Флуконазол при лечении кандидозного глоссита

Обновлено: 23.04.2024

Кандидозный глоссит – это поражение языка, характеризующееся воспалением слизистых оболочек из-за их инфицирования патогенными микроорганизмами. Чаще всего кандиозный глоссит наблюдается у пожилых людей и детей, скорее всего из-за пониженного иммунитета.

Причины кандидозного глоссита

Причины появления кандидоза языка состоят в попадании в рот грибов рода Candida, причем проблема вызвана не фактом того, что в рот именно попал грибок, а его чрезмерным общим количеством. Если иммунная система пациента в порядке, его организм легко останавливает жизнедеятельность грибков, но любое ослабление иммунитета способно активизировать их дальнейшее распространение. Это может закончиться появлением симптомов различных недугов.

Специалисты перечисляют некоторые варианты попадания грибков рода Candida в рот человека:

Заражение по причине контакта с уже зараженным человеком или патогенной средой. К примеру, использование зубной щетки другого человека, потребление немытой или зараженной еды (особенно из грязной или позаимствованной у кого-либо тарелки или кружки) и загрязненной воды, а также грудное вскармливание и даже поцелуй – легкий и быстрый путь к инфицированию. Кроме того, недостаточный уровень чистоты в больницах, применение докторами многоразового нестерильного инструментария и отказ врачей от мытья рук также может спровоцировать развитие кандидозного глоссита;
Заражение по причине особо сложных состояний организма и жизненных периодов человека, при которых возможна резкая активизация болезнетворных грибков. Это касается:
- Периода беременности и лактации (грудного вскармливания) у женщин;
- Периодов младенчества и новорожденности у детей;
- Частых и выраженных стрессовых состояниях у пациентов любого пола и возраста;
- Периода преклонного возраста, нередко сопряженного с различными хроническими и осложненными болезнями;
- Вирусных заболеваний (грипп, особо опасные – СПИД, ВИЧ-инфекция);
- Нарушений обменных процессов (ожирение, наличие излишнего веса, сахарный диабет);
- Аутоиммунных болезней (склеродермия, красная волчанка);
- Развития онкологии, особенно злокачественных новообразований;
- Периодов длительного приема иммунодепрессантов, если у пациента имеются трансплантируемые органы;
- Дисфункций аллергологического характера (дерматиты, бронхиальная астма);
- Периодов долгосрочного приема антибактериальных средств и глюкокортикоидных гормональных препаратов;
- Хронического алкоголизма в анамнезе пациента;
- Регулярного курения, большого количества выкуриваемых в день сигарет;
- Периода авитаминоза/гиповитаминоза (отсутствие/нехватка витаминов).

Специалисты утверждают, что болезнь часто встречается у женщин детородного возраста.

Симптомы кандидозного глоссита

Опухание языка, появление на нем белого или коричневатого налета;
Сильное жжение, умеренная боль, неприятный запах изо рта и повышенное слюноотделение;
Из-за отека языка возможно нарушение речи;
Если иммунитет низкий, то могут появиться эрозии и язвочки;
При приеме пищи сильно изменяются вкусовые ощущения.

Если вовремя не вылечить кандидозный глоссит, то он может перейти в хроническую форму, рецидивы которой случаются при простудах и сезонных упадках сил.

Лечение кандидозного глоссита

Кандидозный глоссит требует комплексного лечения. В первую очередь необходима тщательная санация ротовой полости и создание щелочной среды для того, чтобы устранить грибок. Для создания щелочной среды применяют различные противогрибковые препараты. Также необходимо ежедневно по нескольку раз полоскать ротовую полость антисептическими средствами.

Местное лечение

Местное лечение кандидоза языка подразумевает:

Полоскание рта бикарбонатом натрия (раствор 2%) от 3 до 5 раз в день;
Аппликации с гексэтидином (Гексорал, Стоматидин, Орасепт) на области поражения 6 раз в день. Выдерживать состав необходимо около 3-5 минут;
Полоскание рта марганцовкой (некрепкий раствор) 2-4 раза в день;
Полоскание рта клотримазолом (раствор 1%) около 3 раз в день.

Общее лечение

Обычно врачи проводят общее лечение кандидозного глоссита так:

Применение обезболивающих медикаментов: Мовалис (15 миллиграммов до 2 раз в день), Диклоберл капсулированный (150 миллиграммов раз в день);
Использование противогрибковых средств: Кетаконазол (200 миллиграммов раз в день), Флуконазол (50 миллиграммов раз в день);

Применение препаратов для укрепления иммунитета: Эхинацея капсулированная (одна штука в день), Интерферон (до 5 капель в каждую из ноздрей около 5-6 раз в день), витамины и минералы Витрум, Мульти-Табс и любые другие.

Осложнения

Специалисты перечисляют такие возможные осложнения кандидозного глоссита, как анорексия (когда наблюдается серьезное похудание пациента), а также кандидоз пищевода или желудка.

Профилактика

Чтобы избежать появления кандидоза языка, важно соблюдать следующие меры профилактики:

Сбалансированный рацион питания;
Соблюдение существующих правил гигиены (в том числе личной);
Своевременная терапия вирусных и бактериальных инфекций организма;
Посещение стоматолога дважды в год для профилактического осмотра, лечения зубов;
Ведение активного и здорового образа жизни;
Регулярные физические нагрузки.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Глоссит – это воспаление языка. Это заболевание встречается в практике стоматологов чуть ли не чаще, чем другие проблемы полости рта и зубов. Глоссит доставляет человеку немало неприятностей и имеет множество разновидностей, так что перед его лечением необходима тщательная диагностика.

Если глоссит ничем не осложнен и протекает легко, то его можно вылечить и в домашних условиях. В случае, если разновидность болезни сложная, а ее симптомы ярко выражены, то лечением обязательно должен заниматься специалист.

Симптомы глоссита

Разновидностей глоссита очень много, но специалисты выделяют следующие универсальные симптомы, общие для всех видов глоссита:

Также нередко бывает, что глоссит оказывается следствием другого заболевания воспалительного характера.

Исследования ученых: Течение десквамативного глоссита

Некоторое время назад ученые из Университета Вейцмана в Израиле изучили механизм развития такого редкого заболевания как географический язык, или десквамативный глоссит, причины которого длительное время были загадкой для врачей всего мира. А ведь очаговый десквамативный глоссит встречается у 2% населения Земли.

Красные участки, появляющиеся на языке, спровоцированы изменением одного из четырех типов сосочков – небольших волосяных выступов, которые покрывают весь язык. Изменялись нитевидные сосочки, в основном расположенные в средней и передней части языка. Однако причина изменения сосочков была окутана тайной.

В ходе исследования ученые применили специальный метод числового моделирования, для создания модели и внимательного анализа развития заболевания. Специалисты смогли разработать новый способ оценки тяжести десквамативного глоссита у разных пациентов. Доктор Габрижль Сайден, автор исследования, надеется, что эти результаты врачи-терапевты смогут использовать, чтобы оценить степень заболевания – основным критерием оценки будет характерная форма и размер пятен.

При помощи моделирования ученые сравнили развитие десквамативного глоссита с физической легкораздражимой средой – динамической пространственно-распределенной системой, которая может распространять в себе сигналы без затухания. Классический и более понятный простому обывателю пример такой системы – лесной пожар, в котором очаг пламени разрастается по кольцу, а сила распространяющегося огня при этом не уменьшается.

В итоге было установлено, что десквамативный глоссит может распространяться по поверхности языка двумя принципиально разными способами, и за счет определения характеристик этих методов можно будет оценить степень тяжести глоссита и предугадать его будущее течение.

Для первого способа характерно появление на языке небольших пятен заболевания. Постепенно вокруг этих пятен возникают новые очаги, при этом распространяется заболевание строго по очагам, до полного поражения языка. Когда весь язык будет занят пятнами глоссита, болезнь постепенно начнет сходить на нет.

При втором способе распространения болезнь идет по спирали. По результатам числового моделирования, спираль заболевания усиливается там, где постепенно происходит восстановление, из-за чего на этом участке заболевание распространяется повторно.

Таким образом, доктор Сайден утверждает, что если заболевание развивается постепенно рядом с очагами воспаления, то после того, как язык полностью покроется пятнами, запустится самоизлечение. А если рисунок заболевания будет больше похож на спираль, то степень глоссита намного более тяжелая, пораженные участки будут заражаться снова и снова, и заболевание продолжится на долгий период.

Исследователи также продолжают аналогию с лесным пожаром – как на его силу оказывают влияние внешние факторы вроде силы ветра, так и на десквамативный глоссит могут также повлиять связанные факторы.

К примеру, у годовалого ребенка очаги десквамативного глоссита были обнаружены там, где начали прорезываться зубы. Таким образом, трение языка о десну вполне могло послужить толчком к очаговому распространению глоссита.

В будущем израильские ученые планируют провести еще одно масштабное исследование со стоматологами и врачами-терапевтами, которые лечат пациентов с десквамативным глосситом. Тогда, как говорит доктор Сайден, теоретические выводы будут подтверждены, и в итоге, вероятно, будет, наконец, установлена истинная причина десквамативного глоссита.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, вам необходимо принимать Лактофильтрум 2 т 3 р д, необходимо восстанавливать микрофлору, антибиотики принимать больше не нужно, полоскать ротовую полость с ромашкой

Здравствуйте,что вы сейчас принимаете,чем лечили кандидоз? До авьте сейчас полоскание ротовой полости ромашкой, наносите на пораженные участки ватной палочкой раствор Кандид 3-5 раз в день, флюконазол 150 мг 1 раз в день 3 раза и энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на 14 дней

Здравствуйте! вам желательно обратиться к дерматологу иди инфекционисту.
Такой длительный кандидоз может быть признаком иммунодефицита.
Полоскать ротовую полость стоматидином.

Кандидоз ротовой полости это всегда дисбиоз кишечника, потому что рот это верхняя часть кишечной трубки. Поэтому нужно лечить грибок одновременно заселяют нормальную Флору в кишечник и в рот. Препараты для заселения нормальной Флоры в кишечнике это бак-сет и Хилак форте, бактоблис для ротовой полости. Курс из 3 препаратов от 21 дня, Флуконазол 150 мг 3 раза Через два дня по таблетки, раствор кандид 1.5% обработка рта

Здравствуйте, Флуконазол 300 мг 2 раза в день 5 дней, местно втирать декамин. Полоскать ротовую полость стоматидином.
Сделать соскоб

Здравствуйте! Лечение 1) дифлюкан 150 мг однократео 2) со2 дня фоуконазрл 50 мг 2т2 раза в день 7 дней
3) на губы наносить кандид на 5 минут, потом смыть , вытереть, и нанести метрогил детали на 5 минут. Так 2 раза в деоь10 дней. 4) цетрин 1тутром 30 дней 5) бифидум бактерин 3флакона на ночь30 дней в диете полный отказ от сахара белой муки и молочного,это все любит кандида, крепнет.

Ирина, Высказывается мнение, что к флуконазолу у кандиды устойчивость и нужно использовать другие средства. К тому же доза флуконазола маловата

Здравствуйте!
1 табл Флуконазола раз в три дня трижды, местно обрабатывать - раствором Кандид 3-5 раз в день.
Также необходимо добавить Хилак Форте 1 саше 3 раза в сутки 10 дней

Добрый день! Губы можно смазывать мазью нистатин, два раза в сутки, и держите так несколько часов - только осторожно, не проглатывайте. Также нистатин внутрь, если таблетки по 500000ЕД, то не меньше 3-4 таблеток в сутки.

Не лишним будет провериться на наличие иммунодефицита. Начать можно с общего анализа крови с развёрнутой лейкоцитарной форумулой и анализа на ВИЧ.

Добрый день! Из антигрибковых для полости рта хорошо подходит нистатин, но в любом случае необходимо выполнить эгдс для исключения поражения желудка, а также пить больше тепло-горячей воды.

Здравствуйте! Менять антимикотик - пимафуцин 3р/сут местно.
А если поступить грамотно, то сдать соскоб с языка и мазок со слизистой полости рта на грибы с чувствительностью к антимикотикам (антигрибковым препарата), и пролечиться предметно.

Здравствуйте!
Начните полоскания полости рта со стоматидином 3 раза в сутки. Препарат оказывает местное антимикробное действие и противогрибковый эффект.
Можно полоскания со слабым содовым раствором.
Можете приложить фото полости рта и губ? Сколько дней принимали Флуконазол?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
1 профессиональная гигиена
2 щадящая диета с исключением любой раздражающей пищи
3 при необходимости грамотное протезирование
при отсутствии противопоказаний:
солкосерил по 2мл внутримышечно ежедневно 25дней
мильгамма по 2мл внутримышечно через день, 10 инъекций
имудон рассасывать 8таблеток в день 10дней
флуконазол 150мг в день 14дней
эриус 5мг по 1таблетке в день 7 дней
после курса флуконазола
линекс по 2 капсулы 3 раза в день 7 дней
так же местно
Солкосерил дентальный 2 раза в день утром после завтрака и ночью перед сном
Деринат0,25% на аппликации на 30 минут 2 раза в день 14дней
все это проделать после предварительного одобрения врача по результатам анализов, подтверждающих рецидив кпл и кандидоза. да, сдать мазок с языка утром натощак, перед сдачей анализа зубы и язык не чистить
если эффекта не будет обратитесь ко мне)

Здравствуйте!Если не принимали антибиотики последние 2 недели,то лучше сначала сдать посев.Если есть проблемы с ЖКТ,то нужно ими заняться.Пока можно полоскать отварами трав(шалфей,ромашка) или готовым раствором в каплях Парадонтоцид.Мазать язык адгезивной пастой Солкосерил.Рассасывать таблетки имудон (но это все после бак.посева,так как ждать анализ долго и что то нужно делать пока не прийдут результаты)

Здравствуйте
Необходимо сдать общий развёрнутый анализ крови с эритроцитарными индексами и биохимию крови для исключения анемии и прочих состояний,которые могут иметь подобные проявления в полости рта
Флюконазол-150 однократно,далее-через три дня обязательно повторить
Пока что так

Мария, добрый день! Да , есть заболевания ЖКТ, гастрит, летом проходила курс лечения. Кпл слизистой в ремиссии, но полностью не ушел, язык тоже был в ремиссии, одна сторона немного красная с как будто атрофированной слизистой, но белого налета на было. Обострение случилось после прививки. Сейчас принимала 3 таблетки флюконазода, мерамистин, ларипронт. Улучшение есть немного, но не сильно, белый налет остался.

Тогда надо все таки провести мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам и фагам,а контроль ФГДС делали после лечения?если нет,то рекомендую сейчас провести

Скорее всего на фоне падения иммунитета , обострились проблемы в организме в целом. Глоссит это собирательный термин объединяющий симптоматику проявления на языке разных проблем внутренних органов ,ЖКТ итд. Могут быть местные провацирующие факторы ,как плохая гигиена полости рта, реакция на коронки ( металлы) , но последнее скорее всего не Ваш случай. Кандидоз может быть проявлением общих проблем грибкового поражения . Вам обязательно надо сделать соскоб с языка ,определить бактериальную и грибковую рибковую составляющию, показаться на очный прием грамотному опытному стоматологу с хорошими рекомендациями которому можно доверять, чтоб исключить стоматологические факторы. Избегать употребления раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей. И проконсультироваться у грамотного общего терапевта и гастроэнтеролога. Так как проявления в полости рта очень часто это всего лишь симптом общих проблем .

Андрей, Спасибо за консультацию. У стоматологов уже была неоднократно. Удалось убрать в ремиссию кпл, но не полностью избавится. Также было более или менее с языком, до прививки. Сейчас я сломала ногу и смогу пойти к врачу только через месяц. Хочу сдать бак посев на дому. Не подскажете, какой лучше сдать? Как он правильно называется? Почитала, что нужно на французском оборудовании Vitek..

Читайте также: