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки темно-коричневого цвета с вкраплениями от серого до коричневого цвета с риской.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ:

Фармакологические свойства

Фильтрум ® -СТИ - природный энтеросорбент, состоящий из продуктов гидролиза компонентов древесины - полимера лигнина, структурными элементами которого являются производные фенилпропана и гидроцеллюлозы.

Обладает высокой сорбирующей активностью и неспецифическим дезинтоксикационным действием.

Связывает и выводит из организма патогенные бактерии и бактериальные токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ, в том числе билирубина, холестерина, мочевины, метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Не токсичен, не всасывается, полностью выводится из кишечника в течение 24 часов.

Показания к применению

В качестве дезинтоксикационного средства у взрослых и детей при экзогенных и эндогенных интоксикациях различного происхождения:

- острые отравления лекарственными препаратами, алкалоидами, солями тяжелых металлов, алкоголем и другими ядами;
- комплексное лечение пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза, дизентерии, диспепсии;
- гнойно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
- гипербилирубинемия и гиперазотемия (печеночная и почечная недостаточность);
- пищевая и лекарственная аллергия;
- профилактика хронических интоксикаций у работников вредных производств.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Не желательно использовать препарат при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, атонии кишечника.

Способ применения и дозы

Внутрь, желательно после предварительного измельчения, запивая водой за час до еды и приема других лекарственных средств.

Доза препарата зависит от возраста, массы тела и тяжести заболевания, препарат принимается 3 - 4 раза в день, средняя разовая доза составляет для детей до 1 года - 1/2таблетки; 1 - 3 года - ½ -1 таблетку; 4 - 7 лет - 1 таблетку, 7-12 лет -1-2 таблетки; для взрослых - 2-3 таблетки.

При необходимости, по рекомендации врача суточная доза может быть увеличена до 20-30 г в 3-4 приема.

Длительность лечения при острых состояниях 3-5 дней, при аллергических заболеваниях и хронических интоксикациях до 14-21 дней.

Повторные курсы лечения спустя 2 недели по рекомендации врача.

Побочное действие

Редко - аллергические реакции, запор.
Длительное применение может приводить к нарушению всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминов и препаратов кальция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, при соблюдении правила раздельного приема.

Форма выпуска

По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

Условия хранения

Условия отпуска

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

Производитель:

Произведено по заказу:

Фильтрум-СТИ - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Фильтрум-СТИ в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Активное вещество: лигнин гидролизный (полифан) (в пересчете на 100 % вещество) - 0,4 г,
вспомогательные вещества: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон) - 0,041 г, кальция стеарат -0,004 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 0,005 г.

Описание: Таблетки темно-коричневого цвета, с серовато-коричневыми вкраплениями двояковыпуклой капсуловидной формы с риской.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: А07ВС

Фармакологические свойства

Фильтрум ® -СТИ - природный энтеросорбент, состоящий из продуктов гидролиза компонентов древесины - полимера лигнина, структурными элементами которого являются производные фенилпропана и гидроцеллюлозы.
Обладает высокой сорбирующей активностью и неспецифическим дезинтоксикационным действием.
Связывает и выводит из организма патогенные бактерии и бактериальные токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ, в том числе билирубина, холестерина, мочевины, метаболитов. ответственных за развитие эндогенного токсикоза.
Не токсичен, не всасывается, полностью выводится из кишечника в течение 24 часов.

Показания к применению

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Не желательно использовать препарат при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, aтонии кишечника.

Способ применения и дозы

Внутрь, желательно после предварительного измельчения, запивая водой за час до еды и приема других лекарственных средств.
Доза препарата зависит от возраста, массы тела и тяжести заболевания, препарат принимается 3 - 4 раза в день, средняя разовая доза составляет для детей до года - 1/2 таблетки; 1 - 3 гола - 1/2-1 таблетку; 4 - 7 лет - 1 таблетку, 7-12 лет -1-2 таблетки; для взрослых - 2-3 таблетки. При необходимости, по рекомендации врача суточная доза может быть увеличена до 20-30 г в 3-4 приема.
Длительность лечения при острых состояниях 3-5 дней, при аллергических заболеваниях и хронических интоксикациях до 14-21 дней. Повторные курсы лечения спустя 2 недели по рекомендации врача.

Побочное действие

Редко - аллергические реакции, запор.
Длительное применение может приводить к нарушению всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминов и препаратов кальция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно снижение лечебного эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, при соблюдении правила раздельного приема.

Форма выпуска

По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

Производитель/организация принимающая претензии:

Фильтрум - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Фильтрум в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

По оценкам экспертов ВОЗ, практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусный гастроэнтерит, независимо от расы и социально-экономического статуса. Ежегодно ротавирусы вызывают в мире более 137 млн случаев острого гастроэнтерита, из которых до 592 000 заканчивается летально. В России в настоящее время заболеваемость ротавирусной инфекцией постоянно растет, что обусловлено как увеличением случаев инфицированности, так и улучшением диагностики данной патологии.

Эпидемиология. Общепризнанно, что источником инфекции является только человек (больной манифестной формой или вирусовыделитель), в фекалиях содержится огромное количество вирусов (до 1010-1011 вирусных частиц в 1 г). Ротавирусы млекопитающих и птиц в естественных условиях для человека не патогенны. Фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым (молоко, молочные продукты, заменители грудного молока), водным и контактно-бытовым путями. Дискутируется возможность аэрозольного пути передачи. Ротавирусная инфекция (РВИ) может протекать в виде спорадических случаев, групповых заболеваний и массовых вспышек. Спорадические заболевания регистрируются в течение всего года, однако большинство больных выявляется в зимне-весенний период, в отличие от летне-осеннего, характерного для других кишечных инфекций. По нашим данным, 63,9% случаев ротавирусного гастроэнтерита приходилось на зимне-весенний период, 25,8% регистрировались осенью и 10,3% - летом.

Естественная восприимчивость к РВИ очень высокая. Наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, и в первую очередь находящихся на искусственном вскармливании. По нашим наблюдениям дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших. Инфекция регистрируется также и у новорожденных, но не всегда сопровождается у них клиническими проявлениями. Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный и сероспецифичный.

Патогенез. В последние годы большое внимание уделяется изучению патогенеза РВИ. Установлено, что после попадания ротавирусов в организм в первые сутки он обнаруживается в эпителиоцитах двенадцатиперстной и в верхнем отделе тонкой кишки. Инфицирование ротавирусом зависит от ряда причин: состояния pH желудочного сока (кислая среда губительна для ротавируса), наличия ингибитора трипсина (трипсин является активатором репродукции вируса), количества функционально незрелых энтероцитов. Ротавирусы поражают "зрелый" эпителий микроворсинок, в щеточной каемке которого находятся дисахаридазы, возможно поражение до 2/3 слизистой оболочки тонкой кишки. Проникновение внутрь клетки вызывает повреждение цитоскелета эпителиоцитов и их отторжение. Одновременно ускоряется продвижение эпителиальных клеток от основания крипты к верхушке микроворсинки, появляется пул низкодифференцированных клеток, являющихся функционально незрелыми, что приводит к нарушению выработки дисахаридаз и накоплению избыточного количества негидролизованных углеводов, преимущественно лактозы в просвете кишки. Не всосавшиеся вещества с высокой осмотической активностью, оказавшись в просвете кишки, приводят к нарушению реабсорбции воды, электролитов и развитию водянистой диареи. Поступая в толстую кишку, эти вещества становятся субстратами для ферментации кишечной микрофлорой с образованием большого количества органических кислот, водорода, углекислого газа, воды. Результатом являются повышенное газообразование в кишечнике и снижение рН кишечного содержимого.

Диагностика. Для подтверждения РВИ используются вирусологические, молекулярно-генетические, серологические методы. Материалом для исследования служат фекалии, рвотные массы, сыворотка крови. Исследования, направленные на обнаружение вируса или вирусных антигенов, желательно проводить в 14-е сутки болезни. Существуют экспресс-тесты для выявления антигенаротавируса в фекалиях на основе иммунохроматографического метода (рота-тест). Для обнаружения генетического материала ротавируса в фекалиях все более широко применяется метод диагностики с помощью ПЦР. В специализированных лабораториях хорошие результаты получены при морфологической идентификации ротавируса с помощью электронной или иммунной микроскопии, или электрофореза в полиакриламидном геле. Наиболее распространенным способом диагностики является обнаружение антигенов ротавируса в фекалиях с помощью ИФА, для этих целей также может использоваться реакция латекс-агглютинации, реакция иммунофлюоресценции, реакция твердофазной коаагглютинации, реакция преципитации. Серологическая диагностика РВИ имеет вспомогательное значение.

Терапия. Основой лечебных мероприятий при ротавирусном гастроэнтерите является патогенетическая терапия. Она включает диетотерапию, оральную регидратацию, инфузионную и дезинтоксикационную терапию. Используются энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-СТИ и др.), пробиотики (Энтерол, Бифиформ, Линекс, Аципол, Ацилакт, Бифидумбактерин форте, Бактисубтил и др.), пребиотики (Дюфалак, Хилак форте), ферменты (панкреатические: Креон, Панцитрат, Панкреатин, Мезим форте; Лактаза). Проводится посиндромная терапия: спазмолитическая, жаропонижающая и т.д.

В настоящее время активно изучается эффективность использования противовирусных препаратов при РВИ. По нашим данным, назначение в острый период заболевания индукторов интерферона (таких как Циклоферон или Анаферон детский) способствует сокращению сроков клинических проявлений РВИ и быстрой санации макроорганизма от вируса. Применение препарата Кипферон оказывает стимулирующее влияние на системный и местный антителогенез, приводит к повышению концентрации интерферонов. В качестве этиотропных средств могут быть использованы Арбидол, Виферон, Комплексный иммуноглобулиновый препарат, Гепон или антиротавирусный иммуноглобулин.

В очаге заболевания проводится комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инфекционных заболеваний с фекально-оральным механизмом передачи.

Профилактика. С 1998 года в США у детей с 6-недельного возраста использовалась ротавирусная генноинженерная вакцина RRV-TV, созданная на основе ротавируса штамма макаки-резуса, реассортированного с четырьмя человеческими штаммами. Однако оказалось, что это приводит к повышению частоты инвагинации кишечника (в 1,6 раза), что послужило причиной запрета применения данной вакцины. В настоящее время за рубежом и в нашей стране проходят третью (завершающую) фазу клинические испытания живых аттенуированных вакцин из рекомбинантных штаммов ротавирусов человека и животных для вакцинации детей начиная с 3-месячного возраста.

Читайте также: